剖宫产手术流程细节课件

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剖宫产课件

剖宫产课件
胎盘娩出
胎盘自然剥离或用手剥离,确保胎盘完整娩出。
缝合
缝合子宫切口和腹壁切口,确保伤口愈合良好。
术中注意事项与风险防范
严格遵守手术操作规程
医生应熟悉手术步骤和操作技巧,确保手术顺利进行。
注意细节
在手术过程中,医生应保持高度的专注,注意每一个细节,避免出 现意外情况。
风险防范措施
对于可能出现的并发症和风险,医生应提前制定防范措施,如出血 、感染等。
预防血栓形成
术后注意活动下肢,避免长时间 卧床,预防血栓形成。如出现血
栓症状,应及时就医。
心理调适
产后可能出现焦虑、抑郁等心理 问题,应注意心理调适,保持良 好心态。如出现心理问题,可寻
求专业心理咨询帮助。
05 剖宫产并发症及处理措施
CHAPTER
出血性并发症及处理措施
出血原因:子宫收缩乏力 、胎盘因素、切口撕裂等 。
医生会为孕妇进行备皮,即清洁手术 部位的皮肤,以减少感染的风险。
术前心理准备
心理疏导
医生或专业心理医生会对孕妇进 行心理疏导,帮助其缓解紧张、 焦虑等情绪,增强信心和勇气。
家属陪伴
家属的陪伴和支持对孕妇的心理状 态也有很大影响,因此家属应在术 前陪伴孕妇,给予其关爱和支持。
了解手术过程
让孕妇了解剖宫产手术的过程和注 意事项,可以增加其对手术的信任 感和配合度。
时就医。
恢复期饮食调整与锻炼建议
饮食调整
术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物。逐渐增加营养摄入, 如蛋白质、铁、维生素等。
锻炼建议
根据医生建议,适当进行产后恢复锻炼,如盆底肌锻炼、腹部锻炼等,有助于身 体恢复。
预防并发症的发生与处理方法

剖宫产手术ppt课件免费

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02
指导产妇进行适量活动,促进体能恢复。
心理调适
03
帮助产妇调整心态,适应新角色。
05
CATALOGUE
剖宫产手术的成功案例分享
案例一:紧急剖宫产手术成功案例
总结词
紧急情况下的快速反应
详细描述
在产妇出现胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等紧急情况下,医生迅速进行剖宫产手术 ,确保母婴安全。
案例二:高难度剖宫产手术成功案例
术中护理
监测生命体征
确保手术过程中母婴安全。
协助医生手术
传递器械、擦拭汗液等。
应对突发情况
如大出血、胎儿窘迫等,及时报告并协助处理。
术后护理
伤口护理
定期检查伤口,保持清洁干燥。
疼痛管理
根据产妇疼痛情况,采取相应措施缓解疼痛。
预防并发症
如血栓形成、感染等。
康复指导
指导哺乳
01
确保母婴喂养顺利。
体能恢复
术后并发症
感染
术后可能出现手术部位感 染,需及时使用抗生素治 疗。
血栓形成
术后长期卧床可能导致下 肢深静脉血栓形成,需活 动下肢预防。
子宫切口憩室
术后子宫切口愈合不良可 能导致憩室形成,影响再 次妊娠。
预防与处理方法
术中规范操作
严格遵守手术操作规程,减少 损伤风险。
术后护理
定期检查伤口愈合情况,预防 感染发生。
剖宫产手术PPT 课件
目录
• 剖宫产手术简介 • 剖宫产手术过程 • 剖宫产手术的风险与并发症 • 剖宫产手术的护理与康复 • 剖宫产手术的成功案例分享
01
CATALOGUE
剖宫产手术简介
剖宫产手术的定义
剖宫产手术

剖宫产术PPT课件

剖宫产术PPT课件
?术前应准备好吸引器等物品并检查性能使之处于完好备用状态?术前注意仰卧位低血压综合征的发生?术中胎儿娩出前应调节室温注意胎儿的保暖?术中注意观察有无羊水栓塞症状发生?做好术中大出血的抢救准备工作一旦发生积极配合抢救谢谢大家
子宫下段剖宫产术手术配合
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1
1

概述
2
手术适应症
3
手术步骤及配合
18
手术步骤和配合
7.清理宫腔 待胎盘娩出后,将事先准备好的小纱布快递与
主刀医生擦拭宫腔,递爱丽丝夹碘伏棉球擦拭宫 腔3次。
19
手术步骤和配合
8.缝合子宫、膀胱反折腹膜 递爱丽丝将子宫切口两侧角夹起,递0号抗菌微
乔缝合子宫肌层 检查子宫无出血后递7×17缝针4号线缝合膀胱
反折腹膜约5-6针。
20
4
护理要点
2
剖宫产历史
公元前8世纪 罗马法律规定:死后开腹取死胎 1581年 活产剖腹手术分娩
同时子宫体切除
1876年
子宫下段纵切口
1882年
1926年 子宫下 段横切 口
3
生理变化
❖ 血容量变化:血容量增加、血粘度降低、血细胞比积减低。 ❖ 血流动力学变化:心排量增加、外周血管阻力下降(故血压
不一定升高),易出现下肢浮肿。增大的子宫压迫下腔静脉, 出现仰卧位综合症及硬膜外间隙、蛛网膜下腔因静脉丛扩张 而容积缩小。 ❖ 血液系统变化:凝血因子含量升高,而溶纤维活力下降,致 产妇血液凝固性增加,易形成血栓栓塞。 ❖ 体内孕激素含量升高,平滑肌张力下降,同时因腹内压升高 易出现呕吐。
4
应用解剖
宫至合适大小,尽量避免刺破羊膜囊。取出拉钩, 此时洗手护士应注意将手术台上所有物品拿开, 以免胎儿娩出时损伤胎儿。

剖腹产的手术配合ppt课件

剖腹产的手术配合ppt课件

或者是从肚脐上方到耻骨之阔韧带,然后
将子宫切开并取出胎儿。
6
6.接着将胎盘、羊膜等剩余物取出并修补子宫口,
以避免大出血或感染等情况。
7
7.最后进行手术伤口的缝合,然后将孕妇转移到 恢复室进行观察。
8.手术过程中需严密监测孕妇的血压、心率、呼吸、体温等指标, 以及胎儿的情况。
9.需要医护人员和手术器械配合,确保手术过程顺利进行并减少 手术风险。
10.手术后还需进行严密监测,包括孕妇意识、尿量、产后出血 量等指标,并给予必要的护理和治疗。
谢谢
剖腹产的手术配合ppt课 件
演讲人
1
1.剖宫产手术是一种在孕妇需要分娩但自然分娩 有难产或者不适用的情况下的选择性手术。
2
2.第一步是对孕妇进行全身麻醉或局部麻醉,并 在膀胱内插管以避免手术过程中子宫受压。
3
3.然后进行消毒操作,包括孕妇的腹部和阴道以
及手术器械和医护人员的手部。
4
4.剖宫产的手术切口通常是在腹部下方横向切开,

《剖宫产术的配合》课件

《剖宫产术的配合》课件
环境准备
确保手术室环境清洁、安全,准备好手术所需器械和物品。
术中配合
1 2
麻醉配合
协助麻醉师完成麻醉操作,确保麻醉过程顺利进 行。
手术配合
根据手术需要,协助医生完成各项手术操作,传 递器械、物品等。
3
监测与记录
密切监测产妇生命体征,记录手术过程及护理措 施。
术后护理
伤口护理
01
定期检查伤口情况,保持伤口清洁、干燥,预防感染。
疼痛管理
02
评估产妇疼痛情况,提供有效的疼痛缓解措施,如药物、心理
疏导等。
康复指导
03
指导产妇进行术后康复训练,促进身体功能恢复。
CHAPTER 04
剖宫产术的并发症及处理
出血及处理
总结词
剖宫产术后出血是常见的并发症,可 能导致失血性休克甚至危及生命。
详细描述
出血通常发生在术后24小时内,表现 为阴道出血增多、子宫收缩不良、切 口渗血等。处理方法包括及时止血、 补充血容量、使用宫缩剂等。
切开子宫
子宫切口选择
选择合适的子宫切口位置,通常在子宫下段进行 横切口。
切开技巧
采用适当的切开技巧,确保切口整齐,避免损伤 胎儿和子宫内其他组织。
止血措施
及时止血,确保手术视野清晰。
胎儿娩
娩出方式
协助医生将胎儿从子宫内缓慢牵 引至体外。
娩出技巧
采用适当的娩出技巧,确保胎儿安 全无损。
胎儿处理
对胎儿进行必要的处理,如清理呼 吸道、保暖等。
感染及处理
总结词
剖宫产术后感染是常见的并发症,可能导致产褥感染、宫腔 感染等。
详细描述
感染通常发生在术后3-5天,表现为发热、切口红肿、疼痛、 异常分泌物等。处理方法包括抗感染治疗、切口引流、及时 换药等。

剖宫产的手术配合PPT课件

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形成血肿则需拆开清除血块,并结扎出血血管
第25页/共49页
术后并发症
• 腹部刀口裂开:注意高危因素,根据是否合并感染行二期缝合术或抗感染治疗。 • 子宫内膜炎:常与滞产、早期破膜、有菌操作、再次手术和产妇抵抗力下降有关。处理的关键在于使用足
量有效的抗生素
第26页/共49页
术后并发症
• 子宫内膜异位症:多异位在腹壁切口周围,月经恢复后可出现周期性疼痛,并在腹壁切口周围形成局限性 包块。处理:注意保护子宫切口,防止子宫内膜种植;根据异位病灶情况行保守治疗或手术治疗
术等几大类,而以子宫下段剖宫产术为最常见。
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二、相关解剖知识
腹部的解剖层次
皮肤
皮下脂肪层
肌肉
筋膜
腹直肌鞘
腹膜
子宫
第3页/共49页
子宫位于骨盆中央, 呈倒置的梨形,是产 生月经后于直肠相邻, 分为子宫体、子宫底, 子宫底两侧为子宫角, 与和孕育胎儿的空腔 器官。前与膀胱输卵 管相通,下部为子宫 颈,宫体与宫颈之间 最狭窄的部分为子宫 狭部,在非孕期长约 1cm,妊娠后期形成 子宫下段,长约 7~10cm
• 4.开腹后逐层切开腹壁组织显露子宫,在子宫 下段避开丰富血管处切开子宫,递弯钳刺破胎 膜,递吸引器吸收羊水,待医生娩出胎儿递直 钳2把夹脐带,递组织剪断脐。
第14页/共49页
• 胎儿娩出后协助医生断脐,递直钳2把夹住脐 带,组织剪剪断,新生儿交助产士处理。

断脐后递10U缩宫素,宫体注射。

娩出胎盘:胎儿娩出后递舌钳钳夹住子
手术配合——手术步骤
9、缝合子宫切口、子宫膀胱反折腹膜 10、清洗腹腔,探查并逐层关腹 11、术毕医生压迫宫底
第13页/共49页

《子宫下段剖宫产术》课件

《子宫下段剖宫产术》课件
详细描述
产后出血通常发生在术后24小时内, 表现为阴道大量出血、血压下降、心 率加快等。处理方法包括立即输血、 使用宫缩剂、手术止血等。
感染
总结词
子宫下段剖宫产术后感染是常见的并发症,可能导致伤口感染、子宫内膜炎等 疾病。
详细描述
感染通常发生在术后3-7天内,表现为发热、伤口红肿、疼痛、阴道分泌物异常 等。处理方法包括使用抗生素、伤口护理、保持清洁等。

近年来,随着医疗技术的不断发 展和改进,剖宫产术的安全性和
有效性得到了进一步提高。
02 子宫下段剖宫产 术的适应症和禁 忌症
适应症
胎儿窘迫
当胎儿出现缺氧、胎心异常等 窘迫情况时,为确保胎儿安全
,需行子宫下段剖宫产术。
头盆不称
当孕妇骨盆狭窄或胎儿头部与 骨盆入口大小不匹配时,无法 通过阴道分娩,需行剖宫产术 。
监测生命体征
术后密切监测病人的生命体征 ,包括心率、血压、呼吸和血 氧饱和度等。
促进子宫收缩
使用缩宫素等药物促进子宫收 缩,减少出血。
早期活动
鼓励病人在术后早期进行活动 ,促进肠道功能恢复和预防血 栓形成。
04 子宫下段剖宫产 术的并发症及处 理
出血及产后出血
总结词
产后出血是子宫下段剖宫产术最常见 的并发症之一,可能导致严重后果, 甚至危及生命。
手术技术的优化
通过不断研究和改进,手术技巧将更加熟练和精准,缩短手术时间 ,提高手术成功率。
麻醉和镇痛技术的提升
麻醉和镇痛技术将进一步发展,减轻产妇的痛苦和术后恢复时间。
安全性提升
预防并发症
通过加强围手术期管理和 术后护理,降低术后并发 症的发生率,提高手术安 全性。
紧急情况的应对

《剖宫产的手术配合》PPT课件讲义

《剖宫产的手术配合》PPT课件讲义

五、手术体位与部位
•1.手术体位 仰卧位 麻醉时的体位:侧卧并蜷窝成虾米状 •2.手术部位 下腹部 (1)横切口 (2)竖切口
仰卧位综合症及处理方法
• 妊娠晚期出现的仰卧位时出现头晕,恶心, 呕吐,胸闷,面色苍白,出冷汗,心跳加 快及不同程度的血压下降,当转为侧卧位 时上述症状即减轻或消失的临床综合症。
剖宫产的手术配合
(Suitable for teaching courseware and reports)
剖宫产的定义
• 剖宫产:剖宫产术是经腹壁切开子宫取出 已达成活胎儿及其附属物的手术。


一、腹部的解剖层次
• 皮肤 • 皮下脂肪层 • 肌肉 • 筋膜 • 腹直肌鞘 • 腹膜 • 子宫
• 2.同巡回护士共同核对纱布数量 • 3.手术开始先递一个酒精纱布擦皮,吸引器,
2块毛边纱,刀片,4把直钳、4把弯钳,组 织剪,线剪一个。
• 4.开腹后逐层切开腹壁组织显露子宫,在子 宫下段避开丰富血管处切开子宫,递血管 钳刺破胎膜,递吸引器吸羊水,待医生娩 出胎儿递血管钳2把夹脐带,递组织剪断脐
• 原因:1.仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉, 下腔盆腔静脉回流受影响,回心血量减少, 右心房压下降2.增大的子宫压迫横隔致迷走 神经兴奋致心跳减慢,心血管扩张,血压 下降
• 措施:左侧卧位,麻醉术后手术将床左倾
六、器械护士的手术配合
• 1.打开器械包、手术衣、剖腹单把准备好的 所需要物全部打到台上
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剖宫产手术流程细节
• 3) 将平车推至病床,首先做自我介绍,查对病人(病历+腕带+手 术通知单),并关心询问病人是否休息好。和月嫂一起将病人安置 在推床上并接入手术室,途中注意病人安全及保暖
• 4) 在接送病人通道处给病人戴好帽子(帽子在沟通室),将其推入 手术间安置在手术床上,巡回护士再次核对病人信息,并将标签和 基本信息填写在安全核查表上
• 9) 准确填写手术各种记录单:手术室护理记录单,留置针记录, 交接记录,新生儿交接记录,安全核查表,输血记录和抢救记录) 收费单
• 10) 胎儿娩出后,及时给药(缩宫素,卡贝缩宫素 欣母沛)
剖宫产手术流程细节
• 11)关切口物品清单时机:

第一次缝子宫时,

第二次缝腹膜前,

第三次缝腹膜后

剖宫产手术流程细节
• 7) Time out :再一次进行手术安全核查制度,由手术医生主持 • 8) 术中严密观察病情,做好心理护理。及时给予台上所需的物品,
并主动询问医生需要物品(药品的使用和剂量方法,进口缝线和高 值耗材的选择),并及时记录于巡回记录单上,和洗手护士一起核 查数量。
剖宫产手术流程细节
剖宫产手术流程细节
三手 术 配 合 情 况
• 1) 静脉输液:将搁手架上于手术床的右侧,上面垫包布(包持物 钳罐用的),穿刺部位如无特殊情况尽量选右上肢。输液器前端接 三通方便给药。术前有抗生素医嘱的,可在静脉通道建立好后及时 输注
• 2) 第一次由麻醉医生主持,并共同签字。
剖宫产手术流程细节
• 3) 麻醉:协助麻醉医生摆体位上麻醉,并告知病人操作流程,以 便更好的配合。(如时间紧急,可根据当时情况请医生帮忙扶病人, 一定保证有人,以防病人坠床),麻醉完后及时清点麻醉包内的小 纱布数量,并用黄色垃圾袋封装好。
剖宫产手术流程细节
二 物品准备
• 洗手护士负责: • 1 择期手术由洗手护士术前一天摆组, 急诊手术 则在接到手术通
知单后由洗手护士立即准备。
剖宫产手术流程细节
2 物品准备包括:
• 1)无菌物品准备:
• 大纱布 5包
小纱布 2包 子宫纱条1根
22#刀片2
11#刀片1
5ml 1-2具 6.5手套 10双 7 手套2双
• 4) 清点物品:认真仔细清点纱布缝针和器械的数量及完整性,并给 予台上所需物品(缩宫素,生理盐水,碘伏)
剖宫产手术流程细节
• 5) 导尿:协助麻醉医生将病人放平,准备摆体位进行导尿。(根 据情况决定由谁负责导尿),及时清点导尿包内小纱布数量,并用 黄色垃圾袋封装好。
• 6) 做好பைடு நூலகம்台前准备:将尿管放于腿下方,尿袋挂于手术床边,并 将病人双手压于床单下方,妥善固定。手术巾铺好后,连接吸引器, 准备开台。
第四次缝合皮肤
剖宫产手术流程细节
• 12) 将病人搬运至推床上,注意动作轻柔,保持输液通道通畅。 • 13) Time out :第三次安全核查,由巡回护士主持
剖宫产手术流程细节
四复 苏 室 流 程
• 1) 将病人推入复苏室,接好心电监护,给予低流量吸氧(可将手术 间孕妇用的鼻氧管带过来),并记录孕产妇记录单。
7.5手套2双
切口敷贴1张, 小敷贴2张, 输液敷贴 2张
留置针18# 1根 20# 2根
22# 1根
吸引器袋1个
吸引器盘2个 吸引器头2根
• 血浆管1根 输液器1
洗耳球1个 输血器1个
导尿包1个 湿化瓶3个
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• 2)高值耗材准备:

1/0 VCP359 1根

2/0 VCP354 1-2根
• 2) 收组:将使用过的空针丢于锐器盒内,纱布倒在医疗废物桶内,更换 被套并折好,将手术床降至最低位。手术凳和踏脚凳以及器械车归类。 关闭新生儿辐射台和婴儿秤的电源。
• 3) 通知阿姨打扫清洁
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• 2) 病情平稳后,同麻醉医生一起将病人送回病房,交接病情(输液 通道,尿管,皮肤完整性,以及病人的随身物品),无误后请病房 护士签字。
剖宫产手术流程细节
五整 理 手 术 间
• 1) 布类器械处理:洗手护士将手术中使用的布类和器械推至处置间归类 放置,将器械在水池里进行第一次预清洗,填写布类的数量及名称,以 及手术间,器械包和单包物品的名称, 洗手巡回护士姓名和日期。
一 接手术通知单
• 1 接到手术通知单或电话后,查看通知单填写是否完整,检查结果是否正常, 并第一时间告知麻醉医生和总务护士
• 2 如遇晚上单独值班,还应及时通知副班人员后,立即准备手术用物。 • 3 择期手术由当台手术的巡回护士进行术前访视,若遇下班,由夜班进行,并
交接病人的基本情况。急诊手术不需要访视。

3/0VCP311

4/0 VCP442 1根

5/0 VCP303

强生防粘连膜1张(标签)

组织胶水1个
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• 慕丝线 :0#/SA83G

1#/ SA84G

4#/SA845G


7#/SA87G
剖宫产手术流程细节
• 4 打开新生儿辐射台,调节好温度。 • 5 打开无菌敷料包和无菌持物钳罐 • 6 开无菌物品(大纱布2包 小纱布1-2包 吸引器盘1 22#刀片1
二接 病 人的流程
• 巡回护士 负责 • 1) 择期手术根据手术通知单的时间合理安排接病人时间,接病人
之前可提前给病房打电话进行确认是否可以接,急诊手术则根据情 况决定 • 2) 带上手术通知单,推平车入病房,在护理站拿病历,并将手术 通知单和病历一起查对病人信息,检查手术同意书是否签字,有无 临时医嘱单和术前抗生素,孕产妇护理记录单,以及病人的标签。
6.5手套3-4双 切口敷贴1张 ) • 高值耗材和进口缝线需征得医生的同意才能开启
剖宫产手术流程细节
• 7 提前准备好静脉输液所用物品,及挂液体 • 8 洗手上台,整理器械台。准备与巡回护士一起清点物品 • 9 铺新生儿辐射台(中单1张,治疗巾1张 中弯2把,剪刀1把. 小
纱布2张)
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