脂肪瘤、血管瘤和恶性黑色素瘤等体表肿瘤病发机制、高发人群、发病部位、危害及肿瘤防治健康教育
脂肪瘤、血管瘤和恶性黑色素瘤等体表肿瘤病发机制、高发人群、发病部位、危害及肿
瘤防治健康教育
脂肪瘤
脂肪瘤是体表肿瘤，也是一种良性肿瘤。
脂肪瘤发展很缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶变者很少。
对于单发、较大及影响美观脂肪瘤，主张积极手术治疗。
血管瘤
血管瘤是胎儿发育过程中血管组织生长异常，以贮存循环血流为特点局限性、多囊房的良性肿瘤。
血管瘤是婴幼儿的常见病、多发病。
血管瘤危害
直接影响美观。
血管瘤生长在头面部等暴露部位，大多呈异常颜色，另外一部分血管瘤表现为凹凸不平的包块，这种异常颜色和包块影响美观，带来很大自卑心理，不愿见人。
容易破溃出血且不容易止血。
血管瘤是由畸形、增生的血管引起的。
一部分血管瘤由于受到摩擦或异物刺激，容易破溃出血且不容易止血，特别是婴幼儿草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤。
继发性感染。
血管瘤破溃出血后，引起感染情况不在少数，很多破溃面积较大患儿，如海绵状血管瘤或混合型血管瘤，破溃后创面经久不愈，而且引起周围组织坏死，造成负担经济负担且增加患儿痛苦。
恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤，多发生于皮肤，也可发生于肠道等内脏；虽然黑色素瘤仅居皮肤恶性肿瘤的第3位，但其发病率逐步升高且其恶性程度很高，远处转移早，治疗效果差。
恶性黑色素瘤好发于30岁以上的成年人和老年人，儿童很少见。
起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人，生长缓慢，恶性程度较低；起源于痣细胞者多见于年轻人，生长迅速，恶性程度较高，容易早期转移。
黑色素瘤常见部位首先为肢端型，足底、足趾、手指末端及手指甲、足趾甲或甲下等部位；其次为黏膜型，直肠、肛门、外阴、眼、口及鼻咽等部位。
常见体表肿物ppt课件
软者又称皮赘，通常有蒂，大小不等，柔软无弹性，多见于 面、颈及胸背部。 硬者，是指具有包膜的由增生纤维组织构成的硬性结节，切 除后不易复发，不发生转移。其生长缓慢，大小不定，可由 针尖至鸡蛋或更大，实性、圆形，质硬，光滑，界清，无粘 连，活动度大，无压痛，很少引起压迫和功能障碍。
2020/12/10
! 葡萄酒色斑：属先天性毛细血管畸形，好发 于面颈部，可同时累及眼神经和上颌神经， 有15%的机会可合并难治性青光眼。
! 表现：出生时即有的明显的粉红色、平坦的、 界清的斑块，压之能退色，随年龄增长，颜 色加深，变紫。病灶随身体生长而相应增大， 终身不消退。65%的患者在40岁前科增厚并 出现结节，在创伤后易于出血，严重影响外 貌和生活。
2020/12/10
神经纤维瘤病
! 是一种具有家族遗传倾向， 多见于儿童期开始发病， 进展缓慢，青春发育期可 加重的先天性疾病。
2020/12/10
本病具有以下特点： ①呈多发性，数目不定，几个甚至上千个不等。肿物大
小不一，米粒至拳头大小，多突出于皮肤表面，质 地或软或硬，有的可下垂或有蒂，大者可达十多公 斤。 ②肿瘤沿神经干走向生长，多呈念珠状，或呈蚯蚓结节。 ③皮肤出现咖啡斑，大小不定，可为雀斑小点状，或为 大片状，其分布与神经瘤分布无关，是诊断本病的 重要依据。
2020/12/10
体表肿瘤虽形状大小相似，但其类、性质各部相 同，其治疗方法和预后亦不同。一旦发现身上出 现肿块，应到医院就诊。医生会根据患者体表肿 块特点进行相关检查。具体检查包括： 1、穿刺细胞学检查。此项检查简便快捷，用细 小针头刺入肿块内，抽出其内容物进行显微镜观 察细胞学形态特征，作出初步诊断，确定肿瘤性 质。若镜下发现细胞形态有恶性特征,则需进一步 检查。 2、病理检查。当穿刺细胞学检查不能确诊时， 则需将整个肿块切下作病理检查，确定其良恶性。
14 肿瘤
• 较粗的迂曲血管构成 可有动脉或动静脉瘘
• 常发生在皮下组织、 肌肉或侵入骨组织， 可超过一个肢体
• 可见蜿蜒的血管，有 明显的压缩性和膨胀 性
第二节 常见体表肿瘤
脂肪瘤
• 为正常脂肪样组织的瘤状物 • 好发于四肢、躯干、皮下 • 深部者易恶变，应及时切除
第二节 常见体表肿瘤
纤维黄色瘤
第二节 常见体表肿瘤
鳞状细胞癌
• 继发于慢性溃疡或窦道开口 • 治疗以手术治疗为主 • 对放疗亦敏感 • 常伴骨髓炎或骨膜炎
第二节 常见体表肿瘤
黑痣
• 有汗毛（称毛痣）者很少有恶变 • 可能恶变 • 应及时完整切除。 • 不宜冷冻、电灼和激光治疗
第二节 常见体表肿瘤
黑色素瘤
• 高度恶性肿瘤 • 好发于下肢、头颈部、上肢 • 局部扩大切除术
全世界900余万人/年患恶性肿瘤。 恶性肿瘤为男性第二位死因，女性第三位死因。 我国每年新发病例约200万例，死亡140余万人。 我国常见的恶性肿瘤 城市：肺癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳癌。
农村：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。
第一节 概论
一、病因
1. 外界因素
（1）化学因素： ①烷化剂 ②多环芳香烃类化合物 ③氨基偶氮类 ④亚硝胺类 ⑤真菌毒素和植物毒素 ⑥其它
• 位于真皮层及皮下 • 常由不明原因的外伤或瘙
痒后小丘疹发展所致
第二节 常见体表肿瘤
隆突性皮纤维肉瘤
• 多见于躯干 来源于皮肤真皮层
• 表面皮肤光薄，低度恶性， 手术切除应彻底
第二节 常见体表肿瘤
神经纤维瘤
• 大多无症状，皮肤常呈 咖啡样色斑，肿块可如 乳头状
• 可伴有智力低下 • 原因不明头痛、头晕， • 可有家族聚集倾向
肿瘤学教案
第十五章常见体表肿瘤（170）概论肿瘤（tumor）是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物。
新生物一旦形成，不因病因消除而停止生长，不受生理调节，破坏正常组织及器官。
分良、恶性，后者可转移。
成为常见死因之一，全世界每年1010万患恶性肿瘤，中国每年新发200万，死亡150万，60％余为消化道肿瘤。
城市：肺、胃、肝、肠、乳癌；农村：胃、肝、肺、食管、肠。
现有变化良性－瘤恶性－1.来源于上皮组织，为“癌” 。
2.来源于间叶组织，为“肉瘤” 。
3.胚胎性肿瘤为“母细胞瘤” 。
有的沿用传统名称：瘤、病－白血病等。
亦按器官、组织类型来源分类。
致癌因素：1.化学2.物理3.生物。
还有遗传、内分泌、免疫转移途径：直接蔓延、淋巴或血行转移、种植局部表现：肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻＋全身症状。
二、皮肤癌好发头面部、下肢，基底细胞癌及鳞状细胞癌为常见1. 皮肤基底细胞癌（skin basal cell carci noma：发展慢，浸润生长，很少转移。
头面部。
色素性基底细胞癌易误诊为恶性黑色素瘤。
早期可手术，放疗敏感。
2. 鳞状细胞癌（squamous cell carci noma：继发于慢性溃疡或窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈。
呈菜花状，易出血，可局部浸润或区域淋巴结转移，下肢者常伴发骨髓炎、骨膜炎。
治疗：手术为主，淋巴清扫；放疗敏感。
三、黑痣、黑色素瘤皮内痣、交界痣、混合痣，毛痣很少恶变。
黑色素瘤，预后极差。
四、血管瘤1. 毛细血管瘤（hemangioma capillarisum）:多见于婴儿，女性。
界清，压之褪色，多为错构瘤，1 年内停止生长或消退。
如增大速度比婴儿发育快，为真性肿瘤，需手术或液氮冷冻治疗。
2. 海绵状血管瘤（hemangioma cavernosum）: 一般由小静脉和脂肪组织构成。
皮下、肌肉多见。
隆起、青紫色，可有胀痛。
治疗：手术，注意估计范围，可造影；注射血管硬化剂（5%鱼肝油酸钠）辅助治疗。
肿瘤流行病学特点
肿瘤流行病学特点肿瘤流行病学是研究肿瘤（癌症）在人群中发生、发展和传播的分布特点及其与环境、遗传等因素之间的关系的科学。
肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其发生和发展的机制复杂多样，受到多种因素的影响。
以下是肿瘤流行病学的一些特点：1.高发性别差异：许多类型的肿瘤在不同性别之间的发病率存在明显的差异。
如乳腺癌、宫颈癌等女性常见的恶性肿瘤，以及肺癌、胃癌等男性常见的恶性肿瘤。
性别差异往往与不同性别的激素水平、生理特征、生活方式等因素有关。
2.年龄特征：肿瘤在不同年龄阶段的发病率也存在显著差异。
一般来说，肿瘤的发病率随着年龄的增长而增加，尤其是老年人。
但也有一些特定类型的肿瘤在儿童或年轻人群中较为常见，如儿童白血病、淋巴瘤等。
3.地理分布差异：肿瘤的发病率在不同地区之间也存在明显的差异。
这一点既可以是由于环境因素的差异所致，如地理位置、气候、饮食习惯等；也可能与遗传因素、基因多态性在不同人群之间的分布不均有关。
4.种族差异：不同种族之间的肿瘤发病率也可能存在差异。
例如黑人群体在乳腺癌、前列腺癌等方面的发病率较高，而亚洲人群在肝癌、胃癌等方面的发病率相对较高。
这可能与不同种族之间的遗传差异有关。
5.职业暴露：职业环境中接触到的一些致癌物质，如石棉、尼古丁、苯等，与一些特定类型的肿瘤发生相关。
职业性肿瘤是一种特殊的肿瘤流行病学类型，需要特别关注。
6.风险因素：许多因素与肿瘤发病率的增加相关，如吸烟、饮食、缺乏体力活动、肥胖、酗酒、阳光暴露等。
这些因素与肿瘤之间的关系被认为是多因素决定的，且可能相互作用。
7.遗传因素：个体患一些特定类型肿瘤的风险与其家族中有无同类型肿瘤病史密切相关。
遗传突变可能导致肿瘤相关基因的突变，从而增加患者罹患特定肿瘤的风险。
8.预防措施：基于对肿瘤流行病学的研究，可以制定一系列的预防措施，包括减少暴露于致癌物质、改善生活方式、提高免疫力、进行定期筛查等等，以此减少肿瘤的发生和发展。
基础医学概论重点知识总结
1 .起名：部位+组织来源+〃瘤”2 .上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌3 .间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤四.肿瘤对机体的影响及良恶性肿瘤的区别1.恶性肿瘤对机体影响严重恶性W瘤分化差，生长快，浸润破坏器官,发生转移,严重危害患者的健康主要表现：(1)恶性肿瘤引起的局部压迫和阻塞症状比良的中瘤严重(2)恶性肿瘤易发生坏死、溃疡、穿孔、出血和感染(3)恶性肿瘤细胞浸润和压迫神经引起的顽固性疼痛，严重折磨患者(4)恶性肿瘤引起恶病质，表现为严重消瘦、无力、贫血、全身衰竭，多见于癌症晚期(5)恶性肿瘤引起转移，85%以上的癌症患者思雨转移(6)恶性肿瘤引起副肿瘤综合征，是指那些不是由肿瘤及其转移灶所在部位直接破坏引起，而是由肿瘤简介引起的一系列临床表现。
包括肿瘤引起的内分泌紊乱，神经系统、消化系统、造血系统、骨关节系统和泌尿系统异常第九节重要器官的功能不全--心力衰竭1 .心力衰竭(泵衰竭)：是指心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理过程2 .心力衰竭的分类，按心力衰竭发生的部位分为：(1)左心衰竭：左心衰竭发生率较高,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌病及主动脉(瓣)狭窄等(2)班衰竭：常见于各种原因引起的肺动脉高压、三尖瓣或肺动脉瓣病变及某些先天性心脏病(如法乐四联症)，也可继发于左心衰竭(3)全心衰竭:左、右心同时或先后发生衰竭，称为全心衰竭3.心力衰竭的临床表现和病理生理基础临床表现：(1)低输出量综合征：A.皮肤苍白和发玉;B.失眠、嗜睡、疲乏;C.尿量减少D.心源性休克(2)静脉淤血综合征：①肺循环淤血：肺循环淤血由左心衰所致，主要表现为呼吸困难和肺水肿a.呼吸困难：轻度心力衰竭患者，仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳动性呼吸困难，为左心衰竭的最早表现；心力衰竭患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒，在坐骑咳嗽和喘气后逐渐环节，称为夜间阵发性呼吸困难，为左心衰竭的典型表现b.肺水肿②体循环淤血：由右心衰竭和全心衰竭所致a.静脉淤血、静脉压升高b全身水肿C.肝肿大压痛、肝功异常二.呼吸衰竭1典衰竭二是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压低于60mmHg,伴有或不伴有二氧化碳分压高于5OmmHg的病理过程三.肾功能衰竭1 .置功鲤蝎二任何原因引起的肾脏泌尿功能严重障碍时，代谢废物堆积不能排出体外，以致产生水，电解质和酸碱平衡紊乱并伴有肾脏内分泌功能障碍的综合征2 .肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（一）鱼醺碰缰蝎二是各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而引起、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征临床表现：急性肾功能衰竭在临床上表现为少尿型和非少尿型D少尿型急性肾功能衰竭：少尿型急性肾功能衰竭的发展可分为三个阶段，即少尿期、多尿期和恢复期①少尿期：通常表现为少尿（24小时尿量少于400m1）或无尿（24小时尿量少于IOOm1）②多尿期：急性肾功能衰竭患者每天尿量超过40Om1时，即进入多尿期③恢复期：一般在发病后一个月进入恢复期，肾功能恢复正常约需要3个月到1年时间3多尿：24小时尿量一般在2000-3000m1z24小时尿量超过2000m1称为多尿少尿：每日总尿量可少于40Om1夜尿：正常成人每日尿量约为1500m1r白天尿量约占总尿量的三分之二。
常见体表肿物
常见体表肿物大纲要求一、色素痣二、血管瘤三、皮肤囊肿四、纤维瘤、神经纤维瘤、神经纤维瘤病五、脂肪瘤六、淋巴管瘤七、恶性黑色素瘤八、皮肤癌一、色素痣色素痣是由色素细胞所构成的先天性肿瘤，临床上甚为常见。
据统计，正常人体表平均每人有15～20颗之多。
面颈部为好发部位。
分为非细胞性和细胞性斑痣，其中后者又分为以下几种：1.交界痣：痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置，可发生于体表任何部位，但以掌跖或外生殖器部位多见，表面平坦或稍高出皮面。
组织病理学特征是表皮与真皮交界处有增长活跃的痣细胞。
交界痣有恶变倾向，可发展成为黑色素瘤。
2.皮内痣：病变位于真皮层内。
表面光滑、平坦或稍隆起，可以长毛，皮内痣一般不恶变。
3.混合痣：为上述两型的混合，特点像皮内痣居多，因其交界痣成分，故也有恶变可能。
4.蓝痣：少见，多发生于儿童时期，呈深青到蓝黑色，界限明显，蓝痣多为良性，但偶有恶变者，此外还有幼年型黑痣和巨痣两种少见色素痣。
有下列表现时应考虑色素痣恶变：①色素痣突然变大；②边界模糊；③局部有发痒作痛；④表面破溃、出血或形成溃疡；⑤病变四周出现小的卫星状痣。
治疗：对交界痣或有恶变倾向以及易受摩擦部位的色素痣应考虑手术切除，切除标本应送病理切片，确定恶变者应再次扩大手术。
二、血管瘤血管瘤是以血管内皮细胞等增殖形成的良性肿瘤，是由中胚叶组织发展而来。
可发生于头面、四肢、肌肉、内脏等部位，分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤和蔓状血管瘤。
1.毛细血管瘤：由真皮内增生扩张的毛细血管构成，出生或出生后1～2个月内出现，1岁内生长活跃，2岁以后多静止或消退。
分为葡萄酒斑样和草莓样毛细血管瘤，不高或稍高于皮肤，鲜红色或暗红色，压之易退色。
2.海绵状血管瘤：是由内皮细胞增生构成的血管迂曲、扩张并汇集一处而成，一般由小静脉和脂肪组织构成。
因其形态、质地均似海绵得名。
隆起于皮肤表面，紫红或深红色，海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉、骨骼或内脏。
脂肪肉瘤的诊断与鉴别诊断PPT演示课件
组织病理学检查
活检
通过穿刺或切开活检获取肿瘤组织， 进行病理学检查以明确诊断。
病理切片
观察肿瘤组织的结构异型性和细胞异 型性，脂肪肉瘤的分化程度不同，异 型性表现也有所不同。
实验室检查
血常规
部分患者可有贫血、白细胞增高等表现。
血清学检查
部分脂肪肉瘤可出现血清乳酸脱氢酶升高、血沉加快等。
诊断标准及流程
家属参与和支持重要性
家属教育
向家属普及脂肪肉瘤的相关知识， 让他们了解患者的治疗过程和需 要注意的事项，提高家属的照顾
能力。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和辅导，帮助他们应
对照顾患者的压力和挑战。
家属参与治疗决策
鼓励家属参与患者的治疗决策过 程，与医护人员共同制定治疗方 案，提高治疗的针对性和有效性。
提高患者对疾病认识程度
疾病知识普及
向患者详细解释脂肪肉瘤的发病 原因、症状表现、治疗方法及预 后等相关知识，提高患者对疾病
的认知。
健康生活方式指导
教育患者养成健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动、保持良好作 息等，以降低疾病复发的风险。
鼓励患者提问
鼓励患者提出关于疾病的疑问，耐 心解答，消除患者的疑虑和不安。
发病机制
目前尚未完全明确，可能与基因 突变、脂肪组织异常增生等因素 有关。
流行病学特点
01
02
发病率
相对较低，占所有软组织肉瘤 的10%-20%。
年龄分布
可发生于任何年龄，但以中老 年人多见。
03
性别差异
男性略多于女性。
04
部位分布
多发生于深部软组织，如下肢 、腹膜后、躯干等。
临床表现及分型
恶性黑色素瘤：流行病学诊断和治疗方法概述(上)
恶性黑色素瘤：流行病学诊断和治疗方法概述（上）在浅色皮肤的人群中黑色素瘤的发生率正在迅速增长。
除环境因素（暴露于UV ）外，观察到的“黑色素瘤流行” 其他原因也有待探讨。
对于典型的组织病理诊断过程，需要联合免疫组化以及最新的分子技术。
在数年寻求新药失败后，目前有效的新型治疗方案能够延长疾病/发展进程和增加总体生存率。
No.1 流行病学黑色素瘤是皮肤肿瘤中最重要的肿瘤。
虽然其发生率比上皮皮肤癌低10 倍，但由于其具有早期转移能力且在年轻人群中高发，其对年轻患者产生重大的疾病负担。
据报道，过去几十年，浅色皮肤人群中的黑色素瘤的发生率迅速增长。
发病率的数据显示，在1935 年，患有黑色素瘤的终生风险为1：1,500，在1987 年为1：120，而现今该风险约为1：55。
这表明，黑色素瘤的增长速度比其它类型的肿瘤更快，并且引发了对黑色素瘤的流行病的讨论。
经多个研究评估，每年黑色素瘤的增长率为2~7 %，这意味着大约每隔10 年，患病率就会增加 1 倍。
由于黑色素瘤的致病因素具有遗传易感性，内源性因素和环境因素都已得到充分证实，过去几十年间，浅色皮肤个体黑色素瘤发病率全球性增长，这可归因于对日光浴看法的改变。
已经明确发现，儿童时期间歇性的日光照射（即晒伤），已被公认是发展为黑色素瘤的一个重要风险因素。
但是，关于UV 辐射对黑色素瘤发生的作用，仍然存在很多不确定性因素。
然而，由于黑色素瘤患者的死亡率很稳定，如果黑色素瘤的流行性是一个真实存在的现象，那么在一些亚组中，其死亡率下降就具争议性。
本文提供了一些参数，来解释黑色素瘤发病率急剧增加的原因：尽管黑色素瘤不是一种好发于老年的恶性肿瘤，但是平均寿命升高导致终生风险的增加。
在老年人群中，晒伤皮肤处发病率最高，且生长较慢，通常在检测时都很浅表。
因此，对黑色素瘤早期诊断提高了其发病率，而不是死亡率。
这种发病率随着年龄增长而升高在所有人类疾病中均可观察到，而与“流行病”无关。
常见体表肿瘤
常见体表肿瘤体表肿瘤是指在人体皮肤或皮下组织中形成的肿瘤，是常见的临床问题之一。
体表肿瘤分为良性和恶性两种类型，其中恶性体表肿瘤较为危险，容易转移并对患者的生命构成威胁。
本文将就常见的体表肿瘤进行介绍。
一、皮脂腺瘤皮脂腺瘤是最常见的体表肿瘤之一，多发生在头皮、面部和颈部等区域。
它们通常是良性的，但在某些情况下也可能发展为恶性肿瘤。
皮脂腺瘤的表现为皮下出现一个或多个圆形、软质的肿块，一般无痛无痒，但如果有突然长大、溢液或破溃等情况，应尽早就医。
二、基底细胞癌基底细胞癌是体表最常见的恶性肿瘤之一，常见于容易暴露在阳光下的部位，如面部、颈部和手臂等。
该病以慢性生长、无自觉症状为特征，肿瘤呈圆形或半球形，表面平滑，边缘清楚。
基底细胞癌的发病率逐年增加，由于其生长缓慢，一般情况下恶性度较低，治愈率较高，但应及早就医进行治疗。
三、恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是最具侵袭性和致死性的皮肤肿瘤之一，也是体表肿瘤中潜在危险最大的类型。
其病因目前尚不清楚，但长期紫外线暴露和遗传因素可能与其发生有关。
恶性黑色素瘤的特征是皮损迅速增大、颜色不均匀、边缘不规则等，容易发生转移。
早期发现和及时治疗是提高治愈率的关键。
四、纤维瘤纤维瘤是常见的良性体表肿瘤之一，主要由结缔组织细胞组成。
纤维瘤通常生长缓慢、无痛且不易转移，一般不需要治疗。
患病部位一般为皮下或皮肤表面，肿块质地较硬，表面光滑或有小凸起。
若纤维瘤导致功能障碍或患者对其外观不满意，可通过手术切除。
五、软组织肉瘤软组织肉瘤是一种罕见但严重的恶性体表肿瘤，起源于机体的软组织。
该病在初期往往无明显症状，直到肿瘤增大才会出现疼痛、肿块和功能障碍等症状。
软组织肉瘤一旦发现，应尽早就医进行精确的病理诊断，并选择合适的治疗方式，如手术切除、放疗或化疗等。
六、脂肪瘤脂肪瘤是一种良性肿瘤，起源于皮下脂肪组织。
患者常在体表皮下感觉到软质、圆形或椭圆形的肿块，质地柔软，一般不痛不痒。
脂肪瘤生长缓慢，一般不影响患者的生活，但如果肿瘤变大或出现疼痛等症状，应及时就医。
重庆皮肤科模拟题2021年(28)_真题-无答案(42)
重庆皮肤科模拟题2021年(28)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 以下皮肤肿瘤多发生于曝光部位的有( )A. Bowen病B. 基底细胞癌C. Paget病D. 日光角化病2. 瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕的鉴别要点有( )A. 肥厚性瘢痕一般不超过原损伤范围B. 瘢痕疙瘩存在蟹足状伸展C. 肥厚性瘢痕1至数年后可变平D. 瘢痕疙瘩常有家族史3. 以下关于鳞状细胞癌临床表现的描述正确的有( )A. 好发于胸背部B. 皮损表面可有鳞屑C. 可侵犯深部组织D. 易发生溃疡4. 以下关于痣细胞痣临床表现的描述正确的有( )A. 可发生于任何年龄和部位B. 扁平损害多为混合痣C. 皮损上可有毛发D. 可呈各种颜色5. 下列哪种良性皮肤肿瘤不可自行消退( )A. 海绵状血管瘤B. 草莓状血管瘤C. 鲜红斑痣D. 汗管瘤6. 以下关于脂溢性角化的描述正确的是( )A. 为老年人最常见的良性表皮肿瘤B. 通常难以自行消退C. 表面常覆盖有油腻性鳞屑D. 容易恶变7. 以下不属于癌前病变的是( )A. Paget病B. Bowen病D. 原发性皮肤T细胞淋巴瘤8. 色素痣出现哪些改变时应警惕恶变的可能( )A. 长出毛发B. 迅速增大C. 颜色加深、色素不均匀D. 表面自行破溃9. 基底细胞上皮瘤确诊后应( )A. 能手术者尽可能手术切除B. 手术切除时，应清扫附近淋巴结C. 不能手术者，可用光动力学疗法D. 不能手术者，一般进行全身化疗10. 癌前期皮肤病包括( )A. Paget病B. 黏膜白斑C. 脂溢性角化病D. 日光性角化病11. 关于草莓状血管瘤治疗的描述，错误的是( )A. 冷冻治疗B. YAG激光治疗C. 建议患者等待自行消退D. 放射性核素治疗12. 以下皮肤肿瘤的发病与长期接触砷剂有关的有( )A. Bowen病B. Paget病C. 基底细胞上皮瘤D. 鳞状细胞癌13. 组织病理上，脂溢性角化病分成3型，包括( )A. 棘层肥厚型B. 角化过度型C. 网状型D. 以上都不是14. 与日光照射有关的皮肤肿瘤是( )A. 黏膜白斑B. 基底细胞癌C. 脂溢性角化病D. Bowen病15. 属于良性皮肤肿瘤的是( )A. 皮脂腺痣B. 鲜红斑痣C. 草莓状血管瘤D. 海绵状血管瘤16. 以下关于日光角化病临床表现的描述正确的有( )A. 角化性丘疹C. 皮损直径一般大于0．5cmD. 50%可自行消退17. 青春期皮脂腺痣的病理特点为( )A. 表皮乳头瘤样增生B. 不完全分化的毛发结构C. 皮脂腺发育不全D. 大量成熟或近于成熟的皮脂腺18. 蕈样肉芽肿临床上分成( )A. 红斑期B. 斑块期C. 肿瘤期D. 水肿期19. 下列属于皮肤良性肿瘤的有( )A. 脂溢性角化病B. Bowen病C. Paget病D. 瘢痕疙瘩20. 常发生于眼睑及周围的皮肤肿瘤是( )A. 瘢痕疙瘩B. 汗管瘤C. 皮肤纤维瘤D. 粟丘疹21. 基底细胞上皮瘤特点的描述，错误的是( )A. 生长缓慢，无局部破坏性，很少转移B. 生长缓慢，有局部破坏性，很少转移C. 外生性生长，无局部破坏性，很少转移D. 外生性生长，有局部破坏性，常发生转移22. 瘢痕疙瘩可选用的治疗方法有( )A. X线照射B. 化疗C. 激光D. 局部注射药物A1/A2题型1. 下列不属于皮肤肿瘤的是：A. 日光角化病B. 乳房外Paget病C. 脂溢性角化D. Bowen病2. 大部分可自然消退的血管瘤是：A. 鲜红斑痣B. 草莓状血管瘤C. 海绵状血管瘤D. 草莓状血管瘤和海绵状血管瘤3. 鼻翼两侧散在分布乳白色针头大小坚实丘疹，上覆极薄表皮，无自觉症状，临床考虑( )A. 汗管瘤B. 粟丘疹C. 脂溢性皮炎D. 毛囊角化病4. 关于皮脂腺痣临床表现描述，不正确的是( )A. 常发生于青少年期B. 可单发亦可多发C. 起病时常为隆起不明显的蜡样斑块D. 可继发其他皮肤附属器肿瘤5. 汗管瘤的来源是( )A. 小汗腺导管B. 小汗腺分泌部C. 大汗腺导管D. 大汗腺分泌部6. 女性患者右侧乳晕处鳞屑样斑块，表浅糜烂，浸润明显，乳头回缩，患侧腋下淋巴结肿大，临床需考虑( )A. 基底细胞癌B. Bowen病C. Paget病D. 乳房湿疹7. 鳞状细胞癌的好发部位是( )A. 头面部B. 颈部C. 躯干D. 足底8. 下列属于良性皮肤肿瘤的是：A. Bowen病B. 粘膜白斑C. 蕈样肉芽肿D. 汗管瘤9. Bowen病最有效的治疗方法为( )A. 全身化疗B. 局部放疗C. 手术切除D. 局部外用抗肿瘤药物10. Bowen病出现何种表现时提示有演变成鳞状细胞癌的可能( )A. 皮损颜色变深B. 皮损逐渐扩大C. 皮损有出血倾向D. 皮损出现溃疡11. 鲜红斑痣与草莓状血管瘤的鉴别要点是( )A. 是否高出皮面B. 发生部位rC. 发生年龄D. 皮损数量12. 5年存活率最低的皮肤肿瘤是( )A. 浅表扩散黑色素瘤B. 结节性黑色素瘤C. 肢端雀斑痣样黑色素瘤D. 恶性雀斑痣样黑色素瘤13. 恶性黑素瘤的特征性组织病理学表现是( )A. 肿瘤细胞分布不对称性B. 肿瘤细胞穿破基底膜带C. 肿瘤细胞核的间变和不典型D. 痣细胞由浅至深逐渐变小、变长14. 鳞状细胞癌的好发年龄是( )A. 约70岁B. 约60岁C. 约50岁D. 约40岁15. 下列有关基底细胞癌的叙述正确的是：A. 本病又称基底细胞上皮瘤，是一良性皮肤肿瘤。