解剖学试题及答案--呼吸系统(二)

解剖学试题及答案--呼吸系统(二)

文章来源：医学资讯网发表时间：2010-05-07

关键字：解剖学试题呼吸系统

( 二) 多选题

1. 开口于中鼻道的鼻旁窦有

A. 上颌窦

B. 额窦

C. 蝶窦

D. 筛窦前、中群

E. 筛窦后群

2. 关于肺，正确的描述是

A. 肺左、右各一，位于胸腔内

B. 右肺狭长，左肺粗大

C. 上端尖锐称肺尖，突入颈根部

D. 内侧面邻纵隔，又称纵隔面

E. 左肺前缘有一明显的弧形陷凹，称心切迹

3. 第4 胸椎下缘平面是

A. 上、下纵隔分界平面

B. 前方正对胸骨角

C. 食管与主动脉弓交

叉处

D. 食管与左主支气管交叉处

E. 食管第2 狭窄处相当于该平面

4. 属于壁胸膜的是

A. 胸膜顶

B. 膈胸膜

C. 肋胸膜

D. 肺胸膜

E. 纵隔胸膜

5. 气管

A. 分颈、胸两段

B. 颈段短而位置表浅

C. 第2 ～4 气管软骨前

方有甲状腺峡

D. 气管胸段位后纵隔内

E. 平第 4 ～5 胸椎分左、右主支气管

6. 构成鼻中隔的主要结构是

A. 筛骨垂直板

B. 犁骨

C. 鼻中隔软骨

D. 腭骨垂直板

E. 腭骨水平板

7. 肺和支气管的营养性血管有

A. 支气管动脉

B. 支气管静脉

C. 肺动脉

D. 肺静脉

E. 段间静脉

8. 支气管肺段是

A. 由一个肺段支气管分布

B. 为一个一级支气管所分布

C. 由单一的细支气管通气

D. 略呈圆锥形

E. 在结构与功能上有相对的独立性

9. 正常情况下两侧胸膜腔

A. 借心包横窦相通

B. 延伸到第12 肋以下

C. 是两个潜在性的腔隙

D. 内含空气但比大气压低

E. 全部位于腹膜腔的上方

10. 关于气管的正确描述是

A. 在胸廓上口处位于中线上

B. 在后纵隔中分左、右主支气管

C. 在近下端处斜向左侧

D. 上接甲状软骨

E. 后壁缺少软骨

11. 关于胸膜顶的正确描述是

A. 为脏胸膜的一部分

B. 呈穹隆状

C. 突出胸廓上口

D. 在锁骨下动脉的前方

E. 包被肺尖的上方

二、填空题

1. 呼吸道包括( ) 、( ) 、( ) 、( ) 和( ) 。

2. 上鼻甲或最上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷部分称(6) ，鼻旁窦中(7) 开口于此处。

3. 开口于中鼻道的鼻旁窦有( ) 、( ) 、( ) 、( ) 。

4. 构成喉支架的软骨包括不成对的( )( ) 、( ) 和成对的() 。

5. 环状软骨是由( ) 、( ) 两部构成，是喉软骨中惟一呈环形的软骨，对气管起支撑作用。

6. 通常所称的声带是指( ) 和( ) 以及由其覆盖的( ) 三者组成的结构而言。

7. 喉腔内上方的一对粘膜皱襞称( ) 、下方的一对粘膜皱襞称( ) 。上、下两对粘膜皱襞将喉腔分为二者上方的( ) 、二者下方的( ) 、二者之间的( ) 三部。

8. 气管分为颈、胸二部，在( ) 与第 4 胸椎骨体下缘连线的平面上分为左、右主支气管。

9. 壁胸膜按其所附着的部位可分为( ) 、( ) 、( ) 、( ) 。

10. 喉腔中两声襞之间的裂隙称( ) 。

11. 气管隆嵴的高度相当于( ) 或( ) 水平。

12. 吸气时，膈肌处于( ) 状态，此时胸腔容积( ) 。

13. 左肺前缘锐薄，其下分有凹入的( ) ，再下方有向下突出的( ) 。

14. 胸膜腔最低点为( ) ，临床上又称为( ) 。

15. 胸膜下界的投影点在腋中线与( ) 相交，在锁骨中线与( ) 相交。

16. 纵隔四分法，首先将其分为( ) 和( ) ，后者又被分为( ) 、( ) 和( ) 。

17. 主支气管较左主支气管( ) 、( ) 其走向( ) 。

18. 两侧胸膜前界返折时形成两个三角形无胸膜区，即( ) 和( ) 。

三、正误判断、改错题

1. 气管上端与喉相连，向下在颈静脉切迹平面分左、右主支气管。

2. 鼻前庭是鼻腔的主要部分，由骨性鼻腔内衬粘膜而成。

3. 蝶窦开口与上鼻道。

4. 环状软骨是喉软骨中惟一完整的软骨环，平对第6 颈椎，是颈部重要的体表标志。

5. 声门裂是喉腔最狭窄的部位。

6. 喉腔向上通气管，向下和咽相交通。

7. 声襞是喉粘膜覆盖声韧带和声带肌而成。

8. 成年男性的喉结很明显，女性的喉结一般比男性略低。

9. 左主支气管较垂直，而右主支气管较水平，所以气管异物易落入右主支气管。

10. 两肺尖均高出锁骨外侧1 / 3 的上方约2 ～3cm 。

11. 胸膜腔呈负压状态。

12. 纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。它呈矢状位，并稍偏左侧。

13. 上颌窦是鼻旁窦中最大的一对，此窦的开口位置低于窦底，其分泌物容易流出。

14. 喉口由会厌软骨上缘、甲状软骨上缘和杓状软骨间切迹围成。

四、名词解释

1. 上呼吸道

2. 下呼吸道

3. 鼻旁窦(paranasal sinuses)

4. 喉室(ventricle of larynx)

5. 气管隆嵴(carina of trachea)

6. 肺根(root of lung)

7. 肋膈隐窝(costodiaphragmatic recess) 8. 纵隔(mediastinum)

9. 环甲正中韧带10. 弹性圆锥(conus elasticus) 11. 胸膜(pleura)

12. 嗅区13. 声带(vocal flod)

五、问答题

1. 气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么?

2. 鼻旁窦有哪些，开口在什么部位?

3. 试述喉的软骨有哪些。

4. 试述肺和胸膜下界的体表投影。

5. 胸廓、胸腔和胸膜腔有何不同?

6. 右侧胸膜腔积液穿刺宜在何处进行?为什么? 穿刺依次经过那些结构?

7. 根据上颌窦的解剖特点，分析为何临床上颌窦炎发病率高于其他鼻旁窦?

8. 试述喉腔的分部、喉水肿好发部位?

参考答案

一、选择题

( 一) 单选题

1. B

2. D

3. D

4. B

5. D

6. C

7. B

8. B

9. C 10. B 11. B12. E

13. B 14. D 15. E16. C

17. D 18. B 19. A20.A

21. A 22. C 23. A

( 二) 多选题

1. ABD

2. ACDE

3. ABDE

4. ABCE

5. ABCE

6. ABC

7. AB

8. AB

9. CD 10. AE 11. BCE

二、填空题

1. 鼻、咽、喉、气管、支气管

2. 蝶筛隐窝、蝶窦

3. 上颌窦、额窦、前筛窦、中筛窦

4. 甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨

5. 环状软骨、弓环状软骨板

6. 声韧带、声带肌、喉粘膜

7. 前庭襞、声襞、喉前庭、声门下腔、喉中间腔

8. 胸骨角

9. 胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜

10. 喉室

11. 胸骨角、第 4 胸椎

12. 收缩、增加

13. 心切迹、左肺小舌

14. 肋膈隐窝、膈肋窦

15. 10 、8

16. 上纵隔、下纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔

17. 短、粗、垂直

18. 胸腺区、心包区

三、正误判断、改错题

1. 错，“ 颈静脉切迹” 应改为“ 胸骨角”

2. 错，“ 鼻前庭” 应改为“ 固有鼻腔”

3. 错，“ 上鼻道” 应改为“ 蝶筛隐窝”

4. 对

5. 对

6. 错，“ 上” 应改为“ 下” ; “ 下” 应改为“ 上”

7. 对

8. 错，“ 低” 应改为“ 高”

9. 错，“ 垂直” 应改为“ 水平” ; “ 水平” 应改为“ 垂直”

10. 错，“ 锁骨外侧” 应改为“ 锁骨内侧”

11. 对

12. 对

13. 错，“ 低于” 应改为“ 高于” ; “ 容易” 应改为“ 不易”

14. 错，“ 甲状软骨上缘” 应改为“ 杓状会厌襞”

四、名词解释

1. 上呼吸道：鼻咽喉。

2. 下呼吸道：气管和各级支气管。;

3. 鼻旁窦：是鼻腔周围含气颅骨开口于鼻腔的含气空腔，腔内衬以粘膜并与鼻腔粘膜相移行， 4 对额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。能温暖与湿润空气;对发音产生共鸣。

4. 喉室：喉中间腔向两侧经突入前庭襞和声襞间的裂隙为喉室。

5. 气管隆嵴：气管内在胸骨角平面有一向上凸出，并略偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志。

6. 肺根：肺门内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根。肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。

7. 肋膈隐窝：左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低，容量最大的部位。胸膜腔积液首先积存于此。

8. 纵隔：是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。

9. 环甲正中韧带：环甲膜中部弹性纤维增厚称环甲正中韧带。急性喉阻塞时，为抢救病人生命可在此进行穿刺，以建立暂时的通气道。

10. 弹性圆锥：是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面，呈扇形向下，向后上于杓状软骨声带突和环状软骨。其上缘为声韧带。

11. 胸膜：是衬覆于胸壁内面、纵隔表面、膈上面和肺表面的一层浆膜。分为壁胸膜和脏胸膜。

12. 嗅区：位于上鼻甲内侧面和与其相对的鼻中隔以上部分的鼻粘膜称为嗅区，富有感受嗅觉刺激的嗅细胞。

13. 声带：声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起，称为声带。

五、问答题

1. 气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么?

答：经气管坠入的异物多进入右侧。因为左主支气管细而长，嵴下角大，斜行。而右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。

2. 鼻旁窦有哪些，各开口在什么部位?

答：额窦：开口于中鼻道的筛漏斗;

筛窦：前中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道;

蝶窦：开口于蝶筛隐窝;

上颌窦：开口于中鼻道的半月裂孔。

3. 试述喉的软骨有哪些。

答：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨。

4. 试述肺和胸膜下界的体表投影。

答：两肺下缘的投影于锁骨中线处与第6 肋相交，腋中线处与第8 肋相交，肩胛线处与第10 肋相交，再向内至第11 胸椎棘突外侧2cm 左右向上与后缘相移行。

胸膜下界内端右侧起于第6 胸肋关节，左侧起于第6 肋软骨。两侧都斜向外下，在锁骨中线与第8 肋相交，腋中线与第10 肋相交，肩胛线与第11 肋相交，终止于第12 胸椎高度。

5. 胸廓、胸腔和胸膜腔有何不同?

答：胸廓由12 块胸椎、12 对肋、1 块胸骨和它们之间的连结共同构成，为骨性结构。胸廓围成的腔为胸腔，内容肺和心等。脏、壁两层胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙为胸膜腔，是一潜在的间隙，内仅有少许浆液。

6. 右侧胸膜腔积液穿刺宜在何处进行?为什么? 穿刺依次经过那些结构?

答：穿刺部位：右侧腋中线第9 肋间隙，第10 肋上缘。胸膜腔积液首先聚集于肋膈隐窝，它是胸膜腔的最低部位。肺下缘在腋中线体表投影在第8 肋。依次经过皮肤→浅筋膜→深筋膜→肋间隙( 肋间内、外肌) →胸内筋膜→肋胸膜→胸膜腔。

7. 根据上颌窦的解剖特点，分析为何临床上颌窦炎发病率高于其他鼻旁窦?

答：上颌窦底壁即上颌骨的牙槽突，离上颌第2 前磨牙与第1 和第2 磨牙根部邻近，只有一层薄的骨质相隔，有时牙根可突入窦内，仅以粘膜与窦相隔，故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。

8. 试述喉腔的分部、喉水肿好发部位?

答: 喉腔分三部分: 喉前庭( 喉口到前庭裂部分) ;喉中间腔( 前庭裂到声门裂部分), 其中有喉室, 为喉中间腔向两侧突出的舟状间隙, 是喉中间腔的一部分。喉下腔(声门下腔)三部分。其中声门裂以下的部分，此处粘膜下组织疏松，受刺激易发生水肿，而出现呼吸困难或引起喉阻塞，以致于发生窒息。

9.试述房水的产生、循环和作用。