肩关节镜下治疗肩袖损伤患者手术的护理配合
肩关节镜治疗肩袖损伤的手术护理配合
神经损伤;(
５)依从性差或主动退出研究者.
手术方法
１．
３
６８ 例患者术前肩关节磁共振成像检
查证实为 肩 袖 损 伤,肩 关 节 上 举、内 旋、外 旋 肌 力 减
修复术患者恢复效果的影响,现报道如下.
弱,无法满足日常生活 需 求. 采 用 肩 关 节 镜 肩 袖 修 复
１ 资料与方法
１．
１ 一般资料 选 取 ２０１７ 年 １ 月 至 ２０１８ 年 １ 月 本
镜下 重 建 等
.肩关节镜肩袖修复术对患者创伤
[
４
Ｇ
５]
小、手术时间 短、术 中 出 血 量 少、术 后 疼 痛 程 度 轻,患
者恢复快而 备 受 临 床 工 作 者 推 崇. 在 手 术 治 疗 的 同
时给予系统化、标准的护理 配 合 可 显 著 缩 短 术 前 物 品
准备时间,缩 短 术 前 医 生 等 待 时 间,提 高 护 理 工 作 质
骨头的稳定.在受到外力 作 用 时 肩 袖 可 出 现 损 伤,使
甲强龙和罗哌卡因,穿刺 口 缝 合,切 口 覆 盖 无 菌 敷 贴,
肩袖的支点作用减弱甚至 消 失,不 仅 给 患 者 带 来 巨 大
加压包扎,以 达 良 好 止 血. 患 者 送 离 手 术 室 前,手 术
疼痛感,也对 上 肢 外 展 功 能 造 成 巨 大 影 响,不 利 于 患
以防压伤.双 腘 窝 下 垫 硅 胶 垫,双 足 跟 下 稍 垫 厚,双
下肢间垫硅 胶 垫,两 侧 以 侧 挡 板 固 定 于 骶 尾 部、耻 骨
联合处,双 下 肢 以 固 定 带 在 膝 上 ２．
０~３．
０cm 处 固
)
定.(
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会关节镜治疗肩袖损伤是一种常见的肩关节手术，对于肩袖损伤患者来说，手术后的护理和康复非常重要。
在进行康复训练的过程中，患者需要经历一定的痛苦和不适，但只有坚持不懈地康复训练，才能恢复肩关节的功能。
本文将从护理和康复两个方面，为大家介绍关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会。
一、手术后的护理1、伤口护理在手术后的第一天，应保持伤口干燥，避免淋浴或泡澡，避免受凉。
伤口愈合期间，要保持局部卫生，避免感染。
每天要对伤口进行清洁，用生理盐水或清水轻轻擦拭伤口，然后涂抹碘酒或酒精。
平时要避免伤口受到外力撞击，以免伤口裂开或发生感染。
2、饮食调理手术后，应多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡肉、鱼、虾、蛋类、奶制品，多吃一些水果和蔬菜。
要避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
3、药物治疗手术后，医生会根据患者的情况开具相应的药物，包括止痛药、抗生素、消炎药等。
患者要按时按量服药，不能随意增减药量。
如果出现药物不良反应，应及时向医生咨询。
4、功能训练手术后，肩袖损伤患者需要进行一定的功能训练，以恢复肩关节的功能。
在康复期间，要避免负重、过度活动等，以免影响手术效果。
要根据医生的指导进行肩关节功能训练，加快康复进程。
二、康复体会1、坚持康复训练肩袖损伤的康复过程漫长而痛苦，但只有坚持不懈地康复训练，才能最大限度地恢复肩关节的功能。
在康复训练的过程中，会出现一定的疼痛和不适，但这都是正常现象，患者要有坚强的意志，克服这些困难。
2、合理规划康复计划在进行康复训练之前，要与医生和康复师商量，制定合理的康复计划。
康复计划要根据患者的具体情况来制定，包括康复训练的内容、强度、频率等，要科学合理，不能盲目跟风。
3、逐步增加训练强度在康复训练的过程中，要逐步增加训练的强度，不能一开始就过于用力，以免造成二次伤害。
要注意适当休息，让肌肉和关节得到充分的恢复和休息。
5、保持乐观心态在康复训练的过程中，患者可能会感到疲倦、痛苦和无助，但只有保持乐观的心态，才能顽强地克服困难，坚持康复训练。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩袖损伤是指肩关节周围肌腱发生断裂或变性引起的疾病，常常需要进行肩关节镜手术进行治疗。
肩关节镜手术具有微创、恢复快等特点，但是术后的护理与功能康复非常重要。
术后即刻护理：
1.观察手术部位是否有出血和渗血，定期更换伤口敷料。
2.控制术后疼痛，使用镇痛药物和冰敷。
3.保持手术部位干燥，避免湿气感染伤口。
4.术后24小时内不要沾水，避免伤口感染。
早期功能康复：
1.床上活动：进行肩关节的主动收缩和放松训练，以增加关节活动范围。
2.肩部温热疗法：通过热敷和温热疗法，促进血液循环和肌肉松弛。
3.早期有无病情加erw的物理治疗：如电疗和按摩，将刺激肌肉细胞，促进周围肌肉的收缩和放松。
功能康复：
1.设定具体的功能康复目标：如恢复正常肩关节活动范围、增强肩胛带肌群力量等。
2.主动和被动的运动训练：进行肩关节的活动训练，包括肩关节的前屈、外展、内收等动作。
3.渐进性的肩关节肌肉力量训练：通过练习肩胛带肌群和上肢肌肉，增加肌肉力量，提高关节稳定性。
4.平衡和稳定性训练：进行平衡和稳定性锻炼，以改善肩关节的运动控制和稳定性。
5.纠正错误动作姿势：根据实际情况适当改变姿势和技能，以避免肩袖再次损伤。
术后护理与功能康复是一个渐进的过程，需要根据病人的实际情况和手术后的康复程度来制定个性化的康复计划。
术后病人要积极配合康复治疗，遵守康复医师的指导，以提高康复效果。
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会关节镜是治疗肩袖损伤常用的一种方法，经过手术后的护理和康复非常重要，可以帮助患者更快地康复。
本文将讨论关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会。
一、术后护理1.伤口护理：术后应注意保持手术部位干燥清洁，避免污染和感染。
在手术后的24小时内，可以适当冷敷缓解疼痛和肿胀。
伤口处的创口要保持干燥，术后几天应定期更换敷料，并注意观察是否有渗液或感染迹象。
2.疼痛管理：术后会有一定的疼痛感，可以通过口服镇痛药来缓解。
应避免剧烈活动和承重，以免加重肩膀的负担和疼痛。
3.肩部活动：术后需要尽快开始肩部活动，但是要根据医生的建议进行。
开始时可以进行轻微的主动活动，如屈伸、旋转等。
随着康复的进展，可以逐渐增加活动的幅度和强度。
4.物理治疗：在医生指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、冷敷、电疗和按摩等。
物理治疗可以帮助恢复关节功能和肌肉力量。
5.注意饮食：术后应饮食清淡、易消化，避免进食刺激性食物和过热的食物。
多吃蛋白质和维生素丰富的食物，有助于伤口的愈合和康复。
二、康复体会1.积极配合治疗：康复期间需要积极配合医生和康复师的治疗，按时进行物理治疗和康复训练。
这样可以更好地恢复肩部功能，减少并发症的发生。
2.锻炼肌肉力量：肩袖损伤后，肌肉力量会明显减弱。
通过康复训练可以逐渐恢复肌肉力量。
开始时可以进行简单的肌肉锻炼，如抬举肩膀、旋转手臂等，逐渐增加负重和强度。
3.避免重复受伤：康复期间应避免剧烈活动和过度使用肩膀，以免重复受伤。
需要注意保持适当的肩部活动范围，并避免过度承重和剧烈运动。
4.调整生活方式：康复期间可能需要调整一些生活方式，如避免长时间低头、提醒使用正确的姿势和减少对肩膀的过度依赖等。
逐渐恢复正常的日常活动可以加速康复进程。
5.积极心态：康复是一个漫长而痛苦的过程，需要对康复过程保持积极的心态。
坚持康复训练和治疗，相信自己一定能恢复到最佳状态。
关节镜治疗肩袖损伤的护理和康复非常重要。
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会肩袖损伤是指肩关节附近肌腱的炎症、撕裂或断裂等，常见于50岁以上中老年人及运动员。
其中一些患者需要接受关节镜手术治疗。
关节镜技术比传统开放手术更为安全，术后功能恢复也更快，因此得到了越来越广泛的应用。
本文将介绍关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会。
1. 术前准备首先，对于手术前一定要做好准备，避免出现术后各种并发症或恶化患者现有病情。
术前患者应该禁食8小时，避免饮用含酒精的饮料。
同时，要根据医生的要求进行预手术的准备。
2. 术后护理手术后，患者需要在医生的指导下进行恢复训练。
在此过程中，患者需要注意以下几个方面：（1）休息：术后一定要保持足够的休息，可以在床上躺着，或者坐在椅子上，以避免肩关节的负担。
需要避免猛烈的运动或旋转肩膀。
（2）睡姿：术后睡姿也很重要，需要通过松软的枕头使肩膀在舒适的位置。
最好是仰卧位，如果需要侧睡则要注意不要压着手臂。
（3）饮食：术后患者可以饮用温水或温开水，避免饮用冷饮或刺激性食物。
（4）穿衣：患者应该穿宽松的衣服，这样就可以避免肩膀受到额外的压力。
此外，也需要避免戴手表或携带重物。
3. 康复体会手术后康复期是非常重要的，恢复期间需要遵循医生制定的恢复方案进行康复训练。
在做进一步的肌肉锻炼前，需要一周左右的时间给肩膀充分休息和恢复。
通过个人实践，我对关节镜治疗肩袖损伤的康复有以下几点体会：（1）安排适合的锻炼计划：不同的患者需要根据个人情况进行不同的康复训练。
刚开始的一周或两周内，锻炼的规律性不必太高，以避免伤口打开或撕裂。
每天都需要保持适量的运动，帮助减轻疼痛和恢复速度。
（2）疼痛管理：在康复的早期阶段，疼痛是不可避免的。
在一些简单而有益的活动之前，使用一些物理疗法可以帮助减轻疼痛。
瑜伽或普拉提等较柔和的锻炼方式也可以考虑，缓解舒适压力并有助于放松身体。
（3）防止肩部僵硬：在肩袖损伤术后，肩部容易变得僵硬。
一个缩小的运动范围可能会阻碍肩关节的完全恢复。
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复
肩关节镜手术治疗肩袖损伤术后的护理与功能康复【摘要】肩关节镜手术是治疗肩袖损伤的有效方法之一，术后护理和康复训练对于恢复患者肩关节功能至关重要。
在术后护理中，要注意保持手术部位干燥清洁，定期进行换药更换，避免剧烈运动和负重。
康复阶段分析包括初期保护期、恢复期和功能重建期，康复训练内容涵盖关节活动的恢复、肌肉力量的增强和动作控制的提升。
在康复过程中需要注意避免过度用力和不良姿势，以免引起新的损伤。
康复效果评估可以通过疼痛程度、关节活动度和功能恢复情况等指标来评价肩关节功能的恢复情况。
肩关节镜手术在治疗肩袖损伤中具有重要意义，未来随着技术的不断提升，肩关节手术在肩袖损伤治疗中将有更广阔的应用前景。
【关键词】肩关节镜手术、肩袖损伤、术后护理、功能康复、康复训练、注意事项、效果评估、重要性、前景展望。
1. 引言1.1 手术背景肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，特别是在运动员和中老年人群中更为常见。
肩袖是指肩关节周围的四个肌腱，它们帮助稳定肩关节并提供运动功能。
由于日常生活中的不当使用或运动损伤等原因，肩袖容易发生磨损或撕裂，导致肩关节功能受损。
肩关节镜手术是一种常用的治疗肩袖损伤的方法，通过内窥镜技术在不开放肩关节的情况下修复受损的肌腱。
这种手术具有创伤小、恢复快、效果好的优点，因此受到越来越多患者的青睐。
在手术中，医生会通过肩关节镜器械进入肩关节，修复损伤的肩袖组织，恢复肩关节的稳定性和功能。
通过手术，患者可以重建肩袖结构，减轻疼痛，恢复肩关节的正常功能。
手术后的护理和康复过程同样至关重要。
只有正确的护理和康复训练，患者才能尽快恢复肩关节功能，避免并发症的发生。
接下来我们将介绍肩关节镜手术后的护理要点和功能康复过程。
1.2 手术介绍肩关节镜手术是一种常见的治疗肩袖损伤的手术方法。
在手术过程中，医生会通过小切口将肩关节镜插入肩关节内，通过摄像设备观察肩袖损伤的部位，然后利用微型手术工具进行修复。
这种微创手术可以最大程度地保留患者的肌肉和韧带，减少手术创伤和恢复时间。
肩关节镜下治疗肩袖损伤患者手术的护理配合
肩关节镜下治疗肩袖损伤患者手术的护理配合LI的；探讨肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的护理配合。
方法：做好肩关节镜下治疗肩袖损伤的护理配合。
结果：通过术前充分准备和术中的精心护理顺利完成手术。
结论：手术所需物品准备齐全及娴熟手术配合使手术顺利完成，严格的无菌技术操作为手术成功提供了重要的保证。
标签：关节镜治疗肩袖损伤护理配合肩袖的主要功能是维持肩关节的稳定性和控制肩关节的运动。
它由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱在肱骨头前、上、后方包绕形成的袖套样结构, 在肩关节病变中肩袖损伤占17%-41% [1L随着肩关节镜技术的进步肩袖损伤治疗也取得长足发展，从过去的开放，微创到全关节镜的修复，肩关节镜下治疗肩袖损伤逐渐成为临床关注热点【2】，它具有小切口，创伤小，术野清晰并且直视地观察到损伤部位，术后恢复较快等优点。
现将我院2012年12月-2013年12 月收治的58例肩关节镜治疗肩袖损伤的患者手术配合体会报告如下。
1临床资料1」一般资料收治肩袖损伤患者58例，男31例，女27例，年龄26-71岁，左侧23例，右侧35例，手术时间为110-150mino患者术前进行X片和MRI检查。
所有患者均经过保守治疗无效后采取手术治疗。
1.2方法患者在气管插管全麻下，是釆取沙滩椅体位进行肩关节镜肩袖修补术，血压采取控制性降压^95mmHg调整冲洗泵为50mmHg左右，灌注液用300ml主理盐水加0.1%肾上腺素lmgo镜头操作，关节后侧入口和高位前入口对盂肱关节进行全面的检查，刨削器，备电刀，环形刮匙及打磨头进行大结节骨床的准备。
1.3护理配合1.3.1术前准备巡回护士术前Id到病房查阅患者病历，掌握患者的基础情况，在访视患者时，首先言谈举止大方，取得患者信任，与患者交流时善于发现患者的心理问题及心理需求，打消患者对手术的顾虑、紧张、恐惧等心理，讲解手术成功案例及手术的注意事项，让患者以最佳的心理状态度过手术难关。
肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的护理配合方法分析
；肩 袖损 伤 ；护 理 配合
中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
动减 弱等应 及 时报告 医师 进行 处理 。 ②体位护 理 ：术后 为恢 复患肢 功能应加强体 位的护理 ，一般 术后应将 患者 患肢置于外展 ６ ０ 。 、前屈 ３ Ｏ 。 ，患肢 用腕颈 带悬 吊并制 动２ ４ ｈ ，可在 患者肘部和 与胸部之 间垫
一
者均行ｘ线和ＭＲ Ｉ 检查确诊为肩袖损伤，其中左肩１ ３ 例 ，右肩７ 例， 根 据肌腱断裂的深度分为２ 级损伤１ ４ 例，ａ Ｍ损伤６ 例。所有患者并均在
南 中医 中药 杂 志， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ９ ） ： ６ ３ ． ６ ４ ．
［ ２ 】 李香 萍． 中药 治疗 子宫 内膜 异位 症痛 经３ ０ 例 临 床观察 ［ Ｊ ］ ． 江 苏 中
医 药， ２ ０ １ ３ ， ４ ５ （ ６ ） ： ３ ２ － ３ ４ ．
海与地机 等穴位进行按摩 ， ２ 次／ 天 ，１ ２ 分钟／ 次。在本次研究 中 ，对照 组与观察组 经相应护理 后 ，观察组护 理干预有效率 显著高于对 照组 ， 痛经Ｖ Ａ Ｓ 评 分显著 低于对照组 ，患者护理满 意率显著 高于对照组 。 由 此可见 ，通 过中西 医结 合护理可 显著降低患者 痛经Ｖ Ａ Ｓ 评分 ，促 使治 疗效果 大幅提高 。 综上所 述 ，在子 宫内膜异位症 痛经患者 治疗 中，给 予患者生 活起
饼灸后将之放在 中极 穴与关元穴 中。在饭后２ ｈ 对三 阴交、足三里 、血
・
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肩关节镜下治疗肩袖损伤患者手术的护理配合
目的；探讨肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的护理配合。
方法：做好肩关节镜下治疗肩袖损伤的护理配合。
结果：通过术前充分准备和术中的精心护理顺利完成手术。
结论：手术所需物品准备齐全及娴熟手术配合使手术顺利完成，严格的无菌技术操作为手术成功提供了重要的保证。
标签：关节镜治疗肩袖损伤护理配合
肩袖的主要功能是维持肩关节的稳定性和控制肩关节的运动。
它由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱在肱骨头前、上、后方包绕形成的袖套样结构，在肩关节病变中肩袖损伤占17%-41%【1】。
随着肩关节镜技术的进步肩袖损伤治疗也取得长足发展，从过去的开放，微创到全关节镜的修复，肩关节镜下治疗肩袖损伤逐渐成为临床关注热点【2】，它具有小切口，创伤小，术野清晰并且直视地观察到损伤部位，术后恢复较快等优点。
现将我院2012年12月-2013年12月收治的58例肩关节镜治疗肩袖损伤的患者手术配合体会报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料
收治肩袖损伤患者58例，男31例，女27例，年龄26-71岁，左侧23例，右侧35例，手术时间为110-150min。
患者术前进行X片和MRI检查。
所有患者均经过保守治疗无效后采取手术治疗。
1.2 方法
患者在气管插管全麻下，是采取沙滩椅体位进行肩关节镜肩袖修补术，血压采取控制性降压≦95mmHg 调整冲洗泵为50mmHg 左右，灌注液用300ml生理盐水加0.1%肾上腺素1mg。
镜头操作，关节后侧入口和高位前入口对盂肱关节进行全面的检查，刨削器，备电刀，环形刮匙及打磨头进行大结节骨床的准备。
1.3 护理配合
1.3.1 术前准备巡回护士术前1d到病房查阅患者病历，掌握患者的基础情况，在访视患者时，首先言谈举止大方，取得患者信任，与患者交流时善于发现患者的心理问题及心理需求，打消患者对手术的顾虑、紧张、恐惧等心理，讲解手术成功案例及手术的注意事项，让患者以最佳的心理状态度过手术难关。
1.3.2手术间的准备关节手术属于一类切口，所以对手术间空气质量要求较高，有条件的尽量安排在百级层流手术间，温度在22-25℃左右，湿度控制在50-60℃，手术开始前2h 开启层流净化系统，手术中控制参观人数，保证伤口的一期愈合，为了保证手术的空气质量，每月至少做一次空气生物学监测。
1.3.3 术前一日将图像冷光源系统，图像采集系统，电动刨削系统，灌注吸引系统处于良好的备用状态，一般手术器械采用高压灭菌方法，而内镜摄像头，光缆，冷光源，刨削刀，手板，打磨器等采用低温等离子灭菌方法。
1.3.4 术中护理
1.3.4.1 患者进入手术间后，麻醉医生，手术医生，巡回护士三方一同对手术患者信息认真核查，主要包括姓名，性别，住院号，手术间，手术部位，过敏史，麻醉方式等相关信息。
在实施麻醉前及手术前，手术后均再次对手术患者进行认真核查以防手术的错误。
1.3.4.2 在健侧下肢建立静脉通路，以保证术中的输液和麻醉的给药。
全麻气管插管完成后采用沙滩椅体位使病人患侧肩膀平床沿，肩胛下垫软垫，用棉垫和胶布将头部和颌部牢牢固定在头架上。
调节手术床，使上身90°-90°，屈髋90°，膝关节屈50°左右，束腿带固定下肢，脚下置挡板，防止患者下滑。
调整好仪器至合适位置，并正确将光源导线，摄像系统，刨削系统，电刀头，吸引器等打开开关。
调节个参数，在正常范围内以便医生使用。
1.3.4.3 器械护士提前15min洗手，协助手术医生进行消毒，常规铺无菌单，关节手术无菌要求较高，术中还要持续关节冲洗，为了保证术野干燥和无菌，外层使用一次性无菌防水单，布患侧肩关节周围环形粘贴，手术薄膜封闭手术单和上肢之间的腔隙，形成完整的无菌区，肩关节的下部使用有塑料引流袋的手术贴膜，并将引流袋放在台下的水桶中。
4 讨论
4.1 肩关节镜下治疗肩袖损伤切口小，手术用时短，从护理角度分析，充分的术前诊视，基本了解患者的情况给与了对应的护理，器械和仪器的充分准备保证了手术的顺利完成。
4.2 适当的手术体位也是保证手术顺利完成的重要环节。
该手术采用沙滩椅体位，在摆放体位时患者处于在全麻状态，身体放松，所以我们护士人员在摆放体位动作要轻柔，防止肢体滑落，造成骨折或脱臼等后果。
4.3 严格无菌操作是减少术后并发症的重要条件，术后感染是由诸多因素造成的，但它是最常见和最严重的并发症。
肩关节手术是一类手术，它对环境，器械以及仪器无菌要求较高，因此，该手术有条件的应该放在百级手术间，器械尽量高压灭菌，不能高压灭菌的采用低温等离子柜进行消毒。
5小结
关节镜治疗肩袖损伤的手术配合中，通过术前访视，充分的了解患者的基本信息和心理状态，实施有效的护理，缓解了手术带来的压力，术前手术器械的充
分准备，也缩短了手术时间，严格的无菌操作，减少的并发症的发生，提高了医生和患者的信任度，确保了手术的顺利进行。
参考文献
[1]傅红平.肩关节镜下检修损伤修补术患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（15）：23.
[2]朱爱萍.肩关节镜下治疗肩袖损伤15例护理配合[J].齐鲁护理杂志，2001，17（11）：55.。