胃瘫
胃瘫(医学ppt)
• 目前尚无通用的诊断标准，根据文献综
诊断标准
合如下： （1）术后7天仍需行胃肠减压，或者终止 胃肠减压进食流质饮食或由流质饮食改 为半流质饮食后再次出现胃潴留症状而 需行胃肠减压者。 （2）胃引流量＞800ml/d，持续时间超过 5天。 （3）经一项或多项检查提示无胃流出道 机械性梗阻征象。 （4）无明确水、电解质酸碱失衡。 （5）无引起胃排空障碍的基础疾病，如
临床特征
•胃瘫发生时，小肠及结肠动力
功能一般不受影响，故患者可 正常肛门排气、排便，体检发 现胃振水音。胃镜检查及胃肠 道造影可排除流出道机械性梗 阻，核素标记液体胃排空试验 提示胃排空延迟。发病率：国
治疗
• 心理干预 • 一般治疗 • 促动力药物
治疗
• 中医治疗 • 胃镜治疗 • 手术治疗：慎 重
• 中药：大承气汤、血府逐瘀汤、十
全大补汤
• 针灸：曲池、内关、中脘、足三里、
三阴交、太冲等，重者取俞穴
胃镜治疗
胃镜检查改善胃瘫症状的可能机制: • 通过胃镜注气扩张胃腔和空肠输出袢， 机械刺激胃肠平滑肌，激发了有效蠕 动的形成； • 胃镜适度刺激胃壁或通过吻合口刺激 空肠输出袢，加速胃及空肠输出袢蠕 动功能的恢复； • 胃镜检查时可反复多次通过吻合口，
分类
根据发病时间可分为急性和慢性， 急性胃瘫综合征 其中以急性最为常见。 • 发生在术后开 始进食的 慢性胃瘫综合征 1-2 d内或饮食由流质向半流质过 渡时；
临床表现 常有持续性上腹饱胀、嗳气、反酸及呕吐大量胃内
容物等症状 体检有胃区振水音
胃肠减压量持续多日>800 ml／d
胃镜检查：可见残胃无蠕动波、吻合口慢性炎症， 有时可见吻合口水肿，但胃镜能通过吻合。 上消化道造影：胃蠕动差或无蠕动，造影剂虽可通 过吻合口，但是胃内造影剂残留多，有明显排空延 缓征象
胃瘫疑难杂症护理ppt
胃瘫疑难杂症护理•胃瘫疑难杂症概述•胃瘫疑难杂症的护理原则•胃瘫疑难杂症的药物治疗与护理•非药物治疗与护理•并发症预防与护理•康复与预后01胃蠕动减弱等症状。
定义以根治。
特点定义与特点病因与病理机制病因临床表现诊断临床表现与诊断02定期清洁和消毒病房，保持室内空气流通，减少病菌滋生。
保持病室环境清洁定期翻身和拍背口腔护理协助患者定时翻身和拍背，预防褥疮和肺部感染。
每日为患者进行口腔清洁，保持口腔湿润，预防口腔感染。
030201调整饮食结构消化。
适量多餐白、高维生素的食物。
注意食物选择观察病情变化准确记录患者的每日出入量，包括进食量、饮水量、尿量等，以便医生评估病情。
记录出入量注意观察患者使用药物后的反应，如出现不良反应，及时报告医生并协助处理。
观察药物反应症状观察与记录心理护理建立良好的护患关系与患者建立信任关系，了解其心理需求，提供支持和安慰。
鼓励患者表达鼓励患者表达自己的感受和困惑，以便更好地了解其心理状态。
提供心理疏导根据患者的具体情况，提供适当的心理疏导和支持，帮助其缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
03科学性原则遵循科学的治疗方案，避免盲目用药和滥用药物，确保药物使用的安全性和有效性。
针对性原则根据患者的具体病情和症状，选择合适的药物进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
规范性原则遵循规范的治疗流程，按照医生的指导进行药物治疗，避免自行调整药物剂量或更改治疗方案。
药物治疗原则常用药物及副作用促胃肠动力药抑酸药抗生素观察病情变化调整药物剂量向患者及家属介绍药物治疗的注意事项和不良反应处理方法，健康教育关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
心理护理药物治疗期间的护理04物理治疗按摩针灸运动疗法1 2 3饮食调整睡眠充足情绪调节生活方式调整其他疗法05营养障碍的预防与护理营养障碍的预防营养障碍的护理感染的预防与护理预防感染预防感染的关键在于保持患者免疫系统的健康。
这包括提供充足的休息、均衡的饮食、适当的运动和避免接触感染源。
胃瘫治疗方法
2.1氨甲酰甲基胆碱其是一种拟胆碱类药物,可通过激动M胆碱受体增加胃收缩能力,但是不能以协调的方式促进胃排空,会引起恶心、呕吐。适宜作为胃复安的辅助用药。 胃窦与脑干旁路的多巴胺及5-HT3受体起到止吐作用,同时也能促使肠道胆碱能神经释放乙酰胆碱、肠道肌层神经丛释放多巴胺受体阻滞剂,从而使平滑肌直接收缩改善胃动力情况。胃复安可增强食管、胃窦收缩力,降低幽门及十二指肠张力,促进肠道蠕动,改善胃排空功能。胃复安于口服后60 min或者静脉注射后30 min起效,血药浓度半衰期为4h,给药方式有静脉注射、皮下注射和口服,口服用药需安排于餐前30~60min。由于胃复安作用于中枢神经系统,因此存在嗜睡、抑郁、闭经、高泌乳血症等不良反应,长期使用者可出现锥体外系功能紊乱、静止不能、迟发性运动障碍。静止不能多在使用后前3个月发生,表现为易激惹和多动症状。迟发性运动障碍在停药后数月甚至数年内仍可存在。
75%的糖尿病患者存在术后胃瘫,主要病理原因为高血糖引发的迷走神经功能障碍和间质细胞的损伤。因此医护人员应严格控制腹部手术前后糖尿病患者血糖情况。在手术后恢复饮食期间,随着糖尿病患者进食餐数的增加,医护人员应及时调整胰岛素用量。对于不能经口饮食者,应采取肠内或肠外营养为患者提供营养支持并维持水电解质平衡,其中又以肠内营养为首选。早期肠内营养对维持肠道正常结构和功能至关重要,能够有效降低感染发生率。
2.5 大环内酯类抗生素红霉素为胃肠蠕动波受体激动剂,能增强胃窦部及小肠运动,适用于多种原因引起的胃瘫。术后使用小剂量红霉素静脉滴注对腹部手术后的胃肠蠕动功能有显著的促进作用,但是长期使用红霉素可引发快速耐受反应,故多用于短期急性胃瘫的治疗。常见不良反应有腹部痉挛和呕吐。
2.6，5-羟色胺受体激动剂替加色罗具有增加胃排空功能,适用于便秘型肠易激综合征,是美国FDA最新批准的促胃动力药物,但是对治疗糖尿病性胃瘫存在安全性问题。不良反应可见腹痛、腹泻、眩晕、背部疼痛。
胃瘫痪最新治疗方法
胃瘫痪最新治疗方法胃瘫痪是一种消化系统疾病，指胃肌肉无法正常收缩，导致食物不能顺利地从胃中通过。
这种病症可能由多种因素引起，包括神经损伤、药物副作用、手术并发症等。
胃瘫痪患者通常出现呕吐、恶心、腹胀、食欲不振等症状，甚至会导致体重下降和营养不良。
在治疗胃瘫痪方面，主要的目标是通过恢复胃肌肉功能和改善胃排空来缓解症状。
以下是一些最新的治疗方法：1. 药物治疗：例如，普鲁卡因胃培尔滴定液可通过刺激胃肌肉收缩来改善胃排空。
其他药物例如甲氧氯普胺（Metoclopramide）也可被用来促进胃肌肉收缩。
2. 突破性技术：电子胃调节器（EGM）是最近引入的治疗胃瘫痪的新技术。
这是一种类似心脏起搏器的设备，通过向胃肌肉发送电信号来促进收缩。
EGM被植入体内，可以调节电刺激的强度和频率。
3. 胃起搏器：也是一种新型的治疗方法。
胃起搏器是植入体内的小型装置，用来刺激胃肌肉收缩，以改善胃排空。
它通常可以通过外部磁力或蓝牙来进行调节。
4. 高强度超声治疗：这是一种非侵入性的治疗方法，通过使用高能量超声波来刺激胃肌肉，促进收缩。
据报道，这种治疗方法在改善胃排空和减少症状方面具有良好的效果。
5. 胃肌肉训练：这种方法主要是通过进行特定的锻炼来加强和恢复胃肌肉的功能。
胃肌肉训练一般由专业的物理治疗师指导，可以通过使用电刺激、特殊的运动和按摩等手段来加强肌肉。
除了上述方法，还有一些其他的治疗手段，如中药疗法、针灸、功能性糖类的使用等。
然而，这些方法的疗效尚需进一步的研究和验证。
需要指出的是，胃瘫痪的治疗需要根据具体病情来选择合适的方法，并且治疗方法可能需要组合使用。
在接受治疗之前，患者应该尽量避免吃较大份量的食物，并采取多餐少食的饮食模式以减轻症状。
总的来说，胃瘫痪的治疗方法是多样化的，且不断有新的治疗手段出现。
然而，对于每位患者来说，最合适的治疗方法需要医生根据病情的详细评估和临床经验来确定。
因此，如果患者怀疑自己患有胃瘫痪，建议尽早就医并咨询专业医师的建议。
胃瘫的症状及治疗
1、胃瘫的症状胃瘫主要表现为腹胀和呕吐,一般在术后数日拔除胃管进食或由流质改为半流质时出现,呕吐呈溢出性,呕吐物为食物及含有或不含有胆汁的液体。
查体可见上腹部胀满,中下腹平坦,肠呜音微弱或消失。
振水音阳性。
辅助检查:应用X线或碘剂动态观察,可发现残胃扩张、无收缩或蠕动极弱,钡剂长时间停留在残胃内,数小时后有极少量钡剂可呈点状或线状缓慢通过吻合口分散在输出肠段内。
胃镜检查可见残胃扩张、无收缩和蠕动、镜头可顺利通过吻合口,输出肠袢无梗阻现象。
胃镜、X线检查、核素标记胃排空测定对胃瘫诊断很有价值。
2、胃瘫的发病原因2.1、迷走神经切断术胃瘫的发生直接与胃部手术的方式和次数有关。
迷走神经干切断和胃窦切除术后胃瘫的发病率为26%;高选择性迷走神经切断术则为5%。
提示胃瘫的发生与胃失去神经支配有关。
迷走神经切断后,使近端胃迷走神经控制功能丧失,担负胃底松弛和容纳的后期紧张性收缩功能紊乱,导致液体排空加快。
2.2、术后自主神经系统改变术后胃瘫发生与术后激活抑制性交感神经反射系统、使胃肠交感神经活动增强有关。
激活的交感神经纤维不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋神经元抑制胃动力,还可以通过抑制交感神经末梢释放的儿茶酚胺,直接与胃平滑肌细胞膜上的α、β受体结合,抑制胃平滑肌细胞收缩。
2.3、糖尿病血糖增高可使胃的移行性复合运动Ⅲ相缺乏胃窦收缩振幅、频率降低,幽门收缩,胃电节律紊乱,使胃排空延迟,而且其程度与血糖升高的程度有关。
糖尿病胃瘫患者的内脏神经轴突发生节段性脱髓鞘病变。
神经节超微结构显示非特异性树突肿胀。
伴有自主神经病变的糖尿病患者的胃排空延迟发生率明显高于不伴有自主神经病变的糖尿病患者。
3、胃瘫怎么治疗胃瘫治疗以保守治疗为主,主要采用禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质平衡,避免使用镇静剂和抗胆碱药,此外还可应用药物、针灸、中药等综合治疗。
其中,营养支持是关键。
胃瘫发生后,通常小肠和结、直肠的功能不受影响,所以可进行肠内营养支持,但要注意营养制剂的配方,过高的脂肪制剂会延缓胃瘫的恢复,必要时可行肠外营养。
胃瘫痪最新治疗方法
胃瘫痪最新治疗方法胃瘫痪，又称为胃轻瘫或胃麻痹，是一种常见的胃肠道功能紊乱疾病。
患者常常出现胃胀、食欲不振、恶心呕吐等症状，严重影响生活质量。
对于胃瘫痪患者来说，寻找最新的治疗方法是非常重要的，本文将为您介绍一些最新的胃瘫痪治疗方法。
首先，对于轻度胃瘫痪患者，可以通过饮食调理来缓解症状。
饮食上应避免食用过硬、过冷、过热的食物，多食用易消化的食物，如米粥、面条等。
此外，可以适量多餐少食，避免暴饮暴食，有助于减轻胃肠道的负担，缓解胃瘫痪的症状。
其次，针对中度胃瘫痪患者，药物治疗是一种常见的方法。
目前，一些新型的胃肠道调节药物已经问世，能够有效缓解胃瘫痪引起的不适症状。
患者可以根据医生的建议，选用合适的药物进行治疗，但在使用药物的过程中应注意遵医嘱，避免药物滥用导致不良反应。
此外，对于重度胃瘫痪患者，手术治疗是一种有效的方法。
随着医疗技术的不断进步，胃肠道手术已经变得更加安全和精准。
对于一些患有严重胃瘫痪的患者，如慢性胃扩张、胃排空障碍等，可以考虑进行胃肠道手术治疗，以恢复胃肠道的正常功能。
除了传统的治疗方法外，一些新型的治疗手段也在不断涌现。
比如，近年来，胃肠道微生态调节疗法备受关注。
通过调整肠道微生态平衡，可以有效改善胃肠道功能紊乱引起的症状，对于一些患有顽固性胃瘫痪的患者，可能会成为一种新的治疗选择。
总的来说，针对胃瘫痪患者，选择合适的治疗方法非常重要。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱，同时也要树立信心，相信自己一定能够战胜疾病。
希望本文介绍的胃瘫痪最新治疗方法能够对您有所帮助，祝您早日康复！。
胃瘫
概述胃瘫（gastroparesis）是腹部手术，尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一，是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，胃瘫一旦发生，常持续数周甚至更长时间，目前尚缺乏有效治疗方法。
术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。
消化道造影和胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。
采取非手术治疗一般均可治愈，针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。
胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术治疗，因此，正确地诊断和治疗胃瘫，对避免盲目再手术，减轻病人痛苦具有重要意义。
1 临床特征：病人多于术后数日内停止胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状，一般疼痛不明显，食后吐出大量胃内容物，可含有或不含有胆汁，吐后症状暂时缓解，胃肠减压抽出大量液体，每日1000-3000ml。
胃瘫发生时，小肠及结肠动力功能一般不受影响，故患者可正常肛门排气、排便，体检发现胃振水音。
胃镜检查及胃肠道碘油造影可排除流出道机械性梗阻，核素标记液体胃排空试验提示胃排空延迟。
发病率：国内报道0.47-3.6% ，国外报道5%-24% 。
2 发病机制：胃的正常运动功能包括容纳食物，调节胃内压，推进、搅拌、研磨食物等，其动力是由胃壁肌肉的收缩和括约肌的协调启闭完成。
其功能除与进食等情况有关外，主要受神经及体液的调整。
本病发病机制尚未完全明确，可能的原因有多种，如术中麻醉药物的直接抑制作用，精神紧张，吻合口水肿，输出袢痉挛、水肿，长期应用抑制胃肠道运动药物，水、电解质与营养失调，饮食改变或术后早期进食不当，食物中脂肪含量过高，及变态反应，大网膜与吻合口周围团块状粘连，炎性肿块压迫等因素，术后整个消化道内环境改变、紊乱导致的空肠麻痹或痉挛为常见原因。
胃瘫PPT学习课件
2
1 临床特征：
• 病人多于术后数日内停止胃肠减压、进食流质或 由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、 恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状 ，一般疼痛不明 显，食后吐出大量胃内容物，可含有或不含有胆 汁，吐后症状暂时缓解 • 胃肠减压抽出大量液体，每日1000-3000ml。 • 胃瘫发生时，小肠及结肠动力功能一般不受影响， 故患者可正常肛门排气、排便，体检发现胃振水 音。
பைடு நூலகம்
2.5 术前有胃流出道梗阻者较之无梗阻者胃瘫发生率高。胃大部切除术后B-Ⅱ式吻合较 B-Ⅰ式胃瘫发生率高，这可能是B-Ⅰ式吻合更符合生理状态，胃肠运动更协调，另外端 端吻合较端侧吻合更快地使胃肠动力恢复正常也是因素之一。Divita的研究表明在行胃 肠吻合数年后，B-Ⅱ式吻合病人的胃蠕动呈痉挛而不协调，而B-Ⅰ式吻合的病人胃蠕动 则协调有效。
3
2 发病机制：
• 胃的正常运动功能包括容 纳食物，调节胃内压，推 进、搅拌、研磨食物等， 其动力是由胃壁肌肉的收 缩和括约肌的协调启闭完 成。其功能除与进食等情 况有关外，主要受神经及 体液的调整。 • 本病发病机制尚未完全明 确，可能的原因有多种， 如术中麻醉药物的直接抑 制作用，精神紧张，吻合 口水肿，输出袢痉挛、水 肿，长期应用抑制胃肠道 运动药物，水、电解质与 营养失调，饮食改变或术 后早期进食不当，食物中 脂肪含量过高，及变态反 应，大网膜与吻合口周围 团块状粘连，炎性肿块压 迫等因素，术后整个消化 道内环境改变、紊乱导致 的空肠麻痹或痉挛为常见 原因。
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胃瘫病人表现为残胃扩张、胃蠕动减弱或无
蠕动，造影剂呈线状或漏斗状通过吻合口， 但胃内造影剂残留多，有明显排空减缓征象， 动态观察24小时可见远端空肠显影。术后10 天以后可行胃镜检查，可见残胃内大量潴留， 残胃粘膜及吻合口水肿，残胃蠕动差，但胃 镜可顺利通过吻合口进入输出袢，经胃镜检 查可排除胃流出道机械性梗阻，对胃术后胃 瘫诊断的确立有重要意义。
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手术后胃瘫是指：各种手术后出现的一种功能性胃排空障碍，它是消化道手术后常见的早期并发症之一。
其主要特征是胃排空速度延迟，故又称为胃排空延迟症。
术后胃瘫的诊断标准：
1,术后5—7d肠蛹动功能恢复后进食即出现上胶饱胀，24h内呕吐大量胃液(1000 m1)，或术后l周仍未恢复肠蛹动功能；
2,再置入胃管后，每天胃肠减压抽出之胃液量超过l ooo m1；
3,胃镜检查可见胃内有大量胃液港留，吻合口有不同程度的炎症、水肿，但机械性肠梗阻不存在；
4,碘或钡剂造影检查，造影剂不能通过吻合口或幽门进入小肠；
5,无明显水、电解质代谢紊乱；
6,未用减缓平滑肌收缩之药物；
7,无引发胃瘫的基础疾病如糖尿病、结缔组织病等。
治疗和结果胃瘫的病例均经保守治疗痊愈。
采用非手术治疗方法包括：胃肠减压，维持水、电解质代谢正常，营养、支持治疗，近年又加用促进胃肠蠕动的药物，可采用红霉素250 mg静脉滴注，1次／6h，连用3—5d有明显效果；也可经胃镜置入营养管于吻合口远端小肠潜入吗丁琳、西沙比利，也有病例加用溴斯的明o．5mg，1次／6h，连用5d，取得较好疗效。
结果：胃瘫缓解时间在l0 d以内者为30%，ll—15d 为30%，16—20d 为30%，剩下10%的患者缓解期平均为：60d。
手术后胃瘫综合征是腹部手术后常见的并发症，近年来其发病率有上升趋势2－3％的腹部手术患者在术后发生胃瘫，占整个胃瘫综合征发病率的19％。
本病的可能发病机制有: ( 1 ) 胃动力障碍; ( 2) 胃肠运动的不协调性; ( 3) 胃壁顺应性降低; ( 4 ) 胃电活动异常, 胃电节律紊乱使胃产生逆向移行性慢波, 胃收缩运动减弱或缺乏,干扰胃肠道对内容物的清扫运动; ( 5 ) 异常的胃肠激素和肽类的作用; ( 6) 迷走神经紧张性降低,迷走神经切除及糖尿病累及内脏植物神经后易发生胃瘫, 抗胆碱能药物能诱发和加重胃瘫; ( 7) 胰高血糖素血症、高血糖、应激、感染、代谢及药物等因素也可能参与胃瘫的发生。
非胃手术后胃瘫的确切机制尚不清楚。
一般认为胃手术后胃瘫与胃的完整性受到破坏,迷走神经损伤,吻合口炎症水肿及胃肠激素失调等有关。
但非胃手术时胃壁的完整及神经支配并没有受到破坏,其发生机制可能与胃手术后胃瘫有所不同。
手术创伤可激活抑制性交感神经反射系统,使胃肠交感神经系统活动增强,并通过抑制胃肠神经丛的兴奋性神经元抑制胃动力;同时交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合抑制平滑肌收缩。
诊断标准：( 1 ) 胃引流量超过800ML／天，持续时间超过10天；( 2) 经1项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻；( 3)无明显水电解质酸碱失衡；( 4 ) 无引起胃瘫的基础疾病，如糖尿病、硬皮病、甲状腺功能减退等；( 5 )未应用影响平滑肌收缩的药物如吗啡、阿托品等。
治疗：
一般治疗：①禁食,持续胃肠减压,且每天用3 %温盐水、普鲁卡因、地塞米松等药物胃内灌洗,以减轻胃粘膜水肿,促进胃张力恢复。
本组资料中用此方法未见明显效果。
②静脉输液,维持水、电解质及酸碱平衡,补充微量元素及维生素,特别注意补充钾。
因低钾本身可致胃肠平滑肌张力低下。
③加强营养支持,供给足够热量,适量输入新鲜全血、血浆、白蛋白等。
对病情重,病程长者,最好采用全胃肠外营养( TPN) 治疗。
④维生素B1 的应用,维生素B1 是维持心脏、神经及消化系统正常功能所必需的。
机械刺激:胃镜检查不但有利于明确胃内病灶,还是一种有效的刺激。
安装起搏器:文献报告经导管胃内安装起搏器,通过电刺激促进胃蠕动,已取得较好疗效。
高渗作用:胃造影的同时,其造影剂的高渗作用可减轻消化道水肿,促进消化道蠕动。
药物治疗:促胃动力药有如下: ①胃复安,是一种多巴胺受体拮抗剂,能促进胃的排空,并能增加食管下段括约肌张力,防止胃内容物返流。
我们均首选胃复安20 mg 静脉滴注,1 次/ 天,临床上40 %～60 %的患者可改善症状。
但长期使用后因其同时也能拮抗中枢神经系统的多巴胺可产生神经精神症状。
②吗丁啉,作用机理同胃复安,但外周作用强。
主要作用于胃肠道,增强胃蠕动,促进胃排空,抑制恶心、呕吐。
因对中枢神经系统多巴胺受体无拮抗作用,因而不产生神经精神方面的副作用。
③西沙比利,是一种能激活52羟色胺第4 受体的新型胃动力药,同时也作用于胃肠道壁内神经末梢,促进乙酰胆碱释放,发挥胆碱能作用,对整个消化道平滑肌均有促动力作用。
临床应用表明对术后胃无力症有较好效果。
④红霉素,是近年来发现的一种促胃动力药,其作用原理是直接与胃动素受体结合,发挥胃动素样作用,但它并不刺激胃动素分泌。
除对胃有显著的促动力作用,加速胃排空外,还能提高食管下段括约肌张力,防治返流性食管炎。
近年临床应用表明,对糖尿病性胃无力和胃手术后特别是迷切术后胃无力症有较好疗效。
⑤溴新斯的明,是一种与新斯的明相类似的药物,主要作用是促进胃肠蠕动,加速胃排空,对胃瘫患者有较好疗效,建议使用,10～20 mg/ 次,3 次/ 天。
辅助理疗和针灸治疗
手术治疗:应耐心等待,不宜盲目手术探查。
上述保守治疗短时期内常不能奏效,如估计胃瘫恢复时间较长,又无TPN 条件时,应再手术行营养性空肠造口。
对大的腹部非胃手术,最好在手术时放置营养性空肠造口,以备万一,特别在无静脉高营养条件时更为重要。