冠心病合并糖尿病患者的健康教育_(6月)
对冠心病患者的健康教育
对冠心病患者的健康教育
徐亚兰
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)029
【摘要】健康教育的对象首先是冠心病患者,其次为有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症等高危因素的人群,也包括健康人群.健康教育的原则:科学性,群众性,艺术性,针对性.健康教育的内容:良好的生活习惯,心理疏导、减轻患者思想压力,合理饮食、改正不健康的生活方式,适量运动,定期复诊.健康教育的常用方法:口头交流与心理指导,药物治疗的指导与教育,宣传单、宣传栏、小册子、墙报、图片等形式,广播,加强出院后的随访教育.健康教育提高人们的自我保健能力,是预防冠心病的有效手段.【总页数】1页(P318)
【作者】徐亚兰
【作者单位】136500,吉林省四平市梨树县卫生职工中等专业学校
【正文语种】中文
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冠心病的健康教育
冠心病的健康教育
冠心病是一种严重的心脏疾病，它通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。
冠心病会导致心脏供血不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等症状和并发症。
为了预防和管理冠心病，以下是一些建议：
1. 健康饮食：采用低盐、低脂饮食。
减少高胆固醇食物（如肉类、奶制品、糕点等）的摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪（如橄榄油、鱼油）的摄入。
2. 锻炼身体：进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的运动。
避免剧烈运动，尤其是有心脏病史的患者。
3. 戒烟：吸烟是导致冠心病的重要危险因素，戒烟可以显著降低发病率。
寻求医生或专业机构的帮助以戒烟。
4. 控制体重：保持适当的体重可以降低冠心病的风险。
建立健康的饮食和锻炼习惯，避免超重和肥胖。
5. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是冠心病的重要危险因素，及时监测和控制血压和血糖水平。
6. 减轻压力：长期的精神紧张和压力会增加冠心病的发病风险。
寻找合适的缓解压力的方式，如运动、休息、放松、社交等。
7. 定期体检：定期进行相关的体检，如心电图、血脂、血压等检查，以及咨询医生的指导和建议。
冠心病是一种严重的疾病，但通过合理的生活方式和医疗管理，我们可以预防和控制它。
保持良好的生活习惯，关注自己的健康，预防冠心病。
冠心病健康教育的内容
冠心病健康教育的内容冠心病是一种常见的心血管疾病，也是导致心脏病死亡的主要原因之一。
为了提高公众对冠心病的认识和预防意识，以下是冠心病健康教育的内容。
1. 什么是冠心病？冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血和缺氧的疾病。
冠状动脉是心脏供血的主要血管，当冠状动脉发生狭窄或者阻塞时，会导致心肌缺血，引起胸痛、心绞痛甚至心肌梗死。
2. 冠心病的危（wei）险因素冠心病的发生与多种危（wei）险因素相关，包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动、高血粘度、遗传因素等。
了解和控制这些危（wei）险因素可以有效预防冠心病的发生。
3. 如何预防冠心病？- 健康饮食：保持均衡的饮食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的食物的摄入。
- 积极运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，同时加强肌肉锻炼。
- 戒烟限酒：戒烟可以显著降低冠心病的风险，限制酒精摄入也有助于预防冠心病。
- 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖对心血管健康的影响。
- 管理压力：学会有效的应对压力和情绪，避免长期紧张和焦虑对心脏健康的不良影响。
- 定期体检：定期进行健康体检，监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现和控制潜在的冠心病风险。
4. 冠心病的症状和诊断冠心病的常见症状包括胸痛、心绞痛、气短、乏力等。
如果浮现这些症状，应及时就医进行诊断。
常用的诊断方法包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等。
5. 冠心病的治疗和管理冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
药物治疗常用的包括抗血小板药物、降脂药物、抗高血压药物等。
介入治疗包括冠状动脉扩张术和支架植入术等。
手术治疗主要是冠状动脉旁路移植术。
6. 冠心病患者的生活方式管理对于已经患有冠心病的患者，除了药物治疗和医疗干预外，还需要进行生活方式管理。
这包括合理的饮食控制、适量的运动、戒烟限酒、控制体重、管理压力等。
同时，定期复查和遵循医生的指导也是非常重要的。
冠心病的健康教育
冠心病的健康教育_标题：冠心病的健康教育一、引言冠心病是一种由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏疾病，常常导致心肌缺血、心肌梗死等严重后果。
健康教育是预防和控制冠心病的重要手段之一，通过提高公众对冠心病的知识和自我管理能力，降低患病风险，延缓病情进展，提高生活质量。
二、冠心病健康教育的主要内容1、疾病知识教育：让患者了解冠心病的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预防措施，使其对疾病有全面的认识，提高自我保健意识。
2、健康生活方式教育：指导患者保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持良好的心理状态等。
3、遵医行为教育：让患者了解药物治疗的重要性，并指导其正确使用药物，避免擅自停药或改变用药剂量。
同时，也要让患者了解非药物治疗方法，如介入治疗、外科手术等。
4、急救知识教育：让患者掌握心绞痛发作时的急救措施，如立即休息、舌下含服硝酸甘油等，以及如何正确拨打120急救。
5、定期复查教育：指导患者定期到医院进行心电图、血脂、血糖等检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
三、冠心病健康教育的实施途径1、医院健康教育：医院应设立冠心病健康教育专科，由专业医护人员向患者及家属提供疾病知识教育、健康生活方式指导等服务。
2、社区健康教育：社区卫生服务中心应开展冠心病健康教育讲座、宣传活动等，提高居民对冠心病的认识和自我保健能力。
3、媒体宣传：利用电视、广播、报纸等媒体宣传冠心病的防治知识，提高公众的健康意识。
4、书籍和教育网站：冠心病防治知识书籍和教育网站，为患者提供全面的疾病知识和健康管理方法。
四、结论冠心病健康教育是预防和控制冠心病的重要手段之一，通过提高公众对冠心病的知识和自我管理能力，降低患病风险，延缓病情进展，提高生活质量。
在实施冠心病健康教育时，应采取多种途径和方法，包括医院健康教育、社区健康教育、媒体宣传、书籍和教育网站等，以便更好地普及冠心病的防治知识，提高公众的健康水平。
冠心病的健康教育
冠心病的健康教育冠心病是一种常见的心脏疾病，它是由于冠状动脉供血不足引起的。
冠心病的主要症状包括胸痛、气短、心悸等。
为了匡助人们更好地了解冠心病，预防和控制冠心病的发生，以下是一些关于冠心病的健康教育内容。
1. 了解冠心病的原因和危（wei）险因素：冠心病的主要原因是冠状动脉供血不足，这可能是由于动脉粥样硬化引起的。
冠心病的危（wei）险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等。
了解这些原因和危（wei）险因素，可以匡助人们采取相应的预防措施。
2. 饮食健康：饮食对于预防和控制冠心病非常重要。
建议采取低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物和健康的脂肪，如橄榄油、鱼油等。
同时，减少摄入高糖和高脂肪食物，限制饮酒和咖啡因的摄入。
3. 积极锻炼：适度的体育锻炼对于预防和控制冠心病非常重要。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。
此外，还可以进行力量训练和伸展运动，以增强肌肉力量和灵便性。
4. 控制体重：肥胖是冠心病的危（wei）险因素之一，因此控制体重对于预防冠心病非常重要。
建议采取健康的饮食和适度的运动，以达到并保持适当的体重。
5. 戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危（wei）险因素之一，因此戒烟对于预防和控制冠心病至关重要。
同时，酗酒也会增加冠心病的风险，建议限制饮酒量或者戒酒。
6. 控制血压和血脂：高血压和高血脂是冠心病的危（wei）险因素，因此控制血压和血脂非常重要。
建议定期测量血压和血脂，如有异常，应及时就医并按医生的建议进行治疗和管理。
7. 管理糖尿病：糖尿病是冠心病的危（wei）险因素之一，因此管理糖尿病对于预防和控制冠心病非常重要。
建议定期检查血糖水平，按医生的建议进行药物治疗、饮食控制和运动管理。
8. 控制心理压力：长期的心理压力会增加冠心病的风险，因此控制心理压力对于预防和控制冠心病非常重要。
建议采取有效的应对策略，如放松训练、冥想、艺术创作等，以减轻压力和促进心理健康。
中青年糖尿病患者合并冠心病的健康教育
青年糖尿病合并冠 心病患者 的健康 教育对 策具有 十分重要
的意义。本文结合临床工作实践 ， 针对 中青年糖 尿病合并冠 心病患者这一特定 人群 ， 探讨健康 教育对 策 ， 旨在提 高患者 的生活质量 ， 防止 心血管事件的发生。
１ 正 确 识 别 疾病 常见 症 状
其作用高峰 ， 防运 动后 的低 血糖。此外 ， 预 应避免 在生病或
・
６ ６・
白求恩军 医学院学报 ２ １ ２月第 ８卷第 １ ００年 期
Ｊｕ ａ ｏ ｅ ｕ ｅＭｉｔｒ Ｍ ｄｃｌ ｏｅｅ ￣ １８ Ｎ ． ，ｅ ｒａｙ２ １ ｏｒｌ ｆ ｔ ｎ ｌａｙ ｅ ｉ ｌ ｇ ， ｏ． ， ｏ １Ｆ ｂｕｒ，００ ｎ Ｂｈ ｉ ａＣ ｌ
中青 年糖 尿 病 患 者 合并 冠 心病 的健 康 教 育
水， 夜间起来解 １— ２次小便 ， 这样 的体力 活动 ， 比深睡不 动 有利 于防止栓塞 并发症 的发生 。睡前娱 乐活 动要有 节 制 ， 电视也应控制好时间， 看 不要 看内容过于激烈 的节 目， 按 时就寝 ； 上床前用 温水泡脚 ， 促进 血液循 环。注意早晨 醒来
察患者 的心理情绪变化 ， 主动与患者沟通 ， 倾听患者心声 ， 有 针对性地实施心理护理 ， 向患者介 绍疾病控制较好 的典 型病
服 药 和健 康 教 育 的依 从 性 下 降 ， 而精 神 刺 激 易 导 致 冠 状 动脉 痉 挛 ， 心 绞 痛 及心 肌梗 死 发 病 的诱 因 。 护 理 人 员 应 注 意 观 是
２ ２ 科学睡眠 睡前半 小时 喝杯 水 ， ． 防止夜 间睡眠 中血液
过 于 浓缩 ， 助 于减 少 心 绞 痛 发 作 ； 要 怕 夜 问 多 尿 不 敢 饮 有 不
冠心病健康教育的内容
冠心病健康教育的内容冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们的健康。
为了更好地预防和控制冠心病，开展冠心病健康教育至关重要。
本文将从不同方面介绍冠心病健康教育的内容。
一、冠心病的基本知识1.1 冠心病的定义和病因：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化或者狭窄导致心肌缺血、缺氧的疾病。
1.2 冠心病的症状和危（wei）险因素：常见症状包括胸痛、气短、心悸等，危（wei）险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
1.3 冠心病的诊断和治疗：通过心电图、血液检查、心脏超声等方式进行诊断，治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
二、冠心病的预防措施2.1 饮食调理：控制摄入脂肪、盐分和糖分，增加膳食纤维和维生素的摄入。
2.2 锻炼健身：适量的有氧运动可以增强心肺功能，降低冠心病的发病风险。
2.3 戒烟限酒：吸烟和酗酒是导致冠心病的重要危（wei）险因素，应尽量避免。
三、心理健康教育3.1 接受疾病的现实：冠心病是一种慢性疾病，患者需要接受疾病的存在，并积极面对治疗。
3.2 学会调节情绪：情绪波动会影响心脏健康，患者应学会保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑。
3.3 寻求心理支持：患者可以通过心理咨询、心理疏导等方式获得心理支持，匡助应对冠心病带来的心理压力。
四、家庭护理与康复指导4.1 定期监测健康指标：患者家庭成员应协助患者进行血压、血糖、血脂等健康指标的监测。
4.2 饮食调理与照料：家庭成员可以匡助患者合理安排饮食，避免高脂肪、高糖食物的摄入。
4.3 鼓励康复锻炼：家庭成员可以陪伴患者进行康复锻炼，匡助患者恢复身体功能。
五、社会支持与资源整合5.1 寻求社会支持：患者可以通过加入冠心病康复俱乐部、参加健康教育活动等方式获得社会支持。
5.2 合理利用资源：患者可以咨询医生、护士等专业人士，获取关于冠心病的健康教育信息。
5.3 建立健康档案：患者应建立健康档案，记录自己的健康状况和治疗情况，便于医生进行跟踪管理。
冠心病合并糖尿病的健康教育
冠心病合并糖尿病的健康教育
冠心病合并糖尿病的健康教育
每年，冠心病合并糖尿病变得越来越常见。
需要注意的是，这种病症不但对健康造成危害，而且也给家庭带来巨大压力。
因此，接受正确的健康教育显得尤为重要。
首先，了解冠心病合并糖尿病的诊断方法十分重要。
定期的血糖测定和胰岛素水平检测是检测此病的重要手段，而放射性核素核磁共振检查通常也是重要的检测手段。
其次，应该强调正确的生活方式和饮食习惯的重要性。
应该避免油腻的食物，保持健康的饮食结构，保证足够的碳水化合物、蛋白质和脂肪，充足的膳食纤维，以及必要的维生素和矿物质等营养素摄入。
同时，应该积极参加体育锻炼，保持一个健康的体重，以及制定适当的每日作息时间表。
此外，应该加强药物治疗方面的教育。
除了药物治疗，这种病症的中医治疗也可以改善血糖控制，减轻症状和改善患者的生活质量。
最后，应强调病情的不断监测和定期随访的重要性，以及必要时采取有效的紧急处理措施，以确保病情的有效控制。
综上所述，冠心病合并糖尿病的健康教育非常重要，不但能够改善患者的健康状况，而且还能够有效地缓解家庭的负担。
正
确的健康教育能够帮助患者正确地处理疾病，减少病情的发展和恶化，从而改善患者的健康状况。
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正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上
* 如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴
举例：
• 王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重 为80公斤
• 计算理想体重和体型： • 1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 • 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖
主食 (碳水化合物)
糖尿病饮食教育的高级策略
第2阶段 • 食品交换份 • 碳水化合物计数 • 血糖指数
每饮日食饮计食划“制3定步方曲法””
1 确定每日饮食的总热量 2 计算每日所需的食物交换份 3 合理分配一日三餐
第1步：确定每日饮食的总热量
1.计算您的理想体重
理想体重（公斤）=身高（厘米）-105
40
35
30
重体力劳动 建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者 45
40
35
每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量
王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡
*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况
计算每日所需的食物交换份
食物交换份法：
• 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 • 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换
四大类(八小类)食物是指： ①谷薯类—谷薯类； ②菜果类—蔬菜类、水果类； ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类； ④油脂类—坚果类、油脂类。
第2步：计算每日所需的食物交换份
王先生每日所需食物交换份：
营养教育的工具
• 健康提醒饮食/平衡饮食获得健康 • 膳食金字塔 • 健康食物选择 • 手掌法则
健康饮食
澳大利亚膳食指南
健康饮食
加拿大膳食指南
Grain product s
Vegetable s
and fruits
Milk produc ts
Meat and alternatives
Health Canada, 1997 Reproduced with permission of the Minister of Public Works and Government Services Canada 2004
冠心病合并糖尿病患者的饮食指导
内分泌科 刘芳
主要内容
糖尿病的流行病学 冠心病与糖尿病的关系 冠心病合并糖尿病患者的饮食指导
冠心病与糖尿病的关系
• 是同源病并互为等危症 • 糖代谢异常显著增加心血管危险性 • 心血管死亡是糖尿病患者的主要归宿 • 预防心血管事件是干预糖尿病的主要目的
中国住院冠心病患者糖代谢异常研究 ——中国心脏调查
第确1定步每：日确饮定食每的日总饮热食量的总热量
3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量
劳动强度
卧床休息 轻体力劳动
不同体力劳动的热量需求表
举例
——
千卡/公斤理想体重/日
消瘦正常*肥胖Fra bibliotek20～25 15～20
15
办公室职员、教师、售货员、简单家务
35
30
20～25
中体力劳动
学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活
饮食是基础
运动是手段 监测是保障
制定膳食计划的方法
• 完全统一的膳食计划很难适于所有患者 • 灵活的或可变的膳食计划能够满足不同的需要
制定膳食计划的方法
在决定膳食计划前需要了解: • 糖尿病患者个人背景及喜好 • 注意其学习的自觉性以及改变生活方式的决心
膳食计划
应考虑: • 既往的经验、知识和技能 • 目前的临床情况、心理状态以及膳食控制情况 • 适当的临床和营养目标 • 生活方式因素
研究结果显示：
近80%冠心病患者合并高血糖
已知糖尿病 新诊断糖尿病(OGTT) 糖尿病前期 新诊断糖尿病(FPG) 正常血糖
Da-Yi Hu, et al. European Heart Journal (2006) 27, 2573–2579.
糖尿病综合管理的“五驾马车”
药物是武器
教育是核心
达标是关键
蛋白质: 选择1块相当于掌心大 小的，厚度相当于小指厚度
Reprinted with permission from Can J Diabetes 2003; 27(suppl 2): S130
手掌法则
蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜 量，当然这些蔬菜都是低碳水化 合物蔬菜-绿或黄豆，卷心菜等
脂肪: 限制脂肪仅在拇指的尖端 （第一节）.每餐不超过250 ml 低脂奶
目的
• 探讨中国冠心病患者糖代谢异常的流行状况
方法
➢ 入选了北京、上海等7个城市共52家三级甲等医院作为合作研究中心 ➢ 研究对象为2005年6月1日至2005年9月31日所有符合冠心病诊断纳入标准的
住院患者，N=3513例 ➢ 未确诊糖尿病的对象均需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
Da-Yi Hu, et al. European Heart Journal (2006) 27, 2573–2579.
平衡营养与健康
水果及蔬菜
面包,燕麦与土豆
英国膳食指南
红肉,鱼以及蛋白质代替 物
富含糖和脂肪的食物
奶及奶制品
Reproduced with kind permission of the Food Standards Agency
信号系统-协助食物选择
信号系统的设计基于交通法规的设计: 红灯食物 (应该少吃的食物)
Reprinted with permission from Can J Diabetes. 2003;27(suppl 2):S130
建议正餐的食物比例
将餐盘想象成由三部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类， 体积比例约为2:1:1
肉类 （蛋白质）
蔬菜
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
– 富含饱和脂肪食物 – 糖类 (精致碳水化合物) – 高血糖指数食物 – 低纤维膳食
黄灯食物 (应该适选择的食物)
– 高血糖指数食物 – 低纤维膳食
绿灯食物 (健康食物选择)
– 低血糖指数食物 – 高纤维食物 – 低脂食物
Kapur K et al 2004
手掌法则
碳水化合物(淀粉和水果): 可以选 用相当于2个拳头大小的淀粉类 食物，水果则相当于1个拳头大 小