肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况
手术讲解模板：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
适应证： 肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用 于：
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
适应证： 1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径 ≥3cm。
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适应证： 2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。
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手术禁忌： 一般无禁忌症。 Nhomakorabea手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
术前准备： 检查凝血功能：注射维生素K；抗感染或 抗阿米巴治疗；积极的全身支持治疗。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术步骤： 1.选择穿刺点：在B超引导下，确定体表 与脓腔之间能避开腹腔内其他脏器的直接 径路。
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谢谢！
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术后处理： 2.继续抗感染等全身治疗，如为阿米巴脓 肿应加强抗阿米巴治疗。
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术后处理： 3.对置管引流者，每日用抗生素盐水冲洗 脓腔。在决定拔管之前，应做脓腔造影或 B超检查。脓腔缩小至2cm以下时可拔管。
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手术步骤：
3.如脓腔较大，可先切开皮肤约1cm长的切口，再将套管针刺入脓腔，经 外套管向脓腔内放入一条多孔引流管，拔出套管后，以缝线将引流管固定 于皮肤上，管端接无菌引流瓶，以备冲洗引流。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术步骤： 4.脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片 时，应反复冲洗。
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并发症：
（3）肝脓肿：术后5d常规给予广谱抗生 素，对于有糖尿病等易感者尤应加强抗感 染。如发现肝脓肿可给予穿刺引流脓液、 抗生素冲洗脓腔，并结合细菌培养和药敏 实验结果，给予敏感的抗生素
2023细菌性肝脓肿的治疗
2023细菌性肝脓肿的治疗1、P1A的抗菌治疗：(1)经验性抗菌药物的选择及治疗疗程：①单纯抗菌药物治疗适用于3cm以下的P1A o②对于轻、中度感染不合并MODS的患者，首选推荐：三代头泡联合甲硝嗖R-内酰胺类/%内酰胺酶抑制剂联合甲硝嘤；氨节西林联合庆大霉素及甲硝嘤。
③替代方案：氟瞳诺酮类联合甲硝嗖。
④单纯抗菌药物治疗建议4~6周。
对初始引流反应良好的患者建议2~4周静脉抗菌药物治疗,而引流不完全的患者建议4~6周静脉抗菌治疗。
⑤临床上建议将患者的体温、PCT等作为评估抗菌治疗效果的有效指标,协助指导合理停药。
脓肿难以引流的患者通常需要较长的疗程。
⑥治疗后期口服抗菌药物治疗可根据培养和药敏试验结果采用特定口服药物。
若没有培养结果，可合理选择经验性口服抗菌药物，包括阿莫西林克拉维酸单药治疗或氟瞟诺酮类联合甲硝嗖治疗。
(2)特殊况下的抗菌选择：①肝脓肿伴脓毒症休克/MODS:初始经验性抗菌治疗方案可选择碳青霉烯类(如亚胺培南-西司他汀、美罗培南、比阿培南等)或广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂组合，也可使用三代或四代头胞菌素联合甲硝嘤。
抗菌药物疗程为7~10d;对于脓毒性休克患者，若初始应用联合抗菌药物治疗后临床症状得以改善或感染好转，推荐降阶梯治疗。
②怀疑导管相关感染：需考虑金葡菌感染可能，经验性治疗药物包括万古霉素或者达托霉素，如药敏结果提示MSSA,则抗菌药物降阶梯为β-内酰胺类药物。
③免疫抑制宿主伴或不伴有中性粒细胞减少：需警惕真菌感染的风险，如侵袭性假丝酵母菌病或假丝酵母菌菌血症等，经验性治疗药物包括卡泊芬净、米卡芬净、氟康嘤等。
2、穿刺或置管引流的适应证：①液化成熟的肝脓肿；②药物保守治疗效果不明显，持续高热的肝脓肿:③直径＞3cm的脓肿首选置管引流。
3、手术治疗适应症：①脓肿有高度破溃风险，或已经破溃形成腹膜炎、胸膜炎：②合并其他胆道疾病需手术的P1A o③经规范的药物及介入治疗（经皮穿刺引流7d）病情无明显改善者：④脓肿内容物黏稠致引流不畅或堵塞引流管：⑤多房性及多发性P1A o。
手术讲解模板：穿刺肝脓肿置管引流术
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
穿刺肝脓肿置管引流 术
科室：普外科 部位：肝
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
麻醉： 局部浸润麻醉。取仰卧或左侧卧位。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
概述：
肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术用于 肝脓肿的手术治疗。 肝脓肿主要包括细 菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细 菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多 个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多 为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗 和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根 据脓肿的不同时期和类型加以选择。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
手术步骤：
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
手术步骤：
3.如脓腔较大，可先切开皮肤约1cm长的切口，再将套管针刺入脓腔，经 外套管向脓腔内放入一条多孔引流管，拔出套管后，以缝线将引流管固定 于皮肤上，管端接无菌引流瓶，以备冲洗引流。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
手术步骤： 4.脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片 时，应反复冲洗。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
适应证： 肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用 于：
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
适应证： 1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径 ≥3cm。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
适应证： 2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
适应证： 3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
并发症： ，治疗后即给予腹带胸腹部加压包扎。
手术资料：穿刺肝脓肿置管引流术
术后护理： 肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术术后 做如下处理：
肝脓肿患者的手术治疗
肝脓肿患者的手术治疗肝脏受到感染后，因未及时处理而形成脓肿，称为肝脓肿。
临床上常见的有细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿；其他尚有一些特殊的感染，如肝结核等。
近年由于药物治疗、影像学检查和穿刺引流等技术的进步，肝脓肿需外科治疗者已有所减少。
1 病因细菌性肝脓肿主要由大肠杆菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等引起。
主要通过胆道系统感染引起，也可因腹腔感染性疾病经门静脉系统侵入肝脏，或全身其他部位感染经肝动脉入肝，或外伤和手术感染，或邻近器官感染的蔓延等。
阿米巴性肝脓肿由溶组织阿米巴引起，多发生在阿米巴痢疾后数周或数月。
2 临床表现细菌性肝脓肿男性较多，临床表现为细菌性炎症，如寒颤、高热、肝区疼痛、纳差等，体检可见肝大，有压痛，重者可出现黄疸、肝功能异常。
实验室见白细胞及中性粒细胞增高，ALT(SGPT)升高、碱性磷酸酶升高，重者胆红素升高、白蛋白下降。
超声显像示边界不清的低回声区，脓肿形成后为液性暗区。
CT为低密度区，其密度介于囊肿和肿瘤间。
穿刺抽出脓液即可确诊。
伴败血症者血培养可为阳性。
阿米巴性肝脓肿发展相对较慢，急性期有发热、肝大伴压痛。
脓肿形成后常有弛张热，轻者低热或无热，合并细菌感染者则有高热、寒颤。
此外，有腹胀、纳差、消瘦、贫血等。
体检肝大有压痛，大的脓肿在相应局部皮肤有水肿。
也可穿入膈下、胸腔、肺、心包、腹腔胃肠等部位而出现相应临床表现。
实验室检查除白细胞升高外，可有贫血，间有ALT升高、白蛋白下降，粪便偶见阿米巴原虫。
血清补体结合试验对诊断有一定价值。
超声诊断有较大帮助，如穿刺得巧克力样无臭脓液多可诊断。
3 治疗细菌性肝脓肿在早期多可通过对需氧菌和厌氧菌均有效的抗生素治疗，以及支持疗法而得到控制。
脓肿形成后也可通过穿刺抽脓、抗生素局部注入或置管引流而控制。
手术治疗主要对脓肿较大、非手术治疗未能控制或有并发症者使用。
3.1 非手术治疗适用于尚未局限的肝脓肿和多发性小的肝脓肿。
使用大剂量有效的抗生素控制感染，促进炎症消退及脓液吸收。
肝脓肿穿刺置管引流术120例临床分析
６ Ａｒａｚｉ Ｍ ，Ｏｇｕｎ ＴＣ，Ｏｋｔａｒ ＭＮ，ｅｔ ａ１．Ｅａｒｌｙ ｗｅｉｇｈｔ—ｂｅａｔｉｎｇ ａｆｔｅｒ ｓｔａｔｉｃａｌｌｙ ｌｏｃｋｅｄ ｒｅａｍｅｄ ｉｎｔｒａｍｅｄ ｕｌｌａｒｙ ｎａｉｌｉｎｇ ｏｆ ｃｏｎｍａｉｎｕｔｅｄ ｆｅｍｏｒａｌ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ：ｉｓ ｉｔ ａ ｓａｆｅ ｐｒｏｃｅｄ ｕｒｅ？ Ｊ Ｔｒａｕｍａ，２００１，５０：７１１～７１６．
总之 ，扩髓带锁髓 内钉技术是治疗 股骨干骨折疗效较为可 靠 的内固定方法 ，切开 复位相对 于闭合 复位简单 ，可 以在基层 医院推广 。
参 考 文 献 １ 裴国献 ，任高宏 ．长管状骨骨折 治疗 进展 ．中华创伤骨科杂 志 ，２ＯＯ２，
４：１０ ～ １４． ２ Ｊａｎｚｉｎｇ ＨＭ ，Ｓｔｏｃｋｍａｎ Ｂ，Ｖａｎ Ｄａｒｍｎｅ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｅｔｒｏｇｒａｄｅ ｉｎｔｒａｍｅｄｕｌｌａｒｙ
３．３ 本组 中固定 后未行 静力锁定 动力化 ，骨折 能够顺 利 愈合 。当骨折 愈合达到暂时稳定后 ，将骨折一 端锁 定钉拔除而 使之动力化 ，成为动 力 固定者有明显的延迟愈合或不愈合迹象时 ，作为骨折 愈合的 一 种措施 ，不宜 常规使用｜９］。
ｓｕｐｒａｃｏｎｄｙｌａｒ ｎａｉｌ：ａｎ ａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｄｉｓｔａｌ ｆｅｍｏｒａｌ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ．Ａｒｃｈ Ｏｒｔｈｏｐ Ｔｒａｕｍａ Ｓｕｒｇ．１９９８，１１８：９２～９５ ３ Ｈｕｈｈ Ａ．Ｃｕｒｒｅｎｔ ｃｏｎｃｅｐｔｓ ｏｆ ｆｒａｃ ｔｕｒｅ ｈｅａｌｉｎｇ．Ｃｌｉｎ Ｏｒｔｈｏｐ Ｒｅｌａｔ Ｒｅｓ，１９８９， ２４９：２６５～２８４． ４ Ｃａｎａｌｅ ＳＴ．Ｃａｍｐｂｅｌｌ ｓ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ．１Ｏｔｈ ｅｄｓ．Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ：Ｍｏｓｂｙ Ｉｎｃ，２００３．２８２６～２８５９．
肝脓肿的临床症状以及几种常见手术治疗方法
肝脓肿的临床症状以及几种常见手术治疗方法肝脓肿（liver abscess）是由于病原微生物通过各种途径迁移到肝脏所导致的疾病。
这种疾病的危险性比较大，若不进行积极治疗，死亡率可高达10%～30%。
这是一种严重的肝脏继发性感染疾病，其中细菌性肝脓肿相对更为常见。
在我国患者中有相当比例的细菌性肝脓肿没有发现原发感染灶，属于隐源性肝脓肿。
而且，我国患者的病原菌以肺炎克雷伯菌为主，与欧美的临床报告也有明显差异。
随着临床治疗方案的不断改进，肝脓肿的治愈率也有明显提升，患者若及早接受规范诊疗，通常可获得良好的治疗效果。
肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统，由于这些系统的结构繁多复杂，大大增加了微生物寄生、感染的几率。
肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，便会因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫就会成为引起细菌性肝脓肿的诱因[1]。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
此外，在开放性肝损伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿；细菌也可来自破裂的小胆管。
有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关，当前在临床医学上还不能精确判断此种病状。
这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。
有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。
接下来为大家介绍肝脓肿的临床症状。
肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。
还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。
由不同原因引起的肝脓肿其症状的外显也不尽相同。
（1）细菌性肝脓肿：①高热：表现为弛张热、稽留热、不规则发热等，有寒战、热退出汗等症状。
超声引导经皮肝穿刺引流术治疗细菌性肝脓肿
制作用 ， 说明它可能通过某些途径抑制妊娠期 高血
压疾 病 患者 巨噬 细胞过 度 活化 ， 轻 Ｔ Ｆ—ａＩ 减 Ｎ 、 Ｌ一６
［］ 韩 华 ， ６ 徐
４６ ９
皓， 张
延等 ． 罗哌卡 因复合 山莨菪 碱硬
等细胞因子的过量分泌 、 产生 ， 对机体起保护作用。
温恢复正 常时间 、 脓腔 消失 时间 、 治疗 费用方 面明显 优于手 术组 （Ｐ ＜０ ０ ） 术后 并发症 在穿 刺组 明显少 于手术 组 （Ｐ ＜ ．１，
Ｏｏ） ． 。结论 ５
与传统手术 切开引流术相 比 ， 经皮肝穿刺引流术具有安全 、 微创 、 简便 、 康复快和 经济等优 点 ， 以作为细 菌性 可 超 声引导 经皮 穿刺 引流术 传统切开 引流术 【 中国图书分类号 】 Ｒ４ ． ４５１
７３ ４
是被人们用于干预的重要 目 标。巨噬细胞是机体重
要 的炎性 细胞 ， 被激 活后 可 释 放 多种 炎 性 介 质 和免 疫 因子 ， 成局 部 组 织 和 全 身性 损 害 。已 知 Ｔ Ｆ— 造 Ｎ
娠期高血压疾病的临床治疗提供新 的思路和实验依 据 。但最佳用药方案的确定 ， 实际临床疗效如何 ， 能 否从根本上改善妊娠期高血压疾病患者的病情及病
胞分 泌 Ｔ Ｆ—ａ Ｉ Ｎ 、Ｌ一６的 能 力 （Ｐ ＜０ ０ ，Ｐ ＜ ．５ ００ ）巨噬 细 胞 Ｔ Ｆ—ａ Ｉ ．１ ， Ｎ 、 Ｌ一６ｍ Ｎ Ｒ Ａ的 表 达水 平 与 同期 巨噬 细胞 培 养上 清 液 中 Ｔ Ｆ—ａＩ Ｎ 、Ｌ一６ 平 水 变 化基本 一致 。提 示 ６４—２对 细 胞 因子 活性 的抑 ５
死 率等 问题 有待 于进一 步研究 决定 。
肝脓肿三种疗法和时机的选择
肝脓肿三种疗法和时机的选择摘要】本文作者总结了208例肝脓肿的治疗经验教训，就肝脓肿三种治疗方法和时机选择有关问题进行详细讨论，认为细菌性肝脓肿的治疗方法和时机的选择完全有赖于临床的动态观察，这就不仅要根椐病史，体征和辅助检查，而且还要对脓肿的类型，脓肿的数量，大小部位，液化程度以及脓液的多少等作出客观的分析诊断。
只有在充分了解上术情况的基础上并根据患者的不同情况给予选择恰当地疗法：一，药物治疗。
二，B超引导下经皮肝穿刺排脓或置管引流者。
三，选择手术或腹腔镜引流治疗。
这样才能取得良好的冶疗效果。
【关键词】肝脓肿三种疗法选择细菌性肝脓肿是消化系常见病，目前的治疗方法选择为：单纯药物治疗，B超导向下经皮肝穿剌或置管引流，经手术开腹引流或腹腔镜下引流。
由于治疗方法和时机的选择欠妥而造成治疗不顺利的事例屡见不鲜。
作者总结1990年—2010年间280例肝脓肿的治疗经验教训，现就三种治疗方法和时机选择有关问题讨论如下：细菌性肝脓肿的治疗方法和时机的选择完全有赖于临床的动态观察，这就不仅要根据病史，体征和辅助检查，而且还要对脓肿的类型，脓肿的数量，大小，部位，液化程度以及脓液的多少等作出客观的诊断。
只有在充分了解上述情况的基础上根据病人的不同情况恰当地选择治疗方法和时机才能取得满意效果。
1 选择药治疗者1.1脓肿早期，通常临床症状体征不典型，B超检查仅可见一蜂窝状边界模糊的低回声区而无液性暗区出现。
提示肝脏组织有局限性的炎症改变，水肿，坏死但未液化。
此时可在药物治疗过程中动态观察病情变化情况，并且可使一部分患者得到治愈。
1.2多发性散在的小脓肿，脓肿2至数个不等，散在肝脏左右叶，并深在肝实质内，有的小脓肿甚至多次B超检查也难以发现。
这情况下亦适合用于药物治疗方法。
1.3直经在3cm以下的单发性肝脓肿，药物治疗过程中症状，体征有明显地缓解和减轻，动态观察提示脓肿逐渐缩小吸收的趋势，可继续应用药物治疗。
药物治疗本早期，足量，联合用药的原则，多采用二联至三联抗生素7-10天，见体温无下降趋势或脓肿无缩小者，随时更换抗生素。
肝脓肿、腹部脓肿、肾脓肿超声引导穿刺抽吸与置管引流术
肝脓肿、腹部脓肿、肾脓肿超声引导穿刺抽吸与置管引流术肝脓肿穿刺抽吸和置管引流目的1. 充分引流脓液。
2. 脓腔减压。
3. 配合抗生素治疗有效控制感染。
4. 局部冲洗。
适应证1. 超声检查可以显示的肝内脓肿且液化充分者。
2. 有安全的穿刺和/或置管路径。
3. 较小或多发脓肿，可采用多次单纯穿刺抽液及冲洗，较大的脓肿采用置管引流效果更佳。
禁忌证1. 血检显示出凝血指标重度超标者。
2. 脓肿早期、脓肿尚未液化者。
3. 脓肿因胃肠胀气、肺气肿等难以显示者。
4. 穿刺针道无法避开大血管及重要脏器者。
器具1. 穿刺针 18G～14G PTC穿刺针，长度15～30cm；目前市面常见的16G×133mm一次性静脉留置针(BD AngiocathTM)，因其安全、有效、易操作等原因，非常适用于胸、腹、盆腔等部位的诊断性穿刺、单纯抽液及两步法置管的导丝引导穿刺。
2. 导丝直径0.035in(0.09cm)，前端柔软呈J形的超滑导丝为首选。
3. 引流管7F～12F，长15～30cm，前端带多个侧孔的猪尾形导管。
为了使引流管不易脱出，选用拉线式前端猪尾锁定的导管更为稳妥。
4. 尖刀片置管引流时局部破皮用。
5. 引流袋收纳引流液用，最好采用防回流式。
6. 三通管可分别连接引流管和引流袋，方便脓液抽吸及脓腔冲洗。
术前准备1. 检查血常规、出凝血指标。
术前应行增强CT或超声造影扫查，有助于全面评估肝脓肿的位置、数目、大小、液化程度和范围等。
2. 患者禁食6～8h。
腹胀明显者，应事先服用消胀药或胃肠插管减压。
3. 向患者做必要的解释，以消除其紧张情绪。
4. 术前签署知情同意书。
操作方法1. 首先超声对肝脏进行全面的扫查，确定脓肿的位置、大小、数目及与大血管、胆管、胆囊及周边脏器的关系。
依据通路最近而又安全的原则，标记穿刺点。
对肝包膜下脓肿应避免直接穿刺而要选择经部分肝实质(质地正常的肝脏至少1cm，肝硬化者至少1.5cm以上)的方式。
经皮CT引导肝脓肿穿刺介入治疗的效果怎样？
经皮CT引导肝脓肿穿刺介入治疗的效果怎样？肝脓肿是由真菌、细菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的病变，症状表现为肝脏化脓。
如果不积极治疗，该病的死亡率则会大大提升，又因肝脏器官内的管道系统非常丰富，其中包含着门脉系统、胆道系统、肝动静脉系统及淋巴系统，所以这样的内环境下进一步增加了微生物寄生或感染的几率。
肝脓肿可分为三种类型，一种是细菌性肝脓肿，一种是阿米巴性肝脓肿，另外一种则为真菌性肝脓肿。
当细菌性肝脓肿的细菌侵入除了会引发败血症之外，还会使得腹腔内造成感染，也可能会因为脐部的感染而经过肚脐血管，门静脉则进入肝脏引起细菌性肝脓肿。
此外，当出现开放性肝损伤的时候，细菌可能会随受伤异物或从伤口直接侵入而引起肝脓肿。
若是生活中的不注意，这些隐匿的病变在机体抵抗力稍弱的时候，病原菌就容易在肝内繁殖，发生肝脓肿。
二、肝脓肿有哪些临床表现？当发生不规则的脓毒性发热时，最为常见的是细菌性肝脓肿。
这时表现为肝脏区持续性疼痛，进行深呼吸时或体位移动是疼痛的感觉会剧增。
不同部位的脓肿可以产生不同的呼吸系统、腹部症状，常发生于有腹泻病史的患者。
三、经皮CT引导肝脓肿穿刺介入治疗的效果怎样？肝脓肿是肝脏内最为常见的感染性疾病之一，常见症状为肝区疼痛、高热寒战、呕吐、恶心、白细胞升高、肝肿大和肝区压痛等。
在现代医学技术中，传统的治疗方法有外科手术治疗和内科保守治疗。
近年来，随着经皮CT介入治疗技术的广泛发展和应用，B超MRI、CT引导下穿刺抽吸、引流治疗肝脓肿广泛用于临床，从而减轻了患者的痛苦，简化了治疗的复杂性，提高了医学治疗的质量。
经皮CT引导肝脓肿穿刺介入治疗的效果是不错的，因为CT定位是非常有效的，不但能够确定脓肿的范围、位置及其与重要组织器官的关系，还可以较为详细的观察到脓肿的引流情况。
因此，经皮CT引导下穿刺介入治疗逐渐代替了传统开刀引流手术，通过该种技术介入治疗，不仅是一种可以确定脓肿存在、判断脓肿性质的诊断手段，也是一种有效的治疗方法，经皮CT引导肝脓肿穿刺介入治疗更彻底并且避免了反复多次穿刺的难点。
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导语：肝脓肿是肝部常见的一个疾病，一般情况下，会出现发烧持续不止，还有肝区的持续疼痛的问题。
自己是不能识别的，只有到医院检查才能够发现。
肝脓肿是肝部常见的一个疾病，一般情况下，会出现发烧持续不止，还有肝区的持续疼痛的问题。
自己是不能识别的，只有到医院检查才能够发现。
治疗起来也不麻烦，消炎引流就可以了。
肝脓肿穿刺手术是用于把脓液引流出来的一种方式，肝脓肿穿刺引流适合于哪些情况下面给大家讲解一下。
肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。
肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。
细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。
而阿米巴性肝脓肿多为单发性。
肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。
而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。
肝脓肿穿刺置管引流术适用于：
1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm。
2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。
3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。
4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。
5.诊断性穿刺，以了解肝脓肿类型，行细菌学检查，选择治疗方法。
如脓肿已形成脓腔，在超声引导下穿刺置管引流无危险，或者讲风险在控制范围内，安全系数非常高。
但需有经验的超声科或肝胆外科医生实施。
任何穿刺都是有创的，肯定是有风险的，假如真是肝脓肿早日穿刺引流，愈后稍快一些。
肝脓肿会引起疼痛发烧等症状，穿刺引流后应该会缓解，如果引流后比以前更疼痛有可能是穿刺时损伤了肝脏或造成脓液外漏引起了腹
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