我是怎样跟师学习扶阳医学的下完整版

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我是怎样跟师学习扶阳

医学的下

Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)七诊:2008年2月12日

处方:

制附片75(先煎2小时)、苍术15、法半夏20、朱茯神15、桂枝尖25、陈皮15、石菖蒲20、南山楂20、香白芷15、炙甘草6、生姜60、木蝴蝶20;5付。八诊:2008年2月20日

处方:

制附片75(先煎2小时)、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、朱茯神15、砂仁15、石菖蒲20、陈皮15、炙甘草6、生姜60;7付。九诊:2008年3月4日

处方一:

桂枝尖15、朱茯神15、石菖蒲20、南楂20、陈皮15、砂仁15、白叩15、茯苓15、炙甘草5、生姜20;5付。处方二:

制附片75、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、砂仁15、明天麻15、生龙牡各30、熟枣仁15、陈皮15、炙甘草5、生姜60;12付。十诊:2008年3月22日处方:

制附片75g(先煎2小时),苍术15g,黄芪30g,潞党参30g,元胡15,茯苓20g,砂仁15g,广木香15g,郁金15g,陈皮15g,白蔻仁15g,炒麦芽20g,干姜45g;14付。第七诊的这个方是一个附桂法,就是附子加桂枝法,那么这个附桂法呢,里面用了朱茯神(地火明夷卦,后面为大家讲解)。为什么要用附桂法呢就是轻取、沉取都由紧象,都紧,也就是说,附桂法它的立法旨证就是表里阴阳脉象都有紧,所以用了附桂法。那么菖蒲也是一样的,就是肺脉紧;南山楂呢就是膀胱脉也紧。为什么不直接给我用桂枝法呢因为我的坎中一阳已经不行了,所以在附桂法的条件下来用,就是更保险一些。而且,通过前面的治疗,桂枝法呀,藿香法呀,我的舌苔也没那么黄了,所以这个时候就用了附桂法。你看白芷就是把太和之气引向头,木蝴蝶呢就是化燥,木蝴蝶它是降,它是通过金生水来补肾,这是一个说法,第二呢他也可以化燥,那么这个是第七诊。第八诊呢,就是把填精的药加进去了,所以说这里面就没有用南山楂了。为什么呢膀胱脉不紧了,但是轻取还有紧,所以还要用桂枝和菖蒲,用菖蒲说明肺脉也是紧的。然后,因为我肾脉太弱,所以把杭巴戟、菟丝子也加进去了。再看第九诊,第九诊是一个桂枝法,这个时候可能是填精之后有点底气了,有点本钱了,所以用了一个桂枝法。其实这就是一个治感冒的方,用南山楂表明膀

胱脉紧了,用菖蒲表明肺脉也紧了,这个时候有一点感冒,所以用这个方来清理一下。那么白蔻呢就是吃饭不香,吃不下的时候用上去。用茯苓呢就是因为舌苔很润,脉象上有湿滞,小便量少,就加用了茯苓。处方二呢就是用第一个方清理一下拨太阳之后,紧接着就用附桂填精。那么为什么没有用四逆填精,而用了附桂填精呢为什么要用桂枝说明我有一点点表症,或者说有太阳证的长期携带,就像我的乙肝病毒长期携带一样(第二方)。第十诊呢,就是过渡到了附片+黄芪党参综合法里面来了,是今天我要与大家重点分享的一个法。我的病主要是靠这个法的加减变化进行收功的,所以呢建议大家一定要掌握。在这个十诊的综合法里面呢,首先有一个黄芪党参法的基本结构。这个黄芪党参法的基本结构是根据我当时的状况而制定的,其构成就是:黄芪+潞党参(二君)、苍术、广木香、茯苓、砂仁、陈皮、姜、(桂枝尖)。这个基本法里有时也可以加用桂枝,轻取脉有紧的时候就用桂枝,脉不紧就不用。因为呢,脉不紧的时候就不需要引坎中之阳交于太阳。关于桂枝及其桂枝法的使用呢,大家可以参看火神门公众号上的那篇文章~《山水蒙》。另外呢,这个基本法里也没用甘草,因为我湿重,多用甘草无益。甘草呢是本经里土性最厚的一味药,蓄水性很强,现在要把湿邪排出去,为什么还要用甘草去挡住水的去路呢所以呀,

张仲景他老人家在五苓散这个治水的方子里也没用甘草。在下面的系列处方里,有很多方子都没用甘草,即使有的处方用到了甘草,量也很小。同时呢,在这个黄芪党参基本法的基础上还加了舒肝的药,即:广木香,佛手,元胡,郁金,从而构成了黄芪党参舒肝法。这个处方里还可以加用熟枣仁,如果病人睡眠不好而且心率偏快,就可以加用熟枣仁。熟枣仁会压慢心脏的心率,所以心率偏快的人才可以用,心率正常的话就最好不用,否则把心率压的过慢对病人不好。最后呢,在这个黄芪党参综合法里加用附子做君药,就构成了第十诊的附片+黄芪党参综合法。这个法也是几位师父传给我的,而且经过了大量的临床实践,效果是非常好的。特别是病人在大病初愈,阳气微复起来的时候,病人的脾胃是非常非常弱的,精神也很差。精神差,脾胃弱,脉微或脉弱,也就是说脉没有力气,那么这个时候呢,用黄芪党参法进行过渡,效果就比较好。这个法,文师经常用,卢太师在《卢氏医学临证心法》中的引精上营之法呢,也有这个黄芪党参法的意。另外,我们的经后气血法,也是这个附片+黄芪建中填精法的扩充。但是要注意,有哮喘和支气管炎的病人不能用,高血压的病人要注意黄芪的剂量,轻剂上升,重剂下降。曾经到过黄芪的产地,我记得当时把那个黄芪上面用剪刀剪下来一点,然后把黄芪里面的水,吸了一口在嘴里,吸过以

后咽下去,结果三天都不渴,都不需要再喝水。那说明一个什么问题呀说明这个黄芪它是直通黄泉啊,黄泉就是阴曹地府,地府就是黄泉,直通黄泉就是把九泉之下的水,把地底下的水,把少阴之地,坎中一阳的真水给吸出来了。所以呀我只吸了一口,三天都不会再渴,这个水就是真水,真正的水。这个真水是养火的,是生火的,别人说水克火,我们说是水养火。什么样的水是克火的呢五行中的水才是克火的,比如大河水,井水,自来水,雨水,这些水才是灭火克火的。而地底下的水,也就是土中的水(脾液),那可不是灭火克火的,正相反,它是养火的。为什么埋在土里的树能发芽,能生长呢就是因为有这个地下水。这个地下水呢,在风水上称之为龙脉,有龙脉的地方才会有森林履盖大地,树木才会枝叶茂盛,而没有龙脉的地方则是一片焦土,一片老黄土。比如大西北的黄土高坡就是这样的,在大西北,任由你怎样的去植树造林,树木还是长不出来呀,既使用五行里的水去灌溉,用后天之水去补先天真水,补进去的也很有限,树木的生命力也很弱,也长不成参天大树。所以呀,看风水找龙脉可不是迷信,不但不是迷信,反而是科学呢。现在我们继续说黄芪党参法,卢铸之太老师说,黄芪能引坎水上达于颠顶。所以呀,黄芪引的坎水就是真水,是地下水,也就是海底的水。怎样理解呢既然说黄芪能引坎水上达于巅顶,那么黄

芪应该走的就是人体的中脉,只有中脉才是由海底直达巅顶的脉。密宗讲三脉是三条气脉,即中脉、左脉及右脉,最重要的一条就是中脉。中脉由巅顶至海底,海底即肛门前的一片三角形地带,中医里叫做会阴穴,密宗又称之为生法宫,如果是女性的话,海底就是子宫。巅顶呢就是百会穴,学密宗的叫顶轮,也就是从额头的发际开始,往后横拼四指的距离处。从生理解剖的观点上来说呢,三脉是看不见的,只有在作静定的功夫时,气脉通了,自己才会见到它们。

中脉起动的时候,先是从腹腔内自下而上生出一根直直的,有小手指般粗细的圆管形气脉,形状及轮廓呢都清晰可见。这根气脉由会阴向上啊,呈螺旋状一边旋转一边冉冉升起着,有点暖暖的感觉,结构是空心的,颜色呢是蓝色的。我在闭关笔记里呢,将这条圆管形的气脉称之为“中脉管”。这根“中脉管”刚刚出现的时候啊,它的高度或者说它的长度呢,只有从会阴到肚脐那么个高度和长度,中脉刚刚发动的时候就是这个样子的。这根“中脉管”在小腹内转呀转呀,一边旋转一边往上生长着,当它从海底会阴穴旋转生长到巅顶百会穴的时候呢,就将海底至巅顶完全连接起来了,整个人啊,从上到下好像安装了一根旋转着的中间轴。这根中间轴呢,旋转的速度并不是很快,但也并不慢,转速非常均匀。这时候的“中脉管”

已经将百会和会阴连接起来了,如同从巅顶直接插入一根管子到会阴海底。这根管子就像黄芪一样啊,直入海底,直伸无屈且无旁支呀。所以呢,我在闭关笔记里,又将这根旋转着的“中脉管”,也就是我刚刚说的中间轴,直接称之为“黄芪中脉管”。我们第一期博士弟子班呢,有二十几位学员也在跟着我们练打坐,虽然练功时间不长,但都有了长足的进步。有的还不到一个月的时间,静坐时就能出现全身剧烈震动,有的已经中脉起动,从海底轮升起了灵蛇,更有的学员已经可以看见经络,具有透视和遥视功能了。好了,修炼的事情我们不再深讲了,现在呢继续谈黄芪。卢太老师说,黄芪这味药呢能引坎水由海底直达巅顶,学瑜珈的把海底会阴穴呢又称之为灵蛇、灵热、灵能,人体的生命能量啊就深深埋藏在这个海底里面。所以呀,大家可千万不要小看了这个黄芪,更不要小看了这个黄芪党参综合法。黄芪能够引坎水沿着会阴和百会这条中脉,一上一下、一消一息、一升一降激发出人体无限的生机,你们说这个黄芪历害不历害呢!南怀谨老师也说呀,婴儿幼小的时候,巅顶百会这个地方会扑通扑通的跳动,为什么会跳动呢因为在巅顶封口以前呢属于先天范畴,那时婴儿是不会说话的,但表情却又非常丰富,大家想想看是不是这样。为什么呢因为那时的婴儿还处在形而上的境界,与过去的神的境界还没完全断了联系,也就是还没完

全脱离先天的世界。所以呀,婴儿有时会看见成人看不见的东西,会莫名其妙的受惊吓,会哭闹。等到巅顶封口以后呢,婴儿就会说话了,这时婴儿就开始进入了后天的生命范畴,也就是形而下的世界了。我们巅顶的百会穴呢,道家称为泥洹宫,密宗称为顶轮,虽然名称不同,其实都是有形的上窍,而上面讲的会阴穴呢,讲的海底轮呢,它是有形的下窍。婴儿刚生下来以后啊,这个时候巅顶上窍,也就是顶轮是没有封闭的,这个婴儿的神还与天地相通。上面顶轮一封掉,婴儿才开始说话,那就是后天生命的开始。上窍百会巅顶一闭呀,下窍会阴海底就打开啦,人就开始向下走了,男女的情欲也就慢慢的来了。所以呀,在这个世界上的人们呢,都是从男女两性的下体延续下去而生生不息的,大家说是不是呢那么修炼的人呢,修炼的人就是要修到把开了的下窍重新关闭,从海底窍开始,炼精化气,炼气化神,到了炼气化神时的阶段呢,上窍就打开了,修密宗的就叫做开顶了。所以呀,我们大家都要非常重视这个黄芪,我上次在会员精品班微信群里与大家做分享的时候已经说了,如果大病之人能够正常的服用这个法,服这个法期间三焦不堵,喝药很舒服,精神一天一天的好起来,那么这个病人就快有救了。为什么呀,因为黄芪可以引坎水上达于巅顶,而这个黄芪党参综合法呢,就是海底轮与顶轮的纽带,生命之机就沿着由海底至

顶轮,就这么一上一下、一消一息、一升一降的运转不息呀。另外,要提醒大家的是,我当时治病时的黄芪党参标准法的基本结构是:黄芪+党参(二君)、术、广木香、茯苓、砂仁、陈皮、姜。大家看看在本医案随后的系列处方中,是不是所有法的变化和用药的化裁,都是在这个标准法的基础上进行加减得来的呢加用附片就叫做附子黄芪党参法;加用杭巴戟菟丝子等填精药呢,就叫做黄芪党参填精法;加用佛手元胡郁金等舒肝药呢,就叫做黄芪党参舒肝法,等等。所以学习中医说起来很难,但是说简单也很简单。只要弄清楚在什么条件下,可以给病人用这个法;在什么情况下,不可以给病人用这个法;同时呢还要弄清楚,在什么情况下进行法的转换就可以了,大家看是不是这样的呢最后呢,我们再谈一谈黄芪这位药的卦象。我们在讨论桂枝的时候呢,把桂枝定位在山水蒙卦。为什么这样定位呢因为桂枝的功用是引坎中之阳交于太阳,也就是引领阳气由坎卦交于艮卦(如图),而上艮下坎的山水蒙呢,其卦义是拨开雾霾走出蒙昧,与桂枝的引阴交阳之功用正好吻合,所以我们将桂枝定位在山水蒙是完全正确的,我们在《扶阳医学讲义》第一章里有详细介绍。我们在讨论朱茯神的时候呢,把朱茯神定位在地火明夷卦。为什么这样定位呢因为朱茯神的功用是引离中之阴交于坤土,也就是引领相火由离卦下交于坤卦(如图),而

上坤下离的地火明夷呢,其卦义是引坤土(脾)上交于离(心);又引离火(心)下交于坤(脾)。离火下,坤土上,相火降,脾气升,正是朱茯神这味药的功效,同时也是地火明夷卦的卦义。所以呢,我们将朱茯神定位在地火明夷是完全正确的,我们在《扶阳医学讲义》第二章里同样有详细的介绍。现在我们再来看看黄芪,黄芪这味药应该是个什么卦象呢黄芪的功用是引坎水上达于颠顶。什么叫做颠,什么又叫做顶呢《说文》曰:“颠,顶也”,颠和顶其实是一个意思,指的都是最高的顶端,所以呀对于人来说,颠项指的就是人的头顶。清朝的王夫之在《姜斋诗话》里也说啊:“谓之脉者,如人身之有十二脉,发於趾端,达於颠顶,藏於肌肉之中。”意思就是说人体的十二经脉发于最低端的脚趾,达于最高端的头顶。我们每个人都是头顶蓝天,每个人头上都有一片天,所以黄芪引坎水达于巅顶,也就是引坎水上达于天上。水在天上是什么卦象呢水为坎卦,天为乾卦,水在天上就是坎上乾下,那当然就是水天需卦了(如图)。水又何以在天呢水为什么会跑到天上去呢那当然离不开阳气的蒸腾,如果没有阳气的蒸腾,水是上不了天的,大家想想看是不是这样阳气不能蒸腾,阳气聚合了,水就无以在天,水就无以弥漫,这个时候水就只能润下,而不能升天而“润”上。所以呀黄芪引坎水的本质就是引阳气,引坎水达于巅顶就是引阳气

到达头顶,大家看是不是这个理呀!再有呢,我们从后天八卦扶阳图中还可以看出,坎上乾下的水天需卦是坎、乾两卦共同管辖的区域。乾,在后天八卦里,位于西北之间的戊位;而巽卦呢,在后天八卦里,位于东南之间的己位。乾为天门,巽为地户,我们中医里有一味药叫天门冬,就定位在乾卦;巽卦是地户,大黄这味药就定位在巽卦。这两个卦的立法,今天就不多说了,以后再说。水天需是个什么卦象呢《彖》辞说呀:“需,须也,生存必备物需也。”什么意思呢意思就是说,人体必须要有必备的物需品,有了这个必备的物需品才可以生存,才可以新陈代谢而养活自己。对于一个国家来说呢只有必备的物需品丰盈充足,才能迁善于民,才能谋长久之道,才能可持续发展,才能中正天下。这些话都是《彖》辞上说的,那么《象》辞呢,《象》辞是怎么说这个需卦的呢《象》辞说呀,云不断地上聚于天,从而才能化成雨水使万物得以滋养和孕生,这就是需卦之象。而宋代理学的奠基者程颐,他不仅在宋代儒学的复兴方面作出了巨大贡献,同时在经学领域也作出了突出的贡献,程颐在解释水天需的时候说呀:“云气蒸而上升于天,必阴阳和洽,然后成雨,故为需待之义。”程颐呢,直接把这个水天需卦说成是阴阳和洽之象。最后呢,我们用司马光注解水天需卦的一句话来做个总结,同时呢也为黄芪党参综合法做个总结。司马光

曰:“云上于天,万物荫之,滂沱下施,万物饮之。以丰以肥,以荣以滋,故君子以饮食宴乐”。人以食为天,司马光把水天需卦视为饮食,人体的饮食就是胃气,有胃气则生,无胃气则亡。可见这个与水天需相应的黄芪党参综合法是何等的重要~黄芪迎水主之精华,达于巅顶而润上;党参益肺气滋化源,归于水地而润下。黄芪党参综合法的二君,一升一降,一消一息,先后并茂,天地交泰矣。十一诊:2008年4月6日

处方一:

桂枝尖15、朱茯神15、白芷15、南楂20、陈皮15、砂仁15、炒大麦芽15、茯苓15、炙甘草5、生姜20;5付。应用要点:

★这是一个建中法;有外邪用建中法,无外邪用理中法,这就是建中与理中的区别。

★南楂,膀胱脉紧。

★朱茯神,引离中之阴交于坤土。处方二:

制附片75g(先煎2小时),潞党参30g,黄芪40g,白术15g,砂仁15g,熟枣仁15g,陈皮15g,朱茯神15g,明天麻15,生龙牡各30g,桂枝尖15g,杭巴戟20g,菟丝子20g,肉丛蓉20g,炙甘草5g,生姜60g;14付。十二诊:2008年4月26日

处方:

制附片75g(先煎2小时),黄芪40g,潞党参30g,白术15g,砂仁15g,熟枣仁15g,生龙牡各30g,桂枝尖15g,明天麻15g,杭巴戟20g,菟丝子20g,广木香15g,朱茯神15g,炙甘草5g,生姜60g;14付。十三诊:2008年5月11日

处方:

制附片75g(先煎2小时),潞党参30g,黄芪40g,白术15g,杭巴戟20g,菟丝子20g,桂枝尖20g,砂仁15g,生龙牡各30g,熟枣仁15g,朱茯神15g,陈皮15g,明天麻15g,肉苁蓉20g,炙甘草5g,生姜60g;14付。这个第十一诊是一个桂枝法,所以治病的时候,法和方并不是一下子用到底。比如说:我在用黄芪党参法用了二、三十剂时候,突然又出现了一点感冒有一些外邪,或者说轻取脉紧的时候呢,就要进行据症换法,它有的时候甚至还要反复的折腾一番。你看这个桂枝法它用了大麦芽,有南楂,其实这就是彭师传给我们的建中法。那么建中法和理中法有什么不同呢有外邪用建中法,无外邪用理中法。建中法在桂枝法系列里面使用,理中法呢在附桂法或者在四逆法系列里面使用,建中与理中就是这样一个区别。用南楂呢同样是因为膀胱脉紧,用砞茯神呢还是引离中之阴交于坤土,这是处方一。那么处方二呢就是又返回到了附片加黄芪党参填精法了,或者叫附片加黄芪建中填精法,在这里

就不再细说。十二、十三诊就是收功之法,基本上我这个病就治完了。肾功能好了,乙肝转阴了,这些都好了,那么就是用这些法进行收功。今天我就讲到这里,下一次我要讲彭师给我继续治病的一些法。感谢上苍赐给我一连串很特别的机缘,让我有机会学习到我认为是中医最高层次的医学,感谢道仙文筱萍的救命之恩和倾囊相授;感谢青城山张明心道长孜孜不倦的教诲;感谢力红博士的接引之恩;感谢卢崇汉老师对我的有效救治;感谢恩师彭重善让我涅盘重生;感谢始终义务反顾支持扶阳医学的曹正奎秘书长和孙永章主任……我很珍惜这份来之不易的赐予,更明白这也不是我的私人资产,是上苍踢给天下人共有的。正如恩师彭重善所说:“郑钦安-卢铸之医学,是在人民中产生的,是属于人民的,它将永远在人民中不断发扬发展,为人民的治病,防病,健康,益寿延年,永远贡献”。我今天的讲座到此结束,谢谢大家!因为我呢没有医学背景,讲的不好,欢迎大家批评、批判、辩论、拍砖,谢谢大家!【附录一】思考题:

一、桂枝汤与桂枝法有什么不同桂枝法里为什么没用白芍而用了山楂二、为什么白术与苍术的转换运用,就可以解决中风与伤寒、有汗与无汗的问题在仲景的伤寒论里,是通过什么方剂解决中风与伤寒问题的三、在什么情况下,

可以酌情加淫羊藿卢太师在药性解中说,淫羊藿九一之数最富。什么叫九一之数四、生陈皮与广陈皮的功效有什么不同毛化红(化桔红)的使用指征是什么五、建中法和理中法有什么不同什么情况下用建中法,什么情况下用理中法六、在什么情况下,可以加砂仁,在什么情况下不宜加用砂仁砂仁的功用是什么七、使用桂枝法、桂附法、附子法的脉象指征各是什么八、什么情况下用茯苓,什么情况下用茯神,什么情况下用朱茯神三者之间有什么相同点与不同点九、出现什么脉象的情况下,可加用油厚朴油厚朴的功用是什么十、在临床中,若加用楂肉和天麻不但不降压,反使血压飚升,说明患者有什么问题临床中如何据症变法十一、用天麻的脉象指征是什么当出现什么样的脉象后,就不能用天麻十二、砂仁粒、带壳砂仁和砂壳,在桂枝法中的功用有什么不同十三、使用桂枝法的一个纲领、三条禁忌、八条不可汗原则的具体内容是什么【附录二】参考资料:

“扶阳派”与“滋阴派”理论基础分析与学术思想的对比

“扶阳派”与“滋阴派”理论基础分析与学术思想的对比 扶阳学派鼻祖郑钦安身处清末,乃温病学说最盛行之时。社会上滥用寒凉屡 见不鲜。 《郑钦安医学三书·医理真传·坎卦解》云:“滋阴降火,杀人无算,真千古流弊,医门大憾也。”郑钦安虽然言辞激烈,但扶阳学派强调阴阳辨证、重视人体阳气具有纠偏正弊的历史意义。 郑钦安针对当时过分强调局部辨证的流俗,提出:病情变化,非一端能尽,千变万化,不越阴阳两法,主要观点其实是对阴阳证治的强调。因此扶阳学派强调阴阳证治,主要是针对时弊,力倡整体辨证的一种回归。 扶阳学派起源于四川,继而其学术思想波及全国。然而,作为医学派别中只有一百多年历史的、最年轻的一个学派,扶阳学派自其产生之日起,就因其独特的用药风格,颇受争议。 历代曲折发展中多有矫枉过正之嫌,人们心中仍然有《局方》流行造成后果的阴影。扶阳学派虽应时代需要产生,然而脱离辨证论治、不求经旨、不求甚解 的盲目效仿扶阳之路,势必形成新的用药时弊。 当今社会,扶阳学派临床用药百分之九十以上为大剂量辛热药物为主。.并且广用、重用世人畏惧、辛热有毒之附子。 目前接触扶阳理论者有两种错误的倾向:’不得其要者,认为扶阳理论偏激、狂妄,必将重蹈历史之覆辙;还有人则视阳理论为至宝,不求甚解地盲目效仿,以附子用量为荣。所以在扶阳思想盛行的今天,有必要研究其理论精髓,使人们正确地看待、使用及继承扶阳理论。 目前扶阳队伍不断壮大、扶阳名家层出不穷,临床用药各有千秋,但总体用药

以顾护人体阳气为主。“滋阴派”的一代宗师朱丹溪是著名理学家许谦的高徒,是当地有名的鸿儒,力倡“阳常有余,阴常不足”之说,申明人体阴气、元精之重要,临证治疗,效如桴鼓,多有服药即愈不必复诊之例,故时人誉之为“朱一贴”。 弟子众多,方书广传,是元代最著名的医学家。通过多年临床实践,朱氏自创新说,自成一家之言,创立了有名的“阳常有余,阴常不足”及“相火论”学说,并在继承前人学术思想的基础上,创立了传承千年的“滋阴派”。 朱丹溪的医学观点主要体现在《格致余论》中的两篇论文,即“相火论”、“阳有余阴不足论”,创立了“阳常有余,阴常不足”的论点,并在此基础上,确立了“滋阴降火”的治疗原则。他的养生思想也是在这个原则指导下形成的。 他认为,人体即使在正常状态下,仍处于阴气难成易亏的状态,再加上人的各种欲望太多,容易引起相火妄动,进一步损伤阴精,极易导致阴精虚损,因此他把滋阴摄养作为贯穿于人生的重要摄生原则。《格致余论》中的许多篇章,如“养生论”、“茹淡论”、“饮食色欲箴”、“房中补益论”、“养老论”、“慈幼论”等大都从养阴立论,对后世产生了深远的影响。 朱丹溪倡导的滋阴摄养的养生思想,在实践中也得到了证明,对于祛病延年确实有效。朱丹溪认为,人的衰老与疾病主要是阴气不足、阳气相对有余造成的,因此,他主张用滋阴降火的方法防治老年病,所创制的大补阴丸一类的名方,至今仍在临床上使用。 扶阳与滋阴是临床常用的两种治疗思想,二者理论来源、临床应用特点均有不同,在临床治疗发挥着重要作用。本文从中医基础理论角度,深入剖析二者理论渊源,对其临床用药特点加以研判。

扶阳

扶阳思想的理论核心 扶阳的基本概念 “扶阳”的“扶”字,清.阮元解释为:《助也》、“护也”、“治也”,意指“扶”有帮助、保护、调节治理之义。而“扶阳”一词本身就具有宣通、保护、温助、调理阳气,从而使人体阳气宣通、强盛之含义。从钦安、卢氏其著述的内容来看,以及200余年的大量临床治疗中,他们始终贯穿了这一精神,并在这个思想的指导下,结合临床实际,确立了一系列原则、方法和具体的方药。如病邪有伤阳之势则以防为急务,而用阻断损阳病机的措施,阳虚者则大剂量温扶其阳,阳郁者则宣散其阳,阴阳之气不相顺接者则扶阳而使其通达,阳气不达则枢转其阳气以达邪等等,这都是钦安、卢氏扶阳思想的具体体现。 扶阳思想的理论核心-阳主阴从观 人体阳气的生理病理早在《内经》中就有比较系统的认识,并把阳气置于非常重要的地位,如《素问.生气通天论》说:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明……”。今人通过研究,还观察到全日食中病人产生的症状,都可以阳虚或阳气受到干扰来解释,更说了阳气犹如张景岳在《类经附翼.大宝论》中所比喻的人体内的“一丸红日”,故扶持和保护阳气,应是防治疾病的基本精神。 阴阳学说是中医学的理论核心,卢氏的扶阳思想,没有脱离阴阳的学说的基本理论。卢氏认为,中医阴阳学说的核心,存在阳主阴从的关系,阳气是机体生命活动的原动力,人体的阳气存之则生,失之则死。早在先秦诸子百家的一些著述中,就可以找到很多重阳的思想基础。如《周易》以阳爻(一)和阴爻(——)代表一切事物相互对立、相互依存和相互消长、转化的矛盾关系,以促进事物的发展,然而,《周易》在提示阴阳二者的对立制约、依存互根和消长转化的运动变化中,始终强调了阳的及其重要性,在《周易.彖传》论述乾元时说:“大哉乾元,万物资始,乃天统”,论述“坤元”时则说:“乃顺承天”,《周易》强调了什么呢?它强调了阳在万物生命活动中居主导地位,而阴居从属地位。并且提到了“气者生之充也”,“夫有形者生于无形”,这说明了阳气是构成机体化生四肢百骸的物质本源。如果没有阳气的温煦化育,阴也就不能够独立存在,更不能够发展壮大。

(完整版)医学心理学心理应激练习题

医学心理学习题-第三章心理应激 一、单选题(注:各题干后的罗马数字表示该题的估计难度:I 易;II 较易;III 较难;IV 难) 1.一般适应综合征(GAS)分以下三期:()I A 警戒期、阻抗期、衰竭期 B 觉醒期、阻抗期、适应期 C 警戒期、阻抗期、适应期 D 觉醒期、阻抗期、衰竭期 [答案] A 2.关于目前心理应激概念,以下叙述不确切:()III A 生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰 B 包含了应激是刺激物、是有害刺激的反应以及是多种中间变量的综合认识 C 应激刺激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容 D 应激是应激源、应激中间(介)因素和应激反应多因素的作用过程 [答案] A 3.表示生活事件(应激源)的强度最好用以下方式:()I A 情绪焦虑程度 B 累计LCU 的值 C 心身疾病发生率 D 转化为生物学指标[答案] B 4.负性生活事件是指:()II A 对人产生损害的事件 B 个体感觉不愉快的事件 C 与健康成负相关的事件 D 公认的有害事件 [答案] B 5.应激反应最妥切的含义是指个体因为应激源所致的:()I A 生物、心理、社会、行为方面的变化 B 认识、意志、情绪、个性方面的变化 C 幻听、幻觉、妄想等精神症状方面的变化 D 心理障碍、心身障碍、心身疾病等心身病理方面的变化 [答案] A 6.与应激理论中的“心理应激反应”内涵差距最远的概念是:()IV A 临床医学症状学中的“心身反应” B 临床医学中的“创伤后应激障碍(PTSD)” C 心理学概念中的“应激”情绪 D 心理学概念中的“动机冲突” [答案] D 7.与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是:()I I A 认知改变 B 情绪反应 C 个性改变 D 社会适应能力下降 [答案] B 8.应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节:()III A 交感神经-肾上腺髓质轴 B 丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C 丘脑下部-垂体后叶轴 D 丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴 [答案] A 9.Lazarus和Folkman认为应激过程最关键的因素是:()II A 认知评价 B 应对方式 C 个性特征 D 社会支持 [答案] A

几种扶阳要药的简介

几种扶阳要药的简介 同宥药业有限公司赵军 中医在治疗疾病的过程中,医和药同等重要,缺一不可,不可偏废。 然而,近几年中药饮片销售市场出现了鱼龙混杂的现象。假货、劣货严重充斥市场,或者是很多产品没有按照传统工艺炮制,疗效较低、毒性较大。这些现象既影响了市场秩序,又给临床用药安全埋下了隐患。 下面就本公司生产的几种扶阳要药进行简要的介绍。 附子 附子历来被称为“百药之长”、“回阳救逆、补先天命门真火第一要药”。在医圣张仲景的《伤寒论》里,使用附子来治疗阳虚、扶正的方比比皆是,如著名的“四逆汤”、“白通汤”、“附子汤”、“附子理中汤”、“桂枝加附子汤”等等。据统计,《伤寒论》全部 112方中使用到附子共计10余方。而对于中医扶阳学派(火神派)来说,附子如同一国之君一般,其重要性更是不可言喻。 附子的道地产地位于四川江油。《易经》中坤应西 南,四川地属西南,属坤土最厚之地。土能藏火,能 将天道所散发的阳气,聚集给生长于此的附子之中。 江油附子的生长特性已暗合这一事实,冬至一阳生时 栽种,三月末打尖、去枝、修根(促进根茎和附子的 生长),四月末二次修根,到夏至阳尽之时,江油附子 已秉足天地一岁之全阳之气,也正是采挖之时,如不及时采挖附子将很快烂掉。 但其他地方所生产的附子,其生长规律已有所不同,大多生长期延长,汉中附子在立秋(八月上旬)后才能采挖,西昌和云南的附子采挖时间更延后,要到白露(九月上

旬)才能采挖。 江油虽为附子的道地之地,这个曾经的附子最大种植地(据有关资料,上世纪90年代前,江油附子的常年种植面积在6000亩以上,最高年产量3000多吨)已经沦落为全国附子总产量的十分之一多。经我们统计,2009年江油附子的产量为800吨左右。 导致江油附子产量连年萎缩的最主要原因,就是道地附子的价格竞争不过非道地产地的附子。在市场经济下,特别是中药材又缺乏严格的质量等级标准下,价格代替道地成了竞争的唯一标准,道地药材的式微也就不足为奇了。 上世纪60年代从江油引种附子的凉山州西昌市布托县,靠价格竞争优势,迅速将种植面积扩大到19000亩(据好医生集团四川佳能达攀西药材种植基地网站资料https://www.360docs.net/doc/728285498.html,/),成为全国最大的附子种植基地,年产附子2000吨以上,并且布托县政府已提出:“一定要将布拖县打造成全国附子第一大县”。 云南禄劝县种植面积约2000多亩,年产附子1000吨。(云南附子种植基地网站资料https://www.360docs.net/doc/728285498.html,/cn/Introduction.php) 由于在整个江油附子的采收和炮制阶段,我公司技术总监都会常驻江油,同行之间情况也非常了解,并且江油附子加工企业基本上都是以销定产,所以我们对今年江油附子产业的整个产销情况大致总结如下:在江油附子800吨产量中,其中70%(500多吨)全部被“三九药业”收购来生产“参附注射液”等针剂;100吨制成了生附片,主要出口到日本、韩国;50吨生产出刨附片,主要销往香港、台湾和广东一带;65吨用来生产胆黑片(含胆的黑附片),主要销往广东;30吨做成了盐附子,主要出口到韩国。

《医学心理学》试题及答案

2014 级临床本科《医学心理学》试卷姓名:学号:分数: 一、填空题(每空 1 分,共10 分) 1.美国心里学家()在1913 年创立了行为主义理论。 2.()是医学心理学最基本的,也是最重要的方法。 3.()是一种最简单,最基本的心理现象。 4.根据思维方向可分为()和发()。 5.()是指具有正常的认知能力,适宜的情绪体验,健全的人格,正确的自我意识及和谐的人际关系。 6.()是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。 7.心里咨询按照咨询对象的多少可分为()和()。 8.()可称为精神分析疗法,心理动力学疗法。 二、单项选择题(每小题 1 分,共30 分) 1.生理应激引起() A.单纯生理反应 B.单纯心理反应 C.免疫反应 D.全身适应综合征伴心理反应 2.下列哪项与原发性高血压发病无关() A.性情敏感 B.不争强好胜 C.慢性应 激状态D.高度紧张职业 3.关于系统脱敏法,以下哪项最为合适() A.必须了解异常行为的刺激因素 B.必须将焦虑的刺激分等级并逐步放松 C.最适合于治疗恐怖症 D.以上都是 4.对护士思维能力的最主要要求是() A.善于归纳 B.善于推理 C.独立性 D.发散性 5.和情绪活动密切相关的内分泌系统主要是() A.丘脑下部——垂体——肾上腺系统B.丘脑下部——垂体——甲状腺系统 C.丘脑下部——垂体——性腺系统 D.副交感——胰岛系统 6.以经验为标准判断心理活动是否正常有一定的局限性,因为() A.判断者的个性不一样B.判断者的经验和水平不一样 C.A、B 两项都是 D.A、B 两项都不是 7.关于求医行为,哪项最正确() A.求医行为的人肯定自觉有病 B.一个人身体出现病变时就会产生求医行为 C.求医行为主要取决于疾病的性质 D.求医行为受多种心理社会因素的影响 8. A 型行为与冠心病的关系最早集中在哪方面研究() A.病因 B.诊断 C.治 疗 D.预防 9.护士职业要求其情绪必须() A.积极而稳定 B.心境平静 C.乐观 D.悲喜有节制 10.在个性形成中起决定作用的是() A.遗传素质 B.环境因素 C.教育因素 D.家庭因素

当代中医大师李可先生讲解扶阳学说的运用

——当代中医大师李可先生讲解“扶阳学说”的运用 编者的话:读李可先生的讲话稿有几次了,每次都激动不已!今天特地把阿图整理的李老的讲话录音稿按我的思路编缉一下,以供大家看看,也方便大家学习之。-----荣新奇 一、“十大医学难题”的概念与出路 西方医学界在本世纪初提出了威胁人类健康的十大 医学难题,他们经过100年的奋斗,没有成功,基本失败了。十大医学难题大致有这么几个大类:1、心脏器质性病变,2、癌症,3、脑血管病(包括高血压一系列症状),4、肺结核,5、糖尿病系列病症,6、免疫缺陷病,7、血液病,8、慢性肾衰,9、运动神经元疾病,10、艾滋病。

面对这十大医学难题,有些西医对我说“你们空谈什么治未病,就像遮羞布,一个挡箭牌,我们束手无策的疾病,你们也没有什么高招。”当然这都是一些属朋友的。我就对他们说:“同志你们错了,因为你们不懂中医三千年的历史,现在所说的十大医学难题,并不是现在才有,而是自古有之,早在张仲景的时代、孙思邈的时代,对其中的一些重要的、威胁人类健康的难题,已经做了比较好的解决,这个距今2000年左右。”但是由于历史的原因,中医的传承发生了断层。宝贵的医学遗产没有能够继承下来,特别是近百年来,中医处在四面围剿的困境中,为了寻找出路,最早选择了中西会通,拿我们民族的东西、拿东方的东西向西方靠拢!然后进一步搞科学化、现代化,最后结果只能是自我毁灭。这些情况大家可以说是有目共睹。这就不必细说了。 那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代,而是2000年前的古代,不是西方,而是东方,中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶,走《易经》与《内经》结合(而绝对不是中西医结合)。是《伤寒杂病论》,医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药,统病于

扶阳派主要药方

扶阳派主要药方 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

扶阳派主要药方 四逆汤 附子一枚生干姜一两五钱甘草二两炙 辛甘化阳,纯阳无阴,乃回阳之方。主治纯阴之病。 古人云:“热不过附子”,可知附子是一团烈火也。凡人一身,全赖一团真火,真火欲绝,故病见纯阴。仲景深通造化之微,知附子之力能补先天欲绝之火种,用之以为君。又虑群阴阻塞,不能直入根蒂,故佐以干姜之辛温而散,以为前驱。荡尽阴邪,迎阳归舍,火种复兴,而性命立复,故曰回阳。阳气既回,若无土覆之,光焰易熄,虽生不永,故继以甘草之甘,以缓其正气,缓者即伏之之意也。真火伏藏,命根永固,又得重生也。 白通汤附子一枚(生),干姜一两葱白四根 白通汤一方,乃回阳之方,亦交水火之方也。夫生附子大热纯阳,补先天之火种,佐干姜以温中焦之土气,而调和上下。葱白一物,能引离中之阴,下交于肾,生附子又能启水中之阳,上交于心。阴阳交媾,而水火互根矣。 白通汤虽能宣通上下之阳,但必须加猪胆汁或童便乃能入阴。 潜阳丹西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱 潜阳丹一方,乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,

补真火即是壮君火也。况龟板一物,坚硬,得水之精气而生,有通阴助阳之力,世人以利水滋阴目之,悖其功也。佐以甘草补中,有伏火互根之妙,故曰潜阳。 附子、西砂之辛,合甘草之甘,辛甘化阳。龟板得水之精气而生,至阴之物,有通阴助阳之力,能引阳入阴,与童便、猪胆汁有异曲同工之妙。 封髓丹黄柏一两,砂仁七钱,炙甘草三钱。 封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣。 故整个方子的格局是交通阴阳,引阳入阴,纳气归肾。 潜阳丹有附子之燥烈,封髓丹有黄柏之苦寒,一潜一封,真阳难飞,交替服用,既无附子之燥烈,又无黄柏之苦寒,岂不妙哉! 桂枝汤 桂枝九钱白芍六钱甘草六钱〔炙〕生姜九钱大枣十二枚 桂枝之辛,合甘草之甘,辛甘化阳。芍药之苦平,合甘草之甘平,苦与甘合,苦甘化阴。阴阳合化,协于中和,二气流通.

扶阳罐的功用与适应症

扶阳罐以“温刮温灸亚健康调理技术”为核心,传承了中医经典养生文化,展示了我国数千年的中医养生之道,首次成功实现热能、红外线、磁疗的同步导入,真正做到排毒祛瘀、驱寒祛湿,有效宣通瘀结的经络、温补虚损的阳气,让中外学者为之叹服,所谓“百病源于瘀”,只要经络保持通畅,我们就可以百病不侵,只要阳气足,自身免疫力就强,这也是几千年来中医所倡导的养生文化。 扶阳罐七合为一功能 [温刮] 舒经通络,活血化瘀;泄热拔毒,消散瘀结;扶正祛邪,调和气血。 [温灸] 温经散寒,行经通络;消瘀散结,扶阳固脱;升阳举陷,防病保健。 [推拿] 平衡阴阳,调和营卫;疏通经络、活动关节;起到活血化瘀,消肿止痛,松解粘连,滑利关节。 [热疗] 促进新陈代谢,加速血液循环,松解局部粘连的组织,散寒止痛。 [走罐] 能行气活血、祛风散寒、消肿止痛、扩张血管,加速血液循环。排除体内寒湿邪气,改善组织营养状态。 [磁疗] 促进细胞代谢,活化细胞,平衡内分泌;促进血液循环,改善微循环状态;促进炎症消退,消除肿胀,疼痛;增强和改善人体免疫功能;抗衰老,消除疲劳,促进体力恢复。 [红外线] 改善血液微循环,软化血管;改善组织营养状态,快速将人体内废物排出;缓解或消除疼痛,增强组织活力,提高免疫力。 扶阳罐与《黄帝内经》 《黄帝内经》曰:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当与日光明。中医强调“天人合一”,认为人体阳气的重要性就好比大自然不能没有太阳一样,自然界的正常运转主要靠太阳的推动,人体生命活动的运行主要靠阳气的推动。故张景岳说“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一脉真阳!” 什么是阳气?阳气是生命的原动力,阳气强则精力旺盛,阳气强则充满活力,阳气强则免疫力强!阳气能潜藏可令人有神彩、精神足,阳气能推动则令人有活力、运动自如!“凡阴阳之要,阳密乃固”,于阳气相对的阴精、血液、津液部分也是很重要的,但是人体能阴阳平衡正常运转不生病则阳气的紧固最为重要,阳气旺盛才能促进阴精的化生。 扶阳罐与扶阳养生

最新版精选2020医学心理学完整版考核题库158题(含参考答案)

2020年医学心理学考试158题[含参考答案] 一、填空题 1.二级 2.指导、合作 3.病人角色 4.角色行为阙如,角色行为冲突,角色行为减退 5.一级 6.医学模式主要包括_____._____._____.______和_____。 7.“认知歪曲模型”是以______为代表的认知心理学家对抑郁症等适应不良行为问题的解释。 8.系统家庭治疗过程中的原则是______,______,和______。 9.精神分析理论的代表人物是______,______和______。 10.常见的性偏好障碍有那些、、、: 11.癔症常见的类型有:和两大类型。 12.昏迷病人、精神病人的求医属于_____。 13.医患交往的形式有___、___。 14.病人的心理需要可以归纳为四个方面,分别是___、___、___、___。 15.拒绝执行医嘱,部分地执行医嘱,诊疗过程中擅自停止执行医嘱 16.技术水平的交往,非技术水平的交住,病人的依从性。 17.焦虑,退化,主观感觉异常

18.关于精神分析理论的某些最新进展有____________和__________________。 19.神经衰弱的临床表现、和 20.行为疗法的常见方法有______、______、______和______等。 21.医患交往水平主要包括___、___、___。 二、解答题 22. 23.①与个体直观的利害关系;②利害关系的大小;③与个体价值观的联系(引 起羞愧愤怒等不同性质的情绪反应);④必对应教源形成的原因进行归因,属 于可控性或不可控性的;⑤个体能否应对;.⑥饭期应遨事件的发展倾向。 24.积极:适度的心理应激是人类成长和发展的必要条件。 造度的心理应道是维持心理和生理功能的必要条件。 消极:生理功能的损害 心理理功能的损害 社会功能的损害 25.心理理功能的损害 三、单选题 26.观察法,会谈法,心理测验 27.环境幽雅、清洁、安静、舒适2增进医患关系3选用方法的针对性4充分鼓励患者发挥主动性、积极性的原则5近期目标与远期目标相结合的原则6科学性与施治相结合的原则7心理治疗与药物治疗相结合的原则 在开始评定前,先由工作人员把总的评定方法和要求向被检查者交待清楚,待他完全明白后,做出独立的、不受任何人影响的自我评定,对于文化程度低的自评者或有其他特殊情况者,可由工作人员逐条念给他听,并且以中性的不带任何暗示和偏向的方式,把问题的本意告诉他,评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”。在评定结束时由工作人员仔细检查自评表,凡有漏评或者重复评定的,均应提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。 28.获取信息

扶阳学派简介

扶阳学派简介 中国医学之重阳、扶阳思想源自《周易》及《黄帝内经》,并于张仲景之《伤寒杂病论》中得到充分体现。仲景以降,此一思想虽延绵不绝,然或损或益,或偏于理上一得之解,或限于临证一方之用,终未能成体系之学。及至晚清,邛州郑寿全出,始将此一思想之来龙去脉,临床运用之层层次第,揭露无遗。若于学派言,至此乃得构成。郑氏之学,卢氏等继之,是方有今之扶阳学派云尔。 郑寿全,字钦安,蜀南临邛人。生于1804年(清嘉庆九年),卒于1901年(清光绪二十七年),享年97岁。嘉庆末年秀才。师从清代著名通家刘沅(止唐),修习《黄帝内经》、《周易》及仲景《伤寒》之学。于斯沉潜二十余年,始知人身阴阳合一之道,仲景立方垂法之美,始明坎中真阳,乃人身立命之根。治病立法,重在扶阳;处方遣药,善使姜附,遂有“火神”之誉。 同治八年著《医理真传》,同治十三年著《医法圆通》,光绪二十年著《伤寒恒论》。晚岁设席课徒,禹臣铸之为其衣钵弟子。 卢禹臣,字铸之,晚号金寿老人,四川德阳人。生于1876年(清光绪二年),卒于1963年,享年87岁。清光绪十五年秀才。出生世家,历代业医。少时随姑父颜龙臣习文学医。1890年(光绪十六年)拜于邛州郑寿全门下,随师侍师十一载,直至郑师去世,乃郑师之关门弟子。十一年间,朝夕受教,协助郑师完成《伤寒恒论》,尤于郑师最后七年之学术思想继览无余,乃钦安思想之最重要继承人。 师逝后,尊其所嘱,外出游学,历时三载,足迹遍及二十一省区。其间,或视民风,或观物宜,或察医家之所秉用,兼以师授心法与人疗疾,每每随手奏效。三载归来,遂于师门授受,了然无碍矣。乃于成都政府街开办“养正医馆”。1908年,为绍隆所学,以承师志,特建“扶阳讲坛”,亲自主讲《周易》、《内经》、《伤寒》及郑氏三书。此坛一设,远近闻风,所化者众。 临证讲学之外,悉心课子(卢永定)教孙(卢崇汉),郑氏之脉,卢氏所学,乃得有传焉。铸之秉承师学,参以己慧,扶阳之路,更为精粹,亦有“火神”之称。 卢永定,字云龙,禹臣长子,亦号“火神”。生于1901年,卒于1986年,享年85岁。幼承庭训,刻苦努力,初习外科及太乙神针,16岁即能行针疗疾,后渐习内科,20岁即独立应诊。学术上一承父教,善用辛温扶阳,60余年医道,屡起沉疴大疾,活人无数。临证尤精脉法,断人生死,毫厘不爽,诊时勤于笔录,计医案无数,现尚存者即有30万人次,于钦安卢氏医学之累积整理,其功甚伟。 1950年代末,即于“扶阳讲坛”担任助讲,铸之逝后,乃独立任教,直至1980年代方止。永定一生,心系病众,其于耄耋之际,有“八十舒怀”,于此可观其志也:医之为道,广博精深,历数千年,渊源奥秘,岂乎穷哉!然其旨万理归一,在乎济世活人,强壮民族。虚怀若谷者成,固步自矜者毁。愿诸君光扬医德,恢宏医道,不齿名利,戮力奋进,各展鹏翼,其能恪守,吾愿足矣!

卢崇汉病案(扶阳讲记后附病案)

卢崇汉病案 附录三 2006年6月26日卢崇汉先生门诊处方全纪录 卢崇汉先生2006年6月26日国医堂门诊病历情况,全部病例情况统计如下(单位为G) 李某女79岁成都复诊(已连续复诊两个月) 西医诊断:肺癌。 主诉:咳嗽、气喘促症状好转,痰少已无血丝,纳增,精神好转。 四诊:舌微绛,苔白腻罩黄,脉滑数。 处方:六付,每日一付。 广紫苑15茯苓15法半夏20陈皮15 木蝴蝶20杏仁15石菖蒲20浙贝15 瓜蒌壳15苍术15砂仁15炙甘草5 生姜20 黄某某男74岁成都复诊(已连续复诊9个月) 西医诊断:骨髓异常增生综合症。 主诉:晚上未出汗了,胃口正常,二便调。 四诊:舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉缓。 处方:六付,每日一付。 制附片75白术15杭巴戟20菟丝子20 白晒参10黄芪50砂仁15木蝴蝶20 阿胶20肉苁蓉20枸杞20炒麦芽20 路党参30炙甘草5生姜60 郑某某男73岁成都初诊 西医诊断:高血压,小脑萎缩、脑动脉供血不足。 主诉:腿脚无力,无法正常行走,舌僵吐字不清,痰多不利。 四诊:舌质淡淤,苔黄腻,脉弦数。 处方:六付,每日一付。 制附片60白术15胆南星15石菖蒲15 法半夏20陈皮15明天麻15南山楂20 硃茯神15炙甘草5生姜50 许某某男62岁成都复诊(已连续复诊1年余) 西医诊断:类风湿性关节炎。 主诉:咳嗽减,已无黄痰,膝关节、踝关节肿痛减轻,人已不畏风了。 四诊:舌质暗,苔薄白腻罩黄,脉略紧。 处方:六付,每日一付。 制附片90白术15砂仁15地肤子15 桂枝尖25茯苓20木瓜20淫羊藿25 杜仲20炙甘草10生姜60干姜30

徐某女52岁成都复诊(已连续复诊3次) 西医诊断:荨麻疹。 主诉:全身瘙痒明显减轻,大便略干,多喝水后脘腹微胀痛。 四诊:舌质暗红,苔薄白根略腻,脉浮略紧。 处方:六付,每日一付。 桂枝尖20苍术15法半夏20地肤子15 小茴香20青皮15香白芷15蛇床子15 苍耳子15硃茯神15南山楂20生姜20 炙甘草5 雷某女43岁成都复诊(已连续复诊4次) 西医诊断:子宫肌瘤,子宫内膜异位。 主诉:昨日感冒,今日头微痛,咽痛,口干欲饮。 四诊:舌淡红,苔薄白,脉略紧浮。 处方1:三付,每日一付,先服。 桂枝尖20苍术15法半夏20香白芷15 石菖蒲20陈皮15广紫苑15茯苓15 南山楂20生姜25炙甘草5 处方2:三付,每日一付,后服。 路党参30白术15陈皮15砂仁15 秦归身15杏仁15石菖蒲20浙贝15 瓜蒌壳15杜仲15炒麦芽15木蝴蝶20 炙甘草5生姜20 岳某女40多岁成都复诊(已连续复诊一年余) 西医诊断:再生障碍性贫血 主诉:前两天过食生冷后导致腹痛、腹泻,牙龈未出血,皮下无出血点,汗多。四诊:舌质淡,苔薄白略腻,脉沉紧。 处方:三付,每日一付。 路党参30白术15小茴香20吴萸12 南山楂20青皮15法半夏20官桂15 桂枝尖15茯苓15炙甘草5干姜20 崔某某女47岁都江堰复诊(已连续复诊一年余) 西医诊断:红斑性狼疮。 主诉:已不咳嗽,疲倦乏力,早晨口苦,手心热。 四诊:摄制偏红,苔少,中根部略黄。 处方:六付,每日一付。 桂枝尖15苍术15茯苓15石菖蒲20 南山楂20白芷15陈皮15法半夏20 广藿香15白寇12炙甘草5生姜15 周某某女54岁武汉复诊(已连续复诊6次)

扶阳派附子运用规律探讨

扶阳派附子运用规律探讨 扶阳派附子运用规律探讨---方证药证研究(转 贴)(2011-01-24 17:30:55) 扶阳派附子运用规律探讨 摘要:探讨扶阳学术,离不开姜桂附,尤其离不开附子。本文总结了历代医家尤其是扶阳派应用附子的规律,作者从临证实践探讨附子的应用指征,配伍原则等,对附子的运用提出了自己的见解. 善用姜桂附,是扶阳派的标志,探讨扶阳学术,离不开姜桂附,尤其离不开附子。明?张景岳将附子、人参、熟地与大黄列为“药中四维”,“礼、义、廉、耻”,古为国之四维,意为立国安邦之要,药中四维,即治病保命之要药。但附子大热,药性竣烈,并且有毒,应用不无顾忌。如何安全有效的运用附子,最大限度的发挥其功用,就必须熟练掌握附子的药性、应用指征、配伍原则、服用剂量、煎煮方法、毒性及应对方法等:「1」 1附子的药性 《神农本草经》:附子气味辛温有大毒,主风寒、咳逆、邪气,温中,金疮,破癥坚,积聚,血瘕,寒湿,痿躄、拘挛、

膝病不能行步。 金?刘完素:附子大辛大热、气厚味薄,---无所不至,为诸经引用之药。《素问病机原病式》 金?朱丹溪:气虚热甚者,稍用附子,以行参芪,肥人多湿,亦宜少加附子以行经。《丹溪心法》 金?王好古:附子能导虚热下行,以除冷病,治督脉为病,脊强而厥。《汤液本草》 元?吴绶:附子乃阴症要药,伤寒及一切阴寒急症,急须用之,若待阴极阳竭而用之,已迟矣。舍参、附不用,将何以救之?《伤寒蕴要》 明?戴原礼:附子无干姜不热,得甘草则性缓,得桂枝则补命门。《证治要诀》 明?李时珍:乌附毒药,非病危不用,而补药中少加引导,其功甚捷。 明?虞抟:附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,追散失之元阳;引补血药入血分,以养不足之真阴;引发散药走腠理,以逐在表之风寒;引温暖药达下焦,去在里之冷湿。《医学正传》 明?缪仲醇:附子性走而不守,入补气药则温中,入补血药则强阴,并能搜逐风湿,为百病之长。《本草经疏》 明?倪朱谟:诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火

中医基础理论-阴阳学说

第三单元阴阳学说 细目一:阴阳的概念及属性 1.阴阳的基本含义 阴阳的含义:是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 《类经·阴阳类》“阴阳者,一分为二也。” 阴阳的内涵: (1)阴阳是一个抽象的概念,所指无定在 (2)既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性,才能用阴阳来说明。 如天地、日月、上下、内外等。 阴阳和矛盾的关系 阴阳说明的是一些特殊的矛盾范畴。 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性: (1)相对性:阴阳中复有阴阳(可分性);在一定的条件下,二者可相互转化;比较的对象发生了变化,事物阴阳属性也会变化。 (2)绝对性:当对立面固定不变时,事物的阴阳属性是固定不变的。 阳 阴 细目二:阴阳学说的基本内容 1.阴阳的一体观 2.阴阳对立制约 3.阴阳互根互用 4.阴阳交感互藏

5.阴阳消长 6.阴阳转化 7.阴阳的自和平衡 1.阴阳一体观 含义:阴阳双方在一个统一体中,协调共济。 表现: ①阴阳虽然对立,但在一个统一体中协调共济。 ②统一体中的阴阳相互依赖而存在,任何一方不能脱离另一方而单独存在。 ③统一体中的阴阳双方,每一方都涵有另一方,阴中含阳,阳中寓阴,所谓阴阳互藏。 2.对立制约 含义:对立,即统一体中阴阳两个方面的属性相反。 制约,阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。 举例:“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳” 3.互根互用 含义:互根,阴阳相互依存、互为根本。双方各以对方为自己存在的前提。互用,在阴阳相互依存的基础上,阴阳双方又相互资生、相互为用。 举例:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”;“阴阳又各互为其根,阳根于阴,阴根于阳;无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”“孤阴不生,独阳不长”。 4.交感互藏 交感——阴阳二气在运动中相互感应而交合。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 互藏——相互对立的阴阳双方,任何一方中都蕴含有另一方。 5.阴阳消长 消长含义:阴阳双方数量或比例上的对比变化。 消,减少;长,增加。

医学心理学整理版本

1、神经心理学:是现代心理学中研究大脑神经生理功能与个体行为及心理过程之间关系的一种新的研究方向。神经心理学的研究旨在了解大脑整体及其不同部位在个体表现某种行为或出现某种心理活动时所发生的变化。通过直接观察个体在不同意识状态下(如睡眠、清醒、思考、情绪紧张)大脑各部位的活动情况,推论和解释大脑分区的功能情况。对于行为异常者也可以将所获的资料作为诊断和治疗的依据。 2、情绪状态:一般分为三种,各有其特点。 心境:是指一种比较持久的、影响人的整个心理状态和精神状态的情绪状态。心境的主要特点是渲染性和弥散性。 激情:是一种短暂的、激烈的、爆发式的情绪状态。主要特点是爆发性和冲动性。 应激:是指突然发生的紧急状态下所引起的高度紧张的情绪状态。特点是超压性和超负荷性。 3、心理学基本研究方法: 根据研究涉及的时间分类:横向研究、纵向研究、回顾研究、前瞻研究。 根据研究涉及的方法分类:观察法、调查法、测验法、个案法、相关法、实验法。 4、不同年龄阶段的心理卫生: (一)儿童心理卫生: A、儿童期新生发展特点 1、新生儿期 2、乳儿期 3~4个月开始出现初步记忆,6个月有深度知觉 3、婴儿期学习口头语言的关键时期 4、幼儿期第一反抗期 5、学龄期 B、儿童期心理卫生的注意要点 新生儿期和乳儿期心理卫生的注意要点母乳喂养(营养、母爱和安全感)、亲子联结(父母创造条件对孩子的感官、动作和语言进行训练,让孩子能够接触更多的刺激和摄入更多的信息;父母通过亲昵、拥抱和抚摸等体肤接触和言语情感交流。 1、) 2、婴儿期心理卫生注意要点加强语言训练、丰富感官刺激、培养良好习惯 3、幼儿期心理卫生注意要点营造和谐氛围、父母以身作则、参加游戏活动(游戏是幼儿的主导活动)、摆正孩子地位、多给表扬鼓励 (二)青年心理卫生: A、青年期心身发展特点 5个 1、生理方面的成长 2、自我意识开始确立 3、情绪敏感不稳定 4、人格逐渐形成 5、性心理不断成熟 B、青年期心理卫生的注意要点 3个标题 1、社会适应问题(自我矛盾、生物、心理、社会之间的矛盾、社会对少年认知态度的矛盾) 2、情绪情感问题(受到挫折和打击时,出现情绪低落等,甚至非理性行为;辅导和训练青

学扶阳医学 循火神之路 中

学扶阳医学,循火神之路(中)(接上篇) 三、医易互通学张景岳在《类经附翼》中指出:“虽阴阳已备于《内经》,而变化莫大于《周易》……,岂非医易互通、理无二致,可以医而不知易乎!”从中可知,医易是互通的,从《内经》中我们可以看到是如何应用易医互通经典的着作,从《内经》降世以来,除《伤寒论》曾经融汇了易医互通为一体之外,后世的医着虽然大量的谈到了医易互通之理,但在用的方面,却缺乏行之有效的紧密结合,使中医学的“道”与“术”无法紧密地结合起来,更无法用于指导临床实践,就连张景岳这样的临床大家,也无法完成这一系列的临床应用思路,后世医家虽然探索者不乏名仁志士,但多数医易互通结合者多处于水火难于交融汇合一起,仅仅是在理论上说说而已,而在用上更是无从下手,也不谈不上结合与系统的临床运用。在前面我们讲过,扶阳医学在她一开始的时候,就是站在道术合一、医易互通的支点上,指导着扶阳医学道术合一的学术思想体系,即医易互通方面理论与应用实践,并形成独特的脉法药三位一体治病风格,且回归到了仲景时代思维思想的原点。这我们从郑钦安的《医理真传》中就能知道了,其首篇文章就指出“乾坤大旨”,告诉我们扶阳医学是一门医易互通的应用实践学,把道与术紧密结合起来的一门扶阳医学,即医易互通学。扶阳医学是怎样医易互通的呢?这我们要从中华文化哲学思想探求天地人自然观点上,认识我们人类自身上开始。我们来看看郑钦安始祖《医理真传》卷一的坎离卦解,就可以清楚的认识这种思路。郑钦安认为:“人秉在天地之正气而生,此坎离所以为人生立命之极也”(《医理真传·乾坤大旨》)。他的这些观念并非是空穴来风,而是来源于他的老师刘沅刘芷唐的槐轩学说,因为“乾为性,坤为命,得

颠脚跟-穷人补肾扶阳

颠脚跟——穷人补肾扶阳第一妙法 肾气虚,百病欺,因此肾气的强弱对人的健康与否至关重要,补肾方法很多,但许多方法都存在一定的副作用,而且大部分补肾方法价格不菲,穷人难以长期消费,有没有一种不用花钱也能补肾方法呢? 有一种不用花半分钱就能补足肾气的健身法,而且简单实用,不受场地、时间的限制,同时又能取得良好的健身、治病、防病效果,这种方法是什么呢?它就是敦踵,什么是敦踵呢?就是踮脚跟,颠脚跟,(张居士提示:诸位网友千万不要因为这个方法很简单平实而忽视,对于养生治病来说,好的东西都是简单实用的,不归于简单,不落于实用,绝不是好东西,简单到极处就是绝招,关于好东西都是简单的,张居士计划专文写一遍来详谈,旨在让一些热爱中医与养生的人走出学医的误区),其实敦踵法,在古代就早已被运用,新出土的西汉初期的《引书》中就有“敦踵以利胸中”和“敦踵,一敦左,一敦右,三百而已”的记载。《养性延命录*导引按摩》中亦有“握固不息,敦踵三还”的功法。“敦”亦作“顿”,即顿足跟,也就是我们说的颠脚跟,有利于排泄胸中的积闷之气。如果一个人胸有闷气、怨气,只要颠颠脚跟,心情就会在这一起一落中变得平和了。具有800年悠久历史的导引养生术八段锦,其最后一势动作名为“背后七颠百病消”。这个动作也正是通过颠脚跟的方式,刺激肾经系统,诱发全身震荡,柔和地按摩五脏六腑,从而起到消除百病的神奇功效。学过中医的网友都知道,四逆汤是三阴通用的方子,是一个温里之方、壮火之方,也是一个回阳救逆之方。而这个小小的颠脚跟,只要方法正确,它的功效完全可以抵得上服四逆汤。敦踵,踮脚跟,颠脚跟为什么能够补肾壮阳呢?因为脚跟与人体的肾经关系密切,而颠脚跟实际上是刺激了肾经穴位。足少阴肾经起于足小趾下,斜行于足心涌泉穴,沿足跟部上行,最终属肾络膀胱。男人过了30岁,肾气变得虚弱,肾阳也不再充足,往往有怕冷畏寒、足跟冷痛、下肢浮肿等症状,颠脚跟就可以补助肾气,以促进肾气的通阳气化作用。如果你坚持敦踵三月以上,你会发现,脚真是男人的宝贝,在颠脚跟的同时,再踮一踮脚尖,踮脚尖时要稍微高一些,(方法是:双足并拢着地,用力踮起脚跟,然后放松)。这样不仅可以补助肾气,还可以益肾壮阳,明显改善男人的性功能。如果能在一天内做上五六次这样的踮脚尖运动,常年坚持便能达到很好的益肾作用。在寒冷的冬天里,经常颠颠脚跟,就是非常好的固阳壮阳扶阳大法,另外经常经常颠颠脚跟还具有以下功效: 1、防治中风 别以为中风都是老年人的事儿,现在中青年中风的也不在少数。男人工作压力增大,人际关系紧张,处处赶时间,人人拼工作,哪个不是虚火上炎,哪个不是阳气上浮,这样的男人最容易中风。

慎对扶阳派重用附子。

这里牵涉到对附子的药性的理解。附子在《神农本草经》中列下品,属于不可长期服用之品。附子走而不守,并不能补益元气,它所起的作用是激发人体储存的元气或者说元阳,有人认为,这种激发作用和激素的作用相类似,都是将人赖以生存的能量提前支取,所以是不可持久的,有危险的。 阳和阴并非完全对立,非此即彼,除阴虚阳虚之外还有阴阳两虚,最为棘手。补阴则阳不足,壮阳则阴不足,而阴不足会导致血不足,壮阳会耗阴动气,导致气血双衰,又反过来引起阳虚,就象燃烧灯心,不加油光加火,最终要烧光光的。故畏寒之症不可一概以阳虚而论。伤寒论中有四逆散,也是治疗手脚怕冷的,其中并无壮阳之药物。即使阳虚,也分很多档次,重症才用附子。还有阳和汤,就用麻黄肉桂,不用附子,临床效果还是不错的。桂枝汤其实也是补阳的。我觉得火神派有点走火入魔的味道,动不动就是几十克附子,非常人可以承受,一病一方,因人而异为好 本品具有镇痛作用,临床上用于缓解癌痛,尤其适用于消化系统癌痛;外用时能麻痹周围神经末梢,产生局部麻醉和镇痛作用;有消炎作用,本品毒性极大,能兴奋麻痹感觉神经和中枢神经,兴奋麻痹胆碱能神经和呼吸中枢,兴奋心脏迷走神经,直接毒害心肌细胞。还有发汗作用 伤寒重温阳,也多用白虎清气,承气急下救阴 温病重护阴,也要生脉饮,参附汤,四逆汤回阳救逆

自东汉伤寒论后,一些医生学艺不精一味重温阳。 到宋金元时期始觉不能太过温燥,刘河间“六气皆从火化”,朱丹溪“阳常有余,阴常不足”——注重滋阴降火,后来者不精通学习,一味苦寒,又太过了。 到明之后,张景岳等又纠正那些盲目尊崇刘河间,朱丹溪等人的错误,注重温补。 到清中期,又有叶天士,吴鞠通纠正那些盲目温补者,重竖温病派旗帜。 名家们都没错,错的是那些一味推崇某个单一学派,却不能全面,系统学习,学得一鳞半爪就认为练就屠龙技。 最近看叶案,虽以自拟方为主,但伤寒论中的桂枝汤,栀子豉汤,半夏泻心汤,白虎汤,麻杏石甘汤,旋覆代赭汤,黄芩汤,真武汤,乌梅丸,炙甘草汤,苓桂术甘汤,麦门冬汤,肾气丸,甘麦大枣汤等都常加减应用。 扶阳,最怕那些——画虎不成反类犬,动辄附子60,120克,把某某名家的个别病案当成金科玉律,能不出问题吗? 附子的用量与煎法 张仲景用附子分生、熟,生者用于回阳救逆如:四逆汤、白通汤,炮者用于温阳扶阳、散寒除湿,如麻黄附子细辛汤、桂枝附子汤等。考其用量,一般用一枚,甚者二枚,最多为三枚,按一枚20-25计算,大约在80左右,而扶阳派诸家用附子则多为大剂量,甚者超大剂量,郑钦安、吴佩衡、卢铸之、卢崇汉、范中林、李可等常用量都在30

我是怎样跟师学习扶阳医学的——桂枝法大起底(五)

我是怎样跟师学习扶阳医学的——桂枝法大起底(五) @火神门按:扶阳流进你的心田,温暖留在我们心间。今天是个伟大的日子,摘下星星送给你,拽下月亮送给你,桂枝法大起底(五)送给你,让月亮每天为你升起,让我们每天为你加油。 中天皓月明世界,遍地笙歌乐团圆。从本次月圆时开始,火神门人将好事不断!送一个圆圆的饼,献一颗圆圆的心,寄一份圆圆的情,圆一个圆圆的梦。有一种幸福和期盼凝在月光中,待我们十月十日弟子班相聚时一同守望。明月本无价,人间皆有情,愿你的生活就像中秋的月亮,团团圆圆!愿您和您的家人健康永远!彭重善临证心法之桂枝法系列 15、治湿疹皮疹之法 【组成】: 桂枝、茅术、小茴香、甘草、生姜。蛇床子、地肤子、香白芷、花椒、茯神(苍耳子、陈艾)。 【方解】: 本法在桂枝基本法二(即疏肝醒脾法)基础上(未用淫羊藿),加蛇床子、地肤子、香白芷、花椒、茯神。 蛇床子气平味辛,引血润燥,清肌腠中之燥湿,解皮肤之风

痒。地肤子化皮肤中之垢浊,消肌腠中之凝瘀,开太阳、阳明通达之路。白芷辛香之品,入肺络而通皮毛,化清中之浊,清阴中之秽,凡气血中有留污,瘀积肌表肌腠之滞,皆可化之。三者联袂而用,开太阳阳明之道路,皮肤肌腠鬼门皆开,瘀滞肌表肌腠之邪浊污秽,随太阳而化之汗,随阳明大肠降为便而出;借花椒之开通阴阳之性,但凡内外纤维之空穴之处,其邪气污浊均经其内服外洗而消之。更借茯神宁心神而导湿浊分化,一切皮肤肌腠非常人之物皆能随阴阳运行,渐渐化为乌有矣。 【应用要点】: 此法指皮疹、白屑风、湿疹及皮肤上生籽籽(痤疮),周身发痒之病。病重者,或服数剂未愈者。可加用陈艾、苍耳子。苍耳子不用多服,易令人呕吐或不适。甘草宜生用。 16、去湿通经治痹法 【组成】: 桂枝、茅术、小茴香、炙甘草、生姜、(淫羊藿)。威灵仙、羌活、松节、茯苓、全葱。 【方解】: 本法在桂枝基本法二(即疏肝醒脾法)基础上,加灵仙根、松节、羌活、茯苓、全葱。 威灵仙以根最佳,微苦微辛,擅于通行十二经络。与松节同

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