甲亢手术适应症是什么
护士甲亢考试题及答案
护士甲亢考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于什么原因引起的？A. 甲状腺激素合成减少B. 甲状腺激素合成增加C. 甲状腺激素受体敏感性降低D. 甲状腺激素受体敏感性增加答案：B2. 甲亢患者常见的眼部症状是？A. 干眼症B. 突眼C. 视力下降D. 眼睑下垂答案：B3. 甲亢患者出现下列哪项症状时，应立即就医？A. 心悸B. 体重增加C. 食欲减退D. 体重减轻答案：B4. 甲亢患者首选的治疗方法是？A. 药物治疗B. 放射性碘治疗C. 手术治疗D. 饮食治疗答案：A5. 甲亢患者应避免食用哪些食物？A. 高碘食物B. 高糖食物C. 高蛋白食物D. 高纤维食物答案：A6. 甲亢患者使用抗甲状腺药物时，应定期检查哪项指标？A. 甲状腺激素水平B. 血糖水平C. 血压水平D. 肝功能答案：A7. 甲亢患者出现下列哪项症状时，可能提示甲状腺危象？A. 心悸、多汗B. 高热、心率增快C. 体重增加D. 食欲减退答案：B8. 甲亢患者妊娠期应如何调整抗甲状腺药物？A. 增加剂量B. 减少剂量C. 停药D. 维持原剂量答案：B9. 甲亢患者手术治疗的适应症包括？A. 药物治疗无效B. 放射性碘治疗无效C. 甲状腺结节D. 所有选项答案：D10. 甲亢患者放射性碘治疗后，应避免接触哪些人群？A. 孕妇B. 儿童C. 老人D. 所有选项答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 甲亢患者可能出现的心血管症状包括？A. 心悸B. 高血压C. 心动过速D. 心律不齐答案：ACD2. 甲亢患者可能出现的消化系统症状包括？A. 食欲减退B. 腹泻C. 便秘D. 体重增加答案：AB3. 甲亢患者可能出现的神经系统症状包括？A. 焦虑B. 抑郁C. 失眠D. 记忆力减退答案：ACD4. 甲亢患者可能出现的皮肤症状包括？A. 多汗B. 皮肤干燥C. 皮肤温度升高D. 皮肤色素沉着答案：AC5. 甲亢患者可能出现的骨骼肌肉症状包括？A. 肌无力B. 肌肉萎缩C. 关节疼痛D. 骨折答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 甲亢患者应避免剧烈运动。
甲亢的药物治疗
甲亢的药物治疗一、甲状腺毒症≠甲状腺功能亢进症甲状腺毒症：指血循环中甲状腺激素过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
甲亢：甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加导致的甲状腺毒症。
甲状腺毒症：甲状腺素过度生成（甲状腺性、垂体性、滋养性肿瘤）无甲状腺功能亢进（卵巢甲状腺肿、甲状腺炎、医源性）二、甲亢的诊断思路甲状腺毒症甲状腺功能亢进症功能诊断：1.继发于垂体-TSH瘤2.原发于甲状腺定位诊断：毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）≥80%多结节性毒性甲状腺肿甲状腺自主性腺瘤三、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）简称GD，又有原发性甲状腺肿伴功能亢进、Basedow病等名称，临床上80%以上的甲亢都是GD引起的。
TSH受体抗体（TRAb），是鉴别甲亢、诊断GD的指标之一。
TRAb中包括刺激性（甲状腺刺激抗体TSAb：是GD的致病性抗体，阳性可以诊断GD，也是判断GD预后和停用抗甲状腺素药物的指标。
但因测定条件复杂，未能临床广泛应用。
）和抑制性（TSBAb）和甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）。
当临床表现存在甲状腺功能亢进的情况下，一般都将TRAb阳性视为TSAb阳性。
四、甲亢的一般治疗1、禁碘（无碘盐、禁食海产品）2、高热量、高蛋白、富维生素膳食3、精神放松、适当休息4、避免重体力劳动五、甲亢的常规治疗一）抗甲状腺药物（ATD）治疗（亚洲主要治疗方式）：优点：1、疗效肯定2、不会导致永久性甲减3、方便、经济、使用较安全。
缺点：1、疗程长2、停药后复发率高3、可伴发肝损害或粒细胞减少症等。
适应症：1、病情轻，甲状腺较小2、年龄<20岁，妊妇、年老体弱或合并心肝肾疾病不宜手术者3、术前准备4、甲状腺次全切后复发而不宜用碘131治疗者5、碘131治疗前后的辅助治疗。
二）放射性碘131治疗适应症：1、中度甲亢，年龄>25岁者2、对ATD药物过敏或长期治疗无效，或治疗后复发者3、合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或手术后复发者4、GD伴高功能结节者。
甲亢的外科治疗
甲亢的外科治疗甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由于各种原因致甲状腺素分泌过多而出现的全身代谢亢进为特征的内分泌疾病，对人体身心可造成很大影响，男女发病比例约为1：4[1]。
主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋性增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命[2]。
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗仍然是甲亢的三大治疗方法。
虽然内科治疗和同位素治疗甲亢取得了较大的进步，但是外科治疗仍然具有不可替代的地位。
以下谈谈甲亢的外科治疗。
1 甲亢外科治疗的机制甲亢是因为甲状腺腺体制造和分泌过多的甲状腺激素，手术治疗是通过切除过多的甲状腺组织，以降低其分泌甲状腺激素的量，达到治疗的目的。
一部分甲亢患者，虽然腺体并不大，但甲状腺组织单位体积的血流量和分泌甲状腺激素量高于正常，这种情况也需切除部分甲状腺组织，保留较少甲状腺组织。
简而言之，手术治疗是通过保留较少甲状腺组织达到治疗目的。
2 甲亢手术治疗的适应症根据大量的资料及本人的经验，归纳出甲亢手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；经内科系统药物治疗6个月以上仍不能控制病情者；服药2年仍不能停药治疗者；不能耐受药物治疗者，如药物治疗后出现白细胞低下、肝功能损害的患者；甲状腺中度以上肿大、病情重、有压迫症状者。
而对于伴有严重浸润性突眼，合并较重心脏、肝、肾疾病不能耐受手术，妊娠前3个月和第6个月以后的列为手术禁忌[3]。
3 术前准备3.1 一般准备对精神过度紧张或失眠者可适当应用镇静剂和安眠药以消除病人的恐惧心理。
要完善术前常规检查及生化检查，重点要进行颈部照片，心肺功能检查，声带检查，对手术病人进行全面评估。
3.2 药物准备是降低基础代谢率的重要环节，也是保证手术成功的关键。
先行抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑或甲亢平，待基础代谢率控制下来后，约需1—2周，个别34周，再加服复方碘溶液（lugol卢弋氏液）每日3次，每次3滴开始，一天加服l 滴至16滴为止，维持2—3周，基础代谢率下降至+20%以下，体重增加，脉博降至100次/分以下，脉压恢复正常，其它症状显著减轻，甲状腺体积缩小，变硬，血管震颤减小，即行手术切除，手术时机控制在2周以内.1周以上为最佳手术时机，术后卢戈氏液口服每天减l滴，维持1周即可停药。
甲亢手术知识点归纳总结
甲亢手术知识点归纳总结一、手术适应症1. 对碘治疗不适用或治疗无效的患者。
2. 对急性甲亢、眼窝异常突出且合并重度甲亢患者。
3. 多发性毒性结节和良性结节合并甲亢。
4. 甲状腺手术禁忌证相对较少，主要包括严重的全身性疾病如严重心肌病等。
二、手术前的准备1. 术前评估患者的一般情况，如心肺功能、颈动脉变异、声音变化及甲亢体征等。
2. 对患者进行充分的甲亢药物治疗，控制甲状腺功能。
3. 术前准备包括血生化检查、心电图、甲状腺超声、颈部CT等检查，以确定手术范围。
4. 患者需要停止甲亢药物2周以上。
5. 术前构建团队，包括麻醉科医生、内分泌科医生和外科医生。
三、手术方式1. 甲状腺单侧切除术：对于单侧甲翼增生病变较明显的患者。
2. 甲状腺次全切除术：对于患者的甲状腺功能尚可保留，而肿瘤明显或占据了甲状腺大部分的患者。
3. 甲状腺全切除术：对于甲状腺功能异常明显且需要彻底治疗的患者。
4. 同时术中行淋巴结清扫：对疑似淋巴结转移的甲状腺癌患者。
5. 再次手术：对首次手术后复发的患者或单纯进行甲状腺部分切除后复查明确为癌变的患者。
四、手术的注意事项1. 术前必须详细询问病史，了解患者的甲亢病程、用药史、手术史等。
2. 术中应重点保护甲状腺周围的重要结构，如喉返神经、甲状旁腺等。
3. 温和操作，避免损伤周围重要组织。
4. 术后应密切监测患者的生命体征及甲状腺功能。
五、手术后的处理1. 术后要密切观察患者的呼吸、红肿程度、血压、血糖等指标变化。
2. 术后需定期进行甲状腺功能监测，及时发现并处理患者的甲状腺功能异常。
3. 术后需进行合理的饮食和药物管理，避免因饮食不当或药物过量引起血钙过高或过低。
4. 术后应定期复查甲状腺及颈部CT、超声，以及淋巴结情况。
六、手术的并发症及处理1. 术后声音变粗：多为喉返神经损伤所致，应尽早咨询耳鼻喉科医生。
2. 术后血钙下降：多为甲状旁腺损伤所致，应及时补充钙剂。
3. 术后出血或血肿：术后应密切观察患者的手术部位，如有异常应及时处理。
甲状腺功能亢进症外科治疗中国专家共识(2020完整版)
甲状腺功能亢进症外科治疗中国专家共识（2020完整版）甲状腺毒症是指各种原因导致血液循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征［1-3］。
甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是指甲状腺本身甲状腺激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症［4］。
手术被证实是甲亢的有效治疗手段之一［5］。
近年来，随着医学的发展，甲亢的外科治疗发生了一些变化。
为规范甲亢的手术适应证、禁忌证、术前准备方案、手术方式的选择以及围手术期处理等常见问题，提高甲亢手术安全性及有效性，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会，中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会，中国医疗保健国际交流促进会临床实用技术分会组织国内部分甲状腺疾病专家，依据最新研究进展并结合我国临床实际情况讨论并制定本共识。
本共识适用于所有开放、腔镜及机器人甲亢手术。
推荐分级详见表1。
1 甲亢病因的诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断流程：（1）确定是否为甲状腺毒症：促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）和甲状腺激素。
（2）确定是否为原发性甲亢及原发性甲亢的病因：促甲状腺激素受体抗体（thyrotrophin receptor antibody，TRAb）、超声、摄碘率和核素显像。
（3）注意除外非甲亢的甲状腺毒症，如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎导致的破坏性甲状腺毒症、药源性甲状腺毒症等。
在我国，甲亢的患病率约为1.5%，其在欧洲的患病率为0.8%，在美国的患病率为1.3%［6-7］。
常见病因有：Graves病（Graves disease，GD）、毒性多结节性甲状腺肿（toxic multinodular goiter，TMNG）、甲状腺自主性高功能腺瘤（toxic adenoma，TA）、碘甲亢、垂体性甲亢及人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）相关性甲亢［8］，其中与外科治疗相关的原发性甲亢主要包括GD、TMNG 和TA。
甲亢手术适应症是什么
甲亢手术适应症是什么在生活中，甲亢是一种常见病，我们需要做的就是好好的进行治疗，无论什么样的病症，都是有适应症的，这样就需要我们多多的去观察自己的身体健康，及时的去检查，及时的治疗，这样也会有利于恢复我们的身体的，饮食是要非常的关注的，合理的饮食非常的重要的，保护好自己的身体吧。
分类:原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺瘤手术指征:①继发性甲亢，高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢，或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑手术禁忌症:①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者；(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症：（１）病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。
（２）恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。
（３）青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。
（４）老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。
（５）手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。
（６）甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。
（７）甲亢症状尚未控制者手术应推迟。
（８）伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。
青少年是不能手术的。
以上就是有关甲亢手术适应症，希望是对于大家有所帮助的，我们在生活中，大大小小的都会遇到很多的疾病，这样就需要我们及时的去治疗，及时的去发现一些问题，这样是非常的不错的一种选择，我们在生活中，是希望做到健康的生活方式的，好好的照顾好自己的身体健康就好。
甲亢考试题目及答案
甲亢考试题目及答案1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要病因是什么？A. 碘摄入不足B. 甲状腺肿瘤C. 甲状腺自身免疫疾病D. 甲状腺激素合成障碍答案：C2. 甲亢患者常见的临床表现包括哪些？A. 体重增加B. 心率减慢C. 多食、消瘦D. 皮肤干燥答案：C3. 以下哪项不是甲亢的诊断标准？A. 甲状腺肿大B. 血清甲状腺激素水平升高C. 血清促甲状腺激素（TSH）水平降低D. 血清促性腺激素水平升高答案：D4. 甲亢患者治疗的首选药物是什么？A. 甲状腺素B. 抗甲状腺药物C. 糖皮质激素D. 胰岛素答案：B5. 甲亢患者出现甲状腺危象时，以下哪项处理是错误的？A. 立即给予抗甲状腺药物B. 给予β受体阻滞剂C. 给予碘剂D. 给予镇静剂答案：C6. 甲亢患者手术治疗的适应症包括哪些？A. 甲状腺肿大压迫气管B. 甲状腺结节性肿大C. 甲状腺功能亢进药物治疗无效D. 所有以上情况答案：D7. 甲亢患者妊娠期间应如何调整抗甲状腺药物？A. 增加剂量B. 减少剂量C. 停药D. 维持原剂量答案：B8. 甲亢患者出现突眼症状时，以下哪项处理是不正确的？A. 使用免疫抑制剂B. 使用利尿剂C. 使用β受体阻滞剂D. 限制钠盐摄入答案：B9. 甲亢患者需要定期检测哪些指标以评估治疗效果？A. 血清甲状腺激素水平B. 血清促甲状腺激素（TSH）水平C. 甲状腺自身抗体水平D. 所有以上情况答案：D10. 甲亢患者长期抗甲状腺药物治疗后，以下哪项是停药的指征？A. 甲状腺肿大消失B. 血清甲状腺激素水平正常C. 甲状腺自身抗体水平正常D. 血清促甲状腺激素（TSH）水平正常答案：C。
护士甲亢考试题目及答案
护士甲亢考试题目及答案1. 甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要病因是什么？A. 甲状腺肿瘤B. 慢性甲状腺炎C. 甲状腺自身免疫疾病D. 碘摄入过量答案：C2. 甲亢患者常见的临床表现有哪些？A. 体重增加、皮肤干燥B. 心悸、多汗、易怒C. 体温低、心率慢D. 肌肉无力、反应迟钝答案：B3. 甲亢患者治疗中常用的抗甲状腺药物是什么？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 丙硫氧嘧啶D. 肾上腺素答案：C4. 甲亢患者在接受药物治疗期间，需要定期监测哪些指标？A. 血糖和血脂B. 血压和心率C. 甲状腺激素水平和白细胞计数D. 肝功能和肾功能答案：C5. 甲亢患者饮食上应注意什么？A. 高碘饮食B. 高糖饮食C. 低碘饮食D. 高盐饮食答案：C6. 甲亢患者出现甲状腺危象时，应立即采取哪些措施？A. 立即给予大量碘剂B. 立即给予抗甲状腺药物C. 立即给予β受体阻滞剂D. 立即给予镇静剂答案：C7. 甲亢患者手术治疗的适应症包括哪些？A. 药物治疗无效或不能耐受B. 甲状腺肿瘤C. 甲状腺自身免疫疾病D. 所有甲亢患者答案：A8. 甲亢患者妊娠期间应注意什么？A. 避免使用抗甲状腺药物B. 定期监测甲状腺功能C. 增加碘的摄入D. 避免剧烈运动答案：B9. 甲亢患者如何预防甲状腺危象的发生？A. 避免剧烈运动和精神紧张B. 增加碘的摄入C. 避免使用抗甲状腺药物D. 定期进行甲状腺功能检查答案：A10. 甲亢患者治疗后需要定期随访吗？A. 不需要B. 需要，以监测甲状腺功能和药物副作用C. 只需要监测药物副作用D. 只需要监测甲状腺功能答案：B结束语：以上是护士甲亢考试题目及答案，希望对您的学习和工作有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
甲亢手术适应症是什么
导语：在生活中，甲亢是一种常见病，我们需要做的就是好好的进行治疗，无论什么样的病症，都是有适应症的，这样就需要我们多多的去观察自己的身体
在生活中，甲亢是一种常见病，我们需要做的就是好好的进行治疗，无论什么样的病症，都是有适应症的，这样就需要我们多多的去观察自己的身体健康，及时的去检查，及时的治疗，这样也会有利于恢复我们的身体的，饮食是要非常的关注的，合理的饮食非常的重要的，保护好自己的身体吧。
分类：原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺瘤手术指征：①继发性甲亢，高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢，或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑手术禁忌症：①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者；(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症：（１）病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。
（２）恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。
（３）青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。