医院处方点评实施方案
医院处方点评管理实施细则（三篇）
医院处方点评管理实施细则第一章：总则第一条：为了加强医院处方点评工作，提高医疗质量和安全水平，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本细则。
第二条：医院处方点评是指对医院医师开出的处方进行审核、评价和指导的工作。
第三条：医院应建立医院处方点评小组或者设立处方点评专职部门，负责医院处方点评工作的组织、实施和监督。
第四条：医院处方点评工作应遵循科学、公正、客观、权威的原则，依据临床实践指南、医学文献和经验进行评价和点评。
第五条：医院应建立健全处方点评工作记录和档案，保存医院处方点评的相关资料和情况。
第二章：医院处方点评的范围和内容第六条：医院处方点评的范围包括门诊和住院患者的处方。
第七条：医院处方点评的内容包括：药物的适应症、用药剂量、用药频次、药物相互作用、不良反应、禁忌症等。
第八条：医院处方点评的重点是对危险药物和高危药物的处方进行点评。
第九条：医院处方点评还可对医院临床路径、抗菌药物使用、门诊复诊率进行点评。
第三章：医院处方点评的程序第十条：医院处方点评工作由医院处方点评小组组织实施，医院处方点评小组由相关科室和专家组成。
第十一条：处方点评小组每月召开一次会议，对有问题的处方进行点评和讨论，做出处理决定。
第十二条：医院处方点评小组应向医务部门汇报每月的工作情况，包括点评的药品、问题及解决情况。
第十三条：医院处方点评小组应及时向开具有问题处方的医师反馈点评结果，指导医师合理开药。
第十四条：医院处方点评小组应建立与药房的联动机制，及时通报药品的点评结果，确保药师正确发药。
第十五条：对于频繁开出问题处方的医师，医院处方点评小组应及时发现并沟通，指导医师改进开药行为。
第四章：医院处方点评的绩效评价第十六条：医院应建立医院处方点评的绩效评价体系，对医院处方点评工作进行定期的绩效评价。
第十七条：医院处方点评的绩效评价指标包括：处方合理性评价率、医师处方点评反馈率、社会满意度等。
第十八条：医院应以处方合理性评价率达到一定要求为绩效目标，对不合格的医师进行课程培训和指导。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则标题：处方点评制度及实施细则引言概述：处方点评制度是医疗机构为了提高医疗质量、规范医疗行为、保障患者安全而建立的一种管理制度。
本文将从制度的背景、目的、内容、实施细则等方面进行详细介绍。
一、制度背景1.1 医疗事故频发：近年来，医疗事故频发，引起社会广泛关注。
1.2 医疗质量提升需求：提高医疗质量已成为医疗机构和医护人员的共同责任。
1.3 法律法规要求：《医疗机构管理条例》等法规对医疗机构提出了相关要求。
二、制度目的2.1 规范医疗行为：强化医护人员的责任意识，规范处方行为。
2.2 保障患者安全：通过点评制度，及时发现和纠正医疗错误，保障患者安全。
2.3 提高医疗质量：通过点评制度，促进医疗机构的内部管理和医护人员的专业水平提升。
三、制度内容3.1 处方点评标准：明确处方点评的标准和依据，如药品选择是否合理、用药剂量是否准确等。
3.2 点评流程：规定处方点评的流程和责任主体，包括点评人员、点评时限等。
3.3 点评结果处理：对点评结果进行分类处理，包括合格、需改进、不合格等，对不合格处方进行整改和追踪。
四、实施细则4.1 建立点评小组：医疗机构应建立专门的点评小组，负责处方点评工作。
4.2 制定点评标准：制定详细的处方点评标准和流程，确保点评工作的科学性和规范性。
4.3 定期评估与改进：定期对点评制度进行评估，及时发现问题并进行改进，保证制度的有效实施。
五、结论处方点评制度的建立和实施对提高医疗质量、规范医疗行为、保障患者安全具有重要意义。
医疗机构应严格执行点评制度，不断完善和改进，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
医院处方点评制度范例(5篇)
医院处方点评制度范例为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、组织领导组长：副组长：成员：二、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求)；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、药品名称应当使用规范的中文名称书写，即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；可以使用由卫生部公布的药品习惯名称。
医院处方点评管理制度（4篇）
医院处方点评管理制度是指医院为了提高医疗服务质量和确保患者用药安全而建立的管理规范。
下面是一个医院处方点评管理制度的框架：1. 目的和范围：- 目的：提高医疗服务质量，确保患者用药安全。
- 范围：适用于医院内的所有处方点评工作。
2. 组织架构：- 设立处方点评委员会，包括医务人员、药学专家、临床药师等。
- 确定处方点评工作的负责人。
3. 处方点评流程：- 接收处方：医院在患者就诊时接收处方。
- 分配点评任务：处方负责人根据工作耗时和人员情况分配点评任务。
- 点评处方：委员会成员对处方进行点评，包括药物选择合理性、剂量和频率合适性、药物相互作用等。
- 记录点评结果：点评结果包括问题点和改进建议等，并将点评结果记录在电子病历中。
- 反馈意见：将点评结果反馈给开具处方的医务人员，并与之讨论改进方案。
4. 处方点评标准：- 根据国家相关法律法规和临床指南确定处方点评标准。
- 根据医院实际情况制定特定的点评标准，如抗菌药物使用指南、特殊药物使用指南等。
5. 处方点评培训：- 定期组织处方点评培训，提高点评人员的专业水平和审核能力。
- 强调与临床医生的沟通和协作，共同改进患者的药物治疗方案。
6. 处方点评结果监测和改进：- 建立处方点评结果监测机制，定期评估点评工作效果。
- 根据评估结果制定相应的改进措施，不断提升处方点评质量。
7. 处方点评纠纷处理：- 对于处方点评相关的纠纷，建立相应的处理机制，维护医院和患者的合法权益。
注意：以上是一个大致的框架，具体的医院处方点评管理制度需要根据医院的实际情况进行具体化和细化，并与医院其他相关管理制度相衔接。
医院处方点评管理制度（2）____-____百度已有____人收藏为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
处方点评实施细则范本(6篇)
处方点评实施细则范本为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。
一、处方点评管理办法(一)加强____管理。
医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同____实施。
并在药事管理与药物治疗学小组下建立处方点评专家组及工作小组，为处方点评工作提供专业技术指导。
(二)健全工作制度与职责。
定期对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。
(三)规范处方点评内容。
根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。
(四)完善保障措施。
将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。
对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。
二、中药饮片处方点评实施细则(一)为了进一步加强中药处方管理，提升中药饮片处方质量，促进合理用药，防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，根据____部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定，特制定本细则。
医院处方点评制度及实施细则范文(3篇)
医院处方点评制度及实施细则范文1. 引言处方点评是医院为保障患者用药安全和提高医疗质量所制定的一项重要制度。
为了规范处方点评工作，本文制定了医院处方点评制度及实施细则，旨在加强对医师开具处方的监督和审核，确保处方的科学性和合理性。
2. 背景医院处方点评制度的制定是为了解决目前开具处方缺乏审核的问题，有效控制不合理用药、过度用药等现象，提高药物使用效果和治疗效果。
3. 目的本制度的目的是：3.1 提高医师的处方科学性和合理性水平；3.2 防止滥用药物和过度用药的发生；3.3 保障患者用药安全和提高医疗质量。
4. 责任部门医院药学部门负责具体实施处方点评工作，设立处方点评小组负责具体审核和点评工作。
5. 处方点评流程5.1 接收处方：药学部门接收医师开具的处方，并进行分类整理。
5.2 处方审核：处方点评小组按照规定的时间和流程进行处方审核，对可能存在潜在问题的处方进行点评。
5.3 处方订正：对于存在问题的处方，点评小组应及时与医师进行沟通，并提出修改意见。
医师需要在规定的时间内进行处方修改，并重新提交。
5.4 处方复核：处方点评小组对修改后的处方进行复核，确认处方的科学性和合理性。
5.5 归档管理：审核通过的处方将被归档管理，以备日后审查和查询。
6. 处方点评标准6.1 药物选择合理性：处方点评小组将根据相关医学指南、疗效、适应症等因素，评估医师所开具的药物是否合理选择。
6.2 用药剂量合理性：点评小组将评估医师开具的药物剂量是否合理，是否存在过量或不足的情况。
6.3 药物配伍合理性：点评小组将评估医师开具的药物配伍是否合理，是否存在不良相互作用的情况。
6.4 给药途径合理性：点评小组将评估医师开具的给药途径是否合理选择。
6.5 疗程合理性：点评小组将评估医师所开具药物的使用时间是否合理。
7. 处方点评结果7.1 合格处方：点评小组认为具有科学性和合理性的处方将被视为合格处方，可继续提交给药房进行发药。
处方点评实施细则范文（3篇）
处方点评实施细则范文1. 目的和背景本文档旨在规范医疗机构内处方点评的实施细则，以确保医生对患者处方进行全面、准确的点评，提高患者用药安全性和治疗效果。
2. 适用范围本实施细则适用于医疗机构内所有医生对患者处方进行点评的过程。
3. 职责分工3.1 医生职责：- 准确、完整地填写处方并标明相关病史、过敏史等重要信息；- 按照规定的用药指南和标准，合理选择用药方案；- 将填写好的处方提交给药师进行点评。
3.2 药师职责：- 对医生填写的处方进行点评，包括但不限于药物相互作用、药物副作用、重复用药等方面；- 如有需要，在与医生沟通后向医生提供合理的替代药物或建议；- 监督医生的处方点评行为，及时反馈存在问题的处方并进行适当修正。
4. 处方点评流程4.1 医生填写处方：医生根据患者的病情和需要，准确填写处方并标明重要信息。
4.2 医生提交处方：医生将填写好的处方提交给药师进行点评。
4.3 药师点评处方：药师对医生提交的处方进行全面、准确的点评，包括但不限于药物相互作用、药物副作用、重复用药等方面。
4.4 反馈和修正：如有必要，药师将点评结果反馈给医生，并提供合理的替代药物或建议。
医生根据药师的指导进行适当修正和调整。
5. 质量控制5.1 定期评估：医疗机构应定期评估处方点评的效果和质量，并进行必要的改进和优化。
5.2 继续教育：医生和药师应接受相关的继续教育，提高自身对药物治疗的认知和专业水平。
6. 监督与考核医疗机构应建立相应的监督和考核机制，对医生和药师的处方点评行为进行监督和考核，以确保点评的全面、准确和合理。
7. 执法与违规行为处理对于严重违反处方点评规定的医生和药师，医疗机构有权采取相应的纪律处分措施，并根据法律法规的规定进行处理。
8. 其他本实施细则的修订和更新，应根据实际情况进行调整，并及时通知相关人员。
本处方点评实施细则范本仅供参考，具体实施细则可根据医疗机构的实际情况进行调整和完善。
处方点评实施细则范文（2）第一章总则第一条为加强对处方的管理和监督，提高处方的合理性和科学性，便于医生和患者合理选择和使用药物，制定本实施细则。
处方点评实施细则范本（三篇）
处方点评实施细则范本1. 引言处方点评是医疗机构内部对医生处方的审核和评估过程，旨在提高处方的合理性和安全性。
本实施细则旨在规范处方点评的具体操作步骤和要求，保障患者的用药安全，提高医疗质量。
2. 参与人员（1）处方点评小组：由医疗机构内药事管理部门负责组建，包括临床药师、临床医师和护士等相关人员。
（2）临床医生：负责开具处方的医师。
（3）药师：负责对处方进行审核和点评的专业人员。
3. 处方点评流程（1）临床医生开具处方：临床医生根据患者的诊断和病情选择合适的药物进行处方开具。
（2）处方提交：临床医生将开具的处方提交给药师进行审核和点评。
（3）审核和点评：药师对处方进行审核，包括药品剂量、使用频率、用药禁忌等方面的检查，并进行点评和建议。
（4）反馈意见：药师将审核和点评结果及意见反馈给临床医生。
（5）会议讨论：处方点评小组根据药师的审核和点评意见，组织会议进行讨论，对存在问题的处方进行统一处理。
（6）记录和反馈：处方点评小组将会议讨论的结果记录下来，并将反馈意见及时反馈给临床医生，并进行后续跟踪和评估。
4. 处方点评内容（1）药品剂量：对药物的用量进行审核和评估，确保用药的安全性。
（2）用药频率：对药物的使用频率进行评估，避免过度使用或使用不足。
（3）用药禁忌：对患者的病情和禁忌症进行评估，避免应用禁忌的药物。
（4）药物相互作用：对处方药物与患者正在使用的其他药物进行评估，避免药物相互作用的风险。
（5）合理用药建议：根据患者的病情和用药需求，提供合理用药的建议和指导。
5. 处方点评记录（1）处方点评小组要对每一份审核的处方进行记录，包括患者信息、处方药品、点评结果和意见等。
（2）记录要详细完整，确保审核和点评的过程可追溯。
（3）记录要妥善保存，符合医疗机构内部的文件管理要求。
6. 处方点评评估（1）定期评估：医疗机构要定期对处方点评工作进行评估，对点评的效果和质量进行评估和改进。
（2）持续改进：根据评估结果，医疗机构要及时调整和改进处方点评工作的流程和方法，提高工作的效率和质量。
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医院处方点评实施
方案
1
卫生部关于印发<医院处方点评管理规范(试行)>的通知
(卫医管发〔〕28号)
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部部属(管)医院:
为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,我部组织制定了<医院处方点评管理规范(试行)>。
现印发给你们,请参照执行。
二〇一〇年二月十日
医院处方点评管理规范(试行)
第一章总则
第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据<药品管理法>、<执业医师法>、<医疗机构
2
管理条例>、<处方管理办法>等有关法律、法规、规章,制定本规范。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。
各级医院应当按照本规范,建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,开展处方点评工作,并在实践工作中不断完善。
其它各级各类医疗机构的处方点评工作,参照本规范执行
第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定;定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育;制定并落实持续质量改进措施。
第二章组织管理
3
第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会(组)和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。
第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
第七条医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件:
(一)具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识;
(二)具备相应的专业技术任职资格:二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格,其它医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。
第三章处方点评的实施
4
第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照<处方点评工作表>(附件)对门急诊处方进行点评;病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评,点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。
第十一条三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。
专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的处方点评。
第十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人。
第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方,应当及时通知医疗管理部门和药学部门。
5。