镇咳祛痰药
镇咳药的正确使用方法
镇咳药的正确使用方法镇咳药是一种用于缓解咳嗽症状的药物。
咳嗽是身体的一种自我保护机制，帮助清除呼吸道内的异物和分泌物。
然而，当咳嗽成为一种异常症状时，例如感冒引起的咳嗽或慢性咳嗽，使用适当的镇咳药可以帮助缓解症状。
本文将介绍镇咳药的正确使用方法，帮助您更好地应对咳嗽问题。
一、了解不同类型的咳嗽药物目前市场上有多种类型的镇咳药，主要包括镇咳的非处方药和处方药。
常见的非处方镇咳药物通常包括祛痰剂和咳嗽抑制剂。
祛痰剂能够帮助稀释和清除呼吸道内的痰液，常用成分有酮酸苄氨酸和溴己新。
咳嗽抑制剂则通过抑制咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和程度，常用成分有哌嗪和可待因。
二、根据咳嗽症状选择合适的镇咳药物在选择合适的镇咳药物时，需要根据咳嗽症状的性质来确定使用何种药物。
如果咳嗽伴有大量痰液，选择祛痰剂可能会更加有效。
祛痰剂可以帮助稀释痰液，促进痰液排出，从而减轻咳嗽症状。
如果咳嗽是干咳，没有痰液，选择咳嗽抑制剂可能会更合适。
咳嗽抑制剂可以减少咳嗽的频率，让您更好地休息和恢复。
三、注意药物的剂量和用法无论是选择祛痰剂还是咳嗽抑制剂，都需要按照药物说明的剂量和用法正确使用。
通常情况下，成人每次服用的剂量为一片或一勺，每日服用两到三次。
对于儿童，需要根据年龄和体重调整剂量。
请务必不要超过建议的剂量，以免引起不必要的副作用。
如果症状没有改善或者出现其他不适，应尽快咨询医生的意见。
四、注意药物的禁忌症和注意事项在使用镇咳药物时，需要注意药物的禁忌症和注意事项。
某些药物可能会对特定人群产生不良影响，例如儿童、孕妇、哺乳期妇女和老年人等。
此外，如果您正在服用其他药物，请咨询医生或药师的意见，避免药物之间的相互作用。
另外，一些镇咳药物可能会引起嗜睡和乏力等副作用，因此在服用药物后应避免驾驶和操作机械。
五、结合其他方法缓解咳嗽除了使用镇咳药物，还可以结合其他方法缓解咳嗽症状。
喝足够的水可以帮助稀释痰液，促进痰液排出。
保持室内湿度适宜，可以通过使用加湿器或放置水盆等方式来增加空气湿度。
镇咳颗粒的功能主治
镇咳颗粒的功能主治1. 镇咳颗粒的作用镇咳颗粒是一种中药制剂，具有镇咳、祛痰和止咳作用。
它是将多种中草药制成颗粒状，通过口服的方式起到缓解咳嗽症状的效果。
2. 镇咳颗粒的主要功效镇咳颗粒具有以下主要功效：•镇咳止嗽：镇咳颗粒能够抑制中枢神经咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和程度，达到止咳平喘的作用。
•清热化痰：镇咳颗粒中的中草药成分具有清热化痰的功效，能够促进痰液排出，缓解痰多、痰黏等症状。
•护肺健胃：镇咳颗粒中的一些成分有益于肺部健康，同时可以舒缓胃部不适感，增加食欲，促进身体康复。
3. 镇咳颗粒的主治适应症镇咳颗粒适用于以下几种咳嗽症状：•老年咳嗽：老年人由于免疫力下降和体质的原因，容易出现咳嗽，镇咳颗粒能够缓解老年人的咳嗽症状。
•哮喘伴咳嗽：哮喘患者常伴有咳嗽症状，镇咳颗粒可减少咳嗽次数，并舒缓气管。
•支气管炎咳嗽：镇咳颗粒具有较好的清热化痰功效，适用于痰多、痰黏的支气管炎患者。
•久咳不愈：对于久咳不愈的患者，镇咳颗粒可以起到辅助治疗的作用，减少咳嗽的时间和频率。
4. 使用方法和注意事项•使用方法：将镇咳颗粒倒入温水中冲服，或者直接口服。
根据症状严重程度，一般每次服用3-5克，一日2-3次。
•注意事项：使用镇咳颗粒时应遵循以下原则：–遵循医嘱：在使用镇咳颗粒之前，最好咨询医生的意见，并按照医嘱进行使用。
–儿童用药：儿童使用镇咳颗粒时需要注意用量和给药时间，最好在医生的指导下使用。
–孕妇和哺乳期妇女慎用：孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用镇咳颗粒。
–不宜过量：使用镇咳颗粒时，不宜超量使用，以避免出现不良反应。
5. 不良反应与禁忌症•不良反应：个别人使用镇咳颗粒可能会出现过敏反应，如皮疹、红肿等。
如果出现不适反应，应立即停用并咨询医生。
•禁忌症：以下情况禁止使用镇咳颗粒：–对颗粒中的成分过敏者。
–严重肝肾功能不全者。
–心脏疾病和高血压患者谨慎使用。
结论镇咳颗粒是一种常见的中药制剂，具有镇咳、祛痰和止咳作用。
有效的止咳方法
有效的止咳方法首先，我们可以通过药物来缓解咳嗽。
常见的止咳药物包括镇咳药和祛痰药。
镇咳药可以抑制咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和强度，常见的镇咳药包括右美沙芬、可待因等。
而祛痰药可以帮助身体排出痰液，减轻喉咙的刺激，常见的祛痰药包括氨溴特罗、盐酸溴己新等。
在选择药物时，应根据咳嗽的症状和病因来选择合适的药物，同时要遵医嘱使用，不可滥用药物。
其次，可以通过食疗来缓解咳嗽。
有些食物具有润肺止咳的功效，如梨、雪梨、橄榄等，这些食物都有清热润肺、止咳化痰的作用，可以帮助缓解咳嗽。
此外，还可以选择一些滋阴润肺的食物，如银耳、百合等，这些食物有助于清肺润燥，减少咳嗽的发生。
在日常饮食中，适当食用这些食物可以帮助缓解咳嗽的症状。
除此之外，还可以通过中药来缓解咳嗽。
中医认为，咳嗽是由于肺部功能失调引起的，因此可以通过中药来调理肺部功能，缓解咳嗽的症状。
常见的中药包括川贝、杏仁、百合等，这些中药具有润肺止咳、化痰平喘的功效，可以帮助缓解咳嗽。
但在服用中药时，应根据个人体质和病情来选择合适的药材和配方，遵医嘱使用。
此外，还可以通过一些物理疗法来缓解咳嗽，如热敷、按摩等。
热敷可以帮助舒缓喉咙的不适，减轻咳嗽的症状，而按摩可以帮助促进血液循环，加快痰液的排出，缓解咳嗽的症状。
在进行物理疗法时，应注意方法正确，避免过度用力或者不当操作，以免对身体造成伤害。
总的来说，缓解咳嗽的方法有很多种，可以通过药物、食疗、中药、物理疗法等多种途径来进行。
在选择方法时，应根据个人的身体状况和病情来选择合适的方法，避免盲目跟风或者滥用药物。
同时，在进行缓解咳嗽的过程中，应保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯，有助于加快康复。
希望大家在面对咳嗽时，能够找到适合自己的方法，尽快摆脱咳嗽的困扰。
使用镇咳祛痰药需要注意什么
使用镇咳祛痰药需要注意什么关于《使用镇咳祛痰药需要注意什么》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
咳嗽是我们日常生活较为普遍的一种病症，它对人体的身心健康有非常大的影响，另外造成咳嗽的原因有很多种多样，例如普遍的发烧感冒或是是扁桃体炎等病症，可是我们平常在药房看到的止咳药的种类也是十分的多种多样，有很多人出現咳嗽的症状一直不管怎样原因就立即服食药品，那样对人体也是有非常大的损害的，下边一起掌握下应用镇咳祛痰药需要注意什么。
应用镇咳祛痰药需要注意什么·一般状况下，对轻微的咳嗽，不必运用镇咳药。
针对无痰而强烈的干咳嗽，或喉咙有痰且过度经常的咳嗽不停，可适度地运用镇咳药，以缓解咳嗽。
·对一般咳嗽的治疗应以化痰主导，不适合单纯性应用镇咳药。
·咳嗽除服药外还应注意休息，注意保暖，不适合抽烟，不适合食含有刺激性的食物。
·咳嗽痰多而不容易咳出者，不必随便应用镇咳祛痰药，应立即到医院门诊就医，并在技术专业工作人员的监测下应用镇咳祛痰药。
·少年儿童、孕妇、哺乳期间、老人，挑选镇咳祛痰药应由环境卫生技术专业工作人员开展具体指导。
·高血压患者，尤其是血压无法操纵者，不适合应用含麻黄碱和阿片成份的复方制剂如麻杏黄甘片、复方甘草片。
·青光眼、前列腺增生、登高作业、安全驾驶及实际操作设备者不适合挑选带有氯苯那敏、喷托维林的镇咳祛痰药。
·糖尿病患者不适合采用糖桨类镇咳祛痰药，最好是由技术专业工作人员具体指导服药。
·胃溃疡、肝肾功能不全者，不适合采用带有氯铵、愈创木酚甘油醚、羧甲司坦的镇咳祛痰药。
·很多镇咳祛痰药带有氯铵、愈创木酚甘油醚，他们的刺激很大，以便降低肠胃不适，能够与食材、牛乳一起服食，并多饮水。
·带有可待因、阿片的镇咳药自购不适合超出3天，如联邦止咳露、可愈糖桨、复方甘草片等。
·采用镇咳化痰复方制剂开展医治时，最好是只选一种药品。
临床镇咳和祛痰
常用祛痰药物
• 氨溴索的禁忌症：
• 妊娠3个月内妇女禁用。 • 妊娠（3个月后）及哺乳期妇女慎用。
• 氨溴索的不良反应：
• 可能出现皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹 泻。
常用祛痰药物
• 氨溴索药物间的相互作用：
• 避免同服强力镇咳药。 • 有研究显示与抗菌药物（如阿莫西林、头孢呋辛、红霉
常用镇咳药物
• 喷托维林
• 具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用强度约为可待 因的1/3。
• 除对延髓的呼吸中枢有直接的抑制作用外，还有轻度的 阿托品样作用。可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气 道阻力。
常用镇咳药物
• 喷托维林的禁忌症：
• 孕妇及哺乳期妇女禁用。 • 青光眼及心力衰弱患者禁用。 • 可能会出现嗜睡，驾车及操作机器者工作时间禁用。
• 过量可引起神志不清，支气管痉挛，呼吸抑制。
• 右美沙芬药物间的相互作用：
• 不得与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药并用。 • 不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用，因可增
强对中枢的抑制作用。
常用镇咳药物
• 福尔可定 • 中枢性镇咳药，与右美沙酚相似，具有中枢性镇咳作 用，也有镇静和镇痛作用。 • 成瘾性较磷酸可待因弱。 • 可致依赖性。
素、强力霉素）同时服用，可使抗菌药物在肺组织浓度 升高。
常用祛痰药物
• 乙酰半胱氨酸
• 粘痰溶解剂，具有较强的粘液溶解作用。 • 其分子中所含的巯基（-SH）能使痰中糖蛋白多肽链的
二硫键（-S-S-）断裂，从而降低痰的粘滞性，并使痰液 化而易咳出。
常用祛痰药物
• 乙酰半胱氨酸的禁忌症：
• 支气管哮喘或有支气管痉挛史的患者应慎用。 • 有胃溃疡或胃溃疡病史者慎用。 • 肝功能不全患者可能导致全身给药时血药浓度增高，应
镇咳药和祛痰药的使用及注意事项小儿咳嗽慎用镇咳药
镇咳药和祛痰药的使用及注意事项小儿咳嗽慎用镇咳药镇咳药和祛痰药的使用及注意事项镇咳药（主要用于剧烈无痰的咳嗽）咳嗽是呼吸系统疾病的一个主要症状。
咳嗽是一种保护性反射，具有促进呼吸道的痰液和异物排出，保持呼吸道清洁与通畅的作用。
镇咳类药物简介镇咳药(antitussive drug)在应用镇咳药前，应明确病因，针对病因进行治疗。
对于剧烈无痰的咳嗽，例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者，为了减轻病人的痛苦，防止原发疾病的发展，避免剧烈咳嗽引起的并发症，应该采用镇咳药物进行治疗。
若咳嗽伴有咳痰困难，则应使用祛痰药，慎用镇咳药，否则积痰排不出，易继发感染，并且阻塞呼吸道，引起窒息。
2 使用说明目前常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类：①中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用；②外周性镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。
有些药物兼有中枢和外周两种作用。
用以止咳的药物。
分为两种类型：①中枢性镇咳药。
直接抑制延髓咳嗽中枢，使其对外周传来的刺激不敏感，对于各种原因引起的咳嗽都有一定效果。
多用于癌症、急性肺梗塞、左心衰竭引起的咳嗽。
常用药物有可待因、咳必清、咳美芬、咳平。
②末梢性镇咳药。
抑制咳嗽反射弧中除咳嗽中枢以外的环节的药物，对刺激性干咳或阵咳效果较好，常用的如咳宁、甘草片。
二苯哌丙烷（咳快好）兼有中枢性和末梢性双重镇咳作用。
应用镇咳药物时首先必须明确引起咳嗽的病因，并采用相应的措施；对于有痰的咳嗽，必须同时合用祛痰药，以免由于痰液排出受阻加重感染。
常见的中枢性镇咳药:复方甘草片，哌美立特（五甲哌丙胺），咳得平（异米尼尔），氢溴酸右美沙芬，环丁羟吗喃，复方磷酸可待因等。
哌美立特或氢溴酸右美沙芬是非成瘾性中枢性镇咳药。
药物简介1、可待因（codeine）有镇咳、镇痛作用，主要用于剧烈的刺激性干咳，或中等强度的疼痛。
作用持续4～6小时。
镇咳祛痰药
镇咳祛痰药Lecture note一、中枢性镇咳药可待因---阿片类；依赖性中枢镇咳药右美沙芬喷托维林（咳必清）-- 非依赖性中枢镇咳药; 非阿片类氯哌斯汀（咳平）镇咳机制：抑制延脑咳嗽中枢。
适应证及禁忌证：可待因：镇咳、镇痛、镇静。
剧烈的刺激性干咳。
镇咳剂量不抑制呼吸，成瘾性。
右美沙芬：镇咳，但无镇痛作用，治疗量不抑制呼吸，无依赖性。
适用于无痰干咳。
喷托维林：人工合成，无依赖性，适用于上呼吸道炎症诱发的急性咳嗽，尤其是小儿百日咳。
因有轻度阿托品样症状，故青光眼、前列腺肥大等患者慎用。
二、外周性镇咳药苯佐那酯（benzonatate)镇咳机制：抑制咳嗽反射弧中感受器、传入或传出神经纤维的传导。
适应证及禁忌证：苯丙哌林：无成瘾性，兼有中枢和外周双重镇咳作用，用于多种原因引起的刺激性干咳。
苯唑那酯：有较强局麻作用，可治疗干咳和阵咳，也可用于支气管镜插入检查前的预防咳嗽。
祛痰药定义：（1）使痰液变稀、粘稠度降低而易于咳出的药物。
（2）促进呼吸道内积痰排出，减少了痰液对呼吸道粘膜的刺激，间接地起到平喘和镇咳作用，也有利于控制继发感染。
一、粘液分泌促进药（1）恶心性祛痰药氯化铵（ammonium chloride)：机制：口服后对胃粘膜产生局部刺激作用，从而反射性引起呼吸道腺体分泌，使痰液变稀易于排出。
应用：制成复方，用于急、慢性呼吸道炎症痰稠而不易咳出者。
（2）刺激性祛痰药愈创木酚甘油醚二、粘痰溶解药粘蛋白纤维素分解剂：溴己新（bromhexine）二硫键裂解剂：乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）应用：用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症等痰液粘稠不易咳出者。
化痰止咳药(精选)
化痰止咳药(精选)化痰止咳药(精选)化痰止咳药是一种常见的药物类别，常用于治疗咳嗽和痰液过多的症状。
化痰止咳药主要通过促进呼吸道黏液的分泌和排出，以及减少咳嗽反射的过度刺激来缓解症状。
本文将为您介绍几种常用的化痰止咳药。
一、双氯芬酸复方（XXX）双氯芬酸复方是一种非处方药，常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的咳嗽。
它具有祛痰、止咳和抗炎作用，可有效改善患者的症状。
使用双氯芬酸复方时，应根据医生或药剂师的建议按照说明书上的用量和服用时间进行服用。
一般情况下，成年人口服该药物每次剂量为2片，每日3次，饭后服用。
儿童的用量和用法应根据年龄和体重确定。
服药过程中，应避免和其他含活性药物相混合，以避免产生不良反应。
作为非处方药，双氯芬酸复方在大部分情况下是安全的。
但是，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有肝肾功能损害的患者，需要在医生的指导下使用。
二、山梨酸铋钾（XXX）山梨酸铋钾是一种化痰止咳药中的典型代表，常用于治疗急性呼吸道感染、流感等引起的咳嗽。
它具有镇咳、祛痰和抗菌作用，可有效缓解咳嗽和减少痰液分泌。
山梨酸铋钾通常以片剂或糖浆的形式出现。
成人每次口服片剂2片，每日3次；儿童的用量应根据年龄和体重确定。
注意，此药物不适用于溃疡性结肠炎、溃疡性口腔炎等患有溃疡性病变的病人。
在使用山梨酸铋钾时，一定要按照医生给出的剂量和用法进行合理使用。
过量使用可能会导致铋中毒，出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
如果出现严重不适，应尽快就医。
三、左氧氟沙星口服溶液（XXX）左氧氟沙星是一种广谱抗生素，通常用于治疗细菌感染引起的咳嗽和痰液过多的症状。
它不仅具有杀菌、消炎作用，还能减少痰液的分泌。
使用左氧氟沙星口服溶液时，应遵循医生的建议进行合理使用。
成年人一般每次服用100毫升，每日2次，空腹或饭前1小时服用。
儿童的用量应根据年龄和体重确定。
在使用左氧氟沙星口服溶液过程中，应特别注意与其他药物的相互作用。
一些药物可能与左氧氟沙星出现相互作用，导致不良反应。
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可待因除了成瘾作用之外，治疗量时不良反应少见，
偶有恶心、呕吐、便秘以及眩晕等，大剂量可抑制 呼吸中枢并可发生烦躁不安等兴奋症状 可待因的同类药物：福尔可定 具有中枢性镇咳、镇静和镇痛作用；成瘾性较可待 因弱，在人体内不会代谢产生吗啡，用于剧烈干咳 和中等度疼痛
2、非依赖性镇咳药
由于成瘾性镇咳药存在成瘾、呼吸抑制等不良反应，
呼吸系统
镇咳药
咳嗽 呼吸系统受到刺激时所产生的一种 防御性的反射活动
感受器(化学、牵张） 受刺激
外周性镇咳药
效应器(咳嗽)
传入神经 （迷走神经）
传出神经 （迷走神经和运动神经）
咳嗽中枢
咳嗽发生机制及镇咳药作用环节示意图
分类：
按作用部位分为：
1、中枢性镇咳药
直接抑制延髓咳嗽中枢 可待因、福尔可定、喷托维林 2、外周性镇咳药 抑制咳嗽反射弧中的感 受器、传入神经、传出神经或效应器中任 何一个环节。
药理作用：刺激胃粘膜，引起轻度恶心
神经 迷走中枢
迷走
反射性兴奋气道的迷走神经
粘液分泌↑
痰液稀释↑与粘度↓ 易咳
出
刺激性祛痰药（口服、雾化吸入） 药理作用：挥发性物质、雾化、蒸汽 吸道刺激作用 痰稀释易咳出 粘膜充血 循环↑ 呼 粘
黏液溶解药和黏液稀释药 1、表面活性剂
痰表面张力↓ 己醇黄酸钠 痰液粘稠度↓ （雾化）
（3）黏痰溶解剂：如N－乙酰半胱氨酸（痰
粘性成分如粘多糖和粘蛋白，使痰液液化，粘滞
性降低而易于咯出。适应症—适应于各种呼吸道 疾病所导致的痰液粘稠、不易咯出者。
糜蛋白酶：自牛胰脏中提取的一种蛋白分解
酶。能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的
液化清除。 对脓性或非脓性痰都有效，用于慢性支气管炎、 支气管扩张或肺脓肿的治疗，常制成0.05%的溶 液雾化吸放。
恶 心 性 祛痰药
刺 激 性 祛痰药
黏 痰 溶解剂
黏 液 稀释剂
⑴ 恶心性祛痰药：如临床上常用的氯化铵、碘化
钾等，通过口服可刺激胃粘膜感受器，并经过胃
－肺迷走反射，引起轻微的恶心，反射性的促进
呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咯出。 适应症--该类祛痰药作用较弱,对急性的呼吸道感 染较好。
⑵ 刺激性祛痰药：如桉叶油、安息香酊等，将这 些具有挥发性质的物质 加入沸水中，其蒸气可刺 激呼吸道粘膜，使粘膜轻度充血，增加腺体分泌， 使痰液变稀，易于咯出。适应症--该类药物是常 用的呼吸道物理治疗药物，如雾化等治疗。
用，以每分钟10～20微米的速度将气道中的污物
运出，或随咳嗽排出体外。
痰是呼吸道发生炎症病变时，呼吸道液体发生
改变所产生的。痰液中包含了粘液、异物、病原
微生物，各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮 细胞等成分。它可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并 会加重感染。
祛痰药是一类能使痰液变稀，粘稠度降低，
易于咳出，或者能加速呼吸道粘膜纤毛运动，改
2 、蛋白酶制剂
痰糖蛋白的蛋白质裂解 痰粘度↓ 糜蛋白酶（吸入、肌注）、含雷肽酶、菠萝酶
2、多糖纤维分解剂
分解糖蛋白和多糖纤维
溴己新（必嗽平） 3、二硫键裂解剂 分解痰糖蛋白分子间的二硫键 乙酰半胱氨酸 4、氢键裂解剂：以上类型均有此作用 痰粘度↓
谢 谢！
雾化吸入时应注意合理的给药时间时间
如采用糜蛋白酶超声雾化吸入治疗时，由于蛋 白酶在超声雾化中效价下降明显. 据调查：5min下降29.01%；10min下降 69.1%； 15min下降75.24%；20min下降89.31%.故在用糜 蛋白酶雾化治疗时，应控制在5min为佳。
三、作用机制
恶心性祛痰药（口服）：
用药 妊娠三个月内孕妇和精神病 注意 史患者禁用
青光眼、痰多者禁用。
其他非依赖性镇咳药还有氯哌斯汀、福米诺苯、普罗
吗酯等。
（2）、外周性镇咳药
苯佐那酯 选择性抑制肺牵张感受器，阻断迷走神经反射，抑制 咳嗽冲动的传导，产生镇咳作用，镇咳作用弱于可待 因。常见不良反应有轻度嗜睡，头痛，鼻塞及眩晕等。 苯丙哌林 主要阻断费-胸膜的牵张感受器而抑制迷走神经有支气 管平滑肌解痉作用，无呼吸抑制和致便秘作用。常见 不良反应有疲乏、眩晕、嗜睡、食欲不振及胸闷等。 其他还有二氧丙嗪、普诺地嗪、依普拉酮等外周性镇 咳药。
1、中枢性镇咳药
（1）、依赖性镇咳药
本类药物中，镇咳作用最强的是吗啡，但是依赖性太强， 一般不用
可待因
甲基吗啡
选择性地抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强大而 迅速，是目前最有效的镇咳药，用于各种原因的 干咳，对胸膜炎伴有胸痛者尤其适用。长期用有 耐药性和依赖性，能抑制支气管腺体分泌和纤毛 运动，不宜用于痰多者，因对支气管平滑肌有轻 度收缩作用，故对支气管哮喘性咳嗽者慎用。
善痰液转运功能的药物。通过祛痰药的作用，可
促进呼吸道管腔内积痰的排出，减少对呼吸道粘
膜的刺激，间接起到镇咳和平喘作用，也有利于
控制继发感染.
痰液黏稠不 易咳出的原 因
痰液分泌量减少 痰液中粘多糖分泌增多 痰液中粘蛋白增多 痰液中DNA含量增多（感染时） 呼吸道粘膜纤毛运动受损
二、祛痰药按其作用可分为
近年来开发较多的非成瘾性中枢镇咳药，用于替代 可待因等药物
右美沙芬 作 用 用 途 不良 反应
1. 镇咳,作用强度类似于可 待因 2. 无镇痛作用. 主要用于干咳，长与抗组胺 药合用，临床应用最广; 少见
喷托维林（咳必清）
1.镇咳,为可待因1/3; 2.扩支气管; 3.抑制呼吸感受器. 上呼吸道感染引起的干咳 (无痰). 阿托品样副作用
呼吸系统疾病
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要 病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多 咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧， 甚至呼吸衰竭而致死。由于大气污染、吸烟、人 口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺 病（简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、 肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质 纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率 有增无减。
祛痰药
主要内容
一、简介
二、常用祛痰药的分类
三、常用祛痰药的作用机制
正常情况下，呼吸道存在着一种由许多成分组 成的液体，这种液体主要是由支气管粘膜上皮分 泌粘液的腺体和杯状细胞分泌的。其中，包括有 清蛋白、糖蛋白、抗微生物蛋白和蛋白酶抑制剂
等。这种液体的存在对呼吸道起着润滑作用，并
与上皮纤毛的机械性活动相结合，起着传送带作