密闭式吸痰管
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密闭式吸痰管完整版本
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谢谢！
ICU；李佳慧
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！
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口述
北京市友谊医院心脏外科ICU行心脏外科手术后患者100 例,随机分为A组和B组各50例.A组使用密闭式吸痰器,B组 使用一次性吸痰管,由护士随机对两组患者进行吸痰操作, 从术后机械通气时间、术后机械通气期间的平均每次吸痰 时间、平均吸痰间隔时间、氧分压和脉氧饱和度均值、经 人工气道吸痰费用进行分析对比.结果 两组患者术后机械 通气时间差异不明显,A组平均每次吸痰时间、平均吸痰间 隔时间均少于B组,;A组氧分压和脉氧饱和度均值、经人工 气道吸痰费用均高于B组,
2.输液器与无菌生理盐水袋/瓶连接,末端与冲洗液 口连接。
3.吸痰时打开吸引器,一手拇指抬起放松负压阀,另 一手持吸痰管缓慢插入气管套管至所需深度。此 时拇指按压负压阀,边旋转边吸引边向上提吸痰管, 退管至黑色指示线以上。
4.吸痰后拇指按压负压阀,开放生理盐水冲洗吸痰 管。
5.冲洗完毕,先关闭生理盐水,再放松负压阀。 6.关闭吸引器,处理用物,做好记录。
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2.1.密闭式吸痰管在ICU的临床应用
目的 在不中断呼吸机通气的时有效的完成了吸痰操作 ，并减少护士的工作量。
方法 将密闭式吸痰管的透明三通分别与呼吸机管路，气 管插管（或气切导管）连接，尾端连接负压吸引器。
结果 密闭式吸痰在保证有效通气的同时减轻患者的恐惧 感，减少了各种并发症，减少了护士工作量和职业暴露。
2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保
护了病人和医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其
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口述
北京市友谊医院心脏外科ICU行心脏外科手术后患者100 例,随机分为A组和B组各50例.A组使用密闭式吸痰器,B组 使用一次性吸痰管,由护士随机对两组患者进行吸痰操作, 从术后机械通气时间、术后机械通气期间的平均每次吸痰 时间、平均吸痰间隔时间、氧分压和脉氧饱和度均值、经 人工气道吸痰费用进行分析对比.结果 两组患者术后机械 通气时间差异不明显,A组平均每次吸痰时间、平均吸痰间 隔时间均少于B组,;A组氧分压和脉氧饱和度均值、经人工 气道吸痰费用均高于B组,
2.输液器与无菌生理盐水袋/瓶连接,末端与冲洗液 口连接。
3.吸痰时打开吸引器,一手拇指抬起放松负压阀,另 一手持吸痰管缓慢插入气管套管至所需深度。此 时拇指按压负压阀,边旋转边吸引边向上提吸痰管, 退管至黑色指示线以上。
4.吸痰后拇指按压负压阀,开放生理盐水冲洗吸痰 管。
5.冲洗完毕,先关闭生理盐水,再放松负压阀。 6.关闭吸引器,处理用物,做好记录。
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2.1.密闭式吸痰管在ICU的临床应用
目的 在不中断呼吸机通气的时有效的完成了吸痰操作 ，并减少护士的工作量。
方法 将密闭式吸痰管的透明三通分别与呼吸机管路，气 管插管（或气切导管）连接，尾端连接负压吸引器。
结果 密闭式吸痰在保证有效通气的同时减轻患者的恐惧 感，减少了各种并发症，减少了护士工作量和职业暴露。
2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保
护了病人和医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其
密闭式吸痰管的使用操作
吸痰管回抽通过内置的刮痰片已去除大部分的痰渣。为预防细菌滋生必须注入生理盐水彻底冲洗。冲洗时需同时间按压控制阀抽吸，避免食盐水回流至病人端或呼吸回路。
72小时型密闭吸痰管有隔离阀装置，关闭隔离阀后冲洗，能够更彻底清洁吸痰管，并且避免食盐水回流。
密闭式吸痰管的操作
使用前医护人员应对密闭吸痰对密闭吸痰装置有足够教育与训练 – 操作技术与产品选择
01
气插管用吸痰管长度为540mm，适用于口腔插管或鼻腔插管。 气切管专用的吸痰管长度为305mm.
02
成人吸痰压力最高不超过150mm Hg. 婴幼儿不超过100mm hg. 实际吸痰时间不超过20秒
03
插管深度: 气切管/气插管末端处突出1~2公分
04
密闭式吸痰管操作策略
Байду номын сангаас
如：8号气插管 X 3 = 24
202X
吸痰管
单击添加副标题
密闭式吸痰管的操作 与使用注意
使用材料
旭邦72小时密闭式抽痰管 呼吸机 旭邦气管切开插管
抽痰的目的
移除阻塞气道的痰液 有助于人工气道通气 采集痰液样本检验 避免痰液堆积引发感染 因为吸痰对于病人极度不适，吸痰应该是有痰液产才 进行，不建议例行性吸痰。
（台湾）旭邦密闭式吸痰管的配件
密闭式吸痰管的清洗：为避免痰液在吸痰管内累积阻塞导管，建议每次吸痰结束后需要彻底清洗。
密闭式吸痰管使用注意事项
202X
CIICK HERE TO ADD A TITLE
单击添加副标题
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2 = 12 Fr吸痰管
成人与儿童用的吸痰管尺寸必须小于气管插管或气切管内径的一半，婴幼儿不可超过70%的管内径。
气切管/气插管内径尺寸 X 3，再 2
密闭式吸痰管吸痰(中心吸引)操作流程和考核评分
密闭式吸痰管吸痰(中心吸引)
注:密闭式吸痰管与气切套管连接处有二个注液口，近端(靠近气切处)目前为白色、远端
目前为蓝色。
注意事项:
1.使用前检查中心吸引压力是否安全。
2.插入真空表前，真空表模式开关应置于"OFF"档，逆时针调节旋钮转至零位。
3.压力调节:成人300-400mmHg;小儿250-300mmHg。
4.吸痰时间10-15s/次，间隔3-5min。
5.使用一次性吸引袋则袋内吸出液体至容量的2/3应及时更换。
6.治疗盘内用物应保持无菌，吸痰时遵守无菌操作原则。
7.操作中注意观察病人面色、呼吸情况，及时监测脉氧，如有异常即刻停止吸痰，并予相应
处理。
8.操作中注意与清醒病人的交流，切忌忽视病人的感觉及社会人角色。
密闭式吸痰
密闭式吸痰管的应用
——急诊科 刘伟英 2018-8-20
目录
1、ICU的临床吸痰 2、相关资料 3、病人信息 4、密闭式吸痰管吸痰法 5、参考文献(与传统一次性吸痰法比较) 6、密闭式吸痰管在ICU的应用
临床吸痰
重症病人，恐惧感较重，有各种并发症，病 人需要维持人工气道通畅，保证足够的通气 和充分的气体交换，吸痰就就成为了一项重 要的操作，EICU护士的工作量大，而吸痰是 机械通气患者最频繁的操作，在每次吸痰过 程中都要将人工气道与呼吸机分离中断机械 通气并使患者气道与大气相通。护士职业暴 露危险性大所以减少护士操作，提高危重病 人抢救效率非常重要。
相关资料
■密闭式气管内吸痰由陈宗南范关荣发明设 计(2003.05.19) 优点①护士：提高了机械通气有效性提高人 工气道管理质量和抢救成功率，减少了医护 工作者的工作量，减少了职业暴露增进了身 心健康。 ②患者：的病情稳定，降低呼吸道感染可能 性，减少各种并发症，提高患者的生存质量。 防止呼吸机相关肺炎的发生。 ③医院：经济实用，无需脱机减少患者缺氧 时间，降低
密闭式吸痰法
密闭式吸痰法
开放式吸痰VS密闭式吸痰
Hale Waihona Puke 项目方式 时间 吸痰效果开放式吸痰
密闭式吸痰
患者暂停机械通气
患者持续机械通气
较长
短暂
不能很好把握吸痰管、插入深度， 能确切吸痰深度，可减少气道粘膜损伤及 易造成气道粘膜损伤及吸痰不彻底 定位痰液多的部位行彻底吸痰
污染程度
产生大量含菌微粒，污染各种物品 不造成空气污染，且能避免吸痰引起的交 表面易造成空气污染和交叉感染 叉感染
谢谢！
耐受程度
不易耐受，易烦躁，容易引起胸闷，易耐受，稍烦躁，无明显胸闷气促及呼吸 气急，剧烈呛咳及呼吸困难等表现 困难，有呛咳
心率
增快，易因暂停脱机缺氧致使心律 增快，不会因脱机缺氧致使心律失常 失常
气管插管 7.0mm 7.5mm 8.0mm 8.5mm 9.0mm
吸痰管 10Fr 12Fr 14Fr 14Fr 16Fr
密闭式吸痰管操作流程
吸痰时左手持吸痰管与负压吸引连接处，拇指或食指控制吸引阀， 右手接吸痰管沿气管插管插入所需深度，一般前端超出气管插 管前端≤1cm。吸痰管薄膜保护套随吸痰管的插入自行皱缩， 按下吸引阀开关，负压吸痰≤15s，边吸引边旋转撤出吸痰管。
停止吸痰后，将吸痰管回抽至可见到导管上的黑色指标 线，按下吸引阀，注入冲洗液冲洗管腔内痰液，冲洗后 备下次使用。
开放式吸痰VS密闭式吸痰
Hale Waihona Puke 项目方式 时间 吸痰效果开放式吸痰
密闭式吸痰
患者暂停机械通气
患者持续机械通气
较长
短暂
不能很好把握吸痰管、插入深度， 能确切吸痰深度，可减少气道粘膜损伤及 易造成气道粘膜损伤及吸痰不彻底 定位痰液多的部位行彻底吸痰
污染程度
产生大量含菌微粒，污染各种物品 不造成空气污染，且能避免吸痰引起的交 表面易造成空气污染和交叉感染 叉感染
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不易耐受，易烦躁，容易引起胸闷，易耐受，稍烦躁，无明显胸闷气促及呼吸 气急，剧烈呛咳及呼吸困难等表现 困难，有呛咳
心率
增快，易因暂停脱机缺氧致使心律 增快，不会因脱机缺氧致使心律失常 失常
气管插管 7.0mm 7.5mm 8.0mm 8.5mm 9.0mm
吸痰管 10Fr 12Fr 14Fr 14Fr 16Fr
密闭式吸痰管操作流程
吸痰时左手持吸痰管与负压吸引连接处，拇指或食指控制吸引阀， 右手接吸痰管沿气管插管插入所需深度，一般前端超出气管插 管前端≤1cm。吸痰管薄膜保护套随吸痰管的插入自行皱缩， 按下吸引阀开关，负压吸痰≤15s，边吸引边旋转撤出吸痰管。
停止吸痰后，将吸痰管回抽至可见到导管上的黑色指标 线，按下吸引阀，注入冲洗液冲洗管腔内痰液，冲洗后 备下次使用。
2024密闭式吸痰与开放式吸痰相比优势
2024密闭式吸痰与开放式吸痰相比优势现代机械通气技术是现代临床上一种常用于救治危重病患者的治疗手段，在以往的机械通气吸痰H作中，往往采用开放式吸痰作为吸痰手段。
由于这种吸痰方式处于开放状态，同时在吸痰时也需要停止患者的呼吸机，影响通气效果。
而密闭式吸痰系统则全范围密闭，同时也可以避免脱开呼吸机，是一种新型的吸痰方法。
密闭式吸痰使用方法采用天津市塑料研究所研制的一次性密闭式吸痰导管，均采用14Fr。
密闭式吸痰管由透明三通，两个注液口，吸痰管，透明薄膜护套，负压控制阀，连接管组成。
透明三通一端与气管导管或气管切开套管相连，另一端接呼吸机。
2个注液口, 1个湿化,1个连接生理盐水输液器冲管，连接管接负压吸引器。
吸引时打开吸引器，左手固定人工气道，右手沿气道口将吸痰管插入气管插管或套管内遇到阻力后回撤0∙5~1.0cm ,按压负压控制阀旋转式吸引转动吸痰管边吸边退出每次吸痰时间最好不超过15s , 然后用生理盐水冲洗吸痰管,松开控制阀即完成吸痰,操作者不需戴无菌手套。
密闭式吸痰管的使用有以下优点：1、降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率通常需行机械通气的病患均病情危急，此时机体免疫能力已严重下降，而由于气管切开或插管已导致呼吸道失去了对吸入空气进行加温和湿化的作用，因此极易造成内源性感染。
呼吸道分泌物可因气管插管的刺激而增加，因此需加强对人工气道机械通气患者的吸痰处理，但是由于吸痰属侵入性操作，此时采取有效的吸痰措施对防止或降低呼吸道感染具有重要意义。
密闭式吸痰整个吸痰过程在密闭环境中进行，避免了开放吸痰反复打开呼吸机管道，增加交叉感染机会。
同时在吸痰过程中不会因为患者呛咳喷出而造成环境污染,避免造成交叉感染,减少不良反应的发生。
2、维持有效通气，预防低氧血症在实施开放式吸痰时需将呼吸机断开，虽然在吸痰前给予了患者充分的吸氧与肺换气，但是在吸痰期间脱离呼吸机可减少患者肺泡气体交换容量，增加其风险性，让患者肺内气体交换更加困难，导致肺容量显著降低，呼气末正压丢失，从而致使病患无法保持良好的氧合，发生心率加快以及动脉血氧饱和度降低等不良反应。
《密闭式吸痰管》课件
密闭式吸痰管的优势和特点
1 安全可靠
密闭式结构可减少感染风 险，提供更安全的吸痰过 程。
2 有效清除
负压吸引力可以彻底清除 患者呼吸道的分泌物，减 少并型的患者。
密闭式吸痰管的应用领域
重症监护
密闭式吸痰管广泛应用于重 症监护患者，帮助他们清除 呼吸道分泌物，预防呼吸并 发症的发生。
的型号。 3. 在吸痰过程中，请注意保持负压稳定，防止发生吸痰过度。 4. 使用完毕，请正确处置使用过的密闭式吸痰管。
密闭式吸痰管的病例研究和实际效果分析
通过对多个病例的观察和研究，我们证明密闭式吸痰管在清除呼吸道分泌物和痰液的效果显著，可有效提高患 者的呼吸功能和生活质量。
结论及展望
密闭式吸痰管作为一种创新的呼吸道护理设备，在提高患者治疗效果和降低 并发症风险方面起到了积极的作用。我们将继续研究和改进密闭式吸痰管的 设计和应用，以更好地满足患者的需求。
《密闭式吸痰管》PPT课 件
使用密闭式吸痰管的背景介绍
密闭式吸痰管是一种创新的医疗设备，用于帮助患者有效地清除呼吸道分泌 物和痰液，提高患者的呼吸功能。它是现代医疗技术在呼吸治疗领域的重要 突破。
密闭式吸痰管的原理和工作方式
密闭式吸痰管利用负压原理，通过在管道中产生负压吸引患者的呼吸道分泌物和痰液。它采用特殊设计的密闭 结构，可以有效防止污染和交叉感染。
外科手术
密闭式吸痰管在外科手术中 也扮演着重要的角色，帮助 手术患者维持呼吸道通畅。
慢性呼吸疾病
患有慢性呼吸疾病的患者可 以通过密闭式吸痰管改善呼 吸功能，提高生活质量。
密闭式吸痰管的使用方法和注 意事项
1. 在使用之前，确保密闭式吸痰管的连接部件牢固可靠。 2. 使用时，请使用合适大小的密闭式吸痰管，根据患者的需要选择合适
密闭式吸痰管护理规范
2016-08-23
密闭式吸痰管护理规范
2016-08-23
湿化口
01
02
透明接头
03
冲洗口
04
负压口
06
负压按钮
05
防尘盖
目 录
提供使用呼吸机及气管插管或气切患者持续供氧抽痰用，抽痰时不须移除呼吸管路，可节省安装操作手续，并于抽痰过程中可持续提供氧气，维持患者血氧浓度。产品结构严密，保有完整密闭性，能有效降低院内交叉感染和医护人员接触痰液之风险，同时保障医护人员及患者的安全！
原因：第一次刺激后引起病患呛咳出的痰液，需下第二次吸痰管方能将咳出的痰液吸走。
吸痰对于病人极度不适，吸痰应该是有痰液产才进行，不建议例行性吸痰。
为避免痰液在吸痰管内累积阻塞导管，建议每次吸痰结束后需要彻底清洗。
一般建议每次吸痰时间不可超过15秒。因为密闭式吸痰可以不间断人工通气，建议操作时间不要超过20秒。
2016-08-23
不需移开呼吸机，可直接吸痰
01
操作简单、方便、省时；减少工作量，可单人完成
02
吸痰管有精确的刻度，便于浅层吸痰
03
吸痰管外的透明保护套，能有效减少医疗垃圾
04
吸痰管上所有接头可360°旋转，便于操作
05
可持续24小时使用
06
01
吸痰过程，维持末端正压，预防肺泡塌陷，保护肺部功能
5
冲洗管道时使用脉冲式手法且注意勿用力过猛，以免导致生理盐水冲向病人端
6
5cm
安全柱
2016-08-23
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2016-08-23
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密闭式吸痰管护理规范
2016-08-23
湿化口
01
02
透明接头
03
冲洗口
04
负压口
06
负压按钮
05
防尘盖
目 录
提供使用呼吸机及气管插管或气切患者持续供氧抽痰用，抽痰时不须移除呼吸管路，可节省安装操作手续，并于抽痰过程中可持续提供氧气，维持患者血氧浓度。产品结构严密，保有完整密闭性，能有效降低院内交叉感染和医护人员接触痰液之风险，同时保障医护人员及患者的安全！
原因：第一次刺激后引起病患呛咳出的痰液，需下第二次吸痰管方能将咳出的痰液吸走。
吸痰对于病人极度不适，吸痰应该是有痰液产才进行，不建议例行性吸痰。
为避免痰液在吸痰管内累积阻塞导管，建议每次吸痰结束后需要彻底清洗。
一般建议每次吸痰时间不可超过15秒。因为密闭式吸痰可以不间断人工通气，建议操作时间不要超过20秒。
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不需移开呼吸机，可直接吸痰
01
操作简单、方便、省时；减少工作量，可单人完成
02
吸痰管有精确的刻度，便于浅层吸痰
03
吸痰管外的透明保护套，能有效减少医疗垃圾
04
吸痰管上所有接头可360°旋转，便于操作
05
可持续24小时使用
06
01
吸痰过程，维持末端正压，预防肺泡塌陷，保护肺部功能
5
冲洗管道时使用脉冲式手法且注意勿用力过猛，以免导致生理盐水冲向病人端
6
5cm
安全柱
2016-08-23
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三、密闭式吸痰管的使用，
• 1、连接； 2、保证两侧的注液口确认关闭状态； 3、逆时针旋转安全转盘打开吸痰通道； • 4、打开负压控制阀即打开负压控制阀朝ON方向逆时针旋转 90度； • 5、打开负压源； 6、吸痰 一手握住三通接头端，另一手拇指及食指将吸痰 管插入气管至适宜深度，然后按下负压控制阀开启负压，进 行吸痰； 7、吸痰结束后，将吸痰管缓缓抽回至安全转盘内侧，顺时针 转安全转盘关闭吸痰通道； 8、冲洗 打开连接蓝色注液口上的灭菌用水对吸痰管进行冲 洗，以防堵塞吸痰管； 9、关闭负压控制阀 冲洗完成后，负压控制阀朝OFF方向 顺时针旋转90度即项。
• 1、每次吸痰时间不超过15秒。 2、吸痰完成后务必将安全转盘关闭吸痰 通道。 3、将星期色标按实际使用日期贴在产品 上。 4、进行持续从白色注液口湿释痰液要注 意控制滴数。 5、吸痰完成后要将吸痰管里的痰液冲洗 干净。 6、吸引负压为6、7kpa50mmHG
五、密闭式吸痰管的优点
密闭式吸痰管在机械通气中的 使用
PPT制作人：王扬利
一、密闭式吸痰管的结构
1、三通接头2、负压控制阀3、白色注液口 4、蓝色注液口5、安全转阀6、吸痰软管
三通接头
安全转阀
白色注液口
蓝色注液口
吸痰软管
负压控制阀
二、连接密闭式吸痰管
• 1、密闭式吸痰管有五个接口 ： 2、病人端的三通分别接气管插管和呼吸 机螺纹管 ； 3、负压控制阀接负压源接口； 4、白色注液口接灭菌用水起到湿释痰液 作用； 5、蓝色注液口接灭菌用水起到冲洗吸痰 管里的痰液
• 1、不需要配备口腔包、不需终止机械通气。密闭式吸 痰管通过透明三通与人工气道、机械通气相连成密闭 式系统，气道压力不受影响改变了传统吸痰致使患者 缺氧状态。 2、避免污染和交叉感染，减少外源感染机会，避免了 开放式吸痰操作不慎时的污染，降低肺部感染发生机 率，而且也避免吸痰时引起病人呛咳时痰液四溅污染 医护人员的手及床单位、空气减少交叉感染尤其上传 染病。 3、方便气道湿化。 4、24小时内连续反复多次使用，每次不需要更换吸 痰管，减少护理人员劳动强度。