各项检查及标本送检制度

各项检查及标本送检制度

各项检查及标本送检制度

(一)目的

确保病人及时、安全地接受检查,并保证各项标本的采集质量符合要求。

(二)适用范围

适用于各级医院住院病人的检查及门、急诊、住院病人的标本送检。

(三)要求

1.护士根据医嘱及检查单,通知病人及告知注意事项,重病人行动不便者检查时应有人陪送,以确保病人安全。

2.护士应将标签贴于标本盛器上,根据化验单上的化验项目正确留取各种标本。急需检验者,应及时采集和送检标本。

3.各项检查及化验均应有送检登记,特殊检查(范围由省护理中心制定)有送、收登记。

4.各项化验标本留取均有采集时间和送检时间登记并签名。

病理标本送检制度教学提纲

病理标本送检制度

病理标本送检制度 (一)常规标本送检制度 1.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。 2.检材标本应立即置于容器内,固定液需用10%^性福尔马林,不少于标本体积的7—10倍。 3.送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。 4.标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。 (二)填写送检病理申请单: 1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。 2.为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。 3?请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。 4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 5.病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。 6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。 8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。

以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。 (三)冷冻切片 1?冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等 等,与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。2?冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。 3?冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如B 超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理医师在诊断时参考。 4?冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。 5 ?冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤,送检组织过小(检材长径 < 0.2cm者)或为脂肪、骨组织和钙化组织,需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤,已知具有传染性的标本,一般不亦作冷冻切片的诊断,以待石蜡切片确诊。 6?等候时间:冷冻切片的等候时间为8: 30~16; 00。下午16: 00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统,以便工作人员进行维护和保养。因此,手术科室的重要手术应尽量安排在上午。如遇手术延时,应在当日下午4时前追加通知病 理科,否则,病理科不再等候。 7 ?胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“冷冻”诊断,请做常规细胞学检查。8?冷冻标本送达病理科时,请提供相应的手术间及电话,以便病理科与手术医师取

检验外送标本流程、制度

外送标本流程 检验科、各临床手术科室(妇产科、外科): 为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下: 1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。 2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。 3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中, 并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。

外送检验工作流程

外送标本制度 1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。 2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。 3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 4.向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 5.急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。 6.检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。

病理标本送检制度

病理标本送检制度 (一)常规标本送检制度 1. 采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。 2. 检材标本应立即置于容器内,固定液需用10%中性福尔马林,不少于标本体积的7-10倍。 3. 送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。 4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。 (二)填写送检病理申请单: 1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。 2. 为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。 3. 请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。 4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 5. 病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。 6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 7. 病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。

8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。 以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。 (三)冷冻切片 1.冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等,与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。2.冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。 3.冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如B 超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理医师在诊断时参考。 4.冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。 5.冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤,送检组织过小(检材长径≤0.2cm者)或为脂肪、骨组织和钙化组织,需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤,已知具有传染性的标本,一般不亦作冷冻切片的诊断,以待石蜡切片确诊。 6.等候时间:冷冻切片的等候时间为8:30~16;00。下午16:00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统,以便工作人员进行维护和保养。因此,手术科室的重要手术应尽量安排在上午。如遇手术延时,应在当日下午4时前追加通知病理科,否则,病理科不再等候。

检验科标本送检及管理制度

检验科标本送检及管理制度 1、有处方权的各级医师,可根据诊治需要提出检验申请。 2、检验申请单应提倡用电脑申请,特殊情况应认真清晰地用墨水笔逐项填写,送检医师应签名。电脑申请的 检验项目,采用条形码标识。标识由三部分构成:检测项目、标本采集日期、病人资料。 3、住院病人检验标本由病房护士负责采集和标识。标本的采集和标识应严格按要求操作。住院病人的批量标 本由检验科工友专门收集,与病房护士交接时采用分类点数后签名;病房急诊标本及零星(门诊、住院)标本由检验科标本接收处接收,标本接受员在标本接收时应严格查对,并对接收标本进行登记。 4、检验科工作人员在接受本科工友收集的标本后,应根据条形码(标签)上提供的信息对标本进行认真的审 核,对不合格的标本以电话形式告知病房重新采集,保留该标本备查并登记在册。有下例情况者视为不合格标本:(1)使用不合格容器及抗凝剂(2)容器破损(3)标本溶血(4)标本量不足(5)其他在后续处理过程中发现的不合格。 5、住院病人的常规检验标本分批进行收集。上午上班前收集一次,上午查房后集中收集一次。下午上班前收 集一次。其他视实际情况随时送检。特殊情况下可按急诊标本处理。 6、门诊病人标本的检验由门诊医师申请,常规检验标本由本科室采集,特殊检验标本由门诊护士协助采集。 一门诊常规项目的标本由一门诊检测。生化及免疫标本由科室派专人分批收集(8:45AM,10AM,11AM,1PM);二门诊生化标本每天上午9时由专人送到生化室,江东分院生化标本由专人分批送检(9:30AM,11AM,2:30PM)。 8、急诊病人的检验标本由本科室或急诊科护士协助采集,尽快送检。 9、血液、脑脊液及胸腹水标本在发出报告后统一放入冷库,保存一周后方可弃去。 1、甲醇、乙醇和氯仿三大强酸等易燃、易爆和剧毒化学试剂用专门保险箱存放, 由主管试剂的副主任王琴专门负责。试剂进出保险箱必有记录。

检验标本采集、运送规章制度

检验标本采集、运送规章制度 一、检验科制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。 二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。 三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,条形码识别系统。 四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而影响标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。 五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全。 六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。应当根据不同的检查项目将标本分开

放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。 七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。 八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。 九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。

标本送检制度

普洱市人民医院 手术病理标本送检制度 为了规范医院病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,依据国家及卫生部的相关规定和规范,特制定本制度: 一、医院手术室成立手术病理标本的保管和送检管理小组,其中主管护师一名,护师一名,护士一名。 二、完善标本管理制度 手术室要按国家相关规定制度科室的病理标本管理制度,通过组织人员学习、不定期考核、实际中的检查。使全科人员熟记手术病理标本管理制度,并把制度落到实处。 三、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本,应妥善保管。如不需要做病理检查的由手术医生带走,并在手术室标本登记本记录签字。 四、手术后病理标本送检要求 (一)术前预计需行送病理检查的手术,急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单(患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号),手术医师手术前开立病理检查临时医嘱,提交护士收费后并于病理申请单上盖收费章确定,方可附带入病历中送入手术室。 (二)术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士,器械护士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋,加入标本固定液固定标本液量为标本体积的3~5倍,然后封袋口,详细填写标本袋信

息后妥善保管,手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。备注:(标本从离体到固定的时间不宜超过半小时如:肝脏、胰腺、微小组织标本等)。 (三)术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。 1.手术医师将病理标本,携家属至洽谈室给病人家属查看。 2.手术医生完善病理申请单上填写内容:病人资料、临床诊断、入院病史、查体情况、手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明(既往做过病理检查者注明病理号及病理诊断结果、需红笔标记结核、肝炎、HIV等传染性阳性结果就偶不看那你n9bn)。 3.手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间,填写病理标本登记本内信息。手术医生、巡回护士共同与护工核对标本袋信息、病检申请单信息、病理标本登记本,三方确认后,均签字登记确认,交给护工放入标本箱。 4.护工将标本及病理申请单送病理科,与病理科收标本人员核对无误双方双签名,标本交给病理科行病理检查。如病理标本及病理申请单不合格有权将标本及病理申请单共同退回,然后由护工送还手术医师修改后再送检。 (四)术中冰冻标本病检:术前一天手术医师同患者及家属签订冰冻检查同意书,填写病检申请单由科室收费后交病理科,手术当天术中手术医师将切下标本立即递交巡回护士,巡回护士递交标本护工后,双方签字登记,手术医师与家属确认标本后让护工由病人家属陪同下将标本送至病理科接受后双方签字登记。病理科接到标本后电话

医院检验标本管理制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 检验标本管理制度 编制科室:知丁 日期:年月日

检验标本管理制度 1. 目的:严格检验标本的质量,加强检验前质量控制,以保证检验结果的精准可靠。 2. 范围:临床医护人员、物流运送标本人员及患者和患者家属 3. 定义: 4. 内容: 4.1人员职责 4.1.1技术负责人负责组织人员编写《标本采集手册》。 4.1.2医护人员和检验人员均有责任指导患者如何正确留取标本。 4.1.3门诊抽血人员和病房护士负责临床标本的采集,特殊标本由临床医生采集,部分标本由病人在医护人员的指导下自行采集。 4.1.4需要转送的门诊标本由检验科专门人员负责运输,病房标本由物业公司外勤人员负责运送至检验科。 4.1.5相关检验人员负责标本在检验科各室内的传输。 4.1.6标本接收人员负责对送检标本的接收登记、前处理、分发和保存。 4.1.7各专业室负责检验过程中标本的控制和检验后标本的留存、处置。 4.2工作程序

4.2.1标本采集:采样人员按《标本采集手册》进行标本采集、保存与运送。 4.2.1.1采样人员: 检验科管理层负责对所有采样人员进行《标本采集手册》中的内容进行培训,经培训考核合格后方可上岗。病房血液标本由护士采集,门诊患者血液标本由门诊采血室人员采集。部分标本(如小便、大便、痰液等)在医护人员指导下由患者自行留取;特殊标本(如脑脊液、浆膜腔积液、前列腺液、生殖道拭子等)由主管医生负责采集。 4.2.1.2采样前准备 采集标本前,采样人员要核对医嘱、指导患者采样前准备、选择适当标本容器和采样时间,以满足检验申请项目的要求。 4.2.1.3标本采集: 采样人员根据检验申请项目的要求,选择合适的部位,采集适当的标本量。采集完毕后记录采集时间,标本容器上贴上唯一标识(条形码)。采集标本前严格核对患者信息、申请项目和标本容器,反问式确定患者身份(例:请问你叫什么名字)。 4.2.2标本运输: 4.2.2.1病房标本:住院患者的所有标本由外勤人员送达至检验科标本接收处。

手术病理标本送检管理制度

手术病理标本送检管理制度 手术中切取的活体病理标本对患者的疾病诊断、治疗及预后等均有着重大意义。手术标本的病理诊断结果是确定进一步治疗方案的重要依据,手术组织标本管理不当如变质、丢失和病理检查申请单填写不完整等,都将直接影响疾病的定性和治疗。为避免差错事故的发生,规范标本的保存、登记、送检等流程,确保病理报告准确及时的发出,特制定本制度。 一、凡在手术室内实施手术切取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体(包括异物),无论大小,都必须全部送做病理检查,不得随意丢弃,更不允许私自留取标本。手术标本送检前应保持原形,请勿自行剖开。必须剖开时,需在病理申请单中详细描述剖开前后情况。 二、凡需要手术的患者,必须由主管医生或手术医生在术前详细填好病理申请单,于手术当天与病历一起送入手术室。 (一)主管医生应严格按病理申请单格式要求正确填写,包括患者姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查、临床诊断等。 (二)申请单上须注明取材部位、标本件数。既往曾做过病理检查者,需注明病理号和病理诊断结果。 (三)传染性标本需注明,如乙肝、丙肝、HIV等。 (四)申请单字迹清晰、保持整洁,不得有体液和血液污染。 (五)病理申请单必须有手术医生的签名,字迹易辨认。 (六)手术医师还应在手术后及时补写手术所见情况,以便病理科及时发出病理报告。 三、手术中切下的标本由手术室妥善保管、及时固定,填贴标签,详细登记,送交至病理科。 (一)手术护士待术毕将组织标本清洗干净,放置于标本袋中,在标签上填写患者姓名、床号、住院号、标本名称及取材日期等信息,并逐项核查标本袋及病理申请单填写无误后及时用10%福尔马林液固定送至标本间。 1、根据标本的大小取不同规格的标本袋,巡回护士认真检查标本袋有无破损。 2、倒入固定液必须浸没标本,袋子要扎好,防止液体流失;标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。 3、小块标本注意先在小标本袋内倒入适量固定液,用钳子小心夹取标本放入液体中,并仔细察看确定其在小标本袋内。 4、同一患者多个标本应分装几个标本袋,并严格按规定内容逐项填写清楚。 5、特殊感染的手术标本,在标本袋上贴上黄底黑字的特殊感染标志,防止交叉感染;

检验标本采集 运送规章制度

检验标本采集、运送规章制度一、检验科制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。 二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。 三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,条形码识别系统。 四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而影响标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。 五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全。 六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。 七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。

八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。 九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。 标本采集与管理规章制度 1.采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息,有漏填、错填项目应及时与临床医生联系。 2.要求孕妇避免剧烈活动,采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血。 3.孕母血清标本采集通过静脉采血,使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫。 4.采血时,应尽量统一采血姿势;应尽量在使用止血带一分钟之内采血,看到回血马上解开止血带;当需要重复使用止血带时,应使用另一上臂。操作过程应注意避免污染、震荡和搞错标本。 5.严重溶血标本原则上不能使用,应通知临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样,提醒医生注意。 6.标本容器应注明样本编号和病人姓名。

医院病理标本送检制度

医院病理标本送检制度 为了规范病理送检,避免各类差错事故的发生,根据我院实际情况特制定以下规定: 一、凡手术切除或抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求,立即送往病理科检查;不能及时送检者(如夜间手术标本)应在组织离体后15-30分钟内固定在10%中性缓冲福尔马林固定液中,用量不少于组织总体积的4~10倍,至少完全浸没整个组织;体积较大的标本应沿组织最大面每隔0.5~1cm做平行切面剖开后再固定。 二、采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。送检组织标本不能随意挖取(如科研需要,可在不影响病理诊断的情况下,在病理医师的指导下切取所需标本),否则会破坏病变的完整性,影响做出正确的病理诊断。 三、病理送检单填写详实完善,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室、标本种类及数量、重要临床病史、相关实验室检查、手术所见及临床诊断等内容。 四、术中快速冰冻预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。术中快速冰冻的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用

固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。 五、胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“快速冰冻”诊断,请做常规细胞学检查。胸、腹水等体液标本保持新鲜,及时送检。 六、痰液细胞学检查:标本必须新鲜,应是从呼吸道深部咯出,咯痰前应先漱口,痰中不应含食物碎渣和唾液,一般连续送检三天。 七、穿刺液涂片标本及时放入95%的酒精固定后送检。 八、病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 九、病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。

手术病理标本送检制度

手术病理标本送检制度 为了规范医院病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,依据国家及卫生部的相关规定和规范,特制定本制度: 一、医院手术室成立手术病理标本的保管和送检管理小组,其中主管护师一名,护师一名,护士一名。 二、完善标本管理制度 手术室要按国家相关规定制度科室的病理标本管理制度,通过组织人员学习、不定期考核、实际中的检查。使全科人员熟记手术病理标本管理制度,并把制度落到实处。 三、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本,应妥善保管。如不需要做病理检查的由手术医生带走,并在手术室标本登记本记录签字。 四、手术后病理标本送检要求 (一)术前预计需行送病理检查的手术,急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理申请单(患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号),手术医师手术前开立病理检查临时医嘱,提交护士收费后并于病理申请单上盖收费章确定,方可附带入病历中送入手术室。 (二)术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士,器械护士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋,加入标本固定

液固定标本量为标本体积的3~5倍,然后封袋口,详细填写标本袋信息后妥善保管,手术结束巡回护士将手术病理标本递交手术医生。备注:(标本从离体到固定的时间不宜超过半小时如:肝脏、胰腺、微小组织标本等)。 (三)术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。 1.手术医师将病理标本,携家属至洽谈室给病人家属查看。 2.手术医生完善病理申请单上填写内容:病人资料、临床诊断、入院病史查体况手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、辅助检查阳性结果、特殊病人需注明(既往做过病理检查者注明病理号及病理诊断结果、需红笔标记结核、肝炎、HIV等传染性阳性结果。 3.手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间,填写病理标本登记本内信息。手术医生、巡回护士共同与护工核对标本袋信息、病检请单信息、病理标本登记本,三方确认后,均签字登记确认,交给护工放入标本箱。 4.护工将标本及病理申请单送病理科,与病理科收标本人员核对无误双方双签名,标本交给病理科行病理检查。如病理标本及病理申请单不合格有权将标本及病理申请单共同退回,然后由护工送还手术医师修改后再送检。 (四)术中冰冻标本病检:术前一天手术医师同患者及家属签订冰冻检查同意书,填写病检申请单由科室收费后交病理科,手术当天术中手术医师将切下标本立即递交巡回护士,巡回护士递交标本护工后,双方签字登记,手术医师与家属确认标本后让护工由病人家属陪

手术室标本管理制度及送检流程(干货)

手术室标本管理制度及送检 流程 1、凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,与手术医生核对无误后交巡回护士处理;巡回护士给家属看后,及时用10%福尔马林液或95%酒精固定,固定液要没过标本,防止标本风干和腐败现象发生。 3、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失. 4、巡回护士将检查单及标本袋上标签逐一核对无误将相关信息填写在标本登记本上,将标本及病理单放在标本存放柜内. 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单,标本取下后应立即送检.

6、术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检,严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败. 7、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用10%福尔马林液或95%酒精固定,派专人送到医院指定地点.对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 8、每周二、周四14:30由专人与人民医院病理科人员进行标本交接并签字。同时交接已出报告病理单。 9、手术室护士将病理报告发放到临床科室并签字。 标本送检流程 器械护士将切下的标本交给巡回护士 巡回护士填写好标本标签将标本拿给家属看

? ? ...文档交流... 将标本装入有固定液的标本袋内保存标本送检本上做好登记 放入标本存放柜 每周二、周四下午14:30由专人与病理科人员进行标本交接, 并签名 病理科将病理结果发给手术室,手术室再将病理结果发给 相关科室

检验科急诊标本送检、交接和签收制度

检验科急诊标本送检、交接和签收制度为了加强急诊检验标本的管理,优化标本送检流程,加快急诊检查结果的报告时间,根据我院实际情况特制定检验科急诊标本的送检流程,以此严格规范对急诊标本的查对和双签,进一步完善交接制度,提高急诊检验质量。 一急诊检查的申请和标本的采集:临床医生应正确掌握急诊检验指征,避免急诊检验资源浪费,根据病人的急症病情开具急诊检查医嘱,并及时通知当班护士核对并采集标本,护士要在20分钟内采集完标本并打印标本签收单,同时在标本签收单上注明采血时间和采集人信息。 二.急诊标本的运送:护士采集完急诊标本后要对标本进行核对和分类,立刻通知工勤人员运送标本,与工勤人员交接标本必须在标本签收单上注明交接时间并由双方签字确认,然后将急诊标本和标本签收单一同交由工勤人员送往急诊检验科,标本采集后要保证在20分钟内送到急诊检验窗口,工勤人员要等待检验科人员核对签收后再返回。 三、急诊检验科对急诊标本的核对和签收:急诊检验科在岗人员收到急诊标本后必须和工勤人员当面核对标本数量和信息,核对无误后在标本签收单上注明签收时间并签名,对不符合要求的标本要填写不合格标本处置单,交由工勤人员及时退回病房重新采集送检,必要时电话告之相关科室医生或护士。 四、检验科人员对急诊标本的处置:检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果,对于异常的标本要及时电话和临床医生进行沟通,出现危急值结果必须立即电话通知临床医生并做好登记,登记时间要精确到分钟。

五、急诊检验科收到急诊标本后报告发送时间:血常规、尿常规、便常规检查必须在收到标本后20分钟内报告结果;生化、凝血检查必须在收到标本后一小时内报告结果;D-二聚体检查须优先处理,要在收到标本后30分钟内报告结果,对于需要稀释复检的标本,如果不能及时报告结果要打电话通知临床医生进行说明。 六、急诊检验的范围: 1.急诊病人 2.门诊中的急、危、重病人 3.急诊室观察病人病情突然变化者 4.住院病人中病情突变者 七、急诊检验项目: 1.血液常规,尿常规,便常规 2.凝血检查项目 3.脑脊液及各种穿刺液检验(理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、生化检查等) 4.生化及免疫急诊检查 5.急诊血型鉴定及交叉配血试验 6.其它项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。 2016年3月1日

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