全凭静脉麻醉下不同PETCO2对患者脑电双频指数的影响
全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用
全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用曲晓霞;麻海春;苑野;冯春生【摘要】目的:探讨全凭静脉麻醉下应用脑电双频谱指数(BIS)监测术中知晓的发生情况,评价BIS监测对术中知晓的预防作用.方法:丙泊酚全凭静脉麻醉下行择期手术患者300例,随机分成A、B两组(n=150).两组患者均进行BIS监测,A组根据BIS 值调控麻醉深度,确保麻醉期间BIS值<60;B组术中遮蔽BIS值,根据经验调控麻醉深度.记录两组患者麻醉诱导、手术开始、麻醉停药、手术结束、麻醉苏醒、拔管时BIS值及术中知晓的发生情况.结果:两组患者基础BIS值、诱导结束时、清醒时及拔管时BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05),手术开始时、麻醉维持和麻醉结束时BIS值比较差异有统计学意义(P<0.05).A组无知晓病例及怀疑知晓病例.B组无知晓病例,但存在2例怀疑知晓病例,2组怀疑知晓率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全凭静脉麻醉时采用BIS监测能够维持合适的麻醉深度,预防术中知晓的发生.【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(037)002【总页数】4页(P308-311)【关键词】脑电双频谱指数;知晓;麻醉;全身【作者】曲晓霞;麻海春;苑野;冯春生【作者单位】吉林大学第一医院麻醉科,吉林,长春,130021;广东省深圳市宝安区人民医院麻醉科,广东,深圳,518101;吉林大学第一医院麻醉科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院麻醉科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院麻醉科,吉林,长春,130021【正文语种】中文【中图分类】R614.24目前对于全身麻醉(全麻)的机制和现象尚不十分清楚，全麻虽已在临床广泛应用，但术中知晓尚未完全避免[1]。
研究[2]表明：术中知晓时有发生，不但困扰着麻醉医生，更给经历术中知晓的患者带来极大的痛苦，术中知晓是患者整个住院治疗期间最痛苦的经历，可导致患者心理和行为伤害等不良后果。
二氧化碳人工气腹对动脉血二氧化碳分压和脑电双频指数的影响的开题报告
二氧化碳人工气腹对动脉血二氧化碳分压和脑电双频指数的影响的开题报告一、研究背景二氧化碳人工气腹是目前腹腔镜下手术常用的一种技术，它通过向腹腔内注入二氧化碳气体，使腹腔内压力升高而排空腹腔内气体。
然而，人工气腹也会导致一系列的生理变化，如血流动力学改变、肺功能受损、脑血流量减少等。
其中，二氧化碳透过血气屏障进入循环系统后，部分会被肺吸收，影响动脉血二氧化碳分压。
总的来说，二氧化碳人工气腹可能会对机体造成不良影响。
脑电双频指数是目前临床上广泛应用的一种神经功能指标，它能够反映出麻醉对意识的影响。
二氧化碳人工气腹对脑电双频指数的影响目前还缺乏详细的研究。
因此，本研究旨在探究二氧化碳人工气腹对动脉血二氧化碳分压和脑电双频指数的影响，为临床使用二氧化碳人工气腹提供更为科学的依据。
二、研究目的探究二氧化碳人工气腹对动脉血二氧化碳分压和脑电双频指数的影响，为临床使用二氧化碳人工气腹提供更为科学的依据。
三、研究内容和方法1.研究内容（1）采集研究对象的动脉血样本，如采集地点为动脉压力监测管则无需另取样本（2）测定动脉血二氧化碳分压、脑电双频指数（3）对比二氧化碳人工气腹前后研究对象的动脉血二氧化碳分压、脑电双频指数差异2.研究方法（1）研究对象的选择选取行二氧化碳人工气腹手术的患者作为研究对象，共计50例。
（2）动脉血二氧化碳分压的测定在手术前和手术后20分钟，采集患者的动脉血样本，立即送至实验室进行动脉血二氧化碳分压的测定。
（3）脑电双频指数的测定在手术前和手术后20分钟，利用脑电双频指数仪器进行脑电双频指数的测定。
（4）数据统计分析采用SPSS 20.0软件对动脉血二氧化碳分压和脑电双频指数的数据进行统计分析，分别计算二氧化碳人工气腹前后的差异。
四、预期结果在本研究中，预计二氧化碳人工气腹会导致动脉血二氧化碳分压升高，脑电双频指数下降。
五、研究意义二氧化碳人工气腹是目前腹腔镜下手术常用的一种技术，但它也存在一定的风险。
全身高温对全凭静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)的影响
全身高温对全凭静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)的影响郭锋;胡永华;范志毅;张珊文;刘常青;王楠【期刊名称】《苏州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2008(028)001【摘要】目的探讨全身高温对全凭静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)的影响并探讨其发生机制.方法 19例次晚期癌症患者,采用ET-SPACET红外线全身热疗系统加温使体温达40.5℃并维持1 h,丙泊酚静脉麻醉,监测体温升高过程中心率(HR)、血压(BP)、脑电双频谱指数(BIS)等指标的变化情况.结果 BIS随着体温的升高而升高.38.5℃～39.5℃时BIS值与基础值相比,差异有统计学意义(P＜0.05),当体温升高到40℃～40.5℃时BIS值开始下降,在40.5℃维持1 h BIS值恢复到基础水平.HR在各体温点持续加快且差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压(SBP)在37.5℃、39℃、40.5℃持续1h差异无统计学意义(P＞0.05),其他温度段差异有统计学意义(P＜0.05).舒张压(DBP)与平均压(MBP)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论升温过程中机体产生应激反应,使BIS增高.体温达到最高平台期后,BIS恢复到常态.【总页数】3页(P106-108)【作者】郭锋;胡永华;范志毅;张珊文;刘常青;王楠【作者单位】北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,麻醉科,北京,100036;北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,麻醉科,北京,100036;北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,麻醉科,北京,100036;北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,放疗科,北京,100036;北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,放疗科,北京,100036;北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,放疗科,北京,100036【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4【相关文献】1.脑电双频谱指数(BIS)监测对右进胸食管癌根治术中右旋美托嘧啶剂量的影响 [J], 张雁山;王毅;楚晓霞;王秀芳;和丽华2.全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用分析 [J], 聂继英3.脑电双频谱指数在全身麻醉中的应用 [J], 朱小平;赵秀华;杨广宇;夏海燕4.全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用 [J], 曲晓霞;麻海春;苑野;冯春生5.全凭静脉麻醉中BIS联合AAI调控麻醉深度对应激反应的影响 [J], 张梁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑电双频谱指数在ICU镇静剂使用中的监测作用
脑电双频谱指数在ICU镇静剂使用中的监测作用宋青;周飞虎;潘亮;王秀英【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2006(012)001【摘要】目的探讨脑电双频谱指数(BIS值)在监测ICU患者镇静剂使用中的价值.方法入住ICU患者60例,随机分为3组,每组患者持续微量泵泵入异丙酚和咪唑安定,用药量根据BIS值随时调整.Ⅰ组患者使BIS值维持在75～85,Ⅱ组患者使BIS 值维持在65～75,Ⅲ组患者使BIS值维持在55～65,并注意维持患者血流动力学稳定.结果用异丙酚和咪唑安定镇静前、后平均动脉压(MAP)和心率(HR)在Ⅰ和Ⅱ组患者间无明显变化(P>0.05),而在Ⅲ组患者则有所降低(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者Ramsay评分平均分别为2.2、3.4、4.6;异丙酚用量分别为:(9.54±2.43)μg/kg·min、(12.69±3.12) μg/kg·min、(14.18±2.91) μg/kg·min,咪唑安定用量分别为:(0.23±0.09) μg/kg·min、(0.25±0.07) μg/kg·min、(0.28±0.11)μg/kg·min.结论脑电双频谱指数监测能很好反映患者的镇静深度.应根据ICU不同患者病情要求来取得不同的镇静效果.【总页数】2页(P66-67)【作者】宋青;周飞虎;潘亮;王秀英【作者单位】解放军总医院外科重症监护科,北京市,100853;解放军总医院外科重症监护科,北京市,100853;解放军总医院外科重症监护科,北京市,100853;解放军总医院外科重症监护科,北京市,100853【正文语种】中文【中图分类】R741.044【相关文献】1.脑电双频谱指数监测在ICU中的应用 [J], 马丽;安友仲2.全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用分析 [J], 聂继英3.全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用 [J], 曲晓霞;麻海春;苑野;冯春生4.ICU患者使用镇静剂和镇痛剂的观察和护理探讨 [J], 曾惠惠5.脑电双频谱指数监测在ICU中的应用 [J], 马丽; 安友仲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑电双频指数在老年患者静脉全身麻醉中应用的临床观察
脑电双频指数在老年患者静脉全身麻醉中应用的临床观察刘文养;覃勇华;黄春忠;李迎春【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2012(019)007【摘要】目的评价脑电双频指数(BIS)监测对老年患者静脉全身麻醉用药及苏醒质量的影响.方法需静脉全身麻醉手术老年患者60例随机均分为BIS组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),两组患者均采用丙泊酚联合瑞芬太尼双通道靶控输注.记录术中麻醉药用量、呼之睁眼时间、气管拔管时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间及术中知晓发生率.结果Ⅰ组丙泊酚用量显著少于Ⅱ组(P＜0.05),而且其呼之睁眼时间、拔管时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间均明显短于Ⅱ组(P＜0.05).两组均无术中知晓发生.结论 BIS监测可减少老年患者全凭静脉麻醉丙泊酚用量并改善麻醉苏醒质量.【总页数】2页(P1068-1069)【作者】刘文养;覃勇华;黄春忠;李迎春【作者单位】广东省河源市人民医院麻醉科,广东河源517000;广东省河源市人民医院麻醉科,广东河源517000;广东省河源市人民医院麻醉科,广东河源517000;广东省河源市人民医院麻醉科,广东河源517000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.浅析脑电双频指数监测应用在老年患者静脉麻醉中的临床效果 [J], 张永2.脑电双频指数在老年患者麻醉监测中的应用 [J], 王叶萍;宋喜林3.脑电双频指数联合肌松监测在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者中的应用 [J], 郝利娜;陈珂;鲁显福;李珺;王义桥;李元海4.脑电双频指数监测在老年患者全麻恢复期气管拔管中应用 [J], 陈善桂5.脑电双频指数监测在老年患者全麻恢复期气管拔管中应用价值分析 [J], 吴志兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑电双频指数在麻醉深度监测中的应用研究
脑电双频指数在麻醉深度监测中的应用研究
蔡世宏
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2011(49)17
【摘要】目的观察脑电双频指数在麻醉深度监测中的应用。
方法选择2009年6月～2010年6月行腹腔镜胆囊切除术患者36例。
观察患者在不同丙泊酚靶控浓
度时反应熵脑电双频指数(BIS)的变化情况及患者在麻醉过程中的血压变化情况。
结果脑电双频指数与丙泊酚靶控浓度存在负相关且具有较高的相关性。
在插管时、停药时、拔管时患者的血压变化分别为(23±6.4)mmHg、(25±6.9)mmHg、
(15±7.2)mmHg，血压变化波动较小，患者的血压在麻醉中保持平稳。
结论脑电
双频指数麻醉监测方式与丙泊酚靶控浓度具有较高的相关性，能较好地反映患者的麻醉深度，是一种较好的麻醉深度监测方法。
【总页数】2页(P86-87)
【作者】蔡世宏
【作者单位】浙江省台州市中心医院麻醉科，浙江台州318000
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.小儿全身麻醉中监测脑电双频指数与麻醉意识深度指数的价值 [J], 邱友庆
2.脑电双频指数在麻醉深度监测中的应用研究 [J], 陈正斌
3.熵指数和脑电双频指数在学龄期儿童麻醉深度监测中的对比研究 [J], 程宏霞;王晓冬;邱颐
4.脑电双频指数和听觉诱发电位指数在麻醉深度监测中的应用 [J], 赵抗美;潘妙君;冯智英;祝胜美
5.评价脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度以指导麻醉用药在心脏手术麻醉中的应用效果 [J], 刘婷珊;张贵灿
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脑电双频指数反馈调控在全凭静脉麻醉中的临床应用
脑电双频指数反馈调控在全凭静脉麻醉中的临床应用杨伯炜;杨国栋;沈千贺;侯文林;王君;徐海文;张俊秾【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2016(32)4【摘要】目的：探讨脑电双频指数（BIS）对腹腔镜胆囊切除术（LC）全凭静脉麻醉深度的监测和调控作用。
方法选择该院2012年6月至2015年5月择期行LC 患者76例，美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级，将其随机分为A组32例（对照组）：以高年资麻醉医生根据经验（临床生命体征变化）判断麻醉深度并调整丙泊酚的用量。
B组44例（试验组）：依据BIS监测动态数据判断术中麻醉深度并随时调整丙泊酚输注的血浆浓度。
A组维持收缩压（SBP）110~150 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压（DBP）70~100 mm Hg（含气腹因素）；B组维持BIS值在45~60。
分别记录两组诱导前后、插管后、手术切皮时、气腹后、拔管后各时间点的SBP/DBP、心率（HR）、丙泊酚用量及拔管时间，并在术后评定有无术中知晓。
结果 B组在BIS监测下，各时段SBP、DBP、HR相对平稳，组内无显著变化，而A组各时段SBP、DBP、HR波动较大，组内差异明显。
B组SBP、DBP、HR在多时点明显低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
与A组比较，B组拔管时间明显缩短、丙泊酚用量明显减少，差异均有统计学意义（P<0.01），两组均无术中知晓发生。
结论在全凭静脉麻醉下实施LC，术中应用BIS监测，可避免麻醉深度过深，降低术中血流动力学的剧烈波动，使丙泊酚的用药量显著减少，加快术后麻醉恢复，防止术中知晓。
【总页数】3页(P583-585)【作者】杨伯炜;杨国栋;沈千贺;侯文林;王君;徐海文;张俊秾【作者单位】长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201;长庆油田职工医院，陕西西安710201【正文语种】中文【相关文献】1.脑电双频指数反馈下靶控输注在骨科全凭静脉麻醉手术中的应用 [J], 于颜锋;刘文养;彭思进;邱爱军;唐建军2.脑电双频指数在丙泊酚闭环反馈靶控输注复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的应用 [J], 林子波;陈志辉;黄丽霞;高晓枫;罗伟良3.脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用 [J], 张伟红;黄建华;赖妙银4.脑电双频指数调控下的全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用 [J], 吴刚;薛荣亮;吕建瑞;井伟婷5.脑电双频指数反馈调控丙泊酚靶控输注在老年人无痛胃镜检查中的应用 [J], 徐伟民;林泉;刘德功;刘国庆;葛冬梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探讨术中维持不同的PETCO2值对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响
探讨术中维持不同的PETCO2值对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响发布时间：2021-09-02T16:10:12.503Z 来源：《中国医学人文》2021年18期作者：代唐孟[导读] 目的探讨术中维持不同的PETCO2值对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。
代唐孟昆明市西山区人民医院麻醉科 650100【摘要】目的探讨术中维持不同的PETCO2值对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。
方法选2020年5月-2021年5月于我院的老年腹腔镜手术患者58例，随机分为两组。
对照组PETCO2值维持在35-37mmHg，研究组PETCO2值维持在45-47mmHg。
结果气腹后1小时两组的Ppeak、动-静脉血氧含量、PaCO2、VT、动-静脉血氧含量差对比差异有显著性意义（P＜0.05）；研究组POCD发生率比对照组低，MESS评分比对照组高（P＜0.05）。
结论老年腹腔镜手术患者术中PETCO2值维持在45-47mmHg效果较好，可以有效降低患者术后认知功能障碍的发生率和严重程度，保证其呼吸参数平稳。
【关键词】PETCO2值；老年腹腔镜手术；术后认知功能腹腔镜手术因恢复快，创伤小，并发症少的优点广泛应用于临床中，老年患者由于年龄较大，机体功能降低，长时间的气腹手术会导致脑氧供需失衡，引发术后认知障碍（POCD）。
其为老年患者术后的常见并发症，临床表现为人格、社交能力以及认知能力等改变，目前临床中暂时没有明确的发病机制，有研究认为POCD的发生和患者年龄、麻醉深浅有关联性[1]。
本文主要探讨老年腹腔镜手术患者术中维持不同的PETCO2值对其认知功能的影响，报道如下。
1．资料方法1.1一般资料选2020年5月-2021年5月于我院的老年腹腔镜手术患者58例，随机分为两组。
对照组共29例，年龄58-78岁，平均（67.41±3.23）岁，女11例，男18例。
研究组共29例，年龄58-78岁，平均（68.33±3.19）岁，女13例，男16例。
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中原 医 刊 ２ ０ ０ ７年 ７月 第 ３ ４卷 第 １ ３期
Ｃｅｔａ ｌｉｓ ｄｃｌ ｏ ｒａ ｕｙ２０ Ｖ ｌ ４ Ｎｏ１ ｎｒｌＰａｎ Ｍｅ ｉ ｕ ｎ ｌ ｌ．０７， ｏ ． ３ ａＪ Ｊ ３
・
４ ・ ５
①年龄 ＜５ ０岁 ， 无其 他重要脏器功能不全 ， 年龄越 小越倾 向于
黄 惠彬 高晓枫 林 晓峰 刘远辉
（ 东省 惠州 市 中心人 民医院麻 醉科 ， 广 惠州
５６０ ） １０ １
随机选
【 要】 目的 研 究静脉全 身麻醉下不 同呼气末二氧化碳分压 （ Ｃ ： 对脑电双频指数（ Ｉ） 摘 Ｐ Ｏ） ＢＳ 的影响。方法
择５ ８例 Ａ Ａ Ｉ～Ⅱ级拟行腹部手术静脉全麻 的病人 ， 中通过调 节分钟 通气量随机使 Ｐ Ｏ Ｓ 术 Ｃ ：分别达到 ３ 、５ ３ 、５ ５ ４ 、５ ２ 、
检测指标。在研究期 间如果患者 Ｈ Ｒ及平均动脉压 （ Ａ ） Ｍ Ｐ 波动超 过麻醉前基础值 的 １％视为麻醉不 当（ ５ 麻醉偏深或浅 ）则在给予 ， 处理后， 排除研究之外。
的反 映镇静深度 ｌ 。但 临床麻醉工作 中常需根据手术 需要调 ２ Ｊ
节 呼吸参数 ， 从而 引起呼气末二氧化碳分压 （ Ｃ ： 及动脉血 Ｐ Ｏ） 二氧化碳分压 （ ａ Ｏ ） Ｐ Ｃ ： 的变化 。研究表 明 Ｐ Ｏ Ｃ ：的变 化可导
致原始脑 电图各波形的变化 ， 并影 响诱发 电位 的潜伏 期和波
３ 李春玲 ， 庆 忠． 伤 性 脾 破裂 １ 袁 外 ７例保 脾 治疗 体 会 ， 工企 医刊 ，
ｔ
２０ ．４ ３ ：８ ０１１（ ）１．
（ 收稿 日 ： ０ — ２— ０ 期 ２ ７ ０ １） ０
（ 本文编辑 ： 向东 ） 张
全 凭 静 脉 麻 醉 下不 同 ＰＴ Ｏ Ｅ Ｃ ２对 患者 脑 电双 频 指 数 的 影 响
（ ）１． ２ ：４
保守 ； 无休 克表现 ， ② 或轻度休克经积极治疗 后迅速纠正 ； ③无 其他严重合并 伤 ； Ｂ超等 影像 学检 查证 实脾 脏 裂伤 比较局 ④
限、 表浅， 腹腔 内积液无进行性增加 ， ａ１ Ｇ Ｉ 分级估计在 Ｉ～Ⅱ级 左右 。对选择保守治疗 的病人予 以绝对 卧床 ， 适量 输血输 液 ，
库溴铵 ０２ Ｑ４￣／ ｋ ｍｎ 、 ．～ （ｇ・ ｉ）瑞芬太尼 Ｑ５ ～１ （ｇ・ ｉ） ｋ ｍｎ ， 异丙酚效应室靶浓 度（ ｅ 维持在 ６０ Ｃ） ∥ｒ 。麻醉 间持 续监测 Ｉ ｌ ｌ ＰＣ２ 日 Ｏ 。调整 Ｐ Ｏ 日Ｃ ２至正常水 平 ３ Ｉｌ ｇ １ｒｌＨ ５ｒｌＨ （ Ｉｌ ｇ＝０１３ ｌ Ｉ ｌ Ｉ ．３
计 学意义（Ｐ ＜ ．５或 Ｐ ＜ ． １ 。在 一定 ＰＴ Ｏ ００ ００ ） ＥＣ ２值范 围内， 脑电双频指数与 Ｐ Ｔ Ｏ ＥＣ ２呈 负相 关。结论 可引起脑 电双频指数 的变化 ， 在麻 醉监 测中应 予以重视 。 ＰＴ Ｏ ＥＣ ２的改变
【 关键词 】 二氧化碳 ； 脑电双频指数 ； 全身麻 醉 静脉
静脉用立止血 、 维生素 Ｋ 、 止血 敏、 血芳酸 、 止 凝血酶原 复合物
等止血药物治疗。密切监测神 志、 血压 、 脉搏 、 尿量、 血红 蛋 白、 红细胞压积 、 中心 静脉压 等 ， 随时做好 手术 准备 。对保 守治 并 疗期 间 白、 红细胞压 积进行性下降 ， 围进行性增 大者 ， 腹 提示 有脾脏活 动性 出血 ， 宜继 续保 守治 疗 ， 不 应果 断选 择剖 腹探 查 ， 手术 止
３ ｇ １ｍ ｇ＝ ． ３ Ｐ ） 每 个 ＰＴ Ｏ 水 平 稳 定 １ ｉ， 次调 整 后 １ ｉ 抽 取桡 动脉 血 进 行 血 气分 析 ， 测 并 ５ｍｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １３ｋ ａ ， ＥＣ ２ ５ｒ ｎ每 ａ ０ｍ ｎ 监
记 录 ＢＳ变化。结果 在 Ｐ Ｏ ５ｍｍ Ｈ 期 间 ＢＳ增加 ， Ｉ 日Ｃ ２ ｇ ２ Ｉ 与第 １个 ＰＴ Ｏ ５ｒｌＨ 、 ＥＣ ２ ５ｍｍ Ｈ ＥＣ ２ Ｉｌ ｇ ＰＴ Ｏ ｇ比较差异有统 ３ ｌ Ｉ ４
幅 。本研究 旨在 观察静脉全麻下不同 Ｐ Ｏ 水平对 患者脑 Ｃ ： 电双频指数 的影响 。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 ： 机选择 ５ ． 随 ８例择 期行 腹部 手术 的 患者 ， Ｓ ＡＡ
ｋａ ， Ｐ ）保持 １ ｍｎ后调 整呼吸参数 ， ５ ｉ 通过调节分钟通气量 随机将 ＰＣ２ 日 Ｏ 调至高水平 ４ ｍ Ｈ 及低水平 ２ ｍ Ｈ ， ５ｍ ｇ ５ｍ ｇ每个水平均保 持 １ ｍ ｎ在高低水平之间保持正常水平 １ ｉ， ５ ｉ， ５ｍｎ在每 １ 次调 节后 １ ｉ 桡动脉采血 １ｍ 用 Ａ ＬＩ 型血气分析仪（ ａｉ ｅ ｒ ０ｍｎ ｌ Ｂ Ｉ Ｉ Ｒ ｄ ｍ ｔ 公 ｏ ｅ 司， 美国） 行血气分析。记 录各 ＰＴ Ｏ 水平期间 ＢＳ及其他各项 ＥＣ ２ Ｉ ｔ
镇静监测是 麻 醉深度 监测 的重 要 内容 ， 电双频 谱指 数 脑
（ ｉ ｅｔ ｌｎｅ ， Ｉ 在 临床应用 中已经被证实可以较为准确 ｂ ｐｃ ａ ｉｄｘ ＢＳ） ｓ ｒ 识消失， 静脉注射瑞芬太尼 １雌 ／ ｇ维库溴铵 Ｑ１ｍ ／ ｇ ｋ、 ｇ ｋ 后气管
插管 ， 接麻醉机行间歇正压通气， 麻醉维持采用静脉内持续泵注罗
血 。此外对于合并伤 ， 应及时给予相应的处理 。 参考文献
１ 陈锡林 ， 王维平 ， 汪维生， 创伤性脾 破裂 ７ 等． ２例 救治分析． 中国急 救医学 ，９ ８ １ （ ）２ ． １９ ，８ １ ：９ ㈠ ２ 荣雪余 ， 玉新． 声在急 腹症 诊断 中的 应用． 姜 超 中国 医刊 ，９ ９，４ １９ ３