白介素-8与冠心病
细胞因子在心脑血管疾病中的作用与干预
细胞因子在心脑血管疾病中的作用与干预引言：心脑血管疾病是全球范围内致死率最高的疾病之一。
近年来，研究人员发现，细胞因子在心脑血管疾病的起因、发展和干预过程中起着重要的调节作用。
本文将围绕细胞因子在心脑血管疾病中的作用与干预进行探讨。
一、细胞因子的概念与分类细胞因子是在机体免疫反应和生理调节中起关键作用的分子信号物质。
根据其功能特点和来源，可将细胞因子分为多个类别，如白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)等。
二、细胞因子在心脑血管疾病中的作用1. 促发炎作用某些细胞因子能够刺激免疫系统产生一系列发炎反应，进而导致心脑血管系统受损。
例如，在冠心病和卒中中，白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促发炎细胞因子的释放与斑块形成以及血栓堵塞的进展密切相关。
2. 促血管损伤作用一些细胞因子如TGF-β、基质金属蛋白酶(MMPs)等，在心脑血管系统中表现出促导致动脉粥样硬化和血管壁重塑的作用。
这些细胞因子能够调节血管平滑肌增殖、胶原合成以及纤维化过程，从而导致动脉内皮功能受损和动脉壁弹性降低。
3. 诱发斑块破裂斑块是冠心病和卒中的主要病理基础之一。
研究表明，由于细胞因子IL-6的参与，斑块中的稳定性变差，容易导致斑块破裂，并引发血栓形成。
此外，其他细胞因子如IL-8、C反应蛋白等也可通过不同途径参与斑块形成和稳定性的调节。
三、细胞因子在心脑血管疾病中的干预措施1. 抗炎治疗针对细胞因子介导的炎症反应，可采用抗炎药物进行干预治疗。
临床上常用的非甾体类抗炎药和类固醇激素等能够有效地抑制发炎反应，减少细胞因子的释放和作用。
2. 免疫调节治疗通过调节免疫系统，可干预细胞因子在心脑血管系统中的异常释放和作用。
例如，利用特定抗体来阻断细胞因子与其受体之间的结合，可以改变信号传导通路，从而抑制相关细胞因子引起的损伤反应。
3. 直接靶向治疗近年来，针对特定细胞因子进行直接靶向治疗成为一个备受关注的方向。
急性冠状动脉综合征患者血清可溶性E选择素与白介素-8水平
平， 探讨其 与斑块稳定 性的关系 。方法
心绞痛 （ Ａ ） 。选取性别 、 Ｓ Ｐ组 年龄相当的健康人 ３ ０例作为对 照组 。测定血 清 Ｓ Ｓ Ｉ． 、 Ｅ 、 ８ 血清总胆 固醇 （ Ｃ 、 Ｌ Ｔ ） 甘油 酯 （ Ｇ） 高密度脂蛋 白胆 同醇 （ Ｄ — ） 低密度脂蛋 白胆 周醇 （ Ｄ — 等 指标 。结果 Ｔ 、 Ｈ ＬＣ 、 Ｌ ＬＣ） 关 ， Ｈ ＬＣ呈 负相关 ， 一 与 Ｄ— Ｉ ８与血脂 ３月 第 ６卷 第 ６期 电 ２１
【 关键词 】 急性 冠状 动脉综合 征 ； Ｅ选择素 ； 白细胞介素 ８
急性 冠状 动脉综合征 （ ｃ ） Ａ ｓ 的主要发病机 制是冠 状动 脉粥
体 中心选取性别 、 年龄相 当的健康人 ３ Ｏ例作为对 照组 。收集患 者 的一 般资料 ， 相关 的辅 助检查 ， 行 结合 资料对 病例进行 分组 。 Ａ Ｓ组 ３ ， ２ Ｃ ７例 男 ３例 ， １ ， 女 ４例 平均年龄 （ ５ ７ ７ ８ ） ； ６ ． １± ．３ 岁 其
中急性心肌梗死 （ ＭＩ １ Ａ ） １例 、 不稳 定型心 绞痛 （ Ａ ） ６例 。入 Ｕ Ｐ２ 选标 准 ： １ Ａ ： （ ） ＭＩ典型胸痛 ３ ｎ以上 ， 型心肌梗死 的心 电图 ０ｍｉ 典
样硬化斑块不稳定 导致 斑块 破裂并 发血 栓形成 ， 引起 冠状 动脉
管腔急性严重 阻塞或冠 状动脉狭窄程 度急剧加 重。通过冠状 动 脉血运重建可 纠正 严重 狭窄 ， 但并 不 改变动脉 粥样 硬化 的生 物 学过程 ， 斑块不稳定 的 问题依 然存在 。因此如 何通 过一 些炎 性 标志物来识别不稳定 性斑块 ， 预测 Ａ Ｓ具 有极其 重要 的临床 意 Ｃ 义 。血清 Ｅ选择素 （ Ｅ ） 白介素一（Ｌ８ 通过多种 炎症及免疫 ＳＳ 、 ８ Ｉ 一） 过程参与 Ａ Ｓ的形成 和发 展。本研 究通过测定不 同类型冠心病 Ｃ
冠心病患者血清白介素-8、C-反应蛋白变化及其意义
冠心病患者血清白介素-8、C-反应蛋白变化及其意义
钱文浩
【期刊名称】《中国心血管病研究》
【年(卷),期】2005(003)001
【摘要】冠心病是心血管系统常见病、多发病，是目前主要死亡原因之一。
文献报道炎症因子参与急性冠状动脉综合征的发病过程及缺血再灌注损伤，从而推测炎症因子血清白介素-8(IL-8)可能参与了动脉粥样硬化进程。
2002年3月。
2003年2月我们应用ELISA法检测我科住院的43例冠心病患者冠脉局部血中IL-8水平和血清高敏C-反应蛋白(CRPl的水平，并分析二者的关系。
【总页数】2页(P37-38)
【作者】钱文浩
【作者单位】221002,江苏省徐州市,徐州医学院心血管病研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、白介素-18和尿酸检测的临床意义 [J], 焦俊苹
2.血清C-反应蛋白、白介素-6水平在急性冠脉综合征中的变化及其临床意义 [J], 芦珂;满长臣;田玫玲;蔡德建
3.不稳定型心绞痛患者血清C-反应蛋白和白介素-6变化的临床意义 [J], 席晋祯
4.急性腔隙性脑梗死患者血清C-反应蛋白和白介素-8水平的变化及临床意义 [J],
张为;周博峰;覃少东;周宏
5.急性骨髓炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白及白介素-6水平的动态变化及意义分析 [J], 于建华;李勇贤;郭瑞;李锋涛
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白细胞介素-10及其基因多态性与冠心病的相关研究
对 抗 氧 化 低 密度 脂 蛋 白（ — Ｄ ） 导 的 泡 沫 细 胞 的 凋 亡 ， Ｏ Ｌ Ｌ诱 Ｘ 从
而 起 到保 护 作 用 粥 样 斑 块 形 成过 程 中 ， 一 ０还 可 以通 过 对 Ｉ １ Ｌ 相 关 受体 的作 用 来 调节 斑 块 形 成 ， Ｓ 如 Ｒ和 胆 固醇 受 体 等 。
但 是 目前 Ｉ一０在 不稳 定 斑 块 和 稳定 斑 块 患 者 体 内 的 水 平 仍 Ｌ１ 然 没有 一致 的 结 果 ， 年 来 ，ｈｌ ｉ 等 嘲 过 对 １６例 急 性 近 Ｃ ａｋａ ｉ ｓ 通 ８ 冠 脉 综 合 征 （ ｃｔ ｃｒｎｒ ｎ ｒｍ ， Ｃ ） 者 １年 的 随访 ， Ａ ｕｅ ｏｏａｙｓ ｄｏ ｅ Ａ Ｓ 患 ｙ
中起 着 至 关 重要 的作 用 ，这 一 观 点 通过 各 种 研 究 越来 越 得 到
制Ｔ Ｆ表 达 ，并 减低 Ｔ Ｆ活性 ，减 少 Ａ Ｓ患 者 血 栓 复 合 物 的 形 成 ，从 而 降低 缺血 性 疾 病 发 生 的 风 险 ；⑤ Ｉ一 ０的 抗 凋 亡 作 Ｌ１
用 ： 要 体 现在 调 节 脂 质 沉 积方 面 Ｉ ＿ ０作 用 的 靶点 为抗 凋 主 Ｌ １ 亡 基 因 ， 一 ０通 过 增 加 抗 凋 亡 因 子 ｂ 一 Ｉ １ Ｌ ｎ １和 ｍ ｌ １的 水 平 ， ｃ一
低 ， 颈动 脉 内膜 、 其 中膜 越 厚 。Ｎ ｓｉｉ ｉ ｈ ａ等［ ２ ｈ ｒ ２ ２个 稳 定性 心 １ 对 绞 痛 和 ２ 个 不 稳定 性 心 绞 痛 的 斑块 标 本 用 免 疫 组 化定 位 ， １ 发 现 Ｉ一 ０免 疫 阳性 区域 在 不 稳定 性 心 绞 痛 的 斑 块 标 本 中 明 显 Ｌ１
淋巴细胞 的增殖和成熟亦有促进作用 。 ③免疫抑制作用 ： 抑制
冠心病心力衰竭患者血清中白细胞介素-8水平的测定意义
后 ，可 在 心肌 组 织 中检 测 到 Ｉ Ｌ一８ Ｎ ｍＲ Ａ，且 Ｉ ８ Ｒ Ａ 的 Ｌ一 ｍ Ｎ 表达与心肌损伤程度呈正相关 。同时研究人员在心梗的狗实 验 中发现 ，再灌注后 ３小 时 的组 织 中，检测 到 Ｉ Ｌ一８ｌＮ Ｉ Ａ Ｉ Ｒ 的峰值 ，而在正常 的血流 灌注 下 ，Ｉ ８并 不被 诱导 产生 ， Ｌ一 故认为高水平 的 Ｉ ８参与 了再灌注损伤的发病。 Ｌ一 本文结果显示冠 心病心 力衰 竭患 者 Ｉ Ｌ一８水 平显 著升
［ ］Ｄ ｓａ Ａ， ￣ ｒ ｎＮ ， ｅ ｍ ｎＡ ３ ｅ ｌ Ｐ ｅ ｅ Ｊ Ｆ ｌ ａ Ｍ， ｔ １ Ｃ ｔ ｉ ｓ ｎ ｔ ｉ ｃｌ ｗ ｓ ｄ ｅ ａ． ｙ ｋｎ ｄｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｏ ｅａ ｙ ｋｅｅ ￣
ｔｔ ｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｅ ｒ ｆｉ ｒ ｏｓ ｎ ａ ｖ ｎ ｅ ｈ ａ ｔ ａｌ ｅ： ａ ａ ａｙ ｉ ｏ ｈ ｙｏ ｉ ｅ ａａ ａ ｅ ｆ ｍ ｈ ｕ ｎ ｎ ｌｓｓ ｆ ｔｅ ｃ ｔｋｎ ｄ ｔｂ ｓ ｒ ｏ ｔｅ
陆进 友
江苏省大丰市刘庄镇卫生院检验科 ，江苏 盐城 ２４ １ ２１ ｌ
【 摘
要】 ：目的：研究冠心病心力衰竭患者血清中白介素 一 Ｉ 一 ）水平的变化。方法 ： ８（Ｌ ８ 选择 ３ 例冠心病心力衰竭 患者 （ ５ 心衰组）
及 ５ 例健康体检者 （ 照组 ） Ｏ 对 ，经流式细胞仪 检测 Ｉ 一 水平 。结果 ：心衰组 中 Ｉ ８ 平显著 高于对照组 （ ０ １ ，而且心 功能越 Ｌ ８ Ｌ一 水 Ｐ＜ ．０ ）
３ ５例冠心病 心力 衰竭患 者 ，男 １ ，女 １ ，年龄 ８例 ７例 （７±１ ） 岁。皆按 纽 约心脏 病 协会 （ Ｙ ６ ３ Ｎ ＨＡ） ，心 功 能分 级为 Ⅱ一Ⅳ级或左室射血分数 （ Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ ）低 于 ４ ％。其 中心 ５ 功能 Ⅱ级 ｌ ，Ⅲ级 １ Ｏ例 ７例 ，Ⅳ级 ８例。对照组 ５ ０例 ，年 龄 （ ８４ ）岁 ，为同期行 体格检 查超声心动图和心 电图检 ５ ６ － 查均大致正常 排除冠 心病 者 ，均除外 其它 心脏病 ；除外合 并严重肝 、肾 （ 血肌酐 ＞１８ ｍ ｌＬ 、肺疾病 患者及 其他 ７￣ ｏ ） ／ 恶性肿瘤 、自身免疫性疾病等恶性病患者 。 １２ 实 验 方 法 ． 抽取静脉血 ６ ｌ ｍ ，离心后取上层血清 ，保存于 一 Ｏ ７℃冰箱 后集 中检测 ，检测使用 Ｃ Ａ流式蛋 白分析系统 ，流式细胞 仪 Ｂ 购 自 Ｐ Ｒ Ｃ公 司 （ Ａ ） Ｂ ＡＴ Ｐ Ｓ ，Ｃ Ａ试剂 盒购 自美 国 Ｂ Ｄ公 司 。 １３ 统 计 学 处 理 ． 采用 Ｓ Ｓ Ｉ ． Ｐ ＳＯ ０统计软件 ，结果 以均数 ±标 准差 （ ± ｓ ）表示 ，采用两样本 ｔ 检验 。
白介素—6、8和基质金属蛋白酶—9与心房颤动的相关性研究
白介素—6、8和基质金属蛋白酶—9与心房颤动的相关性研究目的探讨白细胞介素-6、8（IL-6、IL-8）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与心房颤动（AF）之间的关系。
方法选取AF患者108例，其中，阵发性AF 48例，持续性AF 33例，永久性AF 27例；另外，窦性心律者45例。
采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-6、IL-8、MMP-9水平，评估IL-6、IL-8、MMP-9与AF的相关性。
结果AF组IL-6、IL-8、MMP-9水平均高于窦性心律组（P＜0.05）；在IL-6和MMP-9水平方面，永久性AF组高于阵发性AF组和持续性AF组（P ＜0.05），阵发性AF组和持续性AF组差异无统计学意义（P>0.05）；Logistic回归分析结果提示，IL-6水平是AF发生的独立因子（P＜0.01）。
结论AF患者血清IL-6、IL-8、MMP-9水平明显高于窦性心律者，炎性因子可能参与了AF的发生和进展过程。
[Abstract] Objective To probe into the relationship between interleukin-6（IL-6），interleukin-8（IL-8），matrix metalloproteinase-9（MMP-9）and atrial fibrillation （AF）. Methods 108 cases of AF patients were selected including paroxysmal pattern （n=48），persistent pattern（n=33），permanent pattern （n=27）.45 cases of patients with sinus rhythm were also recruited.The levels of IL-6，IL-8 and MMP-9 in serum were tested by enzyme linked immunosorbent assay in order to compare the levels of these above-mentioned indexes among each group.The correlations between IL-6，IL-8，MMP-9 and AF were evaluated by logistic regression analysis. Results The levels of IL-6，IL-8 and MMP-9 in AF groups were all higher than those of sinus rhythm group（P＜0.05）.Levels of IL-6 and MMP-9 in permanent AF group were higher than those of paroxysmal AF group and persistent AF group（P＜0.05），but the two indexes didn′t display statistical differences in paroxysmal AF group and persistent AF group（P>0.05）.Logistic regression analysis results suggested that the level of IL-6 was the independent factors of AF occurrence（P＜0.01）. Conclusion Levels of IL-6，IL-8 and MMP-9 in serum from AF patients were remarkably higher than those of sinus rhythm people.Inflammatory factors may get involved in the occurrence and persistence of AF.[Key words] Atrial fibrillation；Interleukin-6；Interleukin-8；Matrix metalloproteinase-9心房颤动（atrial fibrillation，AF）是临床上最常见且治疗费用昂贵的慢性心律失常疾病。
参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间的影响
参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间的影响丰庆春【摘要】目的：探讨参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间影响。
方法选取2013年5月—2015年4月湖南省第二人民医院收治的84例冠心病患者，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各42例。
对照组患者给予常规治疗联合曲美他嗪治疗，观察组患者在对照组基础上加用参麦注射液治疗；两组患者均治疗4周。
比较两组患者临床疗效，治疗前后血小板聚集率、血小板聚集时间及血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、白介素6（IL -6）、白介素8（IL -8）〕水平。
结果观察组患者临床疗效优于对照组（u =4.13，P<0.05）。
治疗前两组患者血小板聚集率及血小板聚集时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组患者血小板聚集率低于对照组，血小板聚集时间长于对照组（P <0.05）。
治疗前两组患者血清 hs - CRP、IL -6、IL -8水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组患者血清 hs - CRP、IL -6、IL -8水平均低于对照组（ P <0.05）。
结论参麦注射液治疗冠心病的临床疗效确切，能有效改善血小板聚集功能，降低血小板聚集率，减轻炎性反应。
%Objective To investigate the clinical effect of shenmai injection on coronary heart disease and its impact on platelet aggregation rate,platelet aggregation time. Methods A total of 84 patients with coronary heart disease were selected in the Second People's Hospital of Hu'nan Province from May 2013 to April 2015,and they were divided into observationgroup and control group according to random number table,each of 42 cases. Based on conventional treatment,patients of control group weregiven extra trimetazidine,while patients of observation group were given extra trimetazidine and shenmai injection,both groups treated for 4 weeks. Clinical effect,platelet aggregation rate,platelet aggregation time and serum levels of hs - CRP,IL- 6,IL - 8 before and after treatment were compared between the two groups. Results The clinical effect of observation group was statistically significantly better than that of control group(u = 4. 13,P < 0. 05). No statistically significant differences of platelet aggregation rate or platelet aggregation time was found between the two groups before treatment( P > 0. 05);after treatment,platelet aggregation rate of observation group was statistically significantly lower than that of control group,while platelet aggregation time of observation group was statistically significantly longer than that of control group( P < 0. 05). No statistically significant differences of serum levels of hs - CRP,IL - 6 or IL - 8 was found between the two groups before treatment (P > 0. 05),while serum levels of hs - CRP,IL - 6 and IL - 8 of observation group were statistically significantly lower than those of control group after treatment(P < 0. 05). Conclusion Shenmai injection has certain clinical effect on coronary heart disease,can effectively improve the platelet aggregative function,reduce the platelet aggregation rate,relieve the inflammatory reaction.【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】4页(P105-107,113)【关键词】冠心病;参麦注射液;血小板聚集;治疗结果【作者】丰庆春【作者单位】410007 湖南省长沙市，湖南省第二人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.1冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是心内科常见的多发性疾病，是由冠状动脉粥样硬化引起血管管腔狭窄而导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病[1]。
白介素8联合CRP测定对冠心病患者远期心血管事件的预测意义
观察 比较远期 心血管事件的发生率。结果
因素后 ，ｏ 风险 回归提示 Ｉ－≥２８ ６ ｍ 是 预测 远期 事件 的独 立危 险之 一 （ Ｃｘ Ｌ８ ２ ．ｒ ｌ ） 相对 危 险度 １８ ， ．９ Ｐ＜Ｏ０ ） Ｃ Ｐ ．５ ， Ｒ ≥
００异Ｌ的相对危 险度为 ２ ３（ ．３／ ．３ Ｐ＜００ ）而两 者 同时升高 的患 者（Ｌ８ ２ ．ｐ ｌ ．１ ， Ｉ－≥２８ ６ ｍ 合并 ｃ Ｐ ．３ ） ３ １ Ｐ＜ Ｒ ≥Ｏ０ Ｌ 为 ．（ ０ ０） ．１ 。结论 联合测定 Ｉ－ 及 Ｃ Ｐ水平有助于提高对冠心病患者远期心血管事件 的预测意义 。 Ｌ８ Ｒ
１ 资料 与方 法
２ ８６ ｇ ｍ 者 共有 ｌ 。 ２ ．ｐ ／ ｌ ９例
１１ 一 般 资料 ： 择 安 吉 县 中 医院 心 内科 ２０ ． 选 ０５年 １ 月至 ２０ ０５年 ｌ ２月住 院 的 Ｃ Ｄ患者 １０例 ， 状动 脉 Ａ ３ 冠 造 影 显 示 至 少 １支 以 上 主 要 冠 状 动 脉 狭 窄 大 于
５ ％， ０ 排除心房颤动 、 心肌病 、 肿瘤、 严重外伤 以及感 染等 其他 炎症性 疾 病 （ 脉造 影及 冠脉 支架植 入 均在 冠 浙江省中医院完成 ） 。其 中男性 １ ０ ， ０例 女性 ３ ０例。 年龄 ３ ８ （４２±１ ．） 。 所 有 患者 于入 组 采 血 ８ ０ ６ ． ０３ 岁 时均 已签 署知情 同意书 。
白继 华 于 ，
（． １ 安吉县中医院心 内科 ， 江 湖州 浙 ［ 摘 义。方 法
路 杨 兵 生 ，
３００ ） １０６
３３０ ； ． １３０２ 浙江省 中医院心 内科 ， 江 杭州 浙
要 ］ 目的 探讨 血清 白介素 ８ ｉ－） （ｔ８联合 ｃ反应蛋 白（ ａ ）！ ｃ ｐ ￣ 定对冠心病 （Ａ ） ｌ Ｃ Ｄ 患者远期心血管 事件的预测 意 １０例经冠状动脉造影证实的 Ｃ Ｄ患者 ， ３ Ａ 分别在入院时测定 Ｉ 、 Ｒ ， ｂ８ Ｃ Ｐ 并按 各 自水平分组 ， 通过 ２ 随访 ， 年 ２ 年后共发生心血管事件 ４ ， 整了高血 压、 尿病、 １例 调 糖 吸烟 等传统危 险
冠心病相关炎症标志物
冠心病相关炎症标志物炎症和动脉粥样硬化AS或AS血栓形成是心血管疾病爆发的主要原因。
AS是血管壁的慢性炎症反应。
炎症反应是该病发生发展过程中的核心因素，它不仅参与AS病变的形成过程，而且引发血栓、斑块破裂等并发症。
炎症驱动的AS发生，伴随着大量细胞因子如肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)-0、白介素(IL)-1、IL-6,激活的炎症渗透物质(特别是巨噬细胞、肥大细胞和T细胞)、细胞间粘附分子T(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)及血管细胞粘附分子(vascularcelladhesionmolecule,VCAM)的表达增加，蛋白裂解酶的释放，以及血管的新生。
当各种原因(机械性、LDL、高胆固醇血症、吸烟、毒素、病毒等)引起内皮细胞损伤时，损伤的内皮细胞分泌生长因子，吸引单核细胞聚集病进入内膜、血管平滑肌细胞经内弹力膜窗孔迁入内膜，及细胞外基质合成、沉淀而导致内皮功能紊乱。
正常情况下血管内皮能通过血管内皮原性因素使之功能处于动态平衡。
炎症因素可破坏其稳态水平，促进动脉斑块形成，诱发AS的发生，已成为冠心病的独立危险因子。
IL-I（白介素-1）IL-I主要由单核巨噬细胞产生的重要细胞因子和多肽调节因子。
ILT 因子由ILT Q、ILTB、ILTRa组成。
ILTB为主要由单核和巨噬细胞产生的［24］前炎症免疫反应诱导剂，ILTB前体无活性，经CaSPaSeT、蛋白酶-3、弹性蛋白酶、基质金属蛋白酶-9、颗粒酶A等激活后可增强巨噬细胞和血小板功能，促进动脉粥样硬化血栓形成。
扩张血管，参与脂蛋白代谢，增加血管通透性。
ILTa的表达则更广泛，ILTa前体即有活性，能迅速引起一系列炎症因子和趋化因子的级联反应，在炎症早期发挥作用。
ILTRa为内源性拮抗剂，可抑制ILTB、ILTa因子的促炎性作用。
生理状态下，两种作用处于平衡状态。
但在病理状态下其平衡被破坏，是促内皮损伤占优势，ILT还可通过延迟中性粒细胞凋亡促进内皮细胞损伤。
白介素-8和白介素-10在动脉粥样硬化斑块形成中的相互作用
白介素-8和白介素-10在动脉粥样硬化斑块形成中的相互作用董瑞红;刘剑刚;王承龙【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2015(013)001【总页数】4页(P1-4)【关键词】动脉粥样硬化;心肌损伤;巨噬细胞;白细胞介素-8;白细胞介素-10【作者】董瑞红;刘剑刚;王承龙【作者单位】100091 北京市,中国中医科学院西苑医院心内科,中国中医科学院心血管病研究所;100091 北京市,中国中医科学院西苑医院心内科,中国中医科学院心血管病研究所;100091 北京市,中国中医科学院西苑医院心内科,中国中医科学院心血管病研究所【正文语种】中文【中图分类】R541.4近年来病理学研究已证实，急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）的急性心肌缺血事件不仅是由于动脉粥样硬化（AS）的发展，更重要的是冠状动脉内不稳定斑块的存在，继而发生了痉挛、破裂、出血和血栓形成。
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）可以引起炎症反应的各个表现，其主要表现为中性粒细胞的积聚、黏附及浸润，活化的巨噬细胞（Macrophages，mΦ）产生大量细胞因子、生长因子、某些蛋白酶及反应性氧化自由基，后者能进一步氧化低密度脂蛋白分子，形成氧化修饰低密度脂蛋白而损伤内皮。
白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）又称为趋化因子，是巨噬细胞和上皮细胞等分泌的细胞因子，对中性粒细胞具有趋化作用，在冠心病中起着炎症反应的调节作用。
白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）是一种多功能负性调节因子，主要由Th2细胞、活化的B细胞、单核细胞、巨噬细胞产生。
IL-10在心血管疾病中的作用是复杂甚至矛盾的，细胞因子的局部微环境可能影响其作用的发挥。
本文主要对IL-8、IL-10在动脉粥样硬化斑块及急性冠脉综合征中的变化及相互作用进行综述，进一步探讨将有助于对心血管疾病发病机理和诊断治疗的研究。
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白介素-8与冠心病
作者：杨秀平
来源：《中国实用医药》2011年第24期
作者单位：136000 吉林省四平市爱龄奇医院内二科
近年来病理学研究认为,急性冠脉综合征的冠心病事件不仅是由于动脉粥样硬化的进展,更重要的是斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成内粥样斑块的破裂及其伴随的血栓形成所致。
斑块的形成与破裂主要与炎症细胞浸润、斑块内压、细胞因子等因素共同作用的结果［1，2］。
而IL-8是Yoshimura1987年首次从脂多糖（LPS）及植物血凝素（PHA）刺激的人血单核细胞血清中纯化出的一种对中性粒细胞有趋化作用的蛋白质［3］。
随着人们对IL-8在冠心病中作用的重视，IL-8在AMI及再灌注方面的研究已逐渐有所深入，本文主要对IL-8在冠心病急性冠脉综合征及再灌注方面的变化及作用机制加以综述。
1 IL-8的来源和分子特性
IL-8的细胞来源主要是单核细胞、组织巨噬细胞。
其他如肝细胞、成纤维细胞、间皮细胞、上皮细胞、内皮细胞、中性粒细胞、滑膜液细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸粒细胞等也可以产生IL-8［4，5］。
IL-8是趋化性细胞因子超家族的一员，人IL-8基因定位于第4号染色体。
IL-8分子耐热，分子量为8～10 kD，在pH值为2.4～9时保持活性，对巯基化合物敏感，对胰蛋白酶、糜蛋白酶有一定耐受力，其活性可被抗IL-8抗体中和［5］。
除72个氨基酸残基组成的多肽作为IL-8主要成熟分子形成点滴70%以外，尚有各由77、69、70个氨基酸残基组成的三种肽链形式，各占17%、5%、8%。
还有人认为存在79、71两种变异肽链结构。
造成变异的原因尚不清，可能与细胞来源不同有关，单核细胞主要产生72肽链，内皮细胞主要产生77肽链［6］。
不同形式IL-8的生物学活性极其相似，只略有差别。
2 IL-8与冠心病急性冠脉综合征及再灌注之间的关系
2.1 IL-8参与冠心病急性冠脉综合征及再灌注损伤的发病据报道, 不稳定型心绞痛（UAP）体内存在炎性反应,可能与冠状动脉病变的不稳定有关,而且炎性细胞因子与冠状动脉狭窄呈显著正相关［7］。
IL-8是免疫和炎症反应的重要调节因子, IL-8的释放可能是心绞痛患者冠状动脉病变局部炎性激活和凝血异常反应的标志,也是冠状动脉病变不稳定的信号［8］。
已有研究显示，白细胞消耗、抗白细胞整合素的单克隆抗体能减少实验狗的心肌梗死面积［9］，有力地说明白细胞参与了AMI中的心肌损伤［10］。
而作为白细胞趋化因子的IL-8，也因此逐渐被人们所关注。
Kukieika等［11］在动物实验中发现，心肌缺血3～4 h后，可在心肌组织中检测到IL-8 mRNA，且IL-8 mRNA的表达与心肌损伤程度呈正相关。
临床研究也发现，IL-8参与了中性粒细胞介导的心肌损伤。
M eier 和Thalmann［12］认为多种炎症因子参
与动脉粥样硬化,白细胞介素-8（IL-8）也包括其中, 并起到了促炎的作用。
随着冠状动脉病变程度增加,IL-8 水平有逐渐增高的趋势,在冠状动脉中重度狭窄时, IL-8增高的水平较显著,与国内外研究结果相似［13］。
Kanda 等［14］报道, UAP 患者IL-8 水平较对照组增高, AMI患者在症状出现4 h后可测得IL-8峰值。
其他研究也显著, AMI 后可测得显著增高的IL-8水平［15］,并且在CK-MB 升高前已明显升高［16，17］。
国内研究也认为：冠心病患者的IL-8水平明显升高，提示IL-8参与了冠心病的发病过程，并且IL-8水平与冠脉狭窄程度呈显著正相关。
2.2 IL-8在冠心病急性冠脉综合征及再灌注损伤过程中的作用机制国外的临床研究与动物实验已证实在正常血流灌注下, IL-8 并不被诱导产生, 而在再灌注后发现 IL-8 的释放［18］。
在低氧条件下培养的内皮细胞可释放IL-8［19］，而缺血本身也足够刺激IL-8的释放［20］。
IL-8是最具有潜在趋化活性的细胞因子之一，作用强于C5a。
IL-8不被血清灭活，因而能在局部累积发挥持续作用［21］。
另外，Hani等［22］在心肺旁路（CPB）手术中研究IL-8与手术中经食道超声心室壁运动分数（WMS）的相关性后认为：IL-8水平可以预测心肌收缩力的下降。
3 目前本所关心的问题
3.1 大量实验证实，IL-8在AMI及再灌注过程中水平明显升高，而他汀类药物能否降低
IL-8这类炎性因子在体内升高的水平。
3.2 如果能降低，那么不同的他汀类药物之间有没有明显区别。
希望能通过他汀类药物在本所做的试验结果中展示其在抗炎方面的作用，进一步展示他汀类药物的多方面作用机制。
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