老年抑郁症的护理常规
郁证护理常规 Microsoft Word 文档
郁证护理常规郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等证为主要临床表现的一类病证。
西医中的神经衰弱、癔病、精神抑郁症、焦虑症、更年期综合症及反应性精神病等，有以上表现者，可参照本病辨证论治。
一、护理评估1、评估患病个体症状特点、类型、症状的频度、症状的严重程度。
2、评估住院期间病人的性格特点。
了解其人际关系的情况、情绪反应类型、对刺激的应对方式及适应能力、易受暗示的程度、情感反应的特点等。
3、评估心理社会状况。
4、辨证肝气郁结、气郁化火、心肾阴虚、心神失养、心脾两虚、痰气郁结。
二、护理要点1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。
（2）提供安静舒适的环境，减少外界刺激。
（3）鼓励和督促病人加强生活自理，形成良好的生活习惯，如参加以娱乐性游艺为主的文体活动，使病人在松弛的环境中生活。
2、病情观察，做好护理记录（1）观察病人精神、情志、睡眠等情况。
（2）患者出现多疑易惊、喜怒无常、多愁善感，情绪低落甚至自杀倾向时，及时疏导并报告医生。
3、给药护理中药汤剂宜温服，亲视服下，观察药后的效果及反应。
4、饮食护理（1）饮食宜清淡可口，忌肥甘、厚腻及粘滞之品。
（2）进食不宜过饱，可于睡前饮适量牛奶。
5、情志护理（1）向患者讲解不良情绪对健康的影响，使其树立治疗信心。
（2）嘱其家属及亲友劝导患者不可思虑过度。
6、临症（证）施护（1）陪伴病人身旁，态度和蔼，耐心倾听和安抚，对其表示理解和同情，并可给予适当的按摩和安慰。
（2）遵医嘱指导患者服用养心安神、行气开郁、清肝泻火等药物。
（3）睡前热水泡脚或热水浴。
（4）耳针法选神门、心、交感、肝、脾。
毫针刺，或揿针埋藏，或王不留行籽贴压。
（5）穴位注射法选风池、心、内关。
用丹参注射液，每穴每次0.3~0.5毫升，每日1次。
三、辨证施护1、肝气郁结证（1）对患者要尊重、同情，在感情上给以支持、理解，使患者充分信任，抒发自己心中的不满及郁结。
抑郁症患者睡眠障碍的护理常规
抑郁症患者睡眠障碍的护理常规引言抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常常伴有睡眠障碍。
合理的护理常规对于帮助患者缓解睡眠问题和改善生活质量至关重要。
本文将介绍一些抑郁症患者睡眠障碍的护理常规。
护理常规日常生活- 规律作息：建议患者建立固定的作息时间表，尽量让患者每天在相同的时间入睡和醒来。
- 饮食调整：饮食对于睡眠质量有一定的影响，建议患者避免过度饮食和咖啡因摄入，并选择含有镁和色氨酸的食物，如坚果、鱼类和蔬菜等，以帮助促进睡眠。
- 锻炼身体：适度的身体运动对于改善睡眠也有积极的影响。
建议患者每天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，但避免在睡前剧烈运动，以免影响入睡。
- 减少刺激：避免患者暴露在嘈杂的环境中，尽量减少噪音和光线刺激。
在睡眠时，可以采用遮光窗帘和静音器具来创造一个安静舒适的环境。
心理支持- 提供支持和理解：抑郁症患者常常感到困惑和沮丧，给予患者情感上的支持和理解是很重要的。
与患者进行交流，倾听他们的需求和烦恼，提供积极的情感支持。
- 管理焦虑和压力：焦虑和压力是常见的睡眠障碍的诱因之一，建议患者研究一些有效的应对策略，如深呼吸、冥想和放松训练等，以减轻焦虑和压力。
- 建立良好的睡眠环境：帮助患者建立一个良好的睡眠环境，定期清洁床铺，保持舒适的温度和适度的湿度。
同时，可以鼓励患者建立一个放松和睡眠前准备的例行程序，如泡个热水澡或听听柔和的音乐等。
医疗干预- 药物治疗：对于严重的睡眠障碍，医生可能会考虑使用一些药物来帮助患者入睡和维持睡眠。
然而，药物治疗一般需要在医生的指导下进行，并应遵循医嘱使用。
- 心理疗法：心理疗法如认知行为疗法和行为疗法等也被广泛应用于抑郁症患者的治疗，可以帮助患者改变不利于睡眠的负面思维和行为，提高其睡眠质量。
结论抑郁症患者睡眠障碍的护理常规包括规律作息、饮食调整、锻炼身体、减少刺激等日常生活的调整，心理支持和心理治疗，以及在必要时的药物治疗。
综合采取上述护理措施有助于改善抑郁症患者的睡眠质量，促进其康复和生活质量的提高。
老年期抑郁症的特点和处理原则
老年期抑郁症的特点和处理原则抑郁症是老年人很常见的一种精神疾病。
研究发现老年人自杀率比较高，老年人自杀和自杀企图者中，有50％～70％继发于抑郁症。
老年抑郁症的病因可能既与机体老化(特别是大脑的老年性j艮行性改变)有关，也与老年频繁遭受的精神挫折有关。
老年期抑郁症的临床特点老年期抑郁症除了具备一般抑郁症的主要症状外，往往还具有如下特点：①疑病症状：常常由一种不太严重的躯体疾病开始，以后虽然躯体症状好转，但抑郁情绪却日益加重。
②焦虑：担心自己和自己的家庭会大祸临头。
③躯体症状：主要表现为厌食、喉部堵塞感、腹部不适、体重减轻、便秘、胸闷、性欲减退、失眠、头痛和其他躯体各部的疼痛、周身乏力等。
此外，失眠也很常见，尤其是早醒，对诊断抑郁症有一定意义。
④迟钝：思考问题困难，行动迟缓。
⑤妄想：以疑病及虚无妄想最为多见。
⑥认知损害：严重时类似痴呆状态，但没有病理反射。
⑦自杀：老年抑郁症患者，自杀的风险远大于其他年龄组。
老年期抑郁症的处理原则1一般治疗加强营养，对伴发的躯体疾病给予恰当合理的治疗，注意饮食护理。
2心理治疗老年抑郁症患者常常理解力下降，语言交流能力不太好，给予非言语交流和支持对于改善老年抑郁症患者有效。
集体心理治疗可以帮助消除患者的孤独感、无用感。
3药物治疗新一代抗抑郁药SSRIs、SNRIs类药物现在已经广泛用于治疗老年抑郁症患者。
SSRIs最大的好处是它对心血管系统副反应轻微，老年抑郁症患者可长期维持治疗。
老年抑郁症患者多伴有很多躯体疾病，对抗抑郁药物较敏感，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
三环类抗抑郁剂对老年抑郁症有效。
但由于三环类抗抑郁剂药物有明显的心脏的毒性作用，应小心使用，避免出现严重的副反应。
4改良电痉挛治疗对于老年抑郁症中的自杀倾向明显者、严重激越者、拒食者以及用抗抑郁药无效者，无严重的心、脑血管疾患，可以给予改良电痉挛治疗。
抑郁症患者日常该如何护理
抑郁症患者日常该如何护理抑郁症的是我们的生活中比常见的一种精神疾病。
但是多数的人对于这样的疾病认识都不是很深，往往无法加以重视。
那么如果家里有抑郁症患者的话该怎么去对其进行护理呢?下面是小编为你推荐抑郁症患者日常的护理方法，希望能帮到你。
抑郁症患者日常的护理方法1、尽量多参加一些活动，尝试着做一些轻微的体育锻炼，看看电影、电视或听听音乐等。
可以参加不同形式和内容的社会活动，如讲演、参观、访问等，但不要太多。
2、可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分，根据事情轻重缓急，做些力所能及的事，切莫“逞能”，以免完不成工作而心灰意冷。
3、不妨把自己的感受写出来，然后分析、认识它，哪些是消极的，属于抑郁症的表现，然后想办法摆脱它。
4、千万不要给自己制订一些难以企及的目标，要正确认识自己的现状，正视自己的病情，不要再担任一大堆职务，不要对很多事情大包大揽。
5、不要急躁，对自己的病不要着急，治病需要时间。
6、病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定，如调换工作、结婚或离婚等。
7、尝试着多与人们接触和交往，不要自己独来独往。
引起抑郁症的原因1、性格因素遇事悲观，自自信差，对生活事件把握性差，过分担心，这些性格特征的人很轻易患上抑郁症。
它会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。
这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。
2、遗传因素家中有患者患有抑郁，那么家庭成员患此病的危急性很高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。
其中双相抑郁症的遗传性更高些。
但并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。
3、环境因素失恋，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。
有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严峻的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等经常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。
4、生物化学因素脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。
老年人抑郁症的综合干预措施及预防
老年人抑郁症的综合干预措施及预防随着社会的发展和人口老龄化的加剧，老年人抑郁症成为了一个日益严重的公共卫生问题。
抑郁症不仅给老年人的身心健康带来了巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
因此，了解老年人抑郁症的综合干预措施及预防方法显得尤为重要。
一、老年人抑郁症的表现老年人抑郁症的症状往往不典型，容易被忽视或误诊。
常见的表现包括情绪低落、兴趣减退、失眠或嗜睡、食欲下降、体重减轻、疲劳无力、自责自罪、注意力不集中、记忆力下降等。
此外，老年人还可能出现身体上的不适，如头痛、头晕、心慌、气短、腰酸背痛等，但经过检查却没有器质性病变。
二、老年人抑郁症的成因1、生理因素随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，大脑中的神经递质如血清素、多巴胺等分泌减少，容易导致情绪调节失衡，从而引发抑郁症。
此外，慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等也会增加抑郁症的发病风险。
2、心理因素老年人在面对退休、丧偶、子女离家等生活事件时，容易产生孤独、失落、无助等负面情绪，如果不能及时调整心态，就可能发展为抑郁症。
3、社会因素社会支持系统的薄弱也是导致老年人抑郁症的一个重要因素。
例如，缺乏子女的陪伴和关爱、社交活动减少、居住环境差等，都可能使老年人感到孤独和被忽视，从而诱发抑郁症。
三、老年人抑郁症的综合干预措施1、药物治疗药物治疗是治疗老年人抑郁症的重要手段之一。
医生会根据患者的病情、身体状况等因素，选择合适的抗抑郁药物。
在用药过程中，要密切关注药物的副作用，如嗜睡、口干、便秘等，并及时调整用药方案。
2、心理治疗心理治疗可以帮助老年人改变不良的认知和行为模式，增强应对困难的能力，提高心理健康水平。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际治疗、问题解决疗法等。
（1）认知行为疗法：通过帮助老年人识别和改变负面的思维方式和行为习惯，来改善情绪状态。
（2）人际治疗：关注老年人的人际关系问题，帮助他们改善与家人、朋友的沟通和相处方式，从而减轻心理压力。
抑郁症护理常规
精神分裂症护理常规安全及基础护理提供安全住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。
落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。
密切观察患者病情，加强巡视，做好交接班。
做好日常生活护理，保证合理饮食与睡眠。
观察患者排泄情况并记录。
症状及心理护理建立良好的护患关系，正确应用沟通技巧。
掌握病情，针对各种症状做好相应的护理。
幻觉和妄想护理：不要与患者争辩幻觉、妄想的对象是否存在，尝试去体验患者的感受，产生同理心。
减少周围环境的不良刺激，在适当时机可对其病态体验提出合理解释。
避免在患者看不到却听到到的地方说笑或当面说悄悄话。
冲动行为的护理：接触兴奋、躁动患者时，要正确耐心劝导，安定情绪。
对能接受劝告的患者，鼓励患者参加适当的娱乐活动。
对有伤人毁物的患者，应遵医嘱做好相应的约束保护。
药物及健康宣教严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
鼓励患者参加集体活动，保持良好的生活习惯，避免精神刺激。
教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识。
让患者及家属指导有关精神药物的知识、对药物的作用、不良反应有所了解。
教育患者及家属能及早识别疾病复发的早期征兆。
抑郁症护理常规一、安全及基础护理1、提供安静舒适的住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。
2、落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。
3、观察患者的饮食与睡眠，调理饮食并改善睡眠状态。
4、观察患者排泄情况并记录。
5、严重消极的患者应遵医嘱予以约束保护。
二、症状及心理护理1、严密观察患者的情绪变化。
2、尊重患者，对待患者要有同理心。
3、评估患者的自杀、自伤风险。
4、建立有效的护患沟通，恰当使用语言和非语言沟通技巧。
5、协助患者认识负性认知，打断负性循环。
6、训练患者雪心新的心理应对方式。
三、药物及健康宣教1、严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
2、规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
3、指导家属和患者学习疾病的相关知识及预防复发的知识。
4、指导家属为出院患者创建良好的家庭环境和人际互动关系。
抑郁症的护理常规
抑郁症的护理常规抑郁症是一种常见的心理障碍，给患者及其家人带来了巨大的困扰。
为了帮助抑郁症患者恢复健康，提供合理的护理是至关重要的。
本文将探讨抑郁症的护理常规，帮助患者改善症状，重建积极的生活态度。
一、认识抑郁症在开始讨论护理常规之前，我们首先需要了解抑郁症的特点和症状。
抑郁症是一种情绪低落、无法感受快乐的心理疾病，患者常常感到疲倦、无助和无法集中注意力。
抑郁症也可能伴随着食欲改变、睡眠问题以及消极的自杀念头。
通过深入了解抑郁症，我们可以更好地进行护理。
二、提供温暖的支持对抑郁症患者来说，获得支持和理解是非常重要的。
亲人和朋友的关怀和支持可以极大地改善患者的心理状态。
护理人员应该耐心倾听患者的感受和需求，并与其建立起信任和亲密的关系。
同时，通过积极的肢体语言和鼓励性的言辞，传递给患者温暖和希望的信息。
三、建立健康的生活习惯抑郁症患者常常在生活习惯方面存在问题，如失眠、不规律的饮食和缺乏运动。
护理人员需要帮助患者建立良好的生活习惯，以促进身心健康。
鼓励患者保持规律的作息时间，提供营养丰富的饮食建议，并鼓励适量的锻炼。
良好的生活习惯可以增加患者的生活质量，缓解抑郁症状。
四、教授应对压力的技巧抑郁症患者往往对生活中的压力无法有效应对，容易产生消极的情绪和想法。
护理人员需要教授患者一些应对压力的技巧，例如放松训练、正向思考和问题解决。
通过这些技巧的学习和实践，患者可以更好地应对日常生活的挑战，减轻抑郁症症状的影响。
五、药物治疗和心理疗法的结合应用对于严重的抑郁症患者，药物治疗和心理疗法的结合应用是常见的护理常规。
药物治疗可以通过调节患者的神经系统来缓解症状，而心理疗法则可以帮助患者理解和处理内心的问题。
护理人员需要与医生协作，监测药物治疗的效果，并对患者进行心理治疗的引导和支持。
六、持续的关注和跟进护理的过程是一个持续的过程，抑郁症患者需要得到长期的关注和跟进。
护理人员应该与患者保持定期的沟通，关注他们的病情和生活状况，并及时提供必要的支持和帮助。
老年期抑郁症病人的护理
老年期抑郁症病人的护理摘要：抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。
我国老年人抑郁症患者患病率，北京约为1.57%，上海约为 5.28%,并随老龄化社会的进展日趋上升。
抑郁症还可因反复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活能力，导致精神残疾。
相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症。
所以老年期抑郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题，其护理显得尤为重要。
关键词：老年抑郁症；精神障碍；老年人正文：老年期抑郁症泛指存在于老年期（≥60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁症（含青春或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。
它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。
具有缓解和复发的倾向，缓解期间精神活动保持良好，一般不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。
一、护理评估1.健康史多数病人具有数月的症状，如头痛、头昏、乏力，全身部位不确定性不适感，失眠、便秘等。
有些病人患有慢性疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病等，或有躯体功能障碍。
另外，老年期抑郁症的发病与下列因素有关：（1）遗传因素：早年发病的抑郁症病人，具有明显的遗传倾向。
（2）生化异常：增龄引起中枢神经ti质改变。
（3）神经内分泌功能失调：下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能失调导致昼夜周期波动规律yun乱。
（4）心理社会因素：心理社会因素对抑郁症的发病具有一定的影响。
2.临床表现老年抑郁症病人的症状与青壮年病人的基本相似，有三大主要症状，即心境低落、思维迟缓和行为抑制的“三低”症状，但也有某些特点。
（1）疑病性：病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。
（2）激越性：激越性抑郁症最常见于老年人，表现为焦虑、恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，大祸临头，搓手顿脚，坐卧不安，惶惶不可终日，夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣，可出现冲动性自杀行为。
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老年抑郁症的护理常规
【护理诊断/问题】
1．有自伤的危险
2．营养失调：低于肌体需要量
3．保持健康能力改变
4．睡眠型态紊乱
5．思维过程改变
6．社交孤立
7．个人应对无效
[护理措施]
1饮食
1）平衡膳食，保证营养的供给和水分的摄入，增加纤维素的摄入，保持大便通畅。
2）鼓励患者进食，严重厌食或拒绝进食者，可置胃管或行肠外营养。
2休息与运动
1）环境要求安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。
墙壁以明快色彩为主，并且挂壁画及适量的鲜花，以利于调动患者积极良好的情绪，焕发对生活的热爱。
2）保证睡眠主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动，如打球、下棋、唱歌、跳舞等，减少白天的睡眠；晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡，以促进睡眠；避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情，以免影响睡眠。
3）保障安全不让患者单独活动，可陪伴患者参加各种团体活动，给予心理上的支持，使他们振作起来，避免意外发生。
3药物治疗的护理
严格做好药品保管工作，杜绝不安全因素，发药时，应看服入口，仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服。
服药后密切观察药物的反应，如兴奋，易激动，千万不能麻痹大意，此时最易发生意外。
4观察要点
1）要密切观察自杀的先兆症状；如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。
2）严格执行整体护理管理制度，护理人员要有高度的责任感，对有消极意念的患者，要做到心中有数，重点巡视。
尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范。
并加强对病房设施的安全检查。
3）测体温时，对严重抑郁患者应做到手不离表，禁测口温，以防咬吞体温表。
5其它
1）抑郁患者由于情绪低落、悲观厌世、毫无精力和情绪顾及自己的卫生及仪表，护理人员应给予协助和鼓励，使患者仍能维持一个正向的身心状态。
2）鼓励患者抒发自己的想法，充分利用治疗性的沟通技巧，及时了解患者的心理动态。
3）阻断负向的思考，帮助患者回顾自己的优点、长处、成就增加正向的思维。
减少患者的负向评价，提供增强自尊的机会
4）学习新的应对技巧为患者创造更多社交的机会，以协助患者改善人际互动的方式，增强处理问题的能力，学会社交的技巧。
6健康教育与出院指导
1）指导病人进行适当的锻炼，增强病人的自信心。
2）病人常有不知饥饱不思饮食的现象，应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致，应合理饮食，保证营养供给。
6）应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好患者的疏导和安全防范工作，耐心细心地做好饮食护理，保证营养供给。
7）出院后要根据医嘱按时服药，定期随访，发现病情变化及时就诊。