内科学-1
内科学（二）试题课程代码：02925一、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.高血压危象2.中枢神经系统白血病3.社区获得性肺炎4.慢性肾小球肾炎5.糖尿病二、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．氨茶碱的平喘机制是()A.激活腺苷酸环化酶B.抑制腺苷酸环化酶C.激活磷酸二脂酶D.抑制磷酸二脂酶E.激活鸟苷酸环化酶２．最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是()A.类癌B.腺癌C.小细胞肺癌D.肺泡细胞癌E.大细胞癌3．原发性肺癌最常见的组织类型是()A.腺癌B.鳞癌C.燕麦细胞癌D.大细胞未分化癌E.肺泡细胞癌4．结核病化疗联合用药的目的是()A.减少合并症B.避免发生耐药性，增强疗效C.避免副作用D.可完全杀灭结核菌E.避免后遗症5．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是()A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性菌D.真菌E.革兰阴性菌6．肺炎球菌肺炎的典型症状是()A.寒战和高热B.咳黏液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀7．急性肾炎患者几乎均有的临床表现是()A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.肾功能异常E.高血压8．急性肾炎的主要治疗措施是()A.休息和加强营养B.休息和对症治疗C.抗感染治疗D.使用激素和免疫抑制剂E.利尿9．关于慢性肾炎的叙述，不正确的是()A.多由急性肾炎发作而来B.以青中年为主，男性多见C.病理类型多样D.可有舒张压持续升高E.可有蛋白尿和血尿10．糖尿病饮食治疗营养物质含量中，糖类约占总热量的() A.50%-60% B.40%-45%C.30%-35%D.25%-30%E.20%-25%11．血渗透压大于或等于多少可诊断糖尿病高渗状态？() A.180mOsm/L B.240mOsm/LC.280mOsm/LD.300mOsm/LE.320mOsm/L12．哪种抗甲状腺药物可抑制T4在周围组织中转化为T3？() A.甲基硫氧嘧啶 B.丙基硫氧嘧啶C.甲亢平D.他巴唑E.碳酸锂13．磺脲降糖药物的作用原理是()A.加速无氧糖酵B.抑制胰岛α细胞分泌胰升糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制葡萄糖在胃肠道吸收E.主要是刺激胰岛β细胞释放胰岛素14．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者()A.T3明显升高B.T4明显升高C.TSH升高D.基础代谢率升高E.甲状腺吸I131降低15．甲状腺功能亢进症最常见于()A.碘甲亢B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲亢D.多结性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺肿结节16．抗甲状腺药物硫脲类药物的主要副作用是()A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺机能减低D.粒细胞减少E.中毒性肝炎17．下列哪项实验对肝癌的诊断最有特异性()A.异常凝血酶原B.γ－谷胺酰转肽酶及其同工酶C.血清岩藻糖苷酶D.AFPE.铁蛋白测定18．肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.凝血因子合成障碍E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应19．急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆？()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低镁血症E.低钙血症20．患者，男性，77岁。
有乙肝后肝硬化病史10年，因消瘦1月伴黄疸收住入院，既往有COPD 伴严重心肺功能不全。
查体黄疸明显，大量腹水征。
查AFP3700μg/L，CT示肝硬化，右肝5×4cm占位。
目前最合理的治疗是()A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗术C.免疫治疗D.手术治疗E.全身化疗21．男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。
急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60／40mmHg，脉搏130次／分。
急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗？()A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.局部栓塞止血22．患者，男性，45岁。
因反复腹痛6年，消瘦、贫血3月就诊，体检发现左锁骨上可及肿大淋巴结，大便潜血强阳性，最可能的疾病是()A.结肠癌B.胃癌C.食管癌D.肝癌E.胰腺癌23．目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因？()A.大肠杆菌B.链球菌C.绿脓杆菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌24．下列哪种情况急需用西地兰治疗？()A.病毒性心肌炎，心衰并一度A VBB.预激综合征并房颤C.心衰并阵发性室上性心动过速D.急性广泛前壁心肌梗塞E.高血压病3级，心率116次/分，窦性心律25．急进型高血压病病人大多以下列哪种器官的功能损害最为严重？()A.肾脏B.脑C.眼底D.心脏E.肝脏26．女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。
体查：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满哮鸣音及湿性啰音。
该病人的诊断为()A.二尖瓣狭窄急性肺水肿B.二尖瓣狭窄肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄合并哮喘27．患者女性，38岁，因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动，左心功能不全入院。
用洋地黄1月后，患者突发晕厥，查体：血压80/40mmHg，心率33次/分，心律规则。
此时，最恰当的治疗是()A.肾上腺素皮下注射B.异丙肾上腺素静脉滴入C.安装临时心脏起搏器D.654-Ⅱ口服E.阿托品口服28．男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。
含服硝酸甘油效果不佳，血压168／95mmHg，心率110次／分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬，T波高尖，下列哪种治疗效果佳？()A.口服卡托普利B.口服地尔硫C.静注利多卡因D.口服美西律E.静注美多洛尔继以口服29．男性，31岁。
高热，皮肤粘膜出血2周，血红细胞2.5×1012／L，白细胞14.3×109／L，血小板55×109／L，骨髓原粒+早幼粒90％。
最适当的治疗是()A.强的松＋环磷酰胺B.强的松＋长春新碱C.马利兰D.苯丁酸氮芥E.DA方案30．最能反应体内存铁的实验室检查是()A.血清铁B.血清总铁结合力C.转铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白E.红细胞内FEP31．女性，24岁，月经过多2年，查体：贫血貌，口腔黏膜血泡，双下肢散在出血点，全身浅表淋巴结未及，肝脾肋下未及，实验室检查：血红蛋白85g／L，白细胞4×109/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.016，白细胞分类正常，外周血涂片未见幼稚细胞，尿常规正常，尿胆原和尿胆红素阴性，束臂试验阳性，出血时间延长，血块退缩不良，凝血功能正常，血清铁蛋白14μg／L。
该患者最可能的诊断是()A.再生障碍性贫血B.弥散性血管内凝血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜32．确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()A.血象全血细胞减少B.网织细胞减低C.无肝、脾及淋巴结肿大D.骨髓增生减低，巨核细胞减少E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高33.下列哪项目前对系统性红斑狼疮诊断最有意义？()A.血沉B.抗SM抗体C.类风湿因子D.红斑狼疮细胞E.抗核抗体34．类风湿关节炎的基本病理改变是()A.滑膜炎B.增生C.血管炎D.关节强直E.骨质破坏35．下列关于自身抗体描述错误的是()A.抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验B.类风湿因子(RF)特异性较差，对RA的诊断有局限C.RF滴度可判断RA病情的活动性D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对SLE的诊断和其活动性有帮助E.抗磷脂抗体与血小板减少等有关三、填空题(本大题共20空格，每空0.5分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
1.肺癌的临床表现有______症状、______症状、______症状、______表现4大类。
2.口服降血糖的药物有______、______、______、噻唑烷二酮类4种。
3.尿路感染的途径有______、______、______及直接感染。
4.胃溃疡的并发症有______、______、幽门梗阻及癌变。
5.心绞痛缓解期治疗的药物有______、______、______、______及中医中药治疗等。
6.白血病的主要临床表现有______、______及出血。
7.类风湿性关节炎的关节损害表现为______、______、关节肿、关节畸形及特殊关节损害。
四、简答题（本大题共2小题，每小题5分，共10分）1.慢性肾炎的主要临床表现有哪些？2.简述糖尿病分型（WHO1999年标准）。
五、问答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1.对哪些患者需要进行肺癌的重点排查？2.论述肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的治疗。
六、病案分析（本大题10分）患者，男性64岁。
5天前因“受凉”出现咳嗽，发热，T37.8℃，自服“感冒药”后发热症状缓解。
咳嗽无明显缓解，少痰。
半小时前患者突然出现呼吸困难，出汗及恶心，因上述症状持续不缓解急诊来院。
体格检查：T37.6℃，HR146bpm，R38bpm，BP180/95mmHg，患者神智清，坐位，口唇发绀，大汗淋漓，颈静脉无怒张，双肺满布干、湿性啰音。
心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，心律规整。
全腹软，无压痛，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。
辅助检查：入院前门诊胸片提示“双下肺感染灶”，入院当时描记心电图示：V1、V2、V3导联ST下移约0.1mV，入院1小时后描记心电图示：V1、V2、V3导联S-T段弓背向上抬高明显。
分析思考：（1）患者目前诊断。
（2）为明确诊断，还应做什么辅助检查？估计结果会有何改变？（3）该患者治疗原则。
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一)1．垂体危象时，下列何种情况最为多见A.低钾性麻痹B.低血糖性昏迷C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷正确答案：B2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗正确答案：E3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.关节囊正确答案：C4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.可以引起恶性贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案：A5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是A.多饮水或输液B.卧床休息C.应用糖皮质激素D.应用抗生素E.解痉止痛正确答案：D6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于A.肝淤血B.代谢异常C.肿瘤D.血液病E.中毒正确答案：A7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染正确答案：D8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.<2mmB.2～3mmC.3～5mmD.>5mmE.以上均可正确答案：C9. 引起出血性疾病较常见的因素是A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素正确答案：E10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直C.右侧卧位，双下肢屈曲D.左侧卧位，双下肢屈曲E.左侧卧位，双下肢位置同B正确答案：A11. 24小时尿量超过多少为多尿A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml正确答案：B12. 男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。
中医内科学__第1章第五节喘证
患者，男性，19岁,工人。
病史：5天前因衣着过少而出现恶寒、发 热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白，无 汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等，微 汗出，头痛消失，但余症无明显好转。前 一日起，病情发生变化。现症：喘逆上气， 胸部胀痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻 煽，形寒，身热，烦闷，无汗，口渴。舌 质红，苔薄白且根部微黄、脉浮数。
五磨饮子：行气解郁
虚喘 1.肺气虚
主症：喘促短气，气怯声低 兼症：咳声低弱，吐痰稀白，自汗恶风 舌脉象：舌淡，脉软弱。
病机：肺气虚弱，气无所主 治法：补肺益气 方药：生脉散合补肺汤加减
生脉散，呼多吸少，动则喘甚，气不得续
兼症：腰膝酸软，浮肿便溏，汗出肢冷，面唇青紫， 或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如 油
舌脉象：舌质淡，脉微细或沉弱或舌红少津，脉细 数
病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳
治法：补肾纳气
方药：金匮肾气丸合参蛤散加减
金匮肾气丸：温补肾阳 参蛤散：纳气归肾
3.喘脱
主症：咳逆甚剧，张口抬肩，鼻龛气促，端坐不能 平卧，稍动则喘气欲绝
兼症：或有痰鸣，心悸，烦躁不安，面青唇紫，汗 出如珠，肢冷
舌脉象：脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清 病机：肺气欲绝，心肾阳衰 治法：扶阳固脱，镇摄肾气
喘证
一、概述
定义 是指由于外感或内伤，导致肺气升降出纳失常
，以呼吸困难，甚则张口拍肩，鼻翼煽动，不能平 卧为主要临床表现的病证。
轻者仅表现为呼吸困难，不能平卧 重者动则喘息不已，甚则张口抬肩， 鼻翼翕动 严重者，喘促持续不解，頻躁不安， 面青唇紫，肢冷，汗出如珠，脉浮大 无根，甚则发为喘脱之危重证候。
方药：参附汤送服黑锡丹，配蛤蚧粉
参附汤：扶阳固脱 蛤蚧粉：镇摄肾气
中医内科学__第1章第一节感冒
（一）辩证要点
1.辨寒热
寒：恶寒重发热轻、流清涕、痰清稀、 口不渴、咽不痛、舌苔薄白、脉浮紧。
热：恶寒轻发热重、流浊涕、痰黄稠、 口渴、咽痛、舌苔薄黄、脉浮数。
2.辨兼夹
夹暑：发于夏季，可见心烦口渴、小便 短赤
夹湿：有困重感及湿象，苔腻
夹燥：发于秋季，有口、咽、鼻、皮肤 干燥
3.辨普通感冒与时行感冒
（一）、诊断要点
2．病史:四季均可发病，以冬、春 两季为多，因气候突变、淋雨冒风、 劳倦而发病，起病急，病程3-7天。 时行感冒呈流行性，症状较重。
（一）、诊断要点
3．相关检查: 血常规：白细胞总数及中性粒细胞
升高或降低。 胸部X片：肺纹理增粗
（二）、病证鉴别
1．感冒与风温初期
感冒——发热多不高，或无热，以解表 宣肺药即可汗出热退身凉，病势轻，病程 短，不传变，预后好。
分有气虚感冒、阴虚感冒多见，少见 有阳虚感冒、血虚感冒
（二）论治要点
治疗原则：解表达邪 1.风寒感冒：辛温解表 2.风热感冒：辛凉解表 3.暑湿感冒：清暑祛湿解表 4.气虚感冒：益气解表 5.阴虚感冒：滋阴解表 6.时行感冒：解表达邪+清热解毒
（三）分证论治
实证 1.风寒感冒证
主证：恶寒重，发热轻， 兼证：无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，或 鼻痒喷嚏，时流清涕，喉痒咳嗽，痰稀薄色白， 口不渴或喜热饮 舌脉象：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧
2.阴虚感冒证
主证：身热，微恶风寒
兼证：少汗，手足心热，头昏心烦，口干，干咳少 痰
舌脉象：舌红少苔，脉细数
基本病机：阴虚津亏，外受风热，肺失宣降， 卫表不和
治法：滋阴解表
方药：加减葳蕤汤加减
加减葳蕤汤：滋阴清热解表
2020级医学本科《内科学一》期末考试试卷
2020级医学本科《内科学⼀》期末考试试卷2020级医学本科《内科学⼀》期末考试试卷⼀.选择题（每题1分，共60分）1.患者⾎压(BP)骤然升⾼26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现昏迷,下列药物中⾸选A.肾上腺⽪质激素B.硝苯吡啶C.⼼得安D.硝普钠和⽢露醇E.双氢克尿塞2.下列哪⼀项对出⾎坏死型胰腺炎最具诊断价值?A.⽩细胞增多，粒细胞核左移 B．⾎液浓缩，红细胞压积增⾼C．⾎.尿淀粉酶活性明显增⾼ D．淀粉酶.肌酐清除率⽐值明显增⾼E．⾎清正铁⾎红蛋⽩阳性3. 男,35岁,⼆年前确诊为⼄肝后肝硬化,近⼆个⽉来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾⼤2.5cm,为明确诊断⾸选实验室检查是A.碱性磷酸酶(AKP)B.r-GtC.LDHD.单胺氧化酶(MAO)E.AFP4. ⼥，48岁，肝硬化，近2个⽉腹胀加重，上腹隐痛，伴低热，以下午明显，乏⼒、纳差，体重⽆明显减轻。
查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊⾳阳性。
B超⽰肝硬化。
AFP 40µg／L。
腹⽔检查：⽐重1．018，李凡他试验阳性，蛋⽩42g／L，细胞总数4000×106／L，⽩细胞50×106／L，腹⽔ADA增⾼。
此患者合并哪种疾病的可能性⼤?A．结核性腹膜炎 B．化脓性腹膜炎 C.⾃发性腹膜炎D．原发性肝癌并腹膜转移 E．门静脉⾎栓形成5. 青年男性,餐后排便,起⾝突然晕倒在地,⽆类似既往史.体温正常,脉搏:124次/分,Bp(⾎压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,⾯⾊苍⽩,肢冷汗出,⼼律齐,⽆杂⾳,腹平软, 肝脾未触及,肠鸣⾳亢进,⾎⾊素90g/L,最佳治疗选哪组?A.静推⾼渗葡萄糖溶液B.静滴抗菌素+升压药C.升压药+强⼼剂D.补充5%碳酸氢钠E.输⾎+制酸剂6. 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外?A. ⼤量排钾利尿 B．多次灌肠或导泻 C. 上消化道出⾎D．反复放腹⽔ E. ⾼蛋⽩饮⾷7. ⼥性,34岁,反复腹泻2⽉,近半⽉粘液脓⾎便,3-4次/天,伴左下腹疼痛,⾥急后重感.⼤便培养(-),钡剂灌肠见直肠和⼄状结肠肠壁呈⽑刺状改变,治疗应⾸选A.⼝服氟嗪酸B.⽔杨酸偶氮磺胺吡啶C. ⼿术治疗D.⼝服异烟肼,利福平E.静脉滴注氢化可的松8. 男性，43岁，⼀般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm，⾸选治疗⽅案是：A．全⾝化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C.⼿术切除D．介⼊治疗 E．中医中药治疗9.⼀位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增⽣,应考虑:A.病情⽆变化B.癌前病变C.恢复期D.应⽤颠茄合剂E.早期胃癌10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值?A.脾脏肿⼤B.蜘蛛痣C.黄疸D.肝脏质地坚硬E.侧⽀循环建⽴11. ⼼房纤颤患者⽤洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是A.增加⼼肌收缩⼒B.房室传导时间延长C.增加⼼室肌细胞的应激性D.微⾎管扩张E.利尿作⽤12. 70岁男性,突然胸⾻后压榨性疼痛4⼩时,并向左肩放射,伴多汗.恐惧.下列哪项检查对确⽴初步诊断最有价值?A.胸部X线检查B.胸部CTC.⼼电图D.超声⼼动图E.放射性核素检查13.⼥，32岁，患风湿性⼼脏病，⼆尖瓣狭窄伴关闭不全，两下肢浮肿。
北京中医药大学《内科学》平时作业1-满分
北京中医药大学《内科学》-11.下列对伤寒的诊断最有帮助的是A 白细胞总数减少B 中性粒细胞减少C 嗜酸粒细胞增多D 嗜酸粒细胞减少E 淋巴细胞增多正确答案：D2.伤寒的临床表现一般不包括A 发热B 腹痛C 呼吸困难D 反应迟钝E 脾大正确答案：C3.伤寒的并发症中不包括A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性肝炎D 中毒性心肌炎E 肠梗阻正确答案：E4.伤寒肠穿孔多发生于A 病程的第1周B 病程的第2周C 病程的第3周D 病程的第4周E 恢复期正确答案：C5.伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是A 第2周B 第3周C 第4周D 第5周E 第6周正确答案：A6.伤寒患者解除隔离的时间是在A 体温正常后3天B 体温正常后5天C 体温正常后10天D 体温正常后15天E 体温正常后21天正确答案：E7.确诊急性菌痢，主要靠下列哪项检查A 大便常规B 大便细菌培养C 血常规D 乙状结肠镜E 血液培养正确答案：B8.急性菌痢治疗的关键是A 卧床休息B 流质饮食C 对症处理D 补液E 抗菌治疗正确答案：E9.慢性菌痢是指病程超过A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 1年正确答案：B10.关于急性菌痢，以下说法哪项不正确A 多见于夏秋季B 主要经粪－口传播C 无侵袭力的菌株并不致病D 病变部位主要在小肠E 腹痛、腹泻为常见症状正确答案：D11.中毒型菌痢好发于A 2岁以下B 2～7岁C 10～14岁D 青壮年E 年老体弱正确答案：B12.霍乱泻吐的主要原因是A 内毒素作用B 肠毒素作用C 细菌的直接作用D 肠道过敏反应E 迷走神经兴奋性增高正确答案：B13.治疗霍乱最主要的措施是A 休息B 禁食C 大量补液D 使用抗生素E 禁食＋抗生素正确答案：C14.典型霍乱的临床表现是A 先泻后吐B 先吐后泻C 吐泻同时发生D 只泻不吐E 只吐不泻正确答案：A15.诊断肝炎最有意义是A 转氨酶测定B 肝脏功能测定C 病原学检查D 胆红素测定E 肝脏CT检查正确答案：C16.下列哪种类型的肝炎病毒携带者在我国最多见A 甲型B 乙型C 丙型D 丁型E 戊型正确答案：B17.预防甲肝最有效的措施是A 隔离病人B 搞好“三管一灭”C 注射甲肝疫苗D 注射丙种球蛋白E 流行期间服用板兰根正确答案：C18.甲肝的主要传播途径是A 粪－口B 性C 血液D 滥用针头E 母婴正确答案：A19.丙型肝炎主要传播途径是A 粪－口B 性C 日常接触D 滥用针头E 母婴正确答案：D20.感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是A HBsAgB 抗-HBsC HBeAgD 抗-HBeE 抗-HBc正确答案：A21.感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是A 抗-HDVB 抗-HBsC 抗-HCVD 抗-HBeE 抗-HBc正确答案：E22.流脑的流行高峰季节是A 1－2月B 2－4月C 5－6月D 7－9月E 10－12月正确答案：B23.我国流脑流行的主要菌群是A A群B B群C C群D D群E X群正确答案：A24.下列哪项不是普通型流脑的表现A 头痛B 呕吐C 出血点D 抽搐E 巴彬斯基征阳性正确答案：E25.流脑和乙脑可通过下列哪项进行鉴别A 体温升高B 意识障碍C 皮肤瘀斑D 病理反射E 脑疝形成正确答案：C26.治疗流脑首选A 磺胺类B 青霉素C 氯霉素D 氨苄西林E 四环素正确答案：B27.乙脑的主要传播途径是A 呼吸道飞沫B 粪－口C 血液D 蚊虫叮咬E 鼠类咬伤正确答案：D28.乙脑的主要死因是A 高热、惊厥B 循环衰竭C 呼吸衰竭D 休克E 败血症正确答案：C29.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物A 心得安B 肾上腺素C 氨茶碱D 去甲肾上腺素E 吗啡正确答案：C30.阻塞性肺气肿最常见的原因是A 支气管哮喘B 肺结核C 肺癌D 慢性支气管炎E 支气管扩张正确答案：D31.慢性肺心病的诊断主要依靠A 长期吸烟B 咳嗽、心率增快、心脏扩大C 杵状指、口唇紫绀D 肺气肿体征E 慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现正确答案：E32.支气管哮喘的临床特征是A 吸气性呼吸困难B 反复发作的混合性呼吸困难C 反复发作的呼气性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E 两肺散在的干湿罗音正确答案：C33.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A 痰内混有大量巨噬细胞B 痰内有大量红细胞C 有纤维蛋白和红细胞混合的产物D 红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E 大量白细胞的分解产物正确答案：D34.慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A 肺小动脉闭塞B 肺小动脉痉挛C 肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管D 血容量增加，血液粘稠度增高E 肺泡壁毛细血管床减少正确答案：B35.肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A 明显紫绀B PaCO 为60mmHgC PH为7.36D 肺部明显湿罗音E PaO 为89mmHg正确答案：E36.支气管扩张的临床特征是A 长期咳嗽、大量脓痰、高热B 长期咳嗽、大量咯血、高热C 长期咳嗽、大量脓痰、反复感染D 长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血E 大量脓痰、反复咯血、高热正确答案：D37.慢性肺心病急性加重期应慎用A 抗生素B 祛痰剂C 解痉平喘药D 呼吸兴奋剂E 镇静药正确答案：E38.支气管哮喘发作时禁用A 麻黄素B 吗啡C 氨茶碱D 舒喘灵E 肾上腺素正确答案：B39.治疗大叶性肺炎的首选药物为A 四环素B 磺胺类药物C 红霉素D 青霉素E 庆大霉素正确答案：D40.肺心病死亡的主要原因是A 肺部感染B 呼吸衰竭C 心力衰竭D 酸碱平衡紊乱E 肺性脑病正确答案：E41.肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A 缺氧不是主要原因B 可引起氧中毒C 可使二氧化碳排除过快D 解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E 诱发代谢性酸中毒正确答案：D42.关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确A 高热B 中毒症状严重C Ｘ线透视是诊断的主要依据D 容易误诊E 可并发结核性脑膜炎正确答案：C43.肺癌最常见的类型是A 鳞状上皮癌B 腺癌C 小细胞未分化癌D 大细胞未分化癌E 肺泡癌正确答案：A44.抑制气道炎症最好的药物是A 激素B 沙丁胺醇C 氨茶碱D 抗生素E 酮替酚正确答案：A45.与哮喘发生关系密切的抗体是A IgAB IgDC IgED IgGE IgM正确答案：C46.下列哪种因素与哮喘发病无关A 剧烈运动B 情绪激动C 感染D 冷空气刺激E 口服阿托品正确答案：E47.下列哪项不是肺癌的压迫症状A 声音嘶哑B 上腔静脉梗阻综合征C 吞咽困难D 咳嗽E Horner综合征正确答案：D48.关系肺心病的治疗，不正确的是A 积极抗感染，改善通气、进行氧疗B 不首选洋地黄的主要原因是容易中毒C 心率快慢不能作为判断洋地黄疗效的主要指标D 大量利尿是治疗右心衰竭的最佳措施E 呼吸衰竭时吸氧浓度不应小于70%正确答案：D49.下列哪项不是慢支常见的感染细菌A 肺炎球菌B 奈色球菌C 葡萄球菌D 甲型链球菌E 流感嗜血杆菌正确答案：C50.与慢支发病有关的抗体是A IgAB IgDC IgED IgGE IgM正确答案：A51.缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是A 氨茶碱雾化吸入B 心得安C 吸入激素D 吗啡E 吸入沙丁胺醇正确答案：E52.治疗大咯血的首选药物是A 肾上腺素B 青霉素C 肾上腺糖皮质激素D 安络血E 脑垂体后叶素正确答案：E53.下列哪项不是肺结核的临床表现A 反复咳嗽、大量脓痰B 咯血C 呼吸困难D 食欲不振E 消瘦正确答案：A54.确诊肺结核最可靠的方法是A 结核菌素试验B 胸部Ｘ线透视C 血沉D 肺功能E 以上都不是正确答案：E55.肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A 沿淋巴管扩散B 经支气管扩散C 经Kohn空扩散D 血行播散E 细菌荚膜破坏细胞壁正确答案：C56.判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A 肺部有无空洞B 痰中带血C 痰中找到结核菌D 结核菌素试验阳性E 消瘦、血沉增快正确答案：C57.哮喘持续状态病人使用碱性药物是基于病人存在A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C58.结核菌素试验阴性的意义，错误的是A 未受结核菌感染B 轻度肺结核患者C 重度肺结核患者D 使用糖皮质激素治疗E 感染结核４周正确答案：B59.慢性支气管炎是指A 气管粘膜炎症B 支气管粘膜炎症C 气管粘膜及周围组织炎症D 支气管粘膜及周围组织炎症E 气管及支气管粘膜周围组织炎症正确答案：E60.确诊支气管扩张症的主要依据是A 纤维支气管镜B Ｂ超C 胸部Ｘ线D 支气管碘油造影E 肺脏扫描正确答案：D61.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是A 止咳化痰B 抗感染C 解痉平喘D 吸氧E 休息及对症处理正确答案：B62.支气管哮喘使用拟肾上腺素药物的主要目的在于兴奋A α受体B α受体、β1受体C β2受体D β1受体E α受体、β2受体正确答案：C63.哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于A 12小时B 24小时C 36小时D 48小时E 72小时正确答案：B64.关于内源性哮喘，下列哪项不正确A 少有家族史或过敏史B 哮喘发作无明显季节性C 发作过后肺部也常有湿罗音D 发作期间血清IgE常增高E 抗感染是不可缺少的措施正确答案：D65.肺结核大咯血应采取A 患侧卧位B 健侧卧位C 仰卧位D 坐位E 俯卧位正确答案：A66.肺结核传播的主要途径是A 饮用未消毒的牛奶B 呼吸道飞沫传播C 外伤D 泌尿道传播E 输血正确答案：B67.诊断肺癌主要依靠A 咳嗽、痰中带血B 消瘦、胸腔积液C 胸部Ｘ线检查D 胸部ＣＴ检查E 痰细胞学或纤维支气管镜检查正确答案：E68.肺部一部位反复发生感染，应首先考虑A 肺结核B 迁延性肺炎C 肺不张D 肺癌E 胸膜炎正确答案：D69.男性，56岁，高血压及慢支病史多年。
中医执业医师分类真题内科学-(1)
中医执业医师分类真题内科学-(1)A1型题1. 急性气管-支气管炎的主要病变是A.气管壁炎症B.细支气管炎症C.气管上皮细胞坏死D.气管-支气管黏膜的急性炎症E.支气管与肺泡的炎症答案：D2. 急性上呼吸道感染时A.明显咳嗽、咳痰B.鼻咽部症状较明显C.肺部异常体征D.咽部无异常体征E.单侧扁桃体肿大答案：B3. 慢性支气管炎喘息型听诊典型表现为A.中、小水泡音B.哮鸣音及呼气延长C.肺哮鸣音D.捻发音E.大水泡音答案：B4. 慢性支气管炎的慢性迁延期是A.咳、痰、喘1周B.咳、痰、喘2周C.咳、痰、喘，迁延1个月以上D.咳、痰、喘中的任一症状加剧1周E.咳、痰、喘，迁延3个月以上答案：C5. 慢性支气管炎急性发作期首要治疗是A.止咳B.解痉C.控制感染D.祛痰E.气雾疗法答案：C6. 慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠埃希菌答案：B7. 诊断右心室扩大最有意义的是A.心电图B.超声心动图检查C.肺功能检查D.剑突下心尖搏动E.房室瓣听诊区杂音答案：B8. 有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是A.肺动脉高压B.右心室肥大C.易并发肺感染D.心电图示右室面高电压E.左房室瓣听诊区杂音答案：E9. 肺心病继发性红细胞增多是因为A.血液黏度增加B.急性缺氧C.慢性缺氧D.血流阻力增加E.肺动脉高压答案：C10. 肺心病肺部原发病常见表现是A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.右心室肥大C.右心房肥大D.长期慢性咳嗽E.剑突下心尖搏动答案：D11. X线检查肺动脉高压表现是A.双肺纹理增多B.右心室肥厚C.右下肺动脉干扩张D.双肺透亮度增高E.右心房肥大答案：C12. 肺心病急性加重期的关键治疗措施是A.改善呼吸功能B.控制呼吸道感染C.利尿减轻心负荷D.给予洋地黄制剂E.控制心律失常答案：B13. 最适用于肺心病的血管扩张剂是A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.卡托普利D.酚妥拉明E.罂粟碱答案：D14. 肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂A.心率大于120次/分B.两肺底湿啰音C.气急发绀明显D.肺动脉高压E.感染控制，利尿剂无效答案：E15. 慢性肺心病病人提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大，触痛阳性答案：B16. 肺心病心力衰竭时出现的常见症状和体征，以下哪项除外A.颈静脉怒张B.水肿C.肝大和压痛D.尿少E.咯粉红色泡沫状痰答案：E17. 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18. 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A19. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S＞1答案：D20. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病病人X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E21. 支气管哮喘的主要特征为A.吸气性呼吸困难B.哮喘持续状态C.反复发作性的呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.非发作性的呼气性呼吸困难答案：C22. 支气管哮喘的典型发作是A.先兆症状后出现吸气困难B.先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难C.伴哮鸣音的混合性呼吸困难D.伴哮鸣音的呼吸困难，咯粉红色泡沫痰E.哮喘发作24小时以上，伴咯血答案：B23. 危重哮喘病人，肺部哮鸣音减弱或消失提示A.支气管痉挛缓解B.支气管高度狭窄或痰栓堵塞C.合并肺部严重感染D.支气管内大量痰液被清除E.支气管被大量血液堵塞答案：B24. 支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A.鼓音B.浊音C.清音D.过清音E.实音答案：D25. 重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C26. 重症支气管哮喘的血气分析是A.PaO2正常，PaCO2下降，pH上升(轻度)B.PaO2下降，PaCO2下降，pH上升(哮喘严重发作，过度通气)C.PaO2下降，PaCO2升高，pH下降(气道阻塞严重，缺氧及CO2潴留)D.PaO2上升，PaCO2下降，pH上升E.PaO2正常，PaCO2上升，pH上升答案：C27. 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E28. 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A29. 支气管哮喘发作时禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E30. 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰答案：E31. 肺炎球菌肺炎的典型体征为A.呈急性病容B.肺实变体征C.感染休克的体征D.叩诊过清音E.局部的干啰音答案：B32. 典型肺炎球菌肺炎的咳痰为A.消散期咳血性黏液痰B.初期咳脓痰C.咳铁锈色痰为其特征D.多为夜间阵发性咳痰E.咳大量臭痰答案：C33. 关于肺炎球菌肺炎的胸痛是A.炎症累及肋间神经所致B.病变刺激肺泡所致C.病变累及胸膜所致D.并发脓胸所致E.病变累及膈胸膜所致答案：C34. 肺炎球菌肺炎X线表现为A.充血期可见病变部位的密度均匀影B.肺实变期呈叶、段状密度均匀影C.消散期阴影密度逐渐升高D.多数阴影需6周才完全吸收E.肺纹理增粗、增深答案：B35. 对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是A.起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽B.血白细胞总数升高C.痰涂片或培养有肺炎球菌D.局部出现明显的湿啰音E.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影答案：E36. 葡萄球菌肺炎的临床表现是A.寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰B.早期发现肺实变体征C.低热、盗汗，病程长D.高热、胸痛、咳脓性痰E.咳粉红色泡沫痰答案：D37. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征是A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快答案：D38. 对肺炎球菌肺炎抗菌治疗应首选A.红霉素B.青霉素C.复方磺胺甲基异噁唑D.氟喹诺酮类E.头孢菌素类答案：B39. 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色出现在哪一病理分期A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E40. 最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：BA2型题1. 病人张某，因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛，诊断为急性气管-支气管炎，做胸部X线检查可表现为A.肺纹理增粗B.两肺透亮度增加C.肺大叶有密度均匀增高阴影D.肋膈角有积液E.两肺有散在、大小不等的片状阴影答案：A2. 张某，慢支病史多年，因感冒慢性支气管炎急性发作，其首要的治疗是A.镇咳B.解痉C.气雾疗法D.祛痰E.控制感染答案：E3. 病人李某，男，18岁，感冒后咳嗽、胸闷、气急1周，实验室检查白细胞计数无明显改变，X线检查肺纹理增粗，应诊断为A.流行性感冒B.急性支气管炎C.肺结核D.肺炎球菌肺炎E.支气管哮喘答案：B4. 病人张某，慢性支气管炎病史10年，不断发作，其最常见并发症是A.阻塞性肺气肿B.支气管肺炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核答案：A5. 病人张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。
内科学——胃痞(一)
内科学——胃痞（一）1.下列关于痞满的叙述，错误的是A. 触之无形B. 按之柔软C. 自觉心下痞塞，胸膈胀满D. 胸闷、气短E. 压之无痛2.胃痞的基本病位在A. 肝脾B. 脾胃C. 胃D. 脾E. 肝胆3.胃痞与鼓胀的相同症状是A. 腹部胀大如鼓B. 外无胀形C. 自觉腹部胀满D. 心下痞塞E. 触之无形，按之柔软4.胃痞的辨证要点是A. 首辨虚实B. 首辨寒热C. 次辨虚实D. 次辨表里E. 以上都不正确5.胃痞之饮食内停证的选方是A. 泻心汤和连朴饮加减B. 越鞠丸和枳术丸加减C. 枳实消痞丸加减D. 二陈平胃散加减E. 保和丸加减答案解析1. D【答案解析】痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。
按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。
心下痞即胃脘部。
2. C【答案解析】胃痞的病位在胃，与肝、脾的关系密切。
3. C【答案解析】胃痞与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症，胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。
鼓胀发于大腹，胃痞则在胃脘；鼓胀按之腹皮绷急，胃痞却按之柔软。
4. A【答案解析】胃痞首辨虚实。
胃痞能食，食后尤甚，饥时可缓，伴便秘，舌苔厚腻，脉实有力者为实痞;饥饱均满，食少纳呆，大便清利，脉虚无力者属虚痞。
次辨寒热。
胃痞绵绵，得热则减，口淡不渴，或渴不欲饮，舌淡苔白，脉沉迟或沉涩者属寒;而胃痞势急，口渴喜冷，舌红苔黄，脉数者为热。
5. E【答案解析】胃痞之饮食内停证的代表方是保和丸加减。
常用药有山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘。
细目二胃痞要点一概述痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。
按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。
心下痞即胃脘部。
本节主要讨论以胃脘部出现上述症状的痞满，又可称胃痞。
要点二病因病机(一)病因感受外邪、内伤饮食、情志失调、脾胃亏虚等。
(二)病机中焦气机不利，脾胃升降失职为本病发生的基本病机。
《内科学》第9版-呼吸系统疾病 第一章 呼吸系统疾病总论
支气管肺癌 肺转移瘤
感染性肺疾病
肺炎 肺结核 支气管炎 气管炎
新发呼吸道传染病
睡眠呼吸障碍性疾病
*江慈既，溯扫
睡眠呼吸暂停综合征
E--.....
呼吸衰竭
急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭
【呼吸系统疾病的诊断】
详细的病史和体格检查是基础，影像学检查，如普通X线和电子计算机X线体层显像（CT）胸部 检查对肺部疾病的诊断具有特殊的重要意义。同时，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全 面综合分析,总结病例特点，去伪存真、由表及里地获得客观准确的结论。
第一章总 论各种病原体(病毒、肺炎支原体、结核杆菌、真菌等)的血清抗体。检测降钙素原(PCT匾提示细菌、真 菌或寄生虫感染。寸干扰素释放试验检测结核杆菌的感染。
(3)非感染的生物标志，包括免疫球蛋白、结缔组织疾病相关自身抗体，肿瘤标志物等。
2.抗原皮肤试验哮喘的变应原皮肤试验阳性有助于变应体质的确定和相应抗原的脱敏治疗。 结核菌素(PPD)试验阳性的皮肤反应仅说明已受感染,但并不能确定患病。
2.咳痰 痰的性状、量及气味对诊断有一定的帮助。痰由白色泡沫或黏液状转为脓性多为细菌 性感染,大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张,铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染，红棕色胶冻样痰可能是肺炎克雷伯杆菌感染。大肠埃希菌感染时，脓痰有恶臭，肺阿米巴病呈咖啡样痰，肺吸虫病为 果酱样痰。痰量的增减反映感染的加剧或炎症的缓解，若痰量突然减少且出现体温升高，可能与支气 管引流不畅有关。肺水肿时，则可能咳粉红色稀薄泡沫痰。
【呼吸系统疾病范畴】
按照呼吸系统解剖结构和病理生理特点，呼吸系统疾病主要分为以下三类（表2-1-1）:①气流受 限性肺疾病;②限制性通气功能障碍性肺疾病;③肺血管疾病。感染、肿瘤作为两大原因影响呼吸系 统,导致各种病理变化;这些疾病进展可以导致呼吸衰竭。
临床医学本科课程《内科学》试题及答案(1)
临床医学本科课程《内科学》试题及答案第一部分呼吸系统第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题：1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是CA.每年发病至少2个月，持续1年以上B.每年发病至少2个月，持续2年以上C.每年发病至少3个月，持续2年以上D.每年发病至少1个月，持续3年以上E.每年发病至少2个月，持续3年以上2．慢性支气管最主要的发病因素是AA.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是AA.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查4．不属于慢性支气管炎的并发症的是：:DA.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:CA.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的:AA.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是EA.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音8．男性，67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。
1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。
其最可能的原因是AA.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括ACDEA.常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血简答题：1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？(1) 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。
中医内科学 (1)
中医内科学1.王某，男，52岁。
两年来心中悸动不安，眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，恶心，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。
其诊断是（） [单选题] *A.眩晕痰湿中阻证B.心悸水饮凌心证(正确答案)C.眩晕气血亏虚证D.心悸心阳不振证E.眩晕肾精不足证2.治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是 [单选题] *A.通窍活血汤合甘麦大枣汤B.半夏泻心汤合当归活血饮C.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(正确答案)D.桂枝甘草龙骨牡牡汤合参附汤E.黄连温胆汤合炙甘草汤3.李某，女，57岁。
有心悸病史5年余，平素心悸气短，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
治疗应选用的方剂为（） [单选题] *A.炙甘草汤B.参苓白术散C.归脾汤(正确答案)D.六味地黄丸E.当归补血汤4.李某，女，40岁。
平素胆小易惊，两日前因受惊吓而心悸不宁，坐卧不安，不寐多梦，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细弦。
其治疗应首选的方剂是（） [单选题] *A.安神定志丸(正确答案)B.归脾汤C.甘麦大枣汤D.黄连温胆汤E.酸枣仁汤5.高某，男，69岁。
三日来心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力此病证的治法是（） [单选题] *A.温补心阳，安神定悸(正确答案)B.补血养心，益气安神C.振奋心阳，化气行水D.化痰祛湿，健脾和胃E.回阳救逆，益气固脱6.胸痹的主要病机为 [单选题] *A.痰浊瘀阻B.气血阴阳亏虚C.寒凝气滞D.心脉痹阻(正确答案)E.胸阳不振7.胸痹的辨证，应首辨的要点是 [单选题] *A.标本虚实B.病情轻重(正确答案)C.寒热虚实D.脉象变化E.外感内伤8.胸痹的病位在 [单选题] *A.肺B.肝C.心(正确答案)D.肾E.脾9.下列关于胸痹病人调护的各项措施中，错误的是 [单选题] *A.要避免突然受寒B.食勿过饱C.避免临厕努挣D.避免情绪过度兴奋E.发作期患者应坚持适当活动(正确答案)10.下列选项中，不属于胸痹标实的是（） [单选题] *A.血瘀B.寒凝C.湿阻(正确答案)D.痰浊E.气滞11.下列选项中，属于胸痹主症的是（） [单选题] *A.胸部闷痛甚则胸痛彻背，休息或用药后可缓解(正确答案)B.自觉心中悸动不安，心搏异常C.咳嗽，胸痛，脓血痰D.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾E.心下有气攻冲作痛12.赵某，男，53岁，胸部闷痛2年。