增水行舟法治疗老年功能性便秘52例疗效观察
中医名方增液汤临床运用
中医名方增液汤临床运用【组成】玄参30克，麦冬（连心）24克，细生地24克。
【用法】水1600毫升，煮取600毫升，口干则与饮，令尽，不便，再作服。
【功用】滋阴清热，润肠通便。
【主治】阳明温病，津液不足，症见大便秘结，咽干口燥，舌红而干，脉细稍数或沉而无力者。
【加减】若津伤热结，服药后，观察24小时。
若大便不下者，可加大黄、芒硝组成增液承气汤以滋阴攻下。
【方论】本方所治热结阳明，阴亏液耗而致肠燥便结，即所谓“无水舟停”，故治用滋养法以“增水行舟”。
方中重用玄参养阴生津，润燥清热为君药；麦冬滋液润燥，能润能通，生地黄养阴清热均为臣药。
三药为质润之品，共奏滋阴清热，润肠通便之功。
【医论】本方证是由热病耗伤阴液，津枯肠燥所致。
吴鞠通说：“温病之不大便，不出热结液干二者之外。
其偏于阳邪炽盛，热结之实证，则从承气法矣；其偏于阴亏液涸之半虚半实证，则不可混施承气，故以此方代之。
独取玄参为君者，玄参味苦咸微寒，壮水制火，通二便，启肾水上潮于天，其能治液干，固不待言，本经称其主治肤中寒热积聚，其并能解热结可知。
麦冬主治心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，赢瘦短气，亦系能补能润能通之品，故以之为佐，生地亦主寒热积聚，逐血痹，用细者，取其补而不腻，兼能走络也。
三者合用，作增水行舟之计，故汤名增液，但非重用不为功”。
吴氏认为，阳明温病，无上焦证，已经好几天不大便的，应当用攻下方进行治疗。
如果患者阴液素亏，不能用承气汤攻下的，就应该用增液汤来养阴润肠，以达到通便的目的。
吴氏创增液汤，是受到吴又可承气养营汤法的启迪的。
并认为：“（本方）妙在寓泻于补，以补药之体，作泻药之用，既可攻实，又可防虚。
余以此法救之，无不应手而效。
”阳明病包括胃肠，热结阳明，伤津耗液以致大便秘结，须分虚实治疗。
若偏于热邪炽盛，腑实壅结之实证，当用承气汤以急下存阴，但是，如果偏于阴亏液耗，液涸肠燥，传导失司，即所谓“液干多而热结少”，水不足以行舟，而结粪不下者，若用承气汤攻下，则攻伐有过，有误下亡阴的危险，只有滋养阴液以润燥为主，才是正确的治法。
增液通便方治疗慢性功能性便秘86例
治疗 组 ： 增液 通便 方（ 地 １ｇ 生 ０ 、玄 参 ｔｇ Ｏ 、麦 冬 ｌｇ Ｏ 、火麻 仁
要用力＿； 】 ②有２ ％ 粪便呈 团块状 或干硬性状 ； Ｊ ５的 ③至少 有２ ％ ５ 的排 便
过程有排便不净的感觉 ； ④至少有２％的排便有肛 门直肠 阻塞 的感觉 ； ５ ⑤至少 有２％的排便 需要用 手工辅 助 ； ５ ⑥每 周排 便的次数 少于 ３ 。 次 全部病 例排除 器 质性病 变和 出 １梗 阻性 病变 。 ３
且 与结 肠 癌 及 心 、脑血 管 疾 病 的 发 生 有 关 。长 期 滥 用 泻 药还 可
造 成泻 药结 肠 、大肠 黑 变病 等 。 临床 中 ， 用 增液 通 便 方治 疗 慢 运
性功 能性 便秘 患者 ８ 例 ， ６ 取得 了满 意疗 效 。并用 西沙 比利 治疗 ８ ６ 例 进行 对 比 观 察 ， 报 道 如 下 。 现
便 秘 。流 行 病学 调 查 ， 病 十 分常 见 。不 但 严重 影 响 生 活 质 量 ， 该
难 ” 脾约” 、“ 。现 代 便 秘 的慨 念 是 指 粪便 在 肠 道 内 通 过 困难 ， 运 出时 间延 长 ， 出 次 数 减 少 ， 排 粪便 硬 结 ， 出 有 所 痛苦 的 一 组症 排
药 临 物与 床
ＣＡＲＮ０ＬＥ Ｅ暖固 重 Ｈ Ｅ ¨ＣＴ Ｔ Ｔ— 兽■ ｔ ＯＧＥＡＲ Ｍ — ｌ Ｎ Ｉ Ｉ Ａ Ｎ ● Ｆ —
增 液通便方 治疗慢性功 能性便秘 ８ ６例
熊 国 华
（ 江西省丰城市中医院 江西丰城 ３ １ ０ ） ３ ０ １
【 摘要 】目的 观察增液 通便方 治疗慢性 功能性便秘 的 疗效 。 方法 将 ｌ ２ ７ 倒慢性 功能性便秘 志者随机 分 为 ２ ， 疗组 ８ 组 治 ６倒， 口
浅谈老年性便秘的中医治疗
弱， 便 秘成为其常见症状 之一 ， 并严 重影 响着 老年 患者 的生
活质量 。《 素问 ・ 五脏别论 》 云： “ 魄 门亦为 五脏使 。 ” 《 医学
启源》 提到气机 “ 阻滞 也 ， 谓肠 胃隔绝 ， 而 传化失 常 ” …。说
明五脏六腑 的气机失 调与便 秘 的发 病有着 密切 的关 系。现 将近代各家对老年患者便秘 的中医治疗 概述如下 ：
６ ６ ． ６ ７ ．
［ １ ］ 孙海旭 ， 王枫 ， 张普 一 ． 卵巢储 备功 能监测 研究进 展与 卵巢 早衰 的预测 ［ Ｊ ］ ．国外 医学 （ 计划 生 育分册 ） ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ４ （ ５ ） ：
２ ５ ７． ２ ６１ ．
谢京红 ， 姜坤 ．中医治疗卵巢储备功 能低 下性月经不调 临床 观察 ［ Ｊ ］ ．世界 中医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ （ ６ ）： ３ ３ ８ ￣３ ９ ． 韩玉芬 ， 程淑蕊 ， 敬文娜 ， 等 ．卵巢储备功 能下降的预测及治 疗［ Ｊ ］ ．中国计 划生育学 杂志 ， ２ ０ ０ ７， １ ５ （ ２ ） ： １ １ ７ ． 杨兰英 ．六味地黄丸治疗卵巢早衰 的实验研究 ［ Ｊ ］ ．山西 中
医学 院学 报 ， ２ ０ ０ ２， ３ （ １ ） ： ２ １ － ２ ３ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ． １ ２ － ２ ３ ）
［ ２ ］ 佟庆 ．柴松岩诊治卵巢早 衰经验 ［ Ｊ ］ ．北京 中医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ８
（ ３ ）： １ ９ ６ － １ ９ ７ ．
３ ３ （ ２ ） ： １ ９ ８ — １ ９ ９ ．
武淑慧 ， 庆璐 ， 崔 晓 萍 ．崔 晓 萍 教 授 循 期 阴 阳序 贯 疗 法 治 疗
浅谈应用中药治疗老年习惯性便秘的体会
浅谈应用中药治疗老年习惯性便秘的体会作者：曲长春来源：《现代养生·下半月版》 2013年第11期曲长春长春市第二医院吉林省长春市 130062【摘要】目的：探讨应用养血润肠通便的汤剂治疗老年习惯性便秘的疗效。
病例选择根据《中医病症诊断疗效标准》确定39 例老年便秘患者，随机分为对照组14 例，治疗组25 例，对照组用润肠丸，治疗组用中药汤剂，均早晚分服，15 天为一个疗程。
结果：治疗组痊愈7 例，显效13 例，有效4 例，无效1 例，总有效率96%，对照组痊愈3 例，显效6 例，有效3 例，无效2 例，总有效率85.7%。
应用中药汤剂明显高于对照组。
结论：运用该中药汤剂治疗老年习惯性便秘副作用小，具有养血润燥润通便作用，疗效显著。
【关键词】中药治疗；老年习惯性便秘；体会便秘多由阴阳气血亏虚，大肠积热所致，大肠功能失调，属于慢性便秘，加之老年人多体弱，肝肾精血不足，产生气虚，使大肠传导无力，出现大便干燥，排出困难或排便不畅等症状。
我科近年来收治多例老年习惯性便秘患者，并结合多年临床实践经验，做如下总结报告。
1 资料与方法1.1 一般资料本组39 例，其中男30 例，女9 例，年龄55—75 岁，平均为60.6 岁。
随机分为对照组14 例，治疗组25 例，症状以大便坚硬干燥或大便坚涩，排便间隔延长，时间以3 天一次，并伴有面色淡白，心悸，头晕症状。
1.2 治疗方法对照组应用润肠丸，早晚各一丸，15 天为一个疗程。
治疗组运用方剂以养血润肠为主，当归、玄参、熟地、桃手、升麻、生地、知母、枳壳等，每日一剂，15 天一疗程。
1.3 疗效标准痊愈：恢复病前水平或大便正常，并发症完全消失。
显效：排便时间间隔在72 小时内，并发症状大部分消失。
有效：便质干结改善，排便时间间隔缩短，并发症状有所好转，无效：便秘与并发症状无任何改善。
2 结果对照组与治疗组的患者用药15 天后，疗效如表1。
通过上述数据分析，治疗组有效率明显高于对照组。
便秘之辨证论治
便秘之辨证论治1 病因病机1.1 气血不足：因年老体虚，脾胃功能不足，气血生化无源，气虚则大肠传导无力，血虚则精液枯竭。
大肠失去濡润，而形成便秘。
1.2 秘阳虚寒凝：年高体弱，阳气不足，则阴寒内生，凝滞肠胃，致阳气不运，津液不行，肠道传导无力，形成便秘。
1.3 阴液不足：老年体弱或长期有病，或服用泄下药物过多，导致津液大伤，肠道干枯大便燥结难下。
1.4 气机郁滞：老年之人，多忧善思或久坐少动，致气机郁滞，腑气不通，糟粕内停而致便秘。
1.5 肠胃积热：素体阳盛，或饮酒过度，或过食辛辣厚味，致肠胃积热，或热病之后，余热未尽，耗伤津液，使肠道失于濡润而致便秘。
2 治疗2.1 药物治疗：便秘临床上分为热秘、气秘、虚秘、冷秘。
虚秘又分为气虚和血虚2种。
（1）热秘：大便干结，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄或燥，脉滑数。
治法：清热润肠。
方药：麻仁丸。
本方重在泄热润肠，取其通便而不伤正。
方中大黄、麻仁泄热润肠通便为主药；辅以杏仁降气润肠；芍药养阴和里；枳实、厚朴行气除满，用白蜜为丸，意在缓下。
若津液已伤，可加生地、玄参、麦冬之类以养阴生津；若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤等，可另服更衣丸以清肝通便。
如燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者，可服青麟丸以清腑缓下，以免再秘。
（2）气秘：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。
治法：顺气行滞。
方药：六磨汤。
本方重在调肝理脾，通便导滞。
方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，三药气味辛通，能如肝脾以解郁调气；大黄、槟榔、枳实破气行滞。
若气郁日久化火，症见口苦咽干，苔黄，脉弦数者，可加黄芩、山栀以清热泻火。
（3）虚秘：①气虚：虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬，面色虚白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉虚。
治法：益气润肠。
方药：黄芪汤。
本方重在益气润下。
方中黄芪为补益脾、肺之要药；麻仁、白蜜润肠通便；陈皮理气。
增液通便合剂治疗功能性便秘68例
．
７ ４ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １
增 液 通 便 合 剂 治 疗 功 能 性 便 秘 ６ ８例
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ６ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ
１ ． １ 方 药 组 成 及 用 法
日１ 次 ，稍干结 。１ 个疗程治愈 １ ６例 ， 占２ ３ ． ５ ３ ％；２ ～３ 个疗 程治愈 ５ ６ 例 ，占 ７ ６ ． ４ ７ ％。４例停药后复发，继续服药仍有效 ，
总有效率 １ ０ ０ ％。 ２ 讨 论
功能性便秘也称结肠传输功 能障碍 ，其主要发病机制在于
在肠道 内停 留的时间 ，减少水分过度吸收 ，改善肠道 的润滑 性 及排便状况 ，是治疗便秘的基本原则。本方 中生地 、玄参、麦 冬滋 阴增液 ，清热通便，实为 “ 增水行舟 ” ；肉苁蓉补 肾助阳 ， 润肠通便 。《 本草汇 言》日： “ 平补 之剂 ，温而不热 ，补而不峻 ， 滑而 不泻 。 ”木香、枳实 、厚朴 理气宽肠 ，增强通 便作用 ；槟 榔行气 消食通便 ；当归、 白术健脾益气养血。诸药合用 ，加蜂 蜜调剂 ，且有润肠通便而不伤正气 ，滋 阴补 肾而 不滞腻 ，达 到 改善肠道运动 功能的作 用而 治疗便秘 。部分病人能达到根治 的
本组 ６ ８例 中，５ ６例服药后 出现肠鸣活跃，肠蠕动增加， 未 出现腹痛 ，大便 １ ～２次／ ｄ ；１ ２例服药后肠鸣增加 ， 大便每 ２ 编辑 ：李妍 编号：Ｅ Ａ 一 １ ２ ０ ８ １ ７ １ ６ ７（ 修 回：２ ０ １ ３ ． ０ １ ． １ ２ ）
增液承气汤治疗脑出血术后便秘的疗效观察
增液承气汤治疗脑出血术后便秘的疗效观察目的：增液承气汤治疗脑出血术后便秘的临床疗效。
方法：将80例患者随机分为2组，治疗组40例予增液承气汤，对照组40例予复方芦荟胶囊治疗。
结果：治疗组总有效率为92.5%，对照组为62.5%，两组比较，差异有统计学意义（3天, 且均需使用开塞露等润肠药才能排便；（3）排除肠道狭窄等器质性病变的便秘者。
按住院病案号随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。
治疗组：男21 例, 女19 例；年龄42~60 岁；排便间隔时间3~7(4.3±0.7)天；对照组：男20 例, 女20 例; 年龄40~64 岁；排便间隔时间3~7(4.4±0.7)天。
2组患者年龄、性别、病情、病程和排便间隔时间等无统计学差异,具有可比性。
1.2治疗方法治疗组服增液承气汤治疗。
药物组成：玄参30g，麦冬25g，细生地25g，大黄9g，芒硝4.5g。
(由陕西省中医学院第一附医院煎药房煎制，分装100ml/袋，每次口服1袋，每天服两次)。
对照组口服中成药复方芦荟胶囊(国药准字Z13020306，上海复星临西药业有限公司生产), 每次2粒,每日2次。
1.3疗效标准根据2002 版《中药新药临床研究指导原则》[2]标准。
疗效评定标准显效：服药当天解便, 便软，排便无不适,1次/d,食欲增加, 精神好, 体温恢复正常, 停药后大便通畅；有效：服药2d后解便, 便软,停药后排便无明显不适；无效: 服药3d后未解便。
1.4 统计学处理计数资料采用检验，计量资料采用检验进行统计学分析。
2结果治疗组40例，显效26例，有效11例，无效3例，总有效率92.5%；对照组40例，显效5例，有效12 例，无效23例，总有效率42.5%；比较有显著性意义（<0.05）, 治疗组疗效优于对照组。
治疗过程中2组均未发生不良反应。
3讨论脑出血是常见的神经外科疾病，其中很多病例需要手术治疗，由于大部分患者肢体功能障碍，需要长期卧床，并发症最常见的就是便秘，而如何缓解这些临床症状，对患者术后的康复很重要。
中医治疗老年功能性便秘的研究进展
内蒙古中医药第 40 卷2021 年 3 月第 3 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.3 2021153中医治疗老年功能性便秘的研究进展李娅曹志群•(山东中医药大学山东济南250014)摘要查阅了近几年中医治疗老年功能性便秘的文献后，从气虚型、气阴两虚型、阳虚型、阴虚肠燥型、实热型5个方面概述研 究情况，汇总了临床疗效显著的中药灌肠、食疗、推拿按摩、灸法、耳穴埋豆等多种中医外治法，供临床参考。
关键词老年功能性便秘；中医治疗；综述中图分类号：R256.35 文献标识码：A文章编号：1006-0979(2021)03-0153-03Chinese traditional medicine research progress on senile functional constipationLI Y a,C A0Z h i-q u n(S h a n d o n g University of Traditional C h i n e s e M e d c i n e,S h a n d o n g J i n a n 250014)[Abstract] After co n s u l t i n g the literature o n the treatment of senile functional constipation b y traditional C h i n e s e m e d i c i n e in recent years,this p a p e r s u m m a r i z e s t h e r e s e a r c h situation f r o m five a s p e c t s:qi de f i c i e n c y t y p e,qi yin d e f i ciency t y p e,y a n g d e f i c i e n c y t y p e,yin deficiency t ype a n d b o w e l d r y n e s s t y p e,a n d e x c e s s heat type.In a d d i t i o n,the external t r e a t m e n t m e t h o d s of traditional C h i n e s e m e d i c i n e,s u c h as e n e m a,d i e t o t h e r a p y,m a s s a g e,m o x i b u s t i o n,a c u p o i n t catgut e m b e d d i n g a n d n a v e l t h e r a p y,e t c,a r e s u m m a r i z e d for clinical r eference.[Keywords] Senile F u n c t i o n a l C o n s t i p a t i o n;C h i n e s e Traditional M e d i c i n e;S u m m a r i s e国内流行病学调查显示,60岁及以上老年人群功能性便秘 患病率为15%~20%。
老年习惯性便秘的辨证论治
３ ． 北京中医药大学第三附属医院 ， 北京
１ ０ ０ ０ ２ ９ ）
［ 摘 要】 老年 习惯性便秘 是老年人群 高发 疾病 ， 严 重影响 患者 生活质量 ， 并 可诱 发 多种疾病 。 中 医辨证论 治可 以有效抑
制疾病发展 或治愈 。 但 治疗手段的 多样性也 常常对临床 医师造成 困扰 ， 干预措 施的选择 成为一个 难题 。 本文对近年相 关文献
老年 习惯性便秘是指年龄在６ ０ 岁 以上 ， 长期或慢性 的功 能性便秘 。 分为结肠性便 秘和直肠 性便 秘 ， 以大便 次数减少 、 粪便在 肠 内停 留过久 、 大便干结 、 排 出困难 或不尽 为临床 特
益气汤加减治疗老 年习惯性便秘 的临床疗效 ， 将８ Ｏ 例老年 习 惯性便秘患者 随机分 为两组 ， 治疗组给予补 中益 气汤加减方 治疗 ， 对照组给予果导片治疗 ， 两周后 评价疗效 ， 治疗组转愈 率为９ ０ ． ０ ％， 对照组转愈率７ ７ ． ５ ％， 两组 差异有统计学意义 ， 近
有效 率为６ ９ ． １ ％， 认为润肠 通便汤治疗 老年习惯性便 秘具有
良好疗效 ， 功效 持久 。 增液承气汤是增液润下 的经典 方 ， 临床
应用较广 ， 该方 益气养 阴 ， 增水行 舟 ， 又能荡涤 积热 ， 软坚 散
结， 攻 中有补 ， 祛邪不 伤正 ， 治疗老年 习惯性便秘效 果 良好 。 牛桂珍【 ｌ 】 ｌ 应用增液承气汤加减对４ ２ 名老年 习惯性便秘 患者进
例（ ２ ８ ． ５ ７ ％） ， 总有效率为６ ６ ． ６ ７ ％， 未愈 １ ４ 例（ ３ ３ ． ３ ３ ％） 。 承气 汤
脾， 致脾虚气弱传送推导无力， 肾虚精耗不能蒸化津液 ， 温润
肠道 ， 使 粪便 当出不能 出而成老 年习惯性便 秘 ， 应用 补肾润 肠 中药复方治疗老年性便秘 ， 总有效率高达８ ２ ． ６ ％。
增液降气汤治疗功能性便秘45例
２ １ 疗效 标 准 治 愈 ： ｄ以 内排 便 １次 ， 质 转 润 ， ． ２ 便 解 时通 畅 ， 短期 无复发 ； 转 ：ｄ以内排 便 ， 质转 润 ， 好 ３ 便
排便 欠 畅 ； 愈 ： 状 无 改善 。以治 愈 、 转 统计 总 有 未 症 好 效率。
年龄 ３ ７ ３～ ９岁 ， 平均 （９ ６４１． ８ 岁 ； 程 ７个 月 ～ ４ ． １５ ） 病 －
以上 标准 。 １２ ２ 中 医诊 断 标 准 ： 照 《中 医病 证 诊 断 疗 效 标 ． ． 参
准》 。排便 时 间延 长 ， 以上一 次 ， ３天 粪便 干燥 坚 硬 ； 重者 大便艰 难 ， 干燥如 栗 ， 伴少腹 胀 急 ， 可 身疲 乏力 ， 胃 纳减退 、 时肛裂 出血 等症 ； 便 排除肠 道器 质性 疾病 。
作 者 单 位 ：． 北 武 邑 县 人 民 医 院 （ 邑 ０ ３０ ；． 北 省 中 医 院 １河 武 ５ ４０）２ 河
（ 家庄 ００１）３ 河北 医科大 学研究生 ２０ 石 ５０ １ ； ． ０ ８级 （ 家 石
庄 ００１ ） ５ ０ ７
能传 导者 ， 以其 为肺 之 腑 ， 气 下 达故 能传 导 ” 肺 。若肺 的肃 降功 能失 职则机 体 的 津液 难 以下行 布 散 ， 道 失 肠
取 得 了显 著疗 效 ， 报道如 下 。 现 １ 资料与 方法 １ １ 一般 资料 根据 该病 的诊 断标 准共 入选 病人 ９ ． ０ 例， 均为 我院消化 科 ２ ０ ０ ７年 ６月 ～２ １ ０ ０年 ６月 门诊病
麦 门冬 ２ ｇ 玄 参 ２ ｇ 女 贞 子 １ ｇ 旱 莲 草 １ ｇ 杏 仁 ０， ０， ５， ５， １ ｇ 柴胡 １ ｇ 每 １ １剂 ， 煎 服 ， 晚 分 服 。对 照 组 ５， ２， ３ 水 早
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ｎ ｅ ｕ Ｕ ａ ｌ ｓ ａ ｐ ｏ ｎ ｉ ｎ ｓ ｏ ｆ ｑ ｕ ｉ ｌ ｌ ａ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｉ ｓ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｄｆ ｒ ｏ ｍｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ） ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｈ ｅ ｍ
Ｐ ｈ ａ ｒ ｍＢ ｕ ｌ ｌ ， １ ９ ９ ０ ， ３ ８ （ ２ ） ： ３ ７ ８ － ３ ８ １ ．
［ ６ 】 李 忠荣 ， 明华 ， 徐学 平 ， 等． 大 苞赤 的三萜 皂甙及葫 芦素 ［ Ｊ ］ ． 云南植物研 究， １ ９ ９ ８ ， ２ ０ （ ３ ） ： ３ ７ ９ － ３ ８ ２ ．
【 ７ ］ Ｒ ｕ ｉ — ｌ ｉ ｎ Ｎｉ ｅ ， Ｔ ａ ｋ ａ ｈ ｉ ｒ ｏ Ｔ ａ ｎ ａ ｋ ａ ， Ｍａ ｙ ａ ｋ ｏ ｓ ｈ ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｔ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｐ ｅ ｎ ｏ ｉ ｄ
制定的 慢性便秘 的诊 治指南》 诊断标 。
老年功 能性便 秘是老 年人 的常见 病 ， 多 由于 肠道功
能异常导致排便 时 间延长 、 排便困难 。 老年功能性便秘 病 史较长 ， 从几个 月到几年 不等 ， 经常应用泻药又会导致 便
秘顽 固 ， 严 重影响 患者的生活 。 ２ ０ ０ ９ 年１ 月－ ２ ０ １ ２ 年２ 月， 我 院 门诊共 收老年性便秘 患者 １ ０ ４ 例， 其 中５ ２ 例采用 中医增 水行舟法治疗 ， 取得很好疗效 ， 现报告如下 。
［ ５ 】 Ｇａ ｉ ｄ ｉ Ｇ， Ｍｉ ｙ ａ ｍｏ ｔ ｏ Ｔ ， Ｒ ｕ ｓ ｔ ａ ｉ ｙ ａ ｎ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｎ ｅ ｗ ａ ｃ ｙ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｐ ｅ ｎ ｅ ｓ ａ ｐ ｏ ｎ ｉ ｎ ｓ ｉ ｆ ￣ ｏ ｍＡｃ ａ ｔ ｈ ｏ ｐ ｈ ｙ ｌ ｌ ｕ ｍ ｓ ｑ ｕ ａ ｒ ｒ ｏ ｓ ｕ ｍ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｎａ ｔ Ｐ ｒ ｏ ｄ ， ２ ０ ０ １ ， ６ ４ （ ７ ） ： ９ ２ ０ － ９ ２ ４ ．
Ｂ， ａ ｎ ｄ Ｃ， ｔ ｈ ｅ ｑ ｕ ｉ Ｕ ａ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｕ ｒ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｓ ａ ｐ ｏ ｎ ｋ ｎ ｓ ｉ ｓ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｄｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ
ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ） ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｈ ｅ ｍ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ Ｂ ｕ ｌ ｌ ， １ ９ ８ ９ ， ３ ７ （ ４ ） ： ９ ２ ５ － ９ ２ ９ ．
ｓ ａ ｐ ｏ ｎ ｉ ｎｆ ｏｍ ＂ ｒ Ｉ ｈ ｈｄ ｉ ａ ｎ ｌ ｈ ａｈ ｏ ｏ ｋ ｅ ｒ ｉ ｖ ａ ｔ ．
１ ９ ８ ９ ２８ （ ６ ） ： １ ７ １ １ — １ ７ １ ５ ．
化合物３
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — Ｏ ｌ — ０ ８ ）
增水行舟法治疗老年功 能性便秘５ ２ 例疗效观察
［ ３ 】 Ｎａ ｇ ａ ｏ Ｔ ａ ｎ ａ ｋ ａ Ｏｋ ａ ｂ ｅ Ｈ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｏ ｎ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ
Ｔ ｈ ａ ｌ ｄ ｉ ｎｔ ａ ｈ ａ ｄ ｕ ｂ ｉ ａ Ｂ ｔ ｍ ＿ ｇ ｅ Ｉ Ｉ（ Ｓ Ｕ ＇ ｕ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｕ ｂ ｉ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ Ｄ， Ｅａ ｎｄ Ｆ ，
１ ． ２ 一般 资料 将 ｌ ０ ４ 例 患者 随机 分为 两组 。 治 疗组５ ２ 例， 男３ ２ 例， 女２ ０ 例； 年 龄６ ８ — ９ ２ 岁， 平 均年 龄７ ５ ． ６ ５ 岁， 病
［ ４ 】 王 隶书， 陈显强， 刘大 有， 等． 满 药 赤 雹Ｔ ｈ ｌ ａ ｄ ｉ ａ ｒ ￣ａ ｄ ｕ ｂ ｉ ａ
化合物２
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｂ ｕ ｎ ｇ ｅ 化 学成分 的研 究［ Ｃ 】 ． 南宁 ： 全 国第三届药用植 物化 学与 中药新药研究技术创新研讨会会务组 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ ５ －１ ２ ６ ．
化合 物是否 是 赤雹根镇痛 抗炎活 性成分 ， 尚需进一 步的 研究 。
【 参考文献】
… １ 刘永 平 ， 陈建双 ， 张玉 玲 ， 等． 赤雹根 总皂苷 镇痛作 用研
化合物 １
究［ Ｊ ］ ． 辽宁 中医杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ ５ ） ： １ ０ ８ ５ － １ ０ ８ ７ ．
韩 国莲
（ 平泉县中医院， 河北承德
０ ６ ７ ５ ０ ０ ）
【 关键词】 增液承气汤 ； 老年功 能性便秘 ； 增水行舟法 ； 中药
【 中图分类号】 Ｒ ２ ５ ９ 【 文献标ｉ Ｐ ， ￣ ｑ ｌ Ｂ
【 文章编号］ １ ０ ０ ４ － － ６ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ １ ３ ２ － ０ ２
承
德
医
学
院
学
报
ＶＯ １ ． ３ ２ Ｎｏ． ２ ２ ０ １ ５
３结论 本文采 用硅胶柱 层析 、 Ｏ Ｄ Ｓ 、 制备液 相色谱 ， 等方法 ， 对 赤雹根 总皂苷（ 此部位 为赤雹根 的镇痛 活性部位） 的化
学成分进行 了分离和鉴定 。 从 中分 离得 到３ 个三 萜皂苷类 化合 物 ， 其 中化合 物３ 为首次 从赤 雹中分 离得到 。 这 三个
［ ２ 】 Ｎａ ｇ ａ ｏ Ｏｋ ａ ｂ ｅ Ｈ， Ｍｉ ｈ ａ ｓ ｈ ｉ ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｏ ｎｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｔ ｈ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｄ ｕ ｂ ｉ ａ Ｂ ｕ ｎ ｇ ｅ Ｉ ｆ ｉ ｎ ｅ ｓ ｍｌ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｕ ｂ ｉ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ 八