神经内科护理试题及复习资料

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神经系统疾病病人的护理(答案在最后)

A型题

(1).下列哪项属于深感觉

A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉

(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止

A.呕吐B.脑血栓形成

C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作

(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病

A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌

(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层

C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓

(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是

A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是

A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志

(7).下列哪项是下运动神经元的症状

A.无肌收缩B.肌张力增高

C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显

(8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为

A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级

(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食

(10).发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉

(11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的

A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱(12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是

A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动

D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血

(13).脑出血最好发的部位是

A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶

(14).瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染

B.尿路感染 C.便秘D.褥疮E.静脉炎

(15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的

A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是

A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征

D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹

(17).内囊出血的典型表现是

A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐

D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声

(18).深昏迷时最重要的体征是

A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠

(20).腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏

(21).腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸位

(22).蛛网膜下隙出血最常见的病因是

A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎(23).脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧

(24).对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙

C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜

(25).护理脑出血时错误的一项是

A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥、及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油

(26).急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A.脑CT B.脑MRI C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影

(27).脑出血病人死亡的主要原因是

A.坠积性肺炎B.压疮感染

C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热

(28).多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是

A.血压维持在正常范围B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形

(29).急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的

A.勤翻身拍背B.控制血压 C.降低颅内压力D.治疗并发症。E.适当使用止血药(30).脑出血病人CT图像为

A.可见脑室扩大B.起病后24h内无改变C.起病后即可见高密度异常影D.起病后即可见低密度异常影E.起病24-48h后见高密度异常

(31).脑血管意外发病最急的是

A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞

(32).引起脑出血的最常见原因是

A.高血压B.脑动脉硬化

C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形

(33).高血压脑出血最易发生在

A.内囊B.中脑 C.脑桥D.延脑E.小脑

(34).桥脑出血的主要特点为

A.突然意识丧失B.呼吸变深而有鼾声C.脉搏慢而充实D.瞳孔缩小呈针尖样E.以上都不是(35).不符合内囊出血的表现是A.头和眼转向病灶侧

B.都可有典型的“三偏征”C.上肢和下肢瘫痪的程度相同D.肢体近端和远端功能障碍相等E.出血病灶在主侧半球者常有失语

(36).脑出血病人的诱发因素不包括A.情绪激动 B.重体力劳动 C.酗酒D.血液黏稠度增高E.用力排便

(37).睡眠时常发生什么病A.内囊出血B.脑桥出血

C.脑血栓D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血

(38).为降低脑出血病人颅内压,治疗时可选用

A.高分子右旋糖酐B.10%葡萄糖 C.低分子右旋糖酐D.甘露醇E.地西泮

(39).下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义

A.头痛、呕吐、呼吸困难B.意识丧失、瞳孔散大

C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”E.呼之不醒,双侧瞳孔散大

(40).导致短暂脑缺血发作最常见病因是A.情绪流动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

(41).蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形 C.脑动脉硬化

D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘

(42).短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1h

B.持续时间不超过24h C.持续时间不超过2天

D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周

(43).癫痫病人的发作类型,临床上最常见的是

A.简单部分性发作B.复发部分性发作 C.单纯失神发作

D.强直阵挛发作E.癫痫持续状态

(44).急性脑血管病脑疝形成,最急需要的措施是

A.脑B.脑MRI C.腰椎穿刺D.脑血管造影

E.静脉注射甘露醇

(45).癫痫病人出院时,健康教育错误的是

A.保持情绪稳定

B.避免疲劳烟酒 C.定期查血象及肝、肾功能

D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药

(46).鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是A.有无失语B.有无高血压C.瘫痪的程度

D.有无脑水肿E.脑脊液检查

(47).对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备A.做好约束准备

B.准备地西泮静脉注射 C.准备20%甘露醇静脉注射

D.准备鼻饲抗癫痫药E.准备50%葡萄糖静注

(48).反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果

A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死

D.脑膜炎E.脑栓塞

(49).产生脑栓塞最多见的栓子来源是

A.空气栓子B.脂肪栓子C.心脏病栓子

D.肺动脉血栓E.大动脉硬化斑块脱落

(50).癫痫持续状态的治疗首先A.鲁米那钠B.安定静脉注射 C.苯妥英钠D.乙酰胺E.扑痫酮

(51).脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变

B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病后即24-48h后可见异常高密度影E.起病后即24—48h后可见异常低密度影

(52)癫痫大发作时最主要的护理是A.避免外伤

B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温

(53).不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A.突然起病

B.迅速出现局限性神经功能障碍C.症状持续时间短,恢复快D.不遗留后遗症E.常反复发作

但症状不同

(54).癫痫持续状态是指

A.连续小发作B.精神运动性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作

E.癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清

(55).癫痫大发作可以减药的情况是A.癫痫发作停止1年后B.癫痫发作停止2年以上 C.脑电图正常后

D.服药2年以上E.服药后,1年只发作1~2次

(56).瘫痪病人的护理措施中不正确的是

A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位

C.防止褥疮发生D.早期使用留置导尿E.预防便秘

(57).对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是

A.脑电图(EEG) B.计算机体层扫描(CT)

C.核磁共振(MRI) D.脑脊液(CSF) E.脑彩超(TEl))

(58).下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹A.地西泮B.氯丙嗪C.强的松D.安坦E.吡啶斯的明

(59).癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的

A.迅速扶患者就地躺下B.放松患者领扣,裤带

C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

D.用力按压患者抽搐的肢体E.保持患者侧卧位

(60).癫痫大发作的首选治疗药物是

A.苯妥英钠B.苯巴比妥

C.扑米酮(扑痫酮) D.丙戊酸钠E.氯硝西泮

(61).癫痫持续状态时首选药物疗法是

A.苯巴比妥钠静注B.地西泮静注 C.副醛肌注D.苯妥英钠静注E.水化氯醛灌肠(62).PD病的特点是A.起病缓慢,逐渐加重

B.起病急,逐渐加重C.起病急,逐渐减轻

D.起病缓慢,逐渐减轻E.以上都不是

(63).癫痫大发作最具特征的表现是A.发作性肢体麻木

B.发作性意识障碍C.发作性头痛D.发作性偏瘫

E.发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍

(64).治疗癫痫持续状态首选药物为A.静脉注射冬眠灵

B.静脉注射地西泮C.肌肉注射地西泮

D.肌肉注射副醛E.肌肉注射苯巴比妥

(65).男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是A.输液补充营养B.给止血剂

C.被动运动瘫痪肢体D.降低脑水肿E.防肺部感染

(66).癫痫持续状态的护理首要的措施是

A.尽快按医嘱用药物控制发作

B.保持脱水剂快速滴入C.经鼻饲管给予高热量流食

D.保持呼吸道通畅E.观察瞳孔、心率和生命体征

(67).男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑A.脑血栓形成B.脑出血

C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血

(68).男,70岁,原有高血压病血压为23.9/12.6kPa,某日因故与人争吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左

侧上下肢不能活动,尚未送CT室时,仅上述表现可考虑A.脑梗死B.脑血栓形成 C.高血压脑出血

D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作

(69).患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.kPa,脑脊液正常。应考虑为A.脑出血B.脑血栓形成

C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病

(70).诊断癫痫的主要依据是A.体格检查B.头颅x线片C.脑CT D.脑脊液检查E.病史和脑电图

(71).男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑A.癔病B.脑出血

C.脑血栓形成D.癫痫大发作E.药物中毒

(72).男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈强,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为A.脑出血B.脑血栓形成

(73).男性,46岁,近月来,每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。您考虑为A.牙周病B.偏头痛

C.三叉神经痛D.周期性头痛E.脑肿瘤

(74).对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是A.引起脑出血B.诱发脑疝C.引起癫痫发作D.引起感染

(75).病人腰穿后应去枕平卧A.1-2h

B.2-4h C.3-5h D.4-6h E.5-7h

(76).男,70岁,体肥胖,性急躁,喜搓麻将,某日“自摸”后兴奋不已,随即不语,跌扑在地,经人送至医院时,神志不清,口内涎沫。入院检查,血压200/100mmHg,二便失禁,口角右斜,双目凝视,双侧肢体均吴软瘫状,颈有抵抗感。应考虑为A.高血压脑病B.高血压危象

C.脑出血D.脑梗死E.脑栓塞

(77).女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位有蚁行感,该感觉为A.感觉减退B.感觉倒错

C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度

(78).护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为A.癔病发作B.脑疝形成

C.高血压危象D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血

(79).朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为

A.O级B.1级C.2级D.3级E.4级

(80).李先生,70岁,因脑出血入院,入院时能正确回答问题,配合体检,30min后呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,很快意识全部丧失,对各种刺激全无反应。应考虑是

A.颅内压增高B.脑疝

C.颅内进行性出血D.呼吸衰竭E.循环衰竭

(81).男,60岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压29.3/14.6kPa,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是A.高血压脑出血B.脑血栓形成

C.脑栓塞D.TIA E.蛛网膜下腔出血

(82).感觉性失语,病变部位在优势半球的:A.额下回后部

B.颞上回后部C.角回D.顶上小叶E.枕叶

(83).格林.巴利综合征最早出现的表现是

A.下肢远端迟缓性瘫痪

B.肌肉萎缩C.四肢手套袜子状感觉障碍

D.大小便摊留E.呼吸肌麻痹

(84).上运动神经元是指:A.红核B.脊髓前角细胞

C.齿状核D.大脑皮层锥体细胞E.颗粒细胞

(85).下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点

A.肌张力增高B.位反射减低或消失C.无病理反射D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主(86).运动性失语,病变部位在优势半球的;

A.枕叶B.领上回后部

C.顶上小叶D.顶下小叶E.额下回后部

(87).脑膜刺激征的临床表现为:

A.共济失调B.双侧Babinski征(+)

C.颈强直,Kemig征(+)D.抽搐E.眩晕和呕吐

(88).无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为:A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度

(89).脑干一侧受损害时可出现:

A.单瘫B.偏瘫C.交叉瘫D.截瘫E.四肢瘫

(90).脑出血患者CT图像为:

A.起病后即可见高密度异常影B.起病24-48h后可见异常高密度影C.起病后即可见低密度异常影

D.可见脑室扩大E.起病后24h内无改变

(91).脑梗塞患者CT图像为:

A.起病后即可见异常低密度影B.起病24-48h后可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24-48h后可见异常高密度影E.起病1周后才改变

(92).患者有典型的交叉性瘫痪,即病灶侧面部瘫痪,对侧肢体瘫痪,头转向瘫痪侧,其病变部位在:A.大脑皮层B.小脑C.桥脑D.中脑E.延髓

(93).对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是:A.上呼吸道感染病史

B.对称性肢体远端感觉异常C.脑神经受累极为常见

D.脑脊液有蛋白分离现象E.应用肾上腺皮质激素疗有效

(94).脑血管意外发病最急的是:

A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞

(95).脑出血最好发的部位在:

A.内囊B.桥脑C.小脑D.大脑皮质E.中脑

(96).下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点:

A.肌张力增高B.腱反射增强C.肌萎缩明显D.有病理反射E.瘫痪以整个肢体为主

(97).急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为:

A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力

C.吞咽困难D.双侧周围性面瘫E.排尿困难

(98).四肢瘫的病变部位在:

A.胸髓B.腰髓C.脑干D.内囊E.颈髓

(99).常出现远端对称性感觉障碍的是:

A.脑出血与B.脑梗塞C.脊髓灰质炎

D.格林一巴利综合征E.蛛网膜下腔出血

(100).蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是:A.面神经B.滑车神经

C.动眼神经D.吞咽神经E.迷走神经

(101).内囊出血的特征性表现是:

A.同侧偏瘫B.对测偏瘫

C.交叉性瘫痪D.同侧偏瘫伴偏盲E.出现三偏症状

(102).引起交叉性感觉障碍的病变部位在:

A.后根B.后角C.内囊D.丘脑E.脑干

(103).病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为:

A.偏瘫B.单瘫C.交叉瘫D.四肢瘫E.截瘫

(104)左侧大脑半球(优势半球)外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区(Broca区),损害时出现( D ) A感觉性失语B命名性失语C失写

D运动性失语E失读

(105)三叉神经痛的首选药物为( B ) A氯硝西泮

B卡马西平C安定D苯妥英钠E苯巴比妥

(106)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为

A低效型呼吸型态B恐惧C吞咽障碍

D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险

(107)脑血管意外中发病最急的是( A ) A脑栓塞

B蛛网膜下腔出血C脑血栓形成D脑出血 E TIA

(108)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )

A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食

C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食

E高盐、高脂、高糖饮食

(109)下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )

A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏

D潜在并发症:褥疮E潜在并发症:肺炎

(110)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )

A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖

(111)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )

A高血压B动脉粥样硬化C先天性动脉瘤

D脑血管畸形E脑动脉炎

(112)下列哪种为浅感觉( A )

A触觉B运动觉C实体觉D图形觉E振动觉

(113)重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型,病变限于眼外肌,表现为上睑下垂、复视为哪一型( A )

A眼肌型B轻度全身型C中度全身型

D重度全身型E迟发重症型

(114)中枢神经系统白血病以哪一型最多见( C )

A急性粒细胞性白血病B急性单核细胞性白血病

C急性淋巴细胞性白血病D急性早幼粒细胞性白血病

E慢性粒细胞性白血病

(115)下述哪种疾病不出现血小板减少( B )

A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病早期

C再生障碍性贫血D播散性血管内凝血E脾功亢进症

(116)肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显著( A )

A急性淋巴细胞性白血病B急性粒细胞性白血病

C急性单核细胞性白血病D急性早幼粒细胞性白血病

E红白血病

(117)以下哪种神经系统疾病有活动后加剧,休息后减轻,晨轻暮重的特点( C ) A脑血栓形成B 脑出血

C重症肌无力D周期性瘫痪E面神经

(118)传导性失语最大特点为( C )

A口语表达障碍B口语理解障碍C复述不成比例受损

D不能说出物件名称E不能书写

(119)脑出血病人常用的脱水降颅压药为( A )A甘露醇B速尿C甘油果糖D尼莫地平E 阿斯匹林

(120)当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪

A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫(121)蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是

A精神症状B颈项强直等脑膜刺激征

C去大脑强直D偏瘫E失语

(122)枕叶损害时主要出现( B )

A听觉障碍B视觉障碍C失写D失读E嗅觉障碍

(123)下列哪项是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍

A无动性缄默症B嗜睡C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡

(124)面神经炎患者主要护理诊断为( B )

A躯体活动障碍B自我形象紊乱C有受伤危险

D感知障碍E疼痛

(125)急性脊髓炎的常用护理诊断为( B )

A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变

D潜在并发症E肺炎

(126)脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )

A 8小时

B 3小时

C 9小时

D 6小时

E 10小时

(127)当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪

A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫(128)蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常规

(129)脑梗死在脑血管病中最常见约占( D )

A 50-60%

B 60-70%

C 40-50%

D 60-90%

E 30-40%

(130)脑桥出血的瞳孔变化常为( B )

A一侧瞳孔极度缩小B双侧瞳孔极度缩小C一侧瞳孔扩大

D双侧瞳孔扩大E瞳孔不等大

(131)帕金森病多见于( B )

A青年人B中老年人C中年人D老年人E儿童

(132)急性期脑出血病人的血压( B )

A一般比平时低B一般比平时高C突然降低

D所有患者都比平时高E与平时一样

(133)肝豆状核变性是由下列哪项引起的( B )

A铁代谢障碍B铜代谢障碍C锌代谢障碍

D铝代谢障碍E钙代谢障碍

(134)仅受对侧大脑半球支配的脑神经为( D )

A嗅神经B视神经C动眼神经D舌下神经E三叉神经

(135)特发性GTCS首选( B )A卡马西平B丙戍酸钠C氯硝西泮D苯巴比妥E乙琥胺(136)脑栓塞最常见的病因为( E )

A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子

D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

(137)面神经炎患者急性期应尽早使用( E )

A无环鸟苷B抗菌素C被动运动

D主动运动E糖皮质激素

(139)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )

A高血压B动脉粥样硬化C先天性动脉瘤

D脑血管畸形E脑动脉炎

(140)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )

A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖

(141)颈动脉系统TIA常见症状为( A )

A单肢无力B耳鸣C阵发性眩晕D复视E意识障碍

(142)双侧颞叶损害时引起严重的( C )

A听觉障碍B视觉障碍C记忆障碍D肢体瘫痪E失写

(143)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为

A低效型呼吸型态B恐惧C吞咽障碍

D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险

(145)脑栓塞最常见的病因为( E )

A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子

D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

(147)原因不明的GTCS首选药物为( A )A卡马西平B丙戍酸钠C乙琥胺D泼尼松E氯硝西泮

(148)传导性失语最大特点为( C )A口语表达障碍B口语理解障碍C复述不成比例受损

D不能说出物件名称E不能书写

(149)下列哪种脑出血最常见( B )

A丘脑出血B壳核出血C尾状核出血

D脑叶出血E脑桥出血

(150)脑栓塞最常见的病因为( E )

A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子

D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

(151)当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪

A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪

C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫

(153)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )

A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食

C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食

E高盐、高脂、高糖饮食

(154)下列哪种药物为常用溶栓药( A ) A尿激酶

B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆

(156)枕叶损害时主要出现( B )

A听觉障碍B视觉障碍C失写D失读E嗅觉障碍

答案如下:

(1).D (2).C (3).E (4).E (5).C (6).D (7).D (8).C (9).B (10).C (11).B (12).E (13).C (14).D (15).A (16).C (17).B (18).A (19).E (20).C (21).B (22).A (23).B (24).B (25).D (26).D (27).C (28).E (29).A (30).C (31).E (32).A (33).A (34).E (35).B (36).D (37).C (38).D (39).C (40).E (41).A (42).B (43).D (44).E (45).D (46).E (47).B (48).C (49).C (50).B (51).E (52).C (53).E (54).E (55).B (56).D (57).A (58).D (59).D (60).A (61).B (62).A (63).E (64).B (65).D (66).A (67).A (68).C (69).B (70).E (71).D (72).D (73).C (74).B (75).D (76).C (77).D (78).B (89).B (80).C (81).A (82).B (83).A (84).D (85).A (86).E (87).C (88).D (89).C (90).A (91).B (92).C (93).D (94).E (95).A (96).C (97).B (98).E (99).D (100).C (101).E (102).E (103).C (104).D (105).B (106)A. (107).A (108)D. (109)C. (110).C (111).C (112). A (113).A (114).C (115).B (116).A (117).C (118). C (119). A (120).C (121).B (122). B (123).B (124). B (125).B (126).D (127). C (128). A (129).D (130). B (131).B (132)B (133).B (134).D (135).B (136).E (137).E (138). C (139).C (140).C (141). A (142). C(143)A. (144). A (145). E (146). B (147). C (148). A (149). B (150).E (151).C (153). D (154). A (156).B

神经内科护理学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为A.高钾血症 B.低钾血症

神经内科护理试题及答案

. 神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 .呕吐B.脑血栓形成AC.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 .骨骼肌BA.脑.脊髓C.周围神经 D E.平滑肌 .大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角 B C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D.呼吸.脉搏A.体温 B C .瞳孔E.神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 .无肌收缩A B.肌张力增高 C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 C.2 级B.1级级D.3 E级.4级.A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食 后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A..E D大脑中动脉C..基底动脉B.大脑后动脉 交通动脉 脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的(11). A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱 护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是(12). .减少情绪波动B .病人舒适A .预防压疮 C D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是.脑叶D.内囊 B .脑桥A .小脑C .脑室E A .肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). .静脉炎 D 便秘B.尿路感染 C. .褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 .膝关节处置一枕以防外旋.踝关节垂直 C. .腕关节稍背屈A.膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B .剧烈头痛A .呕吐.脑膜刺激征 C E .短暂意识障碍D .一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧“三偏征”C.频繁呕吐.B E D.大小便失禁.呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞

中医内科护理学考试试题及答案

中医内科护理学考试试题及答案 二。填空:(每空1分,共14分) 1.胸痹的主要病机是_______;病位以_______为主,然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。(心脉痹阻;心,肝,脾,肾) .中风在临床上分为______与______;两者的区别在于_____________.(中经络,中脏腑;神志清与不清)。 3.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与__________.(移情易性)。 5.消渴的病机总属________,其中以______为本,_______为标,两者互为因果。(阴虚燥热;阴虚,燥热)。 6.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 三。问答题:(每题6分) 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 (答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克,白芨粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。) 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容? (答:1.慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。 2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。 3.适劳逸,生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。 4.畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。节制房事,以免耗伤真精。 5.彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。) 3.如何鉴别阳黄与阴黄。 (答:黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短,黄色鲜

神经内科护理记录模板

神经内科护理记录模板 一、一般护理记录 1、患者发热时: ①患者神志清,测体温39摄氏度,遵医嘱给予复方氨林巴比妥2ml 肌肉注射,向患者及家属讲解用药目的。 ②遵医嘱给予地塞米松5mg静脉推注,输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。 ③患者测体温38摄氏度,嘱多饮水,给予温水擦浴。 ④患者测体温40摄氏度,给予物理降温,或遵医嘱给予4等渗盐水200ml保留灌肠,插入深度10cm,患者无不适。半小时后复测体温39.6摄氏度,未解大便。 2、心率增快: 患者神志清,测心率130次/分,通知医生,遵医嘱给予NS20ml,西地兰0.2mg泵入,速度60ml/h输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。 3、呼吸困难: 患者神志清,突然出现呼吸急促,喘憋,呼吸35次/分,立即通知医生,遵医嘱给予持续氧气吸入3升/分,遵医嘱给予NS20ml,二羟丙茶碱0.25泵入,速度60ml/h输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患者神志清,呼吸困难较前减轻,呼吸20次/分,嘱患者注意休息。 4、便秘 患者3天未解大便,自述无腹胀,无便意,嘱多食新鲜水果、蔬菜,多饮水,给予腹部环形按摩。 患者5天未解大便,自述腹胀,遵医嘱给予开塞露40ml肛入,向患者及家属讲解用药目的及注意事项。 30分钟后患者解黄色软便200g 5、头痛: ①患者神志清,自述头痛难忍,立即通知医生,遵医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,100次/分,输液通畅无外渗,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后更换xx液体, 60次/分,输液通畅无外渗,自述头痛较前明显减轻,嘱注意休息。 ②患者神志清,自述头痛难忍,立即通知医生,遵医嘱给予盐酸布桂嗪注射液2ml肌肉注射,向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患

神经内科护理三基习题篇

神经内科 (一)单项选择题 1.脑血管疾病的危险因素除外: ( C ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 2.下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是: ( B ) A.由脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起 B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化 3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是: ( A ) A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为: ( A ) A.去枕仰卧位6~8小时 B.头部垫软枕,约抬高15°~30° C.头偏向一侧,口部稍向下 D.去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述,错误的是: ( C ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常 6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是: ( B ) A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体,防止乱动 C.放置牙垫,防止舌咬伤 D.放置床档,以防坠床 7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为: ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 8.重症肌无力病人最常见的危象是: ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 9.重症肌无力病人肌无力症状加重,出现肌束震颤及毒蕈碱样反应,应考虑:( C ) A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D. MG危象 10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是: ( C ) A.抗胆碱酯酶药物剂量不足 B.抗胆碱酯酶药物过量 C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D.停用抗胆碱酯酶药物 11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻,此时应采取的措施为: ( B ) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量 B.增加抗胆碱酯酶药物剂量 C.停用抗胆碱酯酶药物 D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法 (二)多项选择题 12.脑血管疾病的病因包括: ( ABCDE ) A.血管壁病变 B.血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞 13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果: ( ABD ) A.压力>200mmH2O B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C.压力>100mmH2O D.镜检可见大量红细胞

中医内科护理学试题一(1)-护士考试试题

中医内科护理学试题一(1)-护士考试试题 一.选择题:(每题1分,共60分) A型题 1.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据;(D) A.恶寒发热的孰轻孰重B.渴与不渴C.流涕的清与浊D.头痛身疼与否E.舌苔的黄与白,脉象的数与不数 2.患者身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。其治法为:(c) A.益气解表B.养血解表C.滋阴解表D.助阳解表E.解表祛邪 3.发热,口渴,胸痛,咯痰黄稠不爽,舌红,苔黄,脉滑数。风温证属:(B) A.邪犯肺卫 B.邪热壅肺 C.热郁阳明 D.热入心营 E.正虚欲脱 患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属:(C) A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.风寒袭肺 E.风燥伤肺 患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的护治原则为:(B) A温肺散寒,化痰平喘B清热宣肺,化痰平喘C开郁降气平喘D补肾纳气平喘E补肺益气平喘 实喘的主要病变脏腑是:(E) A.肾 B.心 C.肝 D.脾 E.肺 7.喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。其喘证证属:(D) A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺E.痰热遏肺 8.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜?(C) A病初体实肿甚,正气已虚B病久体虚肿甚,日久不消C病初体实肿甚,正气尚旺D颜面浮肿,兼有表症E以上都不是 9.患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻,脉滑。此胸痹证属:(C) 阴寒凝滞B.心血瘀阻C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚 眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。此眩晕证属:(D)A.痰浊中阻B.肝阳上亢C.肾精不足D.瘀血阻络E.气血亏虚 11.半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦滑。证属:(C) A.元神败脱,神明散乱B.痰热腑实,风痰上扰C.风痰瘀血,痹阻脉络D.肝阳暴亢,风火上扰E.脾肾两亏,气血不足 患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为;(C) A.痴呆B.狂证C.癫证D.郁证E.脏燥 13.下列除哪项外,均为狂证的特征:(A) A.表情淡漠B.精神亢奋C.狂燥不安D.动而多怒E.骂詈毁物 14.痫证小发作时不发生:(E) A.动作中断B.持物落地C.头向前倾D.两目上吊E.突然仆地

神经内科护理个案

护士:陈梦云 科室:青田县人民医院十六楼 此护理个案病情观察到2015-10-02 神经内科护理个案 姓名:王玉红性别:男年龄:42岁住院号:主管医生:陈小燕 入院日期:2015年09月11日15时40分 初步诊断:1、脑出血补充诊断:1、高同型半胱氨血症 2、高血压 2、双肾结石 3、低钾血症 3、左肾囊肿 4、右侧颈动脉斑块形成 主诉:因“左侧肢体活动障碍伴言语障碍2天”入院。 现病史:2天前劳动时突发左侧肢体活动障碍,摔倒在地,伴有言语障碍,无晕厥抽搐,无恶心呕吐等症状,无呼吸困难等,当时即来本院就诊,查头颅CT示“脑出血”,在急诊留观2天,今复查头颅CT 提示血肿周围水肿带增大,今收住入院。 入院查体:T37℃,R20次/分,P86次/分,BP156/104mmHg,神志清楚,精神软,言语含糊不清,双瞳孔等大等圆约0.3cm,对光反应灵敏,口唇无发绀,鼻唇沟未变浅,伸舌不能。两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率86次/分,律齐,无杂音。腹软,剑突下有轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,左侧上肢肌力0级,左下肢肌力2级,右侧肌力中投正常,肌张力正常,左侧巴氏征阳性。NIHSS评分12分。

既往史:既往体健,未婚。否认高血压病、糖尿病、心脏病、肾病、肝病等病史。否认烟酒嗜好。 治疗要点:1.进一步完善相关辅助检查:如三大常规、生化全套、凝血功能、乙肝三系、心肌酶谱等;2甘油果糖针、甘露醇及速尿针联合脱水防治脑水肿,3.小牛血清去蛋白针、脑蛋白水解物营养脑细胞; 4.营养支持,防止电解质紊乱,防止并发症,对症处理。 5.吸氧、心电监护,注意患者生命体征变化。 病情动态变化: 级别:11/9特级19/9改一级22/9改二级 饮食:11/9禁食16/9改低盐低脂饮食 生命体征:心率:54-91,血压:102-159/75-109,血氧饱和度:97-100%,体温:36.3-37.3,21/9 血压186/110 感头晕,无恶心呕吐,予卡托普利12.5mg口服,复测166/99,21/9诉牙痛评5-6分,予西乐葆0.2g口服缓解。 肌力变化: 15/9左上肢肌力1+级,左下肢3级,右上肢肌力5级,右下肢肌力4+级, 18/9左上肢肌力1+级,左下肢肌力4级,右上肌力5级,右下肢肌力4+级, 2/10左上肢肌力2+级,左下肢肌力4+级,右侧肌力5级 辅助检查: 9-11本院急诊头颅CT提示:右侧基底节区出血,对比2015-09-10

神经内科护理精彩试题及问题详解

神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A.痛觉 B.温觉 C.触觉D.位置觉 E.两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A.呕吐 B.脑血栓形成 C.颅内压增高 D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A.脑 B.脊髓C.周围神经 D.骨骼肌 E.平滑肌 (4).截瘫的病损部位在 A.脊髓前角 B.大脑皮层 C.内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A.消除焦虑情绪 B.预防褥疮 C.不宜多翻身 D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C.腱反射亢进 D.病理反射阳性 E.肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是 A.高血脂 B.高血压 C.肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是 A.椎动脉 B.大脑后动脉 C.大脑中动脉 D.基底动脉 E.后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的 A.肌张力下降 B.出现病理反射 C.肌纤维颤动 D.肌力下降 E.腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是 A.病人舒适 B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜 E.避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 E.脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是 A.肺部感染 B.尿路感染 C.便秘 D.褥疮 E.静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 A.膝关节伸直 B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁 E.呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是 A.瞳孔反射消失 B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D.角膜反射减弱 E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A.气温较低 B.晚餐过饱C.低枕平卧 D.血糖过低 E.血压低血液黏稠

中医内科护理学习题交稿

. 《中医内科护理学》复习题 一.单选题 1.内科护理学的基本特点主要包括() A.整体观念,辨证论治 B.整体观念,辩证施护 C.辩证护理,辨病护理 D.未病先防,既病防变 2.以下哪一项不属于中医护理的基本原则() A.辩证施护 B.标本缓急 C.同病异护,异病同护 D. 三因制宜 3.中医护理病情观察的的目的除外哪一项() A.为疾病诊断和辩证提供依据 B.判断疾病的进退 C.为医生确定治疗方案提供依据 D.及时发现危重病症及并发症,防止病情恶化。 4.根据病人的体质、疾病证候,结合食物的性味功效选择不同的食物进行调护,称为() A.饮食随和 B.治疗饮食 C.辩证施食 D.饮食有节 5.情志护理的原则不包括哪一项() A. 诚挚体贴 B. 因人施护 C. 避免刺激 D. 顺情从欲 6.感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病,以()邪为主因,兼夹它邪。 A. 风 B. 寒 C. 暑 D. 湿 7.感冒的病机为:( ) A.肺气不清,失于宣肃 B.邪犯肺卫,卫表失和 C.痰阻气道,肺失肃降 D.风邪闭肺,肺失宣肃 8.感冒的病理性质为() A. 实证 B. 表实证 C. 表虚证 D. 虚实夹杂证 9.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据() A.恶寒发热的孰轻孰重 B.渴与不渴 C.流涕的清与浊 D.头身疼痛与否 10.恶寒重,发热轻,肢节酸痛,鼻塞流清涕,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,证属()。 A.风寒感冒 B. 风热感冒 C. 暑湿感冒 D. 时行感冒 11.治疗风热感冒的中药代表方剂是() A. 新加香薷饮 B. 荆防败毒散 C. 银翘散 D. 桑菊饮 12.身热微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,证属() A. 暑湿感冒 B. 风热感冒 C. 气虚感冒 D. 阴虚感冒 13.治疗气虚感冒方药是() A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.参苏饮 14.感冒的治疗原则为() A.辛温解表 B.辛凉解表 C.解表达邪 D.清暑祛湿解表 15.下列感冒的护理措施中哪项是不正确的() A. 外感风寒汤药宜热服,服药后卧床休息,盖被以利汗出。 . . B. 服发汗药后忌服酸醋、生冷之品。

神经内科护理常规大全

神经内科护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点 病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。 三、医疗目标 防治并发症,降低病死率。 四、护理目标 (一)防止压疮等并发症。 (二)能自我调整情绪。 (三)最大限度重返社会。 五、护理问题 (一)自理能力缺陷与肢体活动障碍,神经肌肉损伤有关。 (二)躯体移动障碍与瘫痪有关。 (三)感知改变与感觉缺失有关。 (四)清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。 (五)吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。 (六)呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。 (七)语言沟通障碍与构语障碍,舌无力,讲话不清有关。 (八)营养失调低于机体需要量与吞咽障碍,进食减少有关。(九)潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估 (一)意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。 (二)瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。 (三)癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少,并注意抽搐部位。(四)消化道有无出血。 七、护理措施 (一)入院介绍 (二)根据病情和医嘱执行等级护理 (三)卧床休息,管擦生命体征变化 (四)保持呼吸道通畅,必要时吸氧、吸痰 (五)正确、及时用药 (六)指导功能锻炼 (七)预防并发症(肺部、泌尿道感染等):翻身、拍背q2h,保持皮肤清洁,会阴冲洗,口腔护理。 (八)防坠床、防褥疮、防误吸、窒息,防便秘。 八、健康教育 (一)环境病室温、湿度适宜,室内经常通风,保持空气新鲜。(二)饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲,临床多以混合奶为主,避免消化不 良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量,两次鼻饲饮食中间可喂 温水或果汁。

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

科室:姓名:成绩: 2017年神经内科专科护士考试题科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共30分) 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————,超过 —————— 为颅内压增高,低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰,持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题(每题4分,共20分) 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后()小时内采用溶栓治疗。 A.6 B. 12 C.8 D.24 2、脑梗死常发生在() A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是() B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征() A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床() 三、简答题(1、2题每题5分,3、4题每题10分,共30分) 1、脑梗塞

2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理? 4、肌力分哪几级? 四:简答题(20分) 一老年男性,半夜起床时发现左侧肢体不能移动,失语,测血压150/85mmhg,既往有高血压史10+年,检查:左侧上、下软瘫,头部CT未发现出血性病灶。请问: 1:该病人最有可能的医疗诊断是什么?(5分) 2:主要护理措施有?(15分)

中医内科护理学考试习题及答案

中医内科护理学考试习 题及答案 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

中医内科护理学考试试题及答案 二。填空:(每空1分,共14分) 1.胸痹的主要病机是_______;病位以_______为主,然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。(心脉痹阻;心,肝,脾,肾) .中风在临床上分为______与______;两者的区别在于_____________.(中经络,中脏腑;神志清与不清)。 3.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与__________.(移情易性)。 5.消渴的病机总属________,其中以______为本,_______为标,两者互为因果。(阴虚燥热;阴虚,燥热)。 6.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 三。问答题:(每题6分) 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 (答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克,白芨粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。) 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容? (答:1.慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。 2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。

神经内科实习心得

精选范文:神经内科实习心得(共2篇)1 神经内科实习带教工作存在的困难1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。1.3 患者对实习学员不信任从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。2 带教方法2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。2.2 尽快适应神经内科的护理工作实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。2.3 护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有

神经内科试题(00001)

神经内科试题

神经内科护理试题 1、发生脑出血最常见的血管是() A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是() A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是:() A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是:() A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是:() A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现:() A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是:() A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为:() A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有:() A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是

A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度?() A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久?() A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周 21、蛛网膜下腔出血最常见的病因为:() A 高血压 B 高血脂 C 动脉硬化 D 先天性动脉瘤破裂 E 外伤 22、正常的脑脊液压力为多少mmH2O?() A 80—180 B 90—180 C 80—200 D 70—200 E 90—190 23、浅昏迷的的表现下列哪项不正确?() A 疼痛刺激有反应 B 可有无意识自发动作 C 腱反射减弱 D 瞳孔对光反射存在 24、癫痫持续状态的护理要点哪项不对?() A 保持呼吸道通畅 B 发作期强行固定患者的四肢 C 防止舌咬伤 D 立即给予吸氧 E 高热病人采取物理降温 25、下列哪项不是轴线翻身的目的:() A 协助脊椎损伤的患者在床上翻身 B 预防压疮 C 预防脊椎再损伤 D 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 E 协助昏迷病人在床上翻身 26蛛网膜下腔出血患者出院后出现以下哪种情况可不立即就医() A 剧烈头痛 B 呕吐 C 抽搐 D 血压略高 E 意识障碍 27、躯体活动障碍病人的安全护理措施下面哪项不正确:() A 加床栏 B 行走时避免呼唤病人 C 地面防滑 D 衣着紧

神经内科护理_学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3,肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案:e 解析:由于肝硬化时肝大量结缔组织产生,致肝血流不畅,形成门脉高压,致脾滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。

5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低镁血症 标准答案:b 解析:慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂,易引起低钾,乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高均是低钾血症表现。 神经科1 一.名词解释 1.脑血栓形成 答案:颅外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最终完全闭塞,引起某一血管供血围的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。 2.脑血管造影 答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅占位病变和血管病变。 3.重症肌无力 答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。 二.问答题 1.试述脑栓塞的临床表现。 答案:常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。 2.简述癫痫大发作的处理。 答案:1.立即让病人就地平卧,保持呼吸道通畅,及时给氧;2.尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间;3.注意保暖和预防感冒,防止中暑;4.专人陪伴,不能灌汤喂药;5.对抽搐的肢体不能用暴力硬压;6.意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤;7.使用控制抽搐的药物;8.注意水电解质和酸碱平衡。 3.脑室引流护理常规 1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶,各接头部位用消毒纱布包裹。 2、保持引流瓶通畅,防止受压、扭曲、折角或脱出。 3、注意引流量不超过500ml 为宜。 4、观察脑脊液的性状。 5、每天更换引流瓶,准确记录24小时引流量。 6、拔管前一天试行夹管,观察生命征、瞳孔,有头痛、呕吐、血压升高时,应重新放开引流管。 .答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

中医内科护理学习题(交稿)

《中医内科护理学》复习题 ?单选题 1.内科护理学的基本特点主要包括() A.整体观念,辨证论治 B.整体观念,辩证施护 C.辩证护理,辨病护理 D.未病先防,既病防变 2.以下哪一项不属于中医护理的基本原则() A.辩证施护 B. 标本缓急 C. 同病异护,异病同护 D. 三因制宜 3.中医护理病情观察的的目的除外哪一项() A.为疾病诊断和辩证提供依据 B.判断疾病的进退 C.为医生确定治疗方案提供依据 D.及时发现危重病症及并发症,防止病情恶化。 4.根据病人的体质、疾病证候,结合食物的性味功效选择不同的食物进行调护,称为( ) A. 饮食随和 B. 治疗饮食 C ■辩证施食 D. 饮食有节 5. 情志护理的原则不包括哪一项( A. 诚挚体贴 B. 因人施护 C. 避免刺激 D. 顺情从欲 6. 感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致 病,以(邪为主因,兼夹它 邪。 A. 风 B. 寒 C. 暑 D. 湿 7. 感冒的病机为:() A.肺气不清,失于宣肃 B.邪犯肺卫,卫表失和 C.痰阻气道,肺失肃降 D.风邪闭肺,肺失宣肃 8.感冒的病理性质为() A.实证 B. 表实证 C. 表虚证 D. 虚实夹杂证 9.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据() A .恶寒发热的孰轻孰重 B .渴与不渴 C .流涕的清与浊 D .头身疼痛与否 10.恶寒重,发热轻,肢节酸痛,鼻塞流清涕,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,证属() A .风寒感冒 B. 风热感冒 C. 暑湿感冒 D. 时行感冒 11.治疗风热感冒的中药代表方剂是() A.新加香薷饮 B. 荆防败毒散 C. . 银翘散 D. 桑菊饮 12.身热微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,证属() A.暑湿感冒 B. 风热感冒 C. 气虚感冒 D. 阴虚感冒 13.治疗气虚感冒方药是() A.荆防败毒散 B. 银翘散 C. 新加香需饮 D. 参苏饮 14.感冒的治疗原则为() A.辛温解表 B. 辛凉解表 C. 解表达邪 D. 清暑祛湿解表

护理病历神经内科

护理病历 【病人资料】 姓名:XXX ID号:306291 性别:女住址:XXX河南街白桦委12组 年龄:51岁入院日期2014-3-9 婚否:已病史采集日期2014-3-10 籍贯XXX省XXX市病史记录日期2014-3-9 民族:汉族病情叙述者本人 现病史: 以“四肢麻木无力进行性加重3天”为主诉于2014年3月9日入院。 缘于入院前5天出现感冒,未给予治疗,症状好转,患者于7日晚9时看电视时出现四肢麻木无力,8日早上7时四肢无力症状加重,9日来我院就诊,头部MRI检查未见异常,颈椎MRI检查示颈椎生理曲度变直,C5-C7椎体缘轻度骨质增生,C4-C7椎间盘向后突出,相应椎管略狭窄。血钾钠氯未见异常。在门诊观察室观察,18时患者突然出现呼吸停止,瞳孔扩大,意识丧失,立即给予气管插管辅助呼吸,瞳孔恢复正常,意识恢复后收入我科重症监护室,四肢肌力0级,肌张力消失,无深浅感觉障碍,双侧腱反射消失,双侧病理征阴性。既往史: 既往体健,否认高血压、糖尿病等病史。 个人史: 生活习惯与自理程度:无烟酒嗜好,生活能自理。 家族史: 父母、儿女均健康。 心理社会评估:病人受家长的情绪影响,心理紧张,对疾病的预后顾虑甚多。 体格检验: T:36.5℃P:76 次/min BP:120/70mmHg),发育正常,营养差,消瘦。气管居中。胸廓平坦,两肺呼吸音粗,未闻干湿罗音,心脏不扩大,第一心音亢进,未闻及其他病理性杂音。腹平软,腹水征阴性,肝,脾未触及,全腹无压痛,无包块。四肢及脊柱发育正常,活动好。无关节肿胀畸形,双下肢踝关节处有凹陷性水肿,四肢肌力0级,肌张力消失,无深浅感觉障碍,双侧腱反射消失,双侧病理征阴性。余无无异常发现。 实验室检查:血常规Hb12g/L,WBC6.0*109/L;尿常规:RBC满视野/HP,蛋白质+++;血沉:50MM/h:抗O:1:500;C3:0.6g/L:C4:0.1g/L;肾功能:BUN6.22mmol/L,Scr130umol/L;咽拭于培养:溶血性链球菌阳性。 心电图:正常。 胸片:正常。 入院诊断:格林巴利综合症 病程记录: 病程中出现呼吸困难,饮食及睡眠欠佳。给予免疫球蛋白、神经营养、消炎支持治疗,病情危重,于3月12日在局麻下行气管切开术,持续呼吸肌辅助呼吸,现四肢肌力0级,无深浅感觉障碍,双侧腱反射消失,双侧病理征阴性,可脱机锻炼,腹胀明显,水样便。 【护理诊断和护理措施】 1.低效性呼吸型态与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。

神经内科护理试卷

神经内科轮转护士出科理论考试 姓名能级轮转日期成绩 一、选择题,每题2分,共44分 1.高血压病人短期血压明显升高,出现中枢神经系统功能障碍,考虑为 A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是 A定时检查血压计 B打气不可过猛 C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为 A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是 A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 7. 患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是 A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现 9. 短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过 A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止 A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染 12. 癫痫持续状态的治疗药物首选 A.鲁米那钠 B.安定 C.苯妥英钠 D.乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A.避免外伤 B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D.严密观察意识和瞳孔的变化 14. 男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是 A.输液补充营养 B.给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D.降低脑水肿 15. 男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是 A.引起脑出血 B.诱发脑疝 C.引起癫痫发作 D.引起感染 17. 男,70岁,体肥胖,性急躁,喜搓麻将,某日“自摸”后兴奋不已,随即

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