流行病学

1. 流行病学是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健

康的策略和措施的科学。

2. 现代流行病学的基本原理：1 疾病和健康在人群中中的分布 2 疾病的发病过程 3 人与

环境的关系 4 病因论 5 病因推断的原则 6 疾病防制的原则和策略

3. 流行病学的实际应用：1 重大公共卫生问题的确定 2 疾病防治的效果 3 突发事件的应

急与处理 1 疾病预防和健康促进 2 疾病的监测 3 疾病病因和危险因素的研究 4 疾病自然史 疾病防治的效果评价

4. 流行病的特征：1 群体的特征 2 对比的特征 3 概率论和数理统计学的特征 4 社会心

理的特征 5 预防为主的特征 6 发展的特征

5. 疾病分布：是指疾病在不同人群，不同时间，不同地点的存在状态及其发生，发展的规

律，它主要描述疾病发生，患病，死亡的群体现象。

6. 发病率：一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。

计算公式：K*一定时期内某人群中某病新病例数|同期该人群暴露人口数

是流行病流行强度的指标，反应对人群健康的影响程度

7. 罹患率：也是测量某人群某病新病例发生平率的指标，通常指在某一局限范围短时间内

的发病率。计算公式与发病率相同，但观察时间更短。

在食物中毒，职业中毒，传染病的爆发与流行。

8. 续发率（SAR ）：也指二代发病率，指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易

感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。

计算公式：续发率：100%*潜伏期内易感接触者中发病人数÷易感接触者总人数。 应注意，进行续发率计算时，必须将原发病例从分子及分母中去除。用于比较传染病传染力的强弱。分析流行病流行因素及评价卫生防疫措施的效果。

9. 患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。

时点患病率：K*某一时点某人群中某病新旧病例数÷该时点人口数

期间患病率：K*某观察期间某人群中某病的新旧病例数÷同期的平均人口数 影响患病率的原因：升高：1 新病例增加（发病率增高） 2治疗水平提高，患者免于死亡，但未痊愈，病程延长 3 未治愈患者寿命延长4 病例迁入 5 健康者迁出 6 易感者迁入 7 诊断水平提高 8 报告率提高

降低：1 新病例减少 2 病死率增高 3 病程缩短 4 治愈率提高 5 健康者迁入 病例迁出

用于表示病程较长的慢性病的发生和流行情况。某病对居民健康危害的严重程度，还用于医疗规划设置，医院床位周转 卫生设施 医疗质量的评价 医疗费用

10. 感染率：是指某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，用百分率表

示。

计算公式：100%*受检者中感染人数÷受检人数

11. 死亡率：表示一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量人群死

亡危险最常用的指标。

计算公式：K*某人群中某年总死亡人数÷该人群中同年平均人口数

12.

病死率：表示一定时期内某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患因该病死亡的危险

性。（急性传染病，反应医疗水平和诊治能力）

计算公式：100%*某时期内因某病死亡人数÷同期某病的病人数它受疾病严重程度，疾病诊断及治疗水平和病原体毒力的影响。

13.生存率：指接受某种治疗的病人或某病患者中，经N年随访尚存活的病人数所占比例。

计算公式：100%*随访漫n年尚存活的病例数÷随访满n年的病例数用于评价病程较长疾病的远期疗效常用于癌症心血管疾病，结核病等慢性病的研究。

14.散发：是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间，发病地点上无明显联系，

表现为散在发生。

15.暴发：在局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。

16.流行：某地区某病的发病率显著大于该病历年的发病率水平。

17.大流行：某病发病率显著大于该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地区广泛，短

时间内跨越省界，国界甚至是州界形成世界性流行。

横断面分析：主要分析同一时期不同年龄组或不同年代各年龄组的发病率患病率和死亡率的变化，多用于某时期传染病或潜伏期较短疾病的年龄分布。

年龄与肺癌发病关系特点：1 不同年代相同年龄组的发病率不同。2 同一时期各年龄组人群肺癌的发病率不同。

出生队列分析：同一时期出生的一组人群成为出生队列。

其特点是：1，各个出生队列的人群发病率都是随着年龄的增长而显著升高。

2，同一年龄组，出生较晚的发病率高，出现高峰期早发病年龄提前。地区分布差异：

城市分布差异;

时间分布四个期：1短期波动：指持续几天，几周，几个月的疾病流行和疫情爆发。

2季节性：指在一定季节内，呈现发病率增高的现象。

3 周期性：疾病频率按照一定的时间间隔，有规律的起伏波动，每隔若干年出现一个流行高峰的现象

4长期趋势：也指长期变动，指在一个比较长的时间内，通常为几年或几十年，疾病的临床特征，分布状态，流行强度等方面所发生的变化。

15实验流行病学的基本特点：

1，属于前瞻性研究

2，随机分组

3，有均衡可比的对照组

4，有人为施加的干预措施。

16实验流行病学的设计原则：是研究者根据研究目的，按照预先确定的研究方案将研究对象随机分配到试验组和对照组，对试验组人为的增加或减少某种因素，。

1，对照，设立试验组和对照组，去除非研究因素的干扰。

2，随机化用随机化可以提高组间均衡性，使研究对象具有可比性。

3，盲法经过盲法处理，减少或避免因主观心理因素对试验造成的误差。