如何预防腰麻术后产生头疼
外科护理练习题

2018外科护理学练习题1.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是( E )A.神志B.血压C.脉搏D.肢端温度E.尿量2.腰麻术后头痛的预防措施是( D )A.给予预防性止痛药B.给予镇静剂C.静脉输液D.麻醉后去枕平卧6小时E.针刺疗法3.高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是 ( E )A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用4.烧伤修复期的治疗重点是 ( D )A.防治休克B.防治感染C.防治并发症D.促进创面早愈E.促进低抗力恢复5.不属于化学性损伤的是( D )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤6.伤后12—24h的污染伤口应( D )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理7.下列哪项不属于闭合性损伤( C )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性8.在下列急诊患者中首先应处理 ( A )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折9.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( E )A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向另一侧10.颅内压增高引起死亡的主要原因( D )A.脑干移位 B.呕吐 C.脑水肿 D.脑疝 E.胃肠功能紊乱11.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起 ( C )A.鱼际间隙感染B.桡侧滑囊炎C.尺侧滑囊炎D.掌中间隙感染E.前臂感染12.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示( D )A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水13.营养疗法中,要素饮食的护理错误的是 ( B )A.注意无菌操作B.滴注的营养液保温在20~22℃C.管饲导管保持通畅D.保持口、鼻或造瘘的清洁E.详记出入量14.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是( A )A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌15.伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( B )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d16.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是( A )A.阿托品B.苯巴比妥钠C.地西泮(安定)D.哌替啶E.氯丙嗪17.休克病人血压和中心静脉压均低,提示( A )A.血容量严重不足B.血容量相对不足C.血容量相对过多D.心功能不全E.血管过度收缩17.小而深的伤口多见于( A )A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤18.引起高血钾的因素不包括 ( D )A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤19.TPN的护理操作注意事项不妥的是 ( B )A.严格无菌操作B.输液速度可快可慢C.输液导管必须专用D.导管接头必须牢固E.预防置管后并发症20.体液酸碱平衡的调节依靠 ( B )A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮21.抗休克首要的基本措施是 ( A )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰22.高血钾病人静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙的主要目的是( D )A.防治低血钙B.治疗软瘫、麻木C.促进钾的排泄D.对抗钾离子对心肌的抑制作用E.促进钾转移到细胞内23.丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是 ( C )A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.平卧头转向一侧E.侧卧位24.烧伤深度的估计,最常采用 ( C )A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法25.关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为 ( C )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤26.开放性损伤早期处理最重要的是( A )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( B )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织28.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是 ( A )A.预防血压下降B.预防头痛发生C.防止呕吐窒息D.减轻伤口疼痛E.预防伤口出血29.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用( A )A.吗啡、哌替啶B.鲁米那C.强痛定D.氨酚待因片E.去痛片30.失血性休克病人,下列哪项护理是正确的 ( D )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢31.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药,主要是因为 ( D )A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌物D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应32.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是 ( D )A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕33.颅内压增高的原因不包括( C )A.颅内占位性病变B.脑体积增加C.严重休克D.颅腔狭小E.脑脊液分泌和吸收失调34.男性病人,23岁.因阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线,切口红肿,两天后红钟消退,该切口属于 ( D )A.II类甲级B.II类乙级C.III类甲级D.III类乙级E.III类丙级35.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是( B )A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌36.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是( C )A.全身性感染B.发热C.呼吸困难、窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎37.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( D )A.脉快,呼吸急促B.脉快,血压降低C.脉快,血压高D.脉慢,呼吸慢,血压高E.脉慢,血压低38.烧伤面积计算,人体头面颈占全身面积为( C )A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%39.烧伤面积计算,面部占全身面积的( B )A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%40.颅内肿瘤治疗原则有( D )A.手术切除B.放疗C.化疗D.以上都是E.以上都不是41.颅内肿瘤手术清醒后头部抬高 ( C )A.5゜一10゜B.10゜一15゜C.15゜一30゜D.30゜一35゜E.35゜-40゜42.脑部手术的并发症包括( E )A.出血B.感染C.中枢性高热D.尿崩症E.以上都是43.脑部手术最危险的并发症是( A )A.出血B.感染C.中枢性高热D.尿崩症E.神经损伤二、填空题1.正常成人的颅内压为 _ 0.69~1.96kPa(70~200mm H₂O),儿童为_ 0.49~0.98kPa(50~100mmH₂O)2.麻醉分为全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉。
外科护理考核试题(含答案)

外科护理考核试题(含答案)1. 术后早期离床活动的目的不包括A.减少肺部并发症B.减少肠粘连的发生C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛(正确答案)2. 刘阿姨,50岁。
因急性腹膜炎手术治疗后第2天,血压80/55mmHg,脉搏130次/分,中心静脉压1.18kPa(12cmH20),血pH7.33,此时的治疗应首选A.快速大量补液B.应用缩血管药物C纠正酸中毒D.应用强心剂(正确答案)E.快速补充全血或血浆3. 2岁幼儿,头面颈部烧伤。
其烧伤面积为A.10%B.15%C.18%D.19%(正确答案)E.20%4. 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.减少胃肠道内腺体分泌B.减轻内脏牵拉痛C.减弱迷走神经反射(正确答案)D.镇静E.预防呕吐5. 各类休克共同的病理生理基础是A.外周血管扩张B.心排血量不足c.细胞代谢紊乱D.酸碱平衡失调E.有效循环血量锐减(正确答案)6. 王先生,62岁。
在肺癌化疗期间,白细胞降至3x109/L,正确的处理是A.加强营养B.加大用药量C.输注白蛋白D.口服抗生素E.暂停用药(正确答案)7. 陈先生,52岁。
出现了代谢性酸中毒的症状,请问机体调节酸碱平衡最重要的途径是A.神经-内分泌系统B.肾脏(正确答案)C.细胞内外交换系统D.血液缓冲系统E.肺脏8. 李先生,68岁。
因肝癌进行化疗,下列护理措施错误的是A.每周检查血常规1~2次B.限制饮食,以防呕吐(正确答案)C.白细胞低于3x109L时,给予升血药D.病人多饮水E.静脉用药应稀释到相应浓度9. 休克的早期临床表现,除外A.神志清楚B.烦躁不安C.面色苍白D.血压下降(正确答案)E.尿量减少10. 硫喷妥钠可以用于A.分离麻醉B.吸入麻醉C.椎管内麻醉D.静脉快速诱导(正确答案)E.局部浸润麻醉11. 王先生,55罗。
全麻术后未清醒,突然出现鼾声,原因可能是A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠(正确答案)C.喉痉挛D.即将醒来E.喉头水肿12. 周先生,30岁。
剖宫产手术腰麻后常见并发症及预防

剖宫产手术腰麻后常见并发症及预防郑玉艳【摘要】@@ 产科麻醉关系到母体和胎儿的安全,风险相对较大.作为麻醉医师,除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外,还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和麻醉药物对母体和胎儿的影响等方面的知识,积极预防正确处理,尽最大可能保障母婴的安全.因此选择正确的麻醉方法非常关键,尤其是情况紧急的产科手术.腰麻起效时间快、阻滞效果好、肌松好,目前已被产科医师广泛接受[1].虽多家文献报道产科手术使用腰麻是较安全的麻醉方式,但术中及术后并发症也不容忽视.本文综合各种因素,就蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中、术后常见并发症及其预防和处理进行综述如下.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)011【总页数】2页(P1309-1310)【关键词】剖宫产手术;腰麻后;并发症;预防【作者】郑玉艳【作者单位】天津市宝坻区妇幼保健院麻醉科,301800【正文语种】中文【中图分类】R614.4+2产科麻醉关系到母体和胎儿的安全,风险相对较大。
作为麻醉医师,除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外,还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和麻醉药物对母体和胎儿的影响等方面的知识,积极预防正确处理,尽最大可能保障母婴的安全。
因此选择正确的麻醉方法非常关键,尤其是情况紧急的产科手术。
腰麻起效时间快、阻滞效果好、肌松好,目前已被产科医师广泛接受[1]。
虽多家文献报道产科手术使用腰麻是较安全的麻醉方式,但术中及术后并发症也不容忽视。
本文综合各种因素,就蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中、术后常见并发症及其预防和处理进行综述如下。
1 低血压1.1 原因当收缩压低于100mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa)或低于基础值的20%时为低血压。
产科患者术中低血压主要与仰卧位综合征及麻醉平面过广有关[2]。
妊娠女性脑脊液中蛋白质浓度的减少使游离型局麻药分子增加,腰麻平面固定更慢,可能导致麻醉后意外麻醉平面升高,引起严重低血压[3]。
麻醉病人的护理查房

局部麻醉后并发症
主要类型 ❖过敏反应:见于酯类局麻药,可出现荨麻疹、喉头 水肿、支气管痉挛、低血压等,严重者可危及生命 ❖毒性反应:局麻药吸收入血,当血药浓度达到一定 阈值时即可出现全身毒性反应
局部麻醉后并发症
毒性反应常见原因 ① 药液浓度高、用量大,超过病人耐受力 ② 误将药液注入血管 ③ 局部组织血运丰富,局麻药吸收过快 ④ 病人体质差,肝肾功能不良,对正常用量的局 麻药耐受力降低 ⑤ 药物间相互影响导致毒性增高
优点:①具变通性;②无论时间长短皆适用;③易于控制
缺点:①抑制呼吸循环系统; ②具爆炸危险性
全身麻醉
吸入麻醉(临床应用最广泛) 定义:将气体或挥发性液体麻醉药经呼吸道吸入而进
入血液循环,到达中枢神经系统,从而产生全身麻 醉作用的方法 气管插管 密闭通路
吸入麻醉
气管插管
吸入麻醉
吸入麻醉 麻醉机
全身麻醉
静脉麻醉:将麻醉药物经静脉注入血液循环,作用于 中枢神经系统而产生全身麻醉的方法
复合麻醉:凡两种及以上药物(如麻醉药、镇静药、 镇痛药及肌松药合用)或麻醉方法复合使用的麻醉
总结
麻醉是指应用药物或其他方法,使病人的整体或局部暂时失去 感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查提供条件
局部麻醉药分类
酯类:普鲁卡因,丁卡因,罗哌卡因
酰胺类:利多卡因,丁哌卡因 酰胺类:利多卡因,丁哌卡因
酯类麻醉药可发生药物过敏,常规进行药 敏试验,明确阴性者方可使用
局麻方法
表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉 神经干(丛)阻滞麻醉
局麻方法
局部浸润麻醉
区域阻滞麻醉
颈丛阻滞麻醉
指(趾)神经阻滞麻醉
可见
可见
呼吸肌运动功能抑制,见于: ①腰麻平面过高或高位硬膜外 麻醉;②局麻药浓度过高或用 量过大;③全脊髓麻醉
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-麻醉病人的护理(共66题)

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-麻醉病人的护理(共66题)1.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是解析:全麻术后最常见的不良反应为呕吐,呕吐的危险性在于引起误吸,造成呼吸道梗阻,甚至窒息,或麻醉后肺部并发症。
为防止这一意外事故的发生,对全麻术后未清醒的患者,宜采取去枕平卧,头转向一侧,这种体位既有利于呕吐物流出,避免误吸,也不影响患者的血压和呼吸。
答案:( B )A.仰卧位B.平卧位头偏向一侧C.头低足高位D.侧卧位E.半坐卧位2.成人麻醉前禁食的最适宜时间为解析:成人麻醉前 8~12 小时内禁食,4~6 小时禁饮,否则麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。
答案:( D )A.术前 4~6 小时B.术前 6~8 小时C.术前 2~4 小时D.术前 8~12 小时E.术前 12~24 小时3.全身麻醉最常见的并发症是A.低血压B.高血压C.心律失常D.肺不张E.心搏停止4.为了减少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前应给病人使用解析:阿托品为抗胆碱药能阻断 M 型胆碱能受体,有抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
答案:( D )A.地西泮B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠5.预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为解析:蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要原因是脑脊液外漏导致颅内压降低,故主要预防措施为术后去枕平卧 6~8 小时。
答案:( E )A.术前做好心理准备B.术中注意头部保暖C.术后服用止痛药D.术后保持环境安静E.术后去枕平卧 6~8 小时6.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是解析:全麻术后为预防病人发生误吸,应取去枕平卧,头转向一侧,以避免呼吸道梗阻。
答案:( E )A.用止吐药D.继续禁食、禁水E.麻醉清醒前去枕平卧7.全脊髓麻醉的主要危险是可引起解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。
多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。
腰麻后头痛

腰麻后头痛( postdural punctureheadache,PDPH)(1)临床症状:PDPH的典型症状为由平卧位转为坐位或直立位时出现剧烈头痛,尤其在咳嗽或突然活动时疼痛加剧,在平卧位时疼痛缓解。
疼痛性质为钝痛,并感觉头部发沉。
疼痛部位为枕部向头顶放射甚至达前额部及颈部。
伴有四肢轻度无力,并主诉以前从未有过此种头痛症状。
PDPH可于穿刺后立即发生,也可发生在数日后,最常发生在48h内。
头痛持续时间数小时至几个月不等。
但大多数头痛在4d后即可缓解。
伴随症状有恶心、呕吐、情绪低沉、视觉改变(发生率0.4%)和听觉失衡(发生率0.4%)。
(2) PDPH的原因:PDPH的病因是复杂的,最常见的原因是脑脊液从刺破的硬脊膜不断流出使脑脊液的压力降低所致。
正常人体水平位时脑脊液的压力为7~20cmH↓(2)O,直立位时压力升至54 cmH↓(2)O以上,而硬膜外隙又是闭合的,所以在直立位时蛛网膜下隙内的脑脊液压力为54~68 cmH↓(2)O,很容易使脑脊液随着压力梯度漏到硬膜外隙。
一些研究者发现,往硬膜外隙注射生理盐水或血液可补充硬膜外隙的压力以达到缓解头痛的目的。
另一个原因可能为颅内血管扩张。
颅内压由脑组织(85%),脑血容量(5%~8%)和脑脊液(7%~10%)所决定。
脑脊液的丢失使脑血管收缩以增加脑血容量,血管收缩刺激了血管周的张力感受器导致偏头痛的发生。
(3) PDPH的发生率:PDPH的高发人群为年轻、女性、孕产妇和产后妇女。
老年人尤其60岁以上者头痛发生率明显下降,尽管原因尚不清楚,但与老年人的脑脊液压力偏低有关。
产妇的PDPH的发生率是非产妇的2倍。
(4)预防措施①腰穿针的直径:有许多研究表明,腰穿针的直径与术后头痛有密切关联(表18-26),腰穿针越粗,PDPH发生率越高。
常用的国产腰穿针为22G,头痛发生率为5.0%~26%,改用25G或27G腰穿针后,头痛发生率大大降低。
笔者统计近20 000例次腰麻一硬膜外联合麻醉与镇痛,除外硬膜外针刺破硬脊膜而导致的术后头痛外,使用25G腰穿针所致的PDPH 发生率为0.4%。
麻醉病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)

麻醉病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1.麻醉前禁食禁水最主要的目的是()A.便于术中操作B.预防术中呕吐误吸C.预防术中腹胀D.预防术后便秘E.预防术后尿潴留正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理2.判断全麻病人完全清醒的依据是()A.呻吟B.主动睁眼C.肌张力恢复D.能正确回答问题E.角膜反射恢复正确答案:D 涉及知识点:麻醉病人的护理3.麻醉前给病人注射哌替啶的目的是()A.抑制呼吸B.提高痛阈C.松弛肌肉D.抑制呼吸道分泌物E.预防迷走神经兴奋正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理4.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为()A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌物D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应正确答案:E 涉及知识点:麻醉病人的护理5.全脊髓麻醉的主要危险是可引起()A.截瘫B.高血压C.剧烈头痛D.呼吸心跳骤停E.肢体感觉恢复缓慢正确答案:D 涉及知识点:麻醉病人的护理6.预防腰麻后头痛的主要措施为()A.术前做好心理准备B.术中注意头部保暖C.术后服用止痛药D.术后垫枕平卧4-6hE.术后去枕平卧6-8h正确答案:E 涉及知识点:麻醉病人的护理7.麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要()A.每15min测生命体征一次B.去枕平卧,头偏向一侧C.保持输液道通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理8.为了减少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前应给病人使用()A.安定B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠正确答案:D 涉及知识点:麻醉病人的护理9.采用普鲁卡因局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是:()A.一次性给足药量B.避免药物直接注入血管C.对体弱病人应增加药量D.麻醉药注射在血流丰富部位E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理10.泌尿系最常见的肿瘤是()A.肾癌B.膀胱癌C.肾腺癌D.阴茎癌E.前列腺癌正确答案:B 涉及知识点:泌尿系统梗阻病人的护理11.患者,男性,52岁,无吸烟史和肺部疾病史,在全麻下行胃肠道手术,术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时最先采取的措施是:()A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰,注射阿托品正确答案:D 涉及知识点:麻醉病人的护理12.赵女士,38岁,甲状腺手术后出现呼吸困难,其原因多为()A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤C.血肿形成D.气管软化E.喉痉挛正确答案:C 涉及知识点:麻醉病人的护理13.成年女性,午饭后30min出现上消化道穿孔,急需在全身麻醉下手术,为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是:()A.术前禁食禁水B.手术前放置胃管C.采用静脉给药D.术前给予阿托品E.术前给予止吐药正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理彭女士,39岁,在局麻下行手部脓肿切开引流术,用普鲁卡因局部麻醉后不久出现面色潮红,恶心,视物模糊,血压上升和烦躁不安等表现14.首先应考虑其出现了()A.高血压危象B.过度紧张C.低血糖反应D.药物过敏反应E.局麻药毒性反应正确答案:E 涉及知识点:麻醉病人的护理15.可以预防此病人出现局麻药毒性反应的措施是()A.一次性给足药量B.避免药物直接注入血管C.对体弱病人应增加药量D.麻醉药注射在血流丰富部位E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素正确答案:B 涉及知识点:麻醉病人的护理女性,45岁,近一年来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率120次/min,甲状腺二度肿大,诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部分切除手术。
外科护理知识:手术后的七大注意事项

外科护理知识:手术后的七大注意事项手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后积极的治疗和护理,妥善认真的伤口管理,也是至关重要的。
手术之后,病人要努力配合医护人员,预防术后并发症和不良后果的发生。
1、保持术后的良好体位。
手术后,一般中、小手术的病人即送回原来的病室,而大手术或危重手术病人,则送到术后病室(监护室或观察室),全身麻醉的病人,此时尚未清醒,应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。
硬膜外麻醉或腰麻的病人,术后要平卧6~12小时,以防术后头痛的发生。
颈、胸、腹部手术之后,多采取半坐或半卧位。
脊柱手术后的病人,要睡硬板床。
四肢手术后的病人,须抬高手术的肢体或进行牵引。
2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。
如有自我感觉不适、发热和心跳快等,应向医生、护士报告。
这里要告诉您一点常识,术后3~5天内,体温常在38℃左右,这是必然的,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。
3、加强饮食配合。
手术后要加强营养,以利于身体康复。
一般的手术,术后即可进食,腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生虚恭(即放屁)后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,多有短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。
严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。
4、协助医护人员严格术后的伤口管理。
不要乱动,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。
如自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医生护士给予更换,以防切口感染化脓。
如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,争取给予及时妥善的处理。
5、术后要早期活动。
根据手术的大小和术后的病情,在经过医生准许的条件下,争取早期下床活动。
这对于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症,促进伤口愈合,也有着积极的作用。
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如何预防腰麻术后产生头疼
一、如何预防腰麻术后产生头疼二、腰麻术中并发症及处理三、腰麻并发症的症状有哪些
如何预防腰麻术后产生头疼 1、如何预防腰麻术后产生头疼
预防腰麻术后产生头疼应该术后去枕平卧6小时。
2、腰麻是怎么回事
腰麻一般情况不是什么大病,可能是由于坐的时间长了导致的。
有的时候躺的时间长了也会腰麻。
对于这种情况,我们不应该随便乱吃药,而是多活动一下。
一般情况,三两天就好了。
如果一个星期还是腰麻的话,建议去医院去检查一下,或许是其他病引起的。
一旦检查出是其他的病,就应该马上治疗,不然可能会对身体有很大的危害。
另外,平时尽量要多去户外锻炼身体。
3、腰麻术中并发症及处理 3.1、血压下降、心率减慢:腰麻时血压下降可因脊神经被阻滞后,麻醉区域的血管扩张,回心血量减少,心排出量降低所致。
血压下降的发生率和严重程度与麻醉平面有密切关系。
麻醉平面愈高,阻滞范围愈广,发生血管舒张的范围增加而进行代偿性血管收缩的范围越小,故血压下降愈明显。
一般低平面腰麻血压下降者较少。
合并有高血压或血容量不足者,自身代偿能力低下,更容易发生低血压。
若麻醉平面超过T4,心加速神经被阻滞,迷走神经相对亢进,易引起心动过缓。
血压明显下降者可先快速静脉输液200-300ml,以扩充血容量,必要时可静注麻黄碱。
心率过缓者可静注阿托品。
3.2、呼吸抑制:常见于高平面腰麻的病人,因胸段脊神经阻滞,肋间肌麻痹,病人感到胸闷气促,吸气无力,说话费力,胸式呼吸减弱,发绀。
当。