种植义齿修复后容易出现的问题及处理方法

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种植体凹陷

种植体凹陷

种植体凹陷种植体凹陷是种植牙手术后常见的并发症之一,指在种植体周围的骨组织缩小、吸收,导致种植体周围的牙龈组织下陷,形成骨量不足、凹形或深化的一种状况。

种植体凹陷的成因主要有以下几点:1.牙齿缺失的时间较长。

牙齿缺失后骨组织容易被吸收,减少种植体周围的支撑。

2.种植体的植入位置不当。

如果种植体植入位置与周围组织不适合,就会出现裸露、凹陷等现象。

3.植体后的初始稳定性不好。

如果植体固定不稳或者受到力的作用,也可能导致凹陷的出现。

种植体凹陷不仅会影响植体的美观度,更会影响种植体的稳定性和周围组织的健康状况。

解决种植体凹陷问题的方法:1.外科手术。

通过植骨术和隆鼻术等手术,增加种植体周围的骨量,从而填补凹陷的部位。

2.种植体更换。

如果凹陷导致的牙龈下降、变薄、萎缩严重,影响到种植体的美观,需要更换合适的种植体。

3.牙周病治疗。

如果凹陷是由于周围牙龈组织发生了炎症、颈部龋齿或牙龈退缩等牙周疾病导致的,需要进行相应的牙周病治疗。

4.修复义齿。

通过义齿的设计和制作,可以将植体周围的软组织结构调整,使得硬组织和软组织外形更加美观。

在种植牙手术后,正确的护理方法也能有效地预防种植体凹陷的发生:1.术后定期复查,及时发现和处理种植体凹陷问题。

2.注意口腔卫生,定期刷牙、使用牙线和漱口水等,避免口腔细菌滋生,导致牙周炎等问题。

3.定期进行牙科检查,对牙周疾病进行及时治疗,保持口腔清洁和健康。

总之,种植体凹陷是种植牙手术后常见的并发症之一,但通过科学的治疗和正确的护理方法,可以有效地预防和解决这一问题,保证种植体的稳定性和外观美观。

种植手术常见问题。

种植手术常见问题。

为什么对上颌磨牙种植术很慎重?行上颌磨牙(即上颌后牙)种植时,由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近,尤其是磨牙、前磨牙缺失,牙槽嵴极度萎缩的患者,由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。

骨量有限,植入较长的种植体时容易穿通窦腔,且无足够的支持骨,给种植手术带来一定的困难。

在临床上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以植入规格较短的种植体外,一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题,但因手术复杂,更应慎重。

下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?术前准备按移植骨的部位(髂骨、肋骨等)及方式(带血管或不带血管)不同常规准备,但由于要在植骨的同时植入种植体,应做与种植体设计相关的准备。

1、口腔检查:了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。

2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。

3、X线片检查:如果患者骨缺损已经做了植骨修复,应了解植骨愈合情况,植骨块宽度及厚度。

4、根据病人植骨和口腔情况,选择一定长度的种植体固位钉装置。

对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。

但此类患者在骨移植修复缺损后,由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态,很难正常镶状假牙,因而不能达到咀嚼的功能恢复。

如果采用口腔种植技术,在植骨的同时植入种植体,待6个月种植体与骨组织产生骨结合后,即可镶状装种植假牙,在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能,达到了重建牙颌外形及功能的目的。

评价种植牙成功的标准是什麽?1、功能好,能正常行使咀嚼功能。

2、无麻木、疼痛等不适。

3、自我感觉良好,舒适无异物感。

4、种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。

5、偶尔有牙龈炎症,但可控制。

6、无与种植体相关的感染。

7、对邻牙支持组织无损害。

8、美观。

牙齿种植体脱落

牙齿种植体脱落

牙齿种植体脱落牙齿种植体脱落是一种较为严重的并发症,可能导致患者不适和损失种植体。

牙齿种植体脱落的原因主要包括手术植入不当、术后护理不当、感染、骨质吸收和种植体自身问题等。

下面将详细讨论这些原因以及如何预防和处理种植体脱落。

首先,手术植入不当是导致种植体脱落的主要原因之一。

术前的准备工作非常重要,包括全面的口腔检查、牙周疾病的治疗、骨质状况评估、种植体的选型等。

手术操作应该由有丰富经验的口腔种植医生进行,确保种植体的正确植入位置和角度,并避免神经和血管的损伤。

其次,术后护理不当也是种植体脱落的一个重要原因。

患者术后应严格按照医生的嘱咐进行口腔卫生护理,包括正确刷牙、使用牙线和牙线簇进行清洁,并定期去医院进行复查和清洗。

应避免咀嚼硬物和不正确的咀嚼方式,以免给种植体施加过大的力量。

同时,患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和酗酒,控制饮食,合理咀嚼。

第三,感染也是导致种植体脱落的一个重要原因。

术后应积极防治口腔感染,患者应按时服用抗生素和抗炎药物,避免感染扩散。

同时,患者应保持良好的口腔卫生,定期洗口和使用消毒液进行漱口,以减少感染风险。

如果感染出现,应及时就医进行治疗,以防感染扩散导致种植体脱落。

第四,骨质吸收也是导致种植体脱落的一个重要原因。

骨质吸收可能是由于接受牙齿种植手术后,患者没有正确的术后护理以及不健康的生活习惯等造成的。

为了预防骨质吸收,患者应遵循医生的建议进行正确的术后护理,并保持良好的口腔卫生习惯。

此外,患者还应避免吸烟和酗酒,控制饮食,合理咀嚼,以减少骨质吸收的风险。

最后,种植体自身问题也可能导致种植体脱落。

种植体的质量和材料选择对于植入后的长期稳定性非常重要。

患者在选择种植体时,应选择优质的产品,并确保其具有所需的力学和生物学特性。

同时,患者还应选择有经验和良好声誉的口腔种植医生进行手术,以减少种植体自身问题的风险。

综上所述,种植体脱落是一种严重的并发症,可能给患者带来不便和损失。

种植牙失败的案例

种植牙失败的案例

种植牙失败的案例
种植牙手术是一种常见的牙齿修复方法,可以有效地解决牙齿缺失的问题。

然而,有时候种植牙手术也会出现失败的情况。

接下来,我们将介绍一些种植牙失败的案例,以及可能导致失败的原因。

首先,有些患者在进行种植牙手术后出现了术后感染的情况。

术后感染可能是
由于术前口腔卫生不佳,术中操作不当或术后护理不当所导致的。

感染会导致种植牙周围组织的破坏,甚至影响种植牙的成功率。

其次,种植牙手术可能会出现术后出血的情况。

出血可能是由于术中损伤了血
管或术后患者没有正确控制饮食和口腔卫生所导致的。

出血不仅会延迟伤口愈合,还会增加感染的风险,严重影响种植牙的效果。

另外,种植牙手术后有些患者可能会出现种植体脱落的情况。

种植体脱落可能
是由于种植体与骨组织未成功愈合,也可能是由于术后患者没有正确控制咀嚼食物和口腔卫生所导致的。

种植体脱落会导致种植牙的失败,需要重新进行手术修复。

最后,种植牙手术后有些患者可能会出现牙龈退缩的情况。

牙龈退缩可能是由
于术后患者没有正确控制口腔卫生,也可能是由于种植体的位置选择不当所导致的。

牙龈退缩不仅会影响种植牙的美观效果,还会增加牙齿敏感和蛀牙的风险。

综上所述,种植牙手术虽然是一种常见的牙齿修复方法,但也存在一定的失败
风险。

为了避免种植牙手术失败,患者在选择种植牙手术时应该选择正规的口腔医院和有经验的医生进行手术,术后要严格按照医嘱进行护理和复诊,以确保手术的成功率。

同时,患者在术后也要注意口腔卫生,避免食用刺激性食物,保持良好的生活习惯,以促进伤口的愈合和种植牙的成功。

种植修复后基台或中央螺丝折断的原因及预防

种植修复后基台或中央螺丝折断的原因及预防

种植修复后基台或中央螺丝折断的原因及预防摘要:随着种植体表面处理技术的不断进步,种植的存活率不再是难题,最新的文献报道种植体的5年存活率高达98.1%,而上部修复体的5年存活率也高达97.1%。

但是种植修复体存在各种并发症,如机械并发症、生物并发症、美学并发症等。

种植修复体机械并发症是指发生于种植体、相关部件(基台、螺丝等)及(或)修复体的损坏,多由机械力量导致。

种植修复体常见的机械并发症有:基台或螺丝松动、基台或螺丝折断、支架或种植体折断、修复体崩瓷、修复体固位丧失(失粘接)等。

关键词:种植;基台;折断1基台或中央螺丝折断的发生率中央螺丝或基台折断在种植体单冠修复中每年发生率为0.07%,5年发生率为0.3%;种植体支持的多单位桥分别为0.16%,0.8%;种植体支持的全口义齿分别为1.2%,5.8%。

也有文献报道基台折断4.4年发生率为0.5%,中央螺丝折断发生率为0.3%。

发生率之间的细微差异可能与种植系统的选择及种植医师操作经验等有一定的关系。

其临床表现常较松动更为严重,会导致冠修复体明显松动或脱落,常在中央螺丝或基台松动之后出现或直接发生,常常难以取出。

2影响基台或螺丝折断发生的因素2.1种植体-基台的连接方式种植体与基台的连接方式有外六边形、内六边形、莫氏锥度等方式。

外六边形连接是第一种用于种植体-基台连接的设计,尽管其有一定的抗旋结构设计,但这种设计往往更容易受到咀嚼过程中侧向力的影响,其更易导致基台或螺丝松动,进而造成其折断。

研究显示基台或螺丝折断率为0.2%,且仅在外连接形式中出现;外连接方式的基台或螺丝折断率为0.7%,松动率为8%(随访3.6年)。

内六边形较外六边形连接具有更高的强度和抗折能力,但也有研究表明其更易出现生物并发症。

而莫氏锥度是内六边形连接基础上的一种连接方式,莫氏锥度种植体-基台连接中基台主要通过摩擦力保持稳定,依赖种植体内侧面与基台之间的接触压力和摩擦阻力。

口腔种植技术风险评估及应急预案

口腔种植技术风险评估及应急预案

种植牙手术中风险和处理方案
植得口腔教授说,不知患者骨量骨质情况,医师在手术时,就掌握不好种植角度、方向,和骨量不足时,要进行骨增量技术和引导骨组织再生技术,经验不足医生,常会因软组织量不符,造成术中伤口裂开、感染;还可能在上颌种植时,因为骨量不足,轻易穿通上颌窦或鼻底黏膜,造成种植体周围感染。

以下问题是种植牙中常常会出现,有经验种植牙医生,能正确处理突发事件和对复杂病例、手术中突发意外事件能够正确处理:
一、伤害下牙槽神经
下牙槽骨内神经是植入人工牙根时,必需避开危险区。

假如牙骨条件不好(高度/宽度不够),对植牙是个挑战。

处理方案:经验丰富医生会经过CT等优异设备判定神经位置,并在植牙手术中采取更高级外科技巧,避开下牙槽神经。

二、穿入上颌窦
上颌窦是上颌牙骨上方空腔。

长久缺牙会造成上颌窦下方骨量高度不足。

假如在植入人工牙根时,穿入上颌窦内,可能会造成感染。

处理方案:经验丰富医生会采取上颌窦提升等外科手术,增加骨高度。

三、牙冠/桥修复不良,咀嚼效率不高,甚至造成人工
牙根松动、脱落。

人工牙根必需种植在最好位置、角度,才能取得最美观、最好用牙冠/桥。

假如修复不理想,咀嚼效率不高,也会影响到人工牙根安全,松动,甚至脱落。

处理方案:经验丰富医生会在确保植牙牢靠同时,选择最好植牙位置和角度。

温馨提醒:人工牙根假如没有良好品质,可能在使用后会出现松动和脱落。

假准期望人工牙根有最少10年使用期限,提议选择最少经过20年,甚至40年历史验证著名植牙品牌。

另外,还应该每十二个月造访1次植牙医生,立即调整发生改变上下咬合关系,确保人工牙根长久稳固。

种植牙失败案例

种植牙失败案例种植牙手术是一种常见的牙齿修复方式,可以有效地解决牙齿缺失的问题,但是在实际操作中,也存在着一定的失败风险。

种植牙失败不仅会给患者带来痛苦,还可能影响到口腔健康和生活质量。

下面我们就来看一下一些种植牙失败的案例,以及可能导致失败的原因。

在实际的临床案例中,有些患者在进行种植牙手术后出现了牙骨无法愈合的情况。

这种情况通常是由于手术操作不当导致的,比如手术时没有充分清洁口腔,导致感染;或者手术时没有正确定位种植体的位置,导致种植体无法与周围的牙骨结合。

另外,患者自身的口腔健康状况也会影响种植牙的成功率,比如牙周炎、牙龈炎等口腔疾病未得到有效控制,都会增加种植牙失败的风险。

除此之外,还有一些患者在种植牙手术后出现了种植体脱落的情况。

种植体脱落通常是由于手术后的护理不当导致的,比如口腔卫生不到位,导致感染;或者手术后没有遵医嘱,过早进食硬食物,导致种植体受力过大。

此外,种植体本身的质量和患者的骨质情况也会影响种植体的稳固程度,如果种植体质量不佳或者患者骨质不足,都会增加种植体脱落的风险。

另外,还有一些患者在种植牙手术后出现了牙龈退缩的情况。

牙龈退缩通常是由于手术操作不当导致的,比如种植体的位置选择不当,导致牙龈受压过大;或者术后口腔卫生不到位,导致牙龈感染。

此外,患者自身的牙龈健康状况也会影响牙龈的恢复情况,比如牙龈炎、牙周炎等疾病未得到有效治疗,都会增加牙龈退缩的风险。

综上所述,种植牙失败的原因有很多,包括手术操作不当、口腔健康状况、种植体质量等多方面因素。

因此,在进行种植牙手术前,患者需要进行全面的口腔检查,确保自身口腔健康状况良好;选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术;术后严格按照医嘱进行护理,避免口腔感染和过度用力。

只有做好这些准备工作,才能降低种植牙失败的风险,保障手术的成功率。

种植牙金属露出来

种植牙金属露出来
种植牙是一种最先进的修复牙齿的方法。

它使用钛金属桩,称为种植体,来代替缺失的牙齿根,然后在其上安装牙齿。

虽然这项技术具有很多潜在好处,但有时候会出现金属露出的情况。

金属露出的原因
金属露出的原因可能有多种,一些原因如下:
1. 种植体投入不当:在种植体放入口腔时,放置的方式非常重要。

如果种植体没有放置到正确的位置,可能会导致牙龈或骨骼不充分覆盖种植体,使金属部分露出。

2. 种植体外露:如果牙龈愈合的不好,会造成牙龈萎缩,导致种植体的部分外露,从而显示出金属。

3. 种植体过窄或过短:如果种植体的直径太小或长度不足,可能会使牙龈不充分覆盖种植体顶部,并导致金属露出。

4. 牙龈炎症:长期患有牙周病或其他口腔疾病,可能会导致牙龈发炎,使金属露出。

金属露出的解决方法
如果金属露出导致不舒适或观感不良,可能需要采取相应的解决方法:
1. 矫正种植体的位置:重新放置种植体,使其正确地放置在骨骼中,并确保周围的牙龈完全覆盖种植体。

2. 长出新牙龈组织:牙龈移植可以帮助恢复牙齿周围的缺失牙龈组织,从而使金属不露出。

3. 更换种植体:如果种植体过窄或过短,更换为更合适的大小和长度的种植体可能会帮助避免金属暴露。

4. 治疗牙龈炎症:通过口腔卫生和牙医的治疗,来预防或治疗口腔疾病或牙龈炎症,防止口腔干燥、龈出血等等。

总结
种植牙是一项先进的修复牙齿的方法,但偶尔会出现金属露出的情况。

金属暴露的原因和解决方案都需要了解,以便及时解决金属露出问题,防止进一步的问题。

如果您的种植体有任何异常,请及时联系您的牙医。

种植牙后悔了

种植牙后悔了种植牙是一种替代缺失牙齿的理想方法,可以恢复口腔功能和美观。

然而,有些人在种植牙之后可能会感到后悔。

下面将对种植牙后悔的原因进行探讨,并提供一些可能的解决方案。

1. 术后疼痛和不适感:在种植牙手术后,患者可能会经历一定的疼痛和不适感。

这是正常的,因为手术过程中需要切开牙龈,并将种植体安置到牙槽骨中。

麻醉药物的失效可能会导致术后疼痛。

在这种情况下,患者可以通过遵循医生的建议,如服用镇痛药物或使用冰袋进行冷敷来减轻不适感。

2. 术后并发症:在种植牙术后,可能会出现并发症,如感染、出血、口腔溃疡等。

这些并发症的发生率较低,但对一些患者来说仍然是一个问题。

及时就医并接受合适的治疗是解决这些问题的关键。

3. 长期固定和维护:种植牙是永久性的牙齿修复方法,一旦植入,就应当长期保持在口腔内。

然而,一些患者在术后不久可能会因为对固定和维护程序的繁琐而感到后悔。

例如,患者需要定期进行口腔卫生护理,使用特殊的牙刷和牙线,避免吃过硬的食物等。

这些额外的维护程序需要患者付出一定的时间和精力。

4. 术后感觉和适应问题:有些患者在种植牙手术后可能会对新牙感到不适应。

他们可能会觉得种植牙与自然牙不同,感觉陌生或不舒服。

这种感觉通常会随着时间的推移逐渐减轻,但对于一些患者来说,可能需要一段时间来适应。

以上是一些可能导致患者种植牙后感到后悔的原因。

然而,这并不意味着种植牙是一个错误的选择,而是因为患者对种植牙的期望和预期不同。

如果患者已经种植了牙齿并且感到后悔,以下是一些解决方案:1. 沟通和咨询:与牙医进行沟通是解决后悔问题的首要步骤。

患者可以向医生详细说明他们的担忧和问题,以便医生能够提供适当的解决方案。

医生可能会建议进行调整或更换种植体,以提高舒适度和适应度。

2. 寻求第二意见:如果患者对自己的牙医不满意或不信任,可以考虑寻求其他医生的意见。

另一位专业人士可能会给出不同的观点和建议,从而帮助患者做出更明智的决定。

苏州种植牙后遗症

苏州种植牙后遗症种植牙是一种常见的修复牙齿缺失的方法,可以恢复牙齿的功能和美观。

虽然种植牙有很高的成功率,但在一些特殊情况下,仍然可能出现一些后遗症。

下面我将详细介绍苏州种植牙后可能出现的后遗症。

首先,苏州种植牙后可能会出现术后疼痛和肿胀。

这是正常的生理反应,通常会在几天内消失。

可以通过口服止痛药和局部冷敷来缓解这些症状。

其次,种植牙术后可能会出现牙龈出血和牙齿松动。

这可能是因为手术过程中创口引起的牙龈刺激和牙骨吸收不良所致。

在这种情况下,患者应避免刷牙过于用力,以免加剧牙龈出血和牙齿松动的情况。

需要注意的是,如果牙齿持续松动,患者应尽快就医。

第三,种植牙术后可能会引起牙槽骨感染。

这是由于手术后创口未能很好地愈合所致。

牙槽骨感染可能导致牙骨吸收不良和种植体脱落。

预防感染的关键是保持口腔清洁,遵循术后护理指导,如使用漱口液和注意饮食卫生。

如果出现牙槽骨感染的症状,患者应立即就医。

另外,种植牙术后可能会引起神经损伤。

神经损伤可能导致患者出现麻木、刺痛等症状。

这种情况通常在手术后数周内自行缓解,但有些人可能需要更长的时间。

如果症状持续存在,患者应及时就医。

最后,种植牙术后可能会出现种植体失败。

种植体失败可能是由于种植体的材料不合适、手术技术不当、患者的牙龈状况等因素所致。

如果种植体失败,患者需要重新接受种植牙手术。

总结起来,苏州种植牙后可能出现的后遗症包括术后疼痛和肿胀、牙龈出血和牙齿松动、牙槽骨感染、神经损伤和种植体失败等。

大多数后遗症都是暂时的,可以通过正确的术后护理和及时就医来处理。

同时,选择一家具有丰富经验的正规口腔医院进行种植牙手术也是降低后遗症风险的重要因素。

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种植义齿修复后容易出现的问题及处理
方法
随着社会的进步,生活水平的不断提高,种植义齿逐渐成为缺牙患者们时髦的选择,因其的优点是无需磨除天然牙牙体组织,避免了基牙制备可能发生不良并发症和给患者带来的心理压力,避免和减小牙槽吸收的发生。

由于人造牙根(种植体)像天然牙一样“生长”在牙槽内,其支持、固位和稳定作用较好,咀嚼效能与天然牙非常接近,加上近年来新的种植材料、牙冠修复材料、技术不断发展,种植体系统的进一步改善,适应症不断扩大,所以获得了广大缺牙患者的青睐。

但是,尽管医生在种植一期、二期、三期手术及戴牙修复中严格按照技术规范进行操作,因患者个体差异等各种原因均有可能发生牙周组织并发症、机械性并发症、美学并发症等问题。

下面我就简单地阐述一下种植修复后出现的问题及处理方法:
1.
牙周组织并发症:
牙周组织并发症大致可分为牙龈边缘炎、牙龈组织增生、种植体周围结缔组织生长、种植体周围牙槽骨进行性吸收等。

1.
牙龈边缘炎
牙龈边缘炎的临床表现为牙龈边缘红肿,触及出血,多数无明显疼痛。

发生的原因有:(1)粘接固位时粘接剂残留,刺激牙龈产生炎症。

(2)种植牙冠牙龈边缘形态不合适,挤压牙龈组织。

(3)口腔卫生习惯差,口腔卫生不良导致种植修复牙冠局部有食物残渣残留或牙结石形成。

一旦发现种植牙周围出现龈缘炎,应及时就医治疗。

属于粘接剂残留引发牙龈炎的须及时去除去尽粘接剂;属于牙冠颈部形态不合适挤压牙龈组织的应取下牙冠把牙冠颈部与牙龈接触区调整
抛光使其与牙龈合适或重做牙冠;口腔卫生习惯差,口腔卫生不良者应做好口腔
卫生宣教,让患者树立良好的口腔卫生意识,定期龈上洁治或龈下刮治;种植修
复体周围有食物残渣或牙结石形成者应清理干净食物残渣或牙结石并局部上药消
炎处理。

2.种植修复局部牙龈组织增生
种植修复局部牙龈组织增生的临床表现为牙龈组织充血、水肿、肥大或肉芽
组织形成,触碰基本不出血或无明显出血。

引起牙龈组织增生的原因主要有(1)所设计制作的种植修复体的牙龈自洁作用差或与粘膜接触的牙冠表面光滑程度不够,导致细菌长期附着、刺激种植修复体局部粘膜。

(2)种植修复体基台颈部
软组织处理欠佳,上皮附着不良。

出现了牙龈软组织增生应及时到医院寻求医生
帮助,拆下牙冠抛光种植牙冠颈部,恢复良好的牙冠颈部形态,切除增生的软组织。

3.种植体周围结缔组织生长
种植体周围结缔组织生长早期一般无症状,中期出现种植体轻微松动或种植
牙咀嚼不适,其具体原因可能与种植系统的设计、咬合应力的设计不合适有关。

预防的办法主要是定期复查,拍X光片。

医生发现问题根据具体情况早期处理。

1.
种植体周围牙槽骨进行性吸收
种植体周围进行性牙槽骨吸收的早期无症状或有轻度不适,中期出现种植基台、部分植体暴露,晚期出现种植牙松动、脱落。

世界牙种植协会标准:种植牙
周围牙槽骨在修复后第一年吸收超过1 mm,凡以后每年吸收超过0.2mm,可视为
进行性骨吸收。

其原因可能与患者全身代谢性疾病、种植修复义齿合力不合理、
口腔卫生意识差、口腔卫生不良有关。

有效预防进行性骨吸收的措施是定期复查、定期完成牙周健康维护(龈上洁治术、龈下刮治术)、及时调整咬合;对吸收严
重者采用牙周翻瓣,种植体清洁后人工骨粉填塞,盖膜,引导组织再生术。

引导
组织再生术效果不佳、种植体脱落者需再做种植治疗。

机械并发症
种植牙修复后机械并发症比较常见,患者须高度重视。

在咀嚼食物时发觉有
任何不适须立即就医,以避免因机械并发症引发种植体周围组织病变。

机械并发
症包括:中央螺丝松动,中央螺丝折断、种植体折断或折裂、种植修复上部结构
松动脱落及折断。

1.
中央螺丝松动:中央螺丝松动发生在种植体颈部,主要是由于长期使用咬合
应力过于集中,金属疲劳等。

解决的办法是:请医生调改咬合应力,旋紧、更换
中央螺丝并尽量使用原厂基台和中央螺丝。

2.
种植体折断或折裂:种植体折断常见的临床表现为种植上部修复松动、移位,局部炎症,食物嵌塞,咀嚼食物不适等。

拍X光片可见种植体有裂隙。

种植体折
断可分为中央螺丝折断,种植体颈部折断,种植体体部折断。

中央螺丝折断的处
理较为简单,取出折断的中央螺丝后更换新的中央螺丝即可,种植体体部或颈部
折断均应取出植体待创伤愈合后重新种植。

3.
种植修复上部结构松动脱落或折断
种植修复上部结构松动脱落或折断大致分为种植修复上部修复支架折断和种
植修复上部冠桥松动、脱落。

1.
种植上部修复支架折断主要是上部修复桥架的折断或折裂性损伤,损坏的主
要原因为咬合应力过于集中或杠杆作用力过大、支架横切面过小、传统铸造支架
的铸造缺陷或焊接缺陷。

出现支架折断或折裂应及时就医,如果以前采用的是传
统铸造工艺制作的支架,最好改为3D打印或切削工艺制作支架,然后完成上部
牙冠,最后应仔细调整咬合。

种植上部修复冠桥松动、脱落
螺丝固位的种植上部冠桥松动脱落和粘接固位的种植上部结构松动、脱落的原因一般为中央螺丝的松动或折断、种植体的折断或折裂。

中央螺丝的松动或折断的解决方案主要是重新旋紧或更换中央螺丝、认真仔细调整咬合;属于种植体折裂或折断的须取出种植体再次种植。

1.
美学并发症
美学并发症主要见于前牙区,主要表现为牙龈退缩,牙龈乳头缺失,种植修复牙颈部基台金属暴露。

两颗牙间"黑三角 "形成。

美学并发症一旦发生处理非常棘手。

重点还是在种植修复前对牙周情况,局部牙槽情况,全身因素及接受可能发生美学并发症的心理预期程度进行综合分析后再种植修复。

如果有牙周病,牙槽局部条件欠佳,或不能接受因牙槽吸收而引发的牙美学瑕疵,可选择固定全瓷冠桥修复来达到美观的修复效果。

总之,种植修复后一旦发现种植修复在使用时有任何异常,应尽快就医,配合医生积极处理,把问题解决在“萌芽” 状态。

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