姜艾汤泡脚配合自拟方灌肠治疗41例小儿发热临床观察
清热抗感汤灌肠治疗小儿感冒高热的效果分析
对照组使用利巴韦林注射液治疗，具 体用药方案为：静脉滴注 10mg/kg 利巴韦 林注射液加入 10% 葡萄糖注射液并加入 1~2g 维生素 C，1 天 1 次。观察组使用清 热抗感汤治疗，具体措施为：柴胡、葛根、 川贝、板蓝根、金银花、沙参各 20g，生 石 膏 40g， 钩 藤、 浙 贝 母 各 15g， 黄 苓、 羌活各 10g，炙甘草 6g。咽喉痛的患儿可 以加入僵蚕、炒牛蒡子各 10g；咳嗽、痰 多的患儿可加入全瓜萎、浙贝母各 15g； 暑邪入侵患儿可加入香蕾、滑石各 10g； 头 痛 患 儿 可 加 入 川 穹、 蔓 荆 子、 白 芷 各 15g。制药方法：清水浸泡药材 30min 后大 火烧开，急煎 15~20min, 再加入钩藤，等 待 3min，将药液滤出 120mL 进行灌肠。 患者根据年龄每次灌入药液 20~40mL,1 天 2 次。体温高于 39 摄氏度患儿，可以加入 乙酰氨基酚片，避免高热引起惊厥。
组别
观察组 对照组 X2 值
P值
显效 42(70.0) 35(58.3)
4.241 0.052
临床疗效
有效
无效
15(25.0)
3(5.0)
7(11.7)
18(30.0)
5.321
4.251
0.056
0.058
治疗有效率（%） 95.0 70.0 6.352 0.057
1.3 观察指标
比较两组患儿的临床疗效。判断标准 参照相关文献 [3] 制定：显效：患儿高热及 临床症状完全消失，无出现咳嗽、痰多等 现象；有效：患儿的高热及临床症状得打 显著改善，但偶尔出现咳嗽等症状；无效： 患儿高热及临床症状无明显变化。
参考文献 [1] 王 连 深 , 源自 传 兰 , 马 志 良 等 . 鱼 腥
自拟中药退热方熏洗佐治婴幼儿外感发热45例
肠炎 泌尿系感染 、中枢性感染 等 ；⑦研究者认为不能纳入者 等。 ２ 治疗 方法 ２．１ 治 疗 组
中药熏洗方 药组 成 ：葛 根 ２０ ｇ，防风 ２０ ｇ，香 薷 ２０ ｇ，柴 胡 ２０ ｇ，扁 豆 花 １０ ｇ，甘 草 ５ ｇ。 一 煎 取 药 液 约 ３５０ ｍＬ，加 入 ３ ０００ ｍＬ一６ ０００ ｍＬ的温水 中 ，控 制水温 约 ３８℃ 一４２℃ ，熏洗 时间约 ｌ０ ｍｉｎ～１５ ｍｉｎ，每 天 １次 一２次。熏 洗 时关好 门窗保 暖 ，防吹风 ，熏洗毕适 当饮 用温 开水或温 热稀粥 ，以助排汗 。熏 洗时防止药液进入 口、眼、耳 、鼻 ，观 察有无 药物过 敏反应 （如无 皮肤瘙痒 、皮疹等 ）以及水温 ，谨 防烫伤。 ２．２ 对 照 组
体温过高 时 给 予温 水 浴 ，用 ３８℃ ～４２℃ 左 右 温 水 泡 浴 １０ ｍｉｎ～１５ ｍｉｎ，每天 １次 ～２次 。两组 患儿均 给予常 规对症 支 持治疗 ，体 温大于 ３８．５℃时 ，给予布 洛芬悬混 滴剂 （美林 ，上 海 强生制药有 限公 司生产 ）按 ５ ｍｇ一１０ ｍｇ·ｋｇ／次 口服 ，两次 服药 间 隔 时 间 ＞６ ｈ。 ３ 疗 效分析 ３．１ 观 察 指 标
同时符合 中医 及西 医诊 断标 准 ；年龄 ６个月 ～３岁 ；体温 ３７．５℃ ～４１℃ ；病程 ≤２ ｄ；入组患儿家长签署知情 同意 书。 １．４ 排 除 标 准
① 有严重心 、肝 、肾及造血 系统疾 病患儿 ；② 皮肤破 损或有 感染者 ；③危重及惊厥 患儿 ；④ 哮喘及 过敏性体 质患儿 ；⑤ 对试 验药物过 敏者 ；⑥化脓 陛扁桃体 炎、手 足 口病 、水 痘、肺 炎 、急性
关键词 ：婴 幼ＪＬ￣Ｉ－感发热 ；退 热方 ；中药 熏洗 中图分类号 ：Ｒ２５５．９ 文献标 识码 ：Ｄ 文章编 号 ：１００６—９７８Ｘ（２０１８）０５—００１０—０３
当代中医师灵验奇方真传——清热合剂灌肠治疗小儿急性感染等引起的发热
当代中医师灵验奇方真传——清热合剂灌肠治疗小儿急性感染等引起的发热李来秀，主管中药师。
郑云，主治医师。
宁秀琴，医师。
邓苏平，中药师（河南三门峡市人民医院邮编412000）。
小儿急性感染、流感、肺炎及其他原因引起的发热。
生石膏100克，二花50克，黄芩30克，栀子30克，鱼腥草20克，生地30克，玄参30克，板蓝根50克，大黄10克。
将上药按汤剂制法煎煮2次，第一次加水4000毫升煎煮1小时；第二次加水2000毫升，煎煮40分钟，合并两次煎液，浓缩至800毫升，灌装灭菌备用。
每次灌肠前药液加热至37C左右，用导尿管注入直肠内保留1～2小时，每日2次，3岁以下每次30毫升，3～12岁每次50毫升，治疗时间最短1天，最长5天。
本组流感150例，治愈128例，有效19例，无效3例，有效率98％；肺炎84例，治愈76例，有效4例，无效4例，有效95.2％；上感73例，治愈70例，有效2例，无效1例，有效率98.6％；其他原因发热13例，治愈10例，有效2例，无效1例，有效率92.3％。
①病毒感染性疾病多属于祖国医学外感热性病或温热病范畴，治当清热解毒，退热解表。
本方药性寒凉，方中药物多有清热作用。
本方重用大剂石膏辛甘大寒以制气分内盛之热；二花清热解毒；栀子通泻三焦之火，导热下行；黄芩、鱼腥草、板蓝根苦寒泻热，抗菌，抗病毒，增强机体免疫力；生地、玄参养阴清热，除烦止渴；大黄泻热通便，荡涤肠胃实热积滞，引热下行。
诸药合用，热退病愈。
②用清热合剂灌肠，可以起到优于口服的效果。
因直肠粘膜有很强的吸收能力，对汤药吸收更好，直肠给药使药液通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉吸收，不经肝脏直接进入大循环，避免了肝脏的首过作用，提高了利用率，缩短了循环途径，所以较口服快且好。
因中药味苦，小儿不易接受，灌肠避免了口服易致呕吐之弊。
用药液灌肠还可起到物理降温的作用。
③我院内科用本方加大剂量用于成人高热，退热效果也很明显。
温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。
探讨中药保留灌肠治疗小儿外感发热观察与护理
探讨中药保留灌肠治疗小儿外感发热观察与护理发表时间：2016-06-06T16:25:27.560Z 来源：《医师在线》2016年2月第3期作者：朱丽娟孙楠[导读] 小儿发热是儿科临床常见急症之一，其中以外感发热者居多，在儿科急诊就诊中占据首位。
朱丽娟孙楠淮安市中医院，江苏淮安 223001摘要:目的：探讨中药保留灌肠治疗小儿外感发热的效果。
方法：将124例外感发热患儿随机分为治疗组与对照组各62例，均予常规治疗，对照组予以美林退热，治疗组给予中药颗粒剂保留灌肠退热;比较两组退热的效果。
结果：治疗组退热起效时间早于对照组，而完全退热时间短于对照组;治疗组体温反跳率低于对照组;治疗组总有效率高于对照组。
结论：中药保留灌肠治疗小儿外感发热疗效好，起效快，退热持续时间长。
关键词：小儿发热；中药；保留灌肠；护理小儿发热是儿科临床常见急症之一，其中以外感发热者居多，在儿科急诊就诊中占据首位。
因发病急，变化快，又因小儿神经系统发育尚未完善，易并发高热惊厥。
常规的退热方法大多为口服布洛芬或对乙酰氨基酚对症治疗，但西药副作用大，体温反跳快。
本院儿科2013年1-12月采用颗粒剂中药保留灌肠退热，并与口服美林退热进行比较。
现将疗效观察与护理报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取小儿外感发热患儿124例，均符合《中药新药临床研究指导原则》中小儿外感发热的诊断标准。
随机分为两组。
治疗组62例，男性32例，女性30例;年龄(42士3.5)岁;发热时间<24h者19例，24-48h者41例;体温在38-40.5℃,高热惊厥者2例、对照组62例，男性35例，女性27例;年龄(4.5士3.3)岁;发热时间<24h者18例，24-48h者43例;体温在38-40.7℃,高热惊厥者1例、两组年龄、性别、病程、基础疾病等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组予用美林退热口服液(上海强生制药有限公司生产，规格100mL/瓶)0.4mL/kg口服。
湘西小儿推拿结合中药灌肠治疗小儿外感发热实热证50例
小儿外 感 发热 的 发病 就 诊 率 占儿科 疾 病 首 位 。若 患儿 体 温 上 升 快 可 能 导 致 高 热 惊 厥 ， 继 而 造 成 脑 损 伤＿ 】 ］ 。 中医认为 ， 小儿 脏腑 娇嫩 ， 易受 外邪 侵袭 ， 邪 气 侵 袭肌 表 ， 卫外不 固 ， 正邪交争 ， 导 致 发热 。西 医认 为 ， 其 病因与病 毒 、 细菌 感 染 有关 ， 约 ９ ０ 以 上 为 病 毒 感 染＿ ２ ］ 。 目前 ， 临 床上抗 病 毒无特 效药 物 。中药抗 病 毒疗
的下 合 穴 ， 对 胃运 动 及 分 泌 功 能 有 明显 的 调 节 作 用 。
《 幼科推拿 秘 书》 载： “ 七 节骨水 泻 ， 从 龟 尾 向 上 擦 如
数 … … 自龟 尾 擦 上 七 节 骨 为 补 ， 水 泻专 用 补 。 ” 脊
柱是督 脉的所在地 ， 督脉为 阳脉之海 ， 在 背 部 进 行 捏
＼ ２ ．广西壮族 自治区南宁市妇 幼保健 院
／
【 关 键 词 】 湘 西， ＇ Ｊ ＵＬ 推拿 ； 中药 濯肠 ； 小儿外感发热； 实热 证
秘 旨全 书 》 中介 绍 按 揉 外 劳 宫 可 治 疗 “ 脏 腑 寒 积 之 完
谷不化 ， 肠 鸣腹 泻 ， 寒 痢 腹痛 ” 等 病 证 。足 三 里 是 胃
中药灌肠治疗小儿感冒发热的临床效果分析
中药灌肠治疗小儿感冒发热的临床效果分析王巍【摘要】目的分析中药灌肠治疗小儿感冒发热的疗效.方法将感冒发热患儿86例随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用中药灌肠治疗,比较两组临床疗效、完全退热时间及体温反跳情况.结果观察组治疗总有效率97.7％,高于对照组的74.4％,观察组完全退热时间(30.3±3.5)h、体温反跳发生率2.3％,低于对照组的(38.0±2.6)h、14.0％ (P＜0.05).结论中药灌肠对小儿感冒发热有疗效,可尽快实现退热,不易出现体温反跳.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)020【总页数】2页(P115-116)【关键词】小儿感冒发热;中药灌肠;完全退热时间【作者】王巍【作者单位】长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心,吉林长春130021【正文语种】中文【中图分类】R242小儿感冒是因外感风邪所致外感疾病，患儿主要以咳嗽、喷嚏、流涕、鼻塞、恶风寒、发热为主要特征[1]，尤以发热最为常见。
小儿感冒发热发病急促、病情变化快、病程较短[2]，临床治疗方法多样[3]。
我院近年来为部分感冒发热患儿运用中药保留灌肠方法治疗，取得了较为理想的效果，现将其报道如下。
选取2016年4月—2017年6月在我院治疗的86例感冒发热患儿，在明确诊断后随机分为两组各43例，对照组男25例，女18例，年龄1～11岁，平均（5.4±1.0）岁；病程2～8 d，平均（3.8±0.4）d；观察组男27例，女16例，年龄1～12岁，平均（5.6±1.1）岁；病程2～7 d，平均（3.6±0.3）d；两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
对照组给予常规治疗：每次给予患儿5 ml/kg布洛芬悬混液口服，间隔6 h给药1次，连续治疗4 d。
观察组在对照组基础上应用中药灌肠治疗，方药为：生石膏15 g，淡豆豉10 g，荆芥、连翘、金银花、知母各15 g。
中药灌肠治疗小儿外感发热45例疗效观察
另对治疗组与观察组体温 Ｉ３ ． 的患儿 ， ＞ ８５℃ 均配合 口服退热 剂。对血象异常者 ， 治疗 ３ｄ 复查血 常规 。 后
２ 结果
期问灌肠治疗 表寒 里热 型外感发热共 ４ ５例 ， 获得 满意疗效 。
现报告如下。 １ 临 床 资 料
２ １ 两组总疗效 的比较 ．
见表 １ 。
维普资讯
・
１３ ・ ０４
实用医技杂志 ２０ ０ ７年 ３月第 １ ４卷第 ８期 （ 旬刊 ） Ｊ ＭＴ Ｐ ．Ｍａｃ．２ ０ 。 ｏ．４，ｏ ８ Ｉ ｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ ｙ ｒｈ ０ ７ Ｖ １１ Ｎ ． （ｓ ｅ ｖｒ ｅ ａｓ ｓ
病 因， 故对黄疸新生儿应尽早做 ｃ Ｐ ６ Ｄ和地申海贫血筛查 ， 做 到早诊断 、 早治疗 ， 预防核黄疸等并发症 的发生具有重要意 对
（ 收稿 日期 ：１７０ －３ ２１ －１０ ） １ １
［ ］ 杜传书． １ 遗传性红 细胞 葡萄糖岳 磷酸脱 氢缺 乏症 ［ ］ 广 东： Ｊ． 中 山医科 大学学报 。 ９ 。３ １ ：－． １ ２ １ （ ）２ ９ ５ ［ ］ 何政 贤， 清文， ２ 王 邹小兵 ， 遗传 性非球 形细胞溶 血性 贫血与 等．
２ ２ 两组退热时间 比较 ．
见表 ２ 表 ３ 、 。
（ ） 例
表 ２ 两组退热时间比较
《 中药新药临床研究指导原则（ 试行 ） 中的《 》 中药新药 治疗 小 Ｊ￣感发热 的临床 研 究指 导原则 》 及《 ＬＩ ， … 实用 中医诊断 学》
（ 上海科学技术 出版社 １８ ９８年 ４月第 １版 ） 制定 。西 医诊 断
１１ ． ’一 般资料
本资料共 ７ ７例 ， 均为我院儿科的门诊病例 。
2021中药泡脚辅助小儿退热疗效总结范文3
2021中药泡脚辅助小儿退热疗效总结范文 西医认为正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内.当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热.小儿常见疾病如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、口腔溃疡等大多会伴有发热,少数患儿体温持续升高至39℃~41℃,即使用过各种退热药物,体温仍然徘徊在39℃左右,或者体温虽有所降低,但两三小时后又上升,患儿家属特别担心、着急,虑其会变生他症,这时多收住入院治疗. 在常规的抗炎、抗病毒、补液等处理后仍有不少患儿体温降不下来,常常导致患儿家属与医护人员关系紧张.近年来我院儿科护理发挥中医特色,采用中药泡脚辅助退热,临床效果明显,缓和了这一矛盾,现小结如下. 1资料与方法 1.1一般资料:选择 2013 年 7 月~2014 年 7 月在本院住院,体温在39℃以上外感患儿 160 例为研究对象,年龄在 6 个月~10 岁之间,男性 87 例,女性 73 例.病种:急性上呼吸道感染 45 例、急性支气管炎 19 例、支气管肺炎 43 例、急性扁桃体炎 16 例、口腔溃疡 20 例(排除手足口病),幼儿急疹 17 例.随机分为实验组(加用中药泡脚)100 例和对照组(常规用药)60 例,两组患儿在性别、年龄、病程等资料方面经统计学分析,差异均不显着(P>0.05),具有可比性. 1.2治疗方法:对照组使用常规方案,血常规检查有白细胞升高的使用抗生素,以阿莫西林克拉维酸钾或者头孢他啶为主,有支原体感染的选用阿奇霉素,病毒感染的用喜炎平或胆木注射液、口服转移因子等,退热用布洛芬或对乙酰氨基酚、兵兵退热贴.实验组在对照组治疗的基础上,加用葛根汤加味泡脚.药用葛根 12g、麻黄6g、桂枝 9g、白芍 9g、炙甘草 6g、生姜 9g、大枣 6 枚(劈)、生石膏30g,夏季加藿香 9g、香薷9g,有腹泻纳呆者加焦楂曲各 9g,1 剂/d,常规煎煮,取汁 200mL,使用时加水至浸没脚踝为准,水温控制在38℃~42℃之间,时间控制在 20~40min 之间,体温复升后重复泡脚,疗程为 3d. 1.3疗效评判标准:测量体温时间为治疗后 1h、2h、4h、6h、8h.显效:每次泡脚后1h 内体温完全降至正常,且体温复升时间间隔明显拉长(8h 体温仍然正常);有效:每次泡脚后体温接近正常,但体温复升的时间间隔改变不大(6h 测量体温又升至39℃以上);无效:体温一直在39℃左右波动. 2结果 如表1 所示,实验组体温控制总有效率为 96%,对照组为61.7%,实验组明显优于对照组(P<0.05).两组当中无效的病例均主要集中在支气管肺炎,特别是病情较重的大片肺炎,其余病种加入中药泡脚降低体温优势显着,一年四季中秋冬季效果要好于春夏. 3讨论 中药泡脚疗法属足疗诸法中的一种,同属中医外治法.在中医文化中,足浴疗法源远流长,可以追溯到我国远古时期,是人们在长期的社会实践中的知识积累和经验总结,因其确实简便有效,所以一直流传至今,已有3000 多年的历史.人体脚踝部以下有 60 个穴位,在进行中药泡脚时通过水的温热作用、机械作用刺激足部各穴位,能促进气血运行、畅通经络、沟通人体表里内外、调节五脏六腑功能,同时让药液离子在水的温热作用和机械作用下,通过黏膜吸收和皮肤渗透进入人体血液循环,进而输布到人的全身脏腑组织器官,发挥中药治疗作用.小儿由于脏腑柔弱,气血未充,卫外不足,加上饮食起居不慎,常致外邪侵袭肌表,玄府闭塞卫阳内郁,不能宣发肌表,故常见恶寒、发热、无汗之表证.但小儿得病后传变迅速,常常表证未罢,里证已现,且更多时候是太阳、阳明同病.《伤寒论·太阳病篇》云:"太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之."《医宗金鉴》对于葛根汤有歌诀曰":葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,发热恶寒身无汗,目痛鼻干卧不宁."说的是太阳与阳明经表同时受邪,既表现有恶寒发热、头项强痛等太阳经表证,又有面色缘缘红赤,头额作痛,鼻孔干燥,眼睛红痛,睡眠惊跳不安的阳明经表证.小儿生理特点脾常不足,因此不少患儿还伴有消化不良、腹泻.这与临床上那些高热不退的患儿症状表现甚是合拍,故拟定葛根汤为主方,加生石膏甘寒清热生津,焦楂曲健脾消食,夏季暑湿当令,加藿香、佩兰芳化暑湿,共祛二经之邪.护理操作时要注意以下几个方面:①泡脚时水温慢慢升高,以防烫伤,婴幼儿一般不高于40℃,其余的可适当高至42℃.②泡脚时间:大多数患儿在 15min 左右开始有汗出,再泡10min 即可,不能让其出汗太过,遵循《伤寒论》不可令如水流漓,否则病必不除的古训.③泡脚后 30min 内须饮温开水,补充丢失的水分.④及时更换内衣,特别是冬春季,以防复感风寒.实践证明我们在护理时使用葛根汤加味泡脚辅助治疗小儿高热,简单有效,患儿及其家属都乐于接受,值得在儿科护理中推广.。
中药灌肠在小儿外感发热护理中的应用
中药灌肠在小儿外感发热护理中的应用外感发热时指小儿感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，脏腑阴阳失调，出现病理性体温升高，伴有恶寒，面赤，烦躁，脉数等为主要临床表现的一类外感病证。
在高热状况下，病人所产生及表现的一系列病理、生理、心理变化，常常会影响到临床治疗及护理措施的实施，进而影响小儿疾病的痊愈。
中药灌肠法属于中医内病外治法之一，其方法是将煎煮好的中药液灌注于肠道内，通过药物的渗透和吸收以达到治疗疾病的目的，在临床上广泛应用于儿科多种疾病。
随机选取我科2011年8月至2012年8月期间外感发热住院患儿60例，用自制中药高热洗剂灌肠治疗后获得满意疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料：60例均为本院儿科住院患儿，随机分为观察组和对照组。
年龄均在1-13岁，平均年龄6.5±0.5岁，体温在38℃-39℃，病程6h-3天。
观察组30例，男16例，女14例，治疗组30例，男13例，女17例。
两组患儿在一般资料与病情等方面比较，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2诊断标准参照国家中医药管理局2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》中的《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》制定。
1.2.1中医诊断：外感发热，辨证：表寒里热证：（1）发热、恶寒、无汗、头痛或身痛；（2）咽红、口渴欲饮；（3）鼻塞、流清涕或黄稠涕，小便黄或大便干；（4）舌质淡或红，苔薄白或薄黄；（5）脉浮或滑数，指纹红或紫。
上述（1）、（2）、（4）、（5）项必备，结合（3）项，即可诊断。
1.2.2西医诊断为：急性上呼吸道感染的轻、中、重患者。
1.3治疗方法1.3.1观察组：处方为黄芩10g、连翘10g、板蓝根10g、陈皮10g、石膏15g、芦根10g，由本院制剂室煎成100ml药液。
用量为3-5ml/kg。
操作方法：患儿取左侧卧位，抬高臀部10cm，药液温度为25-28℃，用50ml注射器抽吸所需灌肠液，连接一次性使用肛门管，缓慢插入肛门内，婴儿2.5-4cm、儿童5-7.5cm，灌肠速度10ml/min，灌注后嘱家长捏紧肛周臀部皮肤，尽量保留药液1小时以上，以加强药液在肠道保留效果，每日两次。
中药保留灌肠治疗小儿外感发热的临床观察与护理
中药保留灌肠治疗小儿外感发热的临床观察与护理摘要】目的：观察中药保留灌肠治疗小儿外感发热的疗效与护理的效果，减少患儿的痛苦。
方法：对100例患儿采用中药自拟方保留灌肠进行治疗与护理。
结论：中药保留灌肠治疗小儿外感发热疗效满意。
【关键词】中药保留灌肠；小儿外感；发热【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0321-02小儿发热是儿科常见症状和就诊原因，持续高热不仅影响患儿的健康还可促发小儿高热惊厥进而危及生命，因此小儿发热给家长带来严重的紧张恐惧情绪，所以及时给与恰当的治疗与护理就显得尤为重要。
目前西医治疗，对乙酰氨基酚和布洛芬仍是目前儿科临床广泛使用，虽疗效明显肯定，但是停药后体温易反复，且副作用大。
我院儿科2014年1-2月采用中药自拟方进行中药保留灌肠，疗效显著，现报道如下：1.临床资料我院儿科收治100例外感发热患儿，其中男46例，女54例，年龄在3-48月之间，平均20.8月，病程在3～72h之间，平均26h，高热惊厥者4例。
2.诊断标准诊断标准：小儿体温正常的标准为肛温：36.5～37.5℃，腋温：36～37℃，如若出现腋温比口温低0.2～0.5℃，肛温比腋温0.5℃左右，腋温超过37.4℃，且体温波动超过1℃以上的情况，可诊断为发热。
纳入标准：符合小儿发热诊断标准的患儿排出标准：a.有肛周疾病的如肛裂、肛周炎、内外痔、肛门湿疹的患儿；b.肠梗阻及肠套叠、严重腹胀的患儿。
3.治疗方法采用中药自拟方（柴胡、石膏、知母、青蒿、甘草免煎颗粒装，30ML生理盐水溶解）进行中药保留灌肠。
灌肠前需要大小便排净，患儿取侧卧姿势，插入深度为7～10cm，温度为32℃，缓慢注入灌肠液。
4.护理4.1一般护理外感发热患儿宜卧床休息，热退后适当下床活动。
若汗出热退是，宜用温毛巾或干毛巾为患儿擦身，更换衣物，避免受凉。
饭后及时为患儿清洁口腔，必要时可用盐水进行漱洗，以减少患儿并发口腔炎症的发生。
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１ ． ３ 治疗方法
各组均使用抗 感染 治疗 ，依据病情 予 以抗
发 热 ，儿童的发热 多见 于病毒 或细 菌感染 。机体对 入侵病 毒 或细菌的杀灭是 通过微 循环 血液 中单核 细胞 、淋 巴细胞
以及 组 织 中 的 巨 噬 细 胞 释 放 的 细 胞 因 子 来 完 成 的 。 发 热 时
温 表 测 量 ，超 出 正 常 范 围 ， 即 肛 温 ＞３ ７ ． ８ ￣ Ｃ，舌 下 温 度 ＞ ３ ７ ． ５ ｑ Ｃ，腋 温 ＞ ３ ７ ． ３ ℃ 。发热 分为感 染性 发 热和 非感 染性
性 支气管炎 、支气管 肺炎 等一 系列 急性 呼吸道 感染诊 断标
准 ，就诊时初始体温高 于 ３ ８ ． ５ ℃ ，排 除结核及 怀疑败血症 、 风湿热 、伤寒 、传 染性单 核 细胞增 多症 、川 Ｉ 崎 病 、局 部 化
２ 结果
两组患者临床治疗效果见 下表 。
两组患Ｊ Ｌ Ｉ ｌ ￥床治 疗效果比较 ［ 例 （ ％） ］
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ３年 １ 月至２ ０ １ ３年 １ ２月我 校附属
பைடு நூலகம்
注 ：与 对 照 组 比 较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
医院收治住 院的体温在 ３ ８ ． ５ ℃以上 的患儿 ８ ２例 ，按照住 院 的顺序随机分组为观察组 和对照组 ，每组各 ４ １例。其 中观 察组男 ２ ９例 ，女 ｌ ２例 ，年龄 ５～ ３ ９个月 ，病程为 １— ５天 ； 对照组男 ２ １ 例 ，女 ２ ０例 ，年 龄 ６— ３ ６个 月 ，病 程为 １—６ 天。两组患者年 龄 、病 程 、治疗 前体温 等一 般资 料 经统计 学处理 ，差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 病例选 择 标准 所 有 病例 均 符合 实 用 儿科 学 （ 第 ７ 版） 中对感 冒、急性 扁桃 体炎 、急 性咽 炎 、急性 喉炎 、急
姜 艾 汤 泡 脚 配合 自拟 方 灌 肠 治 疗 ４ １例 小 儿 发 热 临床 观 察
凌 敏
株洲 ４ １ ２ ０ １ ２ 湖南 中医药高等专科学校 ，湖南
【 摘
要】
目的 ： 探讨姜艾汤泡脚配合 自 拟地骨皮汤保 留灌肠治疗ｚ ｂ Ｊ Ｌ 发热的临床治疗效果及 应用价值 。方 法：将 ８ ２ 例发 热患者随
【 中图分类号 】Ｒ ２ ７ ２ ． ５
【 文献标志码 】 Ａ
【 文章 编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ７ — ０ ０ ５ ３— ０ ２
发热是ｓ ｌ ， Ｊ Ｄ 常见 的就诊原因，是儿科临床工作中常见的一
后４ ｈ体温下 降大于 ｌ ℃ 。有效 ：用药 后 ４ ｈ体 温下 降 ０ ． ５～
菌药物或抗病 毒药 物。对照 组 ：给予 患儿 口服 布洛芬 混悬 液 ，每次 ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。观察 组 ：在 对 照组 治 疗 的基 础 上 给予
种症状。常出现于各种病原体引起的感染 ，如病毒、细菌 、肺 炎支原体、立克次体 、螺旋体等。其病因是病原体 的代谢产物
或其毒素，作用于单核细胞而释放出致热源而导致发热 ，其 中 以呼吸道感染最为多见。高热可促发小儿惊厥 、甚至产生多种 并发症 ，威胁患儿生命… ，因此应及时给予 恰当治疗 。目前西 医治疗以采用解热镇痛药为主 ，如对 乙酰氨基酚 、布洛芬等 ， 虽然有一定的疗效 ，但用药后体温易反弹，长期或大量使用会 产生一定的毒副作用 ，如消化道 反应 、肝脏 毒性等 ；另一方 面，患儿口服及静脉给药比较困难 ，对药物的吸收和药效的发 挥有着不利的影响。我院采用在西医治疗的基础上用姜艾汤泡 脚配合 自拟地骨皮汤保留灌肠辅助治疗取得了较好 的临床治疗
机分组为观察组和对照组 ，每组各 ４ １例 ，对 照给予 布洛芬治疗 ，观察组在对照组治疗 的基础上给予患儿姜艾汤泡脚配合 自拟地骨皮汤保 留 灌肠治疗 ，观察两组治疗效果 。结果 ：在降温后 ４ ｈ观察组 总有效率优于对 照组 ，经统计学 分析 比较 ，差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ：姜艾汤泡脚配合 自拟地骨皮汤保 留灌肠治疗小儿发热的临床效果 显著 ，值 得在 临床上 大力推广使用 。 【 关键词】 姜艾 汤 ；自拟地骨皮 汤；保 留灌肠 ；小儿发热
效果 ，现报 道如 下 。 １ 资料 与 方 法
１ ． ０ ℃。无效 ：用药 后 ４ ｈ体 温 未 下 降或 下 降 小 于 ０ ． ５ ℃或
上升… 。 １ ． ５ 统计学处理 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ￣． ０软 件 分 析 ，计 量 数 据 采 用
均数 ±标准差 （ ±ｓ ）表 示 ，组 问 比较采 用 ｔ检验 ；计 数 资料采用百分 比表示 ，数据 对 比采取 校验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５表 示差异具有统计学意 义。
３ 讨 论
发热是小儿 常见 的症状 之一 ，也 是造成 诸 多变症 ，影 响儿童生命质量 的常见疾病之一 。儿童生长发 育极 其迅速 ， 但 机体发育 尚不完 善 ，免疫 系统发 育不 健全 ，故抗 病能 力 较弱。无论外感 、内伤极 易引起 小儿 发热 和高热 ，往往 易 引起神 昏、惊风 或抽搐 等症 ，甚 至危 及ｄ ， Ｊ Ｌ 生命 ，故小 儿 发热的正确治疗便显得特别重要 。 现代医学认 为 ，发热 即 致热 源 作用 于 体 温调 节 中枢 ， 或体温调节 中枢本 身功 能紊乱 等原 因导致 体温 身高 ，经 体
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・５ ３・