(完整版)生命体征试题及答案,推荐文档
一、填空
1、体温调节的基本中枢位于（）。
2、病理性体温过高包括（）和（）。
3、以口腔温度为例，患者为中等热的温度为（）。
4、常见热型（）、（）、（）、（）。
5、降低体温的方法有（）和（）。实施降温措施（）分钟后应测量体温，并做好记录和交班。
6、高热患者应给予（）、（）、（）易消化的流食或半流质食物，鼓励患者多饮水。
7、患者体温<（）会出现瞳孔散大，对光反射消失。
8、体温计的检查方法：将全部体温计的水银柱甩至（）以下，于同一时间放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检查。若（）、（）、（）则不能使用。
9、测量口温时，水银端应斜放于（）。
10、测量体温时若与病情不符时应（）。
11、脉搏短绌指在同一单位时间内（）小于（）。常见于（）的患者。
12、如患者脉搏短绌，应由（）名护士同时测量，一人听（），另一人听（），由（）发起“起”和“停”口令，计时（）。
13、脉搏短绌是以分数是记录，方式是（），如患者脉率为73次/分，心率为120次/分，应写成（）。
14、测脉搏变化，可间接了解( )的情况。
15、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除（），再口服（）或（）延缓汞的吸收。如病情允许，服（）以促进汞的排泄。
16、测口温时要（），勿用牙咬体温计。
17、血压是指血管内流动着的血液对（）。
18、在一个心动周期中，平均动脉压约等于（）加（）。
19、一般情况下，上肢的右侧血压比左侧的高（），下肢血压高于上肢（）。
20、高血压是指（）的情况下，18岁以上的成年人收缩压（）和（或）（）。
21、根据引起高血压的原因不同，将高血压分为（）和（）两大类。
22、对严密观察血压者应做到“四定”，即（）、（）、（）、（）。
23、测血压者，要使患者手臂的位置肱动脉与心脏同一水平，坐位平（），卧位平（）。
24、测血压时，若肱动脉水平高于心脏，所测得血压值会（），肱动脉低于心脏水平，所测得血压值会（）。
25、测血压时，若袖带缠的太松，有效面积会变（），血压测得值（）。
26、测血压时，眼睛视线保持与（）同一水平，视线低于其面，读数会（）。
27、外呼吸即肺呼吸包括（）和（）两个过程。
28、呼吸的全过程包括（）、（）和（）。
29、防御性呼吸反射包括（）和（）。
30、男性及儿童是以（）呼吸为主，女性以（）呼吸为主。
31、肺牵张反射是由肺的（）所引起的（）的反射。
32、呼吸困难是常见的症状和体征，指患者主观上（），客观上表现为（），可出现（）、（）、（），辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
33、吸气性呼吸困难在吸气时会出现明显的三凹征，（）、（）和（）出现凹陷。
34、吸痰的压力一般成人为（）。
35、用氧安全，要做到四防：（）、（）、（）、（）。
36、足够的血液充盈是形成血压的前提，心脏（）与外周（）是形成血压的基本因素。
二、判断
1、患者测试的肛温温度为37.6℃，判断为低热。（）
2、女性的基础体温在排卵前体温较高，排卵后会下降。（）
3、稽留热患者的体温持续在39-40℃左右，24小时波动范围不超过1℃。（）
4、弛张热患者的体温在39℃以上，24小时温差达1℃以上。（）
5、心梗患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过速。（）
6、一般体温每升高1℃，成人脉率约增加15次/分。（）
7、患者血压为155/92mmHg，其分级为2级高血压。（）
8、测血压时，如肱动脉高于心脏水平，测得的血压值偏高。（）
9、测血压放气时，应缓慢放气，速度以水银柱下降2mmHg/S为宜。（）
10、肺牵张反射是一种正反馈机制。（）
11、为患者测量脉搏时，如遇有紧张、哭闹等情况，为保证准确，适度延长测量时间即可。（）
12、极度消瘦的患者不宜测口温。（）
13、一般患一者测脉搏测15秒，然后乘4，为1分钟的脉搏。脉搏异常时应测量1分钟。（）
三、单选
1、当外界刺激大于人体皮肤温度时，（）是人体唯一的散热形式。
A、辐射
B、传导 C 、对流 D 、蒸发
2、间歇热常见于（）。
A、伤寒 B 、风湿热 C 、疟疾 D 、流行性感冒
3、异常脉搏应测量（）。
A、30秒
B、 15秒 C 、1分钟 D、 2分钟
4、正常血压中脉压的正常值为（）。
A、20-30mmHg
B、 30-40mmHg C 、25-35mmHg D、 40-50mmHg
5、患者血压为169/95mmHg，此分级为（）。
A、1级高血压
B、 2级高血压
C、 3级高血压 D 、急症高血压
6、低盐低脂饮食中，WHO推荐的每人每日食盐量低于（）的要求。
A、5g
B、 6g C 、7g D、 8g
7、目前国内水银柱血压计的气囊的宽度规格为（）。
A、20cm B 、15cm C、 22cm D 、25cm
8、测血压缠袖带要驱尽袖带内空气平整置于上臂中部，下缘距肘窝（），松紧以能插入（）为宜。
A、1-2cm 、一指 B 、2-3cm 、一指 C、 1-2cm 、二指 D 、2-3cm 、二指
9、正常成人安静状态下呼吸频率为（）。
A、14-18次/分
B、 16-20次/分
C、 18-20次/分 D 、12-16次/分
10、患者PaO2为45mmHg，SaO2为65%，有发绀、呼吸困难，属于（）。
A、轻度低氧血症 B 、中度低氧血症 C 、重度低氧血症
11、氧气瓶应存放于阴凉处，距明火至少（），距暖气至少（），以防引起燃烧。
A、3m 、1m
B、 4m、2m
C、 4m 、1m
D、 5m 、 1m
12、面罩吸氧时，一般需（）氧流量。
A、4-6 L/分
B、 8-10L/分
C、 6-8L/分 D 、5-8L/分
13、吸氧时，氧流量为4L/分，患者吸入的氧浓度为（）。
A、35%
B、 36% C 、37% D、 38%
14、急性肺水肿患者用酒精湿化的浓度为（）。
A、10-20% B 、20-30% C、 30-40% D、 40-50%
15、氧气瓶内氧气勿用尽，压力表至少要保留（），以免灰尘进入筒内。
A、3kg/cm3
B、 4 kg/cm3
C、 5kg/cm3 D 、6 kg/cm3
16、氧疗的副作用指当氧浓度高于（），持续时间超过（），可出现氧疗的副作用。
A、50% 、12小时
B、 50%、24小时
C、 60% 、 12小时
D、 60% 24小时
17、叩击的顺序（）。
A、从上到下从外向内
B、从上到下从内向外 C 、从下到上从外向内
D 、从下到上从内向外
四、多选题
1、人体最主要的产热部位是（）。
A、肝脏
B、肺脏
C、骨骼肌
D、皮肤
2、人体的散热方式有（）。
A、辐射
B、传导
C、对流
D、蒸发
3、生命体征是（）的总称。
A、体温
B、呼吸
C、脉搏
D、血压
E、血氧饱和度
4、不规则热常见于（）。
A、肺炎球菌肺炎
B、流行性感冒
C、癌性发热
D、风湿热
5、弛张热常见于（）。
A、败血症
B、伤寒
C、疟疾
D、流行性感冒 E风湿热
6、下列哪些患者适用于测肛温（）。
A、婴幼儿
B、幼儿
C、昏迷 D 、精神异常者 E、卧床患者
7、禁忌肛温测量的有（）。
A、直肠或肛门手术
B、腹泻
C、便秘
D、精神异常者
E、婴幼儿
8、脉压增大常见于（）。
A、主动脉硬化
B、主动脉瓣关闭不全
C、动静脉瘘
D、甲状腺功能亢进
E心包积液
9、下列属于防御性呼吸反射的有（）。
A、咳嗽反射
B、喷嚏反射
C、肺牵张反射
D、呼吸肌本体感受性反射
10、清除呼吸道分泌物的护理技术有（）。
A、有效咳嗽
B、叩击
C、体位引流
D、吸痰法
E、祛痰药
11、叩击清除呼吸道分泌物时需注意避开哪些部位（）。
A、乳房
B、脊柱
C、肋骨上下 D 、裸露的皮肤 E、肺尖
12、氧疗的副作用有（）。
A、氧中毒
B、肺不张
C、呼吸道分泌物干燥
D、晶状体后纤维组织增生
E、呼吸抑制答案：
一、1、下丘脑
2、发热、过热
3、38.1-39℃
4、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热
5、物理降温、药物降温、30、
6、高热量、高蛋白、高维生素
7、30℃
8、35℃、40℃、3、误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水银柱自行下降
9、舌下热窝
10、复测体温
11、脉率、心率、心房纤颤
12、2、心率、脉率、听心率者、1分钟
13、心率/脉率、120/73次/分
14、心脏
15、口腔内玻璃碎屑、蛋清和牛奶、粗纤维食物
16、闭口用鼻呼吸
17、单位面积血管壁的侧压力
18、舒张压、1/3脉压
19、10-20mmHg、20-40mmHg
20、在未使用降压药物、≥140mmHg 、舒张压≥90mmHg
21、原发性高血压、继发性高血压
22、定时间、定部位、定体位、定血压计
23、第四肋、腋中线
24、偏低、偏高
25、窄、偏高
26、水银柱弯弓面、偏高
27、肺通气、肺换气
28、外呼吸、气体运输、内呼吸
29、咳嗽反射、喷嚏反射
30、腹式、胸式
31、扩张或缩小、吸气抑制或兴奋
32、感到空气不足、呼吸费力、发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸
33、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙
34、300-400 mmHg
35、防火、防热、防油、防震
36、射血、阻力
二、判断
1、F
2、F
3、T
4、T
5、F
6、F
7、T
8、F 9、F 10、F 11、F 12、F 13、F
三、单选
1、D
2、C
3、C
4、B
5、B
6、B
7、C
8、B
9、B 10、B
11、D 12、C 13、C 14、B 15、C 16、D 17、C
四、多选
1、AC
2、ABCD
3、ABCD
4、BC
5、AE
6、ABCD
7、ABC
8、ABCD
9、AB 10、ABCD 11、ABCD 12、ABCDE
生命体征监测技术
三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1．告知患者，做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2．对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3．测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。4．测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5．测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6．发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7．体温计消毒方法符合要求。 8．评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9．测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10．一般患者可以测量3 0秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11．发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。 12．测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量3 0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13．观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14．危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。 15．测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16．选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2—3厘米。 17．正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。 18．测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。 19．长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 20．结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21．将测量结果告诉患者／家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。
医院麻醉期间生命体征检测规范
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 麻醉期间生命体征检 测规范 编制科室：知丁 日期：年月日
麻醉期间生命体征检测规范 1.目的 规范患者在麻醉期间的管理，保证手术患者安全。 2.范围 医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。 3.定义 无。 4.内容 4.1 麻醉医师 4.1.1 所有麻醉医师均应系统地接受过麻醉学和复苏的培训，并持有行医执照。 4.1.2 在麻醉医师实施麻醉时，应有熟练的助手配合。 4.1.3 在整个麻醉期间，麻醉医师不应离开病人。最熟练的助手也不能代替麻醉医师的作用。 4.1.4 麻醉医师应有全面和清楚的麻醉记录，这一记录应是病历的一部分。 4.1.5 在麻醉开始前，麻醉医师应检查所有的麻醉设备并保证其正常使用。 4.2 麻醉机和麻醉器械 4.2.1 麻醉机应定期检查，保证其功能正常。在麻醉前，麻醉医师除保证麻醉机能正常使用外，气管插管器械、
麻醉机呼吸回路和监护设备功能也应良好。麻醉机呼吸回路包括管道、活瓣、贮气囊和其他附属设备。 4.2.2 麻醉机供氧系统在气源突然中断时应能立即报警。 4.2.3 麻醉机应有防缺氧装置，在2002年后生产的麻醉机均应有此装置。 4.2.4 麻醉回路内应有氧浓度监测和报警装置。 4.2.5 麻醉回路内应有测压装置能检测和显示异常的压力变化，如管道连接脱落、漏气和压力过高。 4.2.6 在应用机械通气时，一定要有接头脱落报警装置。 4.3 术中病人的监测 麻醉医师从麻醉诱导开始，就应不断检查仪器的工作情况，病人的麻醉深度、呼吸和循环以及氧合情况直至病人送至麻醉恢复室或麻醉后监护病房(post anesthesia care unit，PACU)。 4.3.1 在整个麻醉期间，麻醉医师应认真持续地监护病人。 4.3.2 对病人生命体征的监测应是临床观察和仪器监测相结合。 4.3.3 在整个手术过程中，以下三个指标必须监测：氧合、循环和通气。
生命体征的观察与护理
生命体征的观察与护理 体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。本章将介绍生命体征的观察和测量方法，以及异常生命体征的观察与护理。 第一节体温的观察和护理 一、体温生理 （一）体温的产生 体温（temperature）是指身体内部——胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且稳定，称为体核温度（core temperature）。皮肤温度称为体壳温度（shell temperature），它低于体核温度，可随环境温度和衣着厚薄而变化。 （二）产热与散热 1. 产热方式机体的产热过程是细胞的新陈代谢过程。 2. 散热方式人体通过物理方式进行散热。人体最主要的散热器官是皮肤。辐射（radiation）是热由一个物体表面通过电磁波传到每一个与它不接触的物体表面的散热方法。辐射散热量占总散热量的60%～65%。在低温环境中，它是主要的散热方式。 传导（conduction）传导是机体的热量直接传给它所接触的较冷物体的一种散热方式。传导散热量取决于所接触物体的导热性能。 对流（convection）对流是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。 蒸发（evaporation）由液态变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%~30%。 （三）体温调节 人体体温的相对恒定除了自主性体温调节以外，还可由意识的行为调节来适应环境。自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下，随机体内外环境温度刺激，通过一系列生理反应，调节机体的产热和散热，使体温保持相对恒定的体温调节方式。 （四）正常体温 正常体温是一个温度范围，而不是一个温度固定值。临床上通常以测量口腔、腋下和直肠的温度为标准。其中直肠温度最接近于人体深部温度，但在日常工作中，以测量口腔、腋下温度更为常见、方便。正常体温范围是： 口温 37℃（36.2℃～37.2℃）
生命体征监测技术
生命体征监测技术 The manuscript was revised on the evening of 2021
三、生命体征监测技术(一)工作目标。安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。(二)工作规范要点。1．告知患者，做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。2．对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。3．测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。4．测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。5．测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。6．发现体温和病情不相符时，应当复测体温。7．体温计消毒方法符合要求。8．评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。9．测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。10．一般患者可以测量3 0秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。11．发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。12．测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量3 0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。13．观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。14．危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。15．测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。16．选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2—3厘米。17．正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。18．测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。19．长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。20．结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。21．将测量结果告诉患者／家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。 生命体征监测技术体温的测量（一）目的1.测量、记录患者体温。2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。（二）实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。(2)
2.生命体征的评估与护理试题及答案
生命体征的评估与护理考试题（2月份） 科室：姓名：成绩： 一、选择题（共45分） 1．体温调节中枢位于 A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈段 2．下列有关体温的描述正确的选项是 A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗 4．败血症病人发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归热 5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察 A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟 6．可在口腔部位测量体温的病人是 A．腹泻患儿 B．支气管哮喘发作时 C．昏迷者 D．痔疮术后 E．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是 A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加病人的活动量8．体温骤升多见于 A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核 9．疟疾病人最常见的热型是 A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热 10．关于体温计检查方法错误的是 A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用11．成人正常脉率为 A.60-80次/分 B.80-100次/分 C.60-100次/分 D.60-90次/分 E.90-100次/分12．下列有关脉搏测量的描述错误的是 A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确 C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉 D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟 E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13．下列表现符合间歇热的是 A.体温持续升高至39-40℃，持续数日 B.24小时内变化不规则 C.高热与正常体温交替出现 D．体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平
生命体征的智能检测完整版
生命体征的智能检测 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
基于智能终端生命体征监护报警器 关键词：生命体征传感器 ARM处理器 CC2430 MSP430F449 ZigBee 绪论：生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压，医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此，医生可依据“危急值”报告，向其家属“发送病危通知”。? 体温、脉搏和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系，并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体收到伤害时，体温、脉搏和血压首先出现不同程度的异常反应出疾病发生、发展的动态变化。因此，监测并及时正确地记录生命体征，为临床正确诊断、及时治疗以及护理提供了第一手资料和依据，意义非常重大。目前国内外大多数医院在对病人进行生命体征测量时要求病人在一个固定的地方不能移动，要求测量时护士必须到病人的身边去测量，然后再去记下每个病人的具体数据，这种传统模式效率很低。为了改变这种效率低，移动性差的情况，医院就需要一种能彻底改变这种传统模式的方案，利用MSP430F449和 CC2430 ZigBee芯片组成的系统是最好的选择。 系统方案：本系统是一种基于智能终端的生命体征监护报警器；这种监护报警器设置一生命体征检测器，置于被监护人身上，被监护人并携带一智能手机，该智能手机借助一射频收发模块，接收生命
体征检测器发送的人体生命警示信息，自动将该警示信息通过移动网络，发送至监护人或监护中心处的手机。优点在于，针对突发性的病人和老人，发生生命危险，可实现无操作的自动报警，可以最大程度的提高被救治的可能性。 该装置包括分离配置的传感器端和机身，所述的传感器端包括生命体征监测系统，所述的机身包括供电系统、ARM处理器、以及与ARM 处理器相连的GPS实时定位系统、接口部分、语音报警系统、存储器、电话拨打系统以及按键；所述的生命体征监测系统通过A/D转换器与ARM处理器连接；该方法当检测到的异常信号或人为选择报警时，打开GPS定位系统，并进行报警。 传感器端又分为温度，压力，速度传感器，分别测量病人的体温，血压，呼吸和脉搏。经过信号放大在接收端显示，并且设置标准参数，通过比较器，查看数据是否正常，如果与标准值有较大误差，自行启动报警系统及GPS定位系统，并且将数据通过蓝牙或者移动数据网络传给监护人，使病人在最短时间内可以及时接受治疗。 采用本发明的装置和方法，不仅携带方便，而且能够在携带者生命体征有危险时，能够实现第一时间报警，提高携带者的生命安全保障。 实现原理： 硬件： ZigBee技术基于IEEE802．15．4的无线通信协议，具有成本低、功耗低、复杂度低、可靠性高、组网灵活方便等特点。Zigbee工作在20．250kb／s，满足低速率传输速率的要求，传输范围为
生命体征测量与护理技术试题及答案
生命体征测量与护理技术 1、体温计的毛细管和水银槽之间有一凹陷，其作用是使 D 水银柱与冷不致下降便于看清温度 2、体温、脉搏、呼吸可以同时测量,但对苦闹不合作的小儿一般应先测量呼吸 3、WHO规定，舒张压的指标为A.肱动脉搏动消失 4、在吸氧过程中改变流量时应D.先分离鼻导管 5、消毒体温计时应选用下列哪种方法A.浸泡法 6、氧气表的组成不包括D.鼻导管 7. 氧气筒装满氧气能容纳6000L，此时的压力达到D.15MPa 8. 下列哪项不是测量体温的所备用物C.冷开水 9. 下列哪种病人不宜测量肛温B.腹泻 10. 氧气筒内的氧气不可全部用尽，压力表上指针降至多少，既不可再用B.500kpa 11. 给病人吸氧时，下列哪项是正确的A.鼻导管吸氧插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 12. 测量肛温时，应将体温计插入直肠C.3—4cm 13. 为保证测量腋温的准确性应B.让病人擦干汗液 14. 测量血压时，袖带的在下缘距肘窝线C.2—3cm 15. 测量血压时，水银柱下降的速度为D.2--4mmHg/秒 16. 测量口温的部位是D.放在舌下热窝处 17、下列哪种病人不宜测量腋温C.极度衰弱
18、玻璃贡注式体温计的刻度为D.35—42度 19减压器的作用是将氧气筒内的压力减低至B.0.20—0.30MPa 20对脉搏短绌的病人应两人同时测量，一人听心率，一人测脉搏，一般由谁发出口令计时1min B.听心率者 21、某病人呼吸微弱，左半身瘫痪，呈昏迷状态，观察生命体征的正确方法是 C.测腋温、右上肢血压、脉搏、至少需棉花于鼻孔前观察呼吸 22、对新入院病人测量体温应首先D.核对病人并作合理解释 23、坐时—平第四肋间卧时—平腋中线 24.体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，是因为C.体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标 25.不可用拇指测量脉搏是因为C.拇指的动脉搏动强，易于病人的动脉混淆 26.下列哪性不是测量血压的目的C.协助诊断疾病 27.使血压及的水银进入水银槽应将A.血压计的盒盖向右倾斜 45度 28.为保证测量体温的准确性，对使用的体温计应A.定期消毒 29.测量体温、脉搏、呼吸时，如病人有剧烈活动应让病人休息 B.20—30min
生命体征监测技术培训
《生命体征监测技术》培训 时间：2012年6月21日 地点：外科医生办公室 参加人员：全体护士 主讲：xxx 内容：生命体征监测技术 生命体征监测技术 一、体温的测量 （一）目的 1.测量、记录患者体温。 2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。 （二）实施要点 1.评估患者： (1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。 (2)评估患者适宜的测温方法。 2.操作要点： (1)洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。 (2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 (3)测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋
窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 (4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。 (5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻 轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 (6)读取体温数，消毒体温计。 3.指导患者： (1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口 温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。 (2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。 （三）注意事项 1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。 2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。 3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4.极度消瘦的患者不宜测腋温。 5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促 进汞的排泄。 二、脉搏的测量 （一）目的 1.测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
生命体征监测技术
三、生命体征监测技术 （一）工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点。 1?告知患者，做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐 浴等影响生命体征的相关因素。 2?对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床 旁协助患者测量体温。 3?测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5 — 1 O分钟后取岀。4?测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5?测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取岀。用消毒纱布 擦拭体温计。 6?发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7?体温计消毒方法符合要求。 8?评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉痿侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9?测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10?一般患者可以测量 3 0秒，脉搏异常的患者，测量 1分钟。 11?发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。 12?测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量3 0秒。危重患者、 呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13?观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14?危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。 15?测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16?选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2 — 3厘米。 17?正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。 18?测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。 19?长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 20?结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21?将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。 生命体征监测技术
2、生命体征监测技术1
第二章生命体征监测技术 一、基本要领 （一）操作目的 1．判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。 2．动态监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，分析热型、伴随症状及间接判断心脏、循环、肺功能状况。 3．协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。 （二）操作流程（生命体征监测临床规范化操作流程，附图1） （三）操作要点 1．评估 （1）评估患者： 1）病情：患者目前病情、神志和意识状态及伴随症状。 2）一般情况：患者在30分钟内有无进食、冷饮、吸烟或面颊部冷、热敷、有无剧烈运动等。 3）患者心理状态：有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化。 4）健康知识：患者对体温、脉搏、呼吸、血压正常与否的认识。 （2）评估环境：病室环境是否安静，舒适，符合测量要求。 2．准备 （1) 操作者自身准备：仪表、意识、技术、知识的综合准备。操作者必须熟悉患者的基本情况，了解测量体温、脉搏、呼吸、血压的特殊要求。 （2）用物准备： 测温盘内盛：体温计、消毒液、纱布、石蜡油瓶、卫生纸、弯盘、记录本、笔、棉签、有秒钟的表、听诊器、血压计、垫巾。检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下；检查血压计，注意玻璃管有无损坏，水银有无漏出，加压气球、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好。 3．实施： （1）测量前准备 1）带用物至床旁，核对患者姓名、床号,做好解释，消除患者的思想顾虑。
2）再次检查各种用物的性能是否完好，符合操作要求。 （2）测量体温 1）测量口温（禁用于婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸病人）: ①将口表水银端斜放于患者舌下热窝（舌下热窝为口腔中温度最高的部位）； ②嘱患者闭紧口唇，用鼻呼吸，勿咬体温计，3分钟后取出，擦干净看清度数。 2）测量腋温（用于婴幼儿或其它无法测量口温者，对于腋下创伤、手术、炎症、腋下出汗较多者、肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌） ①帮患者解开衣扣，抹干腋下（汗液有助于散热，影响所测体温准确性）； ②将体温计的水银端放于腋窝处紧贴皮肤，嘱患者屈臂过胸夹紧体温计，7-10分钟后取出，擦净看清度数。 ③小儿如果通过腋下测量体温，可以让小儿背靠着成人坐在其大腿上，放入体温计后，用双手从背后环住小儿双臂以夹住腋下的体温计。小儿的体温比成人高0.1-0.2℃，而当小儿剧烈运动或啼哭之后，体温会更高些。所以给小儿测温，要注意选择在小儿比较安静的状态下进行。 3）测量肛温（用于婴幼儿、昏迷、精神异常者，而直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人禁忌） ①使患者屈膝侧卧或仰卧，露出臀部，润滑肛表水银端，将水银端轻轻插入肛门3 - 4cm。婴幼儿可取仰卧位，一手握住病儿双踝，提起双腿，另一手将已润滑的肛表插入肛门（婴儿1.25cm，幼儿2.5cm）并握住肛表，用手掌根部和手指将双臀轻轻捏拢并固定。 ②测量三分钟后，取出体温计，用消毒纱布擦拭，同时用卫生纸擦净病人肛门处，看清度数。 ③可利用测体温时间测量呼吸、脉搏、血压。 （3）测量脉搏呼吸 1) 测量脉搏 ①向患者解释测量脉搏的方法，使患者手臂放于舒适的位置，用食指、中指和无名指指端按压在桡动脉处，按压力度适中，以能清楚测得脉搏搏动为宜。也可测量颈部的颈动脉或腹股沟的股动脉。乳儿可以直接把手放在心前区检查。 ②计数：一般患者数半分钟，将所测得的脉率乘以2，即每分钟的脉搏数，异常脉搏应测1分钟，脉搏细微难以触诊时，应测心尖搏动1分钟，若发现病人脉搏短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”的口令，计时
生命体征监测技术判断题
3.生命体征监测技术试题 [判断题] 1．摄氏温度和华氏温度的换算公式：℃＝(°F－32)×5／9 ( ) [答案]√ 2．心肌梗死病人可测肛温。( ) [答案]X 3．测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、洗澡、灌肠等活动应休息30min后再测量。( ) [答案] √ 4．测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3min。( ) [答案] √ 5．发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏。( ) [答案]X 6．三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。( ) [答案] √ 7．对呼吸微弱的病人，测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，应计时3Os。( ) [答案]X 8．弛张热是指体温在39℃以上，24小时内温差不超过1℃。( ) [答案]X 9．在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇)，称间歇脉。( ) [答案] √ 10．脉率少于心率，称为脉搏短绌。．( ’ [答案]X 11．血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。( ) [答案] √ 12．潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变为浅慢，再经 一段呼吸暂停后，又开始重复以上过程的周期性变化。( )
[答案] √ 13．任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始。( ) [答案] √ 14．护理评估记录可在36小时内完成。( ) [答案]X 15．每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。( ) [答案] √ 16．中心静脉压的正常值是5～l0cmH2O。( ) [答案] √ 17．检查瞳孔对光反射时，将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开，未被直接照射的另一侧瞳孔迅速缩小为直接对光反射灵敏。( ) [答案]X 18．动眼神经麻痹、动眼神经损害时，直接反射消失，间接反射存在。( ) [答案]X 19．测耳温时1岁以内小儿外耳应向上向后提。( ) [答案]X 20．测量血压时，打气不可过猛过快，冲气至肱动脉音消失，再升高20～30mmHg；放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。 [答案] √ 21．发现皮温差超过2～3℃时，提示有血管危象。( ) [答案] √ 22．首诊患者应测双上肢血压．以较低一侧为准。( ) [答案]X 23．主动脉夹层的患者应测四肢血压，以较高一侧为准。( ) [答案] √ 24．有创动脉血压测量的常用穿刺部位为桡动脉。( ) [答案] √ 25．中心静脉压常用的穿刺静脉有锁骨下静脉和颈内静脉。( ) [答案] √
生命体征的监测及护理
生命体征的监测及护理 体温、脉搏、呼吸、血压是人体四大生命体征。生命体征是机体生命活动的主要客观反映，是衡量机体生理健康的基本指标。通过准确地测量体温、脉搏、呼吸、血压，可以观察病情变化，为疾病的诊断、治疗及护理提供依据。 一、体温 体温是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，也称体核温度。皮肤温度称体壳温度，它可随环境温度和衣着的薄厚而变化。体核温度较体壳温度高且稳定。 1.正常体温范围体温以口腔温度、直肠温度或腋下温度为标准。正常体温范围为：口腔温度：36.3℃-37.2℃；直肠温度：36.5℃-37.5℃；腋下温度：36℃-37℃. 2.体温的生理变化正常人的体温在24小时中不是恒定的，受年龄、饮食、运动、内分泌和情绪等诸多因素的影响而出现生理性的波动，但温度值始终保持在正常范围内。 3.异常体温的观察和护理 （1）发热：体温升高超过正常范围。根据发热
程度分为：①低热：口温不超过38℃，常见于活动性结核病、风湿热。②中等热：口温在38℃-38.5℃，常见于一般感染性疾病。③高热：口温在39℃-41℃，常见于急性感染。④过高热：口温超过41℃，见于中暑。 根据体温变化特点，发热表现有下列4种常见热型：稽留热、间歇热、弛张热和不规则热。 发热过程分3个阶段：①体温上升期：特点为产热大于散热。病人临床表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。 ②高热持效期：特点为产热与散热在较高水平上平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口干、呼吸心率较快。③退热期：特点为散热增加，产热趋于正常。表现为大量出汗，皮肤温度降低 （2）高热病人护理：①注意对高热病人体温的监测。每4小时测体温一次。待体温恢复正常3日，可减为每日测体温2次。②采用物理降温，用冰袋冷敷头部或置于腋下、腹股沟、颈部等大血管处。体温超过39.5℃，给予温水擦浴或酒精擦浴。③补充营养和水分。供给高热能、高蛋白的流质或半流饮食，鼓励病人多饮水，或经静脉补充水分、营养物质及电解质。④预防并发症。做好口腔和皮肤护理，防止在机体抵抗力降低时并发其它感染。⑤卧床休息。避免体
生命体征监测技术
三、生命体征监测技术?(一)工作目标。?安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二）工作规范要点。 １.告知患者，做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。? 2．对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3．测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。４.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口３分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布 8.评估 7.体温计消毒方法符合要求。? 擦拭体温计。?６．发现体温和病情不相符时，应当复测体温。? 测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9．测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。?１0．一般患者可以测量3 0秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌，应两人同时测量,分别测心率和脉搏。 12.测量呼吸时患者取自然体位,护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏,测量３0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。?１3.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。14．危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况,并计数。?１5．测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16.选择宽窄度适宜的袖带,驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2—３厘米。 １7．正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时,应间隔１-2分钟后重新测量。 19.长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定１8.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。? 体位、定血压计。 ２０．结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 2１.将测量结果告诉患者／家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。生命体征监测技术??体温的测量 (一）目的?1．测量、记录患者体温。?2．监测体温变化，分析热型及伴随症状。 （二）实施要点
生命体征监测技术规范
生命体征监测技术规范 (一)工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点 1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7.用过的体温计应消毒。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11.发现有脉短绌，应两人同时分别测量，一人测心率，一人测脉搏。 12.测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量30秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14.危重病人呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花吹动情况，并计数。 15.测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
16.驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。 17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。 18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。 19.长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。 20.结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21.将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。 (三)结果标准 1.护士测量方法正确，测量结果准确。 2.记录准确，对异常情况沟通及时。
第八章 生命体征的观察与护理
第八章生命体征的观察与护理【习题】一、单项选择题1．关于体温，下列叙述错误的是（A）A．长时间从事夜间工作的人，在24h内其体温一般在凌晨4~6时最低。B．老年人体温低于成年人。C．女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高。D．新生儿体温易受环境因素的影响。E．女性体温较男性体温较高。2．李某，入院7天，体温均在39.5~40.0℃，其热型是（D）A．间歇热B．弛张热C．波浪热D．稽留热E．不规则热3．体温上升期患者的表现为（B）A．畏寒、皮肤潮红、无汗B．畏寒、皮肤苍白、无汗C．畏寒、皮肤苍白、出汗D．畏寒、皮肤潮湿、出汗E．畏寒、皮肤潮红、出汗4．不宜测肛温的病人是（C）A．昏迷B．热坐浴C．极度瘦弱D．呼吸困难E．口鼻手术5．不宜测肛温的病人是（D）A．精神异常B．昏迷C．小儿D．腹泻E．下肢烧伤6．在检查体温计时，描述错误的是（E）A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下B．同时放入40℃温水中C．3min后取出检查D．汞柱有裂隙的体温计不能再使用E．读数相差0.4℃以上的体温计不能再使用7．王先生在测口腔温度时，不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（C）A．了解咬破体温计的原因B．检查体温计破损程度C．清除口腔内玻璃碎屑D．让病人喝500ml牛奶E．给予电动吸引洗胃8．关于脉搏，下列描述错误的是（B）A．幼儿比成人快B．同龄男性比女性快C．老年人比较慢D．情绪激动时增快E．休息睡眠时减慢9．测量脉搏的首选部位是（B）A 颞动脉B桡动脉C肱动脉D足背动脉E颈动脉10．单位时间内脉率少于心率，多见于（D）A内压增高B高热C地黄中毒D 心房纤颤E肌炎11．失血性休克病人的脉搏特征是（E）A．间歇脉B．绌脉C．奇脉D．洪脉E．丝脉12．关于血压，下列叙述正确的是（D）A．中年以前，女性血压比男性高B．傍晚时血压较清晨低C．右臂血压低于左臂D．运动、恐惧时血压升高E．下肢血压一般比上肢血压低13．可使血压测得值偏低的因素使（D）A．病人情绪激动B．在寒冷环境中测量C．缠袖带过松D．所测肢体位置高于心脏水平E．袖带太窄14．属于节律性异常的呼吸是（E）A．呼吸过速B．深度呼吸C．鼾声呼吸D．蝉鸣样呼吸E．潮式呼吸15．当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是（E）A．仔细听呼吸音响并计数B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C．手按胸腹不，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D．测得的脉搏乘以1/4，以推测呼吸次数E．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数16．鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（B）A．氧气筒放置距暖气1mB．导管用液体石蜡润滑C．导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3D．导管每日更换1～2次E．停用时先取下鼻导管，再关氧气开关17．昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（D）A．库斯莫呼吸B．叹息样呼吸C．蝉鸣样呼吸D．鼾声呼吸E．潮式呼吸18．吸痰式，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（B）A．滴少量生理盐水B．增大负压吸引力C．扣拍胸背部D．协助更换卧位E．雾化吸入19．使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（C）A．将病人头转向操作者一侧B．先用吸痰管试吸生理盐水C．将吸痰管固定于咽部抽吸D．如痰液粘稠可叩打胸部E．吸痰用物每日更换20．某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是（C）A．测口温、右上肢血压、脉搏，听呼吸音响B．测腋温、左上肢血压、脉搏，看胸部起伏C测腋温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸D．测口温，右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸E以上均不对二、填空题1．（体温、脉搏、呼吸、血压）是生命体征的基本标志。2．人体对体温的调节有（生理性）和（行为性）。3．计量温度有两种标准：摄氏度（℃）和华式度（F），两者的换算公式为℃＝（（F－32）×5/9）4．根据体温变化的特点，常见的热型可分为（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）5．体温维持再39～40℃左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。其热型为（稽留热）。6．体温再39℃以上，24h内温差达2℃以上，体温最低时仍高于正
生命体征监测技术试题
[选择题] [A型题] 1．当外界温度高于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A．对流B．传 导C．辐射D．蒸发E．散发 2．患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃～39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型： A．稽留热B．弛张 热C．间歇 热D．不规则 热E．超高热 3．高热是指口温在： A．38℃～ 38.9℃B．37.5℃～37.9℃C．37.9℃～38.9℃ D．39.0℃～ 40.9℃E．41℃以上 4．脉搏的强弱取决于： A．动脉管壁的弹 性B．动脉充盈度和周围血管的阻
力C．心率 D．心肌的收缩 力E．动脉管壁的厚度 5．测脉搏时，下列叙述错误的是： A．不可用拇指诊 脉 B．异常脉搏应测1分钟 C．脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率D．心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率 E．偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 6．关于血压的叙述中，正确的是： A．女性血压高于男 性 B．右臂血压高于左臂10～20mmHg C．运动时，血压降 低 D．下肢血压高于上肢50～60mmHg E．血压在傍晚时较清晨稍低 7．以下意识状态判断属于浅昏迷的是： A．呼之能应，刺激能唤 醒
B．在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C．对光、声刺激无反应，生理反射存 在D．对外界刺激无反应，各种反射消失 E．语言反应接近消失，痛觉反应存在 8．在心率和外周阻力不变时，如果每搏输出量增大时，血压的变化是：A．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变B．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压增高↑ C．收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少D．收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E．收缩压增高，舒张压不变，脉压不变 9．测生命征时发现病人脉搏骤起骤降，急促有力，将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面，可感到急促有力的冲击，血压为130／35mmHg。该病人最有可能的原因是： A．二尖瓣狭 窄B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全E．甲状腺功能低下 10．下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一： A．洪脉B．水冲
《基础护理学》习题集及答案-第八章-生命体征的观察与护理
《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是：D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热：B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为：B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是
5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是：C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃
10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于：D A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于：E A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 15.以下哪种脉搏属于节律异常：E
生命体征试题及答案
一、填空 1、体温调节的基本中枢位于（）。 2、病理性体温过高包括（）和（）。 3、以口腔温度为例，患者为中等热的温度为（）。 4、常见热型（）、（）、（）、（）。 5、降低体温的方法有（）和（）。实施降温措施（）分钟后应测量体温，并做好记录和交班。 6、高热患者应给予（）、（）、（）易消化的流食或半流质食物，鼓励患者多饮水。 7、患者体温<（）会出现瞳孔散大，对光反射消失。 8、体温计的检查方法：将全部体温计的水银柱甩至（）以下，于同一时间放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检查。若 （）、（）、（）则不能使用。 9、测量口温时，水银端应斜放于（）。 10、测量体温时若与病情不符时应（）。 11、脉搏短绌指在同一单位时间内（）小于（）。常见于（）的患者。 12、如患者脉搏短绌，应由（）名护士同时测量，一人听（），另一人听（），由（）发起“起”和“停”口令，计时（）。 13、脉搏短绌是以分数是记录，方式是（），如患者脉率为73次/分，心率为120次/分，应写成（）。 14、测脉搏变化，可间接了解( )的情况。 15、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除（），再口服（）或（）延缓汞的吸收。如病情允许，服（）以促进汞的排泄。 16、测口温时要（），勿用牙咬体温计。 17、血压是指血管内流动着的血液对（）。 18、在一个心动周期中，平均动脉压约等于（）加（）。 19、一般情况下，上肢的右侧血压比左侧的高（），下肢血压高于上肢。）（． 20、高血压是指（）的情况下，18岁以上的成年人收缩压（）和（或）（）。 21、根据引起高血压的原因不同，将高血压分为（）和 （）两大类。 22、对严密观察血压者应做到“四定”，即（）、（）、（）、（）。 23、测血压者，要使患者手臂的位置肱动脉与心脏同一水平，坐位平 （），卧位平（）。 24、测血压时，若肱动脉水平高于心脏，所测得血压值会（），肱动脉低于心脏水平，所测得血压值会（）。 25、测血压时，若袖带缠的太松，有效面积会变（），血压测得值（）。