超声检查规范
功能检查科超声检查技术操作规范
功能检查科超声检查技术操作规范一、患者接待1.在患者到达前，确保超声设备处于正常运行状态，调试好其各项功能。
2.介绍自己并向患者解释超声检查目的和方法，消除患者的紧张情绪。
3.根据患者的主诉和病史，与医生共同确定超声检查的具体内容。
二、操作准备1.确保所有操作人员都穿戴好专业超声器械操作的防护手套和无菌手套，保证操作无菌。
2.固定超声图像采集设备，确保其稳定。
3.准备好所需的超声探头及输液袋、注射器等辅助工具。
4.关注患者体位，确保舒适和合适的操作环境。
三、操作流程1.根据医生的要求，选择合适的超声探头进行检查，如腹部、胸部、心脏、血管等。
2.根据检查部位的特点，调整超声设备的参数，并对图像进行调谐，使其清晰可见。
3.在患者皮肤上涂抹适量的超声凝胶，以减少超声波与皮肤之间的空气隔离，提高图像质量。
4.轻柔地将超声探头放置在检查部位，根据患者的呼吸和体位，适当调整超声探头的方向和角度，使得扫描范围全面、清晰。
5.检查前确保区域内无异常的结构（如水肿、血肿等），如果发现异常应及时告知医生。
6.通过调整图像增益、深度、频率等参数，使得图像色彩明亮、锐利，尽量避免伪影和伪装。
7.对于大小不确定的结构，在不同的层面上分步扫描，以获得更全面和准确的超声图像。
8.操作人员应遵循良好的操作习惯，尽量减少探头在患者皮肤上的移动，以免引起不必要的不适。
9.检查结束后，将超声探头清洗干净，并彻底清洗、消毒和包装，存放到指定位置。
四、安全措施1.在操作过程中，保证患者的隐私和尊重，确保患者对操作的知情同意。
2.严格遵守消毒操作规范，确保超声探头的无菌与安全，防止交叉感染。
3.操作人员应定期进行职业健康体检，确保自身健康状况良好，避免将疾病传染给患者。
4.根据超声设备的使用说明和操作规范，确保设备的正常使用和维护，保障操作人员和患者的安全。
五、记录和报告1.将超声检查的所有参数和操作过程进行记录，确保检查结果可追溯和可参考。
常规超声检查规范
常规超声检查规范
惯例超声检查规范
1.理解申请检查的内容与目的，熟习好病情和各项检查结果，认识受检者按就诊须知的准备状况。
2.依据需要，按照各脏器诊断规范的要求，认真认真地进行检查。
3.扫查脏器要察看其地点、轮廓、切面形态、内部构造与毗邻关系，以及频谱特点和某些功能状况，并进行必需的量化测定。
4.病灶地区一定从形态、解剖部位、内部特点、周边表现、血流频谱与其大小等全面察看和检测，而且对病灶可能累及的范围或转移的门路都应周祥顾及与扫查。
5.若是病情需要指引诊治，一定向病人及家眷说明超声指引可能出现的并发症与危险情况，并获得病人或家眷的赞同与署名后方可实行。
6.急症病人，要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中认真察看病情，一定在病情赞同的状况下进行检查；若是病情紧急，应是急救在先，检查在后，或待病情稳固后，再行检查。
检查中遇有疑难复杂病人，难以作出有掌握的诊断时，需请上司医师、科主任会诊，或与临床医师共同研究与议论，保证检查质量。
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超声检查规范标准报告
第一章头颈胸部浅表器官第一节眼部【正常眼】超声所见：眼球轴长：右眼㎜，左眼㎜。
二维超声：双眼球结构对称，所见范围眼球及眼眶内未探及异常回声。
CDFI：双眼球内、眶内未探及异常血液信号。
超声提示：（此类患者不做特殊诊断）【玻璃体混浊】超声所见：二维超声：（右/左/双眼）前部/赤道部/后极部玻璃体内可探及（少量/大量）弱点状和（或）条状回场（以病变与玻璃体之间所占比例估算病变为少量或大量，即眼球轴位切面病变所占面积不超过玻璃体面积的1/3为少量，大于1/2玻璃体面积为大量，如果病变的数量可以计数则为偶见），与部位（如周边部、赤道部、后极部、黄斑后、视盘）紧密相连或不与球壁回声相连，运动试验（+），后运动试验（+）。
CDFI：玻璃体内异常回声上未探及血流信号。
超声提示：（右/左/双眼）玻璃体内异常回声，结合临床玻璃体混浊可能性大。
【不完全性玻璃体后脱离】超声所见：二维超声：（右/左/双眼）前部/赤道部/后极部玻璃体内可探及光滑、连续条带状弱回声，与部位（如周边部、赤道部、后极部、黄斑后、视盘）球壁回声相连，运动试验（+），后运动试验（+/－）。
CDFI：玻璃体内条带状弱回声上未探及血流信号。
超声提示：（右/左/双眼）玻璃体内异常回声，考虑不完全性玻璃体后脱离可能性大。
【完全性玻璃体后脱离】超声所见：二维超声：（右/左/双眼）前部/赤道部/后极部玻璃体内可探及光滑、连续条带状弱回声，不与后极部球壁回声相连，为自眼球一侧向另一侧推进的波浪状运动，（部分病例可见）条带状弱回声中央局限增强呈类椭圆形。
CDFI：玻璃体内条带状弱回声上未探及血流信号。
超声提示：（右/左/双眼）玻璃体内异常回声，结合临床考虑完全性玻璃体后脱离可能性大。
【玻璃体积血】超声所见：二维超声：（右/左/双眼）前部/赤道部/后极部玻璃体内可探及（少量、大量）均匀弱点状回声（以病变与玻璃体之间所占比例估算病变为少量或大量，即眼球轴位切面病变所占面积不超过玻璃体面积的1/3为少量，大于1/2玻璃体面积为大量，如果病变的数量可以计数则为偶见）与部位（如周边部、赤道部、后极部、黄斑后、视盘）紧密相连或不与球壁回声相连，运动试验（+），后运动试验（+）。
超声科技术规范及操作程序
超声科技术规范及操作程序1. 引言超声技术在医疗领域中起着重要的作用。
为了确保超声检查的准确性和安全性，制定本技术规范及操作程序。
2. 超声设备和设施- 所有超声设备必须符合相关的质量标准，并经过定期维护和校准。
- 超声室必须设置在一个安静和无干扰的环境中，以保证检查质量。
3. 操作程序3.1 准备工作- 检查前必须核实患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等。
以防止误诊或错误操作。
- 与患者进行沟通，向其解释超声检查的过程和目的，回答其提出的问题。
3.2 检查准备- 确保患者处于适当的体位，并对需要检查的部位进行准确标记。
- 预先准备好所需的超声探头和超声凝胶。
3.3 操作步骤- 启动超声设备并进行必要的参数设置，如图像增益、深度等。
- 使用适当的超声探头，将其与患者的皮肤表面充分接触。
- 运用适当的超声技术，包括B超、彩色多普勒等，对需要检查的器官进行扫描和评估。
- 超声图像的采集和记录应符合标准，包括图像截图和必要的测量。
3.4 检查结果评估和报告- 根据超声图像和所得到的数据进行评估，制作检查报告，并将结果及时告知医疗团队。
- 检查报告应准确、清晰，并包含必要的结论和建议。
4. 安全措施- 操作人员必须穿戴干净、完好的手套，并采取洗手和消毒措施。
- 在使用超声设备和探头时，必须遵守相关的操作规程和安全标准。
- 对于敏感的患者或特殊情况，需特别关注其安全和舒适度。
5. 质量控制和质量保证- 定期进行超声设备的维护和校准，以确保其正常运行和准确性。
- 对操作人员进行必要的培训和考核，以提高技术水平和质量意识。
- 定期进行质量监控和评估，及时发现和纠正操作中的问题。
结论本文档旨在规范超声技术的操作和质量控制，以提高超声检查的准确性和安全性。
请所有相关人员务必严格按照本文档执行，并及时反馈和改进任何存在的问题。
超声检查规范
超声检查规范一、四肢血管超声检查规范【检查方法】动脉：1．体位：一般采用仰卧位，检测上肢时外展、外旋各45－90°。
探测下肢时，略外展、外旋，探测腘动脉及胫后动脉采用俯卧位，探测足背动脉时采用仰卧位或坐位并屈髋、屈膝足平放体位。
2．探测上肢时：选择7.5－10MHz的线阵探头，一般扫描深度为3－4cm，彩色增益为50－70％，取样容积宽度1－3mm。
从锁骨下动脉开始，在腋前探测腋动脉，沿肱二头肌内侧探测肱动脉，依据血管体表投影探测尺、桡动脉，探测深度为2－3c m。
3．探测下肢时：选择5－10MHz的线阵探头，扫描深度根据受检动脉深度及受检者胖瘦情况变化，一般髂外动脉深度为5－8cm或10-12cm，胫后动脉远端及足背动脉时，深度设置为2－4cm左右，探测时应从股动脉开始。
如果临床上怀疑髂动脉疾病则应探查髂动脉（禁食8小时）。
4．探查顺序：首先获得最佳二维图像，在最佳图像上进行彩色多普勒成像，然后在彩色血流图上取多普勒频谱。
若动脉存在狭窄，则判断程度。
静脉：1．体位：上肢取仰卧位，下肢可采用立位、仰卧位、坐位等。
一般髂静脉、股静脉、大隐静脉采用仰卧位，腘静脉及小隐静脉采用站位。
2．探头：髂静脉采用相对低频探头，3－5MHz，余采用5－10MHz。
3．探测上肢静脉：（1）浅静脉：根据浅静脉体表投影位置，首先纵切，探查的顺序可依顺行法或逆行法。
纵行探查后，将探头转90度，横切探查。
（2）深静脉：按照伴行动脉指引首先探测锁骨下静脉逐渐向远侧段探测。
4．探测下肢静脉：（1）浅静脉：大隐静脉从入股静脉处向下追踪可探查全程，在入口处可见隐股静脉瓣。
小隐静脉从入腘静脉处由近及远根据其解剖走行的体表投影探查。
小隐静脉入腘静脉前有一较长段在筋膜下走行，位置较深，要注意与深静脉鉴别。
（2）深静脉：首先从腹股沟开始确定股总静脉位置，然后按照血管走行或伴行动脉的指引依次以常规探测髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉。
超声检查技术操作规范
超声检查技术操作规范超声检查技术操作规范超声检查技术是一种非常有效的临床检查方法，应用广泛。
由于其检查不侵入、无放射性、易操作、快速等特点，被广泛应用于多个领域。
为了能够保证超声检查技术的准确性和有效性，医务人员应当按照操作规范进行操作。
下面将详细介绍超声检查技术操作规范。
(一)设备的检查准备1、确定病患姓名、年龄、性别，检查部位及病史。
2、对设备进行检查：开机自检，接电源、探头等。
3、选择最佳的探头及功率，探头必须在清洁干燥状态下使用。
4、检查设备的灵敏度、深度范围、分辨率、增益等参数是否设置合适。
(二)检查操作规范1、进行检查前，必须向病患清晰地解释超声检查的目的、操作方法及注意事项等。
2、病患进入检查室后，必须依照操作规范采取适当的体位或体位转换（如晨尿检查泌尿系）。
3、超声检查必须在全息状态下进行，尽量避免局部检查。
4、设置合适的探头频率及功率，使检测到的图像清晰、有适当的对比度，保证对病患的安全。
5、必须进行初始化操作，在可见的屏幕上调节图像的亮度、对比度等参数，优化图像质量。
6、检查时，要详细了解病变的特性，包括病变的大小、形态、位置、关系等。
7、对检查情况进行记录，包括检查时间、技师姓名、设备型号、探头型号、检查结果、诊断、建议等必须进行书面记录。
8、在检查结束后，将设备根据操作要求进行消毒。
9、将检查结果及诊断及时告知患者，并向患者进行详细的解释。
总之，准确和规范的超声检查技术要求医护人员具有扎实的医学知识和过硬的操作能力，通过良好的操作规范，可以有效的降低误诊率，保证病患的诊治质量。
因此，医疗机构要重视医护人员超声检查技术的培训和考核，以达到规范操作、科学诊疗的目的。
产前超声检查规范
产前超声检查规范浙江大学医学院妇产科医院秦佳乐一、早孕期超声检查（0～12周）：1、目的，明确妊娠，妊娠位置，个数，是否存活，胚胎发育以及排除异常妊娠情况。
2、观察内容：胚囊，卵黄囊，胚芽，头臀高以及母体子宫和卵巢情况A）妊娠囊（gestational sac）：经腹超声检查一般在5～5.5周可以显示胚囊，经阴道超声一般在孕4～4.5周可以显示。
注意和假胚囊的鉴别。
正常妊娠囊增长率为1.2mm/d（天），B）卵黄囊（yolk sac）：宫内孕的确诊标志。
妊娠5～6周后，经阴道超声检查，正常妊娠100%可显示卵巢囊。
正常直径平均5mm，如卵黄囊太大（大于10mm）或太小（小于3mm）或不显示，则预示胚胎预后不良。
C）胚芽（fetal pole）或头臀高（CRL）胚盘最初在卵黄囊一侧表现为局部增厚的强回声小结构，可检出原始心管搏动。
随着孕周增加，卵黄囊与胚胎相互分离，位于羊膜囊之外，可显示卵黄囊与胚胎之间卵黄管即脐肠系膜管相连，这一结构内有动脉和静脉，可将血液成分、营养物质、原始生殖细胞从卵黄囊运送到胚胎。
头臀膏测量取胎儿正中矢状切面，测头顶部至臀部最低点的距离。
通过胚芽和头臀膏测量简便的估算胎龄：孕龄（周）= 胚芽或CRL（cm）+6.5，但10周以后失去准确性，因为胎儿脊柱的屈曲变化。
D）识别生理性中肠疝（midgut herniation）妊娠8周后，由于体腔与原肠的生长发育一时失调，致使肝脏和肾脏充满腹腔，而生长迅速的中肠形成中肠襻突入脐带根部为生理性中肠疝。
E）能检出子宫畸形、子宫肌瘤或卵巢囊肿这些异常情况在孕早期易于显示，到妊娠后期，随着子宫增大难以发现。
因此，孕早期超声检查发现的一些异常情况，便于产科医务人员对孕妇分娩时引起注意。
二、早孕筛查：11周～13周+6：观察内容：NT, 鼻骨A）颈项部透明层厚度（nuchal translucency，NT）：胎儿颈部皮下的无回声带，位于皮肤高回声带与深部软组织高回声带之间。
甲状腺超声检查规范
甲状腺超声检杳规范
【检查内容】
1、甲状腺肿大或萎缩（正常参考值：长径4.0~5.5cm,横径2.0~2.5cm,前后径10~1.5cm,峡部前后径O.4Cn1）。
2、甲状腺内如有结节，应检查位于左叶或右叶；是单发或多发。
3、甲状腺结节是囊性或实性。
4、甲状腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整，内部回声是强或弱，有无微粒样钙化。
5、颈部是否有肿大的淋巴结。
6、如有彩色多普勒超声仪，还应观察血流，供临床参考。
【检查方法】
1、仪器条件选用7.5~IOMHz的高频线阵探头，直接进行检查。
2、体位一般取仰卧位，肩部垫一枕头，头稍后仰，充分暴露颈前及侧方。
如检查颈侧方淋巴结时，可采取左侧或右侧位。
3、方法
（1）右叶矢状切面（纵切面）测量上下径及前后径。
（2）右叶横切面（峡部水平）测量右叶横径。
（3）峡部横切面（包括左、右叶）测量峡部前后径。
（4）左叶矢状切面（纵切面）测量上下径及前后径。
（5）左叶横切面（峡部水平）测量左叶横径。
【注意事项】
1、如颈部发现淋巴结肿大时，应注意是否来自同侧甲状腺病变。
2、甲状腺峡部上方囊肿，应考虑甲状舌管囊肿，颈侧方囊肿应考虑来自鲍裂囊肿。
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心脏血管超声检查规范心脏【检查内容】房室大小：左房、左室、右房、右室血管内径：主动脉、肺动脉室壁厚度：右室前壁、左室前壁、室间隔心功能：EF、FS、E/A血流速度：主动脉、肺动脉压力差：主肺动脉、肺动脉压力心脏结构：连续性、心室与心房的识别室壁运动：幅度大小、协调性心内分流：房室间隔、A导管、其它瓣膜分流：二、三尖瓣，主、肺动脉瓣【检查方法】心脏超声基本切面与测量1．左心长轴切面：室间隔平直，二尖瓣开放不上翘，同时显示二尖瓣和主动脉瓣，左房测量在心脏收缩期测量，左房最大径（正常值<30mm），左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。
左房：在心脏收缩期测量左房最大径室壁：在心脏舒张末期腱索水平测量左室流出道：在心脏收缩期测量主动脉测量：在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环、主动脉窦部和主动脉根部前后壁的垂直距离2．大血管短轴切面：主动脉呈圆圈状3．四腔心切面：室间隔与房间隔呈一直线，两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭右房：心脏收缩期测量右房最大径右室：心脏舒张期腱索水平测量室间隔内膜面与左室后壁的距离4．剑下四腔心切面[注意事项]1、心脏正常值有种族差异2、心脏正常值有区域差异3、心脏正常值测量方法差异4、心脏正常值个体差异5、注意测量切面的非标准化、左室假腱索和右室调节束的影响[心脏超声测量正常参考与标准]男左房<30mm 右房<30mm左室<55mm 右室<35mm女左房<30mm 右房<30mm左室<50mm 右室<35mm左室后壁<12mm 室间隔<12mm右室前壁<5 mm 主动脉内径<30mm肺动脉内径<30，当主动脉内径正常时，肺动脉内径小于主动脉内径下腔静脉内径16—20mm腹部超声检查规范肝脏【检查内容】1．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度3．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。
4．肝内管系分布、走向；有无扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞等；病灶内、外的血流分布、血管内有无栓子。
5．肝脏的活动度，包膜与周围组织有无粘连。
6．肝门部及腹腔有无肿大淋巴结；有无腹水。
【检查方法】(1)先从右锁骨中线第5～6肋间或第4～5肋间开始探测，并确定肝上界的位置，然后沿肋间逐一向下探测，观察每一肋间切面声像图的改变，注意门静脉、肝静脉、肝内外胆管以及胆囊的变化。
(2)右肋缘下纵切观察肝在锁骨中线肋缘下的厚度和长度，并沿肋缘下肝下缘处斜切，观察第一、第二肝门及肝静脉的一系列图像，对通过第二肝门显示肝右静脉长轴斜切面图，记录右肝最大斜径。
(3)剑突下观察肝左叶各个纵切面的图像，应尽可能显示左叶肝的上缘，并通过深吸气后进行比较观察，通过腹主动脉矢状面记录左肝长度和厚度，通过下腔静脉矢状面记录尾叶长度。
(4)沿剑突下肝下缘做向上后方向的斜切面，观察肝左叶门静脉的结构，并显示门静脉左支切面，记录尾叶的宽度和厚度。
(5)当发现肝内病灶时，从纵、横、斜各切面图观察并记录，尤需注意肿块与第一、第二肝门的关系。
(6)应同时观察脾脏有无改变并测其厚度及肋缘下长度，必要时测脾长度和脾静脉宽度。
【注意事项】1．探头应于探测区内连续进行观察，不应点状跳跃式探测。
在每一探测切面进行观察时，应将探头进行最大范围的弧形转动，可连续广泛地对肝内结构和病灶进行观察。
在肋间斜切探测时，应让患者做缓慢的深呼吸运动，以观察到大部分肝脏，减少盲区，特别是肝上缘近膈区。
深呼气比深吸气观察到的肝范围要广泛，注意勿遗漏近膈肌区的小病灶。
2．探测肝脏时要同时观察脾脏的变化，因为很多肝脏疾病，如常见的肝硬化、慢性迁延性肝炎、血吸虫肝病等均常有脾大；原发性肝癌常合并肝硬化，探测脾脏有助于鉴别诊断。
3．探测肝内占位病变时需记录与第一、第二肝门的关系，对临床估计预后和决定治疗方案及手术方式有重要意义。
4．探测肝内占位性病变时，需记录门静脉各分支及主门静脉大小及其内有无癌栓。
因为肝癌病人常发生门静脉癌栓，而超声显像较CT检查容易发现，这对估计预后及决定治疗方案有重要价值。
特别是对难以做出诊断的弥漫型肝癌，当发现门静脉有癌栓时，有助于诊断。
5．探测肝脏病变时要同时记录有无胸腹腔积液，因为靠膈顶部的肿瘤及肝脓疡容易刺激膈肌产生反应性胸膜炎，而致胸腔积水；肝硬化、肝癌病人常出现腹水；常规探测有助于判断病情，估计预后。
胆囊与胆道【检查内容】1．胆囊的形态、大小、胆囊壁的厚度、囊壁是否光滑。
2．胆囊内有无胆泥、结石、占位性病变。
3．脂餐试验观察胆囊收缩功能。
4．肝内、外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。
5．胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊状扩张。
【检查方法】1．病人体位(1)仰卧位：为常规探测体位，检查方便，病人舒适，但胃肠气体干扰多。
（2）右前斜位：患者向左转体450是常用的体位。
此体位可使肝和胆囊向左下移位，扩大肝胆作为超声窗的利用，减少胃肠气体的干扰，从而提高胆囊颈部及肝外胆管的显示率。
(3)坐位或站立位：可使肝、胆囊轻度下移，有利于观察胆囊结石移动和胆囊底部病变，同时可提高总胆管下段的显示率。
2．探测方法(1)右上腹腹直肌外缘纵切：可显示胆囊纵断面，长轴多向左倾斜，沿该轴附近纵断与横断，能显示胆囊与肝脏和肝门的影像解剖。
(2)右肋缘下斜切：探头向右移动可显示右肝门静脉右支、右肝管和胆囊；向左移动，可见左肝、门静脉左支及其腹侧伴行的左肝管。
(3)右肋间斜切：一般于第6～第9肋问可获得右肝、胆囊以及门脉右支伴行的右肝管直到肝总管的纵断图像。
(4)右上腹正中旁斜切：为获肝外胆管的纵断图像，往往上段向右斜，下段与脊柱平行或向右曲折，需追踪至胰头。
(5)上腹部横切：可显示胰头背外侧胆总管的横断图像，同时可观察胰头和胰管有无异常，此切面对发现胆总管下端病变是十分重要的切面。
【注意事项】1．探查胆囊颈部结石时应注意采用右前斜位的方法，有利于结石移动至体部。
由于囊壁和结石紧密相接触，其强光团变得不明显，而仅表现为胆囊肿大或颈部有声影。
因此，借助脂餐试验，可了解颈部是否阻塞。
2．改善肝外胆管超声显像的方法：(1)检查时饮水500～700mＬ，然后右侧卧位或坐位，使胃十二指肠充盈，并在此部位用力向两侧移动探头，把气体推开以显示下段胆管及胰头，并做总胆管的横切扫查，可较快发现病变。
(2)膝胸卧式：用探头反复挤压胆管部位腹壁，可使胆管下段的结石上移而容易显示，也有利于对无声影和弱声影的结石或肿瘤鉴别诊断。
3．探查胆道疾患时需同时探查肝脏和胰腺。
因为鉴别肝内或肝外梗阻的关键在于肝内胆管是否扩张，因此需仔细检查肝内胆管扩张与否及扩张的程度，在黄疸原因待查时特别重要，一般认为结石性胆道疾患者扩张程度轻，肿瘤性的扩张较明显。
除鉴别肝内外梗阻外尚需确定梗阻部位，如胆总管全段均扩张，病变多在壶腹部及胰头部，此时一定要探测胰腺及胰管的情况，以便确定病变在瓦特壶腹部或胰头部。
胆总管下段病变也需探测到胰头背外侧的水平。
其他如胆囊癌、胰腺癌常见肝内侵犯转移。
胆汁性肝硬化肝脏常显著肿大，光点增强，分布欠均匀。
4．提高检查胆囊结石的阳性率的方法：(1)若胆结石太小，可选用高频探头。
(2)使声束垂直入射于体表和结石面。
(3)选用合适深度的聚焦探头，使结石位于声束的聚焦带内。
(4)适当降低增益条件，尤其是结石后方的增益不宜过强。
(5)力求使结石的后方区域避开肠袢气体强回声的干扰。
(6)可反复改变体位。
胰腺【检查内容】1．胰腺的形态、大小、轮廓、边界、内部回声。
2．胰管内径。
4．胰腺周围主要血管，胆总管，相邻器官与胰腺的关系。
5．胰腺病灶的所在位置、数量、分布范围、大小、形态、边缘、回声强度、有无压迫及其转移。
【检查方法】（1）平卧位，侧卧位、坐位、立位。
（2）探头常规沿胰腺长轴走行检查，同时辅以胰腺各部位的短轴超声扫查。
（3）在左第8-9肋间以脾脏为透声窗，在脾门静脉旁观察胰尾。
（4）注意胰腺和周围脏器的关系。
（5）肝外胆道扩张者须观察胰腺及胆道的全长。
（6）胰腺超声显像不理想，可在患者饮水500-600ml后在坐位和右侧卧位检查。
【注意事项】1．胰腺形态或位置有变异。
2．超声对胰尾部和较小胰腺肿瘤的敏感性较差。
3．胰头部有占位，需观察胆道系统、胰管受压狭窄闭塞或扩张的范围、程度。
4．假性囊肿邻近的动脉可形成假性动脉瘤、门静脉血栓。
5．胰腺外伤或炎症时，小网膜囊积液积血。
6．区分胰腺病变和周围病变。
脾脏【检查内容】1．脾脏的形态、大小、包膜、脾实质回声改变、有无钙化及异常团块回声，如有占位病变，应观察其边缘、内部回声高低及分布均匀程度、形态等。
2．彩色多谱勒血流检查脾静脉及占位性病变血流情况。
【检查方法】1．检查前无须特殊准备，必要时可行空腹检查。
2．体位：右侧卧位、仰卧位及左前斜位。
3．探头位置：左肋间、左肋下。
探头置于左腋中线、腋前线与腋后线之间的第9-11肋间进行扫查。
4．正常脾脏前缘不超过腋前线，下缘不超过左肋缘。
彩色多谱勒血流成像观察脾门及脾内血管分布，用频谱多谱勒获取血流动力学参数。
【注意事项】脾实质弥漫性回声异常、脾实质实性占位良恶性判断应进一步检查。
肾脏【检查内容】1．肾脏的位置、形态、大小、包膜回声。
有无手术史，有无异位肾（盆腔、胸腔）、萎缩肾或先天性肾发育不全、肾缺如（单肾）。
2．肾皮质、髓质(锥体)的厚薄和回声强度有无异常改变；有无集合系统（肾盂、肾盏）扩张征象。
3．肾内有无弥漫性或局限性回声异常。
4．若发现局限性回声异常，应确定其部位(肾实质、锥体或肾窦区)、大小、形态和回声特征。
5．肾周有无积液或其他异常征象。
6．怀疑肾脏恶性肿瘤时，应常规检查肾门部及主动脉、下腔静脉周围有无肿大淋巴结，肾静脉和下腔静脉内有无瘤栓。
【检查方法】1．病人体位(1)侧卧位：为最常用的探测位，患者被探测侧的手举过头部，必要时可用一枕头垫于对侧，以便操作。
此法可获较满意图像。
(2)俯卧位：此法也常用，可用一枕头置于腹侧。
但此法图像常不如侧卧位清晰。
(3)仰卧位：多作为辅助检查时用，或用于显示肾血管情况。
2．探查方法和步骤(1)冠状切面：将超声扫查线位腋后线，使声束指向内偏前方，探到肾脏后，再调整位置和声束方向，以获得肾的最长径和肾门为准。
一般肾呈豆形，由于肾上极较深略偏后，下极较浅略偏前，且左右肾上极分别被脾、肝所覆盖，故扫查时应注意探头位置。
(2)背部切面：如患者肥胖，其图像不如侧腰部探查清晰，由于肾位于背部肌层深处，上极靠内侧，下极偏外侧，虽易显示肾的形态，但难以显示肾门，同时因上极受肺的遮盖，故需通过呼吸活动的调节才能显示上极。
一般左肾中上部前方可见脾静脉和胰尾，而右肾中上部前方为肝或胆囊及下腔静脉，两肾中下部前方均为肠腔。