执业药师药学专业知识二重点
药学专业知识二第1季循环系统用药 (2)第2季内分泌系统用药 (11)第3季解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药 (22)第4季呼吸系统疾病用药 (25)第5季消化系统疾病用药 (30)第6季利尿剂及泌尿系统用药之利尿剂 (34)第7季眼、耳鼻、皮肤用药 (36)第8季精神与中枢神经系统疾病用药 (40)第9季血液系统疾病用药 (45)第10季调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药 (49)第11季抗肿瘤药 (52)第1季循环系统用药【冲刺前,明确3个基本事实TANG】A.不管难易,最终通过的比例是基本稳定的。
B.多选题——不管是10道还是20道——大家都难——尽力而为即可。
C.我们只要60%——72分。
稳妥一点,是80分(2/3)——不是90、100分,更不是120分!切实可行的目标——水到渠成的成功!一、按专题串讲,不求面面俱到——1.属于2.首选/主要应用3.特征性不良反应/禁忌症/用药监护4.机制二、冲刺强化训练——尽最大可能,秒杀!2015药学专业知识(二)·教材(TANG)章节名称页数页码起止1 精神与中枢神经系统疾病用药27 (1-27)2 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药12 (28-39)3 呼吸系统疾病用药22 (40-63)4 消化系统疾病用药33 (64-96)5 循环系统疾病用药54 (97-150)6 血液系统疾病用药41 (151-191)7 利尿剂及泌尿系统疾病用药24 (192-215)8 内分泌系统疾病用药55 (216-270)9 调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药28 (271-298)10 抗菌药物87 (299-386)11 抗病毒药11 (387-397)12 抗寄生虫病药8 (398-405)13 抗肿瘤药37 (406-442)14 眼科疾病用药12 (443-454)15 耳鼻喉疾病用药 4 (455-458)16 皮肤科疾病用药14 (459-472)三大战役——215/472页1.抗菌药、抗病毒、寄生虫药——106页——【基础班已总结,冲刺班靠后,二轮总结】;2.循环——心衰、心绞痛、高血压、高血脂、心律失常(54);3.内分泌——甲亢、糖尿病、激素、避孕药(55)。
冲刺2015·药学专业知识(二)第1季第五章循环系统疾病用药1.心衰2.心律失常3.心绞痛4.高血压5.调血脂药一、属于1.毛花苷丙(西地兰C)、去乙酰毛花苷(西地兰D)——速效2.毒毛花苷K:速效。
以原形经肾脏排出,蓄积性低3.地高辛——中效,口服4.洋地黄毒苷:长效(注——与基础班“速效”不同TANG)。
经肝代谢,受肾功能影响小,有蓄积性。
5.多巴胺、多巴酚丁胺(治疗心衰时)——β受体激动剂6.米力农、氨力农——磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂7.抗快速性心律失常的代表药——重要考点TANG【总结TANG】【口诀TANG】分类钠通道阻滞剂ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺普通卡车装水泥ⅠB类利多卡因、苯妥英钠、美西律一本万利,多美啊!ⅠC类普罗帕酮、氟卡尼普通罗汉都怕佛Ⅱ类普萘洛尔、艾司洛尔(β受体阻断剂)Ⅲ类胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔(阻断钾通道,延长动作电位时程药)Ⅳ类维拉帕米、地尔硫(艹卓)(钙通道阻滞剂)Ⅴ类腺苷、天冬酸钾镁和地高辛8.普萘洛尔——非选择性β受体阻断剂:阻断β1+β2;9.比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔——选择性β1受体阻断剂(阿替、比索参加选美TANG);10.卡维地洛、拉贝洛尔——阻断β受体兼α1——(周围血管舒张);11.奈必洛尔——激动β3受体——增强NO释放——周围血管舒张。
12.硝酸甘油、硝酸异山梨酯以及5-单硝酸异山梨酯——硝酸酯类13.选择性钙通道阻滞剂①二氢吡啶类——硝苯地平、拉西地平、尼卡地平;②非二氢吡啶类——地尔硫(艹卓)和维拉帕米。
14.非选择性钙通道阻滞剂氟桂利嗪和桂利嗪——解除脑血管痉挛(另有尼莫地平)。
15.XX普利——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)16.X沙坦——血管紧张素Ⅱ受体阻断剂17.阿利克仑——肾素抑制剂18.利血平——交感神经末梢抑制剂19.可乐定、甲基多巴——激活血管运动神经中枢α2受体20.硝普钠、肼屈嗪——直接舒张血管平滑肌21.哌唑嗪、特拉唑嗪——阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体。
22.他汀类——羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂——降低LDL-ch作用最强,还能改善动脉粥样硬化。
23.吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特——贝丁酸类调血脂药——侧重于TG,并升高HDL-ch。
24.烟酸类——B族维生素,大剂量时——降脂。
25.阿昔莫司——烟酸衍生物——作用时间较长,改善2型糖尿病患者血脂紊乱。
26.依折麦布——胆固醇吸收抑制剂。
二、首选/主要应用1.唯一被FDA确认治疗慢性心衰的正性肌力药——地高辛;2.窦性——首选——普萘洛尔(Ⅱ类)3.室上性——首选——维拉帕米(Ⅳ类)4.急性室性——首选——利多卡因(Ⅰb类)5.慢性室性——首选——美西律(Ⅰb类)6.广谱——胺碘酮(Ⅲ类)7.唯一能降低猝死率的抗心律失常药是——β受体阻断剂8.支气管痉挛、跛行和雷诺综合征、低血糖恶化者——选择性β1受体阻断剂——比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。
9.临床使用最多的正性肌力药——地高辛和去乙酰毛花苷。
10.缓慢型心律失常——阿托品、异丙肾上腺素(TANG——阿丙)。
11.妊娠期间心房颤动——心室率时:首先考虑——地高辛和维拉帕米;无效——β受体阻断剂。
12.硝酸甘油——起效最快;持续时间最短;舌下含服——心绞痛急性发作的首选。
13.亚硝酸异戊酯——起效快,维持时间短——急性发作。
14.冠心病的长期治疗、预防——硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯——无肝脏首关效应,生物利用度近100%——中效。
15.钙拮抗剂A.变异型心绞痛——最有效。
其他心绞痛——也有效。
B.伴哮喘和阻塞性肺疾病者——扩张支气管平滑肌。
C.高血压。
D.外周血管痉挛性疾病——雷诺综合征等。
16.心绞痛治疗组合(1)β受体阻断剂+长效硝酸酯类——抗心绞痛首选。
(2)β受体阻断剂+CCB——CCB可引起心动过速,增加心肌氧耗,与β受体阻断剂合用。
17.ACEI/ARB:(1)降压。
(2)减轻左室心肌肥厚,逆转心肌肥厚。
(3)肾保护。
(4)脑血管保护。
ARB尤其适用于伴随糖尿病肾病。
18.甲基多巴——妊娠高血压——首选药;19.硝普钠用于:A.高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、合并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者;B.嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压;C.麻醉时产生的控制性低血压;D.急性心力衰竭,急性肺水肿。
20.高三酰甘油血症的治疗原则——重要!(1)TG>1.70 mmol/L——改善生活方式——基石。
(2)2~3个月后,若TG≥2.26mmol/L——启动药物治疗。
(3)LDL-ch未达标者——首选他汀类;已达标者——低HDL-ch成为次级治疗目标——首选贝丁酸类、烟酸。
(4)伴糖尿病者——单用非诺贝特,或联合他汀。
(5)需要联合时——首选非诺贝特。
21.烟酸(1)高脂血症(除Ⅰ型外)。
(2)烟酸缺乏症——糙皮病;接受肠道外营养,或因营养不良引起的体重骤减,妊娠期、哺乳期的妇女以及长期服用异烟肼者——烟酸缺乏。
22.卡维地洛——慢性心衰一线药三、特征性不良反应/禁忌症/用药监护1.洋地黄类A.胃肠道症状——中毒信号。
B.心血管系统:心律失常,最多见室早、室上速;加重心衰。
C.神经系统——意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、亢奋。
D.感官系统——色觉异常(红-绿、蓝-黄辨认异常)。
【洋地黄类药物——不良反应TANG】不良反应洋地黄,胃肠反应心失常。
红绿不分成色盲,神经亢奋睡得香。
2.冲刺特别总结TANG——抗心律失常药的特征性不良反应语音不清、视物模糊美西律缓慢性心律失常洋地黄类折返性心律失常加重ⅠC类尖端扭转型室性心动过速:ⅠA类;Ⅲ类索他洛尔最常见。
狼疮样面部皮疹普罗帕酮①支气管痉挛②严重心动过缓和房室传导阻滞。
β受体阻断剂——II:③下肢间歇性跛行(绝对禁忌症)、雷诺综合征。
④掩盖低血糖反应。
负性肌力维拉帕米和地尔硫(艹卓)——IV3.胺碘酮——III——冲刺完善版TANG。
①心律失常——加重房颤;快速室性心律失常。
②肺毒性——停药、糖皮质激素治疗。
③甲状腺功能——减退/亢进;④光过敏——显著。
⑤低血压和心动过缓。
⑥严重——肝炎和肝硬化。
⑦静脉推注可以诱发静脉炎。
【速记·冲刺完善版TANG】胺碘酮,含碘甲状腺受伤。
肺中毒,房子里面不见光。
静脉炎,肝脏变硬血压降。
4.奎尼丁——毒性大。
A.消化道反应。
B.心血管反应:(1)低血压。
(2)血管栓塞。
(3)心律失常:抑制心脏——心动过缓甚至停搏。
C.金鸡纳反应——耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清。
D.奎尼丁晕厥——意识丧失、呼吸停止、室颤而死亡。
E.变态反应(过敏)。
奎尼丁,真要命,胃肠反应不算轻。
会晕厥,会过敏,还有金鸡纳反应。
血压下降血管堵,心脏抑制心搏停!5.多巴胺/多巴酚丁胺——长期用于周围血管病患者——手足疼痛或发冷,局部组织坏死或坏疽。
多巴胺突然停药——严重低血压;有强烈的血管收缩作用,不慎渗出血管可致组织坏死——解救:酚妥拉明。
6.磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂:米力农、氨力农①心律失常;②血小板减少。
7.硝酸甘油(1)舒张血管——A.搏动性头痛;B.面部潮红或有烧灼感;C.血压下降、晕厥;D.反射性心率加快。
(2)血硝酸盐水平升高。
硝酸甘油——用药注意:(1)坐位含服;用药后由卧位或坐位突然站立时——防止体位性低血压。
(2)不应突然停药——避免反跳现象。
(3)使用喷雾剂前不宜摇动,使用时屏住呼吸,最好喷雾于舌下,每次间隔30s。
(4)不要与西地那非等药合用。
(5)防止耐药——任何剂型连续使用24h都可能。
克服——偏离心脏给药方法:①口服,保证8~12h的无或低硝酸酯浓度期。
②舌下含服或喷雾、帖敷持续应用须有12h以上的间歇期。
③静脉滴注给药连续超过24h者应间隔一定时间给予。
小剂量、间断使用静滴硝酸甘油及硝酸异山梨酯,每日提供8~12h的无药期。
【无硝酸酯覆盖的时段,怎么办?】加用——β受体阻断剂、钙通道阻滞剂。
心绞痛一旦发作——临时舌下含服硝酸甘油。
8.钙拮抗剂A心脏抑制——心脏停搏、心动过缓、房室传导阻滞和心衰;B.过度扩血管——低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿;C.反射性交感神经兴奋——心功能不全。
D.牙龈增生。
9.ACEI——按考试的可能性TANG。
A.常见——长期干咳;血管神经性水肿缓激肽增多——处理:血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂;B.补充TANG——高血钾;C.首剂低血压反应;D.其他——胸痛、上呼吸道症状(鼻炎);血肌酐和尿素氮及蛋白尿高;味觉障碍(有金属味)。
执业药师《中药学专业知识二》考点速记
第一章解表药考点一辛温解表药药名功效主治病证麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿(1)风寒表实无汗证(2)肺气不宣之喘咳证(3)水肿兼有表证者桂枝发汗解肌,温通经脉,助阳化气(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗(2)风寒湿痹,经寒血滞证(3)胸痹作痛,阳虚心悸(4)虚寒腹痛(5)阳虚水肿,痰饮证紫苏发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒(1)风寒感冒,咳嗽胸闷(2)脾胃气滞证(3)气滞胎动证(4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻香薷发汗解表,和中化湿,利水消肿(1)夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证(水煎凉服)(2)水肿,小便不利(须浓煎服或为丸服)防风祛风解表,胜湿,止痛,解痉(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿(2)风寒湿痹,风湿疹痒(3)破伤风,小儿惊风羌活(上半身)解表散寒,祛风胜湿,止痛(1)风寒表证,表证夹湿,太阳头痛;(2)风寒湿痹白芷发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓(1)外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者(2)阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛(3)风寒湿痹,寒湿带下(4)疮疡肿毒细辛祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感(2)鼻渊头痛(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛;(4)寒饮咳喘荆芥散风解表,透疹止痒,(炒炭)止血(1)风寒表证,风热表证(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒(3)疮疡初起有表证者(4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏考点二辛凉解表药药名功效主治病证薄荷宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝(1)风热感冒,温病初起(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛(3)麻疹不透,风疹瘙痒(4)肝气郁滞、胸闷胁胀牛蒡子疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮(1)风热感冒,温病初起(2)风热或肺热咳嗽、咯痰不畅(或咯痰不爽),咽喉肿痛(3)麻疹不透,风热疹痒(4)热毒疮肿,痄腮蝉蜕疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉(1)风热感冒,温病初起,音哑咽痛(2)麻疹不透,风疹瘙痒(3)风热或肝热之目赤翳障(4)小儿惊哭夜啼,破伤风葛根解肌退热,透疹,生津,升阳止泻(1)外感表证,项背强痛;(2)麻疹初起透发不畅;(3)热病烦渴,消渴证;(4)湿热泻痢初起,脾虚泄泻柴胡解表退热,疏肝解郁,升举阳气(1)邪在少阳之寒热往来,感冒高热(2)肝郁气结,胁肋疼痛,月经不调,痛经;(3)气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等执业药师《中药学专业知识二》考点速记药名功效主治病证升麻发表透疹,清热解毒,升举阳气(1)风热头痛,麻疹透发不畅(2)热毒疮肿,丹毒,痄腮,咽喉肿痛,口舌生疮,温毒发斑(3)气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等桑叶疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血(1)风热感冒或温病初起之咳嗽头痛(2)肺热燥咳(3)肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花(4)血热吐衄菊花疏散风热,平肝明目,清热解毒(1)风热感冒,温病初起(2)风热或肝火上攻所致的目赤肿痛(3)肝阴虚之眼目昏花(4)风热头痛,肝阳头痛、眩晕(5)热毒疮肿淡豆豉解表,除烦(1)风热表证(2)热郁胸中之烦闷不眠蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛(1)风热头痛、头昏,牙痛(2)风热目赤肿痛或目昏多泪(3)风湿痹痛,肢体拘急第二章清热药考点一清热泻火药药名功效主治病证石膏生用:清热泻火,除烦止渴煅用:收湿敛疮,生肌止血(1)温病气分高热(2)肺热咳喘(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮(4)疮疡不敛,湿疹,水火烫伤,外伤出血知母清热泻火,滋阴润燥(1)热病壮热烦渴(2)肺热咳嗽,燥热咳嗽,阴虚劳嗽(3)阴虚火旺,潮热盗汗(4)内热消渴,阴虚肠燥便秘天花粉清热生津,清肺润燥,消肿排脓(1)热病使津口渴,内热消渴(2)肺热咳嗽,燥咳痰黏,咳痰带血(3)痈肿疮疡,跌打肿痛此外天花粉蛋白注射液肌注能引产夏枯草清肝明目,散结消肿(1)肝阳或肝火上升之头目眩晕(2)目赤肿痛,目珠夜痛(3)痰火郁结之瘰疬、瘿瘤决明子清肝明目,润肠通便(1)肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明多泪,目暗不明(2)热结肠燥便秘谷精草疏散风热,明目退翳(1)风热目赤,肿痛羞明,目生翳膜(2)风热头痛青葙子清肝泻火,明目退翳肝火上炎,目赤肿痛,目生翳膜密蒙花清热养肝,明目退翳肝热目赤,羞明多泪,眼生翳膜,肝虚目暗,视物昏花栀子泻火除烦,清热利尿,凉血解毒,消肿止痛(1)热病心烦、郁闷、躁扰不宁(2)湿热黄疸,热淋,血淋(3)血热吐血、衄血、尿血(4)热毒疮肿,跌打肿痛考点二清热燥湿药药名功效主治病证黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎(1)湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹(2)热病烦渴,肺热咳喘,少阳寒热,咽痛,目赤,火毒痈肿(3)血热之吐血、咳血、衄血、便血、崩漏(4)胎热之胎动不安黄连清热燥湿,泻火解毒(1)湿热痞满、呕吐、泻痢、黄疸(2)热病高热、烦躁、神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛、口舌生疮(3)肝火犯胃中药学专业知识二考点速记之呕吐吞酸(4)血热妄行吐衄,痈疽肿毒,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疹黄柏清热燥湿,泻火解毒,退虚热(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿(2)湿热黄疸,湿热泻痢,湿疹,湿疮(3)热毒疮肿,口舌生疮,血热出血(4)阴虚之盗汗遗精,骨蒸潮热苦参清热燥湿,杀虫止痒,利尿(1)湿疮,湿疹,疥癣(瘙痒),麻风,阴痒,带下(2)湿热黄疸、泻痢、便血;(3)湿热淋痛,小便不利考点三清热凉血药药名功效主治病证生地黄清热凉血,养阴生津,润肠(1)温病热入营血证(2)血热之吐血、衄血、尿血、崩漏下血(3)热病后期伤阴,阴虚发热,内热消渴(4)阴虚肠燥便秘玄参清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠(1)温病热入营血,温毒发斑(2)热病伤阴之心烦不眠,阴虚火旺之骨蒸潮热(3)咽喉肿痛,痈肿疮毒,瘰疬痰核,阳毒脱疽(4)阴虚肠燥便秘牡丹皮清热凉血,活血散瘀,退虚热(1)温病热入血分而发斑疹,血热吐血、衄血(2)温病后期阴虚发热,久病伤阴之无汗骨蒸(3)血滞之闭经、痛经,产后瘀阻,癥瘕,跌打伤肿(4)痈肿疮毒,肠痈腹痛紫草凉血活血,解毒透疹(1)温病血热毒盛之斑疹紫黑,防治麻疹(2)疮疡,湿疹,阴痒,水火烫伤考点四清热解毒药药名功效主治病证金银花清热解毒,疏散风热(1)外感热病,风热表证(2)痈疮疖肿,肠痈,肺痈,乳痈(3)热毒泻痢连翘清热解毒,疏散风热,消肿散结,利尿(1)外感热病,风热表证(2)痈肿疮毒,乳痈,肺痈,瘰疬痰核(3)热淋涩痛穿心莲清热解毒,燥湿(1)温病初起,感冒发热,肺热咳喘,肺痈,咽喉肿痛(2)痈疮疖肿,毒蛇咬伤(3)湿热泻痢,热淋涩痛,湿疹野菊花清热解毒,疏风平肝(1)疔疮痈肿(2)风热感冒,咽喉肿痛(3)目赤肿痛,头痛眩晕射干清热解毒,祛痰利咽,散结消肿(1)咽喉肿痛(证属热结痰瘀者尤宜)(2)痰多咳喘(喉中辘辘如水鸡声)(3)久病疟母,闭经,痈肿,瘰疬、癥瘕、山豆根清热解毒,消肿利咽(1)火毒蕴结之咽喉肿痛,肺热咳嗽;(2)牙龈肿痛,痈肿疮毒,湿热黄疸白头翁清热解毒,凉血止痢(1)热毒血痢(2)阿米巴痢疾马齿苋清热解毒,凉血止血,通淋(1)热毒血痢,热毒疮疡(2)血热崩漏、便血(3)热淋,血淋秦皮清热解毒,燥湿止带,清肝明目(1)湿热泻痢(2)赤白带下(3)目赤肿痛,目生翳膜药名功效主治病证蒲公英清热解毒,消痈散结,利湿通淋(1)乳痈,痈肿疮毒,各种内痈;(2)咽喉肿痛,目赤肿痛,毒蛇咬伤;(3)湿热黄疸,热淋涩痛鱼腥草清热解毒,排脓消痈,利尿通淋(1)肺痈咳吐脓血,肺热咳嗽痰稠,(2)热毒疮疡,湿热泻痢,(3)热淋涩痛半边莲清热解毒,利水消肿(1)毒蛇咬伤,蜂蝎刺蜇(2)大腹水肿,小便不利,黄疸尿少半枝莲清热解毒,散瘀止血,利水消肿(1)疮痈肿毒,毒蛇咬伤,癌肿(2)跌打损伤,吐血衄血(3)大腹水肿,血淋涩痛土茯苓解毒,利湿,通利关节(1)梅毒,或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛者(2)淋浊,带下,脚气,湿疹,湿疮重楼清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊(1)痈肿疮毒,毒蛇咬伤(2)小儿惊风抽搐(3)跌打肿痛,外伤出血大血藤清热解毒,活血止痛,祛风通络(1)肠痈腹痛,痈肿疮毒(2)跌打损伤,痛经,闭经,产后瘀阻;(3)风湿痹痛败酱草清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛(1)肠痈,肝痈,肺痈,痈肿疮毒(2)血滞之胸痛、腹痛,产后瘀阻腹痛金荞麦清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛,健脾除湿(1)肺痈,肺热咳痰,咽喉肿痛(2)热毒痢疾,痈肿疮毒,瘰疬,蛇虫咬伤(3)跌打损伤,风湿痹痛,痛经白鲜皮清热解毒,祛风燥湿,止痒(1)湿热疮疹、疥癣瘙痒(2)湿热黄疸,风湿热痹白花蛇舌草清热解毒,消痈,利湿(1)痈肿疮毒,咽喉肿痛,肠痈,毒蛇咬伤(2)热淋涩痛,小便不利(3)胃癌,食管癌,直肠癌地锦草清热解毒,活血止血,利湿退黄(1)热毒泻痢,疮疖痈肿,毒蛇咬伤(2)咯血,尿血,便血,崩漏(3)湿热黄疸垂盆草清热解毒,利湿退黄(1)疮疡肿毒,毒蛇咬伤,水火烫伤(2)湿热黄疸,水肿兼热,小便不利第三章泻下药考点一攻下药药名功效主治病证大黄泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀(1)大便秘结,胃肠积滞(治实热积滞,大便秘结),湿热泻痢初起(2)火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛(3)热毒疮肿,水火烫伤;(4)血热之吐血、衄血、咯血、便血(5)瘀血闭经,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤(6)湿热黄疸,淋证涩痛芒硝泻下,软坚,清热,回乳(外用)(1)实热积滞,大便燥结(2)咽喉肿痛,口舌生癌,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛芦荟泻下,清肝,杀虫(1)热结便秘,肝经实火(急躁易怒+大便秘结),肝热惊风(2)小儿疳积,虫积腹痛(3)癣疮(外用)中药学专业知识二考点速记考点二峻下逐水药药名功效主治病证京大戟泻水逐饮,消肿散结(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮(2)痈肿疮毒,瘰疬痰核红大戟泻水逐饮,消肿散结(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮(2)痈肿疮毒,瘰疬痰核芫花泻水逐饮,祛痰止咳,外用杀虫疗疮(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮(2)寒痰咳喘(3)头疮,白秃,顽癣,冻疮牵牛子泻下,逐水,去积,杀虫(1)水肿,鼓胀,痰饮喘满(2)大便秘结,食积停滞(3)虫积腹痛巴豆泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐(1)寒积便秘,腹满胀痛,小儿痰食积滞(2)大腹水肿(3)寒实结胸,喉痹痰阻(4)痈肿脓成未溃,恶疮烂肉,疥癣千金子泻水逐饮,破血消癥(1)水肿,鼓胀(2)癥瘕(积聚),闭经(3)顽癣,赘疣,毒蛇咬伤第四章祛风湿药药名功效主治病证独活祛风湿,止痛,解表(1)风寒湿痹,腰膝酸痛(2)表证夹湿(3)少阴头痛,皮肤湿痒桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎(1)风湿痹证,腰膝酸痛(2)肝肾虚损,冲任不固所致的胎漏,胎动不安徐长卿祛风止痛,活血通络止痒,解蛇毒(1)风湿痹痛,脘腹痛,牙痛,术后痛,癌肿痛(2)跌打肿痛(3)风疹,湿疹,顽癣(4)毒蛇咬伤川乌祛风除湿,散寒止痛(1)风寒湿痹(风寒湿痹,关节疼痛),寒湿头痛(2)心腹冷痛,寒疝腹痛(3)局部麻醉(外用)防己祛风湿,止痛,利水(1)风湿痹痛,尤以热痹为佳(风湿热痹)(2)水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利(两足浮肿疼痛,尿少)雷公藤祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒(1)风湿顽痹,拘挛疼痛(2)疔疮肿毒,腰带疮,湿疹,麻风,疥癣秦艽祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄(1)风湿热痹(风湿痹痛,舌红苔黄),风寒湿痹,表证夹湿(2)骨蒸潮热(3)湿热黄疸木瓜舒筋活络,化湿和中,生津开胃(1)风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛(2)湿浊中阻所致的吐泻转筋(3)津亏食少(消化不良)证豨莶草祛风湿,通经络,清热解毒,降血压(1)风湿痹痛,肢体麻木(2)中风手足不遂(3)痈肿疮毒,湿疹瘙痒(4)高血压病臭梧桐祛风湿,通经络,降血压(1)风湿痹痛(2)肢体麻木,半身不遂(3)湿疹瘙痒(外洗)(风湿痹痛发作、骨节疼痛+双下肢湿疹瘙痒);(4)高血压病蕲蛇、乌梢蛇祛风通络,定惊止痉(1)风湿痹痛,筋脉拘挛(2)中风半身不遂,口眼㖞斜,肢体麻木(3)破伤风,急惊风,慢惊风(4)麻风,顽癣,皮肤瘙痒药名功效主治病证丝瓜络祛风通络,化痰解毒(1)风湿痹痛,拘挛麻木(2)咳嗽胸痛,胸痹疼痛,肝郁胸胁胀痛(3)乳痈肿痛,疮肿络石藤祛风通络,凉血消肿(1)风湿痹痛,筋脉拘挛(2)喉痹(肿痛),痈肿桑枝祛风通络,利水(1)风湿痹痛(2)水肿,脚气浮肿路路通祛风活络,利水,通经下乳,止痒(1)风湿痹痛,肢麻拘挛,跌打损伤(2)水肿,小便不利(3)闭经,乳房胀痛,乳汁不下(4)风疹瘙痒五加皮祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水(1)风湿痹痛,四肢拘挛(2)肝肾不足所致的腰膝软弱、小儿行迟;(3)水肿,脚气浮肿香加皮祛风湿,强筋骨,利水消肿(1)风寒湿痹,腰膝酸软(2)水肿(尤宜心衰性水肿),小便不利第五章芳香化湿药药名功效主治病证苍术燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目(1)湿阻中焦证,痰饮,水肿(2)风寒湿痹,表证夹湿(3)湿盛脚气、痿证(4)夜盲,眼目昏涩厚朴燥湿,行气,消积,平喘(1)湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满(2)食积或便秘脘腹胀满(3)咳喘痰多砂仁化湿行气,温中止泻,安胎(1)湿阻中焦证(2)脾胃气滞证(脘腹胀满/胃脘胀满)(3)脾胃虚寒之吐泻(恶心呕吐)(4)气滞之妊娠恶阻,胎动不安白豆蔻化湿行气,温中止呕(1)湿阻中焦证(2)脾胃气滞证(3)胃寒呕吐草豆蔻燥湿行气,温中止呕(1)寒湿中阻之胀满疼痛(2)寒湿中阻之呕吐、泄泻草果燥湿温中,除痰截疟(1)寒湿中阻证;(2)寒湿偏盛之疟疾第六章利水渗湿药药名功效主治病证茯苓利水渗湿,健脾(宁心)安神(1)小便不利,水肿,痰饮(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳(3)心悸,失眠薏苡仁利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓(1)小便不利、水肿、脚气肿痛(2)脾虚泄泻(3)湿温病邪在气分(4)湿痹筋脉拘挛(5)肺痈,肠痈泽泻利水渗湿,泄热(1)小便不利,水肿,淋浊,带下;(2)湿盛泄泻,痰饮车前子利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰(1)湿热淋证(尿频、尿急、尿痛、尿黄),小便不利,水肿兼热(2)暑湿水泻(3)肝热目赤肿痛(清肝明目),肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)(4)肺热咳嗽痰多(咳嗽吐痰而黄)石韦利尿通淋,凉血止血,清肺止咳(1)血淋,热淋,石淋(2)血热之崩漏、尿血、吐血、衄血(3)肺热咳喘木通利水通淋,泄热,通经下乳(1)湿热淋痛,水肿尿少(2)心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤(3)产后乳汁不通或乳少(4)湿热痹痛中药学专业知识二考点速记药名功效主治病证通草利水清热,通气下乳(1)湿热淋证(2)湿温证,水肿尿少(3)产后乳汁不下冬葵子利水通淋,下乳,润肠通便(1)湿热淋证,水肿(2)乳汁不下,乳房胀痛(3)肠燥便秘海金沙利尿通淋,止痛(1)热淋,血淋,石淋,膏淋(2)水肿瞿麦利尿通淋,破血通经(1)热淋(尿频、尿急、尿痛),血淋,石淋;(2)瘀血闭经(痛经,经行血块多)萹蓄利尿通淋,杀虫止痒(1)热淋涩痛(2)蛔虫病,蛲虫病(3)湿疹,阴痒地肤子利尿通淋,祛风止痒(1)热淋(2)风疹,湿疹,阴痒,湿疹茵陈清热利湿(利胆)退黄(1)黄疸(2)湿疮,湿疹瘙痒萆薢利湿浊,祛风湿(1)膏淋,白浊(尿如米泔)(2)湿盛带下(3)风湿痹痛金钱草利水通淋,除湿退黄,解毒消肿(1)热淋,石淋(2)湿热黄疸,肝胆结石(3)热毒疮肿,毒蛇咬伤广金钱草清热除湿,利尿通淋,退黄(1)石淋,热淋(2)水肿尿少(3)黄疸尿赤连钱草利湿通淋,清热解毒散瘀消肿(1)石淋,热淋(2)湿热黄疸(3)疮痈肿痛,跌打损伤第八章理气药药名功效主治病证陈皮理气调中,燥湿化痰(1)脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、嗳气、恶心呕吐(2)湿浊中阻之胸闷腹胀、纳呆便溏(3)痰湿壅肺之咳嗽气喘(痰多色白)橘红行气宽中,燥湿化痰,发表散寒(1)湿痰咳嗽,痰多胸闷(2)风寒咳嗽(3)湿阻中焦化橘红理气宽中,燥湿化痰消食(1)风寒咳嗽、喉痒痰多(2)食积伤酒佛手疏肝理气,和中,化痰(1)肝郁气滞之胸闷胁痛(2)脾胃气滞之脘腹胀痛(3)咳嗽痰多(痰多色白)香橼疏肝理气,和中化痰(1)肝郁气滞之胸闷胁痛(2)脾胃气滞之脘腹胀痛(3)咳嗽痰多梅花疏肝解郁,和中,化痰(1)肝胃气滞之胁肋胃脘胀痛、嗳气(心情不舒,导致肝胃气滞)(2)梅核气(症见咽中如有物,咯之不出、咽之不下)香附疏肝理气,调经止痛(1)肝气郁滞(肝郁气滞)之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛(心情郁闷导致)(2)肝郁之月经不调、痛经(经行腹痛)、乳房胀痛(3)脾胃气滞,脘腹胀痛玫瑰花行气解郁,活血止痛(1)肝胃气滞之胸胁脘腹胀痛(2)肝郁血瘀之月经不调、乳房胀痛(3)外伤肿痛川楝子行气止痛,杀虫,疗癣(1)肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛(肝郁胁痛兼热)(2)虫积腹痛(3)头癣药名功效主治病证木香行气止痛,健脾消食(1)脾胃气滞之脘腹胀痛,(2)下痢腹痛、里急后重(3)脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛、泄泻(4)脾虚气滞之食少吐泻沉香行气止痛,温中止呕,温肾纳气(1)寒凝气滞之胸腹胀闷作痛(2)胃寒呕吐(3)下元虚冷、肾不纳气之虚喘(哮喘XX年→时而喘息,动则加重/久患喘息,症见动则喘息加重,畏寒足冷),痰饮咳喘属上盛下虚者乌药行气止痛,温肾散寒(1)寒郁气滞之胸闷胁痛、脘腹胀痛、疝气疼痛及痛经(2)肾阳不足、膀胱虚寒之小便频数、遗尿甘松行气止痛,开郁醒脾(1)思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食;(2)湿脚气荔枝核行气散结,祛寒止痛(1)寒疝腹痛,睾丸肿痛(2)痛经,产后腹痛(3)肝胃不和之胃脘痛枳壳理气宽中,行滞消胀(1)脾胃气滞,脘腹胀满(2)气滞胸闷薤白通阳散结,行气导滞(1)痰浊闭阻胸阳之胸痹证(胸痹→痰多胸闷)(2)胃肠气滞,泻痢里急后重第九章消食药药名功效主治病证麦芽消食和中,回乳,疏肝(1)食积不化,消化不良(2)妇女断乳(断奶)或乳汁郁积之乳房胀痛(3)肝郁气滞,肝胃不和(因工作不顺→肝胃不和、消化不良)莱菔子消食除胀,降气化痰(1)食积气滞之脘腹胀满(2)痰涎壅盛之气喘咳嗽鸡内金运脾消食,固精止遗,化坚消石(1)食积不化,消化不良,小儿疳积;(2)遗尿,遗精(食积兼遗尿);(3)泌尿系或肝胆结石症神曲消食和胃食积不化,脘腹胀满,不思饮食及肠鸣泄泻稻芽消食和中,健脾开胃(1)食积证(2)脾虚食少证第十一章止血药药名功效主治病证大蓟凉血止血,散瘀消痈(1)血热咳血、衄血、吐血、崩漏、尿血,外伤出血(2)热毒痈肿小蓟凉血止血,散瘀消痈(1)血热(湿热下注、灼伤血络)尿血、血淋(小便频数涩痛,色红)、咳血、衄血、吐血、崩漏,外伤出血;(2)热毒痈肿白茅根凉血止血,清热生津,利尿通淋(1)血热之衄血、咳血、吐血及尿血(2)热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽(3)血淋,热淋,小便不利,水肿,湿热黄疸苎麻根凉血止血,清热安胎,利尿,解毒(1)血热所致的各种出血证(2)胎动不安,胎漏下血(3)湿热淋痛,热毒疮肿,蛇虫咬伤中药学专业知识二考点速记药名功效主治病证地榆凉血止血,解毒敛疮(1)血热之咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多(2)烫伤,湿疹,皮肤溃烂,疮疡肿毒槐花凉血止血,清肝泻火(1)血热妄行所致的各种出血证,尤宜便血、痔疮出血(2)肝火上炎之头痛目赤侧柏叶凉血止血,祛痰止咳,生发乌发(1)各种出血证(2)肺热咳喘痰多(3)血热脱发,须发早白,烫伤(外用)三七化瘀止血,活血定痛(1)咳血,吐血,衄血,便血,崩漏(患崩漏,色暗红,并有少量血块),外伤出血;(2)跌打损伤,瘀滞肿痛(3)胸腹刺痛茜草凉血祛瘀,止血通经(1)吐血、衄血,崩漏,尿血,便血等(2)闭经,痛经,跌打肿痛,痹证关节痛蒲黄活血祛瘀,收敛止血,利尿通淋(1)吐血,咳血,衄血,尿血,便血,崩漏,外伤出血(2)血瘀之心腹疼痛、痛经(经行腹痛,色黯,有瘀块),产后瘀阻腹痛(3)血淋涩痛(尿频、尿急、尿痛)艾叶温经止血,散寒止痛(1)虚寒性崩漏下血、胎漏(2)经寒痛经、月经不调,带下清稀,宫冷不孕;(3)脘腹冷痛(4)湿疹瘙痒(外用)炮姜温经止血,温中止痛(1)虚寒性吐血、便血、崩漏等证(2)脾胃虚寒之腹痛、吐泻等白及收敛止血,消肿生肌(1)咳血,衄血,吐血,外伤出血(2)疮痈肿毒,烫伤,手足皲裂,肛裂(3)肺痈而咳吐腥痰脓血日渐减少者仙鹤草收敛止血,止痢,截疟,解毒,杀虫,补虚(1)咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏;(2)久泻,久痢(3)疟疾,痈肿疮毒(4)滴虫阴道炎所致的阴痒带下(5)脱力劳伤第十二章活血祛瘀药药名功效主治病证川芎活血行气,祛风止痛(1)月经不调,痛经,闭经,难产,产后瘀阻腹痛(2)胸痹心痛,胁肋作痛,肢体麻木,跌打损伤,疮痈肿痛(3)头痛,风湿痹痛(风寒头痛,风湿痹痛/可治疗:风寒头痛、风热头痛、瘀血头痛、风湿头痛)延胡索活血,行气,止痛血瘀气滞之胸胁、脘腹疼痛,胸痹心痛、痛经、产后瘀阻腹痛、跌打伤痛等郁金活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄(1)胸腹胁肋胀痛或刺痛,月经不调,痛经,癥瘕痞块(2)热病神昏,癫痫发狂(痰热蒙蔽心窍)(3)血热吐血、衄血、尿血,妇女倒经;(4)湿热黄疸,肝胆或泌尿系结石症乳香活血止痛,消肿生肌(1)痛经,闭经,产后瘀阻腹痛,胸胁脘腹刺痛,跌打伤痛(2)风湿痹痛、拘挛麻木(3)肠痈,疮疡肿痛或溃久不收口没药活血止痛,消肿生肌(1)痛经,闭经,胸胁脘腹刺痛,跌打伤痛(2)风湿痹痛、拘挛(3)肠痈,疮疡肿痛或溃久不收口刘寄奴破血通经,散寒止痛,消食化积(1)闭经,产后腹痛,癥瘕(2)跌打损伤,创伤出血(3)食积腹痛,赤白痢疾药名功效主治病证北刘寄奴活血祛瘀,通经止痛,凉血止血,清热利湿(1)跌打损伤,瘀血闭经,月经不调,产后瘀血腹痛,癥瘕积聚(2)外伤出血,血痢,血淋(3)湿热黄疸,水肿,白带过多牛膝活血通经,利尿通淋,引血下行,补肝肾,强筋骨(1)月经不调,痛经,闭经,难产,产后瘀阻腹痛,癥瘕,跌打伤痛(2)小便不利,淋证涩痛,湿热下注之足膝肿痛;(3)吐血,衄血,牙龈肿痛,口舌生疮(4)肝阳上亢之头痛眩晕(5)肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力,风湿痹痛,筋脉拘挛,痿证川牛膝逐瘀通经,通利关节,利尿通淋,引血下行(1)月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻,关节痹痛,跌打伤痛(2)小便不利,淋浊涩痛(3)吐血,衄血,尿血,牙龈肿痛,口舌生疮(4)肝阳上亢,头痛眩晕益母草活血祛瘀,利尿消肿,清热解毒(1)月经不调,痛经,闭经,产后瘀阻腹痛,跌打伤痛(2)小便不利,水肿(3)疮痈肿毒,皮肤痒疹自然铜散瘀止痛,接骨疗伤跌打损伤,骨折肿痛王不留行活血通经,下乳消肿利尿通淋(1)血瘀痛经、闭经,难产(2)乳汁不下,乳痈肿痛(3)淋证涩痛,小便不利穿山甲活血消癥,通经下乳,消肿排脓(1)瘀血闭经,癥瘕痞块,跌打肿痛(2)痹痛拘挛,中风瘫痪,麻木拘挛(3)乳汁不下(4)痈肿疮毒(疮疡不敛),瘰疬痰核鸡血藤活血补血,调经止痛,舒筋活络(1)月经不调,痛经,闭经,跌打损伤;(2)血虚萎黄(3)手足麻木,肢伸瘫痪(血痹肢麻),风湿痹痛月季花活血调经,疏肝解郁(1)月经不调,痛经,闭经(2)肝郁之胸胁胀痛莪术破血行气,消积止痛(1)闭经腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛(2)积滞不化,脘腹胀痛三棱破血行气,消积止痛(1)闭经腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛(2)积滞不化,脘腹胀痛姜黄破血行气,通经止痛(1)气滞血瘀所致的胸胁刺痛、闭经、痛经(2)跌打瘀痛,风湿痹痛,肩臂痛(3)疮肿桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘(1)血滞闭经、痛经,产后腹痛,癥瘕,跌打肿痛;(2)肺痈,肠痈(3)肠燥便秘;(4)咳喘虎杖利湿退黄,清热解毒,活血祛瘀,化痰止咳,泻下通便(1)湿热黄疸,淋浊,带下(2)水火烫伤,疮痈肿毒,毒蛇咬伤(3)闭经,痛经,癥瘕,跌打损伤,风湿痹痛(4)肺热咳嗽(咳嗽,咯吐黄痰咽痛)(5)热结便秘(尿黄便秘)(6)肝胆及泌尿系结石症西红花活血祛瘀,凉血解毒,解郁安神(1)血滞闭经、痛经,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打伤痛(2)热入营血,温毒发斑(3)忧郁痞闷,惊悸发狂五灵脂活血止痛,化瘀止血,解蛇虫毒(1)血滞痛经(平素痛经)、闭经,产后瘀阻腹痛,胸胁脘腹刺痛(2)瘀滞崩漏(3)蛇虫咬伤血竭活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮(1)瘀血闭经、痛经,产后瘀阻腹痛;(2)癥瘕痞块,胸腹刺痛(3)跌打损伤,瘀血肿痛(4)外伤出血,溃疡不敛干漆破血祛瘀,杀虫(1)闭经,癥瘕积聚(2)虫积腹痛中药学专业知识二考点速记。
2023年执业药师之中药学专业二高频考点知识梳理
2023年执业药师之中药学专业二高频考点知识梳理1、良附丸的功能为A.温胃理气B.温中散寒,健胃C.温中补虚,缓急止痛D.温中散寒,和胃止痛E.理气化湿,和胃止痛正确答案:A2、走窜力强,能兴奋子宫,孕妇忌用的药物是A.安息香B.麝香C.牛黄D.苏合香E.石菖蒲正确答案:B3、覆盆子的功效是A.清热燥湿,杀虫止带,止血B.益肾固精,明目C.补益肝肾,收敛固脱D.益气,除热止汗E.益肾固精,补脾祛湿正确答案:B4、女,24岁,面色黄暗红,面颊、额头、下巴部位大量粉刺、丘疹、脓疱、结节,色暗红,高出皮肤,触之压痛,凹洞瘢痕明显,大便干燥。
中医辨证论治之后处方当归苦参丸。
A.血热瘀阻所致的粉刺、酒皶B.湿热瘀阻所致的粉刺、酒皶C.热毒内蕴所致的粉刺、酒皶D.痰湿互结所致的粉刺、酒皶E.肺胃热盛所致的粉刺、酒皶正确答案:B5、某男,70岁,患风湿痹痛10年,去年突患中风,出现半身不遂、口眼喎斜,遂求中医诊治。
医师在处方时重用蕲蛇,因蕲蛇除祛风通络外,又能A.凉血消肿B.定惊止痉C.利水消肿D.解毒杀虫E.活血消肿正确答案:B6、(2021年真题)某男,19岁。
患慢性肾炎8年,日前突发眼睑浮肿,遂来就诊。
刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。
医师诊断为风水水肿,治当宣肺利水。
处方:麻黄9g,苦杏仁10g,防风6g ,浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g(包煎),紫苏叶6g(后下)。
A.人参、白术、生姜B.附子、白术、茯苓C.黄柏、木通、泽泻D.茯苓、猪苓、车前子E.白茅根、丹参、益母草正确答案:B7、左金丸的功能为A.透解郁热,疏肝理脾B.泻火,疏肝,和胃,止痛C.疏肝理气,消胀止痛D.疏肝理气,和胃止痛E.理气消胀,和胃止痛正确答案:B8、(2019年真题)桂枝合剂源于张仲景的桂枝汤方。
关于桂枝合剂的说法,错误的是( )A.用于风寒感冒,症见头痛发热、鼻塞、干呕B.服药期间忌食生冷、油腻之物C.表实无汗者需覆被保暖以令汗出D.服药后多饮热开水或热粥E.温病内热口渴者慎用正确答案:C9、(2020年真题)某男,60岁。
[全]执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总
执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总药学专业知识二《药学专业知识(二)》中的第十章抗菌药物、第八章内分泌系统疾病用药和第五章循环系统疾病用药是分值比例和学习比重最大的三个大章,一定要作为重点去学习理解。
其次,第一章精神与中枢神经系统疾病用药、第四章消化系统疾病用药、第六章血液系统疾病用药和第十三章抗肿瘤药也是相对比较重要的章节。
一定要把握好复习重心!1:头孢菌素类抗菌药物【考情分析】本知识点在2015年以单选题和综合分析选择题的形式考查用药监护,所占分值5分;在2017年以配伍选择题的形式考查药物的分类,所占分值4分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】(1)头孢菌素类药物分类(2)头孢菌素类药物的用药监护1)术前——以小容积量溶剂稀释,在短时间(30分钟)滴注。
给药时间应在术前0.5~2小时。
2)术后——预防性抗生素的时间尽可能缩短,有时(手术超过3小时、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。
预防性用药不得超过手术病例总数的30%。
3)对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染;可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染,必要时可联合应用。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构,可选用万古霉素或去甲万古霉素。
4)长期应用(10日以上),宜补充维生素K、复方维生素B。
2:氟喹诺酮类抗菌药物【考情分析】本知识点在2016年分别以最佳选择题和配伍选择题的形式考查药物的不良反应及禁忌证,所占分值3分。
在2017年考查药物的作用机制、不良反应及禁忌证,所占分值3分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】(1)作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ——影响DNA的合成而致细菌死亡。
(2)典型不良反应(3)禁忌证1)妊娠及哺乳期妇女禁用。
2)患有中枢神经系统病变的患者,和以往有神经、精神病史,尤其是癫痫病史者禁用。
3)骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)禁用。
执业药师《中药学专业知识二》重要知识点
执业药师《中药学专业知识二》重要知识点第一部分常用单味中药一、重点药对比学习香薷麻黄微温,兼和中化湿而祛暑,习称“夏月麻黄”,善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之头痛、形寒、发热无汗及腹痛吐泻性温,发汗力强,善治风寒表实无汗。
此外,麻黄又善宣肺平喘,治肺气壅遏之咳喘等。
均能发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利。
荆芥防风生用辛散,长于散风,为发表散风通用药,发汗力较强,又能透疹疗疮止痒,治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒;炒炭涩敛而止血,治吐衄下血及崩漏。
防风则甘缓不峻,为治风通用药,发汗力较弱,又能胜湿止痛,治表证夹湿、风寒湿痹、头风头痛;祛风解痉,治破伤风、小儿惊风。
均性微温,均能发汗解表,且药力较麻、桂平和,既善治风寒表证,又治风热表证。
桑叶菊花桑叶性寒,作用偏于肺,疏散力较菊花强;又能润肺止咳,治肺燥咳嗽;还能凉血止血,治血热吐衄咯血。
菊花性微寒,作用偏于肝,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛;又善清热解毒,治痈肿疮毒。
均善疏散风热、平肝明目,治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝经风热或肝火上炎之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。
柴胡、升麻、葛根虽均为解表升阳之品,但性能主治有别。
首先,虽均能解表,但柴胡苦辛微寒,入肝、胆经,主散少阳半表半里之邪,善疏散退热,主治少阳寒热往来及感冒高热;升麻辛微甘微寒,入肺与脾、胃经,主清散而解表,主治风热头痛而少用;葛根甘辛性凉,主入脾、胃经,善发表解肌退热,主治外感表证项背强痛。
其次,虽均能升阳,但柴胡、升麻能升清阳而举陷,多与黄芪、人参等相伍,治气虚下陷、脏器脱垂诸证;葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢,多用治泻痢。
其三,升麻、葛根均能透疹,治麻疹不透,而柴胡不能。
其四,柴胡又善疏肝解郁,治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛;升麻又善清热解毒,治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿;葛根又能生津止渴,治热病伤津及内热消渴。
竹叶淡竹叶竹叶卷心竹叶源于乔木或灌木状竹的叶,清心除烦力强,并能生津,热病心烦多用;又兼辛味,清中兼散,能凉散上焦风热,治风热表证或温病初起。
执业药师重点章节汇总
执业药师重点章节汇总一、药事管理与法规。
1. 药品监督管理体制与法律体系(超重点)2. 药品研制与生产管理。
这个章节像是药品诞生的“产房”。
药品研制的时候,那些临床试验的分期,I 期、II期、III期都有不同的要求。
生产管理更是严格,从生产许可证的申请到药品生产质量管理规范(GMP),这都是确保药品质量的关键。
你想啊,要是药品生产的时候像小作坊似的,没有标准,那生产出来的药谁敢吃?就好比做蛋糕,没有标准的配方和卫生要求,做出来的蛋糕可能就是个“毒药”。
3. 药品经营与使用管理。
药品经营这一块,药品批发企业和零售企业的要求差别可大了。
批发企业就像药品的“大批发商”,要处理大量的药品流转,有严格的仓库管理要求等。
零售企业呢,就是直接面对咱们老百姓的,像药店的陈列、销售处方药和非处方药的规定都在这。
药品使用管理在医院和基层医疗单位也是重点,合理用药啊,药品不良反应监测等,就像医生和药师在用药这个“战场”上的作战指南。
4. 特殊管理的药品管理(重中之重)特殊管理的药品就像一群需要特殊照顾的“调皮孩子”。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,它们的种植、生产、经营、使用都有超级严格的规定。
比如说麻醉药品,要是管理不好,流入非法渠道,那可就危害大了去了,就像一把危险的武器被坏人拿到手一样。
二、药学专业知识(一)1. 药物化学结构与药效的关系(重点中的重点)这部分就像是解密药品“密码”。
药物的化学结构就像一把钥匙,而人体的受体就像一把锁。
不同的化学结构决定了药物能不能打开这把锁,也就是有没有药效。
比如说,一些药物结构上的小改变,就像给钥匙磨了个小边,可能就打不开锁了,药效就没了或者变成别的效果了。
这就好比你用错钥匙开家门,肯定进不去啊。
2. 药物的体内动力学过程。
这个章节讲的是药物进入人体后的“旅行”。
药物的吸收、分布、代谢、排泄,就像一个游客在身体里的行程。
吸收就是药物进入人体的入口,有的从口服,有的从注射等不同途径进入。
执业药师西药二 知识点
执业药师西药二知识点一、知识概述《药物的不良反应》①基本定义:就好比你吃了药,除了这个药本来想让你身体变好的作用之外,身体还出现了一些不好的反应,这就是药物的不良反应。
比如你吃感冒药想治感冒,结果吃药后头晕乎乎的,这个头晕就是不良反应。
②重要程度:在执业药师西药二里超级重要,这能让药师知道给病人开药要斟酌,要预测可能出现的麻烦。
③前置知识:得知道各种药理学的基础概念,比如药物作用的靶点是啥等。
④应用价值:在实际开药或者指导患者用药的时候,能提前说清楚可能的不良情况,让患者心里有底,也能避免出现严重的医疗问题。
例如,老人家吃了某种降压药可能会低血压摔倒,那知道不良反应后可以采取措施防范。
二、知识体系①知识图谱:在整个西药二的知识体系里,不良反应是贯穿各种药物学习的。
每类药都有其特定的不良反应需要了解。
②关联知识:和药物的药理作用、药物代谢相互关联。
比如说某药代谢慢就可能容易在身体里积累,增加不良反应风险。
③重难点分析:- 掌握难度:难点就在于记住各种各样药物特有的不良反应,因为药太多了。
像镇痛药、抗生素各有各的不良反应类型。
- 关键点:要理解药物作用机制与不良反应产生的因果关系。
比如某些抗生素损害肾脏是因为药物在肾脏代谢的特殊性。
④考点分析:- 在考试中的重要性:经常考,是重要考点。
- 考查方式:可能直接问某药的不良反应有哪些,也可能给个病例,问不良反应的应对措施。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:不良反应就是使用药物后机体出现的非期望的、有害的反应。
这里可不像吃药想治病那么简单直观的反应。
②特征分析:- 多面性:不良反应是各种各样的。
像有的是看得见的,比如皮肤上出疹子;有的是身体内部感觉的,像肚子疼。
- 不确定性:不是每个人都会出现不良反应,而且出现的严重程度也不一样。
就像有人吃海鲜过敏,有人吃好多都没事。
③分类说明:- 副作用:这是在正常用药剂量下,伴随药物治疗作用出现的反应。
打个比方,吃止咳药来止咳,结果有点犯困,犯困就是副作用。
2024执业药师考试药学专业知识二
2024执业药师考试药学专业知识二2024年执业药师考试药学专业知识二详解执业药师考试是医药行业的重要考试之一,其中药学专业知识二是考试的重要内容之一。
本文将详细介绍药学专业知识二考试的相关内容和复习建议,帮助考生更好地备考。
一、考试科目和分值分布药学专业知识二主要考察药剂学、药物分析、药理学、临床药物治疗学等学科的基本理论和实践知识。
具体分值分布如下:1、药剂学部分占30分2、药物分析部分占30分3、药理学部分占30分4、临床药物治疗学部分占30分二、考试重点和难点1、药剂学部分重点考察药剂学的基本理论、各种剂型的特点和制备方法、药物的质量控制等。
难点在于对药剂学理论的深入理解和应用。
2、药物分析部分重点考察药物分析的基本原理和方法、药典的解读和药品的质量控制等。
难点在于对药物分析方法的实际应用和数据分析。
3、药理学部分重点考察药物的作用机制、药理作用和不良反应等。
难点在于对药物作用的综合理解和实验设计。
4、临床药物治疗学部分重点考察药物治疗的原则和方法、药物治疗的方案和评价等。
难点在于对药物治疗的实际操作和理解。
三、复习建议1、系统复习:考生需要系统复习各科目的基本理论和知识点,形成完整的知识框架,明确考试重点和难点。
2、练习题目:多做练习题目,加深对知识点的理解和记忆,同时提高解题能力。
3、实践操作:对于临床药物治疗学部分,考生需要多进行实践操作,加深对药物治疗的理解和操作技巧。
4、考前冲刺:在考试前一个月,考生需要再次梳理知识点,查漏补缺,进行考前冲刺。
四、总结药学专业知识二考试是执业药师考试的重要内容之一,考生需要全面掌握各科目的基本理论和知识点,明确考试重点和难点,采取有效的复习策略,提高解题能力和实践操作能力。
考生还需要注意考试动态和相关政策的变化,及时调整复习计划,做好充分准备,争取一次性通过考试。
总之,药学专业知识二考试需要考生具备扎实的理论知识和实践操作能力,同时要关注考试动态和相关政策的变化,做好充分准备,以应对考试的挑战。
执业药师资格考试药学专业知识(二)考试重点-内分泌系统疾病用药(二)
第八章-抗骨质疏松药物、抗肥胖症药第五节抗骨质疏松药物防治骨质疏松症的药物可分为:1、钙剂(如碳酸钙)、维生素D及其活性代谢物(如骨化三醇、阿法骨化醇)可促进骨的矿化,对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。
2、抑制骨吸收药:双膦酸盐类、替勃龙、雌激素类、依普黄酮、雷洛昔芬、降钙素等。
3、刺激骨形成药:氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。
第一亚类钙剂和维生素D及其活性代谢物一、药理作用与作用机制碳酸钙:①钙缺乏——手足抽搐。
②骨质疏松。
③佝偻病。
④妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。
含钙量高的制剂,宜睡前服用。
骨化三醇:1、即1,25-(OH)2-D3,是钙在肠道中被主动吸收的调节剂;2、纠正低血钙,缓解肌肉骨骼疼痛。
维生素D1~18岁儿童和70岁及以下成人的维生素D推荐膳食摄入量是一日600U。
而71岁及以上成人推荐膳食摄入量是一日800U。
二、典型不良反应和禁忌1、钙剂:常见嗳气、便秘、腹部不适等。
2、维生素D:中毒的早期体征与高血钙有关。
常见嗜睡、头痛。
3、骨化三醇和阿法骨化醇禁用于高钙血症;有维生素D中毒迹象者。
第二亚类抑制骨吸收的药抑制骨吸收的药物主要分为双膦酸盐类、雌激素类及其他类(鱼降钙素)。
一、药理作用与作用机制1、双膦酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。
①首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织,进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。
②与骨基质理化结合,直接干扰骨骼吸收。
③直接抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)的产生。
2、降钙素调节钙代谢①直接抑制破骨细胞活性,抑制骨盐溶解,降低血钙。
②抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙磷排泄增加。
③抑制肠道转运钙。
④镇痛——肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛。
3、雌激素受体调节剂可以与雌激素受体结合,能增加雌激素的活性对骨代谢产生激动效应,产生抗骨质疏松作用。
二、临床用药评价(一)作用特点1、双膦酸盐类(1)阿仑膦酸钠【适应证】用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。
2023年执业药师之中药学专业二全部重要知识点
2023年执业药师之中药学专业二全部重要知识点1、川乌煎汤内服,成人每次用量是A.5~10gB.3~6gC.1.5~3gD.10~25gE.0.5~1.5g正确答案:C2、治湿热下注,足膝肿痛,多与苍术、牛膝同用的药物是A.黄芩B.黄连C.夏枯草D.黄柏E.决明子正确答案:D3、治疗阴虚劳嗽、燥热咳嗽的药物组是A.旋覆花与赭石B.知母与川贝母C.陈皮与半夏D.款冬花与紫菀E.薤白与瓜蒌正确答案:B4、味苦,性温,既理气宽中,又燥湿化痰,消食的药是A.香橼B.甘松C.化橘红D.橘红E.枳壳正确答案:C5、常配伍治疗痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹的药物组是A.香附配高良姜B.陈皮配半夏C.薤白配瓜蒌D.木香配黄连E.枳实配白术正确答案:C6、双清口服液除能清热解毒外,还能A.疏透表邪B.利湿止泻C.解肌透表D.解表通里E.止咳平喘正确答案:A7、(2019年真题)某女,40岁,妊娠7周,腰酸、少腹坠胀、少量出血、血色淡。
证属肝肾不足之胎动不安,宜选用的药是( )A.砂仁B.阿胶C.当归D.炒杜仲E.黄芩正确答案:D8、某女,32岁。
患带下赤白半年,近因饮食不洁又湿热泻痢。
宜选用的药是A.马勃B.秦皮C.鸦胆子D.垂盆草E.地锦草正确答案:B9、某男,35岁。
五一假期外出旅游,因天气忽冷忽热而感冒,症见发热、头痛、咳嗽、咽喉..痛,舌淡红、苔薄黄、脉浮数。
医师诊断为风热感冒,并处以银翘解毒颗粒。
服用3天,诸症悉除。
银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
A.止痛B.解毒C.利尿D.除烦E.化湿正确答案:D10、患者,男,49岁,因肾虚而致小便频数、夜间遗尿,宜首选A.玉屏风颗粒B.缩泉丸C.四神丸D.固本益肠片E.金锁固精丸正确答案:B11、薄荷除疏散风热外,又能A.疏肝B.止痉C.升阳D.解毒E.清肺正确答案:A12、某男,35岁。
春节期间突患急性胆囊炎,症见胁痛、口苦、舌红苔黄。
2021执业药师《药学专业知识二》记忆口诀(2套)
执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:抗菌药作用机制总结:①作用于细菌细胞壁:青霉素、头孢菌素、其他β-内酰胺类抗菌药物(头霉素类、碳青霉烯类、单酰胺菌素类、氧头孢烯类)、多肽类、磷霉素、棘白菌素类;②抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物(链霉素、庆大霉素)、夫西地酸1)与细菌核糖体的50S亚基结合:大环内酯类、林可霉素类、氯霉素、利奈唑胺2)与细菌核糖体的30S亚基结合:四环素类③影响DNA氟喹诺酮类(沙星类)、硝基呋喃类、硝基咪唑类、灰黄霉素④二氢叶酸合成酶:磺胺类、对氨基水杨酸钠⑤二氢叶酸还原酶:甲氧苄啶⑥抑制分枝菌酸:异烟肼⑦DNA依赖型RNA多聚酶:利福平⑧与Mg结合干扰RNA:乙胺丁醇⑨进入含有结核杆菌的巨噬细胞,并渗入结核菌体,转化为吡嗪酸而发挥作用:吡嗪酰胺⑩麦角固醇:多烯类、唑类、丙烯胺类⑪干扰蛋白质,抑制DNA:氟胞嘧啶抗菌药总结:①时间依赖型抗菌药物:青霉素、头孢菌素、红霉素、林可霉素类、糖肽类、其他β-内酰胺类抗菌药物(头霉素类、碳青霉烯类、单酰胺菌素、氧头孢烯类)②浓度依赖型抗菌药物:氨基糖苷类抗菌药物、克拉霉素、阿奇霉素、四环素类、硝基咪唑类能发生“双硫仑样”反应的抗菌药①头孢菌素②其他β-内酰胺类抗菌药物(4类)③氯霉素④硝基呋喃类⑤硝基咪唑类能产生“类流感样”的药物总结①X格列奈②阿仑膦酸钠③维生素E④利福平⑤沙坦类⑥促红素⑦双胍类典型散落知识点总结红人综合征→→→→→→万古霉素/去甲万古霉素灰婴综合征→→→→→→氯霉素跟腱炎或肌腱断裂→→→氟喹诺酮类(XX沙星,18 禁)牙黄与二重感染→→→→四环素尿显深红色→→→→→→甲硝唑橘红色→→→→→→→→利福平克拉维酸&克拉霉素&克林霉素→→β内酰胺酶抑制剂&大环内酯类&林可霉素类吉海(赫氏)反应→→→青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病最强互补→→→→→→→→亚胺培南+西司他丁最佳搭档→→→→→→→→磺胺类+甲氧苄啶大观霉素→→→→→→→→淋病氯霉素→→→→→→→→→伤寒和副伤寒四环素→→→→→→→→→尤其适用于立克次体(斑疹伤寒)大环内酯类→→→空肠弯曲菌、军团菌、百日咳、支原体林可霉素→→→→是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药青霉素/头孢菌素过敏:G+菌→万古霉素;G-菌→氨曲南执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药重点汇总:促凝血药药物分类:1.促凝血因子合成药:维生素K1、甲萘氢醌2.促凝血因子活性药:酚磺乙胺3.矛头蝮蛇血凝酶:矛头蝮蛇血凝酶4.抗纤维蛋白溶解药:氨甲磺酸、氨基己酸、氨甲苯酸5.影响血管:通透性药:卡巴克络6.鱼精蛋白:鱼精蛋白记忆口诀:维和部队分活干(维和、酚活);酶找酶;氨酸溶解卡通。
