卫生院处方点评
门诊处方点评总结范文
一、前言为加强我院门诊处方管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，我院药剂科于近期对门诊处方进行了全面点评。
现将点评结果总结如下：二、点评内容1. 处方书写规范情况本次点评共抽查门诊处方1000份，其中书写规范、字迹清晰、签名完整的处方占95%，存在书写不规范、字迹模糊、签名不清晰等问题的处方占5%。
针对书写不规范的问题，已对相关医师进行培训和提醒，要求规范书写处方。
2. 用药合理性评价（1）抗菌药物使用情况：抽查处方中，抗菌药物使用率为30%，较去年同期有所下降。
但在使用过程中，存在部分处方抗菌药物选择不合理、联合用药不规范等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，强调抗菌药物合理使用的原则。
（2）中药处方评价：抽查处方中，中药处方占15%，其中合理用药的处方占90%，不合理用药的处方占10%。
不合理用药主要表现为中药品种过多、配伍不合理等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，提高中药合理用药水平。
（3）处方用药金额：抽查处方中，平均每张处方用药金额为120元，较去年同期有所下降。
但在部分处方中，存在过度用药、滥用高价药品等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行提醒，强调合理用药、控制用药成本。
3. 用药依从性评价本次点评发现，部分患者存在用药依从性差的问题，如自行停药、漏服、随意加减剂量等。
针对这些问题，已对患者进行用药教育，提高患者用药依从性。
三、改进措施1. 加强医师培训：针对本次点评中发现的问题，对相关医师进行培训，提高医师处方书写规范、合理用药、中药合理用药等水平。
2. 完善处方点评制度：制定门诊处方点评制度，明确点评范围、标准、流程等，确保处方点评工作的规范化、制度化。
3. 加强与临床科室沟通：定期与临床科室沟通，了解临床用药需求，共同探讨合理用药方案。
4. 提高患者用药教育：加强对患者的用药教育，提高患者用药依从性，确保用药安全。
四、总结通过本次门诊处方点评，发现我院门诊处方管理存在一定问题，但总体情况良好。
处方点评汇总范文
处方点评汇总范文根据题目，我们将对处方点评进行汇总，下面是关于处方的1200字以上的点评：一、处方的详细信息这份处方提供了很多详细的信息，包括药物的名称、剂量、用法和用量。
这对患者来说非常重要，因为他们可以清楚地知道应该如何正确使用这些药物。
此外，处方还包含了医生的姓名和签字，以及处方开出的日期。
这些细节对于患者和药剂师来说都是非常重要的，因为他们可以通过这些信息确保他们正在处理正确的处方。
二、药物配方的合理性这份处方中所提供的药物配方是合理的。
根据患者的病情和症状，医生正确地选择了适合的药物进行治疗。
此外，药物的剂量和用法也是根据患者的具体情况进行调整的。
这种个体化的治疗方法可以确保患者获得最佳的治疗效果。
三、患者用药须知在处方中，医生还为患者提供了用药须知。
这些须知包括药物的注意事项、不良反应以及可能的相互作用等。
这对患者来说非常重要，因为它们可以帮助他们了解药物的副作用和安全使用的方法。
此外，患者还可以根据这些建议来调整自己的饮食和生活方式，以更好地配合药物治疗。
四、处方的优点这份处方有许多优点。
首先，处方提供了针对特定疾病和症状的个体化治疗方案。
这对患者来说非常重要，因为不同的疾病可能需要不同的药物和剂量进行治疗。
其次，处方中提供了详细的用药须知，帮助患者正确使用药物。
最后，处方还包含了医生的签字和处方开出的日期，可以确保处方的合法性和时效性。
五、处方的改进空间尽管这份处方有很多优点，但也有一些可以改进的地方。
首先，处方中的字体和文字可能有些模糊和难以辨认。
这对于药剂师来说可能会造成困扰，因为他们需要清楚地读取处方上的信息。
建议医生在处方中使用清晰的字体和字号，以确保处方的可读性。
其次，处方中提供的用药须知可能有些简略。
患者可能需要更多的信息来了解不同药物的特点和使用方法。
因此，建议医生在处方中提供更详细和全面的用药指导。
最后，处方中没有提供药物的价格信息。
这对患者来说可能是一个重要的考虑因素，因为他们需要了解药物的费用，以便进行预算和评估。
二级医院处方点评总结范文（2篇）
二级医院处方点评总结范文一、处方点评表显示____月份抽查一日门诊处方____张，每张处方平均用药____种，注射剂使用率为____%，抗菌药物使用率____%（高于卫生部规定的____%的指标），药品通用名使用率____%，平均每张处方药品金额为____元，合格处方率为____%。
二、存在的主要问题1、门诊处方超过____日用量，未注明理由;2、适应症不适宜;3、无适应症用药。
部分不合理处方如下：三、分析本月处方合格率较上月提高，无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改进。
但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。
另外，抗菌药物使用率远高于卫生部规定的____%，抽查处方发现，本月口服用抗菌药物较多，且支气管炎等季节性疾病较多，这是抗菌药物使用率增高的主要原因。
四、改进措施：1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。
多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室，医师未对诊断进行修改直接开具药物等，要避免这类处方的出现，医师应严格执行《处方管理办法》中相关规定，临床诊断要填写清晰、完整，并与病历记载相一致;完善信息系统，杜绝该类处方。
2、网络中心等相关部门继续完善信息系统，支持电子化处方点评及抗菌药物专项处方点评，避免主观误差，使数据更具普遍性及合理性。
____年____月____日二级医院处方点评总结范文（二）随着人们生活水平的提高，对医疗服务的需求也越来越高。
二级医院作为我国医疗体系中重要的组成部分，承担着大部分基层医疗服务无法提供的专科医疗服务。
处方是医生对患者病情进行诊断治疗的依据，也是患者获取药物治疗的重要途径。
一个好的处方能够准确反映患者的病情以及医生的治疗方案，并确保患者取得合理有效的药物治疗。
因此，对二级医院处方进行点评总结，可以有助于提高医疗质量，优化医疗服务。
一、合理使用药物处方点评的核心是对处方中药物的选择是否合理、用药是否规范进行评价。
门诊处方点评总结范文
门诊处方点评总结范文各位小伙伴！今天咱们来唠唠这门诊处方点评的事儿。
一、总体情况。
这段时间咱们点评了不少门诊处方，就像在一个装满宝贝和小陷阱的大盒子里翻找一样。
总体来说呢，大部分医生的处方还是比较靠谱的，就像靠谱的老司机开车，稳稳当当的。
但也有那么一些小状况，就像路上偶尔遇到的小坑洼。
二、优点。
1. 用药准确性。
好多医生在用药方面那可是相当精准。
就像神枪手一样，每一颗“用药子弹”都能准确击中病症的“靶心”。
比如在治疗感冒的时候，根据患者的症状，该用解热镇痛药就用，该搭配点止咳化痰药的时候也不含糊。
这说明咱们医生对疾病的诊断和对应的药物治疗都掌握得挺扎实的，这是非常值得点赞的。
2. 遵循指南。
不少医生在开处方的时候，那可是严格遵循治疗指南的。
就像学生按照标准答案答题一样，规规矩矩的。
像治疗高血压，该用哪类降压药，剂量怎么控制，都按照指南来，这让患者得到了标准化、规范化的治疗，这就像是给患者吃了一颗定心丸。
三、存在的问题。
1. 书写不规范。
这就有点像写字潦草的小学生作业了。
有些处方的字迹那叫一个龙飞凤舞，感觉像是在写密码一样，药房的同事们都得费好大劲儿去猜。
还有的呢，药品名称写得不清不楚，要么是缩写不规范，要么是剂型没写明白。
这就好比你给人指路，却指得模模糊糊的，很容易让人走错路呀。
2. 用药剂量不合理。
这里面的情况就有点五花八门了。
有的医生可能是手抖了一下，给患者开的药剂量太大了，这就像是给一个小饭量的人盛了一大盆饭，患者吃起来肯定会有问题。
而有的呢，剂量又小得可怜，就像给一个饿汉只喂了一小口饭，根本解决不了问题。
比如说抗生素的使用，剂量不准确的话，要么达不到治疗效果，还可能让细菌产生耐药性；要么就会让患者承受不必要的药物副作用，这可都是我们不想看到的。
3. 药物联用不当。
这就像是给一群合不来的人强行凑在一起。
有些药物之间存在相互作用，如果联用不当，就会像一群互相吵架的小伙伴，在患者身体里“大打出手”。
2024年医院处方点评制度样本（四篇）
2024年医院处方点评制度样本医院处方评估制度与执行细则为强化处方管理，建立并完善本院处方评价机制，提升处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，遵照卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定，特制定本制度。
一、评估内容(一)处方书写1. 患者基本信息及临床诊断需清晰、完整，与病历记录保持一致。
2. 每张处方仅限于一位患者的用药。
3. 字迹应清晰，不得随意涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。
4. 药品名称应使用规范的中文名称，无中文名称的可使用英文名称，医疗机构或医师、药师不得擅自编制药品缩写或使用代号(大液体、维生素暂时可使用缩写，待启用电子处方后统一要求)。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量需准确规范，药品用法可使用中文、英文、拉丁文或缩写体，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的表述。
5. 患者年龄应填写实际年龄，新生儿、婴幼儿需注明日、月龄，必要时注明体重。
6. 西药和中成药可分别开具处方，也可合并开具，中药饮片需单独开具。
7. 开具西药、中成药处方，每种药品应另起一行，每张处方不得超过____种药品。
8. 中药饮片处方的排列，通常遵循“君、臣、佐、使”顺序，特殊调配要求需在药品右侧标注并加括号，如布包、先煎、后下等。
对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药品名称前注明。
9. 药品用法用量应按照药品说明书的常规用法用量，特殊情况需超剂量使用时，需注明原因并再次签名。
10. 除特殊情况(患者隐私需保密)外，应注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11. 开具处方后空白处划一斜线表示处方完成。
12. 处方医师的签名样式和专用签章应与药学部门留样备查的样式一致，不得随意改动，否则需重新登记备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1. 同一化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方。
2. 同一化合物规格不同的，使用药品通用名称，通过规格区分。
3. 同一化合物规格相同产地不同的，药品通用名称后加括号标注商品名。
医院处方点评
医院处方点评一、引言医院处方点评是对医院开具的处方进行评价和分析，旨在提供对医院处方质量的客观评估和改进建议。
本文将从处方的准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评。
二、处方准确性1. 处方信息准确性处方上的患者信息、药品名称、剂量、用法等是否与患者实际情况相符，是否存在错误或者遗漏。
2. 处方药品准确性检查处方中的药品是否与患者病情相匹配，是否存在不必要或者错误的药品，是否存在重复开具的药品。
三、处方合理性1. 药物疗效合理性处方中的药物是否符合当前临床指南和治疗方案，是否具备明确的治疗目标和合理的疗程。
2. 药物搭配合理性处方中的药物搭配是否合理，是否存在相互作用或者不良反应的风险，是否考虑到患者的药物过敏史和禁忌症。
四、处方规范性1. 处方格式规范性处方是否按照国家相关规定的格式进行开具，包括医生姓名、职称、执业医师证号、处方日期等信息是否齐全。
2. 处方签名和审方章规范性处方是否有医生的签名和审方药师的审方章，是否符合相关法律法规的要求。
五、处方安全性1. 药品安全性检查处方中的药品是否存在滥用、误用、药品品质问题等安全隐患，是否存在高风险药品的合理使用。
2. 用药指导安全性处方是否提供了清晰的用药指导，包括药品的用法、用量、用药时间、注意事项等，以确保患者正确使用药物。
六、点评结论与建议根据对医院处方的评估，综合考虑准确性、合理性、规范性和安全性等因素，给出点评结论和改进建议，包括但不限于：1. 提高处方准确性的方法，如加强医生的处方写作培训、使用电子处方系统等。
2. 优化处方合理性的策略，如制定临床指南、开展药物治疗监测等。
3. 加强处方规范性的措施，如加强医生的规范开方培训、建立处方审核制度等。
4. 提升处方安全性的手段，如建立药品安全监测系统、加强药师的用药指导等。
七、总结医院处方点评是对医院处方质量的客观评估和改进建议，通过对处方准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评，旨在提高医院处方的质量，确保患者用药的安全和有效性。
51 7.xx镇卫生院中药处方点评制度
xx镇卫生院中药处方点评制度一、为了加强中药处方管理，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。
二、中药处方点评由药剂科负责，具体工作由临床药学室组织实施。
三、处方的评价细则（一）处方书写1、中药处方包括中药饮片处方、中成药处方及医院中药制剂处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；6、每张中成药处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后；11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；13、处方中药味每行排列的药味数四味中药名，并要求横排及上下排列整齐；14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次空腹温服”；17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
处方点评记录总结范文
一、概述随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益普及，处方作为医疗行为的重要记录，其质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全。
为了提高处方质量，规范诊疗行为，我院自20xx年始，定期对门诊和住院处方进行点评，现将近期处方点评工作总结如下。
二、点评内容与方法本次点评主要针对门诊和住院处方，涉及内科、外科、儿科、妇产科等多个科室。
点评内容包括：1. 处方书写的规范性：包括处方格式、字迹、签名等。
2. 用药合理性：包括药物选择、剂量、用法、疗程等。
3. 抗菌药物使用：包括适应症、药物选择、剂量、疗程等。
4. 中药处方：包括药物组成、剂量、用法等。
点评方法采用随机抽查和重点检查相结合的方式，每月随机抽取门诊处方300张，住院病历50份，同时针对重点科室和重点药物进行专项检查。
三、点评结果与分析1. 处方书写规范性：总体良好，但仍有部分处方存在字迹潦草、签名不规范等问题。
2. 用药合理性：大部分处方用药合理，但部分处方存在药物选择不当、剂量过大、疗程过长等问题。
3. 抗菌药物使用：抗菌药物使用总体合理，但仍有部分处方存在适应症不适宜、药物选择不合理、疗程过长等问题。
4. 中药处方：中药处方总体合理，但部分处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。
四、存在问题及改进措施1. 部分医师对处方书写规范重视程度不够，导致处方书写不规范。
2. 部分医师对药物知识掌握不够，导致药物选择不合理、剂量过大、疗程过长等问题。
3. 抗菌药物使用不规范，导致细菌耐药性增加。
4. 中药处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。
针对以上问题，提出以下改进措施：1. 加强对医师的培训，提高其对处方书写规范、药物知识、抗菌药物使用等方面的认识。
2. 建立处方点评制度，对不合理用药进行及时干预和纠正。
3. 加强抗菌药物管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则。
4. 规范中药处方，加强对中药知识的培训。
五、总结通过本次处方点评，发现了我院在处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物使用等方面存在的问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精心整理附件1
基层医疗卫生机构处方点评工作表
基层医疗卫生机构名称：点评人：填表日期：
注：1.有＝1无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数；
C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率=C/处方总数；
E：使用激素类药物的处方数；F：激素类药物使用百分率=E/处方总数；
G：使用注射剂的处方数；H：注射剂使用百分率=G/处方总数；
I：处方中基本药物（包括省增补品种）品种总数；J：国家基本药物占处方用药的百分率=I/A；
K：处方中使用药品通用名总数；L：药品通用名占处方用药的百分率=K/A；
M
O
2.
（1
1-1.
1-2.
1-3.
1-4.
1-5.
1-6.
1-7.
1-8.
1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
1-11.单张门急诊处方超过五种药品的或不足五种药品，但未在处方后的空白处划一斜线以示处方完毕的；
1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
（2）用药不适宜处方：
2-1.适应证不适宜的；2-2.遴选的药品不属于基本药物（包括省增补品种）的；
2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；
2.存在问题代码
（1）不规范处方：
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
1-6.未使用药品规范名称开具处方的；
1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
1-9.
1-10.
1-11.
1-12.
1-13.
1-14.
1-15.
（2
2-1.
2-3.
2-5.
2-7.
2-9.其它用药不适宜情况的。
（3）超常处方：
3-1.无适应证用药的；
3-2.无正当理由开具高价药的；
3-3.无正当理由超说明书用药的；
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
基层医疗卫生机构抗菌药物应用调查分析表
市县（区）基层医疗卫生机构名称：白沙镇卫生院
调查时间：调查人：
22.5%；
4、使用三种抗菌药物的处方在总处方数中的比例0；
5、使用抗菌药物不合理处方在总处方数中的比例0。
注：附件2为调查基层医疗卫生机构处方使用抗菌药物情况所设计，每个单位单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
基层医疗卫生机构激素类药物应用调查分析表市县（区）基层医疗卫生机构名称：白沙镇卫生院
调查时间：调查人：。