纳洛酮治疗急性重度酒精中毒24例临床分析
盐酸纳洛酮在急诊抢救急性乙醇中毒中的临床效果分析
盐酸纳洛酮在急诊抢救急性乙醇中毒中的临床效果分析摘要：目的：探讨对急性乙醇中毒患者在常规急诊抢救的基础上联用盐酸纳洛酮干预的临床效果。
方法：选择急诊救治急性乙醇中毒患者94例，随机分为采用常规急诊抢救措施治疗对照组（n=47）与联合使用盐酸纳洛酮治疗实验组（n=47），对比临床疗效。
结果：两组患者均抢救成功。
实验组轻度、中度、重度中毒患者的症状缓解时间以及神志清醒时间均短于对照组，P<0.05。
结论：对急性乙醇中毒患者在常规采取急诊抢救措施的同时联用盐酸纳洛酮能够加快患者的症状缓解，有利于促进患者神志的恢复，值得推广。
关键词：急性乙醇中毒；盐酸纳洛酮；急诊抢救；神志急性乙醇中毒患者在大量摄入酒精的情况下，将引发中枢神经的兴奋，后续将表现为持续抑制，不光可导致中枢神经系统损伤，还会引发肝功能受损，甚至可危及患者生命安全[1]。
盐酸纳洛酮属于特异性拮抗剂，在各类急性中毒的急诊中毒的治疗中均有广泛应用[2]。
我院在将其应用于急性乙醇中毒的治疗中后，患者康复进程明显加快，故现以2019年度收治急性乙醇中毒患者94例为对象，就常规急诊抢救措施与联用盐酸纳洛酮干预的效果做了一随机对照分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择急诊救治急性乙醇中毒患者94例，时间2019年1月至2019年12月。
纳入标准：（1）均满足酒精中毒的诊断标准；（2）临床资料完整；（3）急诊收治，家属对研究知情同意。
排除标准：（1）原发性心脑血管疾病者；（2）酒精过敏者；（3）既往精神疾病史者；（4）不同意参与研究者。
本组94例患者中包括男82例，女12例，年龄18~64（35.26±11.30）岁，饮酒量300~1000（576.43±105.20）ml，包括轻度中毒48例，中度重度32例，重度中毒14例。
随机分为对照组与实验组，各47例，分组后两组基础资料比较差异无统计学意义，P>0.05，可比。
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析1. 引言1.1 背景介绍急性酒精中毒是急诊室常见的一种情况，严重的情况可能导致生命危险。
酒精中毒患者往往呈现出神志不清、昏迷、呼吸抑制等症状，需要紧急处理。
纳洛酮是一种阿片类药物拮抗剂，主要用于治疗麻醉后呼吸抑制和阿片类药物中毒引起的呼吸抑制。
而醒脑静是一种镇静剂逆转剂，能够迅速逆转镇静剂所引起的中枢神经系统抑制及呼吸抑制。
在急性酒精中毒的急诊治疗中，纳洛酮和醒脑静联合使用已经被一些医院尝试并取得积极效果。
纳洛酮可以减轻酒精中毒引起的呼吸抑制，而醒脑静可以迅速逆转酒精的中枢神经系统抑制，帮助患者清醒。
本文旨在分析纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果，为临床医生提供参考依据，改善酒精中毒患者的救治效果。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果。
具体包括分析纳洛酮和醒脑静的药理作用及联合用药的机制，评估联合用药在急性酒精中毒患者中的临床疗效，为急性酒精中毒的治疗提供更有效的策略和指导。
通过深入研究纳洛酮和醒脑静联合用药的效果和安全性，旨在为临床医生提供更多的实践依据，提高急性酒精中毒患者的治疗效果和生存率，降低临床治疗的不良事件和并发症发生率。
整体研究目的旨在促进对急性酒精中毒患者的全面关怀和治疗，为提高患者的生活质量和健康水平做出积极贡献。
1.3 研究意义急性酒精中毒是急诊室常见的病情之一，严重影响了患者的生命安全和身体健康。
纳洛酮和醒脑静作为常用的抢救药物，在急性酒精中毒患者的治疗中发挥着重要作用。
对纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果进行分析，可以为临床医生提供科学依据，指导他们在实际工作中更加有效地治疗急性酒精中毒患者，减少因酒精中毒而导致的不良后果，提高患者的生存率和生活质量。
本研究对于完善急性酒精中毒的急诊救治体系，提高急诊处理效率，降低治疗成本，具有重要的临床指导意义和社会意义。
大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果分析
大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果分析发表时间：2016-08-31T14:11:32.043Z 来源：《航空军医》2016年第14期作者：张文玲[导读] 分析纳洛酮在抢救急性酒精中毒中的临床疗效。
南华大学附属第二医院急诊科湖南衡阳 421001【摘要】目的：分析纳洛酮在抢救急性酒精中毒中的临床疗效。
方法：60例急性酒精中毒者随机分为观察组（30人）和对照组（30人），观察组给予纳洛酮治疗，对照组采用常规高渗糖治疗，比较两组患者治疗后清醒的时间，分析纳洛酮抢救急性酒精中毒患者的临床效果效果。
结果：纳洛酮治疗组的平均显效时问、平均症状减轻时间和平均症状消失时间分别为（3.02±1.89）h、（3.34±1.54）h和（5.34±1.92）h，均明显短于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。
结论：大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】纳洛酮；急性酒精中毒；临床效果随着人们生活水平的不断提高，国内饮酒人数也呈逐年增加的趋势，相伴的急性酒精中毒事件也经常发生。
常规治疗酒精中毒的方式有催吐、洗胃和输液等，但是对于严重的意识障碍和昏迷患者没有十分明显的治疗效果。
近年来，我院采用纳洛酮进行急性酒精中毒治疗，取得了较好的效果。
纳洛酮是1960年合成的阿片受体拮抗剂，在临床应用十分广泛，如非麻醉药物过量、休克、新生儿窒息等。
现将我院在2013年1月—2015年1月期间收治，并使用纳洛酮治疗的急性酒精中毒的60例患者研究报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究中所涉及的患者是在2013年1月—2015年1月期间，该院收治的60例急性酒精中毒患者，其入选标准为在一次性饮酒过量后的1h内及时就诊；在60例患者中，男性45例，女性15例；年龄范围19~66岁，平均年龄为42.5岁；按照饮酒的频率次数划分，具有长期酗酒习惯者25例，偶尔饮酒者35例；临床观察中，表现出昏睡的患者8例，浅昏迷者8例，中度昏迷者9例，深度昏迷者10例；伴心里快、血压上升者7例，出现幻觉者10例；呼吸变慢者8例。
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析急性酒精中毒是急诊科常见的一种危急疾病，患者因过量饮酒引发中毒而出现意识模糊、呕吐、心律失常等严重症状。
在急诊治疗中，常规采用纳洛酮和醒脑静联合用药进行治疗。
本文旨在对纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果进行分析，为临床医生提供参考依据。
一、纳洛酮和醒脑静的药理作用纳洛酮是一种阿片样受体拮抗剂，可逆地与阿片样受体结合，阻断阿片受体的激活，从而减轻阿片类药物所致的中枢神经系统的抑制。
醒脑静是一种镇静催眠药，具有促进中枢神经系统兴奋、增强意识、改善认知功能的作用。
在急性酒精中毒患者中，纳洛酮可通过阻断酒精的作用，减轻对中枢神经系统的抑制，使患者逐渐清醒。
醒脑静则可以增强中枢神经系统的兴奋，提高患者的警觉性，改善认知功能。
纳洛酮和醒脑静联合使用，可以缩短患者从昏迷状态到清醒的时间，提高治疗效果。
1.治疗效果纳洛酮和醒脑静联合用药可以显著改善急性酒精中毒患者的临床症状，加快患者的清醒时间，减少并发症的发生率。
临床研究表明，联合用药组的患者平均清醒时间明显短于单药治疗组，且治疗效果明显优于对照组。
2.安全性纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中具有较高的安全性。
临床观察发现，联合应用两药在患者中产生的不良反应较少，而且多数不良反应症状轻微、短暂、可以忍受，对患者并没有明显的影响。
3.临床应用前景纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用前景较为可观。
目前，国内外已有多项临床研究证实联合应用两药在急性酒精中毒患者中具有良好的治疗效果，因此具有广阔的临床应用前景。
1.制定规范的用药方案在临床应用中，应制定规范的用药方案，明确纳洛酮和醒脑静的剂量、用药途径和用药时间，避免药物滥用和不良反应的发生。
2.密切监测患者情况在给予患者联合用药的过程中，医生应密切观察患者的生命体征、认知功能和神经系统状况，一旦出现异常情况，应及时调整用药方案，确保患者的安全。
纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效分析
纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效分析目的：分析纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。
方法：将80例急性酒精中毒患者随机分为观察组（纳洛酮组）和对照组，各40例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上应用纳洛酮，对比观察两组的平均症状减轻时间和平均症状消失时间。
结果：观察组平均症状减轻时间（3.15±1.25）h和平均症状消失时间（5.25±1.85）h，对照组平均症状减轻时间（6.85±2.15）h，平均症状消失时间（8.80±2.20）h，观察组显著短于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：纳洛酮治疗急性酒精中毒，疗效显著，是治疗急性酒精中毒的首选药物。
标签：急性酒精中毒; 纳洛酮; 疗效中图分类号R595.6 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2014）31-0138-02当一次饮入过量的酒精或酒精饮料，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，称为急性酒精中毒[1]。
中毒严重者可导致昏迷甚至呼吸和循环功能衰竭而死亡。
随着国民经济的发展和人们生活水平的提高，人们的社会交往和应酬日益增多，生活压力和竞争的不断加剧，因过量饮酒导致急性酒精中毒者有逐年增长的趋势，因而急性酒精中毒是急诊内科常见急症之一。
对急性酒精中毒的救治，纳洛酮是疗效确切的治疗药物。
对笔者所在医院急诊科2011年1月-2013年12月收治的80例急性酒精中毒患者的临床资料进行回顾性分析，观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月-2013年12月笔者所在医院急诊科收治80例急性酒精中毒患者，随机分为观察组（纳洛酮组）和对照组，各40例。
观察组中，男32例，女8例;年龄16～58岁，平均（25.5±8.0）岁;处于兴奋期10例，处于共济失调期24例，处于昏迷期6例;饮酒量250～500 ml的有30例，饮酒量>500 ml的有10例;就诊时间为饮酒后0.5～3 h的有28例，就诊时间>3 h的有12例。
纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸应用于急性酒精中毒患者的临床疗效分析
纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸应用于急性酒精中毒患者的临床疗效分析呼定平（柳林县人民医院，山西柳林033300）表12组患者临床手术效果比较（x ±s ）组别例数手术时间（min ）术中出血量（mL ）切口长度（cm ）下床活动时间（d ）骨折愈合时间（周）观察组4543.1±11.568.4±14.2 3.8±0.6 5.6±1.113.1±2.2对照组3853.5±10.7105.5±18.7 4.7±0.27.2±0.614.5±2.3t 4.23710.2628.8348.012 2.829P0.0000.0000.0000.0000.005【摘要】目的分析纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸应用于急性酒精中毒患者中的临床疗效。
方法选取我院2016年8月—2017年8月收治的96例急性酒精中毒患者为研究对象，根据入组时间随机分为对照组、研究组，每组各48例。
对照组接受纳洛酮治疗，研究组联合运用纳洛酮、门冬氨酸鸟氨酸治疗，比较2组患者的临床疗效，以及意识恢复、症状消除时间。
结果研究组患者治疗总有效率为95.83%显著高于对照组的83.33%；研究组患者意识恢复、症状消除平均时间显著短于对照组，均有统计学差异（P <0.05）。
结论纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸应用于急性酒精中毒患者中临床疗效显著，可有效改善临床症状，缩短意识恢复和症状消除时间，值得临床推广。
【关键词】酒精中毒纳洛酮门冬氨酸鸟氨酸临床疗效DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.35.032急性酒精中毒为由于过度饮酒而引起的神经、精神障碍等中毒病症，严重损伤神经系统、肝脏[1]。
主要临床表现为呼吸、意识异常，语言障碍甚至昏迷，如不及时治疗可能危及患者生命[2]。
目前临床上常用纳洛酮进行治疗，可快速恢复患者意识，但药效维持时间较短，长时间用药存在较多的并发症，停药后又容易引起昏迷、昏睡等症状，导致整体疗效有限[3]。
山茛菪碱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒24例疗效观察
维普资讯
抗剂 ， 可逆转 阿片肽样作用 ， 抑制 ｐ 内啡肽 的释放 ， 而解除 从 其 中枢抑制作用 ， 近年来 已推荐用 于急性酒精 中毒 。 山莨菪碱是我 国生产 的抗 胆碱药 ， 有多种药理作用 。首 具 先， 它能改善 微循 环 ， 使代谢增快 ， 提高酶 系统活动性 ， 而减 从 少 乙醇 的蓄积 ， 减轻酒精症状 ， 加快 中毒者 的觉醒 速度 。其次 ， 它能扩张小血管 ， 松弛平 滑肌及 减少 胃液分 泌 ， 从而迅 速缓解 酒精 的中毒症状如呕 吐 、 畏寒 、 低体温及木僵状态 ； 并且 山莨菪 碱还能兴奋脑干 网状结构 的延 髓呼吸 中枢 ， 抑制大脑皮质 网状 结构 ， 而协同纳洛酮 ， 从 解除呼吸抑制和中枢抑制状态。 缓解 快 、 催醒 快 ， 无毒 副作用 ， 医疗 费用低 ， 简单易 行 ， 得推 值
（ 稿 日期 ：０ ７ ０ 一ｌ ） 收 ２ ０ — ６ ８
改变致气道黏膜吞噬细胞 防御功能及纤 毛功能减退 ； ②肺 心病
山茛菪碱联合纳洛酮治疗急性酒精 中毒 ２ ４例疗效观察
李伟 红
（ 郑市第二人民医院 ， 新 河南 新 郑 ４ １ ｏ ） ５ ｏ １
急性酒精中毒是临床常见急症 ， 中毒后 主要是 引起 中枢神 经系统 由过度兴奋 转入抑制 ， 甚至影响呼吸和循环 系统 。本文 回顾性分析 山莨菪碱联合 纳洛 酮治疗急性 酒精 中毒 ２ ４例 ， 现
病例均符合 １７ 年 全国肺心病专业会议制定 的标准 纤维支 ９７ 气管镜 毛刷或连续 ３次深 部真 菌培养 阳性或病 理证实 为真菌
肺部真 菌感 染的发病 率也 日 趋增 多 ， 特别是肺 心病患 者 ， 应引
起临床医师的高度重视 ， 合理应用抗生素 、 糖皮质激素 ， 是预防
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒效果分析
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒效果分析目的分析纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床效果。
方法选择本院2009年1月～2012年1月收治的急性重度酒精中毒患者92例，随机将所有患者分为观察组和对照组各46例，对照组患者使用常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗，比较两组患者症状减轻和消失时间，并统计患者的临床疗效。
结果观察组症状减轻时间和症状消失时间均显著短于对照组（P0.05），具有可比性。
1.2 方法详细询问对照组患者病史，确诊急性酒精中毒，首先取侧卧位，头偏向一侧，注意保持患者呼吸道的通畅，严密监测患者生命体征，并抽血查生化以及血淀粉酶指标，并使用胃黏膜保护剂、抑酸剂、B组维生素肌注以及静脉滴注葡萄糖等促乙醇分解代谢药物。
观察组在对照组治疗的基础上，使用纳洛酮0.8 mg加入500 mL葡萄糖溶液中行静脉滴注，并每隔30 min静滴纳洛酮0.4 mg，直至患者完全清醒，注意控制纳洛酮的总量在4.0 mg/d以内，比较两组患者症状减轻和消失时间，并统计患者的临床疗效。
1.3 疗效观察痊愈：症状消失，完全清醒；显效：症状明显减轻，开始清醒，角膜反射出现；无效：症状无明显改善[2]；痊愈率（%）=痊愈例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理应用SPSS 13.0软件进行，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间均数比较用t检验，两组间率的比较采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者症状减轻和消失时间观察组症状减轻时间和症状消失时间均显著短于对照组（P < 0.05）。
见表1。
表1 两组患者症状减轻和消失时间（x±s，min）2.2 两组患者临床疗效比较观察组痊愈率为71.7%，对照组痊愈率为23.9%，观察组痊愈率显著高于对照组（χ2 = 19.210，P = 0.000）。
见表2。
表2 两组患者临床疗效比较（n）3 讨论酒精是中枢神经系统的抑制剂，其有效成分为乙醇，乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑神经细胞膜，作用于细胞膜上的一些酶而影响细胞功能，乙醇对中枢神经系统的抑制作用，随着剂量的增加，由大脑皮层向下，随中毒深度依次影响边缘系统、小脑、网状结构及延髓，小剂量出现兴奋作用[3]。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效急性重度酒精中毒是一种常见的临床急诊情况，严重威胁着患者的生命安全。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬是常用于治疗急性重度酒精中毒的药物，能够快速缓解患者的症状，并提高患者的生存率。
本文将就盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬在急性重度酒精中毒患者中的疗效进行详细的讨论。
一、盐酸纳洛酮盐酸纳洛酮是一种镇痛药，也是一种鸦片类受体的拮抗剂，主要用于治疗急性重度酒精中毒。
在急性重度酒精中毒时，患者可能会出现呼吸抑制、神经系统抑制等严重症状，而盐酸纳洛酮就能够通过抑制鸦片类受体的作用，减轻这些症状，从而挽救患者的生命。
盐酸纳洛酮主要通过下述几种途径对急性重度酒精中毒患者的症状产生治疗作用：一是通过竞争性拮抗鸦片受体，减轻鸦片类物质引起的神经系统抑制，降低呼吸抑制。
二是通过减轻酒精对γ-氨基丁酸受体的作用，从而减轻酒精的中枢神经系统抑制作用。
三是通过促进催吐，减少胃内酒精的吸收。
四是通过刺激肝脏葡萄糖合成，加快酒精的代谢，加速酒精的排出。
盐酸纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中具有明显的作用。
盐酸纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的方法有多种，常见的有静脉输注或注射。
静脉输注时，通常以0.4-2.0mg/kg剂量进行缓慢注射，直至症状缓解或出现明显的副作用。
注射时，常使用10-20mg每次的剂量，必要时可以逐渐增加剂量。
在给药的过程中，需密切监测患者的生命体征，及时调整剂量，以保证治疗效果。
二、盐酸纳美芬盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都是治疗急性重度酒精中毒的有效药物，它们在治疗急性重度酒精中毒的作用机制和途径有所差异，但均能够有效地减轻酒精对患者的中枢神经系统和呼吸系统的影响，提高患者的生存率。
盐酸纳洛酮主要是通过竞争性拮抗鸦片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
盐酸纳美芬则是通过对GABA受体和阿片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
在临床应用中，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的临床疗效有所差异。
纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床效果分析
纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床效果分析摘要】目的探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的效果。
方法采用纳洛酮疗法和常规疗法各对128例急性乙醇中毒患者进行分组治疗, 对其疗效进行比较。
结果纳洛酮治疗组总有效率93.7%,大部分病人在1h左右清醒,活动恢复正常,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01) 。
结论纳洛酮能有效地解除急性乙醇中毒引起的症状, 且具有特效、安全、简便、可靠的特点, 可作为急诊治疗急性乙醇中毒的首选药物。
【关键词】纳络酮抢救急性乙醇中毒为了解纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床疗效, 我们采用常规疗法和纳络酮疗法进行了对比治疗, 报道如下。
1 临床资料1.1 资料来源病例选择收治的急性乙醇中毒者128例, 采用纳洛酮治疗, 并与同期资料较全且采用常规方法治疗的急性乙醇中毒128例患者进行回顾性对照。
1.2 一般资料纳洛酮治疗组128例, 男112例, 女16例, 年龄10-50岁, 平均26.8岁。
仅用纳洛酮静脉注射而不辅用其他治疗措施, 观察用药后的效果。
同时,与同期采用常规方法治疗的急性乙醇中毒128例, 男96例, 女32例, 年龄8-50岁, 平均28.1岁进行对照。
两组在年龄、性别、饮酒量、中毒程度及中毒后至来院抢救时间方面差异无显著性(P>0.05) , 见表1。
表1 两组急性乙醇中毒患者临床资料(x-±s)组别例数平均饮酒量(ml) 中毒分度(例) 中毒后来院就诊时间(h)轻重治疗组 128 338.0±84.0 42 86 3.45±2.03对照组 128 326.0±90.0 47 81 4.05±1.781.3 中毒分度标准轻度为饮酒量较大, 仅有兴奋、共济失调的表现; 重度为饮酒量极大, 已进入昏睡、昏迷状态, 并有呼吸抑制、大小便失禁。
1.4 治疗方法治疗组均使用纳洛酮注射液。
轻度: 纳洛酮0.4mg肌内注射或静脉注射。
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ｌ 资料 与方 法
１ １ 一般 资料 ．
岁。
病例选 择 ： 有大 量饮酒及 中毒 表现 ，除其他 排
疾病所致 昏迷 。男 ２ Ｏ例 ， ４例 ， 女 年龄 １ ５～４ ６岁 ， 均 为 ３ 平 ０ １ １ １ 常规方法 ．． 全部 人院予洗 胃 ， 氧 ， 持呼 吸道通 畅 ， 吸 保 预
（） ４ ５ ：ｌ３—１７ ４．
［ ］ Ｄ ｋ ｅｓＪ ，Ｕ ａ ｏ硼ｅ ，ａｄ Ｈ ｅ ｐ ｒＴ ｅｒｌ ０ ４ ｅ ｋｒ ｃ ｖＪ Ｄ ｏ ｎ Ｊ Ｃ Ｋ ｍ ｅ． ｈ ｏ ｆ ｌ ｌ ｅ
参考 文献
［ ］ 金汉珍 ，黄德岷 ，官希 吉 ，等． 编． １ 主 实用 新生 儿 学． ３ 第
和逆转乙醇 中毒 ， 而催 醒 与解 除 乙 醇 中毒 而达 到治 疗作 用 。 从
防呕吐物吸入及保 暖。静 脉补 液给予 １ ％ 的葡 萄糖 溶液 ５ ０ Ｌ Ｏ ０ｍ
和维生素 ｃ注射液 ３ Ｏ ， ． ｇ维生 素 注射液 ０ ２ ， ． ｇ 肌苷 注射液 ０ ．
—
ｉｄ ｃｄｍｕｃ ａ ａｅ［ ］ ｐｒ ｄ ９ ６ １ ２３ ｎ ｕｅ ｓｌ ｄ ｍ ｇ Ｊ ．ｓｏｔ Ｍｅ ，１９ ，２ ： １ ｅ ｓ
２３ ８．
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保护作用 ［］ 中国急救 医学 ，０ ３ ２ （ ）８ ８ ． Ｊ． ２ ｏ ，３ ２ ：０— １
他人饮酒和请客 敬酒 喝多 ， 少数 是以家庭 争吵 而 自杀性饮酒 ， 各
年龄组都有 ， 但年龄 以轻 壮年 为主 ， 院时间一 般是在 酒后 ０ ５ 人 ．
—
毒伴 昏迷者效果尤佳 ， 用药期间无任 何不 良反 应 ， 部患者均治 全
愈。
２５ ．ｈ为 主 ， 病人人院 均有不 同程度 的头 晕 、 头痛 、 心 、 恶 呕吐 ，
版． 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ３ ３０— ５ ． 人 ２ ０ ：５ ３ ５ ［ ］ 湛月娥 ， ２ 马恒颢 ． 新生儿重症肺 炎 的监 护． 医学 ，ｏ ６ ３ 新 ２ ０ ，７
（ ）６ １ ：０～６ ． ３
ａ ｔ ｘｄ ｎ ｉ ｍｉ ｓ ａ ｄ ｅ ｚ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ０ ｘ ｒｉｅ ｎ ｉ ｉ ａ ｔ ｔ ｎ ｎ ｎ ｙ ｓ ｉ ｈ ｒｖ ｎ ｉ ｆｅ ｅｃ ｓ ０ ｖａ ０
冷， 大小便失禁及抽 搐 ， 意识 障碍 ， 呼吸循 环功 能衰 减 。纳 洛 酮 可较好地缩短意识 障碍的时间 ， 为防治并 发症 、 改善全 身状态 争
得时间 。２ｏ ０ ７年 １月 ～ ０ ８年 １月用 纳洛酮治疗急性酒精 中毒 ２０ 伴意识 障碍 ２ ４例 ， 取得满意效果 ， 现报道如下 ：
醒时间 ： １２±Ｏ４ ｈ重者 （ ． （． ．） ８ ７±１２ ｈ ． ） 。纳洛 酮对 急性酒精 中
急性酒精 中毒是 指饮酒 所致 的精 神和躯 体 障碍 ， 我 国较 在 西方 国家发 病率低 ， 为饮酒 过量所 致 ， 多 以白酒 多见 ， 精浓 度 酒
一
般在 ２ ８～５ 左右 ， 多数在 ５ ｏ～１０ ｍ ８度 最 ０ Ｏ ｏ Ｌ左右 ， 数是 以 多
用。酒精经 胃肠道吸收进入体 内 ， 作用 于大脑皮 层时 ， 表现为兴 奋， 导致皮层 下中枢和小脑活动受损 ， 继而 影响延髓 血管运动神 经中枢和呼吸 中枢 ， 出现 昏睡 、 昏迷 、 大小便 失禁 。酒 精 中毒使 机体处于应激状态 ， 释放具有阿片样作用 的 ｐ一内啡肽 （ ｐ—Ｅ ） Ｐ 增加， Ｂ—Ｅ Ｐ受体作用 于 中枢神经 系统 使皮层 ， 心血管及呼 吸中 枢受抑制产生相应 的临床表 现 ， 吸抑制和 昏迷 ， 重者呼 吸及 呼 严
［ ］ Ａ ａｊ Ｒ ｉ ，ｕｏｅ Ｍ，ｅ ａ．ｍｐｃ ０ 似ｙｅ ｒ ｙ ３ ｒｕｏＶ， ｕ ｅ ｚ ｖｍ ｔ １Ｉ ａｔ ｆ ｇｎｍｅａ ｐ
纳洛酮治疗急性重度 酒精 中毒 ２ ４例临床分析
崔 晶 侯 振 东２
梨树县第二人民医院（ 吉林
中 图分 类 号 ： ７ ９ ６＋ Ｒ４． ２
阿片受体亲和力远 大于 吗啡及 脑啡 肽 ， 静脉用 纳洛 酮能 迅速逆 转 阿片样物质 的作用 ， 拮抗 内源性 吗啡样物质介 导的各种 效应 ， 使 交感 神经及 肾上腺髓质分泌 释放儿茶 酚胺 、 列腺素增 加 ， 前 呼 吸兴奋 ， 血压 上升 ， 促进患者清醒 。纳洛酮 可以拮抗 急性 酒精 中 毒时增高的 ８一内啡肽对 中枢 神经 系统 的抑 制作 用 ， 以防止 可
梨树 ｌ６０ ） 吉林省第二荣复军人 医院 ３５２
文章编号 ： ６ ２— ７ ３（０ ８） ０— Ｏ ３一 １ １ ７ ３ ８ ２ ０ 一１ ０ １ Ｏ
文献标识 码 ： Ａ
【 关键词 】 纳洛 酮
酒精 中 疗效 毒 ２ 结果
治疗 ２ ４例患者 中 ， 显效 １ ， ６例 有效 ６例 ， 无效 ２例。平 均清
● 学 新医 导刊
了新生儿肺炎 的痊愈率 ， 值得临床应用 。
２年月７ １ ０ １第 第期 ０ ｏ 卷ｏ ８
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解了基层缺乏强效抗 生 素而 导致 的治疗 效果 欠佳 的 问题 ， 提高
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３ 讨 论
饮酒过量致急性 重度酒 精 中毒 时 ， 多数病 人在 就诊 前 已大 量呕吐 ， 胃内的残留酒精量 已甚少 ， 以洗 胃催 吐只能选择使 在 所
呕吐物为 胃内容 物 ， 呈非喷射状 ， 多 ， 语 言语 含糊 ， 好争 辩 ， 快 ， 欣
缺乏判断及抑制 易冲动 ， 昏迷 ， 呼吸慢伴 鼾声 ， 血压 下降 ， 四肢 湿