吲达帕胺治疗高血压的的临床应用
吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病39例临床疗效观察
１ ． １ 临床 资料
选取我 院 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ３年 ２月收治
率 ＝显效率 ＋有效率。
１ ． ４ 统计学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件 进行 数据 处 理 ，计量资料采用 ｔ 检验 ，组 间对 比采用 检验 ，Ｐ＜０ ． ０ ５
的７ ８例高血压合并冠心病患者作 为研究对 象 ，所选患者 中
氨氯地平属 于长 效 的二 氢吡 啶类 钙离 子通 道 阻 滞剂 ， 其 主要对患者血 管平滑 肌处起作 用 ，从而 进一步 降低 患者
者联合能够发挥协 调合 作作用 ，以此来 有效 降低患者 不 良 反应 发生 率 ，帮助患者接受并且可 以实现长期有效用药 。
本次研究 中 ，观察组患者 的治疗效果 明显优 于对 照组 ，
治的７ ８例 高 血 压 合 并 冠 心 病 患 者 进 行 分 组 研 究 ，报 告
如下 。 １ 资料与方法
是患者血压 相较 治疗 前 明显 下降 ，患 者 的临 床症 状减 轻 ；
无效 ：患者的血压 大于 １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ，且血 压无 明显 下降甚 至出现升高现象 ，患 者临床 症状无 减轻 甚至加 重。总有 效
注 ：与 对 照组 比较 ， ’ ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
３ 讨论
度 ，从而 降低 外周血 管对其 阻力 ，最终 实现 降压效 果 。两
当前 国内高血压 患者呈 现逐渐 上升趋 势 ，作为 心脑血 管疾病重要发 病因素 ，高血压具 备较 高的死亡 率 ，而高 血 压合并冠心病成为 患者 主要 死 因 ，针 对上述 情况需 要 医生 采取 良好措施来控 制高血压 发病 率 ，同时 降低冠 心病并 发 症 的出现 ，来进一步减少患者死亡率 Ｊ 。
吲哒帕胺治疗老年高血压的疗效分析
吲哒帕胺治疗老年高血压的疗效分析摘要目的：观察小剂量与常规剂量吲达帕胺对老年高血压的疗效和安全性。
方法：选择我院164例1、2级老年高血压患者，随机分为小剂量(A组)和常规剂量(B组)各82例。
A组服吲达帕胺1.25mg，B组服2.5mg，均1次/日，疗程为8周。
所有患者均在治疗前、后测血压、血电解质、血糖、血脂及血尿酸，并进行比较。
结果：A组和B组的降压总有效率分别为83.3%和89.6%(P>0.05)。
两组的血钾、血钙、血糖、胆固醇、甘油三酯、血尿酸治疗前、后均无明显变化(P>0.05)。
结论：小剂量与常规剂量吲达帕胺治疗老年高血压疗效相近，但小剂量治疗更经济、不良反应少、更安全。
关键词高血压老年吲达帕胺疗效资料与方法一般资料：根据1999年世界卫生组织(WHO)国际高血压联盟(ISH)关于高血压治疗指南标准，164例病例均为我院2007年7月～2008年6月确诊为1、2级高血压的住院病人，均符合高血压诊断标准，无明显心、脑、肾功能障碍及糖尿病。
受试前停用所有降压药物2周以上。
随机分为小剂量(A组)和常规剂量(B 组)各82例。
A组：男50例，女32例；年龄62～81岁，平均67.5±7.5岁；高血压病1级46例，2级36例；病程5.53±0.93年。
B组：男42例，女34例；年龄64～82岁，平均66.8±8.2岁；高血压病1级42例，2级34例；病程5.42±0.95年。
两组年龄、性别、疾病分级、病程比较无明显统计学差异(P>0.05)。
观察方法：病人在接受治疗期间每天监测血压2～3次，治疗最后1周后监测血压3次，取其均值作为受试后血压，并观察不良反应。
治疗前及疗程结束后测血电解质、血糖、血脂、血尿酸。
治疗方法：口服吲达帕胺治疗，A组1.25mg，B组2.5mg，均1次/日，疗程8周。
治疗期间生活方式不变。
疗效评定：①显效：舒张压(DBP)降至正常范围，且下降幅度≥10mmHg或DBP未降至正常，但下降幅度≥20mmHg。
吲达帕胺在高血压治疗中的应用效果
吲达帕胺在高血压治疗中的应用效果目的：探讨缬沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效。
方法：将118 例原发性高血压患者随机分为治疗组及对照组，每组59 例。
治疗组使用缬沙坦合并吲达帕胺治疗，对照组单独使用缬沙坦治疗，治疗8 周后观察疗效。
结果：治疗后，观察组收缩压及舒张压下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率90.48%明显高于对照组75.61%（P＜0.05），结论：吲達帕胺联合撷沙坦治疗高血压具有协同增效的作用，值得临床广泛推广和应用。
标签：缬沙坦；吲达帕胺；高血压近年来，随着人们生活方式的改变及老龄化进程的加快，老年高血压患者发病率不断升高，对老年人的身体健康及生活质量均产生严重不良影响[1]。
同时高血压也是导致心脑血管病的主要危险因素，据统计，在全世界每年因高血压导致患者死亡者达1200万人。
因而，安全有效的降压方案对提高高血压患者治疗效果，降低病死率，提高生活质量具有重要价值。
本研究采用缬沙坦联合吲达帕胺治疗老年高血压患者，取得了较好的临床疗效，现将其报道如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选取本院2011年1月至2014年4月收治的老年原发性高血压患者83例为研究对象；纳入标准：年龄60～80岁；符合WHO规定的高血压诊断标准[2]；半个月内未服用过降压药；签订知情同意书。
排除标准：继发性高血压；高血压危象；合并有其他慢性疾病者；已发生肺部感染者；入组前3个月参加过其他研究者；对本试验药过敏者。
按照随机数表法将患者分为两组。
观察组：42例，男32例，女10例，年龄60～78岁，平均年龄（68.35±10.06）岁；高血压病程2～27年。
对照组：41例，男31例，女10例，年龄60～79岁，平均年龄（68.74±9.74）岁；高血压病程1.6～28年。
两组患者在性别、年龄、高血压病程等方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法2组患者均嘱其低盐低脂、清淡食饮食，然后随机将其分为两组，观察组给予缬沙坦80mg/粒，1粒/d，早餐前口服，吲达帕胺 1.25mg，1次/d，早餐前口服。
吲达帕胺治疗62例老年单纯收缩期高血压的临床分析
吲达帕胺治疗62例老年单纯收缩期高血压的临床分析目的：分析吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的特点和疗效。
方法：选择2013年6-12月124例老年ISH患者，随机分成两组，各62例，观察组使用吲达帕胺，对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，疗程为3个月，观察两组患者临床疗效、成本、成效比及副作用发生率。
结果：两组患者临床疗效、成本、成效比及副作用发生率分别为：86.48%、0.2296、3.32%和80.65%、89.33%、11.29%。
结论：吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压具有对舒张压影响较小、成效比高、副作用小的优势，值得在基层医院推广使用。
标签：吲达帕胺；老年收缩期高血压；临床疗效；成效比单纯收缩期高血压（isolated systolic hypertension，ISH）是指收缩期血压≥140mmHg，而舒张压0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法观察组采用吲达帕胺（天津太平洋制药有限公司2.5mg*30 6.4元*盒）2.5mg qd。
对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片（华北制药集团新药研究开发有限责任公司2.5mg*14 29.13元*盒）2.5mg qd，两组疗程均为3个月。
1.3 评价标准1.3.1 臨床疗效标准根据卫生部颁布的《药物疗程研究指导原则》中关于高血压治疗效果的判定标准分为：⑴显效：收缩压下降≥30 mmHg，并降至正常范围；⑵有效：收缩压下降10-29 mmHg，但未降至正常范围；无效：为达到上述水平或血压无变化者【2】。
显效和有效统计为总有效率。
1.4 观察项目①药物的临床疗效；②药物的成本及成效比；③药物的副作用。
1.5 统计学处理采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计数资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗效果统计结果：2.3、药物的副作用：观察组出现2例消化道反应，经对症处理，均能完成服药疗程。
西尼地平联合小剂量吲达帕胺治疗青年舒张期高血压临床疗效分析
综上所述，对高血脂症合并高血压患者采用阿托伐他汀 钙联合氨氯地平对其进行治疗，疗效确切，能有效改善其血压 及各项血脂，值得临床上推广并应用。
参考文献 〔１〕王晓莉，姜红，张丽芳，等 固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗
高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性〔Ｊ〕中华老年心 脑血管病杂志，２０１２，１４（５）：４５４４５６ 〔２〕余盛龙，郭惠庄，张稳柱，等 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血 压、冠心病合并颈 动 脉 粥 样 硬 化 患 者 的 疗 效 〔Ｊ〕中 国 老 年 学 杂 志，２０１６，（４）：８２３８２５ 〔３〕徐贵华 阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高脂血症合并高血 压的临床效果〔Ｊ〕中国现代药物应用，２０１５，（１６）：９８９９ 〔４〕张希，苗驰 阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗高血脂症合并高血压 的效果观察〔Ｊ〕中国现代药物应用，２０１６，１０（１９）：１５７１５８ 〔５〕张宝喜，张强，李艳玲 阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血 脂症合并高血压的临床效果分析〔Ｊ〕中国现代药物应用，２０１４，８ （９）：１２７１２８ 〔６〕郭蕊 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗 １１２例高血压合并冠心病患 者的临床疗效观察〔Ｊ〕中国现代药物应用，２０１４，８（５）：１６７ 〔７〕郭振勇 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病 的临床疗效〔Ｊ〕中国现代医生，２０１６，５４（３３）：４０４２ 〔８〕熊瑛，罗丹，李俊，等 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并 冠心病的疗效〔Ｊ〕中国老年学杂志，２０１２，３２（２２）：５０３０５０３１
吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果
１ ． ４ 统计 学分 析
本次研 究 所有 患者 的 临床 资料 均采 用 形式表示计 量资料。计数
Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件处理 ， 用
性． 具有 统 计 学 意 义
２ 结 果
Ⅲａ受体 可进 洁抗剂的一种 其可有效 的将纤维蛋 白原和血 小 板糖 蛋白 Ｇ ＰＩ １ ｂ ／ ｍａ 受 体的结合 阻断 ． 从 而可将血小板交 联及血小皈聚集阻断Ｉ 进而可减轻病变部位血栓负荷。 另外 ． 替
参考文献 ：
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ｌ 一 ２ ．
昌． 重组人脑利钠肽治疗 老年急性冠 脉综合
征致急性心力衰竭的临床观察 ［ Ｊ ］ ． Ｉ 艋床合理用药杂志， ２ ０ １ ４ ， ７ （ ２ ０ ） ： ［ ２ １ 李 芳， 马宏伟， 张鹏宇 ． 不同剂量阿托伐他 汀对老老年 急性冠脉
２例 ． 消 化道 出血 １ 例． 穿刺局部大血肿 １ 例， 出血并 发症 发
生率为 ７ ． ７ ％． 对照组 中鼻腔 出血 ２例 ， 局部血肿 １ 例， 出血并
老年急性 冠脉综 合征合 并糖 尿病患者的有效性 与安全性 ｆ Ｊ １ ． 中
国老年学杂志， ２ ０ １ ４ ， ３ ４ （ ３ ） ： ５ ７ ９ — ５ ８ １ ．
脉途 径 ， 安排有丰 富临床经验的 医生进行操作 。两组患者术 前均行 ３ ０ ０ ａｇ ｒ 氯吡格雷及 ３ ０ ０ ｍ ｇ阿司匹林顿服治疗 。 术中给 予患者５ ０ ０ ｕ ｔ Ｃ ｋ ｇ 肝素抗凝治疗． 术后给予患者口服 ７ ５ ａ ｒ ｇ氯吡格 雷及 ３ ０ ０ ａｇ ｒ 阿司匹林治疗 ． １ 次／ ｄ ． 术后给予患者皮下注射低 分子肝素治疗 ． 连续治疗 ５ ～ ７ ｄ 。并 以患者实际情况为依 据给 予患者 １ ３ 受体 阻滞剂 、 他汀类药物 、 Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 类药物治疗 。
吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效
吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效摘要：目的对高血压合并冠心病应用吲达帕胺及氨氯地平治疗的临床疗效进行研究。
方法选择本院2021年4月至2022年4月收治的76例高血压合并冠心病患者，随机分成对照组和研究组，各38例。
对照组应用氨氯地平治疗，研究组应用吲达帕胺和氨氯地平治疗，对比两组患者血压和血脂指标水平。
结果治疗前，两组患者收缩压和舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，两组患者各项指标均有下降，研究组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。
结论吲达帕胺联合氨氯地平针对高血压合并冠心病疾病疗效显著，可有效缓解患者血压与血脂指标，值得在临床广泛推广。
关键词：吲达帕胺；氨氯地平；高血压；冠心病；血压指标；血脂指标高血压和冠心病都是老年群体中的易患疾病，会加剧患者心血管病变，影响患者生活质量，也是临床研究的重点课题。
当前临床可通过药物治疗，缓解患者临床症状[1]。
为了探索疗效更佳的药物，本研究将以76例高血压合并冠心病患者为例，对高血压合并冠心病应用吲达帕胺及氨氯地平治疗的临床疗效进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2021年4月至2022年4月收治的76例高血压合并冠心病患者，随机分成对照组和研究组，各38例。
对照组男女比例21:17，年龄均值（61.22±5.84）岁，病程（6.51±0.63）年；研究组男女比例23:15，年龄均值（61.86±5.43）岁，病程（6.58±0.79）年。
两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法对照组应用氨氯地平（生产企业：扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，国药准字H20020468）治疗，每天服药1次，单次剂量5mg[2]。
研究组应用吲达帕胺（生产企业：施维雅(天津)制药有限公司，国药准字H20031281）和氨氯地平治疗，吲达帕胺每天服药1次，单次剂量2.5mg。
吲达帕胺治疗老年高血压930例效果观察
晕 、糖尿 病 、高 血脂 、高血 压 、动 脉硬 化者 效 果 也不 佳 。
重复加强治疗 ，即首次治疗 后每隔 ３～ ６个 月重复治疗 ２个 疗程 ，可巩 固疗效 。有效 的健康教 育不仅 可减轻 患者 的 不 良情绪 ，还能使患者积极的配合治疗 。
４ 出 院指 导
大部分患者 出院后仍有 不 同程 度 的听力障 碍。要 告知 患者避免听力再 次损 伤 ，一定要遵 医 嘱按 时服 药 ，巩 固治
２ 结 果
注 ：采用 ｎＩ 帕 胺 治 疗 前 后 检测 血 清数 据 对 比 ，Ｐ＞００ 。 达 ．５
２ ３ 治疗前后患者血脂 、血糖 、血肌酐 、谷丙转 氨酶检 测 ． 对比 通过对 患者采 用吲达 帕胺治 疗前后 血脂 、血糖 、血
肌 酐 、谷 丙 转 氨 酶 进 行 检 测 、对 比 ，检 测 数 据 无 显 著 差 异
而 较 高 剂 量 时 其 附 加 的利 尿 作 用 才 明 显 ｊ 。
另有文献报 道 ，长期 服用吲达 帕胺 可引起 老年 高血压 患者低钾血症 ，在服 用药物 时如果 发生相 应症状 ，应该及 时进行血钾检查 ，在 身体 条件允许 的情况 下 ，可使 用氯化 钾缓释片进 行适 当补 充 。也 可根 据血 压情 况 和降 压效 果 ， 适 当减少吲达帕胺的服用量 。 通过本文观察探讨 ，证 明采 用吲达 帕胺对 老年 高血 压 患者进行治疗观察 ，治疗效果 显著 、不 良反应 和副作用少 、 费用相对低廉 ，是老年高血压 患者较 为理想 的治疗药物 。
消除其不 良情绪 与疾病之 间 的恶性循 环 ，以利 于疾 病 的早
日转 归 。
参考文献
［ ］ 田勇泉．耳鼻咽喉科学 ［ ．北京 ：人民卫生出版社 ，２ ０ ：３７ １ Ｍ］ ０ １ ７． ［ ］ 房卫红 ，彭慧平 ，汤永 建 ，等．高 压 氧治疗 中舒 适 护理 的应 用 ［ ］ ２ Ｊ．
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吲达帕胺治疗高血压的的临床应用
【摘要】目的观察吲达帕胺治疗高血压的临床疗效。
方法将我院近年收治的高血压患者126例,根据按年龄段，分别分成青年组、中年组和老年组。
所有患者均口服吲达帕胺2.5mg /次,一日1次，以6周为一个疗程。
然后观察治疗前后患者各项指标变化，并按级别进行分析。
结果所在患者经过一个疗程治疗后，各指标均有明显改善(P＜0.05)。
结论吲达帕胺对治疗高血压有明显疗效，可在临床推广使用。
【关键词】高血压；吲达帕胺；临床疗效；不良反应
随着人们生活水平的日益提高，心血管疾病发病率也越来越高，已经成为危害人们身体健康的主要疾病之一。
有效控制血压，减少高血压对高血压患者危害显得更为重要[1]。
近年来，我院对收治的高血压患者采用吲达帕胺进行治疗，取得了明显疗效，现回顾分析，并将情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组研究对象为我院2009年1月至2011年6月收治的高血压患者48例。
其中，男33例，女15例；最小的33岁，年龄最大的81岁；病程最短的2年，病程最长的31年。
均经现代医学手段检查让证实为原发性高血压，排除继发性高血压患者入选研究对象的可能。
48例患者，按年龄划分，44岁以下7例入选青年组，45-59岁16例入选中年组，60岁以上25例入选老年组。
1.2 方法所有患者在服药前1天停用降压药物。
从第二天开始，于早餐后单用吲达帕胺
2.5mg, 一日1次。
在用药后第2周、第4周和第6周分别测量血压，观察治疗前后患者各项指标变化，同时进行分级和疗效判定[2]。
1.3 统计学方法采用SPSS11. 0统计软件。
计数资料采用x±s表示，采用t检验；数间比较采用χ2检验。
P≤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 用药期间患者血压情况变化患者治疗期间与治疗前比较各指标均有明显改善。
详见表1。
表1 用药期间患者血压情况变化(mmHg,X±S)
注: * 表示与治疗前相比，P≤0.05
2.2 用药前后不同年龄组血压变化比较治疗前后，各组患者血压情况改善情况。
详见表2。
表2 用药前后不同年龄组血压变化比较(mmHg,X±S)
注: * 表示与治疗前相比，P≤0.05
2.3 不良反应老年组血钾降低1 例，经对症治疗，得到改善。
其余无不良反应。
3 讨论
高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征，是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。
有研究表明，吲达帕胺为磺胺类利尿药，具有利尿和钙拮抗作用，是一种强效、长效的降压药[3]。
临床上还用于充血性心力衰竭时水钠潴留的治疗。
可通过阻滞钙内流而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力下降，产生降压效应(而其利尿作用则不能解释降压作用。
吲达帕胺口服吸收快而完全，1-2小时血药浓度达高峰，生物利用度达93%，不受食物影响。
口服单剂后约24小时达最大降压效应；多次给药后约8-12周达最大降压效应，作用维持8周。
吲达帕胺在肝内代谢，产生19种代谢产物。
血浆蛋白结合率为71%-79%。
吲达帕胺也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。
半衰期为14-18小时。
约70%经肾排泄(其中7%为原形)，23%经胃肠道排出。
有研究表明，吲达帕胺的利尿作用部位与其它噻嗪类利尿药相似，大剂量能够导致与噻嗪类利尿药相似的严重的生化和糖、脂代谢紊乱，可能会对患者血糖水平有影响；单用吲达帕胺可使血钾降低，少数患者可致较重的低血钾，并产生相应的并发症，对患者血钾可能产生影响；由于吲达帕胺增加了钠和水的排泄，故有可能引起低血钠，对血钠可能有影响；吲达帕胺通过肾小管对尿酸的排出有影响，使血尿酸轻度升高，对患者尿酸可能有影响出现类似痛风症状的不良反应[4]。
本研究也发现，老年组血钾降低1 例。
说明吲达帕胺存在的不良反应，要注意合理用药。
为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠及尿酸等。
本研究中，吲达帕胺能够有效治疗高血压，有良好的降压作用,临床降压作用，副作用小且可控。
参考文献
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[3] 卞海洪;蒋廷波;依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的临床分析[J];淮海医药;2011年04期
[4] 吴水珍;卡托普利与吲达帕胺合用治疗高血压疗效观察[J];基层医学论坛;2010年14期。