加减三仁汤联合化疗对35例晚期大肠癌VEGF-TNF影响
中医药联合化疗对大肠癌根治术后减毒作用的研究
中医药联合化疗对大肠癌根治术后减毒作用的研究王亚丛;李琦【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(000)008【摘要】大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，化疗是大肠癌的西医治疗方法，然而，患者在得到治疗的同时也相应带来了一系列的治疗相关症状，而这些不良反应使患者承受着巨大的痛苦以至于无法完成化疗。
因此，如何帮助患者减轻痛苦，按期完成治疗已成为社会亟待解决的问题。
近年来研究发现中医药配合化疗具有减毒增效作用，本文收集近年来的相关文献资料，对中医药在大肠癌根治术后化疗的作用现状进行分析，探讨其所存在的问题和未来的研究发展成趋势。
%Colorectal cancer is one of the common gastrointestinal cancer,chemotherapy is a western medicine treatment of colorectal cancer,however,when the patients were treated at the same time brings a corresponding series of treatment-related symptoms,these adverse reactions so that patients suffer great pain that can not be completed chemotherapy. So,how to help patients relieve pain,and fulfill the therapy has become a social problem to be solved.In recent years,the studies have found that Chinese medicine combined with chemotherapy toxicity and synergistic effects.This collection of relevant literature in recent years,the role of current situation of Chinese medicine in colorectal cancer patients receiving chemotherapy were analyzed,discuss their problems and future research and development into a trend.【总页数】5页(P20-24)【作者】王亚丛;李琦【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院，上海201203;上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科，上海201203【正文语种】中文【中图分类】R751【相关文献】1.中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移以及生存期的影响研究 [J], 薛建章;王瑞敏2.脾多肽注射液联合化疗治疗胰腺癌的效果及减毒作用研究 [J], 孙玉书3.中医药联合化疗对大肠癌根治术后疗效的系统评价 [J], 刘宁宁;苗雯蓉;朱惠蓉;李琦4.鹜芪口服液联合化疗对Lewis肺癌小鼠增效减毒作用研究 [J], 许志;谢梦洲;许必祥;刘雪辉;贺静;王筱宇5.中医药在食管癌放疗中增效减毒作用的临床研究 [J], 张春盈;刘英杰;李俊;武二伟;杨新华;杜凯;孙淑君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘35例【临床医学毕业论文设计,精品】..doc
【关键词】加减三仁汤湿热蕴脾型便秘临床医学论文•加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘35例【摘要】目的：观察加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床疗效。
方法：35患者均使用三仁汤加减治疗。
结果：治愈率为77.14%，总有效率达97.1%。
结论:加减三仁汤治疗成人湿热蕴脾型便秘有较好疗效。
1临床资料1.1 一般资料* :本组35例均为成都中医药大学附属医院肛肠科门诊患者。
男12例，女23例。
年龄20〜40岁6例，40〜60岁18例，60岁及以上的11 例，平均年龄45・53岁。
多数患者服用过中西医通便药物后疗效不明显，其中大便每次在3〜4 d以上的23名，5〜6 d 9名，7 d以上的3名。
病程最长3年，最短5个月。
1.2诊断标准:参照《临床疾病诊断依据治疗好转标准》以排便间隔时间延长（3d 1次），大便难解为主要临床表现，中医辨证属湿热蕴脾型。
临床表现均有大便不通或滞下，时时欲便而不得，或不同程度的腹胀腹痛，口渴不欲饮，心烦口干，小便黄少，所冇患者均为黄腻舌苔，脉滑数。
1・3治疗方法:治疗宜宣畅气机，清热渗湿通便为主。
方用加减三仁汤。
组成：杏仁10 g ‘飞滑石15 g，白通草12 g ‘白蔻仁30 g，厚朴15 g，生慧仁20 g，法夏12 g，菖蒲15 g 肉茨蓉30 g。
加减：脾气虚甚者加黄英'党参；阴虚甚者加沙参；湿重于热者加泽泻，茯苓；热重于湿者加黄苓，黄柏，苦参；脾气郁结腹胀者加莱服子，白芍，槟榔。
用法：每日1齐，水煎3次，取汁混合，分3次餐后30 min至1 h温服，一周为一疗程。
1.4治疗标准与治疗结果1.4.1治疗标准：参照《临床疾病诊断依据治疗好转标准》［1］拟订。
治愈: 服药2 d内排便一次，便质转润，解时通畅，其余症状及体征随之消失。
好转：服药后3 d内解便，便质转润，排便时仍欠通畅，症状体征有所减轻。
无效：服药后症状及体征均无改善。
1.4.2治疗结果：治愈27例，好转7例，无效1例。
中药加减扶正健脾汤联合化疗在中晚期大肠癌治疗中的应用研究
中药加减扶正健脾汤联合化疗在中晚期大肠癌治疗中的应用研究摘要：目的：探讨加减扶正健脾汤中医疗法与化疗共用对中晚期大肠癌的效果。
方法：72例中晚期结肠癌患者入院后被分为两组，对照组治疗方式为标准化疗，观察组治疗则是在对照组治疗之上给予加减扶正健脾汤，比较两组治疗情况。
结果：与对照组相比，观察组临床获益、总有效率明显升高（P＜0.05），治疗后NK细胞、CD4/CD8水平均亦明显升高，而副作用发生率明显降低（P＜0.05）。
结论：中药加减扶正健脾汤联合化疗对中晚期大肠癌的应用价值显著，有推广价值。
关键词：中晚期；大肠癌；中药加减扶正健脾汤；化疗；免疫功能大肠癌早期并无明显症状，很多患者未能及时就诊，在确诊时已经到了中晚期，这个时候已经不能依靠手术延长生命，而需展开化疗[1]。
化疗药物在灭杀肿瘤细胞的同时可造成毒副作用，致使患者出现不适。
近年来中医在减轻化疗患者不良反应、改善预后方面表现出理想效果，本研究选取72例患者，探讨中药联合化疗的应用价值，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年11月至2016年9月收治的72例中晚期结肠癌患者，随机分为两组，对照组35例，男、女为19例、16例，年龄48-71岁，平均（56.8±4.3）岁；观察组37例，男、女为21例、16例，年龄46-72岁，平均（56.9±4.5）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组给予化疗：从第1d至第5d，每日给予100mgCF 静脉滴注；之后给予500mg/m2氟尿嘧啶降低，d1-5；给予2h 130mg/m2奥沙利铂静滴。
观察组在对照组基础上加用加减扶正健脾汤，方药组成为黄芪、党参、薏苡仁、乌梅各30g，土茯苓12g，墨旱莲15g，紫花地丁15g，炒山药、防风、炒白术、白蔻仁各10g，甘草5g。
随症加减，若有腹胀症状加莱菔子20g、木香10g、砂仁10g，有恶心呕吐加竹茹、藿香，有腹泻症状加吴茱萸、黄连，诸药1剂/d分2次应用。
中医药联合化疗治疗晚期结直肠癌近期疗效和生存质量的Meta分析
摘要 ： 目的 比较 中 医药 联 合 化 疗 与 单 纯 化 疗 治 疗 晚 期 结 直肠 癌 在 近期 疗 效 和 生 存 质 量 方 面 的 差 异 。 方 法 应 用 Ｍｅ ｔ ａ 分 析
或部分缓 解， 化疗组 ３ ６ ３ 例 患 者 中有 １ ０ ７例取 得 了完 全 或 部 分 缓 解 ， ２组 比 较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ 。 中 医 药联 合 化 疗 组 的 １ ４ ７ 例 患者 中 有８ ９例 生存 时 间超 过 １ ａ ， 化疗组 １ ０ ２例 患 者 中有 ４ ７ 例 生存 时 间 超 过 １ ａ ， ２组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ 。在生存质 量方面 ， 中 医药 联 合 化疗组的 ２ ６ ７例 患 者 中有 １ ５ ５例 卡 氏 评 分 提 高 ， 化疗组 ２ ４ ３例 患 者 中有 ７ ６ 例 患 者卡 氏评 分提 高 ， ２组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ 。 结 论 中 医 药联 合 化 疗 方案 在 治 疗 晚期 结 直 肠 癌 患 者 有 效 率 和 １年 生 存 率 上 优 于 单 纯 化 疗 方 案 ， 而 且 中 医 药 联 合 化 疗 在 提 高生 存 质 量 上 有 明显 优 势 。
南 京中医药大学学报 ２ ０ １ ４年 １ 月第 ３ Ｏ卷 第 １期
Ｊ ｇ ￣， ． Ｎ Ａ ＬＯ ＦＮ Ａ ＮＪ Ｉ Ｎ ＧＵ ＮＩ Ｖ ｉ ￣Ｓ Ｉ Ｔ ＹＯ Ｆ Ｔ ｇ Ｍ Ｖ ￣． ａ ０Ｎｏ ． １ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４
中 医药 联 合化 疗治 疗 晚 期 结 直肠 癌 近 期 疗效 和 生存 质 量 的 Ｍｅ ｔ ａ分 析
ａｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ，５ １ ０ １ ２ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
四君子汤加减联合化疗治疗Ⅲ期大肠癌29例的体会
四君子汤加减联合化疗治疗Ⅲ期大肠癌29例的体会
宋春燕;王翠英;洗凤梅
【期刊名称】《贵阳中医学院学报》
【年(卷),期】2012(034)001
【摘要】目的:观察四君子汤对改善大肠癌患者生存质量的疗效.方法:选择2008～2010年我院牧治的58例Ⅲ期大肠癌患者,随机分为治疗组29例,化疗的同时加用益气健脾中药.对照组29例仅行化疗,观察疗效.结果:治疗组明显优于对照组,两组改善率相比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气健脾中药联合化疗治疗大肠癌可提高患者免疫力,改善生活质量.
【总页数】2页(P57-58)
【作者】宋春燕;王翠英;洗凤梅
【作者单位】衡水市第四人民医院,河北衡水053000;衡水市第四人民医院,河北衡水053000;衡水市第四人民医院,河北衡水053000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.3+4
【相关文献】
1.四君子汤加减对中晚期大肠癌患者生存质量的影响 [J], 张喜峰
2.四君子汤加减对大肠癌术前化疗病人免疫功能的影响 [J], 黄晓春;余溪华;陈金华
3.四君子汤加减方联合化疗改善大肠癌患者生存质量的meta分析 [J], 崔钰珠;邢晓静;于慧会;崔巧妍
4.四君子汤加减联合化疗对大肠癌术后患者CEA、CA199变化的影响 [J], 周爱华
5.四君子汤加减联合化疗治疗胃肠道恶性肿瘤多药耐药基因阳性病例 [J], 苏新华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参一胶囊联合化疗对晚期大肠癌VEGF的影响
参一胶囊联合化疗对晚期大肠癌VEGF的影响李晓辉;李军民;冯秋霞;别志强;张强;李学灿【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2012(020)001【摘要】目的观察血管生成抑制剂参一胶囊联合FOLFOX6方案化疗对晚期大肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及其与疗效的关系.方法收集46例大肠癌患者,随机分为参一胶囊联合化疗治疗组(联合组)和单独化疗组(单独组),每组23人,收集化疗前、化疗4个和8个周期的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测VEGF水平.结果健康组血清VEGF水平为129.2(62.6) pg/mL,明显低于结肠癌患者(P＜0.01)；化疗后两组患者VEGF水平逐渐降低,单独组化疗8周期VEGF水平明显低于化疗前(P＜0.01)和化疗4周期P ＜0.05)；联合组化疗4周期后VEGF水平明显低于化疗前(P＜0.05),化疗8周期明显低于化疗4周期VEGF 水平(P＜0.05)；化疗8周期联合组明显低于单独组VEGF水平(P＜0.05)；经治疗8周期后,单独组有效率65.2％,联合组有效率78.3％,两组相比无显著差别(P＞0.05).结论参一胶囊联合化疗能降低晚期大肠癌患者的VEGF水平,VEGF下降可能是疾病得到控制的一个指标,具有一定的临床意义,值得今后进一步研究.【总页数】2页(P146-147)【作者】李晓辉;李军民;冯秋霞;别志强;张强;李学灿【作者单位】焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002;焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002;焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002;焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002;焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002;焦作市人民医院肿瘤外科,河南焦作454002【正文语种】中文【中图分类】R735.34【相关文献】1.参一胶囊联合化疗对乳腺癌术后患者血清VEGF的影响 [J], 李晓辉;李军民;冯秋霞;别志强;张强;李学灿2.回生口服液联合化疗对晚期大肠癌患者血清VEGF水平的影响 [J], 杨亚利;张鸣;陈曦;张磊;张辉;黄斌3.参一胶囊联合化疗治疗晚期大肠癌对化疗疗效的影响 [J], 纪雪华;张彦4.参一胶囊联合化疗治疗晚期大肠癌对化疗疗效的影响 [J], 纪雪华; 张彦5.参一胶囊联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效及血清NKG2D、IFN-γ、IL-2水平和T淋巴细胞亚群的影响 [J], 张利诚; 黄良龙; 黄宽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效观察
中药联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效观察
胡爱民;解传勇;黎治平
【期刊名称】《实用癌症杂志》
【年(卷),期】2006(21)1
【摘要】目的探讨中药联合化疗对晚期大肠癌的临床疗效.方法50例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组(28例)采用中药联合化疗治疗,对照组(22例)采用单纯化疗,两组均采用FOLFOX方案化疗2个周期.观察两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应.结果治疗组与对照组有效率分别为39.3%(11/28)和36.4%(8/22),(P＞0.05)无显著性差异;两组患者生活质量总改善率分别为85.7%和50.0%(P≤0.05),有显著性差异,治疗组的良反应发生率低于对照组(P≤0.05),有显著性差异.结论中药联合化疗治疗晚期大肠癌在改善生活质量和减轻化疗不良反应方面有较好的效果.【总页数】3页(P74-76)
【作者】胡爱民;解传勇;黎治平
【作者单位】330029,江西省肿瘤医院;331100,奉兴县中医院内科;330029,江西省肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.3+4
【相关文献】
1.自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察 [J], 吴文通;方军;平进
2.益气活血中药联合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究 [J], 张青;赵文硕;于洁;王笑
民
3.中药联合化疗治疗晚期大肠癌28例临床观察 [J], 骆学新;洪国标
4.康艾注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效观察 [J], 黎彩霞
5.贝伐珠单抗联合化疗治疗老年晚期大肠癌的疗效观察 [J], 刘亚玲
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益肠抗癌方对结肠癌术后化疗患者疗效、免疫功能及肠黏膜屏障的影响
益肠抗癌方对结肠癌术后化疗患者疗效、免疫功能及肠黏膜屏障的影响尚东方;杨秋敏;范春香【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2024(36)3【摘要】目的:探究结肠癌术后化疗患者应用益肠抗癌方对肠黏膜屏障及免疫功能的影响。
方法:选取商丘市第一人民医院2020年12月—2022年12月82例结肠癌术后患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组给予化疗方案,观察组加用益肠抗癌方,比较2组患者疗效、免疫功能免疫球蛋白M、免疫球蛋白G免疫球蛋白A及肠黏膜屏障血管内皮生长因子、转化生长因子-β1、血浆内毒素含量、尿乳果糖/甘露醇比值及不良反应。
结果:治疗8周后,观察组患者免疫球蛋白G、A、M水平高于对照组(P<0.05);观察组内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇比值低于对照组(P<0.05),血管内皮生长因子、转化生长因子-β1水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率63.41%高于对照组41.46%(P<0.05);观察组发生胃肠道反应、周围神经病变及肝功能异常例数均低于对照组(P<0.05)。
结论:应用益肠抗癌方治疗结肠癌术后化疗患者效果明显,可改善患者肠黏膜屏障功能及免疫功能,并减少化疗引起的不良反应,值得临床参考应用。
【总页数】5页(P528-532)【作者】尚东方;杨秋敏;范春香【作者单位】河南省商丘市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.早期与延迟肠内营养对创伤性肠破裂患者术后肠黏膜屏障功能及免疫功能的影响2.培元抗癌汤加减对晚期结肠癌脾肾亏虚证患者血浆VEGF、CA724、TGF-β1及肠黏膜屏障功能的影响3.益脾祛湿理肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响4.补气益肠方联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效及对其免疫功能的影响5.含ω-3多不饱和脂肪酸的肠内免疫营养支持对老年原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术后患者炎性因子水平、能量摄入和肠黏膜屏障功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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加减三仁汤联合化疗对35例晚期大肠癌VEGF\TNF的影响[摘要]目的：观察加减三仁汤联合化疗治疗晚期大肠癌患者后对vegf、tnf的影响。
方法：采用自身对照的方法，入院开始即予三仁汤加味口服，疗程6个月，化疗采用lv/5-fu方案。
结论：加减三仁汤联合化疗治疗晚期大肠癌肿瘤患者临床有效，值得推广。
[关键词]三仁汤；肿瘤；化疗；中西医治疗
近年来随着城市化进程及生活水平提高，我国居民食谱中高脂肪高蛋白饮食比例的增加，大肠癌发病率明显上升。
近年来我国大肠癌的发病率呈上升趋势，己居恶性肿瘤第4位[1]。
临床上，由于绝大多数结直肠癌患者缺乏特异性临床症状，确诊为大肠癌患者多数处于中晚期。
化疗是中晚期大肠癌的主要治疗手段。
[2-4]。
但当前临床应用的大肠癌化疗方案均存在疗效差、毒副反应重和患者耐受性差等问题，因此目前绝大多数学者认为，晚期大肠癌的治疗应以中西医综合治疗为主，大量实验表明有明显的互补增敏作用，且能降低单纯化疗的不良用，提高远期生存率。
大量资料表明痰湿是晚期大肠癌的重要病理因素，[5-6]所以我院
2009-08/2011-02收治的35例结直肠癌患者采用加减三仁汤联合化疗治疗，取得了较好疗效，现报如下。
1临床资料
1.1一般情况本组男21例，女14例，年龄35~78岁。
治疗前均经ct、组织学和细胞学检查确诊经组织学、细胞学确诊为大肠癌的患者作为观察对象。
18例
为直肠癌，17例为结肠癌，，其中低分化2例，中分化18例，高分化3例。
临床分期为t3~t4。
1.2诊断标准
参考国家技术监督局发布的《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》gb/t16751.2-1997，国家卫生部1997年制定发布的《中药新药临床研究指导原则》第三辑制定大肠癌中医证候要素标准：
2病例选择标准
2.1病例纳入标准
①病理组织学证实为结肠或直肠癌，病理学确诊的ⅲ期术后，ⅳ大肠癌首治患者；②重要脏器组织功能基本正常；③kps评分≥60分；④年龄大于18岁小于75岁；⑤预计生存期≥3个月；⑥神志清楚，能够进行交流，签署化疗知情同意书。
2.2病例排除标准
①凡不符合入选标准者；②妊娠或哺乳期妇女、精神病患者以及神志不清、无法语言交流的患者；③病理诊断不明确者；④不符合纳入标准或临床资料不全者。
3治疗方法
3.1化疗采用lv/5-fu方案，入院开始即予三仁汤加味治疗，具体方药如下：白豆蔻6g（后入），杏仁9g，薏苡仁30g，炒白术10g，半夏9g，川厚朴12g，淡竹叶9g，六一散12g（布包），茯苓15g，气虚加太子参，黄芪，红景天，阴虚加麦冬、石斛、芦根，瘀血加
生地、红花、川芎。
每日1剂，水煎，每日服2次，每次服150ml，连服6月。
3.2实验方法：测定血浆tnf-α、vegf含量，tnf-α采用由法国diaclone公司生产的试剂盒进行测定，采用elisa法；人血浆vegf检测试剂盒购于武汉博士德生物工程有限公司，用elisa法定量检测血浆vegf含量，免疫组化sabc法，操作过程按试剂盒说明书。
4统计
用spss17.0统计软件分析，所有计量资料用x±s表示，实验组与正常组比较采用单因素方差分析，利用lsd法进行实验组与正常组的两两比较，p<0.05为差异有统计学意义。
5结果
中药联合化疗治疗后，vegf有明显的减低，和tnf有明显的升高。
各组治疗前后vegf、tnf的变化情况见表1。
患者的自我感觉好，表现在镇痛、精神、饮食等方面，疼痛改善最明显。
表1大肠癌癌患者中药联合化疗前后vegf、tnf的变化情况
（-x±s，ng/ml）
时间样本量vegf tnf
治疗前21 243.51±62.6 2.08±0.48
治疗后14 92.86±42.4 9.05±0.86
行组间配对t检验，治疗前后有统计学差异，p<0.01。
6讨论：
大肠癌是临床常见的消化道肿瘤之一，其发病率与死亡率呈逐年上升趋势。
中医古典医籍中无大肠癌的确切称谓，但相关论述散在于多种病证范畴内。
目前，大肠癌的治疗仍以手术切除为主，虽然治愈率有了一定的提高，但仍有50%患者发生复发和转移；全身化疗在现代医学治疗大肠癌别是晚期或术后复发转移的患者占有
重要地位中药配合化疗是目前中西医结合治疗大肠癌的一个热点，大多数的研究表明中药配合化疗可以起到减毒增效的作用。
vegf是目前所知作用最强的促血管生成因子，具有促进血管内皮细胞增殖、增进血管通透性及改变细胞外基质的作用[7]。
既往研究表明，肿瘤血管的形成主要是在肿瘤分泌的各种促血管形成因子vegf的作用下，诱发临近的血管内皮细胞增殖，逐渐形成新生血管芽、微血管。
调节作用的最主要细胞因子。
tnf能直接抑制和杀伤肿瘤细胞，影响肿瘤血供，增强nk细胞活性，增强肿瘤细胞抗原性，诱生多种免疫递质，是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的一种生物活性因子。
[8]
本研究根据大量资料表明痰湿是晚期大肠癌的重要病理因素，选用长期临床有效的加减三仁汤联合化疗治疗晚期大肠癌，观察血浆vegf、tnf的治疗前后的变化，为进一步晚期大肠癌的治疗提供临床资料。
三仁汤出自清·吴鞠通的《温病条辨》，由杏仁、半夏、川朴、白蔻仁、通草、竹叶、薏苡仁、滑石组成，是治疗温病湿热证的经典名方。
具有宣畅气机，清利湿热功效，为治疗湿热证湿重于热的代表方。
参考文献大肠湿热证情况下，由于体内自由基防卫
机制减弱，过氧化反应增强，炎症反应明显，抗氧化功能紊乱。
本研究结果表明，应用三仁汤加味治疗晚期大肠癌痰湿者，在改善食欲的程度、促进患者化疗间歇期机体恢复，治疗结束时血浆tnf-α、vegf的含量明显减低。
本治疗方法可提高临床治疗效果，值得推广。
其他应根据具体证型进一步辨证施治，不能一概而论。
参考文献：
[1]张沂平.晚期大肠癌的内科治疗.肿瘤化学治疗新进展学习班资料汇编，2007.
[2]秦洁.健脾法在治疗大肠癌中的应用.实用中医内科杂
志.2009，23（4）：31-32.
[3]贾小强.大肠癌血瘀证与肿瘤转移相关性及化瘀截毒方抗转移机制的研究.北京中医药大学，2006.
[4]张双喜史仁杰大肠癌的中医药治疗进展
april2005vol.3no.1154-155.
[5]田劭丹，李忠.大肠癌的中西医结合诊治[j].中国临床医生杂志，2007，35（4）：26-29.
[6]王小宁，霍介格.中医治疗大肠癌的思路与方法探讨中国中医[j].基础医学杂志，2007，13（9）：681-682.
[7]郑青平，倪秉强肝癌放疗前后血浆vegf表达的临床意义重庆医学2010，39（2）：288-289.
[8]秦洁.健脾益气，补肾填精方联合奥沙利铂+cf/5-fu方案治疗大肠癌的临床研究南京中医药大学，2009.
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