健康评估考试题含参考答案1

健康评估考试题（含参考答案）1、肝触诊时正确的操作是（）A、操作者手指于患者呼气时下压,吸气时上抬B、患者吸气时下压,呼气时上抬C、吸气初下压,吸气末上抬D、呼气初下压,呼气末上抬E、以上均不对答案：A2、下列因素中支持心源性水肿的是A、蛋白尿、血尿、管型尿B、血压增高C、肝功能减退D、发展快E、肝大答案：E3、心肺功能不全是常采取的体位为A、被动体位B、角弓反张位C、强迫端坐位D、强迫侧卧位E、翻动体位答案：C4、既往健康史内容不包括（）A、预防接种史B、月经史C、手术史D、外伤史E、住院史答案：B5、剑突下异常搏动见于A、右位心B、右心室肥大C、左心室肥大D、大量腹水E、门静脉高压答案：B6、患者女性，36岁。

因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，评估发现上腹部有振水音。

该患者最可能是A、正常情况B、胃内有大量气体C、腹腔内有大量液体I）、胃内大量液体潴留E、腹腔内有气体答案：D7、不属于意识障碍的是A、嗜睡B、意识模糊C、昏迷D、失语E、昏睡答案：D8、属于客观资料的是OA、头晕B、心脏杂音C、恶心D、头痛E、焦虑答案：B9、患者男性，30岁，有胃病史5年，近1个月症状加剧，就诊行胃镜检查见胃角溃疡，询问病史时，患者的典型症状为（）A、发作性剧痛B、疼痛经常于餐后0.5~1h出现C、饥饿痛为主，进食后缓解D、午夜痛为主E、上腹部疼痛无规律性答案：B10、心电图的哪一部分代表心室的除极过程B、U波C、QRS波D、S-T段E、P波答案：C11、某患者的心电图表现为：∏导联的P波时间为0.12秒，其顶端有切迹呈双峰型，峰间距为0.05秒，应考虑为A、肺型P波B、右室肥大C、二尖瓣型P波D、右房肥大E、逆行P波答案：C12、关于主诉，正确的描述与记录A、冠心病6年B、1年前体检发现血糖升高C、心前区疼痛2hD、高血压10年E、糖尿病2年答案：C13、男，73岁。

因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。

近日舐尾部皮肤红肿。

支持其判断的典型表现是（）A、局部皮肤发红伴水肿B、创面湿润，有少量脓性分泌物C、伤口周围有坏死组织D、舐尾部皮肤红肿呈紫色，有皮下硬结，出现水泡伴有痛感E、病人主诉舐尾部疼痛，麻木感答案：D14、肺内大空洞时不会出现的体征是（）A、病变部变为鼓音B、气管移向对侧C、病变部管状呼吸音D、患部语颤增强E、患部呼吸运动减弱15、胸骨左缘第2肋间可触及连续性震颤，常见病变应考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄I）、主动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭答案：E16、患者，女，47岁。

有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能检查：反复有异常。

乏力、纳差2个月，腹胀、少尿半月。

体检：生命体征无异常。

消瘦，神志清楚，肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌（+）,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音（+）,双下肢轻度水肿。

初步诊断为：肝硬化（肝功能失代偿期）。

该患者移动性浊音阳性，提示腹腔积液量A、800m1以上B、700m1以上C、500m1以上D、600m1以上E、IOOOm1以上答案：E17、“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断类型是A、健康促进护理诊断B、现存性护理诊断C、综合征D、合作性问题E、危险性护理诊断答案：E18、组题：男，43岁，皮肤黄染2天就诊，体检见皮肤、巩膜黄染，尿液检查外观为深黄色，摇荡后泡沫仍为黄色，尿胆红素阳性，尿胆原阳性。

该患者可初步考虑为OA、胆道梗阻B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆结石E、阻塞性黄疸答案：C19、有无烟酒嗜好评估属于（）A、认知-感知型态B、活动-运动型态C、自我感知-自我概念型态D、价值-信念型态E、健康感知-健康管理型态答案：E20、某肾病患者长期用药治疗检查发现其面部饱满,皮肤发红,伴座疮，该患者属哪种面容A、急性病容B、甲亢面容C、二尖瓣面容D、肾病面容E、满月面容答案：E21、患者男性，18岁，入学体检做心电图发现窦性心律，心率55次/分，P-P间距不等，最长P-P间距差值为0.14s,考虑为A、窦性心动过缓，窦性停搏B、窦性心律房性期前收缩C、窦性心动过缓，窦性心律不齐D、窦房传导阻滞E、一度房室传导阻滞答案：C22、在心肌梗死的急性期，面向坏死区的导联上表现为.A、ST段弓背向上抬高B、T波直立C、坏死型Q波D、ST段下移E、缺血型T波倒置答案：C23、以下哪项不是肾性水肿的特点A、水肿发展缓慢B、最早出现于眼险或颜面C、常伴贫血D、常伴蛋白尿E、水肿软而移动性大答案：A24、收集客观资料的最主要方法是A、问诊B、辅助检查C、身体评估D、看护理记录E、阅读病历答案：C25、患者，诉发热，腹痛。

身体评估该患者时主要运用OA、嗅诊B、叩诊C、触诊D、视诊E、听诊答案：C26、第一心音不增强的是OA、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、高热D、甲状腺功能亢进症E、贫血答案：B27、组题：男，57岁，农民。

有肝炎病史多年，未经过正规治疗，近日来巩膜及皮肤黄染严重，遂来院就诊。

该病人出现黄染最可能的原因是A、胆总管结石B、肝内泥沙样结石C、病毒性肝炎D、胆管扩张E、溶血性贫血答案：C28、关于主诉，正确的描述与记录A、肺炎3天B、糖尿病2年C、高血压10年D、冠心病6年E、心前区疼痛2h答案：E29、心电图纸的纵轴代表什么意义（）A、除极的方向B、电压C、时间D、向量E、导联答案：B30、上腹部听到振水音时可见于OA、慢性胃炎B、胃扩张C、急性胃炎D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡答案：B31、患者，男性，34岁，不明原因突然发生大量的呕吐，且呕吐物呈明显酸臭味，应考虑的疾病是A、肠梗阻B、幽门梗阻C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎答案：B32、女，25岁，叙述其腹部疼痛2小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为A、腹痛2小时，伴发热、呕吐半小时B、腹痛及发热、呕吐2小时C、发热、呕吐半小时，伴腹痛2小时D、发热及腹痛、呕吐E、发热、呕吐及腹痛半小时答案：A33、玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义A、丹毒B、猩红热C、伤寒D、麻疹E、风湿热答案：C34、肝颈静脉回流征阳性提示（）A、二尖瓣关闭不全B、右心衰竭C、高血压D、主动脉瓣关闭不全E、左心衰竭答案：B35、关于体格检查的基本方法下列描述不正确的是OA、是获取症状的主要方法B、需要正常的感觉器官方能实现C、体格检查的基本方法有视、触、叩、听、嗅D、是借助简单的辅助工具进行E、是获取健康评估资料重要的方法之一。

答案：A36、评估是护理程序的OA、第五阶段B、第一阶段C、第四阶段D、第二阶段E、第三阶段答案：B37、属于不正常T波的是OA、aV1导联平坦B、V5导联倒置C、I导联直立D、aVR导联倒置E、V1导联双向答案：B38、以下属于客观资料的是（）A、皮肤黄染B、乏力C、腹部疼痛D、头晕E、四肢麻木答案：A39、第三心音出现的时期是A、心室射血期B、等容舒张期C、心室收缩早期D、心室快速充盈期E、等容收缩期答案：D40、一侧胸膜炎者多取A、俯卧位B、辗转体位C、患侧卧位D、健侧卧位E、仰卧位答案：C41、心房扑动的特征不符合的A、临床表现与心室率有关系，如果心室率快则临床表现不明显B、绝大多数由器质性心脏病引起C、QRS波群形态正常D、P波消失代之以锯齿状形态一致而连续的扑动F波E、频率多为250~350次/分答案：A42、扁桃体肿大超过咽颗弓者为A、III度B、V度C、W度D、II度E、I度答案：D43、“三凹征”是指：（）A、胸骨下窝，锁骨下窝，肋间隙明显凹陷B、剑突下，锁骨下窝，肋间隙明显凹陷C、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙明显凹陷D、胸骨上窝，锁骨上窝，心窝明显凹陷E、胸骨下窝，锁骨上窝，肋间隙明显凹陷答案：C44、气短，不发热，听诊肺湿啰音出现两肺底，多考虑是OA、支气管肺炎B、吸入性肺炎C、支气管扩张症D、肺淤血E、弥漫性间质性肺疾病答案：D45、以兴奋性增高为特征的意识障碍是A、昏迷B、意识模糊C、昏睡D、嗜睡E、澹妄答案：E46、右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界点为OA、肝脏压痛点B、肾脏压痛点C、阑尾压痛点D、胆囊压痛点E、脾脏压痛点答案：D47、某患者身体评估所见:左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，触诊语音震颤消失。

叩诊呈实音，听诊呼吸音消失，气管向右侧移位。

常见于A、右侧肺不张B、左侧肺不张C、左侧气胸D、左侧胸腔积液E、肺炎球菌肺炎答案：D48、胸部语音震颤增强常见于OA、大叶性肺炎实变期B、气胸C、阻塞性肺不张D、胸壁皮下气肿E、胸腔积液答案：A49、下列有关成人心电图正常参考值的叙述中，错误的是A、P-R间期为0・12~0.20sB、VI、V2导联ST段上抬一般小于O.2mVC、QT间期＞0.44SD、P波时限VO.I1SE、QRS波群时限VO.I1s答案：C50、下列哪一项不是护理诊断的类型A、健康的护理诊断13、综合征C、现存的护理诊断D、有危险的护理诊断E、潜在并发症:心排血量减少答案：E51、气胸时不会出现的体征是（）A、病变侧变为鼓音B、气管移向对侧C、病变侧呼吸音消失D、患侧语颤增强E、患侧呼吸运动减弱答案：D52、陈述护理诊断的三个要素是A、诊断、主诉、相关因素B、主诉、诊断、症状与体征C、诊断、主诉、现病史D、问题、相关因素、症状与体征E、症状、体征、问题答案：D53、心房颤动最有价值的心电图表现是：（）A、出现f波B、P-R间期不规则C、每个P波后都有QRS波D、QRS形态有变异E、心室率都比较快答案：A54、吸气时肋间隙回缩常见于A、上呼吸道阻塞B、下呼吸道阻塞C、肺气肿D、大量胸腔积液E、气胸答案：A55、胸骨角标志的内容不包括OA、第二肋软骨B、上下纵隔交界C、支气管分叉D、第二肋间隙E、心房上缘答案：D56、三凹征最常见于（）A、肺气肿B、发热C、气管异物D、右心衰竭E、瘠症答案：C57、紫纹出现于A、肥胖者B、妊娠期C、传染病D A Addison病E、皮质醇增多症答案：E58、出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是A、＞1.7umo1/1B、＞17.1μmo1/1C、＞6.8μmo1/1D^＞34.2umo1/1E、＞6μmo1/1答案：D59、下列哪种疾病可引起脾高度肿大A、慢性粒细胞性白血病B、早期肝硬化C、败血症D、慢性溶血性黄疸E、感染性心内膜炎答案：A60、中心性发绢具有A、发州部位皮肤低温B、发蛇部位皮肤温暖C、发组加温可消失D、发绢多出现在四肢末梢E、发绢部位按摩可消失答案：B61、下列内容中，不属于健康史范围的是A、既往史C、心理评估D、日常生活型态E、身体评估答案：E62、心尖部触及舒张期震颤，提示A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭答案：D63、患者意识清晰,有变换卧位的能力,但因疾病或治疗的原因被迫采取的卧位属于A、被动卧位B、强迫卧位C、自动卧位D、特异卧位E、习惯卧位答案：B64、组题：女性病人，60岁，有高血压病史10余年，于劳动中突感剧烈头痛，迅即出现意识障碍，对声光刺激无反应，对疼痛刺激有防御反应，瞳孔大小正常，对光反色存在，呼吸深沉而又鼾音。