糖化血红蛋白检测的意义

糖化血红蛋白检测的意义

糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，它与体内的血糖浓度成正比。广西吴唐糖尿病研究院专家介绍，患者自我血糖监测只是反映患者在抽血这一时间‘点’的血糖水平，容易受饮食、药物、运动等外界因素的影响。而糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前2~3个月内的平均血糖水平，是评价长期血糖控制的金标准。

糖化血红蛋白的临床意义

1、能反映血糖控制水平。糖化血红蛋白与血糖值相平行，血糖越高糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。

2、糖化血红生成缓慢，数值相对稳定。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反之，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故可以在餐后进行测定。

3、能反映较长期血糖平均水平。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。

4、较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。

什么时候检测糖化血红蛋白

正常人的糖化血红蛋白的水平为4～6%。许多研究发现，糖尿病患者如果能将糖化血红蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并发症将大大降低。糖化血红蛋白>9%，说明患者持续性高血糖，会发生糖尿病性肾病，动脉硬化，白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症，因此，应定期检测糖化血红蛋白。什么时候检测呢？

1、中年以上人群体检时进行HbA1c检测，可以及早发现血糖异常,及时发现糖尿病。

2、糖尿病患者血糖控制已达标准，并且血糖控制状态较为平稳，每年至少应该接受2次糖化血红蛋白检测。

3、需要改变治疗方案，或者血糖控制状态不稳定的糖尿病患者，及正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。

4、妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测，对预防巨大胎儿、畸形胎、死胎和子痫前期则有重要意义，是妊娠糖尿病控制的重要参数。