爱婴医院管理制度
爱婴医院管理办法及详细制度及标准

爱婴医院管理办法及详细制度及标准第一章总则第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF(联合国儿童基金会)制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》,《江苏省爱婴医院(卫生院)评估标准》创建爱婴医院的管理,规范爱婴病区服务,促进爱婴行动,特制定本办法。
第二条本办法适用于本院各部门。
第三条爱婴医院以“儿童优先,母亲安全”为宗旨,保障母亲与婴儿健康。
第二章组织第五条成立创建爱婴医院领导小组,正、副组长由院长和主管院领导兼任。
组员由妇产科、儿科、医务科、护理部、感染管理科、办公室、财务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。
第六条爱婴行动领导小组下设办公室,负责日常工作。
第七条各部门要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标,要有年度计划、总结。
第三章培训第八条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行培训、复训。
将母乳喂养列为岗前培训内容。
第九条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。
对妇产科、儿科等重点科室人员和领导小组成员,及时组织学习、讨论,不断掌握母乳喂养新知识、新技术;每年进行一次理论与实践考核。
坚持持证上岗。
第十条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验,不断提高业务技术水平。
第四章健康教育第十一条健康教育专(兼)职人员要具有较高的业务水平和表达能力,使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识,提高母乳喂养的意识,建立产后母乳喂养的信心和决心。
第十二条从早孕建卡开始,就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧;孕妇学校应讲授孕期的注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容。
并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。
第十三条健康教育要形式多样,图文并茂,声像结合生动活泼。
要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所,挂有内容具体、形象的画片的和文字宣传、造成母乳喂养的环境。
爱婴医院管理制度下载

爱婴医院管理制度下载第一章总则第一条为了规范医院管理,提高医疗服务水平,确保患者的生命安全和健康,制定本制度。
第二条医院管理制度是医院按照相关法律法规和规章制度,结合医院实际制定的管理规范和操作规程。
第三条医院管理制度适用于医院全体员工及相关单位,任何人员都应严格遵守本制度。
第四条医院管理制度内容包括医疗服务、医疗质量、人事管理、财务管理、安全保障等方面。
第二章医疗服务第五条医院应按时开展门诊和住院服务,保障患者的就诊权利。
第六条医院应建立健全临床路径管理制度,规范医疗流程,提高医疗质量。
第七条医疗人员应遵守医疗伦理规范,严格遵循医疗操作规程,确保医疗安全。
第八条医院应定期组织医疗质量评估,及时发现和解决医疗质量问题。
第九条医院应建立医疗卫生档案管理制度,确保患者隐私不被泄露。
第十条医院应加强对医疗设备的管理,确保设备正常运转,提高医疗服务水平。
第三章人事管理第十一条医院应建立健全人才培养和选拔机制,提高员工的综合素质。
第十二条医院应建立健全员工考核制度,激励员工积极工作,提高工作效率。
第十三条医院应加强对员工的岗位培训,提高员工的专业水平。
第十四条医院应建立健康稳定的劳动关系,确保员工的合法权益。
第十五条医院应建立有效的奖惩机制,激励优秀员工,惩罚不良行为。
第四章财务管理第十六条医院应建立健全财务管理制度,确保财务资产的安全。
第十七条医院应加强对收费规定的管理,确保收费合理合法。
第十八条医院应建立财务审核制度,避免发生财务违规行为。
第五章安全保障第十九条医院应建立健全安全保障制度,确保患者和员工的人身安全。
第二十条医院应加强对医疗环境的管理,确保环境卫生安全。
第二十一条医院应建立应急预案,及时应对突发事件,切实保障患者和员工的安全。
第六章督导检查第二十二条医院应每年进行一次内部督导检查,发现问题及时整改。
第二十三条卫生行政部门定期对医院进行检查,对不符合规定的医院进行处理。
第七章附则第二十四条本制度由医院制定,经医院领导批准后实施。
爱婴医院管理制度

一、目的和意义为了提高母乳喂养率,降低非医学指征剖宫产率,保障母婴健康,特制定本制度。
爱婴医院制度旨在通过规范医院管理和医疗服务,为产妇和新生儿提供优质的医疗环境,促进母乳喂养,提高孕产妇和新生儿的生存质量。
二、适用范围本制度适用于我院所有孕产妇、新生儿及其家属,以及我院全体医护人员。
三、制度内容1. 母乳喂养宣传(1)医院应设立母乳喂养宣传栏,普及母乳喂养知识,提高孕产妇对母乳喂养的认识。
(2)医护人员应向孕产妇及家属宣传母乳喂养的好处,解答他们的疑问,帮助他们树立母乳喂养的信心。
2. 产后护理(1)产后1小时内,医护人员应协助产妇进行“三早”:早接触、早吸吮、早开奶。
(2)保证24小时母婴同室,每天治疗、护理分开时间不超过1小时。
(3)按需哺乳,不按时间,不分昼夜,母亲奶胀婴儿需要,即可哺乳。
3. 母乳喂养支持(1)医院应提供母乳喂养咨询,为产妇提供母乳喂养指导。
(2)医院应提供母婴室,为产妇和新生儿提供私密、舒适的哺乳环境。
(3)医院应定期开展母乳喂养知识培训,提高医护人员对母乳喂养的支持能力。
4. 医疗服务(1)提倡自然分娩,降低非医学指征剖宫产率。
(2)提高产科医疗质量,确保孕产妇和新生儿的安全。
(3)严格执行无菌操作,预防感染。
5. 评审标准(1)严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
(2)医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
(3)评审中,5个80%的要求:母乳喂养宣传、产后护理、母乳喂养支持、医疗服务、评审标准。
四、责任与监督1. 医院设立母乳喂养管理小组,负责监督、检查、指导母乳喂养工作。
2. 各科室负责人对本科室母乳喂养工作负总责。
3. 医护人员应严格执行本制度,为孕产妇和新生儿提供优质的医疗服务。
4. 医院定期对母乳喂养工作进行考核,对考核不合格的科室和个人进行整改。
五、附则1. 本制度由医院办公室负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
爱婴医院标准管理制度

一、目的为提高母乳喂养率,保障母婴健康,降低非医学指征剖宫产率,依据《国际母乳代用品销售守则》、《爱婴医院十条标准》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医护人员、工作人员及孕产妇。
三、爱婴医院标准1. 制定书面的母乳喂养规定,并常规传达到全体卫生人员。
2. 对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。
3. 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4. 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5. 指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6. 除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
7. 实行24小时母婴同室。
8. 鼓励按需哺乳。
9. 不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。
10. 促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
四、管理制度1. 成立爱婴医院领导小组和技术指导小组,负责组织、协调、监督和检查母乳喂养工作。
2. 制定母乳喂养年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。
3. 对全体医护人员进行母乳喂养知识和技术培训,确保掌握母乳喂养相关知识和技能。
4. 设立母乳喂养咨询门诊,为孕产妇提供母乳喂养咨询服务。
5. 定期开展孕妇学校,宣传母乳喂养知识,提高孕产妇母乳喂养意识。
6. 实行24小时母婴同室,确保母婴安全。
7. 按需哺乳,尊重孕产妇意愿,满足婴儿需求。
8. 严禁推销、宣传母乳代用品,保证母乳喂养工作质量。
9. 将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系。
10. 定期对医护人员进行考核,确保母乳喂养工作落实到位。
五、监督与考核1. 成立爱婴医院考核小组,负责对母乳喂养工作进行监督和考核。
2. 考核内容包括:母乳喂养知识掌握情况、母乳喂养工作落实情况、母乳喂养效果等。
3. 对考核不合格的医护人员,进行培训和再考核,直至合格。
4. 对在母乳喂养工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
爱婴医院科室管理制度

一、总则为贯彻落实国家卫生健康委员会关于创建爱婴医院的相关政策,提高母乳喂养率,保障母婴健康,特制定本制度。
二、科室职责1. 妇产科:负责孕产妇的孕期保健、分娩接生、产后护理等,确保母婴安全,提高母乳喂养率。
2. 儿科:负责新生儿的护理、喂养指导、生长发育监测等,指导家长进行科学喂养,提高母乳喂养率。
3. 儿保科:负责婴幼儿的健康检查、生长发育监测、营养指导等,提高家长对母乳喂养的认识,推广母乳喂养。
4. 医院其他科室:积极配合爱婴医院工作,为孕产妇和婴幼儿提供优质服务。
三、具体措施1. 加强宣传教育(1)通过门诊、住院、健康教育等形式,广泛宣传母乳喂养的好处,提高孕产妇和家属对母乳喂养的认识。
(2)定期举办母乳喂养知识讲座,邀请专家讲解母乳喂养技巧、注意事项等。
2. 优化服务流程(1)产后1小时内,实行“三早”(早接触、早吸吮、早开奶),确保母婴亲密接触。
(2)保证24小时母婴同室,方便母乳喂养。
(3)按需哺乳,不按时间,不分昼夜,满足婴儿需求。
(4)除母乳外,禁止新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指针。
3. 提供专业支持(1)成立母乳喂养咨询小组,为孕产妇提供一对一咨询服务。
(2)配备专业护士,负责母乳喂养指导和产后护理。
(3)定期对医护人员进行母乳喂养知识和技能培训。
4. 加强监督管理(1)对母乳喂养情况进行定期检查,确保各项措施落实到位。
(2)对违反母乳喂养规定的行为进行严肃处理。
四、考核与奖惩1. 将母乳喂养工作纳入科室年度考核,对成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对未完成母乳喂养工作任务的科室和个人,进行通报批评,并追究相关责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院护理部根据实际情况进行修订。
爱婴医院管理制度

爱婴医院管理制度第一章总则第一条根据国家有关法律法规关于医疗卫生管理的规定,结合本单位的实际,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于爱婴医院各项管理工作,是规范医院内部管理行为,保障医院正常运行的基本依据。
第三条本医院管理制度的宗旨是以人为本,服务为先,合理利用资源,提高工作效率,为患者提供高质量的医疗服务。
第四条医院领导是本制度的管理责任者,对医院管理工作负直接责任。
第五条所有岗位人员必须学习并遵守本制度。
第六条本制度由医院行政办公室负责监督实施,每年至少进行一次修订和完善。
第二章医务管理第七条医务管理包括以下内容:(一)医疗卫生服务质量管理(二)医疗器械设备及消毒管理(三)医院内部质控体系建设(四)医疗人员绩效考核及评定(五)医疗纠纷处理第八条医疗卫生服务质量管理1. 医院所有医疗行为必须符合国家和行业标准,保证医疗服务的安全、有效和合理。
2. 医院必须根据国家规定,建立病历管理系统,所有医疗行为必须有明确的书面记录。
3. 对严重不良事件和医疗纠纷进行必要的调查和处理,并及时向有关部门报告。
第九条医疗器械设备及消毒管理1. 医院必须配备符合国家标准的医疗器械设备,对设备进行定期维护和检查。
2. 医院必须建立科学的消毒管理制度,对医疗器械设备、医疗用品、医疗废物进行严格的消毒处理,确保医院的卫生环境。
第十条医院内部质控体系建设1. 医院必须建立科学合理的质控体系,对医院的各项工作进行监督和检查。
2. 医院必须建立医疗差错报告制度,对医院内部的差错进行及时报告和处理,以便及时改进工作方法。
第十一条医疗人员绩效考核及评定1. 医院必须建立科学合理的绩效考核体系,对医疗人员的医疗技术、服务态度等进行客观评定。
2. 医院必须每年对医疗人员进行业务培训和考核,提高医疗人员的综合素质。
第十二条医疗纠纷处理1. 医院必须建立医疗纠纷处理机制,对医疗纠纷进行客观公正的调查和处理。
2. 对于医疗纠纷,医院必须积极协调和解决,保护医患关系的和谐稳定。
爱婴医院产科管理制度

一、总则为了保障孕产妇和新生儿的安全与健康,提高产科服务质量,降低孕产妇和新生儿的死亡率,根据国家卫生健康委员会的相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织架构与职责1. 产科主任负责全面领导产科工作,组织实施本制度,协调各部门之间的关系,确保产科工作顺利进行。
2. 产科护士长负责具体落实产科日常工作,对护士进行培训和管理,确保护理质量。
3. 产科医师负责孕产妇的诊疗、接生、产后观察等工作,确保医疗安全。
4. 产科助产士负责协助医师接生,指导产妇分娩,保证母婴安全。
5. 产科护士负责孕产妇的护理工作,确保母婴健康。
三、孕产妇管理1. 产科接诊时,对孕产妇进行详细询问,了解其健康状况,做好孕期保健工作。
2. 定期对孕产妇进行产前检查,确保孕产妇和胎儿的安全。
3. 对有高危因素的孕产妇,制定个体化治疗方案,并进行严密监测。
4. 严格执行分娩流程,确保母婴安全。
5. 对孕产妇进行产后访视,了解产后恢复情况,指导产妇进行母乳喂养。
四、新生儿管理1. 对新生儿进行及时、全面的检查,确保新生儿健康。
2. 严格执行新生儿护理规范,做好新生儿护理工作。
3. 对新生儿进行健康宣教,提高家长对新生儿护理的认识。
4. 做好新生儿疫苗接种工作,预防新生儿疾病。
五、医疗质量管理1. 严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。
2. 定期开展医疗质量检查,对存在的问题进行整改。
3. 加强医务人员培训,提高医疗技术水平。
4. 建立健全医疗事故应急预案,确保应对突发事件的能力。
六、健康教育与宣传1. 通过多种形式,向孕产妇及家属宣传孕期保健、分娩知识、新生儿护理等知识。
2. 开展孕妇学校,提高孕产妇的健康素养。
3. 加强与社会各界的合作,共同推进孕产妇和新生儿健康事业的发展。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行,原有规定与本制度不一致的,以本制度为准。
2. 本制度由产科主任负责解释。
3. 本制度如需修改,由产科主任提出,经医院审批后实施。
爱婴医院母乳喂养管理制度

爱婴医院母乳喂养管理制度爱婴医院母乳喂养管理制度一、目的和原则1. 目的:为了促进新生儿的健康成长,提高母乳喂养的普及率和成功率,建立爱婴医院母乳喂养管理制度。
2. 原则:以新生儿的健康为中心,母乳喂养为首选,兼顾母亲的身体和心理健康。
二、组织机构和职责1. 组织机构:建立爱婴医院母乳喂养管理小组,包括医生、护士、营养师等相关人员。
2. 职责:- 医生:负责进行母乳喂养指导和婴儿健康监测,并解答家长的相关问题。
- 护士:负责进行母乳喂养的实施和记录,并协助医生进行婴儿健康监测。
- 营养师:负责制定合理的母乳喂养方案,并向家长提供相关的营养咨询。
三、母乳喂养的流程和管理1. 母乳启动:- 医生和护士应尽早向母亲解释和推广母乳喂养的重要性,并提供科学的喂养指导。
- 母亲产后立即进行初次哺乳,医生和护士协助并进行技术指导。
- 每日跟踪记录母婴情况,及时发现问题并解决。
2. 母乳供应:- 母亲每天需喂养婴儿至少8次,每次喂养时间不应少于20分钟。
- 护士应协助母亲排除乳房堵塞、乳头疼痛等问题,保证母乳供应。
- 定期进行体重测量,并根据婴儿生长发育情况调整喂养量。
3. 母乳保存和消毒:- 提供合适的母乳存放容器,确保母乳保存的干净和安全。
- 母乳的保存时间不应超过48小时,未开封的冷冻母乳可保存6个月。
- 护士应定期对母乳存储设备进行消毒和清洁,确保卫生条件。
4. 配方奶喂养:- 在无法进行母乳喂养的情况下,按照医生和营养师的指导进行配方奶喂养。
- 配方奶的选用应符合国家相关标准,避免使用过期或不合规的产品。
5. 家属参与:- 鼓励家属积极参与婴儿的母乳喂养过程,提供支持和帮助。
- 员工应与家属建立良好的沟通和合作关系,解答相关问题,提供指导。
6. 婴儿健康监测:- 医生和护士每日进行婴儿的健康监测,对出现任何不适的情况及时处理和记录。
- 定期进行母乳喂养效果评估和婴儿生长发育评估,对异常情况及时处理。
四、宣传和培训1. 宣传:- 在医院内设立标志和宣传画,提高母乳喂养的知名度和重要性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
爱婴医院管理制度爱婴医院管理依据1.创建爱婴医院的目的:是保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病和死亡率。
医院应以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨,母乳喂养作为重点工作内容,在各级卫生行政部门的领导下,认真贯彻执行世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)制订的《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及《中国母乳代用品销售管理办法》,不断改善产儿科工作条件,做好母乳喂养工作。
2.母乳喂养成功的十点措施:(1)有书面的母乳喂养政策,并传达至所有保健人员。
(2)对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。
(3)要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
(4)帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。
(5)指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
(6)除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
(7)实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。
(8)鼓励按需哺乳。
(9)不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用橡皮奶头作安慰物。
(10)促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
3.《国际母乳代用品销售守则》及《中国母乳代用品销售管理办法》的主要内容是:(1)禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传;(2)禁止向母亲免费提供代乳品样品;(3)禁止卫生保健机构使用这些产品;(4)禁止公司向母亲推销这些产品;(5)禁止向卫生保健工作者赠送礼品货样品;(6)禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片;(7)向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;(8)有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害;(9)不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿;(10)所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。
二、爱婴医院工作人员培训1.母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分,凡从事妇幼医疗保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及临床技巧的培训及复训,应将其作为职工教育的重要内容之一。
2.以WHO/UNICEF共同制订的18学时母乳喂养培训教材和40学时母乳喂养咨询技巧培训课程为基本内容,对妇儿专业人员进行培训。
3.对所有新来院从事妇幼医疗保健工作的专业人员,在6个月内完成岗前母乳喂养的系统培训。
对医学院校的实习学生应进行实习前的母乳喂养知识教育。
4.培训方法灵活、多样,包括讲课、小组讨论、看录像、知识竞赛等,并应进行床旁示教、实习。
5.对产儿科病房的护士进行新生儿、产褥母亲护理的培训。
6.每年定期对妇幼保健工作人员进行母乳喂养新知识的复训。
培训及复训后进行考核,合格者方可上岗。
三、爱婴医院健康教育1.健康教育人员要接受过母乳喂养及咨询技巧的培训,具有较高的业务水平和表达能力,服务热情周到,能让群众了解宣传内容,并能正确解答孕妇提出的有关母乳喂养问题。
2.凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受过1次有关母乳喂养的健康教育,家属同时参加,并记录在围产保健手册中。
高危妊娠者产前住院期间,亦应对其进行母乳喂养强化教育。
3.母乳喂养健康教育的基本内容:(1)母乳喂养的好处及意义。
(2)出生至4-6个月纯母乳喂养的重要性。
在正确加辅食的情况下,母乳喂养应喂至生后第二年。
(3)母乳喂养的技巧包括:正确的喂奶体位、含接姿势、挤奶方法等。
(4)早吸吮、按需哺乳的重要性。
(5)母婴同室的好处、方法。
(6)如何产生足够的母乳。
(7)婴儿患病时坚持母乳喂养的重要性。
健康教育形式应多样化,使群众容易接受,如:讲课、录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询、个别指导等。
在产前、产后及随访时,均应进行有关母乳喂养的健康教育,让孕、产妇及家属了解有关母乳喂养的重要性、知识及技巧。
与母、婴接触的所有工作人员均有进行母乳喂养健康教育的义务。
将本院母乳喂养规定(包括促使母乳喂养成功的十点措施和我国母乳代用品销售管理办法)以及有关母乳喂养的好处、知识技巧以生动活泼的宣传版面布置于产、儿科、孕妇学校及医院主要场所,造成爱婴气氛。
四、待产室及产房管理1.产妇临产住院,工作人员介绍爱婴医院常规,并进行有关母乳喂养好处及管理的强化教育。
2.对无母乳喂养禁忌者,不允许携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入院。
3.产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分,以增强体力,准备产后哺乳。
4.新生儿娩出后,擦干皮肤,清理呼吸道,处理脐带后,正常新生儿在生后30分钟内即将婴儿放在产妇胸前行皮肤接触,时间不得少于30分钟,并继续协助新生儿吸吮,观察觅食、吸吮、吞咽情况,有异常情况未能进行早接触、早吸吮的新生儿,应在分娩记录中注明原因,实施皮肤接触中要注意保暖。
5.剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。
进入母婴同室,产妇有应答反应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮,皮肤接触至少持续30分钟。
6.对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医师决定早接触和早开奶时间。
7.不宜早接触、早吸吮的指征:(1)新生儿重度窒息、产伤或其他合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者。
(2)高危母亲抢救者。
(3)剖宫产母亲,麻醉未清醒者。
(4)有母乳喂养禁忌症者。
(5)34周及以下的早产儿,吸吮、吞咽不协调者。
五、母婴同室管理1.收住对象(1)凡住院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿,除不宜母乳喂养者外,均应收住母婴同室。
(2)有严重并发症或合并症,暂不宜母乳喂养,待病情好转后酌情转入母婴同室。
(3)高危新生儿的母亲,如儿科无条件提供母婴同室,可继续留住母婴同室。
如新生儿,则转入新生儿重症监护病房。
有条件的医院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。
(4)母婴同室期间,母亲或新生儿患传染病需隔离时,应将母婴共同进行隔离治疗。
2.工作人员职责产儿科医师工作职责:(1)产、儿科医师分工合作,负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康、咨询等全面工作,24小时有人负责。
(2)产、儿科医师与护士密切配合,指导母乳喂养。
(3)每日查房至少2次,做好相应诊治工作。
(4)认真书写病历,包括有关母乳喂养记录。
护理人员工作职责:(1)实行母婴责任制护理,认真执行母婴同室护理常规。
(2)医护配合共同做好母乳喂养工作。
(3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作,并同时指导产妇母乳喂养。
(4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。
3.护理常规产后6小时内母婴观察及护理:(1)观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。
(2)核对新生儿姓名、性别、住院号。
(3)观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。
(4)协助剖宫产的母亲进行早接触,早吸吮,并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。
(5)协助并指导全部母亲生后6小时内再次喂奶,按需哺乳。
产褥期的观察及护理:(1)每日检查恶露、伤口愈合、子宫复旧情况,保持外阴清洁。
(2)每日检查乳房情况(胀度、乳量、乳头形状),指导母亲正确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。
发现异常情况(如奶胀、乳头皲裂、副乳等)及时加强指导和咨询。
(3)加强心理护理,针对产妇的问题进行耐心细致的解答,使母亲树立母乳喂养的信心。
(4)指导并提供母亲科学膳食,保证充分营养。
新生儿及患儿的观察及护理:(1)记录新生儿及患儿的一般情况,每日测体温、体重、大小便次数及性质、黄疸情况并做好记录。
(2)了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。
(3)每日洗澡一次,做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接种工作。
(4)严格执行消毒、隔离制度。
(5)加强巡视,了解母亲及新生儿情况,做好护理记录,发现异常及时报告医师。
4.简易人乳库鼓励有需要有条件的爱婴医院设立人乳库,收集人乳的对象应为无传染病身体健康的母亲。
人乳库供奶范围:(1)产妇不能用自己的乳汗哺喂的新生儿及患儿。
(2)有医疗适应症的新生儿及患儿。
人乳收集:(1)备好消毒奶杯,以有盖的透明广口杯为宜。
(2)清洁产妇的乳房,采奶前洗手。
(3)挤乳方法:手法挤乳为主,消毒器具(吸奶器或奶泵)挤奶为辅。
(4)将收集好的人乳汁贴上瓶签,准确记录供乳者姓名、收集日期、时间、分娩孕周。
(5)采奶后入乳库前消毒。
消毒条件为恒温水箱62.5℃30分钟,待自然冷却至室温后放入冰箱待用。
冰箱内保持4℃,储存应在24-48小时内使用,-20℃储存,可在3个月内使用。
库奶使用时需复温。
(6)若乳母挤出的奶用于哺喂自己的新生儿,则不需要消毒,但容器外应标明姓名、日期、床位号,置于4℃冰箱内保存,24小时内使用。
4.探视制度(1)严格执行医院探视制度,以确保母婴得到充分的休息和治疗。
(2)为防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探视。
(3)严格控制探视人数,每次不超过2人。
5.消毒隔离制度(1)母婴同室每日上下午各通风一次,每次15-20分钟,应注意母婴保暖。
(2)保持病室清洁卫生,安静温馨,严禁吸烟。
(3)每日常规进行母婴床单位消毒一次,用5‰洗消净擦试。
(4)母婴出院后,母婴床单位应做终末消毒处理。
(5)探视后病室进行通风换气。
6.基本设施房屋环境应舒适、清洁、明亮、安静,温湿度适宜,每一母婴床单位的面积应不少于6平方米。
室内设备:(1)每个母婴床单位应设有产妇床、新生儿床各一张,床头柜1个靠背椅1把(方便产妇哺乳)。
婴儿床应在产妇床旁,以便产妇随时可以观察新生儿及哺乳。
(2)室内有通风、保暖装置,室温应保持在22-24℃。
病区内设备:(1)有治疗室。
(2)婴儿洗澡室。
(3)流动水洗手池及盥洗室。
(4)热水供应设备。
(5)宣教室或必要的宣教设施,如电视机、录像机、示教实物、宣传画、板报等。
(6)厕所及污物间。
(7)其他产科、儿科病房必备医疗、保健、抢救药品及设施。
每个医院应设有隔离的母婴同室。
六、母乳喂养随访制度1.医院应设立母乳喂养咨询门诊、咨询热线电话,提供母乳喂养咨询服务。
2.产妇出院前,主管医生应告知产妇如何与医院保健科或社区随访组织联系,并填好围产保健手册。
3.产妇出院后,围产保健手册交户口所在地或休养地的社区保健组织,由保健人员进行访视,并详细了解记录母乳喂养情况,指导继续坚持纯母乳喂养至4-6个月,按时添加辅食的同时继续坚持母乳喂养2年。
4.产后6周复查时应了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况,并给予咨询和指导。
5.医院、保健组织、母乳喂养支持组织共同做好母乳喂养随访工作母乳喂养随访作为一个重要工作内容,了解出院后母亲的母乳喂养问题,及时进行咨询服务。
七、爱婴医院复查制度1.爱婴医院应建立对本院母乳喂养工作实行定期复查的制度,并作记录备查。
2.爱婴医院应随时接受复查,省级卫生行政部门每年对爱婴医院进行一次抽查复查;国家级卫生行政部门进行不定期抽查。