医院导管室护理管理制度
导管室安全管理制度
导管室安全管理制度导管室是医院进行介入诊断和治疗的重要场所，为了确保患者的安全、提高医疗质量、避免医疗事故的发生，特制定以下导管室安全管理制度。
一、人员管理1、导管室工作人员必须具备相关专业知识和技能，经过严格的培训并考核合格后方可上岗。
2、定期组织工作人员参加业务学习和培训，不断更新知识，提高业务水平。
3、严格执行无菌操作规范，进入导管室必须更换专用工作服、鞋、帽和口罩。
4、工作人员应保持良好的职业素养和道德规范，尊重患者隐私，保护患者权益。
二、环境管理1、导管室应保持清洁、整齐，定期进行消毒和清洁工作。
2、严格控制室内温度、湿度和空气质量，确保符合医疗要求。
3、划分清洁区、污染区和半污染区，并有明显的标识，避免交叉感染。
4、定期对导管室的环境进行监测和评估，发现问题及时整改。
三、设备管理1、导管室的设备应定期进行维护、保养和检测，确保设备性能良好、运行正常。
2、建立设备档案，记录设备的购置、使用、维护和维修情况。
3、操作人员应熟悉设备的操作规程，严格按照规程操作设备。
4、对设备的故障和维修情况应及时记录，并报告相关部门。
四、物品管理1、导管室的物品应分类存放，标识清楚，便于取用。
2、无菌物品和非无菌物品应分别存放，严格遵守无菌原则。
3、定期对物品进行清查和盘点，确保物品充足、质量合格。
4、对一次性使用的物品，应严格按照规定使用和处理，严禁重复使用。
五、患者管理1、患者在进入导管室前，应进行充分的评估和准备，包括病情评估、术前检查等。
2、向患者及家属详细告知手术的目的、方法、风险和注意事项，并签署知情同意书。
3、患者在手术过程中，应密切观察其生命体征和病情变化，如有异常及时处理。
4、术后对患者进行随访，了解患者的恢复情况，及时处理术后并发症。
六、手术管理1、手术前应认真核对患者的信息和手术部位，确保准确无误。
2、制定详细的手术方案，并严格按照方案进行操作。
3、手术过程中应严格遵守无菌操作原则和手术操作规范，确保手术安全。
医院导管室新生儿室管理制度
一、总则为加强医院导管室和新生儿室的管理，确保医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》和《医院感染管理办法》，结合我院实际情况，制定本制度。
二、导管室管理制度1. 导管室是医院第二手术室，承担全院的介入手术，严格按照手术室管理模式进行运作。
2. 导管室在院长、分管院长、科主任及科护士长领导下开展各项工作。
3. 各科室只能开展与其学科专业相关的介入手术，不得跨学科专业做介入手术。
4. 各科参与介入手术人员必须严格遵守无菌操作原则，并服从导管室工作人员的安排。
5. 手术结束后，手术衣及铅衣应放在规定位置，不得随意乱扔。
手术时严肃认真，不得在室内谈笑及喧哗，不得在手术间接听电话。
6. 便于协调统一，使导管室设备及资源得到更好的利用及维护。
经许可不得擅自进入，进入人员按照规定路线出入。
7. 诊者家属的工作。
衣后不得随意外出，特殊情况必须外出时应更换外出衣服和鞋子。
员禁止进入辐射区。
患者要加强防护。
并配合相关部门检查。
超过放射防护标准时，要告知工作人员。
8. 详细交待患者术后注意事项，交清病例和输液情况，作好交接并签字。
随带药品、胶片及术前用药等，要求准确无误。
9. 用科室汇报，以便及时采取应急措施。
汇报，研究解决对策。
三、新生儿室管理制度1. 新生儿病室应当设置在相对独立的区域，接近新生儿重症监护室。
2. 无陪护病区每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。
有陪护病区应当一患一房，且净使用面积不低于12平方米。
3. 新生儿病室每个病房内至少设置一套洗手设施及干手设施。
病房内洗手设施及干手设施均应为非手触式。
4. 对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
5. 新生儿病室应当严格限定探视时间和探视人员数，患传染病者不得入室探视。
应严格限制非工作人员的进入，无陪护病区医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
6. 新生儿病室空气要清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。
导管室的工作制度
导管室工作制度一、总则第一条为了规范导管室的工作，确保医疗质量和患者安全，提高医疗服务水平，依据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本工作制度。
第二条导管室是医院开展介入诊疗技术的重要场所，应严格遵守本工作制度，确保各项工作有序、高效进行。
第三条导管室工作人员应具备高度的责任心、专业技能和良好的服务态度，关爱患者，尊重患者权益，保护患者隐私。
二、人员管理第四条导管室工作人员包括护士、医生、技术人员等，应经过专业培训，具备相应的资质和能力。
第五条导管室工作人员应严格遵守工作时间，保持岗位整洁，穿戴工作服、帽子、口罩、手套等，严格执行无菌操作规程。
第六条导管室工作人员应加强业务学习，不断提高自身专业素养，积极参与相关学术交流和科研活动。
三、诊疗管理第七条导管室应按照医院相关规定，合理规划诊疗空间，配备必要的设备、器械和药品，确保诊疗环境符合要求。
第八条导管室应建立健全诊疗工作流程，包括术前评估、术中操作、术后监护等环节，确保诊疗过程安全、高效。
第九条导管室在开展介入诊疗过程中，应密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的风险和并发症，确保患者安全。
第十条导管室应认真执行术前、术后告知制度，向患者及家属详细解释诊疗过程、风险和注意事项，取得患者及家属的理解和同意。
四、质量管理第十一条导管室应建立健全质量管理体系，对诊疗过程进行持续改进，提高医疗服务质量。
第十二条导管室应定期对设备、器械进行检查、维护，确保设备正常运行，降低故障率。
第十三条导管室应加强医疗废物管理，严格按照国家有关法律法规和医院相关规定，对医疗废物进行分类、收集、转运和处理。
五、安全管理第十四条导管室应建立健全安全管理制度，加强安全教育，提高工作人员安全意识。
第十五条导管室应制定应急预案，明确应急处理流程和职责，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处置。
第十六条导管室应加强对患者的安全防护，严格执行辐射防护措施，降低辐射损伤风险。
六、环境管理第十七条导管室应保持环境整洁、安静、舒适，温度、湿度适宜，满足患者诊疗需求。
导管室管理制度及人员职责
一、导管室管理制度1. 组织管理1.1 成立导管室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、监控医师和监控护士等人员组成，全面负责本科室医院感染管理工作。
1.2 科主任为第一责任人，负责本科室医院感染管理制度的制定、实施和监督。
1.3 定期对导管室环境、设备和人员操作进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好记录。
2. 环境管理2.1 导管室严格划分洁净区、清洁区和污染区，拖布和其他卫生用品分区使用并有明显标识，拖布用后悬挂。
2.2 坚持每日清洁制度，湿式打扫，保持手术间地面、物品、机器清洁，无尘、无血迹。
2.3 手术间每日空气消毒两次，每次一小时，并进行记录。
2.4 手术间每周大扫除一次，用清洁剂刷洗地面、墙壁、暖气管道等，用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面并进行空气消毒。
2.5 每月进行空气、物体表面、工作人员的手和使用中消毒剂的监测。
3. 工作人员管理3.1 工作人员进入导管室必须更换手术衣、裤、鞋、帽子和口罩，内衣头发不得外露，外出必须穿外出衣和鞋。
3.2 工作人员患上呼吸道感染如必须进入导管室时，应戴双层口罩；颈、面部和手皮肤有感染者不得进入导管室；私人用品不得放入导管室。
3.3 严格执行无菌操作技术和消毒隔离技术。
3.4 一次性医疗用品不得复用，一次性使用导管的编码（条码）及使用情况应保存记录。
用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医废处置，可复用物品用后送消毒供应中心处置。
3.5 无菌物品必须经两人核对灭菌标志及有效期方能使用。
手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。
4. 教育与培训4.1 每月组织本科室医务人员学习医院感染管理相关知识，并考核掌握及执行情况。
4.2 对保洁员及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣教工作。
二、人员职责1. 科主任职责1.1 负责本科室医院感染管理制度的制定、实施和监督。
1.2 组织和指导本科室医院感染管理小组开展工作。
1.3 定期检查导管室环境、设备和人员操作，确保符合医院感染管理要求。
导管室工作制度
导管室工作制度一、总则为确保医院导管室工作的顺利进行，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
本制度适用于导管室全体工作人员，及相关科室人员。
二、组织管理1. 导管室设在心血管内科，由心血管内科主任负责全面工作，设专门的导管室负责人，负责日常工作的安排和人员的管理。
2. 导管室工作人员包括：护士、技师、医生等，均应具备相应的资质和培训。
3. 导管室应当建立健全各项工作制度，严格执行操作规程，确保各项工作有序进行。
三、工作流程1. 术前准备（1）接诊医生根据患者病情，确定手术必要性，向患者及家属解释手术风险和可能的并发症。
（2）患者及家属签署知情同意书。
（3）术前各项检查完善，包括血常规、出凝血时间、心电图等。
（4）术前半小时开始准备手术室，打开无菌包，准备手术器械、药品、导管等。
2. 手术进行（1）患者进入导管室，护士再次核对患者信息，确保无误。
（2）医生和技师进行手术操作，护士负责配合，确保手术顺利进行。
（3）严密观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时报告异常情况。
（4）手术中严格无菌操作，防止感染。
3. 术后处理（1）手术完毕，整理手术器械，清理手术室，确保环境卫生。
（2）患者术后送入监护室，密切观察生命体征，及时处理并发症。
（3）术后24小时内完成手术记录，及时报护理部。
四、质量管理1. 导管室应当定期对工作人员进行业务培训，提高业务水平。
2. 导管室应当定期进行质量控制，对手术成功率、并发症发生率等进行分析，提出改进措施。
3. 导管室应当建立健全应急预案，确保突发事件能够及时妥善处理。
五、安全管理1. 导管室应当严格遵守消防安全规定，确保消防设施设备完好，定期进行消防安全培训和演练。
2. 导管室应当加强防盗工作，确保24小时值班，必要时安装监控设备。
3. 导管室应当加强药品、器械等管理，确保物资安全。
六、人员管理1. 导管室工作人员应当遵守国家法律法规，遵守医院规章制度。
导管室规章制度
导管室规章制度尊敬的导管室所有成员：欢迎大家加入我们的团队！为了确保导管室工作能够顺利进行，特制定以下规章制度，请大家严格遵守，共同维护导管室的正常秩序。
第一条工作职责1.1 导管室是医疗机构中非常重要的部门，负责为医生提供导管手术支持。
1.2 导管室人员需要具备丰富的专业知识和技能，熟练掌握各类导管操作技术。
1.3 导管室人员需要耐心细致，认真负责，确保手术操作的准确性和安全性。
第二条工作时间2.1 导管室实行24小时值班制度，确保随时能够应对紧急情况。
2.2 导管室人员需要严格按照班次要求准时上班，不得早退晚到。
2.3 值班期间，导管室人员需要全程保持手机畅通，随时接听医生的呼叫。
第三条工作纪律3.1 导管室人员需要穿着整洁干净的工作服，保持仪容整洁。
3.2 导管室人员需要保持工作环境整洁，保持设备的良好状态。
3.3 导管室人员需要在工作中保持沟通协调，积极协助医生完成手术操作。
第四条安全管理4.1 导管室人员需要严格遵守操作规程，确保操作过程的安全性。
4.2 导管室人员需要熟悉各类急救措施，能够应对突发情况。
4.3 导管室人员需要定期参加相关培训，不断提升自身的专业水平。
第五条纪律处分5.1 对于违反的人员，将给予相应的处分，包括口头警告、书面警告、罚款等。
5.2 对于严重违纪的人员，将给予停职、开除等严厉处罚。
5.3 对于影响导管室工作秩序和医疗安全的行为，将给予严厉的纪律处分。
以上是导管室的规章制度，希望大家能够认真遵守，并努力发挥自己的专业能力，为医院的医疗事业做出更大的贡献。
让我们共同努力，共同进步，打造一个和谐、高效的导管室团队！愿我们的工作更加顺畅，医患关系更加融洽！感谢大家的配合！导管室全体成员敬上。
导管室护理工作制度
导管室护理工作制度一、导管室护理工作制度1、导管室护理部门要按照医院卫生机构设置规划，负责相关医疗设备的维护、管理以及各种高风险操作的护理工作。
2、导管室护理部门负责各类导管类医疗器械的管理、维护、计量、消毒等工作，确保设备的正常运转。
3、导管室护士要熟悉各项手术操作和护理处理技术，掌握各类器械的使用和消毒等操作方法。
4、导管室护士要密切配合手术室、ICU等科室开展各项高风险操作的护理工作。
5、导管室护士需定期参加各种继教培训，紧跟国内外相关技术的发展动态，并认真执行新科技、新技术、新方法，尽可能提高护理质量。
6、教育患者和家属应用导管设备，指导患者及家属协助导管护理。
7、导管室护士要遵守各项规章制度，严格执行各类操作规程，维护患者隐私和机密信息，做到患者和医务人员信息保密。
8、导管室护士必须具备良好的职业素质，工作态度和行为举止对患者有启示性示范作用。
二、导管室护理工作要求：1、导管室护士需经过规范的科技专业培训，了解基本的慢病护理知识，掌握基本的管理和操作技能。
2、导管室护士必须熟悉各种手术操作器械的名称、特点、使用方法及消毒方法等，能够准确无误地处理高风险操作。
3、导管室护士必须熟悉医院各科室的患者特点，了解其基本病情、手术方法和具体护理要求。
4、导管室护士必须了解和掌握各种仪器监测、仪器治疗和仪器维护的专业知识和技能。
5、导管室护士必须遵照操作规程，制定护理计划，并通过观察数据来实施、记录和监测患者情况。
6、导管室护士必须了解并规范各种操作规范，如手卫生、衣着规范、消毒、隔离和物资管理等。
7、导管室护士必须具备良好的心理素质和沟通技能，与患者、家属和其他医务人员保持良好的沟通和互动，建立良好的工作关系。
8、导管室护士必须遵守各项规章制度和伦理道德，注重职业道德和文明礼仪，严格执行各类操作规范，维护患者和医务人员的合法权益。
三、导管室护理工作内容：1、接收病人：协助信使接收病人，检查患者是否符合手术要求。
人民医院介入导管室工作制度
人民医院介入导管室工作制度一、导管室工作职责介入导管室是医院重要的技术部门，主要负责在介入诊疗过程中，进行导管插管、介入操作、影像采集等技术操作，确保手术过程的安全和有效性。
导管室的工作职责如下：1.接受医疗部门的介入手术申请，审核患者基本情况，并与患者家属签署治疗知情书。
2.为患者进行导管插管、介入操作、影像采集等技术操作，并实时观察患者病情变化，并对所用设备、器材和药品进行管理和使用。
3.负责病人介入治疗术前、术中、术后监测和记录，及时反馈病情和治疗效果，确保治疗的及时性、科学性和安全性。
4.维护导管设备和器材，保养设备，检查设备的安全和使用状况等。
二、工作流程1.接受介入手术申请导管室收到医疗部门的介入手术申请后，将审核患者基本情况，如患者身体情况，病史、副作用等信息，并将治疗方案和风险告知书签署后的事项告知患者及家属，之后进行手术准备。
2.病人检查导管室需要对患者进行全面的筛查，包括临床检查和手术前准备，如禁食和排便等，确保手术前准备前后规范和科学。
3.手术器材和仪器检查与准备导管室全体人员应当熟知介入操作及所用的仪器设备，并对仪器设备日常进行检查、保养和维护，确保器材设备的良好状态和可靠性。
4.手术前准备病人手术前，导管室应记录病人身高、体重、血压、心率、需要检查的系统、器官的位置及相关测量指标等需要记录的信息，并核对病人身份等信息。
同时，对操作环境进行消毒和准备。
5.手术操作及病人监测介入手术过程中，导管室医生需要根据患者情况，选择合适的导管和仪器设备，并进行导管插管、介入操作、影像采集等技术操作。
同时，对患者进行监测，如心电监测、血氧监测、麻醉深度监测等。
6.手术后处理手术后，导管室医生需要对患者进行术后病情的观察和记录，如病人情况的恢复和并发症的发生。
7.设备器材清洗与维护手术过程中所使用的设备、器材需要进行必要的清洗与维护，保障设备器材的完好和安全。
三、导管室工作规定导管室的医务人员应遵守以下规定：1.严格执行相关职业规范和医院规章制度。
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医院导管室护理管理制度
一、导管室由护士长全面负责日常管理工作。
二、进入科室更换拖鞋、戴工作帽及口罩，进入手术间必须更换手术衣。
三、明确职责，严格执行各项规章制度和操作规程。
四、严格执行查对制度及身份识别制度。
五、检查治疗中应严密观察病情，发现问题及时告知医生。
六、术前备齐抢救物品及药品，根据手术需求备齐一次性材料，做好使用及销毁记录。
七、严格执行医院一次性耗材的使用管理规定，账目相符。
八、严格执行抢救车、麻精药品及各种仪器管理制度。
九、无菌物品每日清点，保证在有效期内使用，定点放置。
十、保证导管室内整洁、安静，根据手术时间及性质做好手术间消毒，定期做好感染监测工作。
十一、注意 X 线防护，各类造影机器运转期间，室内工作人员应着铅衣，同时做好患者防护。