强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗
强迫症治疗的最新研究进展
强迫症治疗的最新研究进展强迫症是一种常见的精神障碍，患者会表现出反复出现的不自主、令人困扰的强迫观念和强迫行为。
近年来，针对强迫症的治疗研究不断取得新突破。
本文将介绍强迫症治疗的最新研究进展，包括认知行为疗法、药物治疗、神经调节和植入式治疗等方面的创新方法。
一、认知行为疗法认知行为疗法（CBT）是目前治疗强迫症的主要方法之一。
通过帮助患者了解和改变其强迫观念和行为，CBT可以显著减轻患者的症状和提高生活质量。
近期的研究发现，CBT的效果可以通过加入新的元素和技术来增强。
首先，虚拟现实技术（VR）被应用于CBT中，以帮助患者面对他们的恐惧和焦虑。
通过在虚拟环境中创造触发强迫症症状的情境，患者可以逐步暴露于这些触发因素，从而更好地应对和处理强迫症。
其次，互联网和智能手机应用程序的发展为CBT的传递和监测提供了新的渠道。
患者可以通过在线平台获取CBT的教育和支持，并使用手机应用程序进行自我监测和干预。
这为更多的患者提供了便利和灵活的治疗方式。
二、药物治疗药物治疗在强迫症的管理中发挥着重要作用。
抗抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）被广泛用于缓解强迫症症状。
然而，由于个体差异和副作用的存在，目前仍需要寻找更有效和个体化的药物治疗方案。
针对这一问题，基因组学研究为个体化药物治疗提供了新的方向。
通过分析患者的遗传变异，研究人员可以预测患者对某种药物的反应，并选择最适合的药物和剂量。
这一定制化的治疗策略将大大提高药物治疗的效果。
三、神经调节神经调节是近年来在强迫症治疗领域的新兴研究方向。
脑深部刺激（DBS）被认为对于难治性强迫症患者具有重要的临床意义。
DBS通过在特定脑区域植入电极，并通过电流刺激来调节神经活动，从而改善患者的症状。
最新的研究进展表明，DBS的疗效可以通过结合脑功能成像技术进行个体化定位和调试来进一步提高。
同时，DBS的适应症范围也在扩大，不仅仅局限于强迫症，还包括其他相关精神疾病。
四、植入式治疗植入式治疗是治疗强迫症的另一种创新方法。
如何通过认知行为疗法克服强迫症
如何通过认知行为疗法克服强迫症强迫症，也被称为强迫行为障碍，是一种常见的精神疾病，患者会经历反复、不可控制的强迫思维和行为。
认知行为疗法（Cognitive Behavior Therapy，CBT）是一种被广泛应用于心理治疗领域的方法，它通过帮助患者改变思维和行为模式，从而减轻或克服强迫症的症状。
本文将探讨如何通过认知行为疗法来克服强迫症。
一、认知行为疗法简介认知行为疗法是一种基于心理学理论的治疗方法，它将个体认知（思维）与行为相结合，通过帮助患者识别和改变不健康的思维和行为模式，以促进心理健康和良好的适应能力。
二、认知行为疗法在强迫症治疗中的应用2.1. 暴露与反应防止认知行为疗法的核心策略之一是“暴露与反应防止”。
在强迫症治疗中，暴露是指患者有意接触其引发强迫行为的对象或情境，而反应防止则是指患者试图抵制或避免产生强迫行为。
通过逐渐暴露患者于恐惧的对象或情境，并防止做出引发强迫行为的反应，认知行为疗法帮助患者逐渐减少对强迫行为的依赖，减轻症状。
2.2. 认知重构认知重构是认知行为疗法的另一个重要策略。
在强迫症治疗中，患者常常存在过度的担忧和强迫思维。
通过帮助患者识别和纠正这些不合理或消极的思维，认知行为疗法有助于减轻强迫症状。
例如，患者可能过度担心自己是否关好门窗，认知行为疗法可以帮助患者认识到这种担忧的不合理性，并引导他们形成更合理、更平衡的认知。
2.3. 规划有序的行为在认知行为疗法中，帮助患者建立规划和有序的行为也是非常重要的。
因为强迫症患者常常过于追求完美和有序，他们对于事物的控制欲望很强，容易陷入无尽的重复行为。
通过建立合理的行为规划，患者可以逐渐减少不必要的强迫行为，增强对事物的适应能力。
三、认知行为疗法克服强迫症的效果认知行为疗法在强迫症治疗中已经取得了显著的效果，并被广泛应用。
研究表明，通过认知行为疗法治疗的患者，在减少强迫症状和提高生活质量方面，取得了显著的改善。
认知行为疗法不仅仅可以减轻症状，还可以预防强迫症的复发，并帮助患者建立更健康的心理模式。
心理学对强迫症治疗的探索
心理学对强迫症治疗的探索强迫症是一种常见的心理障碍，患者常常被困扰于无休止的重复思维和行为中。
随着心理学的发展，针对强迫症的治疗方法不断探索和创新。
本文将探讨心理学在强迫症治疗中的一些主要方法和有效性。
一、认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法，被广泛应用于强迫症的治疗。
CBT的主要目标是通过改变患者的想法和行为，帮助他们摆脱强迫症症状的困扰。
在CBT治疗中，治疗师会与患者一起分析和理解他们的强迫思维，并教授他们一些应对工具和技巧，例如认知重组和暴露反应预防。
在认知重组中，患者学习如何辨别和修正不合理或消极的思维模式。
他们被鼓励挑战这些思维并寻找更合理和积极的替代方式。
而暴露反应预防则是一种系统性逐渐暴露于强迫触发因素的方法，以减少患者对强迫行为的依赖。
这种暴露可以帮助患者逐渐增强对恐惧感的耐受力，从而减少强迫症状的发生。
认知行为疗法已被广泛研究并证实在强迫症治疗中的有效性。
许多临床实践指南也推荐CBT作为首选的强迫症治疗方法。
二、药物治疗除了心理治疗，药物治疗也是强迫症的一种常见方式。
抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药（TCAs）被广泛用于减轻强迫症的症状。
这些药物通过调整大脑神经递质的水平，如5-羟色胺，来减轻患者的强迫症状。
研究表明，SSRIs对于大多数强迫症患者具有一定的疗效。
然而，每个患者对药物的反应可能不同，因此在进行药物治疗之前，个体化的评估是非常重要的。
药物治疗和心理治疗可以相互结合，以提高强迫症治疗的效果。
许多研究表明，药物和认知行为疗法的联合治疗比任何一种单一疗法更加有效，可以显著减少强迫症症状的严重程度。
三、其他治疗方法的探索除了常用的认知行为疗法和药物治疗外，心理学还在探索其他治疗方法来更好地帮助强迫症患者。
其中之一是心理动力学疗法，这种疗法主要关注解决患者内心的潜意识冲突和情感问题。
如何运用认知行为疗法来处理强迫症和洁癖问题
如何运用认知行为疗法来处理强迫症和洁癖问题强迫症和洁癖问题是一种常见的心理障碍，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
而认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）是一种被广泛接受和应用的心理治疗方法，被证实在处理强迫症和洁癖问题上具有显著的效果。
本文将介绍如何运用认知行为疗法来处理强迫症和洁癖问题，帮助患者获得更好的生活质量。
1. 了解强迫症和洁癖问题在开始讨论认知行为疗法如何处理强迫症和洁癖问题之前，我们首先需要了解这两个心理障碍的基本概念和特征。
强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的障碍，常伴有焦虑和压力。
洁癖则是一种对清洁与卫生过度关注的心理障碍，常表现为频繁洗手、反复清洁等行为。
这两种障碍都会严重干扰患者的正常生活和社交活动，降低他们的生活质量。
2. 认知行为疗法的原理认知行为疗法是一种通过调整患者的思维方式和行为习惯，以达到治疗目的的心理治疗方法。
它的核心原理是：我们的思维方式会影响我们的情绪和行为，而通过调整思维方式，可以改变情绪和行为的反应。
在处理强迫症和洁癖问题时，认知行为疗法主要注重以下几个方面的治疗：认知重建、暴露练习和行为转变。
3. 认知重建认知重建是指帮助患者发现和改变他们的错误思维模式和认知偏差，以达到减少焦虑和强迫行为的目的。
在处理强迫症和洁癖问题时，患者常常存在认知上的错误，比如过度担心某种风险、过分关注细节等。
通过认知重建，患者可以学会理性看待问题，减少不必要的焦虑和强迫行为。
4. 暴露练习暴露练习是认知行为疗法中非常重要的一环。
它的目的是让患者逐渐面对他们恐惧的对象或情境，以消除他们的恐惧和焦虑。
对于强迫症和洁癖患者来说，暴露练习就是有规律地暴露他们于引发强迫行为或洁癖行为的刺激，通过逐渐适应和习惯，减少或消除相关的焦虑和强迫行为。
5. 行为转变行为转变是指通过改变患者的行为习惯和行为模式，帮助他们减少或避免强迫行为和洁癖行为。
认知行为疗法治疗 强迫症
认知行为疗法治疗强迫症认知行为疗法治疗强迫症强迫症是一种严重的心理障碍，患者常表现出频繁重复、无法控制的冲动行为，给日常生活带来困扰。
认知行为疗法（CBT）是一种广泛应用于强迫症治疗的有效方法。
本文将介绍认知行为疗法在治疗强迫症中的应用，并探讨其治疗机制和效果。
一、认知行为疗法简介认知行为疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助患者改变消极、不合理的思维方式和行为模式。
它通过理解和转变患者的错误思维和行为模式，以达到改善心理健康的目的。
CBT是一个结构化的治疗过程，通常包括认知重构、暴露与反应阻断等技术。
二、认知行为疗法在强迫症治疗中的应用1. 认知重构认知重构是CBT的核心技术之一。
在对强迫症患者进行治疗时，治疗师会帮助患者识别和挑战其不合理的思维模式。
例如，强迫症患者常常具有过于严格的思维，对自己过分要求完美。
治疗师会通过让患者思考事情的其他可能结果，帮助其改变这种思维方式。
2. 暴露与反应阻断暴露与反应阻断也是CBT治疗强迫症的重要技术。
在暴露过程中，患者会逐渐接触到他们恐惧的对象或情境，并通过阻止强迫行为来降低他们的焦虑水平。
这一过程中，治疗师会提供支持和指导，帮助患者逐渐适应并掌控恐惧。
三、认知行为疗法对强迫症的治疗机制1. 改变思维方式CBT通过与患者建立积极的、合理的思维方式，帮助其认识到自己的强迫行为是不必要的，并减少对恐惧的反应。
这种认知重构可以帮助患者改变其思维方式，从而减少强迫行为的频率和强度。
2. 降低焦虑水平强迫症患者常常伴随有严重的焦虑症状。
通过暴露与反应阻断技术，CBT可以帮助患者逐渐降低他们对恐惧的恐惧水平，并减少不必要的强迫行为。
这一过程有助于患者建立自信，增强应对焦虑的能力。
四、认知行为疗法在强迫症治疗中的效果研究表明，CBT对于强迫症的治疗具有显著的效果。
它可以减少强迫行为的频率和强度，改善患者的生活质量。
另外，CBT还可以减少相关的抑郁和焦虑症状，提高患者的心理健康水平。
强迫症的认知行为疗法和暴露疗法
强迫症的认知行为疗法和暴露疗法强迫症是一种常见的精神障碍，特征是反复出现的强迫思维和强迫行为。
人们想要减少其影响，寻求一种既有效又可行的治疗方式已成为一个关键问题。
在这方面，认知行为疗法（CBT）和暴露疗法被广泛认为是有效的治疗选择。
1. 认知行为疗法认知行为疗法是一种以改变思维方式和行为为基础的心理治疗方法。
强迫症患者常常陷入消极的思维和不断反复的行为之中。
CBT的目标是通过帮助患者了解自己的思维过程和行为模式来改变这种恶性循环。
在认知行为疗法中，治疗师与患者合作，确定和挑战不合理或消极的思维模式。
例如，患者可能过度关注细节、担心事情出错或出现意外后果。
治疗师帮助他们改变这些思维方式，培养合理、积极的思维模式。
同时，患者还通过掌握和改变行为模式，逐步摆脱强迫行为。
2. 暴露疗法暴露疗法是一种以逐渐引导患者接触和面对引发强迫疾病恐惧的情境为基础的治疗方法。
这种疗法的核心思想是通过让患者暴露在引起他们强迫思维和强迫行为的情境中，逐渐减少他们对该情境的恐惧和对强迫行为的依赖。
在暴露疗法中，治疗师通过渐进式暴露的方式，帮助患者逐步面对他们过度恐惧的情境和触发物。
患者会在治疗师的指导下，在与他们的强迫触发物相接触的环境中逐渐延长逗留时间。
这让患者逐渐调整对恐惧的反应，慢慢恢复对特定情境的正常反应。
3. 认知行为疗法与暴露疗法的比较认知行为疗法和暴露疗法在治疗强迫症上都表现出良好的效果，但两者有着不同的重点。
认知行为疗法更侧重于改变患者的思维方式和行为模式。
它帮助患者发展出更合理、积极的思考方式，减少焦虑和恐惧感，同时培养出更健康的行为习惯。
与之相比，暴露疗法更加强调暴露于恐惧的情境中，逐渐减少对其的恐惧感和强迫行为的依赖。
这种疗法可以帮助患者直面他们最担心的情境，重建恐惧和回应之间的联系，并最终减轻他们对特定触发物的恐惧。
综合评估认知行为疗法和暴露疗法在强迫症的治疗中都有其独特的优势和作用。
在实际应用中，这两种疗法也可以结合起来使用，以提供更全面的治疗效果。
强迫症治疗的认知行为疗法
强迫症治疗的认知行为疗法强迫症是一种常见的心理障碍，患者常常表现出强烈的焦虑和不可控制的强迫行为。
为了帮助这些患者恢复正常生活，心理学家们发展了一种被广泛应用的治疗方法——认知行为疗法(CBT)。
本文将介绍强迫症认知行为疗法的原理、技术和效果。
1. 强迫症概述强迫症是一种心理障碍，表现为反复出现的不必要、刺激性且无法抑制的思维，或者是强迫行为。
患者常常感到沮丧和无助，影响到他们的日常生活和工作。
患者的强迫行为可能包括反复洗手、检查门窗是否关闭、重复计数等。
2. 认知行为疗法的原理认知行为疗法是一种基于心理学原理的疗法，旨在帮助人们改变不健康的思维方式和行为习惯。
对于强迫症患者而言，他们常常过于重视自己的强迫想法和行为，以为只有通过强迫行为才能获得安全感。
认知行为疗法通过帮助患者了解他们的错误观念和思考习惯，来改变这种认知模式。
3. 认知行为疗法的技术3.1 认知重构认知重构是认知行为疗法中最常用的技术之一。
通过与患者对话，治疗师帮助他们重新评估他们的想法和信念，并找出可能的替代观点。
对于强迫症患者来说，他们常常会过度解读某些情境，导致焦虑和强迫行为的产生。
通过认知重构，患者可以逐渐调整他们的思维方式，减少不必要的焦虑反应。
3.2 暴露与反应阻碍暴露与反应阻碍是认知行为疗法中另一个重要的技术。
治疗师会引导患者面对他们害怕的情境，但是不允许他们进行强迫行为。
这种逐渐暴露于引发焦虑的情境，并抑制强迫行为的做法，可以帮助患者逐渐学会面对恐惧，并意识到强迫行为并不是必要的。
3.3 记录和反思患者常常会在进行强迫行为后感到矛盾和困惑。
治疗师鼓励患者记录下他们每次强迫行为的情况，包括触发因素和行为结果。
通过定期回顾这些记录，患者可以更好地理解他们的强迫行为，并逐渐找到改变这种行为的方法。
4. 强迫症认知行为疗法的效果强迫症认知行为疗法已被广泛研究和证实其有效性。
研究发现，大约70％到80％的患者在接受认知行为疗法后显示出明显的症状缓解。
强迫症治疗认知行为疗法与催眠疗法的比较与选择
强迫症治疗认知行为疗法与催眠疗法的比较与选择强迫症是一种常见的心理障碍，患者常常出现反复不断的强迫思维和行为，严重影响其正常生活。
在强迫症治疗中，认知行为疗法（CBT）和催眠疗法被广泛采用。
本文将对这两种治疗方法进行比较，并探讨在不同情况下的选择。
一、认知行为疗法（CBT）认知行为疗法是一种通过改变患者的错误思维和行为模式来减轻症状的心理治疗方法。
在强迫症治疗中，CBT通常包括认知重构和暴露与反应预防两个阶段。
1. 认知重构认知重构通过帮助患者认识到其错误的思维方式来改变其思维模式。
治疗师与患者一起分析和辨别患者的强迫思维，帮助患者找出证据并形成更合理的观点。
例如，强迫症患者常常有洁癖，他们认为如果不反复清洗手或家具，就会引发疾病。
在认知重构阶段，治疗师会引导患者反思这一想法的合理性，并帮助他们找到更合理的观点。
2. 暴露与反应预防暴露与反应预防是CBT的核心技术之一，通过逐渐暴露患者于引发其强迫行为的情境中，并阻止其进行强迫行为来减轻症状。
例如，对于一个有洁癖的患者来说，治疗师可能要求他们在不进行清洁的情况下触碰一些有污垢的物体。
在暴露过程中，治疗师会引导患者不去执行强迫行为，并教授他们应对不适情绪的技巧。
二、催眠疗法催眠疗法是一种通过将患者从清醒状态导入催眠状态来达到治疗目的的方法。
在强迫症治疗中，催眠疗法主要通过连接一种放松状态和更正强迫行为之间的联系来减轻症状。
1. 催眠感应催眠疗法通常以让患者进入催眠状态为前提。
治疗师会采用引导语言和催眠技巧，使患者放松并进入催眠状态。
在这个状态下，患者更容易接受治疗师的建议和指导。
2. 修正强迫行为在催眠状态下，治疗师可以引导患者思考其强迫行为的不合理性，并给予积极建议和反思。
通过与患者一起探索强迫行为背后的原因和根源，催眠疗法能够帮助患者更好地理解和面对自己的强迫症。
三、比较与选择1. 适用对象CBT适用于那些愿意主动与治疗师合作，并希望通过改变思维和行为来减轻强迫症状的患者。
强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗
强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗强迫障碍CBT强迫障碍（OCD）是一种焦虑性疾患，其特征是患者不断出现一些强迫念头，冲动或影像，导致极大的痛苦和困扰。
为了消除这些强迫念头所带来的焦虑，患者会不断进行强迫行为。
根据“精神疾病诊断与统计手册”第五版（DSM），OCD的诊断须符合一定的标准，包括出现强迫思考、强迫行为或两者兼具，强迫思维或行为是费时的，或引起临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功能减损等。
强迫思考和强迫行为是OCD的核心症状。
强迫思考是指持续且仿佛出现一些想法、冲动或影像，在困扰的症状干扰时，有时候个案的感受是侵入的、不想要的，这会对大部分的个案造成明显的焦虑或痛苦。
而强迫行为则是重复的行为或心智活动，个案必须响应强迫思考或根据某些必须严格遵守的规则，来被迫地做出这些动作。
这些行为和心智活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦，或者预防发生一些可怕的事件或情况。
但是这些行为或心智活动，与其期望去抵消或预防的现实状况是不符合和的，或显然是过度的。
OCD的强迫思考的类型包括攻击、怕受污染、性、囤积（或节省）和宗教等。
攻击类型的强迫思考表现为害怕伤害自己或别人，或做出令自己无法控制的事情；怕受污染类型的强迫思考表现为怕脏、怕触摸、怕清洁剂、化学药品等各种污染物；性类型的强迫思考表现为出现不合理的性画面或思考，如对自己的小孩性侵犯；囤积（或节省）类型的强迫思考表现为认为每样东西都很重要，舍不得丢掉，因此堆积很多东西；宗教类型的强迫思考表现为担心冒犯神明，或担心道德上的对错。
XXX是一种有效的治疗OCD的方法。
XXX的基本思想是通过改变患者的思维和行为，来减轻他们的症状。
XXX的治疗过程包括认知重构、暴露和反应防御预防等。
认知重构是指帮助患者识别和改变他们的负面思维模式，以减少强迫思考的出现。
暴露是指让患者面对他们的恐惧和焦虑，并逐渐适应这些情境，以减少强迫行为的出现。
反应防御预防是指帮助患者学会有效地应对强迫念头和行为，以减少其对生活和职业的影响。
强迫症治疗认知行为疗法与心理动力学疗法的比较与选择
强迫症治疗认知行为疗法与心理动力学疗法的比较与选择强迫症治疗：认知行为疗法与心理动力学疗法的比较与选择在当代社会中，强迫症（OCD）被广泛认知为一种常见的心理障碍。
针对强迫症的治疗方法有很多，其中最常用的包括认知行为疗法（CBT）和心理动力学疗法（Psychoanalysis）。
本文将比较这两种治疗方法，并讨论其在强迫症治疗中的选择。
认知行为疗法是一种以理性思维和行为模式为基础的疗法。
它重点关注患者的思维模式和行为习惯，通过改变负面、扭曲的思维和改善不健康的行为，达到减轻症状和提高生活质量的目的。
认知行为疗法通过反思、辨别和改变患者的思维方式，帮助他们摆脱强迫观念和行为。
相比之下，心理动力学疗法则更加侧重于潜意识层面的解剖。
它认为强迫症源于个体在童年时期的心理冲突和不满足的需要。
心理动力学疗法试图通过探索患者的潜意识和潜在冲突，揭示强迫症症状背后的根本原因，并通过解决这些潜在冲突来缓解症状。
然而，从实践和研究的结果来看，认知行为疗法在强迫症治疗中呈现出更大的优势。
一方面，认知行为疗法是一种结构化的疗法，具有明确的流程和目标。
患者和治疗师通过制定计划、设定目标和采取具体措施来实施治疗，使整个过程更加明确和可操作。
另一方面，认知行为疗法强调实证验证，通过积极的实践和体验，患者可以更快地建立起对自身能力和改变可能性的信心。
此外，认知行为疗法还将存在于社会生活中的挑战和困难作为重要因素融入治疗过程中。
通过帮助患者面对他们遇到的困难和障碍，认知行为疗法不仅在减少症状方面取得了好的效果，还加强了患者的适应能力和应对技能。
与认知行为疗法相比，心理动力学疗法在强迫症治疗中的应用较为有限。
一方面，心理动力学疗法通常需要较长的疗程，而强迫症患者通常期望尽快获得缓解。
另一方面，心理动力学疗法注重个体情感的释放和内省，对于那些不易表达情感或抵制内省的患者可能效果不佳。
综上所述，认知行为疗法是强迫症治疗中首选的方法。
它的结构化过程、实证验证和注重实践积极经验的特点使其成为解决强迫症症状的有效方法。
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强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗强迫障碍CBT一、强迫症的定义强迫症是一种焦虑性疾患，其特征是有一股焦虑不安的想法，冲动或影像在患者脑海之中不断地出现，让患者觉得很痛苦。
为了消除这些强迫念头所带来的困扰，患者会不断作出强迫行为。
二、强迫症的诊断根据“精神疾病诊断与统计手册”第五版（DSM），OCD 诊断须符合下列几项：A、出现强迫思考、强迫行为或两者兼具。
强迫思考如1和21、持续且仿佛出现一些想法，冲动或影像，在困扰的症状干扰时，有时候个案的感受是侵入的、不想要的，这会对大部分的个案造成明显的焦虑或痛苦。
2、个案企图忽略或压抑这样的想法、冲动或影像，或试图以一些其他的想法或行动抵消它们（例如做出强迫行为）。
强迫行为定义如1和21、重复的行为，（例如：洗手，排序、检查），或心智活动，（例如：祈祷、计数、重复、默念）、个案必须响应强迫思考或根据某些必须严格遵守的规则，来被迫地做出这些动作。
2、这些行为和心智举动的目标是避免或减少焦虑或痛苦，或者预防产生一些可怕的事件或情况。
但是这些行为或心智举动，与其期望去抵消或预防的现实状况是不符合和的，或明显是过度的。
B、强迫思维或行为是费时的，或引发临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功用减损。
C、强迫症无法归因于某物质或另一个身体病况所产生的生理效应。
D、此困扰无法以另外一精神疾病的症状做更好的解释。
特别注明：①良好的或尚可的病识感：个案认为强迫症的信心一定或可能不是真实的，或者半信半疑。
②差的病识感：个案认为强迫症的信心可能是真实的。
③没有病识感/具妄想信心：个案完全相信强迫症的信心是真实的。
由上可知，OCD特征包括拥有无法停止重复的想法和担心，以及无法抗拒的去做的重复行为或心理活动。
其中强迫思考被认为是心理上过度担忧所造成的重大压力现象，而强迫行为的目的则是用来预防伤害或降低强迫思考的压力。
更简言之，重复“做”或“想”个不绝。
不得不做的焦虑心情；频率够多，时间够长；严峻影响糊口、研究、职业功用。
一）强迫思考的类型1、进犯：害怕损伤本人或别人，或做出令本人无法控制的事情。
2、怕受污染：怕脏、怕触摸、怕清洁剂、化学药品等各种污染物。
3、性：出现不公道的性画面或思考。
如对本人的小孩性侵犯。
4、囤积（或节省）：认为每样东西都很重要，舍不得丢掉，因而聚集很多东西。
5、宗教：担心冒犯神明，或担心道德上的对错。
6、对称或精确：纸张书本，都要排列整齐，担心计算和手稿是否正确完美7、身体：过分在乎身体的微恙或疾病。
8、其他：害怕说出某些事情或丢掉东西，有科学害怕等。
二）强迫行为的类型1、清洗：过度或仪式化的清洗行为，或使用手套等，避免接触污染物。
2、检查：重复检查自己是否有伤害到自己或别人。
3、重复仪式：重复阅读书写或一些日常活动（开门、整理仪容）4、计算：重复计算书本、地砖、天花板、字母、洗手等数目。
5、排序或整理：重复将纸张书本等东西，以特定顺序排列，不能弄乱。
6、囤集（或搜集）：不断搜集或堆集一些没有用的东西，但自己认为很重要。
7、其他：重复问话、测量或触摸，心灵的仪式行为，迷信的行为。
强迫症从发病到到初次寻求治疗的平均时间是7、6年。
罹病时间大多介于2至20年之间，平均生病时间是10年。
三、为什么会得到强迫症一）生物模式的看法大脑和我开了一个玩笑1、神经传导物质血清素不平衡Zohar以及Insel（1987）假设突触后神经元血清素受体（5-HTID）的过度敏感为强迫症的病因。
但这仅止于假说或间接证据。
选择性血清素回收抑制剂，对强迫症具有治疗效果，（并不能完全康复，顶多四成到六成，所以一定要辅以心理治疗）但并不能证实血清素系统的障碍就是导致强迫症之原因。
2、脑中神经回路的错乱二）行为理论的看法都是自己学来的结果1、Morer的而因论是一个二阶段的研究历程，包括“古典（条件化）制约”和操作制约两个历程。
第一阶段：古典制约制约前）细菌感染-----------------------------------------招致生病或死亡制约中）摸到门把细菌感染-----------------------------招致生病或死亡制约后）摸到门把------------------------------------------导致生病或死亡第二阶段：操作制约此结果、强化此种信念和行为）摸到门把（此关系因古典制约而连结建立）招致生病或死亡重复洗手或不敢触摸（以减低心中的恐惧。
为增强物强迫思考和强迫行为的关系2、班都拉（Bandura）的模仿伦指儿童在成长过程中，透过父母亲、家庭系统的示范，得强迫性的想法与行为，例如：父母本身属于完美主义者，非常拘泥小节，有洁癖等等，小朋友在耳濡目染之下，得这些想法与行为，加上父母的价值观也支持这样的方式，更加增强孩子的行为，甚至日益演变为强迫思维与强迫行为。
根据班都拉（Bandura）的模仿伦，观察研究包括四个过程：Step1：主要历程个体一定要注意示范者的行为，否则模仿研究就无从产生。
Step2：保留历程观察者必须记住示范者的行为，才有可能日后加以复制。
记忆的方式可能是“心像编码”如：擦地板时就想起妈妈擦洗的画面；也可能是“语文编码”例如：自己边擦桌子默念者擦洗的步骤。
Step3：动作复制历程而后遇到类似情境或刺激时，患者也会表现出类似示范者的行为，一开始纷歧定会完全一样，包括“立即模仿”与“延宕模仿”。
妈妈刚擦完桌子后，马上要求孩子也做一遍，此为立即模仿；如果XXX到孩子本人当学校值日时，也像妈妈一样重复清洗，此称为延宕模仿。
Step4：动机历程如果个体重复清洗行为，受到母亲、师长的肯定与增强，则日后表现出此种行为模式的可能性就会愈高。
反之，如果此行为被惩罚和削落，则日后表现出此种行为模式的可能性会降低。
三）认知理论的看法1、过度估计危险性与伤害性高估事情的危险性和严重性，即使只有极低的几率会发生不幸的事，当事者仍必须保护自己、家人或重要他人。
2、过度完美主义相信事情总有完美的解决办法，做得完美不仅是可能而且是必须的，因而除非我把每件事做到尽善尽美，不然它是无法忍受的。
3、过度要求控制本事儿必须能够绝对控制本人的设法主意和行为，如同完全控制糊口中产生的每件事一样，不然是不道德的或者会招致心理和行为的严峻结果。
4、过度责任感我必须保持警觉，以避免自己犯下错误，因而伤及无辜。
5、无法容忍不确定性我必须百分之百确定每件事，而且百分之百确定每件事都是正确无误的，假如对于任何事有一点点不能确定，这是无法忍受的。
精确是绝对必要的。
无法预知改变，将无法应变处理。
在不确定的情况下，就无法有充足的能力处理。
我必须确定问题的答案，不然我没法不去想他们。
6、思考和行为的混淆假如我有一个欠好的设法主意，那就意味着我实际上已经去做了，或者将会产生如许的事情。
如果我有对别人暴力的设法主意就表示我将失去控制，而且变得暴力。
7、“非黑即白”或“全有全无”的思考方式事情总是两极。
如果我没有完全的安全，那就处于非常危险的状态。
8、过度夸大设法主意的重要性过度强调自己想法的重要性，引起了自己过度的焦虑或担心。
假如我有一个不好的想法，那就代表我这个人是不好的。
9、不断怀疑还一自己可能或已作出一下违反道德、法律或伤害别人的事情，即使不符合事实。
10、关于“如果……怎么办”的思考（水晶球效应）不断担心未来可能有不好的事情发生，即使没有意义或不合乎事实。
11、迷信的想法深信某些仪式、颜色、图腾、数字等，具有特殊意义，但这并不符合事实。
通过一些个人的仪式（如清洗、拍打等），就可以避免不好的事情发生，且可以保护我在乎的人。
坏的数字会导致不好的事情发生。
12、灾难性预言事情总是往最严重的方向思考，且认为它一定会发生。
假如我去医院，就肯定会被医生痛骂。
13、不寻常的因果推论（魔术性思考）产生了难以想象的反常现象没有人碰，门自动打开了。
14、其他悲观的偏见（个人化归因）：发生不好的事情的缘由，都是因为“我”。
无法容忍的焦虑：无法容忍焦状态，即使为时短暂。
因此在当下必须去做可以让自己感觉舒服的事情。
四、强迫症的类型与严峻度评估耶鲁布朗强迫症严峻程度标准量表（见附件）五、强迫症的治疗原则与计划一）治疗的原则1、强迫症症状，以认知行为治疗为主，主要是缓解症状，减低焦虑、抑郁情绪。
2、若有需要，则兼釆用其他治疗取向或家庭治疗，同时治疗自我、人际、感情、家庭等问题。
3、若症状中度以上将转介精神科医师，配合药物治疗进行双效疗法。
*强迫症的患者一般不是脑伤，它是可逆的，主要是大脑太警觉了，要减敏感。
主要采取双效疗法，药吃久了，一定会有天花板效应。
很多研究证明发现如果你不做CBT，一定会复发的，所以一定要用CBT治疗。
认知疗法、行为疗法，可以带来系统性的改变。
引发强迫症的因素有很多（包括压力），你的药不可能陪伴你5年10年，所以要教你有一套能够与强迫症共处的方法。
年轻人强迫症的产生，通常与人际关系，学业压力，父母的过度严格管理、得不到肯定，父母思维导向的潜移默化有关（第一顺位是人际关系）。
二）认知行为治疗的原则1、认识行为疗法四可以有效减低强迫症状的治疗方法，其他治疗学派效果不明显。
2、中度严峻以上程度，建议采纳双效疗法。
3、认知行为治疗比药物治疗，疗效更持久更能预防日后复发。
4、单独药物治疗有改善后，也一定要进行认识行为疗法。
三）药物治疗的原则1、药物治疗主要四以“抗忧郁剂”为第一药物选择（SSRI）；药物反应佳者，效果约可达4至6成。
2、研究显示，每一种抗忧郁药物治疗都差不多，只是副作用的多寡罢了。
3、有四成到六成的患者对于单独使用“抗忧郁剂”，仅有部分反应，所以有时要加上其他药物（抗精神病药物、抗癫痫药物），以强化对抗强迫症的疗效。
4、用药原则：持续服药，大约二周后效果会出现，三个月内将药物逐渐加到最适当的剂量。
四）治疗计划轻度、中度：心理评估+认识行为治疗Step1:心理咨询Step2:认知行为治疗（针对症状）Step3:心理咨询/治疗（针对性格与人际关系）Step4:追踪评估（视需要）中度、重度：心理评估+药物与认识行为治疗Step1:药物治疗（先缓解症状、减低焦虑）Step2:药物治疗+认知行为治疗Step3:较低剂量药物治疗+自我治疗、预防复发策略Step4:追踪评估（过于严峻、则需要住院治疗）五）强迫症的治疗动机评估强迫症的治疗，患者的积极动机非常重要（患者动机不强或者不积极，治疗可能是无效的）。
如果抗拒治疗，要接受治疗损益分析。
1、在充分分析接不接受治疗的利弊得失后，匡助患者回到现实，充分地觉察与体悟，惟有接受治疗，才可能找回自由、恢复正常糊口。
而且除了接受治疗以外，没有其他快捷方式或方法。
2、评估是否愿意参加治疗计划的损益分析。