社区矫正对象月考核表
社区矫正对象情况统计表试行
社区矫正对象情况统计表（试行）
填报单位：龙泉驿区街道（镇乡）二○○九年月报表
社区矫正试点工作统计表（试行）
填报单位：龙泉驿区街道（镇乡）二○○九年季度报表
说明：
1、第6项“非政府组织”是指从事社区矫正工作的社团、协会等。
2、“司法所工作人员”指司法所中从事社区矫正工作的人员，包括在编人员和聘用人员。
3、“专制社会工作者”指除司法所工作人员以外，专门从事社区矫正的非政府工作人员。
4、“社会志愿者”是指非专职但自愿从事社区矫正工作的人员，如专家学者、高校学生、离退休干部、村（居）委会协助开展社区矫正工作的人员等。
5、第10、14、18项“受到表彰”包括各级党委政府、司法行政机关及其他各有关部门的表彰。
6、该表为季报表，每季度第一个月1日前报上一季度的统计数据。
社区矫正月度考核表
姓名
本月管理
等级
1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
社区服刑人员接受社区矫正情况总结
一、
1、应当电话报告次，实际电话报告次；
2、应当当面报告次，实际当面报告次；
3、应当接受教育学习课时小时，实际接受教育学习小时；
4、应当参加社区服务课时小时，实际参加社区服刑课时小时；
社区服刑பைடு நூலகம்员工作生活情况总结
考核
结果
一、1、良好□2、合格□3、基本合格□4、不合格□
二、如考核结果为良好，请写明具体理由：
（司法所公章）
年 月 日
下月
管理
等级
一、1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
二、如与本月管理等级相比有调整，请写明理由（调整为宽松管理的，由县级司法局在此栏盖章）：
5、是否遵守外出与出境管理制度？是□ 否□
6、是否遵守居住地变更管理制度？是□ 否□
7、是否遵守会客管理制度？是□ 否□
8、是否遵守按时报到制度？（本项仅针对当月新入矫社区服刑人员）是□ 否□
9、是否遵守禁止令管理制度？（本项仅针对适用禁止令的社区服刑人员）是□ 否□
二、社区服刑人员违反监督管理制度的情形（如未发生违规情形，本栏填写“无”）
4.社区矫正对象年(季)度考察表
情况
刑罚执行类别
社区矫正时间
社区矫正时间起止
自年月日起
至年月日止
主要
犯罪
事实本年Βιβλιοθήκη 季）度奖惩情况个人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
其他情况：
今后努力方向：
矫
正
责
任
人
意
见
（签名）
年月日
司
法
所
意
见
（签名）
年月日
乡镇
社区
矫正
工作
机构
意见
（签名）
年月日
年度季度姓名别名性别出生日期籍贯家庭住址罪名刑种原判刑期附加刑刑期起止刑期变动情况刑罚执行类别社区矫正时间社区矫正时间起止主要犯罪事实本年度奖惩情况认罪服法情况
社区矫正对象年（季）度考察表
矫正单位：年度（季度）
姓名
别名
性别
出生日期
籍贯
家庭住址
罪名
刑种
原判刑期
附加刑
刑期
起止
自年月日起
至年月日止
刑期变动
社区矫正月度考核表
考核
结果
一、1、良好□2、合格□3、基本合格□4、不合格□
二、如考核结果为良好，请写明具体理由：
（司法所公章）
年 月 日
下月
管理
等级
一、1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
二、如与本月管理等级相比有调整，请写明理由（调整为宽松管理的，由县级司法局在此栏盖章）：
2014年12月社区服刑人员考核表
姓名
本月管理
等级
1、严格管理□2、普通管理□3、宽松管理□
社区服刑人员接受社区矫正情况总结
一、
1、应当电话报告次，实际电话报告次；
2、应当当面报告次，实际当面报告次；
3、应当接受教育学习课时小时，实际接受教育学习小时；
4、应当参加社区服务课时小时，实际参加社区服刑课时小时；
5、是否遵守外出与出境管理制度？是□ 否□
6、是否遵守居住地变更管理制度？是□ 否□
7、是否遵守会客管理制度？是□ 否□
8、是否遵守按时报到制度？（本项仅针对当月新入矫社区服刑人员）是□ 否□
9、是否遵守禁止令管理制度？（本项仅针对适用禁止令的社区服刑人员）是□ 否□
二、社区服刑人员违反监督管理制度的情形（如未发生违规情形，本栏填写“无”）
社区服刑人员计分考核登记表
社区服刑人员计分考核登记表（2016年）
矫正单位：社区服刑人员姓员：矫正类别：矫正期限：起至止
内容
时间
基础得分
本月奖分
本月扣分本月小计累计 Nhomakorabea考核责任人
上年结转
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
备注
说明：1、司法所每月计分考核社区服刑人员用此表，并纳入社区服刑人员工作档案管理；
2、司法所要严格按照《云南省社区矫正对象计分考核规定》对社区服刑人员进行计分考核；
矫正对象月度考察表范文
矫正对象月度考察表范文一、基本信息。
姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[X]岁。
矫正类别：[例如缓刑、假释等]二、本月表现。
（一）思想方面。
1. 认识态度。
这个月[矫正对象姓名]的思想认识还是有不少进步的呢。
就像他自己说的，“我现在可算是明白了，犯了错就得好好改，不能再像以前那样迷糊了。
”每次参加思想教育活动的时候，他都能认真听讲，眼睛瞪得大大的，就怕错过啥重要的东西。
不像刚开始的时候，还老是心不在焉的。
而且他现在也主动去学习法律法规了，说是要把那些规定都刻在脑子里，可不能再犯浑了。
2. 心理状态。
他的心理状态总体来说还挺稳定的。
偶尔有点小情绪，就像前几天因为和家里人有点小摩擦，有点闷闷不乐的。
不过这小子也没憋在心里，主动找我聊了聊，说出来之后就好多了。
我就跟他说啊，“家里人嘛，哪有不磕磕碰碰的，互相理解一下就过去了。
”他听了还直点头呢。
（二）行为方面。
1. 遵守规定。
在遵守矫正规定这方面，[矫正对象姓名]表现得相当不错。
按时来报到，就像上了发条的小闹钟一样准时。
定位手机也随时都带着，没出现过一次违规关机或者不接电话的情况。
社区服务的时候也是任劳任怨的，让他打扫卫生，他把角角落落都打扫得干干净净，还跟我说：“这也是我为社区做点贡献，心里还挺舒坦的。
”2. 人际交往。
他和周围人的关系也有了改善。
以前总是独来独往的，现在开始主动和邻居们打招呼了。
前几天还参加了社区组织的小聚会，虽然刚开始有点害羞，但后来也能和大家聊得热火朝天的。
我就打趣他说：“你这是要从‘独行侠’变成‘社交小达人’啦。
”他嘿嘿笑着说：“这样感觉生活更有意思了。
”（三）学习方面。
1. 文化知识学习。
这个月他在文化知识学习上也没落下。
参加了我们组织的识字班，以前很多字都不认识，现在都能磕磕巴巴地读报纸了。
他还跟我说：“感觉自己像个小学生一样，不过这种学习的感觉真好。
”我就鼓励他说：“只要坚持，以后说不定能当大作家呢。
”2. 职业技能学习。
社区矫正专职工作者考核表 社工考核
1、集体学习和集 体活动无故缺席1 次扣3分。
2、无故迟到、早 退、干私活或擅自 离岗1次扣1分。
3、违反司法局和 所在乡镇（街道） 政府其他内部管理 规定，视情况每次 扣2-5分，违反请 销假规定一次扣3 分。
4、违反值班规定 的扣2分。
1、忠于职守，爱岗敬 业，高质量、高效率的 完成本职工作，并服从 工作安排。
7、认真做好监管工作， 严防矫正对象脱管、重 新违法犯罪。对辖区内 矫正对象情况清，底数 明，思想状况了如指 掌。
8、认真做好审前调查工 作，不弄虚作假，调查 内容真实，符合调查规 定要求。
9、认真完成信息调研工
3、操作过程中有 重大差错或内容不 全的扣3分。矫正 对象信息全部录入 平台，有1人未录 的扣2分。 4、入矫、解矫不 符合要求、无矫正 个案的扣2分。风 险评估有1人未评 估的扣5分。 5、三项活动每少 一次扣5分，没有 教案、记录扣2 分。 6、电话汇报、思 想汇报不足100%的 扣1分，不足90%的 扣5分，不足80%的 扣10分，未经请假 外出的1人次扣10 分。月报、季报错 报、迟报一次扣1 分。 7、因发生监管不 到位导致社区矫正 对象脱管扣10分， 重新违法犯罪扣15 分。对矫正对象情 况不清，思想状态 不了解的扣5分。 8、审前调查有弄 虚作假的扣5分， 不符合调查规定要 求的扣2分。 9、信息少一条扣 0.5分，调研文章
2、刻苦钻研业务，努力 掌握相关业务知识及工 作基本技能，做到一专 多能，县局将不定期地
1、无特殊原因未 能按规定完成当月 工作扣5分。 2、业务工作发生 较大差错1次扣5 分，考试、考核1 次不合格扣2分。
业务 工 作、 服务 质量 70分
组织政治理论、业务知 识及技能的考试、考 核。
社区矫正人员月度小结考核表
2、擅自会见犯罪嫌疑人、同案犯的；
3、未经请假、或请假未予批准又无正当理由而不参加公益劳动的。
下列情形之一的，扣5分：
1、擅自会见境外人士的；
2、未经批准在活动范围以外就业的；
3、参加公益劳动时故意损坏设备、工具或违章作业造成损失，情节轻微的；
4、保外就医的社区服刑人员未经批准擅自转院就医的；或需要出具病情诊断证明时，不到指定医院进行病情诊断鉴定的；
有下列情形之一的，得2分：
1、承认犯罪事实，服从法院判决的；
2、主动接受社区矫正工作者管理和教育的；
3、严格遵守有关法律、法规及社区矫正管理规定的；
4、积极参加学习教育活动，成绩合格的；
5、按时参加社区公益劳动，完成和超额完成任务的；
6、当月按规定到乡镇（街道）司法所报到并上交书面汇报材料的。
有下列情形之一的，得3分：
1、表现较好，连续3个月未被扣分的；
2、因表现突出，受到所在单位或乡镇（街道）表彰的；
3、在自主创业、帮困解难、公益事业等方面有突出表现的。
有下列情形之一的，得5分：
1、表现良好，连续6个月未被扣分的；
2、因表现突出，受到县（市、区）一级或以上表彰的；
3、在自主创业、帮困解难、公益事业等方面有特别突出贡献的。
5、保外就医的社区服刑人员无正当理由擅自进行治疗疾病以外的活动的。
下列情形之一的，扣10分：
1、未经批准迁离户籍所在地或经常居住地的；
2、被管制、假释和暂予监外执行的社区服刑人员，擅自离开户籍所在县（市/区）外出经商的；
3、剥夺政治权利和宣告缓刑的社区服刑人员，未经批准离开户籍所在县（市/区）外出经商的；
4、擅自参加公民组织的集会、游行、示威活动，情节轻微的。
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姓名
性别
出生年月
年月日
罪名
刑期
矫正类别
社区矫正
起止日期
自年批意见
（公章）
年月日
月鉴定
审批意见
（公章）
年月日
月鉴定
审批意见
（公章）
年月日
社区矫正对象管理级别审批表
姓名
性别
出生年月
年月日
罪名
刑期
矫正类别
社区矫正
起止日期
自年月日
至年月日
审批依据
审批意见
（公章）
年月日
姓名
性别
出生年月
年月日
罪名
刑期
矫正类别
社区矫正
起止日期
自年月日
至年月日
审批依据
审批意见
（公章）
年月日
个别教育情况登记表
姓名
矫正类型
教育形式
教育记载：
社区矫正工作者签字：
年月日
姓名
矫正类型
教育形式
教育记载：
社区矫正工作者签字：
年月日
姓名
矫正类型
教育形式
教育记载：
社区矫正工作者签字：
年月日