呼吸机常见故障及维护保养方法

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呼吸机常见故障及维护保养方法

作者：刘超颖

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期

【摘 ;要】随着科学技术的不断进步与发展，呼吸机在现代医学中的应用也越来越普遍，而且其地位非常重要。加之现在临床中的大量需要，对呼吸机设备的需求量也更大，但是呼吸机的种类很多，而且性能、通气原理等都随着时代在不断的更新，所以这便也会对维修呼吸机的相关工作人员的自身专业知识与技能等提出了更高的要求，不仅仅需要其能够了解医院呼吸机设备的原理、结构、性能等，还需要了解此设备在治疗时候的理论以及仪器更新的进展情况等。

【关键词】呼吸机;常见故障;维护保养方法

【中图分类号】R197 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0276-02

引言

呼吸机在医院中的使用范围非常广泛，同时也是非常重要的一种医疗器械，随着医学技术与时代的不断发展，医院的医疗环境也在不断发生变化，呼吸机得到了普遍的应用。与此同时，一方面能够为许多病危患者提供吸氧服务，为其提供生命支持尽快通气;另一方面对于呼吸功能存在障碍的患者也能够起到帮助，所以其地位是不可替代的。但是在使用的过程中也会存在一些故障情况，加上种类多种多样，因此也给相关的维修人员的综合素质提出了更高的要求，面临着巨大的挑战。本文对临床中使用呼吸机常见的故障以及维护保养的方法进行了研究，具体结果如下。

1 呼吸机工作原理和模式

1.1 呼吸机工作原理

呼吸机本质是一种气体开关，控制系统通过对气体流向的控制而完成辅助通气的仪器。其工作原理就是通过微机的控制，为患者输出一定的潮气量、吸呼比、呼吸频率、吸气压力水平、吸气时间、流速、氧浓度等参数的空气氧气混合气体，从而达到改善患者的呼吸功能之目的。它适用于呼吸衰竭、甚至停止呼吸的患者，它能帮助患者纠正缺氧和排出二氧化碳，是挽救某些危重患者生命的重要工具之一。

1.2 呼吸机工作模式

依据呼吸机的工作原理及基本分类，现代呼吸机有多种工作模式，现对国内常见有创呼吸机的工作模式进行分析，基本工作模式有：强制性通气（CMV）、同步（辅助）控制通气

呼吸机保养与维护

呼吸机消毒、保养与维护呼吸机消毒的总原则：呼吸机的消毒种类可分为患者使用时的日常常规更换消毒和撤机后的终末消毒两种。常规更换消毒的时间不应过于频繁，同一患者连续使用时每7天更换消毒一次。每名患者使用呼吸机后，均需彻底消毒。呼吸机的清洁和消毒方法：需清洁部件：1.呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。 2.空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每周清洁1次，无需常规消毒。 3.呼吸机内部不可拆卸电子元件，其表面的灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除，不能用消毒液浸泡。 4.传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，因而只能用70%的洒精棉球十分小心地轻轻擦干净，或有的传感器只能轻轻浸放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘干。

5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。需要消毒的呼吸机部件：凡是连接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、联接管、接头、湿化器、雾化器和呼气瓣等均应彻底消毒。每个病人使用呼吸机后，将上述部件用75%酒精浸泡30分钟后，蒸馏水冲净晾干备用。呼吸机保养 1.熟悉呼吸机管道上冷凝水的正确引流方法及时倒弃冷凝水，操作时应严防引流液倒流患者呼吸道。医务人员在操作呼吸机前后应洗手，以防交叉感染的发生。 2.做好记录将各种维修、更换、校正记录详细备案，如记录维修的部位、误差或损坏程度、时间、更换零部件的名称、时间、数量等，以便查核。 3.一般呼吸机的氧源应保证氧气减压后的压力为0.35-0.4Mpa，即与压缩泵的输出压力平衡，氧气表的压力若显示在5以下应更换氧气，应缓慢开动氧气总开关，避免将压力表损坏。 4.主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，漏气声或气源的报警声消失后，打开主机电源。关机顺序正巧之相反，即先关主机电源，再关闭气源。 5.加温湿化器部分定期更换和补充湿化器内的液体，注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度

建筑起重机械使用及维护保养制度(标准版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改建筑起重机械使用及维护保养制度(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

建筑起重机械使用及维护保养制度(标准版) 一总则 1为了加强建筑起重机械的安全监督管理，防止和减少安全事故发生，充分提高现有设备合理使用效率，依据《建设工程安全生产管理条例》、《特种设备安全监察条例》、《安全生产许可证条例》、《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号、《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ160--2008《建筑施工安全检查标准》JGJ59--2011、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33--2012、及集团相关规定，制定本细则。 2本管理细则适用中天建设集团有限公司第七建设公司所辖区域公司、分公司、经营部管理的项目。本细则所称大型机械设备，是指建筑起重机械，包括塔式起重机、施工升降机及物料提升机。

3各分公司、项目部必须配备专职机械设备管理员，有条件的经营部也应该配备机械设备专职管理员，对其所属设备进行专业管理，专职机械设备管理员必须持有有效设备管理员证。设备购置与租赁 1、大型机械设备的采购：大型机械设备的采购应选择质量可靠、信誉良好、服务到位并具备相应资质的大型生产厂家。 2、大型机械设备的租赁：大型机械设备的租赁应选择信誉良好，服务到位，设备较新，符合公司要求的租赁公司。 3、公司每年将对设备的采购、租赁进行定期或不定期评审，对产品质量不稳定、服务水平低等不符合公司要求的合作单位将列入不合格供应商名录，禁止合作。 4、严禁使用有以下情况之一的建筑起重机械： 1）、租赁设备：使用年限超过5年的施工电梯，使用年限超过7年的塔吊； 2）、自有设备：使用年限超过10年的QTZ80（含QTZ80）以下塔吊；使用年限超过15年的QTZ125（含QTZ125）以上的塔吊，使

呼吸机的常见故障及其处理

呼吸机的常见故障及其处理 1 呼吸机的一般结构呼吸机主要由供气装置、控制装置和病人气路只部分组成 1.1 供气装置由空气压缩机(提供高压空气)、氧气供给装置和空氧混合器组成。主要提供给病人吸人的氧浓度为21%-100%的含氧气体。 1.2 控制装里由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理，通过控制器发出不同指令来控制各传感器、吸气阀、呼气阀来满足病人的呼吸要求 1.3 病人气路山气体管道、集水杯、细菌过滤器、湿化器、流量传感器等组成 2 呼吸机模式的基本原理 2.1 基本呼吸模式 Ass ist C M V辅助j控制通气)的基本原理当一个呼吸周期时间一到(设定的控制频率决定呼吸周期)，或由患者启动辅助触发时送出通气〕a.患者没有自主呼吸时，呼吸机当按临床设置好的参数进行间歇正压通气b.患者有自主呼吸而且吸气努力达到触发敏感度阐值时，呼吸机将由病人触发启动一次与控制呼吸相同潮气量峰流速的呼吸。 SIM V (同步间歇指令性通气)的基本原理在此模式里，容量控制和自主(或H<.力支持)呼吸共存，在容控呼吸间歇患者可进行自主呼吸，自主呼吸所需的混合气体由按需系统提供，其瞬间气流可大丁200L/分。当描述S IMV工作的基本原理时‘.辅助窗口”的概念是很有用的。当一个预定的容控呼吸到来时(其间期长短取决于频率)，辅助窗口打开并等待患者的吸气努力，患者吸气努力达到触发灵敏度，呼吸机按照设定的峰流速和波形释放预设潮气量，一以一个容控呼吸被触发，辅助窗口就关闭，容控呼吸启动，此后患者再继续努力只能进行自主(或压力支持)呼吸直到下一个机械呼吸的到来如果患者出现窒息或者呼吸机检测到病人的吸气努力，那么.呼吸机将会在下一呼吸周期到来时自动给予控制呼吸并按照设置的呼吸频率进行通气直到患者下一个吸气努力被感应到。如一个窒息周期产生，被检测的呼吸频率少于临床设置的呼吸频率报警下限，则声j光会报警并在报警显示窗显示“AP。CP A I，的基本原理此模式时患者自主呼吸，当患者吸气努力达到或超过辅助灵敏度A值时，其次数将由频率检测电路感知并计算出自主呼吸的频率。另外，在整个呼吸周期气道压将被维持在临床选择PEEP水平。压力斜坡调节自主呼吸期间的流速响应速率，较高的压力斜坡设置产生较快的响应时间 2.2 附加呼吸模式 PC V( 压力控制呼吸)基本原理压力控制呼吸时，在设置吸气时间里呼吸机维持一个恒定吸气压力，呼吸机送出的潮气量由临床设置的吸气压水平、吸气时间和频率来决定。另外潮气量的变化还与患者气道的阻力和肺的顺应性的变化有关。压力控制呼吸的启动既可以由设置的呼吸频率决定也可以由患者吸气努力达到或超过辅助灵敏度阂值来启动。在吸气期间，呼吸机送出足够的气流以使患者管道的压力达到吸气1+力的总和(加上PEEP)。例如，吸气压设置在20emH20并且PEEP为10e.H20，那么压力控制呼吸的总吸气压力水平是30e.H20流量持续释放以保证在预设的吸气时间内气道压稳定，当预设吸气时间过去时，送气中止。在呼气期间压力回到预置的PEEP水平。每次压力控制呼吸开始，呼吸时间周期重置，因此当自主呼吸比预置呼吸频率快时患者可以触发每次呼吸，另一方面没有触发时，患者将接受预置频率的机械呼吸。

呼吸机的维护与保养精编WORD版

呼吸机的维护与保养精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

呼吸机的维护与保养 [摘要]对呼吸机的维护和保养最重要的是使用完毕后的清洁与消毒，应严格按呼吸机说明书的要求，有些部件仅需清洁，而有的允许清洁等，例如对于在呼吸机内部的电子元件等不可拆卸零件，其表面灰尘需要通过小功率的吸尘器等工具吸除，但注意不能通过消毒液浸泡方法。而为保证呼吸机能长期正常运转，还需要对呼吸机进行日常保养，其主要内容包括湿化器的使用维护、电源与气源的使用维护、滤膜的使用维护等，最后在呼吸道每次使用完毕后做好记录，将呼吸机的维修、矫正与更换信息（例如维修的位置和零件，设备的误差和损害程度等）记录备案。 [关键词]呼吸机，消毒液，日常保养，清洁呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置[1]。其主要组成部分包括主机(气路单元+电路单元)、湿化器(温控+湿化灌)、空气和氧气源的提供装置、床边压缩机+O2气源、中心气源(Air、O2) 压力(2.5~5.5)kg/cm2（进主机高压，出低压，气源要洁净、干燥），呼吸支持是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一，对呼吸机进行必要的维护和保养是保证呼吸机正常工作的前提[2]，为了探讨呼吸机的维护与保养方法，笔者在查阅相关文献资料的基础上，结合自身实践经验，现总结如下： 1清洁与消毒呼吸机设备每次使用后都要进行清洁和消毒，根据各型号呼吸机的不同要求（有的部件要求清洁，有的部件仅需清洁）对部件进行清洁，例如呼吸机的压缩泵外壳部位，使用后仅需要用干净的湿布擦净，但必要时也可以用含氯的消毒液浸泡软布后进行擦洗；而呼吸机的空气过滤网主要包括空气压缩泵的滤网和主机中的空气滤网，将需要清洁的滤网取

塔式起重机维修保养管理制度

塔吊维修保养管理制度 1、塔司及信号工必须持证上岗，起重机操作人员必须了解机械的保养和安全操作过程，非操作人员不的攀登塔机。 2、不准酒后上班，坚持“十不吊”原则。 3、吊装危险期应设专人值班，严禁行人入内，起重臂下不准有人，大风天大雨天过后要对塔机进行仔细检查消除隐患，六级以上大风、大雾、大雨天气应停止作业。 4、信号工必须指挥信号正确、清楚、指挥果断、哨旗动作要一致。 5、起重机的安全措施“四限位”、“两保险”必须齐全、灵敏可靠，吊绳和捆绳不要混用。 6、信号工起吊用时必须检查被吊物关键部位的连接处是否安全，吊环是否牢固，检查合格后方可起吊。 7、在夜间施工现场必须有足够的照明。 8、塔机应由专人负责，定机定人，在处理电气事故时必须有专职维修人员二人以上。 9、司机必须严格按照起重机的性能规定，不要超载使用。 10、其覆盖范围内的临时及施工作业棚应搭设两道硬通道防护，如在塔吊覆盖范围内遇有高压线时应有木梢架将高压线保护，高压线上层同样搭设两道硬防护。 11、塔吊的维修及保养。（1）日常养护、每班进行。（2）每月两次例行维护保养。（3）塔机工作1000小时后，对机械电气系统进行小修。（4）塔机工作4000小时后，对机械电气系统进行中修。（5）塔机工作8000小时后，对机械电气系统进行大修。 12、塔司必须每天做好交班记录和每日的检查保养记录。

13、塔吊司机应受过专业训练，按有关部门规定进行考核合格并取得操作证，要求其了解操作塔吊的工作原理，熟悉该机械的构造、各安全装置的作用及其调整方法，掌握该机械各项性能的操作方法及维修保养技术。 14、塔吊必须有持证的专业人员进行操作，非司机人员不得操作，作业时应有专人指挥，司机酒后及患病时，不得进行操作。 15、作业前应检查轨道，应平直无沉陷，轨道螺栓无松动，排除轨道上的障碍物，松开夹轨并向上固定好，重点检查各转动机构应正常，主要部位连接螺栓无松动，钢丝绳磨损情况及穿绕滑轮应符合规定。 16、起重机的变幅指示器、力矩限制器以及各种行程限位开关等安全保护装置，必须齐全完整、灵敏可靠，不得随意调整和拆除，严禁用限位装置代替操纵机构。 17、起吊前应进行空载运转，检查行走、回转、起重、变幅等各机构的制动器、安全限位器。防护装置等，确认正常后方可作业。18、操纵各控制器时应依次逐级操作，严禁越档操作。在变换运转方向时，应将控制器转到零位，待电机停止转动后，再转向另一方向，操作时力求平稳，严禁急开急停。 19、作业时，应将驾驶室窗户打开，注意指挥信号，驾驶室内应有防火防触电安全措施。 20、起重作业时，重物下方不得有人停留或通过，严禁超荷载和起吊不明重量的物件。 21、起吊重物时绑扎应平稳、牢固，不准斜拉斜吊物品，不准抽吊交错挤压物品，不准起吊埋在土里或冻粘在地上的物品，不得在重物上堆放或悬挂零星物件，零星物料和物件必须用帛笼或钢丝绳绑fL＄固后方可起吊。 22、雨天起吊，应先试吊，确认制动器灵敏可靠后方可进行作业。

呼吸机使用常见问题

使用呼吸机的基本步骤 1.确定是否有机械通气的指征。 2.判断是否有机械通气的相对禁忌症, 进行必要的处理。 3.确定控制呼吸或辅助呼吸。 4.确定机械通气方式（IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP 、 ASV）。 5.确定机械通气的分钟通气量(MV）,一般为潮气量5-15ml/kg。 6.确定补充机械通气MV 所需的频率（f）、潮气量（TV）和吸气时间(IT)。 7.确定FiO2 ：一般从0.3开始，根据PaO2 的变化渐增加。长时间通气时不超过0.5。 8.确定PEEP：当FiO2>0.6而PaO2仍小于60mmHg，应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增，达到最好的气体交换和最小的循环影响。 9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同，参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。 10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。 11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。呼吸机治疗常见的问题及处理人机对抗的原因：一.机械通气治疗早期

神志清楚,呼吸急促的病人,在应用呼吸机的早期,由于不太明白呼吸机的治疗目的,不能很好合作,易发生人机对抗.此外气管插管过深,进入右侧支气管,也容易出现人机对抗。二.治疗过程中的病情变化治疗过程中如果患者需氧量增加或CO2产生过多，或胸肺顺应性降低、气道阻力增加，致使呼吸功增大、或体位变化等，均可造成人机对抗，具体原因包括： 1.机械通气时患者咳嗽，易发生气流冲突。 2.发热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加，CO2产量增多，原来设定的MV 和FiO2已不能满足肌体需要。 3.疼痛、烦躁、体位改变腹肌张力及胸肺顺应性改变吸气压力增高，自主呼吸频率增快。 4.发生气胸、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等。 5.心脏循环功能发生改变。三.患者以外的原因 1.呼吸机的同步触发灵敏度调节不当或失灵，致使触发时间延长以至不能触发。 2.人工气道被分泌物阻塞、回路管道内积水过多、PEEP阀发生故障等。 3.气道或通气管道漏气，不能触发同步供气,并且通气量不足，体内CO2潴留自主呼吸增快。人机对抗的处理

德尔格呼吸机操作流程及维护保养

德尔格呼吸机操作流程及维护保养 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

操作流程及维护保养完善科室设备使用流程，规范设备操作，确保设备运行的可靠、安全，降低故障率，延长设备使用寿命。二适用范围使用科室三操作流程 1、准备好呼吸管路、湿化罐和注射用灭菌水，检查呼吸机外观及管路是否有破损； 2、正确连接呼吸机气源和电源，连接呼吸管路、湿化罐（湿化罐输水管接至注射用灭菌水），按下显示器左下角的电源按钮，系统开机； 2、待系统完全启动后，进入系统检查：设备检查：只能在待机模式下执行系统检查；（1）若系统处于启动状态，点击主菜单中的启动/待机按钮，如果处于待机状态，则不需要点击启动/待机按钮；（2）点击系统检查选项卡；（3）点击设备检查选项卡；（4）点击开始按钮；（5）使用旋钮确认；在显示设备检查的测试步骤时，会带有一下符号：旋转符号：正在执行的测试步骤；

绿点：正确结果；红点：不正确结果；无色点：未执行测试步骤； 3、呼吸回路检查：若执行设备检查，在设备检查结束后会自动弹出“是否执行呼吸回路检查”，此时执行确认即可进入该检查；若单独进行呼吸回路检查：（1）单击系统检查中的呼吸回路检查选项卡；（2）点击开始按钮；（3）使用旋钮确认；系统检测通过后，机器方可使用； 4、根据病人状况设置相关信息，按启动按钮，将呼吸管路连接至病人端； 5、关机：（1）呼吸机使用结束后，点击主菜单中的启动/待机按钮，点击待机按钮并使用旋钮确认，是系统进入待机模式；（2）按下显示器左下角的电源键，点击确认按钮并使用旋钮确认；（3）按下湿化器上的电源键，关闭湿化器；（3）待系统完全关闭后，拔下主机电源线、湿化器电源线和气体管路，并盘在呼吸机上的收纳架上； 6、用湿抹布擦拭设备外壳和管线，并对呼气阀、近端流量传感器（若配备）、可重复使用呼吸管路及可重复使用湿化罐进行消毒；四、维护保养 1、一级维护保养 1）科室日常使用中应做好仪器外貌的清洁保养，每次操作完毕后用软布稍微湿润中性清洁剂之后擦拭仪器，按规定平整、干燥放置； 2）清洁与消毒：（1）设备外观：使用清水或者肥皂水擦拭；（2）吸气阀与呼气阀：高温高压消毒灭菌；（3）可重复使用的管路与湿化罐：高温高压消毒灭菌；

起重机械维护保养制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 起重机械维护保养制度 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-6184-16 起重机械维护保养制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。日常维护保养工作是保证起重机械安全、可靠运行的前提，在起重机械的日常使用过程中，应严格按照随机文件的规定定期对设备进行维护保养。维护保养工作可由起重机械司机、管理人员和维修人员进行，也可以委托具有相应资质的专业单位进行。一．起重机维护保养注意事项 1．将起重机移至不影响其它起重机工作的位置，对因条件限制不能做到应挂安全警告牌、设置监护人并采取防止撞车和触电的措施。 2．将所有控制器手柄放于零位。 3．起重机的下方地段应用红白带围起来，禁止人员通行。 4．切断电源，拉下闸刀，取下熔断器，并在醒

目处挂上“有人检修、禁止合闸”警告牌，或派人监护。 5．在检修主滑线时，必须将配电室的刀开关断开，并填好工作票，挂好工作牌，同时将滑线短路和接地。 6．检修换下来零部件必须逐件清点，妥善处理，不得乱放和遗留在起重机上。 7．在禁火区动用明火需办动火手续，配备相应的灭火器材。 8．登高使用的扶梯要有防滑措施，且有专人监护。 9．手提行灯应36V以下，且有防护罩。 10．露天检修时，六级以上大风，禁止高空作业。 11．检修后先进行检查再进行润滑，然后试车验收，确定合格方可投入使用。二．固定式简易升降机维修保养注意事项 1．在进行常规检查的基础上，固定式简易升降机必须进行日常的维修保养，以提高设备的安全性，

呼吸机常见问题解决方法

呼吸机常见日常问题以及解决方法 1.夜间多次憋醒压力不足或过大，需要调整压力，或因面罩漏气压力补偿导致。 2.感觉气流很凉提高室内温度，调整湿化器温度。 3.鼻罩周围皮肤红肿检查头带是否调得过紧，涂抹润肤膏、或垫纱布缓解。 4.打喷嚏，流鼻涕调整湿化器温度，检查滤锁是否需要更换，定期清洗鼻罩 5.xx呼吸使用下巴托带，或佩戴口鼻面罩 6、呼吸机噪音大更换机器摆放位置，使用特长管路，如有异常声音请及时检查维修 7、面罩漏气面罩型号是否选择合适，面罩是否有破损，头戴调整是否正确 8、鼻罩里有水滴出现确保主机和管路低于患者头部，温湿度是否调整过高，或者增加管路保温措施 9、胃胀、胸闷初戴呼吸机，张口呼吸或有吞咽动作，气体进入食道，考虑张口呼吸的原因及是否压力过高，一般几天后症状消失。

10、如遇机器故障，停止使用是否会有影响？如果是呼吸暂停病人（鼾症）在停机一段时间，原则上不会对病人造成健康上的影响；但若是呼吸类病人（如慢阻肺），建议不要长时间离开呼吸机。 11、机器出现售后问题应该去找哪里? 如果您是在我公司正规渠道购买的呼吸机（授权的网上经销商或各种代理商公司），请先联系他们，他们会帮助您办理机器维修手续。 12、面罩佩戴不舒服能否进行更换？一般在购买呼吸机时，建议使用者体验佩戴面罩感觉，选择一款适合自己的面罩。但有时面罩长时间使用，存在老化后的面罩佩戴不适，所以建议使用者定期更换面罩，以保证良好的佩戴效果。 13、呼吸机长时间使用是否要消毒？如何做？呼吸机内部不需要消毒，但是建议使用者保持呼吸机使用时表面的清洁。 14、水罐不能打开如何进行清理？建议病人使用蒸馏水或纯净水，水罐内的水垢会较少，如果长时间使用后，存在少量水垢，请加入一些安全性除水垢清洗液浸泡，也可以达到清理水罐的目的。 15、呼吸机能否和制氧机进行连接？可以，特别是呼吸类的病人。在佩戴呼吸机的同时进行小流量间断吸氧，还会达到更好的治疗效果。 16、呼吸机没有SD卡如果查看使用情况？可通过数据线与电脑连接查看，还可以通过按压屏幕下方提示的三角键，查看前一天的病人治疗效果。 17、呼吸机的使用寿命是多长？

呼吸机的消毒方法及保养

呼吸机的消毒方法及保养目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法呼吸机的清洁和消毒方法： 1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用1:80的84消毒液擦洗。 2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。 3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。 4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。呼吸机保养（一）呼吸机使用过程中的维护 1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液

体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养。维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态。一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗、消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，写好消毒日期，未用的呼吸机应每周

起重设备定期检查、维修保养制度

起重机械定期检查、维修保养制度一、设备的定期检查 1、起重机械使用单位要经常对在用的起重机械进行检查维保，并制订定期检查管理制度，包括日检、周检、月检、年检，对起重机随时进行动态监测，有异常情况及时发现，及时处理，从而保障起重机械安全运行。（1）日检：由司机负责起重机的例行保养项目，主要内容为清洁卫生，润滑传动部位，调整和紧固工作。通过运行测试安全装置灵敏可靠性，监听运行中有无异常声音。（2）周检：由维修工和司机共同进行，除日检项目外，主要内容是外观检查，检查吊钩、取物装置、钢丝绳等使用的安全状态、制动器、起重量限制器的灵敏、可靠性，通过运行观测传动部件有无异常响声，及过热现象。（3）月检：由设备安全管理部门组织检查、同使用部门有关人员共同进行，除周检内容外，主要对起重机械的动力系统、起升机构、运行机构进行检查，更换磨损、变形、裂纹、腐蚀的零部件对电气控制系统，检查馈电装置、电气控制系统、过载保护、安全保护装置是否可靠。通过测试运行检查起重机械的泄漏、温度、振动、噪声等原因引起的故障征兆。经观测对起重机的结构、支承、传动部位进行检查，了解掌握起重机整机技术状态。（4）年检：由设备安全管理部门组织，同使用部门共同进行，主要对起重机进行整车检查，可靠性试验，通过检测仪器，对起重机械，各工作机构运动部件的磨损、金属结构件进行检查，通过安全装置及部件的试验，对起重设备运行技术状况进行评价。安排大修、改造。二、施工设备的定期维修、保养 1、建立施工设备的维修保养和安全使用管理制度。 2、组装后应进行验收，使用过程中要定期检修。 3、大型设备的操作人员必须持证上岗，人员要相对稳定，每班开机前应对施工设备进行检验，并进行空车运行。 4、设备除定期检查外，还应做好日常检查工作，如发现异常情况应立即停机检查，维修完毕后方可继续使用。 5、严禁攀登起重机械和在设备下穿越。

精选-无创呼吸机的消毒维护和管理

无创呼吸机的消毒维护和管理呼吸机的消毒的原则和方法 1 ?呼吸机消毒的原则只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。呼吸机的消毒应先彻底清洗，如面罩、管道和加温湿化器等，可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的，以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。 2.呼吸机的清洁和消毒方法无创呼吸机的消毒主要指对呼吸机的面罩及管路和湿化器进行消毒。注：头带不需要消毒和灭菌。在另一个病人使用之前，彻底清洗头带是可以接受的方法。面罩的清洁 ①将面罩的各个部件浸泡在去垢液中，每个部件使用软毛刷清洗一分钟，请特别注意所有的孔穴和裂缝。 ②每个部件漂洗2次，并在水中剧烈振动，然后晾干，不得暴露在阳光直射下。 RESME面罩拆卸图如下管路清洁管路分为两种： 1.带测压管的管路 2.不带测压管的管路带测压管管路的清洁 ①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来； ②将测压管的一端拉出（如有必要可轻轻摇动），并用所配专用塞塞紧，另一个专用塞封闭另一端转接口的小口用以防进水。（如进水机器则无法正常工作）带测压管管路的清洁 ③.在温水中放入少量清洗液，冲洗回路管，确保没有残余污垢。漂洗回路管内壁务须彻底。 ④?然后，用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。 ⑤.用力甩出回路管中的水。 ⑥.悬挂回路管道，这样是为使小水滴干透，以防潮汽进入主机。 v带测压管管路的清洁 ⑦.把专用塞子从测压管内拔出。用VENTImotion风干病人管路

起重机械维护保养制度

起重机械维护保养制度日常维护保养工作是保证起重机械安全、可靠运行的前提，在起重机械的日常使用过程中，应严格按照随机文件的规定定期对设备进行维护保养。维护保养工作可由起重机械司机、管理人员和维修人员进行，也可以委托具有相应资质的专业单位进行。一．起重机维护保养注意事项 1．将起重机移至不影响其它起重机工作的位置，对因条件限制不能做到应挂安全警告牌、设置监护人并采取防止撞车和触电的措施。 2．将所有控制器手柄放于零位。 3．起重机的下方地段应用红白带围起来，禁止人员通行。

4．切断电源，拉下闸刀，取下熔断器，并在醒目处挂上“有人检修、禁止合闸”警告牌，或派人监护。 5．在检修主滑线时，必须将配电室的刀开关断开，并填好工作票，挂好工作牌，同时将滑线短路和接地。 6．检修换下来零部件必须逐件清点，妥善处理，不得乱放和遗留在起重机上。 7．在禁火区动用明火需办动火手续，配备相应的灭火器材。 8．登高使用的扶梯要有防滑措施，且有专人监护。 9．手提行灯应36V以下，且有防护罩。 10．露天检修时，六级以上大风，禁止高空作业。

11．检修后先进行检查再进行润滑，然后试车验收，确定合格方可投入使用。二．固定式简易升降机维修保养注意事项 1．在进行常规检查的基础上，固定式简易升降机必须进行日常的维修保养，以提高设备的安全性，降低设备的故障率，保证设备的安全运行。 2．固定式简易升降机进行维保时，安全管理人员应及时、有效地通知相关使用人员，做好必要的安全防护措施，并为维保人员做好配合工作。 3．维修保养时，各厅门外应设置安全警示牌及其它必要的防护措施，以防止因无关人员的进入或参与而发生事故。 4．检修换下来零部件必须逐件清点，妥善处理，不得乱放和遗留在固定式简易升降机上。

DragerSavina呼吸机常见故障分析

Drager Sav ina 呼吸机常见故障分析【摘要】Savina是Drager的低端机型，是呼吸治疗的多面手。其内部带有高转速的涡轮机，且内部结构紧凑，故体型较小，方便转运，但因此也导致它的故障率偏高。要了解它的常见故障也显得很重要了。【关键字】Savina呼吸机，涡轮机，故障分析 .常见故障 1.电源及蓄电池故障 2.病人呼气潮气量低 3.压力监测失败 4.涡轮机故障 .故障分析及处理方法 1.电源故障表象：(1)机器无法开启，交流电指示灯不亮； (2)机器可以开启，但机器不工作且报错代码为“”。处理：(1)检查电源模块的电压输出； (2)进入机器的服务模式SERVICE MODE开机时同时按着 “配置”和“对比度”，直到自检完成)找到相应的测试(POWER TEST; (3)维修或更换电源。 2.与蓄电池相关的故障表象：(1)面板上内部蓄电池指示灯不亮； (2)面板上内部蓄电池指示灯亮，但机器报警“无内部蓄电池”或“蓄电池不能充电”。原因分析及处理：(1)更换蓄电池后没有正确接上蓄电池，需要正确接上。 (2)蓄电池老化，放电过度，导致不能充电，更换蓄电池。 (3)检查电源模块交流电插口左侧的保险丝是否需要更换。

3.病人呼气潮气量低表象：机器监测的呼出潮气量比设置值低，模拟肺鼓起的程度小，无或伴有“潮气量低”报警。原因分析及处理：（1）病人呼吸回路管道没有连接好或漏气，检查病人呼吸回路，湿化瓶、集水杯、各节管道连接等处的气密性及管道是否破裂均是检查重点。（2）流量传感器故障，需更更换流量传感器。（3）呼气阀故障，检查呼气阀是否正确安装，膜瓣是否完好。 4.压力监测失败表象：机器报警“压力监测失败”。原因分析及处理：（1）机器能监测呼吸机压力参数，最大可能是呼气阀故障，检查呼气阀膜瓣及近流量传感器端的止回阀（透明膜），更换呼气阀。（2）机器不能监测呼吸压力参数，可能是呼气阀故障也可能是机器内部吸气、呼气压力传感器故障，可以先找一个同型号的呼气阀换上，判断压力传感器的好坏。若换呼气阀后机器好了，问题解决了；若没好，则问题指向压力传感器，需更换。 5.涡轮机故障表象：呼吸机能开启，但不能工作，且报警“”。原因分析及处理：（1）涡轮机故障，更换涡轮机。（2）涡轮驱动板故障，维修或更换涡轮驱动板。三?总结呼吸机的同一种故障现象可能由一个或多个因素引起，所以要学会综合分析所掌握的信息，这样会节省很多时间、精力，而且往往能找对主问题的所在。也可以先分析每个故障的原因，再将这些原因综合起来，几个报错分析出的共同原因往往就是造成这多个报错的主因。

起重机维护保养制度

起重机维护保养制度一、机械部分由起升机构、小车运行机构和大车运行机构组成。其中包括：电动葫芦、制动器、减速器、卷筒和车轮等。 1、金属结构 2、主要由桥架（主梁、端梁、栏杆、走台、小车轨道）、司机室和小车架组成。 3、电气部分 4、由电气设备、电气控制箱和线路组成。 5、4、检查与维护制度 6、由于桥式起重机的部件较多，针对各个部件的不同技术特性，在实际工作中将维护、检查的周期分为周、月、年，各个周期的具体内容如下： 7、检查安全保护开关和限位开关是否定位准确、工作灵活可靠，特别是上升限位是否可靠。 8、检查卷筒和滑轮上的钢丝绳缠绕是否正常，有无脱槽、串槽、打结、扭曲等现象，钢丝绳压板螺栓是否紧固，是否有双螺母防松装置。检查各机构的传动是否正常，有无异常响声。 9、 5.6检查所有润滑部位的润滑状况是否良好。

检查钢丝绳的磨损情况，是否有断丝等现象，检查钢丝绳的润滑状况。检查吊钩是否有裂纹，其危险截面的磨损是否超过原厚度的5%；吊钩螺母的防松装置是否完整，吊钩组上的各个零件是否完整可靠。吊钩应转动灵活，无卡阻现象。 10、14.2.2.4检查所有的螺栓是否松动与短缺现象。 11、14.2.2.5检查电动机、减速器等底座的螺栓紧固情况，并逐个紧固。 12、检查减速器的润滑状况，其油位应在规定的范围内，对渗油部位应采取措施防渗漏。 13、对齿轮进行润滑。 14、检查平衡滑轮处钢丝绳的磨损情况，对滑轮及滑轮轴进行润滑。 15、检查滑轮状况，看其是否灵活，有无破损、裂纹，特别注意定滑轮轴的磨损情况。 16、14.2.2.11检查连轴器，其上键和键槽不应损坏、松动；两联轴器之间的传动轴轴向串动量应在2~7mm。 17、14.2.2.12检查大小车的运行状况，不应产生啃轨，三个支点在启动和停止时是否扭摆等。检查车轮的轮缘和踏面的磨损情况，轮缘厚度磨损情况不应超过原厚度的50%，车轮踏面磨损情况不应超过车轮原直径的3%。 18、14.2.2.13检查大车轨道情况，看其螺栓是否松动、短缺，压板

呼吸机常见报警原因及处理

呼吸及报警的基本功能: ?对病人呼吸状况提供监护 ?监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持 ?报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的故障引起，也可能是病人本身或病人与机器的连接即管道的问题呼吸报警分级: ?美国呼吸治疗学会（AARC）已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫程度分为三等级 1.第一等级：立即危及生命的情况（重要，红色声光报警，需要紧急处理） 2.第二等级：可能危及生命的情况（重要,黄色声光报警，需要及时处理） 3.第三等级：不危及生命的情况（不那么重要，黄色声光报警，处理） ?呼吸机报警设置: 原则：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常的设置和监测条件下可有独特的疗效，但随着患者病情的变化，应随时将设置条件和报警线调整至合理的范围，其中包括患者呼吸，循环病理生理的具体情况，机械通气的不良反应等。一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下不报警，而在病

理变化或呼吸机工作状态异常时能敏感地发出报警的合理范围内（大约10％左右）常见呼吸报警分系及处理: 一．输入能源报警（及时处理） 1.停电：预防为主，提前做好准备 2.电源线连接，最好是固定插座：做好呼吸机使用前检查 3.气源故障、停气源、气源压力过低（<50Psig）、连接不好二．输出参数报警 1.高压报警:十分常见 ①一般设置：40～45cmH2O，太大可导致气压伤，容控时常设置于高于吸气峰压10cmH2O，胸部钝性伤的患者应相应降低在25～30cmH2O ②导致气压过高的原因： 1）气道阻塞：气道内痰液、血块、痰栓导致气道通畅性降低处理：吸痰、换套管、湿化 2）人工气道部分或全部脱出，打折：及时发现处理、尽快重新建立、妥善固定、分析原因 3）支气管痉挛：听诊闻及哮鸣音、呼气流速降低、PEEP i 处理：解痉平喘 4）气胸:有肺大疱的患者应警惕处理：人机断开,及时行胸腔闭式引流 5）肺顺应性降低：ARDS、心源性肺水肿等

呼吸机操作流程讲解

呼吸机操作流程表（Drager Savina）

呼吸机操作时情景设置说明 1、患者情况介绍患者，王华，男性，52岁，诊断为：重度颅脑损伤，体重约50kg，目前为浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，直径约3mm,经口气管插管，气管插管型号为7.5号，插管深度为25cm,已经试行脱机3小时，但患者目前突然心率为126次/分，呼吸微弱，血氧饱和度85%，需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置因此次比赛现场不能提供气源，故参数设置中吸入氧浓度为21%，呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警，为正常现象。 3、参数设置选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV） 4、报警设置呼吸频率（Ftot）30次/分，甚至更高。 2010-8-25

Ⅰ. 目的：此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围：适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程： 1、开机步骤 1.1 连接好主机上的病人呼吸管道，三叉端接上模拟肺，确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水； 1.2 连接交流电，确认面板“～”绿色指示灯亮； 1.3 连接氧气，确认氧气压力已调节在0.3~0.4 Mpa范围内； 1.4 打开主机背面带有标志的主机电源，确认前面板“?”指示灯亮，同时主机自动进行开机自检； 1.5 自检完毕后，屛幕上显示相应的自检完毕图案； 1.6 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT，机器按上次呼吸机的设定，屛幕进入正常状态； 1.7 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 2.1 关掉MR410加温器电源开关； 2.2 断开氧气连接； 2.3 关掉主机电源； 2.4 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 3.1 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒，其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒； 3.2 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看，如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗)；

门式起重机的维修保养管理制度1

门式起重机械维护保养管理制度一、机械部件的维修和保养 1.严格执行起重机钢结构件报废标准。 2.对主要受力的结构件应检查金属疲劳强度、焊缝裂纹、结构变形、破损等情况，对主要受力结构件的关键焊缝及焊接热影响区的母材应进行检查，若发现异常，应进行处理。结构件的检查应按下列程序进行。（A）日常检查：塔机每工作80小时应进行一次日常检查。塔机司机在交接班时，应检查各连接部位螺栓的紧固情况，如有松动应及时紧固。（B）当塔机出现异常声响，或出现过误操作，或发现塔机安全保护装置失灵等情况时，应进行检查，并作好记录。（C）当一个工程完成，塔机拆卸后，应由工程技术人员和专业维修人员进行详细检查，并作好记录。 3.在运输过程中应尽量设法防止结构件变形和碰撞损坏。（1.日常保养（1）经常保持各机构的清洁,及时清扫各部分灰尘；（2）检查各减速器的油量,如低于规定油面高度应及时加油；（3）检查各减速机的透气塞是否能自由排气,若阻塞,应及时疏通；（4）检查各制动器的效能,如不灵敏可靠应及时调整；（5）检查各连接处的螺栓,如有松动和脱落应及时紧固和增补；（6）检查各种安全装置,如发现失灵情况应及时调整；

（7）检查各部位钢丝绳和滑轮，如发现过度磨损情况应及时处理；（8）检查各润滑部位的润滑情况,及时添加润滑脂。（2.小修(塔机工作1000小时以后进行) （1）进行日常保养的各项工作；（2）拆检清洗减速机的齿轮,调整齿侧间隙；（3）清洗开式传动的齿轮,调整后涂抹润滑脂；（4）检查和调整回转支承装置；（5）检查和调整制动器和安全装置；（6）检查吊钩、滑轮和钢丝绳的磨损情况，必要时进行调整、修复和更改。（3.中修（塔机工作4000小时以后进行）（1）进行小修的各项工作；（2）修复或更改各联轴器的损坏件；（3）修复或更换制动瓦；（4）更换钢丝绳、滑轮等；（5）检查回转支承部分各连接螺栓，必要时更换，注意：更换时采用高强螺栓；（6）除锈、油漆。（4.大修（塔机工作8000小时以后进行）（1）进行小修和中修的各项工作；（2）修复或更换制动轮、制动器等；（3）修复或更换减速机总成；（4）修复或更换回转支承总成。

呼吸机的消毒方法及保养

呼吸机的消毒方法及保养(总 3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养。