危重病人安全管理措施、护理常规
危重患者护理管理制度（五篇）
危重患者护理管理制度第一条普通病区危重患者应安排在抢救室，情况不允许时应尽量安排在离护士站近的房间，便于护士监控。
第二条危重患者需由高年资护士主管或监管。
责任护士全程负责危重患者护理质量，除保证本班护理工作达标外，通过护理计划及护嘱指导夜班及节假日值班护士的护理工作，同时负责检查夜班及节假日危重患者护理质量与效果。
第三条值班(注册)护士对本班所有危重患者护理质量与护理记录负责。
确保规范达标。
第四条严格执行《危重患者护理常规》及相关疾病护理常规和操作规范。
第五条护士长每日检查本病区危重患者护理质量，包括分级护理、基础护理、用药、安全、护理计划、护理记录等，必要时组织查房讨论，以确保患者安全，护理到位;检查有记录，有分析改进及效果评价。
第六条遇有重大抢救及特殊病例及时上报。
(参考《抢救及特殊病例报告处理制度》)第七条科护士长、护理部每月抽查各科危重患者的护理质量，检查有记录，有反馈，有分析改进及效果评价。
危重患者护理管理制度（二）是指医疗机构为了保证危重患者的生命安全和提供高质量的护理服务而制定的一套制度和流程。
该制度涉及到危重患者的监护、护理评估、护理计划、护理执行、护理记录、护理交接等环节。
危重患者护理管理制度一般包括以下内容：1. 危重患者的监护：包括生命体征的监测、病情的动态观察和评估等。
2. 护理评估：对危重患者的病情进行全面、系统的评估，包括生理、心理、社会等多个方面。
3. 护理计划：根据护理评估结果制定合理的护理计划，明确护理目标和护理措施。
4. 护理执行：按照护理计划和医嘱进行护理操作，包括给药、换药、观察等。
5. 护理记录：记录危重患者的病情、护理措施和效果，为医生的诊疗决策提供依据。
6. 护理交接：在交接班时将危重患者的情况详细描述和交接，确保护理工作的连续性和准确性。
危重患者护理管理制度的制定和执行能够提高医疗质量和患者安全，保证危重患者得到及时、有效的护理，并在最短时间内康复。
危重病人护理常规及技术规范工作流程
危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测：对于危重病人，护理人员需要密切观察和监测其生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
同时，还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。
2.心肺复苏技术：掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。
护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作，包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。
3.药物管理与监测：危重病人药物管理必须严格遵循规范，确保用药的准确性和安全性。
护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识，并严格按照医嘱执行。
4.理疗技术：部分危重病人需要进行理疗，如床位翻身、被动运动、物理治疗等，护士应根据病人情况进行适当的理疗操作，确保病人的舒适度和安全性。
5.导管护理：危重病人常常需要留置各种导管，包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。
护士需要具备导管护理的技术能力，确保导管的畅通性和安全性，并注意相关的感染预防措施。
1.接诊和评估：危重病人护理的第一步是接诊和评估。
护士需要了解病人的病史、主诉和病情，进行初步的评估和观察，以便制定后续的护理计划。
2.制定护理计划：根据评估结果，护士需要制定相应的护理计划。
这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。
护士还需要根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，如心理支持、家属沟通等。
3.实施护理计划：根据制定的护理计划，护士需要准确执行各项护理措施，保证病人的安全和舒适。
同时，护士需要时刻监测病情变化，及时调整护理措施。
4.与医疗团队的沟通与协作：危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作，包括医生、药师、物理治疗师等。
护士需要及时向医生报告病情变化，并根据医生的指示进行相应的处置。
5.家属教育与支持：危重病人的家属往往承受巨大的心理压力，护士需要给予家属充分的关心和支持，并向他们提供相关的疾病知识和护理技能，以提高他们对病人的陪护质量。
综上所述，危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。
危重症病人护理常规
危重症病人护理常规1.病情评估和监测：对危重症病人进行全面的病情评估，包括生命体征、疼痛程度、血液、尿液等检查结果。
同时进行密切监测，包括心率、呼吸、血压、氧饱和度等生命体征的监测。
及时发现和处理病情变化。
2.呼吸支持：危重病人常伴有呼吸衰竭，需要进行呼吸支持，包括氧疗、呼吸机辅助通气等。
要定期检查氧合情况和呼吸机设置，确保病人的呼吸稳定。
3.心脏监测和支持：对危重症病人进行心脏监测，包括心电图监测、血流动力学监测等。
需要根据监测结果进行相应的心脏支持措施，如心脏除颤、血流动力学稳定等。
4.营养支持：危重症病人常伴有营养不良，需要给予营养支持。
根据病情和营养状况，选择合适的途径进行营养支持，包括口服、胃肠道喂养管或静脉肠内营养等。
5.液体管理：危重症病人常伴有液体平衡失调，需要进行液体管理。
根据体重变化、尿量、血液检查等指标，调整液体输入和排出。
6.感染预防和控制：危重症病人容易发生感染，需要采取一系列措施进行预防和控制。
包括手卫生、环境清洁、合理使用抗菌药物等。
7.疼痛管理：危重症病人常伴有严重的疼痛，需要进行疼痛管理。
根据疼痛程度和个体差异，选择合适的镇痛方法，如口服镇痛药、静脉镇痛药等。
8.精神支持：危重症病人常伴有焦虑、恐惧等精神问题，需要给予相应的支持和关爱。
包括提供信息、与病人家属进行沟通、提供心理支持等。
9.皮肤护理：危重症病人长时间卧床，易发生压疮。
需要进行定位、翻身、保持皮肤清洁等措施，预防和治疗压疮。
10.预防血栓：危重症病人长时间卧床，易发生血栓。
需要进行有效的预防措施，包括改善血液循环、进行体位调整、使用抗凝剂等。
11.专业团队合作：危重症病人护理需要多学科的合作，包括医生、护士、营养师、物理治疗师等，确保危重病人得到全面的护理。
危重病人管理制度教案资料
二、危重病人护理质量管理制度
• 对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。 • 及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有
责任护士签名。 • 随时床旁巡视，观察患者病情。发现病情变化应及时通
知医生并给予相应处理。 • 危重、躁动患者的病床应有床档防护。 • 严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防
• 营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。 • 自理缺陷：与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。 • 尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。 • 有受伤的危险：与意识障碍有关。 • 完全性尿失禁：与意识障碍有关。 • 便秘：与摄入量减少、不活动等有关。 • 大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。 ① 焦虑：与面临疾病威胁有关。
• 危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知 接受科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电 话后立即通知医生、准备好病床及抢救物品，并做好 病人病情交接。
• 落实分级护理制度。 • 危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。 • 遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场，护
士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取一 些抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 • 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并 注意语言严谨，避免引起纠纷。
五、危重病人抢救制度
• 参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚 守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病抢救规程。
• 抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢 救，待病情稳定后方可搬动。
• 及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当 复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留， 经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医 嘱。
(完整版)危重病人护理常规
(完整版)危重病人护理常规危重病人护理是医疗团队中至关重要的一环。
以下是一份关于危重病人护理的常规指导，以确保提供高质量的医疗护理。
病人监测- 对于危重病人，持续的监测是必不可少的。
监测包括但不限于血压、脉搏、体温、呼吸频率和氧饱和度等指标。
- 监测数据应及时记录，并定期进行评估和分析。
异常结果需要即时通报给医生。
通气管理- 对于危重病人，通气管理至关重要。
确保病人有一个稳定的氧供应是保证生命的关键。
- 定期检查氧气输送设备的有效性和正常运作。
密切关注病人的呼吸频率及氧饱和度。
液体管理- 维持体液平衡对危重病人的康复至关重要。
确保合适的液体管理是医护人员的责任。
- 根据病人的具体情况，在医生指导下监测并调整液体输入和排出的量。
皮肤护理- 危重病人的皮肤易受损。
定期检查病人的皮肤情况，特别是高风险区域，例如隐匿部位和压疮易发区域。
- 给予足够的关注以预防压疮的形成，定期翻身以分散压力，并确保皮肤干燥清洁。
疼痛管理- 危重病人可能会经历剧痛，而及时控制疼痛是至关重要的。
- 根据医生的建议，监测和记录病人的疼痛程度，并及时给予合适的疼痛缓解措施。
病人营养- 危重病人的营养摄入会受到影响。
确保病人接受适当的营养支持是保障康复的重要部分。
- 根据病人的状况，制定个性化的营养方案，并监测病人的摄入量和体重变化。
以上是一份关于危重病人护理的常规指导。
这些指导旨在提供基本的护理准则，确保危重病人得到合适的关注和护理。
无论情况如何，请始终征求医生的意见和指导。
危重患者护理常规、规范、流程
危重患者护理常规、规范、流程、制度根据三级综合医院评审标准（2011版）的要求，为进一步规范围危重患者的护理工作，依据《临床护理实践指南（2011版）》规定，特制定危重患者护理常规、规范、流程、制度。
一、危重患者护理常规二、危重患者护理技术规范三、危重患者护理工作流程一、危重患者护理常规（一）将病人安置于抢救室或监护室，保持病室空气新鲜、环境安静、整洁，温度、湿度适宜，定时给予通风换气。
（二）立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
（三）迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱，根据医嘱和病情记录出入量，保持水电解质平衡。
（四）绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，在血压不稳的情况下不要随意搬动病人。
（五）保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。
定时为病人翻身、叩背、防止坠积性肺炎。
（六）备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
（七）加强看护与巡视，重点监测神志变化、生命体征、尿量，发现异常及时通知医生，详细记录。
（八）视病情给予饮食指导，保证病人足够的摄入量，做好胃肠营养管及鼻饲的护理。
（九）加强基础护理，防止各种护理并发症的发生：1、眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
2、口腔护理：每天2--3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
3、皮肤护理：每1--2小时翻身一次，必要时用气垫床，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。
4、保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，尽早开始功能锻练，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
5、预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。
注意观察尿量、颜色、性状等。
（十）保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，观察大便的颜色和性状。
危重病人的护理常规及抢救流程
危重病人的护理常规及抢救流程护理常规：1.心理护理：危重病人往往会陷入焦虑、恐惧和悲观的心理状态，护理人员需要积极与他们沟通，提供情感上的支持和安慰。
2.观察病情：护理人员需要时刻观察病人的体征和症状，包括心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常，并向医生报告。
3.保持通气道畅通：危重病人可能会发生呼吸困难，护理人员需要及时清除病人口腔和呼吸道的分泌物，保持通气道畅通。
4.防止感染：危重病人的免疫力通常较弱，容易感染细菌和病毒，护理人员需要保持手卫生、佩戴口罩和手套，定期更换寝具和消毒环境。
5.预防压疮：危重病人往往需要长时间的卧床休息，容易形成压力溃疡，护理人员需要定期翻身，保持皮肤清洁和保湿。
6.使用监护设备：护理人员需要熟练掌握各种监护设备的使用方法，包括心电监护仪、呼吸机、输液泵等，及时记录监护数据，并保持设备的正常运行。
抢救流程：1.呼叫急救：发现危重病人需要抢救时，护理人员首先应该呼叫急救车，并向医生报告病情。
2.评估病情：护理人员需要进行快速的初步评估，查明病因和病情严重程度，然后采取适当的措施。
3.维持生命体征：护理人员需要维持病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时处理异常情况。
4.知情告知：护理人员需要向家属或病人本人详细说明病情和抢救方案，帮助他们理解并做出合理的决策。
5.心肺复苏：如果病人出现心脏骤停，护理人员需要立即进行心肺复苏，包括CPR（心肺复苏）和电除颤等措施。
6.抢救药物使用：护理人员需要了解各种抢救药物的作用和使用方法，包括抗生素、抗心律失常药物、血浆和输液等。
7.协助医生操作：护理人员需要协助医生进行各种抢救措施，包括手术、插管、置管等，保证操作的顺利进行。
8.病情观察和记录：护理人员需要时刻观察病人的病情变化，及时记录监护数据和护理措施，并向医生及时报告。
9.家属支持：护理人员需要给予病人家属情感上的支持和鼓励，让他们参与到抢救过程中，并及时向他们汇报病人的病情和治疗效果。
危重病人护理常规及技术规范工作流程应急方案
危重病人护理常规及技术规范工作流程应急方案
危重病人护理常规及技术规范工作流程应急方案
一、危重病人的定义
危重病人是指那些病情危重或处于生命垂危状态的病人，需要
紧急治疗并且生命体征需要密切观察以及专业的护理。
二、危重病人护理常规
1、生命体征监测：护士应注意记录病人的血压、脉搏、呼吸、
体温等生命体征，以及各个部位的颜色、表情和发音，并及时纪录
以备查询和分析。
2、亲情慰问：危重病人需要关心和安慰，护士需要提供一定的
精神支持和安慰。
3、防止并发症的发生：危重病人需要注意预防血栓形成、压疮、营养不良等并发症，不断地监测患者的体征变化。
4、帮助病人进行基本护理：危重病人的情况危急，无法自理，
需要护士帮助进行洗脸、漱口、请假等基本护理。
5、持续观察：危重病人需要进行24小时的持续观察和记录，
及时发现患者异常变化和新的症状，提供及时抢救。
三、技术规范
1、人工气道管理：对于危重病人，有一部分患者需要进行人工
气道管理，主要包括气管插管和气管切开，需要护士进行患者状况
的评估和合理的护理措施。
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1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送病人
至病房。
接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。
2、认真落实分级护理制度。
3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。
5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。
牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
7、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要
时通知家属，听取家属意见。
8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
9、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱，确保病人的医疗安全，
并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。
10、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病
历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行
医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢
救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。
认真做好护理记录，准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一
侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。
7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙
关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。
8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其
消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
9、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生：
（1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
（2）口腔护理：每天2次，以保持口腔清洁，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
（3）皮肤护理：每1--2小时翻身一次，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。
（4）保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每2小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
（5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。
10、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时
给予灌肠。
11、做好心理护理，限制探视人员。
12、严格执行交接班制度，做到床头交接班。