导乐分娩及导乐陪伴分娩工作常规

流沟通，并给予产妇适当的支持和帮助。
第一产程的早期应鼓励产妇尽可能的多走
动，使胎头下降，缩短产程。鼓励洗温水
浴以放松身体，缓解疼痛。也可热毛巾热
敷腹部腰骶部。多变换体位，避免平卧位。
多喝饮料，勤排尿。不断的解释说明宫缩
的作用，产程的进展情况，并给予不断的
鼓励。应用非药物性镇痛技术减轻疼痛。
用手抱住产妇，或紧握产妇的手，用温热
妇及家属进行访视。
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该方法是一种创新的、科学的、理想的、
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导乐分娩内容(续）
整个分娩过程中，由医护人员精心呵护和 导乐人员全程陪伴，在高科技镇痛技术保障 下，使产妇由痛苦分娩变为舒适分娩。
我国居高不下的剖宫产率已经成为一个 非常严重的“公共卫生问题”，引起了社会广 泛关注和有关部门的高度重视。
为了降低居高不下的剖宫产率，提高我国出
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导乐陪伴分娩的工作内容（续）
第一产程未：导乐应更加全身心的陪伴产 妇，不离开产妇，给予产妇支持和帮助。
第二产程；产妇无屏气感时，鼓励产妇坚 持活动，宫缩时指导用力。多喝饮料，不 断的鼓励，对产妇点滴的进步给予 及时的 赞扬。
第三、四产程：分娩结束后应让新生儿及
早的与母亲接触，并与夫妇共同回忆分娩
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导乐的工作守则
导乐必须要认识到工作的主要任务 持续地给予产妇支持与鼓励 随要时准备使用目光、语言和抚摸来帮助
产妇，要给产妇全部的、集中的注意力 密切注意产妇及家属的需求，并尽满足 熟悉产房环境、设备和人员，遵守医院的
规章，信守医院的实践
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导乐陪伴分娩的工作内容
第一产程：尽早的与产妇接触，与产妇交
二、产前教育
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导乐陪伴分娩的环境和设施
一、单独房间 二、室内配有空调、电视等基本设施 三、墙壁一侧装有扶手栏和足够的空间，
供产妇走动时使用 四、各种宣传图片 五、各种镇痛设备
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导乐陪伴分娩人员应具备的素 质
一、良好的生理、心理素质 二、有生育经历和经验
三、热情、勤奋、富有爱心、同情心与责 任心
经过，共同分享分娩感受。严密观察宫缩、
阴道出血、会阴伤口、新生儿等情况。产
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陪产工作的职责（续续）
作好接生准备，按接生常规为产妇接生。
熟练新生儿复苏技术
为产妇擦汗、协助进食进水、如侧等生活 护理。
产妇及家属出室前陪产征求意见及建议。
消毒房间、通风为下一位产妇使用作好准 备。
产妇产后第二天至出院前，陪产者应对产
实践训练包括交流技巧、移情技巧、支持 技巧等训练
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导乐陪伴分娩的人员组成
凡是有生育经验、富有爱心，责任心、同 情心，有一定的交流技巧
助产士、护士、退休的助产士和护士或经 培训后的下岗女工等
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对各类不同导乐陪伴人员的 不同要求
助产士：转变观念，以产妇为中心，按新 的产科服务模式为产妇提供服务
三、具备教育健康能力，能让孕产妇及家属 了解分娩有关知识
四、具备产科急救能力 ，保证母子安全
五、具备一定的科研能力 ，能总结服务中 的经验，提供改进措施
六、对产时服务模式W有正确的认识
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导乐的培训（理论和实践）
理论学习包括分娩的基本知识、医院提供 的服；妇女孕期、产时、分娩后期的生理、 心理和感情变化特征等
生人口质量，在卫生部的支持下，中国妇幼
保健协会近日在京召开“推广促进自然分娩适
宜技术——导乐分娩”项目启动大会，介绍中
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导乐无痛分娩具有哪些显着优 势？
1、在整个产程中，给予产妇心理疏导与情感 支持，帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐 惧等不良情绪，增强产妇自然分娩信心；
2、对产妇家属进行指导，教会家属如何科学 帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与作 用，使产妇从家属方面获得亲情支持；
外来医务人员：遵守医院规章制度，信任 并积极配合医生 做好分娩工作
非医务人员：通过培训掌握分娩的基本知 识、遵守医院规章制度，信任并积极配合 医生 做好分娩工作
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产房医务人员与导乐的 分工与联系
医务人员以产程观察与处理为主要职责， 而导乐是以陪伴在产妇的身边并为产妇提 供持续生理、心理、情感的支持和帮助为 主要职责，是产妇及家属与医力人员间的 桥梁，两者之间相互尊重，互相配合协作
导乐分娩
熊晓兰
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导乐分娩亦称舒适分娩
指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、 人性化的服务，并使用非药物、无创伤的导 乐仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛 感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇 痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全
的状态下顺利自然分娩。
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导乐分娩内容
导乐分娩的全过程由专职医生、护士、助产士 及导乐人员，以产妇为中心，从待产到产后2 小时，为其提供专业、全面、周到、细致、人 性化的医疗服务。
医护人员在产程中密切观察产程及母婴状况， 选择适宜的助产技术，保障产妇生产过程中母 子安全。
导乐人员是由通过专门系统培训，具有丰富经 验和产科专业知识，富有爱心和耐心的专业人 员组成，在产前、产时及产后陪伴产妇，给予 产妇生理上、心理上、W感情上的支持，帮助和3
导乐分娩优点
乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清 醒，可自由运动；由于显著的镇痛效果，可 使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时 进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程； 明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑 不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生；有 利于产后及时母乳喂养；可有效减少因剧烈 产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医 疗指征的剖宫产率。
3、膳食指导：指导产妇合理营养膳食，保证 产妇在整个产程具有充沛的体力；
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导乐无痛分娩具有哪些显着优 势（续）
4、分娩指导：向产妇介绍生产过程，帮助 产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项 和要领；
5、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛， 进而减少产妇分娩痛苦；
6、科学指导产妇合理体位、使用导乐球等 办法，以利于产程进展；
7、根据产妇个体差异化需求，提供一对一
个性化全称陪伴服务，让产妇安心、舒适
地度过产程。
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导乐陪伴分娩工作 常规
熊晓兰
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导乐陪伴分娩
是指一个有生育经验的妇女，在主前、产 时及产后给予持续的生理上的支持与帮助 及精神上的安慰，便其顺利完成产程前的准备
一、对全体工作人员（对所有与产妇分娩 有关的人员）进行一次性业务学习使他们 了解导乐分娩陪伴，有利于保护、促进和 支持自然分娩，可使分娩更容易、母亲更 安全、孩子更健康。
四、具有良好的人际交流/沟通及适应能力 五、有支持和帮助产妇渡过难以忍受痛苦
的能力 六、动作轻柔、态度温和，给人以信赖感
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如为医务人员同时应具备的能力
一、具有良好的产科技能及基础理论，能安 全熟练地提供应时必要的医疗服务
二、具有熟练观察产程、监测母婴情况技能 等适应技术及提供分娩镇痛的服务