药理学——β2受体激动药
《药理学》各章知识点整理总结

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。
19级护理药理学期末考试(2)

19级护理药理学期末考试(2)基本信息:[矩阵文本题] *1. β2受体主要分布在(提示:默写的顺口溜) [单选题] *A、瞳孔的括约肌上B、骨骼肌的运动终板上C、支气管和血管平滑肌上(正确答案)D、瞳孔的开大肌上E、心肌细胞上答案解析:β2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。
2. 属去甲肾上腺素能神经的是() [单选题] *A、运动神经B、副交感神经的节前纤维C、绝大部分副交感神经的节后纤维D、绝大部分交感神经的节后纤维(正确答案)E、交感神经的节前纤维3. 交感神经兴奋后引起瞳孔扩大肌收缩的受体是 [单选题] *A、N型受体B、α型受体(正确答案)C、M型受体D、β型受体E、DA型受体答案解析:α1受体兴奋可以激动瞳孔扩大肌,收缩瞳孔扩大肌,扩张瞳孔。
4. 新斯的明治疗重症肌无力过程中,若发生“胆碱能危象”,正确的处理是 [单选题] *A、用氯化琥珀胆碱对抗B、无需停药,用阿托品对抗C、停药,改用阿托品(正确答案)D、用尼可刹米对抗E、表明剂量不足,宜适当增加药量5. 毛果芸香碱调节痉挛作用与下列哪项有关 [单选题] *A、兴奋虹膜辐射肌上的α受体B、兴奋虹膜括约肌上的M受体(正确答案)C、兴奋睫状肌上的M受体D、兴奋睫状肌上的α受体E、兴奋虹膜辐射肌上的M受体答案解析:眼睛括约肌上长M受体,辐射肌(扩大肌)上长α受体。
6. 对钩端螺旋体病治疗应首选 [单选题] *A.四环素B.青霉素G(正确答案)C.红霉素D.链霉素E.以上都不是7. 头孢菌素类用于抗铜绿假单胞菌的药物是 [单选题] *A.头孢氨苄B.头孢唑啉C.头孢呋辛D.头孢哌酮(正确答案)E.头孢拉定8. 下列药物中对支原体肺炎作首选的药物是 [单选题] *A.青霉素GB.红霉素(正确答案)C.对氨基水杨酸D.异烟肼E.以上都不是9. 在用药期间应禁酒的药物是 [单选题] *A.青霉素GB.头孢菌素类(正确答案)C.耐酶耐酸青霉素D.广谱青霉素E.以上都不是10. 用于金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药是 [单选题] *A.红霉素B.青霉素GC.乙酰螺旋霉素D.庆大霉素E.克林霉素(正确答案)11. 下列哪种药物不属氨基糖苷类 [单选题] *A.妥布霉素B.庆大霉素C.红霉素(正确答案)D.链霉素E.大观霉素12. 下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性 [单选题] *A.头孢氨苄B.链霉素(正确答案)C.四环素D.红霉素E.阿莫西林13. 鼠疫应首选 [单选题] *A.庆大霉素B.红霉素C.克林霉素D.链霉素(正确答案)E.大观霉素14. 斑疹伤寒和支原体肺炎首选 [单选题] *A.红霉素B.氨苄西林C.四环素(正确答案)D.氯霉素E.庆大霉素15. 新生儿用过下列哪种药物后会发生灰婴综合征 [单选题] *A.庆大霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素(正确答案)E.青霉素G16. 氯霉素最严重的不良反应是 [单选题] *A.过敏反应B.二重感染C.周围神经炎D.抑制骨髓造血功能(正确答案)E.肝脏毒性17. 磺胺药抗菌作用机制是 [单选题] *A.抑制细胞壁合成B.抑制蛋白质合成C.竞争性抑制二氢叶酸合成酶(正确答案)D.影响胞浆膜通透性E.抑制二氢叶酸还原酶18. 流脑的首选药物是 [单选题] *A.SMZB.SAC.SD(正确答案)D.以上都是E.SIZ19. 有关喹诺酮类的叙述错误的是 [单选题] *A.抗菌谱广B.可口服C.氟哌酸可用于全身感染(正确答案)D.与抗酸药物合用可增强疗效E.可引起幼年动物软骨损害20. 对浅部和深部真菌感染都有效的药物是 [单选题] *A.酮康唑B.两性霉素BC.制霉菌素D.以上都是(正确答案)E.以上都不是21. 金刚烷胺能特异地抑制哪种病毒感染 [单选题] *A.甲型流感病毒(正确答案)B.麻疹病毒C.乙型流感病毒D.单纯胞疹病毒E.腮腺炎病毒22. 广谱抗病毒是 [单选题] *A.金刚烷胺B.碘苷C.阿昔洛韦D.利巴韦林(正确答案)E.以上都是23. 各型结核病的临床首选药物是 [单选题] *A.异烟肼(正确答案)B.利福定C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺24. 长期大剂量应用异烟肼易导致 [单选题] *A.中枢抑制症状B.外周神经炎(正确答案)C.过敏反应D.肾毒性E.胃肠道反应25. 具有很强的抗结核作用,又有广谱抗菌作用的是 [单选题] *A.利福平(正确答案)B.链霉素C.乙胺丁醇D.异烟肼E.吡嗪酰胺26. 乙胺丁醇突出的特点是 [单选题] *A.杀菌作用强B.口服吸收较好C.毒性小D.易透入细胞E.异烟肼、链霉素耐药后仍敏感(正确答案)27. 下列抗疟药的错误叙述项是 [单选题] *A.氯喹用于控制疟疾症状B.青蒿素毒性较大(正确答案)C.奎宁可引起金鸡纳反应D.伯氨喹用于控制疟疾复发和传播28. 下列何药可控制疟疾的复发和传播 [单选题] *A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹(正确答案)D.奎宁E.乙胺嘧啶29. 阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选 [单选题] *A.甲硝唑(正确答案)B.依米丁C.二氯尼特D.氯喹E.哌嗉30. 治疗青光眼的药物是 [单选题] *A.阿托品B.后马托品C.毛果芸香碱(正确答案)D.山莨菪碱E.丙安太林31. 治疗重症肌无力的药物是 [单选题] *A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.间羟胺D.多巴胺E.新斯的明(正确答案)32. β受体阻断药可治疗 [单选题] *A.窦性心动过缓B.支气管哮喘C.心功能不全D.房室传导阻滞E.心律失常(正确答案)33. 毛果芸香碱对眼的作用 [单选题] *A.扩瞳B.升高眼压C.调节麻痹(正确答案)D.对瞳孔无作用34. 目前应用最多的局麻药是 [单选题] *普鲁卡因利多卡因(正确答案)丁卡因布比卡因35. 用药前应做皮肤过敏试验的药物是 [单选题] *利多卡因普鲁卡因(正确答案)罗哌卡因布比卡因36. 有全能局麻药之称的是 [单选题] *普鲁卡因利多卡因(正确答案)布比卡因丁卡因以上均不是37. 以下说法错误的是 [单选题] *M受体激动剂:毛果芸香碱M受体阻断药:阿托品、山莨菪碱肾上腺素受体阻断药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱肾上腺素受体阻断药:酚妥拉明、普萘洛尔、异丙肾上腺素(正确答案) 38. 肾上腺素受体药,说法错误的是 [单选题] *α、β受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱α受体激动药:去甲肾上腺素β受体激动药:异丙肾上腺素、多巴酚丁胺α受体阻断药:酚妥拉明β受体阻断药:普萘洛尔、毛果芸香碱(正确答案)39. 防治硬膜外或蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压的药物是 [单选题] *新斯的明多巴胺间羟胺麻黄碱(正确答案)去甲肾上腺素40. 应用局麻药首先被麻醉的是 [单选题] *痛觉(正确答案)温觉触觉压觉以上都不是41. 乙酰胆碱舒张血管作用的机制是 [单选题] *A、激动血管内皮细胞M受体,促进NO释放(正确答案)B、激动血管内皮细胞N受体,促进NO释放C、直接松弛血管平滑肌D、激动血管平滑肌α受体E、激动血管平滑肌β受体42. 治疗青光眼应选用 [单选题] *A、新斯的明B、乙酰胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱(正确答案)E、琥珀胆碱43. 敌百虫口服中毒时不能用于洗胃的溶液是 [单选题] *A、高锰酸钾溶液B、碳酸氢钠溶液(碱性溶液)(正确答案)C、醋酸溶液(酸性溶液)D、生理盐水E、温水44. 治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用 [单选题] *A、乙酰胆碱B、毛果芸香碱C、毒扁豆碱D、新斯的明(正确答案)E、加兰他敏45. 患者,女性,21岁。
药理学习题2

(1)NA 的生物合成 酪氨酸是合成 NA 的基本原料,酪氨酸羟化酶是 NA 合成过
程的限速酶。合成过程:
酪氨酸羟化酶
多巴脱羧酶
多巴胺 β 羟化酶
酪氨酸
多巴
多巴胺
NA。
NA合成后,储存于去甲肾上腺素能神经末梢的囊泡中。当神经冲动达到末梢时产生去
极化,Ca++内流,使囊泡膜与突触前膜结合,然后形成裂孔,泡裂外排引起递质 释放。递质释放后的消除,大部分被突触前膜主动摄取并进入囊泡,小部分被单
B.多巴胺羟化酶
C.单胺氧化酶
D.酪氨酸羟化酶
E.苯乙醇胺-N-甲基转移酶
4.突触间隙 NA 消除的主要方式是( )。
A.被 COMT 破坏
B.被 MAO 破坏
C.被神经末梢摄取
D.被磷酸二酯酶破坏 E.被酪氨酸羟化酶破坏
5.去甲肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是( )。
A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.间羟胺
3.胆碱 乙酰辅酶A ATP 蛋白多糖 胞浆 4.胆碱酯酶 胆碱 乙酸
5.酪氨酸 多巴 多巴胺 去甲肾上腺素 6.肾上腺素 7.摄取1 摄取2 8.儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT) 单胺氧化酶(MAO) 9.心脏 血管、支气管平
滑肌
脂肪组织
10.多巴胺 血管平滑肌 心肌 11.乙酰胆碱 毒蕈碱型胆碱
1.合成去甲肾上腺素的基本原料是( )。 A.左旋多巴 B.α-甲基多巴 C.二羟扁桃醛 D.二羟扁桃酸 E.酪氨
酸 2.能抑制去甲肾上腺素合成的药物是( )。
2
A.6-羟基多巴胺 B.三乙基胆碱 C.α-甲基酪氨酸 D.密胆碱 E.左旋多巴
3.合成去甲肾上腺素的限速酶是( )。
β2肾上腺素能受体激动剂的应用

第一节概述β2-肾上腺素能受体激动剂(简称β2-受体激动剂)是目前临床应用较广、种类较多的支气管解痉剂,尤其是β2-受体激动剂的吸入剂型已广泛用于支气管哮喘的急性发作的治疗,可以有效地缓解哮喘的急性症状。
β2-受体激动剂具有很强的平喘作用,其支气管扩张效应是氨茶碱1000倍左右,因此在80年代以前的数10年里β2-受体激动剂一直作为支气管哮喘的首选药物而广泛使用,迄今仍是目前支气管哮喘急性期治疗的主要药物之一。
β2-肾上腺素能受体激动剂应用临床治疗哮喘已有近百年的历史,在本世纪初发现了包括麻黄素、肾上腺素、异丙基肾上腺素等β-肾上腺素能受体激动剂,这些β-肾上腺素能受体激动剂由于对β2-肾上腺素能受体选择性较差,具有较强的心血管副作用,目前已很少用于支气管哮喘的治疗,点介绍。
自60年代以来,具有选择性强、疗效好、副作用少的β2-受体激动剂逐渐进入临床,此后先后发现了30余种β2-受体激动剂,其中10余种已用于临床。
进入80年代后期,随着长效β2-受体激动剂的出现,使每日的用药的次数由过去的每日4~6次减为每日1~2次,尤其是配合吸入剂型给药,在临床上取得了很好的缓解哮喘症状的疗效。
同时由于这些长效β2-受体激动剂具有对β2-肾上腺素能受体有较强的选择性,大大降低了药物副作用发生的机率。
近几年许多药理学专家和哮喘病学专家从分子药理学水平对β2-受体激动剂治疗哮喘的作用机理进行了更加深入的研究,并取得了很大进展,也使β2受体激动剂的选择性更强,疗效更好和新的剂型不断问世,使β2-受体激动剂成为目前缓解哮喘急性症状的首选药物之一。
到目前为止,还没有发现β2-受体激动剂具有气遭抗炎效应,某些研究还证实单独应用β2-受体激动剂还可能加重气道炎症,这是由于β2 -受体激动剂仅仅是一种对症治疗的药物,其虽然可以暂时缓解哮喘症状,但易导致医生或病人忽视抗炎治疗,使气道炎症潜隐发展,加重气道高反应性,从而导致病情恶化,因此使用β2-受体激动剂的同时应配合其他抗炎治疗措施。
药理学—— 肾上腺素受体激动药知识点归纳

药理学——肾上腺素受体激动药知识点归纳(拟肾上腺素药/拟交感胺)一、α,β受体激动药1.肾上腺素(AD)【体内过程】【肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应】肾上腺素只作抢救用药,不用作心力衰竭的强心药。
【肾上腺素首选用于过敏性休克的原因】①收缩小A和毛细血管前括约肌,使血管通透性降低,减少渗出消除水肿→缓解喉头水肿;②改善心脏功能,强心→升压;③接触支气管平滑肌痉挛→改善通气功能;④抑制过敏介质释放→抑制过敏反应的发生;肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。
治疗青霉素引起的过敏性休克,首选药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱『正确答案』B抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用的药物是A.地高辛B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素『正确答案』E2.多巴胺(DA)【体内过程】口服无效,主要静脉给药;5min内起效,t1/2约为2min,持续5~10min,作用时间的长短与用量不相关。
本药不易透过血脑屏障,故外周给予的多巴胺无明显中枢作用。
【多巴胺的药理作用、临床应用和不良反应】急性肾功能衰竭时,可与利尿剂配合使用以增加尿量的是A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素『正确答案』D临床对血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何药抢救A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.异丙肾上腺素『正确答案』B多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋A.D1受体B.α1受体C.α2受体D.β2受体E.β1受体『正确答案』A3.麻黄碱【麻黄碱的作用特点】①性质稳定,口服有效;②作用较AD和DA,缓和持久;③有中枢兴奋作用;④连续使用可发生快速耐受性。
快速耐受性——在短期内反复应用,作用可持续减弱,停药后可恢复。
药理学-药物作用及机制总结

氨基糖苷类(如链霉素)→神经肌肉麻痹
静注新斯的明
和钙剂
阿片类镇痛药
纳洛酮
弱酸性药物(如巴比妥类)
碳酸氢钠
四环素→二重感染(耐四环素的难辨梭菌所致的伪膜性肠炎)
万古霉素
酚妥拉明/氯丙嗪
→低血压
去甲肾上腺素
硫酸镁
氯化钙或葡萄糖酸钙
青霉素→过敏性休克
肾上腺素
磺胺类→泌尿系统损害
碳酸氢纳
肾上腺素→高血压
四环素类药物
金黄色葡萄球菌性骨髓炎
克林霉素
肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎
土拉菌病、鼠疫
链霉素
恶性贫血
维生素B12
青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染
左氧氟沙星+莫西沙星+万古霉素
营养性巨幼红细胞性贫血
叶酸
铜绿假单胞菌性尿道炎
环丙沙星
巨幼红细胞性贫血
维生素B12+叶酸
急性非淋巴细胞性白血病
阿糖胞苷
类风湿性关节炎、急性风湿热
L-门冬酰胺酶
影响氨基酸供应的药物。将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应,生长受到抑制。
避孕药
方炔诺酮
抑制排卵
通过反馈机制,抑制排卵。
抗着床避孕药
抗着床
使子宫内膜发生各种功能和形态变化,阻碍孕卵着床。
抗凝血药
肝素
抗凝血
激动抗凝血酶Ⅲ,灭活多种凝血酶原和凝血因子。
药物类别
药物
药理作用
作用机制
3)降低呼吸中枢对CO2的敏感性,减弱过度的反射性呼吸兴奋。
解热镇痛抗炎药的主要共同机制
抑制体内还氧化酶(COX)活性而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成。
2023药理学简答题

1、阿托品的临床用途:(1)、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用)(2)、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严重盗汗和流涎症(3)、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
(4)、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
(5)、感染性休克:暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
(6)、解救有机磷酸酯类中毒。
2、阿托品的药理作用:(1)、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管(2)、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
(3)、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹(4)、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
(5)、中枢神经系统:大剂量时可兴奋中枢3、(1)、阿托品对眼的作用与用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
(2)毛果芸香碱对眼的作用与用途:作用:①缩瞳:激动虹膜括约肌M受体。
②降低眼内压:缩瞳使前房角间隙变宽,促进房水回流。
③调节痉挛:通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛,悬韧带松驰,晶状体变凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊。
用途:①青光眼;②虹膜睫状体炎(与阿托品交替应用)。
(1)、拟胆碱药分类代表药胆碱受体激动药:①M、N受体激动药 ACh②M受体激动药毛果芸香碱③N受体激动药烟碱④抗胆碱酯酶药新斯的明(2)、胆碱受体阻断药分类代表药M受体阻断药:①M1、M2受体阻断药阿托品②M1受体阻断药哌仑西平③M2受体阻断药戈拉碘胺N受体阻断药①N1受体阻断药美加明②N2受体阻断药琥珀胆碱5、(1)、除极化型肌松药的作用特点:!①肌松前常出现短时(约一分钟)的肌束颤动。
药理学总结

胆碱受体激动药一、M样作用:心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、扩约肌舒张、缩瞳、腺体分泌增加。
1、心血管系统:心脏抑制:心率下降、传导性降低、心肌收缩力下降。
血管舒张:血管平滑肌松弛。
2、呼吸道:支气管平滑肌收缩,腺体分泌增强。
3、胃肠道:胃肠平滑肌收缩,引起腹痛,呕吐,排便增强,恶心等4、泌尿道:膀胱括约肌舒张、膀胱逼尿肌收缩,排尿增强。
5、眼:瞳孔缩小,调节痉挛。
二、毛果芸香碱减的药理作用、临床用途、不良反应。
药理作用:能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用明显。
1、眼1)、缩瞳:瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。
2)、降低眼内压:缩瞳,虹膜向中间拉动,虹膜变薄,前房角间隙扩大,房水易进入虹膜静脉窦,眼内压降低。
3)、调节痉挛:环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增强,视近物清楚,视远物模糊。
2、腺体:汗腺和唾液腺分泌增强等。
临床用途:治疗青光眼(充血性)、虹膜炎(与扩瞳药交替使用,防止虹膜与晶状体粘连;阿托品中毒的解救。
不良反应:过量则会出现M胆碱过度兴奋,可用阿托品处理。
拟胆碱酯酶药和胆碱酯酶药复活药一、新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应药理作用:兴奋骨骼肌强大 > 兴奋胃肠、膀胱平滑肌较强 > 对心血管、眼、腺体弱。
口服吸收差,皮下的1/10,不易通过血脑屏障。
临床应用:1)、重症肌无力;术后腹气胀、尿潴留;阵发性室上性心动过速;解救肌松药中毒:适于非去极化型,如箭毒碱。
不良反应]:过量:胆碱能危象;禁用于机械性肠梗阻和尿路阻塞、哮喘禁用。
二、有机磷中毒如何解救?1. 终止接触洗胃(2%碳酸氢钠、1%盐水)、硫酸镁导泻等敌百虫不能用碱性溶液洗胃2.特异性抢救药:阿托品 + 胆碱酯酶复活药(氯解磷定)阿托品:(1)阻断M受体,起效快。
(2)大剂量阻断NN、缓解NN症状。
用法:尽早、足量、反复使用→阿托品化2~4mg, im. iv. 若无效,2 mg/次/5-10min.im三、急性中毒的表现、M、N样症状的表现?分类:轻度——M样症状中度——M+N症状重度——M+N症状+中枢症状1. M样症状眼:缩瞳、视力模糊、眼痛。