以腹腔内出血为主要表现的先兆流产两例
妇科出血性急腹症152例分析
妇科出血性急腹症152例分析【摘要】目的:探讨妇科出血性急腹症的临床特点,诊断与鉴别诊断方法。
方法:对我院3年来收治的152例妇科出血性急腹症病人临床治疗进行回顾性分析。
结果:本组均治愈。
术前诊断正确率89.47%。
结论:妇科出血性急腹症是妇科的常见病,起病急,发展快,病情重,如不及时诊断及处理,可导致严重后果。
【关键词】妇科;出血性急腹症;诊断与鉴别诊断腹腔出血是妇科常见的急腹症,异位妊娠和卵巢破裂引起的出血最为常见,出血性输卵管炎近几年也有上升趋势,且年轻化。
笔者对本院近3年来收治的152例妇科出血性急腹症病人进行回顾性分析,讨论妇科出血性急腹症的诊断和鉴别诊断,现报告如下:1.资料和方法1.1 一般资料:我院妇产科于2006年5月至2009年5月共收治出血性急腹症152例,其中异位妊娠118例,(输卵管妊娠108例,宫角妊娠6例,子宫颈妊娠4例)占77.6%。
卵巢破裂24例,占15.8%。
出血性输卵管炎10例,占6.6%。
1.2 年龄:异位妊娠最小年龄16岁,最大年龄42岁,未婚34例,占本组异位妊娠28.8%。
卵巢破裂最小年龄18岁,最大年龄42岁,出血性输卵管炎最小年龄22岁,最大年龄38岁。
1.3 婚育史:异位妊娠中未婚42例,占35.6%,已婚76例,占64.4%。
有生育史82例,占75.9%。
卵巢破裂24例中有10例未婚但有性生活史,占41.6%。
14例已婚占58.4%,有生育史10例,占41.6%。
出血性输卵管炎10例中,已婚2例,占20%,未婚8例,占80%。
2.临床特点2.1 异位妊娠:急腹症出现的时间一般在停经后四十天左右腹痛。
输卵管妊娠,宫角妊娠腹痛较强烈,突然撕裂样剧痛,自下腹一侧开始向全腹扩散,阴道有暗红色少量出血,休克的程度与出血的量不成正比。
子宫颈妊娠腹痛不明显,仅表现为下腹部酸痛,但阴道出血量较多,有时出现出血性休克才来诊治。
2.2 卵巢破裂:破裂时间与月经周期有一定关系,卵巢破裂80%左右为黄体或黄体囊体破裂,故而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显。
2020年护考试题及答案解析第四节腹部损伤病人的护理
2020 年第四节腹部损伤病人的护理一、A11、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B 超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查2、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状3、急性腹膜炎最重要的体征是A、腹胀明显B、直肠前窝饱满且有触痛C、腹式呼吸减弱D、移动性浊音阳性E、压痛、反跳痛、肌紧张4、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血5、空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体6、对严重腹部损伤，首要的急救措施是A、禁食，输液B、吸氧C、预防休克D、使用吗啡类止痛药E、物理降温7、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A、尽量少搬动患者B、注射镇痛剂C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素8、腹膜炎非手术治疗不包括A、禁食、胃肠减压B、严密观察病情C、使用哌替啶止痛D、半卧位E、物理降温9、腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠溃疡穿孔D、胃肠道吻合口瘘E、胆囊穿孔二、A2 1、男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。
可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔2、患者，男性，38 岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。
正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查3、患者女性，在腰麻行下腹部手术后 4 小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
以腹腔内出血为主要表现的先兆流产两例
为 绒 毛 组织 ，确 诊 为 宫 内妊 娠 。 ２ 讨 论 以上２ 例先兆流产的共 同特点是：患者停经后腹痛而无 阴道 出血 ，后穹 隆穿刺不凝血 ，扩张宫颈有 暗红色血液 留 出 。 以上 症 状 说 明 宫 颈 粘 连 因 素存 在 ， 宫腔 内 出 血 流 出 不 畅而 经 输 卵 管 逆流 进 入 腹 腔 ，血 液 刺 激 输 卵 管及 盆 腔 腹 膜 ， 出现下腹痛为主的临床症状 。妇检有 宫颈举痛和摇摆痛，血 Ｈ Ｇ 升高 。以上病史体征与宫外孕相似 ，二者极难鉴别。 Ｃ值 此 病 症 与 宫 外 孕 鉴 别 特 点 是 要 找 到 宫 内妊 娠 的 证 据 。 由 于 宫 内妊 娠 合 并 宫 外 妊 娠 极 为 罕 见 ，所 以如 确 诊 宫 内 妊 娠既可基本 上排除０ 宫外孕 。Ｂ 超对 早期 宫内妊 娠的诊 断具 有 一 定 的 价值 ， 文 献 报 道 最 早 能 被 Ｂ 显 示妊 娠 囊 时 间 是 妊 超 娠４ ， 但 原 始 心 管 搏 动 多 需 在 ８ 才 显 示 出来 ，在 此 之 前 周 周 应 与宫外孕 时子宫 内膜 的蜕膜 反应 所形成 的假 妊娠囊相鉴 别。特别是 由于输 卵管 因积血，水肿增粗，更难与宫外孕鉴 别，有时需反复检查才能确诊。在扩张宫颈时有少许暗红色 血液流 出，腹痛缓解 ，有助于诊断 。不希望生育 的患者行 诊 刮术 ，见 到 绒 毛 组 织 即 可确 诊 。 先兆流 产引起 的腹 腔 出血 可行 保胎治疗 ，扩张宫颈 有 利 于 血 液 流 出 ，减 轻 疼 痛 ， 减轻 出血 对 子 宫 的刺 激 ，但操 作 必须轻柔 ，以免诱发流产。对无生育要求的患者可行人工流 产 术 。 对 具 有 上 述 症 状 的 患 者 由于 与 宫 外 孕 的 治 疗 完 全 不 同，在排除宫内妊娠之前，不应盲 目行剖腹探查术， 以免给 胎儿带来不利影响。
妇产科疑难病例讨论先兆流产记录范文
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病例概述:
患者,女性,35岁,31。
于孕6周时入院就诊,主诉阵发性腹痛伴少量阴道流血。
既往有1次早期流产史。
体检:体温36.7℃,血压120/80,腹平软,压痛阴性。
阴道镜检查示宫颈闭合,有少量暗红色血性分泌物。
实验室检查: 43000/,血常规正常。
诊断思路:
1. 先兆流产
2. 宫外孕
3. 子宫肌瘤、子宫内膜异位症等引起的盆腔疼痛
鉴别诊断:
1. 通过阴道镜检查排除宫外孕可能。
2. 孕酮水平正常,暂不支持子宫内膜异位症。
3. 无明显包块,暂不支持子宫肌瘤。
4. 符合先兆流产的临床表现。
诊断:先兆流产
处理措施:
1. 卧床休息,避免剧烈活动。
2. 口服地屈孕酮片5,每日3次,改善黄体功能。
3. 留观3天,如出血加重或持续腹痛则考虑终止妊娠。
随访结果:
患者住院期间症状好转,出血减少,腹痛缓解。
出院后规律服用黄体酮,定期产检。
最终于38周顺利分娩一女婴。
讨论及教训:
先兆流产是指孕早期出现阵发性腹痛、阴道流血等症状。
临床应结合患者年龄、孕史、体征及实验室检查综合分析。
对于轻度先兆流产,卧床休息、黄体酮支持治疗可能挽救妊娠。
但如症状加重,需考虑终止妊娠。
本例提示我们,对于先兆流产患者,及时诊断和规范处理很重要,可以尽量挽救妊娠,避免不必要的流产。
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共26题)
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共26题)1.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及解析：胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。
答案：( B )A.肝B.胰腺C.脾D.肾E.胆道2.确诊肝破裂的首选方法是解析：B 超检查是肝、脾破裂的首选方法答案：( C )A.X 线B.CTC.B 超D.腹腔镜E.实验室检查3.右上腹撞伤后立即出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑为解析：实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳甚至休克。
胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。
根据临床表现，可判断为实质性脏器损伤，且发生在右上腹。
故本题选 D。
B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.肝破裂E.胰损伤4.下列哪项符合实质性脏器损伤的临床表现解析：实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内出血，可导致低血容量性休克。
答案：( A )A.低血容量性休克B.弥漫性腹膜炎C.气腹征D.感染性休克E.肠麻痹5.腹腔脏器损伤中，下列哪项腹膜炎刺激征是最不明显解析：无答案：( C )A.十二指肠溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.脾破裂D.胃穿孔E.肝破裂6.下列哪项是诊断肝、脾破裂的首选方法解析：无答案：( E )A.X 线B.诊断性腹腔穿刺E.B 超7.腹部闭合性损伤诊断未明确时，非手术治疗的方法不正确的是解析：无答案：( C )A.禁食水B.不随便搬动伤者C.注射止痛药缓解疼痛D.积极补充血容量E.应用广谱抗生素8.下列哪项不是腹腔内脏器损伤需要进行手术探查的指征解析：无答案：( B )A.腹痛进行性加重B.肠鸣音逐渐增强C.脉率增快，白细胞计数上升D.红细胞计数进行性下降E.血压不稳定9.关于腹部损伤病人的说法，下列哪项是不正确的解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿强行回纳腹腔，以免加重腹腔感染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行。
妇科腹腔内出血218例临床分析
妇 科 腹 腔 内 出血 ２ 临床 分 析 １ ８例
陈 燕
钦 州 市 第 一人 民 医院 （ 西 广
【 中图分类号】 ５４ １ ５ １
结果
钦 州 ５ ５０ ） ３ ００
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】６１ ７２ （０７ ２ — ｏ０— ２ １７ — ８ １２０ ）６ ０２ ０
【 摘要】 目的 总结妇科腹腔内出血的病因、 特征以减少误诊。方法 对因 腹腔内出血的２８ １ 例患者的临床资料进行回顾性分析。
【 关键词】 异位妊娠 黄体破裂 腹腔 内出血
Ｒｅｒｓ ｅｔ ｅｃ ｎｃｌ ｎ ｌｓ ｆ２ ８ｃｓｓｏ ｙ ｅｏｏｉａ ｉｔ ａ ｄ ｍ／ａ ｈ ｍｏ ｒａ ｅ Ｃ ｅ ａ．Ｔ ｅ ｒ ｅ ｌ＂ｈｓｉ ｌｆ ｔ ｐ ｃ ｖ ｌ ｉ ａｙｉ ｏ １ ａｅ ｇｎ ｃｌｇｃｌ ｎｒ ｂ ｏ ｎ ｅ ｒｈ ｇ． ｈｒＹ ｈ ｈ ｆ ｓｐｏ ｅ ｏ ｔ ｏ ｉ ｉ ａａ ｓ ｆ ａ ｌ ｔ ｉ ｔ ｐ ｓ ｐａ ｏ
ｓ ．Ｍｅｈ ｄ ２ ８ｃ ｅ ｆｎｒ ｂｏ ｎ ｅ ｏ ｈ ｅｗ ｒ ｔ ｓｅｔ ｅ ｎ Ｉ ｅ ．Ｒ ｓｌ Ｔ ｅｒｔ ｆ ｃ ｐ ｒｇａｃ ｎ ｐｕｅｏ ｉ ｓ ｔｏ ｓ １ ａ ｓ ｔａ ｄｍｉ ｈｍ ｒ ａ ｅｅｒ ｒ ｐｃ ｖｌ ａ ａ ｚｄ ｅｕｔ ｈ ａ ｓｏ ｔ ｉ ｐｅｎｎｙａ ｄｒ ｔ ｓ ｏｉ ａ ｌ ａ ｇ ｅｏ ｉ ｙ ｙ ｓ ｅ ｅｏ ｃ ｕ ｒｆ
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妇科腹腔内出血57例临床分析
妇科腹腔内出血57例临床分析目的：探讨妇科腹腔内出血原因与诊治方法。
方法：回顾性分析2006—2011年笔者所在医院收治的57例妇科腹腔内出血患者的临床资料。
结果：其中异位妊娠35例，经剖腹探查发现输卵管妊娠破裂23例，输卵管妊娠流产12例。
输卵管妊娠破裂者均行患侧输卵切除术，输卵管妊娠流产者术中探查见活动性出血7例，均行输卵管切除术，无活动性出血者5例，为保留患侧输卵管，均行局部病灶清理缝合术。
黄体破裂16例，行破裂口缝合止血法13例，破口较大、组织较脆3例，行卵巢楔形切除术。
巧克力囊肿破裂6例，均行附件切除术。
结论：对妇科腹腔内出血患者必须做到及早、准确诊断，采取相应治疗措施，以保障患者生活质量与生育要求。
标签：妇科；腹腔内出血；诊断；治疗中图分类号R711 文献标识码 B 文章编号1674—6805（2012）28—0122—01腹腔内出血是现代妇科临床常见急腹症，异位妊娠、卵巢黄体破裂等原因易导致腹腔内出血，该病具有起病急、病情重、进展快等特点，一旦贻误诊断与治疗，可危及患者生命安全[1]。
妇科腹腔内出血以腹痛为主要临床表现，常伴有月经不正常、阴道流血等症状。
妇科医护人员只有掌握腹腔内出血的特点与临床症状，才能保证及时诊断与治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2006—2011年笔者所在医院收治的57例妇科腹腔内出血患者的临床资料，年龄22～47岁，平均（29.3±2.6）岁。
其中异位妊娠35例，出血量为400～1250 ml；黄体破裂16例，出血量为350～800 ml；巧克力囊肿破裂6例，出血量为220～370 ml。
1.2 诊断及鉴别诊断1.2.1 病史本组病例均有不同程度的腹痛症状，以异位妊娠急诊破裂腹痛最为明显。
35例异位妊娠患者中，有停经史30例，阴道流血31例，腹痛26例，有流产史或盆腔炎者24例，休克与晕厥4例。
黄体破裂者16例，位于黄体期11例，位于卵泡期5例。
妇科腹腔内出血116例分析
2014.05临床经验117腹腔内出血处于临床中比较多见的妇科急腹症，其发病原因大多数为异位妊娠以及卵巢黄体破裂[1]。
异位妊娠指的是受精卵在子宫以外种植，在最近几十年以来异位妊娠的死亡旧内几率显著降低，但是还是属于造成医院妇科患者死亡的最主要因素，在临床中大概有40%的异位妊娠病人在急诊中发生漏诊以及误诊的现象，延误患者的最佳治疗时机[2]。
黄体破裂一般发生在性交之后，没有显著的停经史，其表现形式为患者黄体期突然下腹一侧出现剧烈疼痛，可能会伴有肛门坠胀，有一些病人能够自行凝集止血。
为了降低误诊现象的发生，本文选取我院2009年11月至2013年9月116例妇科腹腔内出血的患者，皆通过B 超、血常规、尿HCG 结合病史进行诊断，根据诊断结果对症处理，对其临床诊治资料进行回顾性分析，现将具体报告汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者资料共有116例，全部选自我院2009年11月至2013年9月妇科腹腔内出血的患者资料进行回顾性分析，116例患者年龄在19-43岁之间，平均年龄为（32.06±8.85）岁，116例患者未婚有性生活史的患者有28例，已婚的患者有66例，有生产史的患者有妇科腹腔内出血116例分析张小燕汉寿县妇幼保健院 湖南省常德市 415900【摘 要】目的：观察分析妇科腹腔内出血的临床诊治方法，总结其临床处理经验和临床意义。
方法：选择我院2009年11月至2013年9月116例妇科腹腔内出血的患者，皆通过B 超、血常规、尿HCG 结合病史进行诊断，根据诊断结果对症处理，对其临床诊治资料进行回顾性分析。
结果：116例患者中，其中手术病理确诊为异位妊娠有77例，误诊为消化道出血3例，术中探查发现为异位妊娠；附件扭转卵巢破裂有3例，黄体破裂21例，卵巢巧克力囊肿破裂6例，出血性输卵管炎有4例，子宫肌瘤血管破裂出血有2例。
在116例患者中，以异位妊娠引起的妇科腹腔内出血发生率最高，与其他原因出血发生率比较有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。
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中国民族民间医药
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
临床研究
Clinical Research
以腹腔内出血为主要表现的先兆流产两例
郑玉勤
江苏丰县欢口镇卫生院妇产科，江苏 丰县 221700
【关键词】：腹腔内出血；流产 【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517（2010）08-130-1
有少数先兆流产的患者，子宫出血经输卵管逆流入腹 腔，引起腹痛，宫颈举痛等一系列酷似宫外孕的临床表现， 易误诊为宫外孕进行不必要的干预.2009年我院收治多例这 样的患者，先将典型的2例分析报告如下： 1 典型病例
例一：24岁，停经53d，下腹疼痛4天于2009-02-09 入院.患者无阴道出血，未次月经在2008-12-19。孕1产 1，小孩3岁。查体：脉搏76次/min，血压16/10kpa，心肺 （-），肝脾（-），下腹部压痛（+），反跳痛（+），移 动性浊音（-）。妇科检查：宫颈举痛（-），子宫饱满， 右侧附件压痛，后穹隆穿刺出不凝血3ml。B超提示宫外 孕.血HCG110U/L。入院诊断：宫外孕。给保守治疗，第五 天B超复查，提示宫内妊娠。患者不希望生育，行人工流产 术，术中扩张宫颈有少量暗红色血液流出，宫腔刮出病检 为绒毛组织。
为绒毛组织，确诊为宫内妊娠。 2 讨论
以上2例先兆流产的共同特点是：患者停经后腹痛而无 阴道出血，后穹隆穿刺不凝血，扩张宫颈有暗红色血液留 出。以上症状说明宫颈粘连因素存在，宫腔内出血流出不 畅而经输卵管逆流进入腹腔，血液刺激输卵管及盆腔腹膜， 出现下腹痛为主的临床症状。妇检有宫颈举痛和摇摆痛，血 HCG值升高。以上病史体征与宫外孕相似，二者极难鉴别。
统作用并且具有特异选择性，减少对心脏的毒性副作用，作 用时间长能够很好的控制中毒症状，缩短患者的住院时间， 减少患者的住院费用，是阿托品的理想取代剂。
参考文献 [1] 赵霞，戴建溪，等.长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒效果比较 [J].人民军医，2001，44（7）：408-409. [2] 曾繁忠.长托宁取代阿托品救治有机磷农药中毒技术[M].北京：军事科 学出版社，2004. [3] 乔建中，袁淑兰，张振清等.盐酸戊乙奎醚在小鼠体内的药动学研究 [J].中国药学杂志，2003，38（12）：942－944. [4] 王一镗.积极推广盐酸戊乙奎醚（长托宁）在急诊领域的应用[J].中华 急诊医学杂志，2006，15（8）：734. [5] 韩继媛，曹锋生，王一镗，等.长托宁的临床应用[J].中华急诊医学杂 志，2005，14（12）：103－104.
表4 两组病人主要不良反应比较
观察组 对照组 X2值
P值
病例 44 36
抗胆碱酶中毒致昏迷 8 10
＜0.01
躁动 41 32
＞0.05
高热 13 7
＜0.01
口干 40 34
＞0.05
窦性心动过速 4 35
＜0.01托品依赖结果 0 5
＜0.01
2.4 两组盐酸戊乙奎醚化或阿托品化时间及平均住院时 间，两足比较具有统计学意义。见表5。
例二：22岁，月经周期第26天下腹痛2d，于2009-08-06 入院。既往月经周期正常，无停经及阴道出血史。孕1产1， 小孩2岁，未采取避孕措施。查体：血压12/8kpa，脉搏88 次/min，心肺（-），肝脾（-），下腹部轻度压痛及反跳 痛，移动性浊音（-）。妇检：宫颈举痛（+），子宫正常 大小，左侧附件压痛，无包块。后穹隆穿刺出不凝血3ml.B 超提示左侧输卵管妊娠。HCG50U/L。入院诊断：宫外孕。 行保守治疗腹痛减轻，10d后无阴道出血，HCG上升到65U/ L。B超提示：可能系宫内妊娠。行诊刮术，扩张宫颈时有 少许暗红色血液留出，术后腹痛消失，宫腔内刮出物病检
先兆流产引起的腹腔出血可行保胎治疗，扩张宫颈有 利于血液流出，减轻疼痛，减轻出血对子宫的刺激，但操作 必须轻柔，以免诱发流产。对无生育要求的患者可行人工流 产术。对具有上述症状的患者由于与宫外孕的治疗完全不 同，在排除宫内妊娠之前，不应盲目行剖腹探查术，以免给 胎儿带来不利影响。
JKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJKJK
表5 长托宁化或阿托品化时间及平均住院日两组比较
观察组
病例 44
阿托品化时间 （min）
214.3±46.4
平均住院时间 （天）
3.8±1.24
对照组 36 P值
290.4±14.6 ＜0.01
6.67±2.56 ＜0.01
3 讨论 本次临床观察结果提示，观察组消除M样，N样症状和
中枢神经系统症状明显优于对照组，主要由于盐酸戊乙奎 醚具有能通过血脑屏障对抗中枢和外周的中毒后的M及N样
2.3 两组不良反应 观察组发生盐酸戊乙奎醚中毒者18.5%，高热10%与对
照组阿托品中毒者30%高热25%比较差异具有统计学意义， 两组出现抗胆碱不良反应如躁动、口干，差异无统计学意 义p＞0.05，而窦性心动过速，尿潴留者发生率具有统计学 意义P＜0.01，产生依赖现象对照组与观察组差异具有统计 学意义。见表4。
作用和中枢神经系统症状，且能选择性作用于M胆碱能受体 亚型M3和M1，对M2受体无明显作用，避免了应用阿托品重复 大量应用，减少了对心肌的毒性作用，因此观察组相比对照 组来说副作用明显减少，但是由于盐酸戊乙奎醚半衰期长， 出现的口干、躁动不低于阿托品，症状不易控制。根据上 述观察结果表明，盐酸戊乙奎醚与阿托品比较，前者可以 很好的对抗有机磷农药中毒，对抗毒物M、N样及中枢神经系
此病症与宫外孕鉴别特点是要找到宫内妊娠的证据。 由于宫内妊娠合并宫外妊娠极为罕见，所以如确诊宫内妊 娠既可基本上排除0宫外孕。B超对早期宫内妊娠的诊断具 有一定的价值，文献报道最早能被B超显示妊娠囊时间是妊 娠4周，但原始心管搏动多需在8周才显示出来，在此之前 应与宫外孕时子宫内膜的蜕膜反应所形成的假妊娠囊相鉴 别。特别是由于输卵管因积血，水肿增粗，更难与宫外孕鉴 别，有时需反复检查才能确诊。在扩张宫颈时有少许暗红色 血液流出，腹痛缓解，有助于诊断。不希望生育的患者行诊 刮术，见到绒毛组织即可确诊。