介入治疗脑动静脉畸形的护理体会
介入诊疗术的护理体会
我科从２ ０ 年 一２ ０ 年共护理患者１ ４ 人 次，男：６ ０ ０８ ０９ ４６ ５ 人次 ，女：７ ６ ９ 人次 。年龄４ ８ 岁 。其 中门诊的单纯介入造 － ３ 影 诊断５ ３ 次，周边 介入治疗手 术者２ ３ ２人 ５ 人次 （ 腔大 出 鼻 血 、肺 咯 血 、 消 化道 出血 的介 入 治 疗 ， 肝 、 脾 、胰 、 肾 的介 入 治疗 ，子 宫 肌 瘤 、 子 宫 颈 癌 、 外 伤 性 血 管 破 裂 等 介 入 治 。
疗 ）， 神经 介入 ６ 人 次 （ 脑 血 管造 影 、脊 髓 血 管 造 影 、 颅 ３ 全 内动脉瘤、动静脉畸形 、颈 内动脉海绵窦瘘 等介入治疗 ）， 心 血 管 介 入 治疗 ６ ８ 次 （ ０人 冠脉 造 影 、 Ｐ Ｃ 及 支 架 置 入 术 、 ＴＡ
１４ 例 中顺利完成 了介入诊疗术，心血管介入组２ 例并 ４６ Ｏ 发症患者也及 时得 到处理、抢救及相应护理而痊愈 。无 出现 致残及死亡情况 。
所 需 用 物 递 到 无 菌 台上 。 （ ） 随 时 于 患 者 沟 通 ，观 察 患 者 ４
在检查治疗过程 中的反应，给予心理护理和人文关怀。一旦
出现 不 良反 应 及 时通 知 医 师 并积 极配 合 处 理 和抢 救 。
规范的护理操作，术后细心观 察病情变化并及时给予心理疏
导等介入诊疗的围手 术期护理 ，是保证介入手术成功减少并 发症的关键 。
介 入 诊 疗 术 的 护理 体 会
朱 桂英
福建 省南平市第一医院影像科介 入室， 福建 ． 南平 ３ ３ ０ ５００
【 摘 要 】目的：探讨 介入诊疗 术的护 理方法 。方 法：介 绍介入 诊疗术的术前、术中、术后阶断护理 。结果 ：１４ 例 中顺利 完成了介 ４６ 入诊疗术，２ 例并发症患者得到及时救治 。结论 ：认为术前必要 的心理护理及 各项 准备工作，术中熟练规范 的护理操作 ，术 后细 心观察病 Ｏ 情变化 并及时给予心理疏 导等介入诊疗术的护理 ，是保证介入手术成功减少并发症的关键。 【 键 词 】介 入 诊疗 ；护 理 关 【 中图分类号】Ｒ ７． ４３５ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（０ ０ ４ １９ ｌ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — ８ 一
颅内动静脉畸形患者的护理
颅内动静脉畸形患者的护理颅内动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVM）为先天性脑血管发育异常。
它是颅内血管发育异常所致畸形中最常见的一种，占90%以上。
AVM的男性患者稍多于女性，约为2:1。
发病高峰年龄在20～30岁，平均25岁。
本病可发生于颅脑任何部位，病灶左右侧分布相等。
90%以上位于小脑幕上，可见于大脑皮质、纵裂内；小脑幕下的AVM，约占10%，可发生于小脑半球、小脑蚓部、脑桥角和脑干等部位。
一、专科护理（一）护理要点密切观察癫痫发作的时间及性质，及时给予对症处理，保证患者安全。
（二）主要护理问题1.急性意识障碍（acute confusion）与颅内出血有关。
2.有受伤害的危险（risk for injury）与癫痫大发作有关。
3.潜在并发症：颅内出血、颅内压增高、脑疝、癫痫发作、术后血肿等。
（三）护理措施1.一般护理病室环境安静、整洁、舒适，温湿度适宜。
将患者妥善安置在指定床位，尽量减少不必要的搬动以降低脑代谢。
出血的患者应绝对卧床休息4～6周，头部抬高15°～30°，避免情绪激动、用力咳嗽等诱因，防止再出血。
饮食宜清淡、易消化，避免辛辣、刺激性的食物。
2.对症护理（1）急性意识障碍的护理：颅内动静脉畸形患者在手术或血管内介入治疗后均应密切观察病情，如生命体征、意识和瞳孔变化，观察有无剧烈头痛、烦躁不安及双侧肢体活动情况，如发现异常立即通知医生进行处理。
（2）有受伤害的危险的护理：设专人陪伴，遵医嘱按时、按量服用抗癫痫药物，加强患者用药依从性。
一旦发生癫痫，应立即给予对症处理，保持呼吸道通畅，防止发生窒息。
实施保护性安全措施，将急救车及急救药品放置在固定位置备用。
（3）预防并发症的护理：对生命体征要连续监测，直至平稳。
颅内出血、颅内压增高、脑疝、癫痫发作、术后血肿等是AVM较常见的并发症，如患者出现剧烈头痛、烦躁不安、喷射状呕吐、意识变化时应及时报告医生，对症处理。
颅内动静脉畸形介入手术后护理
颅内动静脉畸形介入手术后护理作者：字烨来源：《今日健康》2015年第02期【摘要】目的：分析颅内动静脉畸形介入手术后护理干预措施对促进患者康复的效果。
方法：选我收治的颅内动脉畸形患者49例，为对照组，术后常规护理。
选取2014-2015我院收治的颅内动脉畸形患者49例，为观察组，在常规护理基础上加护理干预。
对比术后护理满意度、患者恢复情况。
结果：观察组满意度较高，为97.96%；并且观察组患者恢复情况明显优于对照组。
P【关键词】手术后护理慢颅内动静脉畸形介入手术颅内动静脉畸形会导致一系列的脑功能不全，进而引起身体其他并发症，畸形多是由于结构出现变异的动脉和静脉互相交错所引起的错乱性血管团[1]。
颅内动静脉畸形有多种治疗方式，本次研究所选取的98名患者均采用介入治疗，探究其术后护理对策，分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料：回顾性调查分析2013年1月-2015年1月我院收治的98例颅内动静脉畸形患者的临床资料，全部病例均经符合WHO制定的颅内动静脉畸形的诊断标准。
所有患者分成两组，每组49例，其中2013年-2014年收治的49例患者为对照组。
2014年-2015年收治的患者为观察组。
对照组：男23例，女26例，平均年龄（35.6±3.5）岁。
观察组：男27例，女22例，平均年龄（34.8±2.3）岁。
两组患者基线资料对比，差异不显著，P>0.05。
1.2 护理方法：对照组采取一般术后常规护理，对于介入手术后的患者需进行常规的心电监护，确保患者生命体征平稳，并给与患者吸氧直至术后48小时，帮助患者度过术后最为困难的危险期[2]。
适当的将床头抬高，倾斜角度大概在15-30°左右。
术后患者应绝对卧床一天，并且要对下肢制动8小时左右，患者易出现压疮，因此应给与患者气垫床。
应每隔一段时间观察患者的意识，瞳孔反应，并做相应的记录。
观察组采取术后护理干预，具体方案如下：1.2.1 穿刺术后护理：介入手术治疗需对患者进行股动脉穿刺，当患者术后回到病房，护士应该对患者进行相应的穿刺部位检测，检查是否将股动脉鞘拔除，并对患者进行伤口检查，伤口上的敷料是否有渗血，对于穿刺一侧的组动脉搏动应该多加观察，并做记录。
脑动静脉畸形介入治疗并发症的观察与护理
小 脑半 球 ７ 。畸 形 团 直径 小 于 ３ ｍ 的 ５ 例 ｃ ６例 ． ～６ ｍ 的 ７ 例 ． 于 ６ ｍ 的 ２ 例 。注 射 Ｏ ｙ ３ ｃ ２ 大 ｃ ４ ｎ ｘ栓 塞 脑 动静 脉 畸 形 ． 形 畸 团 完全 栓 塞 ４ ２例 ． 畸形 团栓 塞 ８ 以上 ６ Ｏ ２例 ． 畸形 团栓 塞 ５ ～８ ３ Ｏ Ｏ ４例 ． 形 团 栓 塞 ５ 以下 ｌ 畸 Ｏ ４例 。术 中并 发症 ： ２例栓 塞术 中发 生粘 管 ； 栓 塞 术后 出现 肢体 偏 瘫 ， ８例 由于 护 理 观 察 及 时 ， 解 痉 、 低 颅 内压 、 进 微 循 环 供 血 等 治 疗 好 经 降 促 转； ｌ例脑 出 血 急症 开 颅 清 除血 肿 ． 体 留有 偏瘫 其 余病 例无 严 重 并 发 症 。结 论 ： 前 充 分 准备 ． 中 预 见 性 观 察 与 处 肢 术 术
Ｔｈｅ ｎｕ ｓ ｎ ａ ｅ ｏ ｎ ｘ ｅ ｂ ｌ ｔ ｒ ｐ ｏ ｅ ｅ ｒ ｒ ｅ ｉ ｖ ｎｏ ｓ ｍ ａ ｆ ｍ ａ ｉ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｆＯ ｙ ｍ ｏ ｏ ｈｅ ａ ｙ ｆ ｒ ｃ ｒ ｂ ａｌａ ｔ ｒ ｏ ｅ ｕ ｌｏｒ ｔｏ ｓ
Ｗ Ａ Ｎ Ｇ “ ． Ｘ ＵＥ Ｙａ Ｋ ｎ
医 学 影像 学 杂志 ２ １ ０ ０年 第 ２ ０卷 第 １ ０期 ＪＭｅ ｍａ ｉｇ Ｖ １ ２ ． ０ ２ １ ｄ Ｉ ｇｎ ｏ． ０ Ｎｏ １ ０ ０
脑 动 静 脉 畸形 介 入 治 疗 并 发 症 的 观 察 与 护 理
王 琨 ， 薛 艳
（ 山东 大学 附 属省 立 医 院 山 济 南 ２ ０ ２ ） ５ ０ １
５ Ｏ ｅ ｍｂｏ ｉａ ｉ ｎ １ ａ ｅ ． Ａｄｈ ｓｏ Ｏ ｔ ａ ｈ ｔ ｒ ａ ｅ ｅ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ． ｍｉｄ ｈ ｍ ｉ ａ ａｙ ｉ ｐｐ ｎ ｄ ｉ ａ ｅ ｌｚ ｔｏｎ ｉ ４ ｃ ｓ ｓ ｅ ｉｎ ｔ ｈｅ ｃ ｔ ｅ ｅ ｈ ｐｐ ｎ ｄ ｉ ａ ｅ ｌ ｅ ｐ ｒ ｌ ｓｓ ｈａ ｅ ｅ ｎ ８ ｃ ｓ ｓ・ｉ ｎ
脑血管畸形介入栓塞治疗的护理体会
脑血管畸形介入栓塞治疗的护理体会目的探讨脑血管畸形介入栓塞治疗的临床护理体会。
方法选取我院在2010年1月～2013年9月收治的脑血管畸形患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予围手术期护理，并对两组护理效果进行比较。
结果观察组并发症发生率明显小于对照组（0%vs16.7%），住院时间明显短于对照组[（8.2±1.3）vs（11.2±1.6）]，护理满意度明显大于对照组（100%vs80.0%），且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论加强对脑血管畸形介入栓塞治疗患者的临床护理，对提高治疗效果，缩短患者的住院时间具有重要作用。
标签：脑血管畸形；介入栓塞治疗；护理脑血管畸形（A VM）亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常。
介入栓塞治疗是目前治疗脑血管畸形的首选方法，具有对患者造成的创伤小、不开颅、手术时间短、出血少、并发症少等优势。
但是介入栓塞治疗作为一种新的微创治疗方法也为临床护理提出了新的挑战，我院近年来对脑血管畸形介入栓塞治疗的患者加强护理取得了较为满意的效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2010年1月～2013年9月收治的脑血管畸形患者60例（男性38例，女性22例），年龄18～56岁，平均32.9岁，所有患者均经头部MRI、螺旋CT以及脑血管造影等检查明确诊断，对所有患者均行介入栓塞治疗。
将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予针对性护理，两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无明显差异，且差异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予根据患者的疾病特点、心理特点以及患者文化程度等状况给予整个围手术期的护理干预，主要包括：1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理由于介入栓塞治疗是一种新型的治疗方法，患者对其新技术存在疑虑，尤其担心手术效果以及手术安全性等，同时该疾病还易发颅内出血、癫痫等症状，因此患者的心理压力较大，此时护理人员应针对上述情况加强与患者的沟通，向患者介绍疾病的有关知识，并重点向患者阐述介入栓塞治疗的优越性以及安全性等，消除患者顾虑，提高护理的配合度。
49例脑血管疾病介入治疗患者的护理体会
49例脑血管疾病介入治疗患者的护理体会【关键词】脑血管疾病;介入;护理【中图分类号】r86.54 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0077-02脑血管病介入治疗是神经系统疾病诊治新技术，指全脑血管造影，脑血管出血性疾病、缺血性疾病介入治疗［1］，目前应用广泛，大量患者获益，作为有创检查、治疗技术，具有风险大的特点，术中术后可能出现一些并发症，要求护士适应新技术的发展做好患者术前、术中、术后的护理。
我科自2010年8月至2011年7月接受脑血管疾病介入手术患者49例，现将护理体会报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料:本组患者49例，男27例，女22例，平均年龄45岁，全脑血管造影43例，动脉瘤介入栓塞11例，支架置入术5例，动静脉畸形介入栓塞2例。
1.2 方法:以改良seldinger技术穿刺股动脉后，通过导丝和导管技术，行全脑血管造影［2］，确定病变部位、范围及性质，手术患者在麻醉下行颅内动脉瘤、动静脉畸形栓塞或狭窄血管成形术等治疗。
2结果49例患者经精心护理、护理配合，全部完成介入手术，成功率100%。
3 护理3.1 术前护理3.1.1 生活护理:该类患者包括无创检查不能确定的脑血管疾病，但临床高度怀疑，欲行血管内治疗患者，或无创检查不能准确评估的，抑或需要介入治疗的患者。
故要求患者卧床休息，头部少动、病室安静、空气流通、光线柔和、温、湿度适宜、加强营养，增加机体的抵抗能力，防颅内压增高，练习床上排尿。
3.1.2 心理护理:脑血管疾病介入治疗是一项新技术，患者对相关知识缺乏及部分患者在清醒状态下手术，难免产生顾虑和恐惧心理，固多有恐惧、紧张、焦虑等心理，此时护士应向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤以及可能出现的异常感觉和注意事项，并举一些成功的病例。
增加患者检查的信心，保证手术的顺利进行。
3.1.3 术前准备:(1)术前备皮;(2)做好常规检查包括三大常规、肝肾功能、血糖、凝血三项、心电图及胸片。
脑动静脉畸形介入栓塞治疗10例围术期护理
３ ２２ 病 情 观 察 与 护 理 Ｃ Ｎ主 要 发 生 于 接 触 造 影 剂 ２ ． ． Ｉ ４～ 估 尤 为 重 要 。 护 理 人 员 应 加 强 对 Ｃ Ｎ相 关 知 识 的 了 解 ， 极 Ｉ 积
４ ， 术后 ４ 内 应 对 患 者 Ｊ 强 巡 视 ， 听 主诉 ， 察 患 者 ８ｈ 故 ８１ １ Ｊ 口 倾 观 是 否 出现 水 肿 、 少 、 力 等 非 少 尿 型 急性 肾衰 竭 症 状 。造 尿 乏 影 后 准 确 记 录 ２ ４ｈ尿量 ， 后 ４ｈ尿 量 一 般应 大 于 ５０～ｌ ０ 术 ０ ０ ０
目前 尚 无 最 佳 方 法 预 防 Ｃ Ｎ 的发 生 ， 有 应 用 生 理 盐 水 进 行 Ｉ 只
［ ］ ＳｅｅｓＭ Ｍｃ ｕｌ ｇ Ａ，ｏ ｉ Ｋ ，ｔ １Ａ ｐｏｐｃ ｖ ５ ｔ ｎ Ａ， Ｃ ｌ ｕｈＰ Ｔ ｂ Ｊｅ ａ ｒｓｅｔ ｅ ｖ ｏ ｎ ． ｉ
ｒ ｎ ｍｉｅ ｒａ ｏ ｒ ｖ ｎ ｊｎ ａ ｕｒｓ ｎ ａｉ ｎｓ ｔ ｉｈ ａ ｄｏ ｚ ｄ ｔｉｌ ｆ ｐ ｅ ｅ 七ｏ ｍｅ ｓ ｅ ｉ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｈｇ
ｒｓ ０ ｏ ｔａ ｔｎ ｐ ｒ ｐａｈ ｉｋ ｆｒｃ ｎｒ ｓ ｅ ｈ ｏ ｔ ｙ：ｒ ｓ ｌｓｏ ｅ ｕ ｔ ｆｔ Ｐ．Ｒ． ．Ｎ． Ｅ． ｈｅ Ｉ Ｃ．
水 化治 疗 为 临 床 普 遍 接 受 。研 究 表 明 Ｎ Ｃ作 为 一 种 抗 氧 化 Ａ
剂， 通过 清 除 氧 自由基 和 改 善 内 皮 功 能 ， 而 增 加 血 管 舒 张 功 进
４ 讨 论
［ ］ Ｖｎｅ ｔ Ｍ．Ｒ ｄｏｏｔ ａｔｍ ｄ ２ｎ ｕｅ ｅ ｈ ｔｘ ｉ Байду номын сангаас３ ｉｃｎ Ｌ ａ ｉ ｎ ｒｓ ｅｉ ｉ ｃｄｎｐ ｒ ｏｉ ｔ ｃ ａ ｄ ｏ ｃｙ
介入治疗脑动静脉畸形栓塞术的护理体会
介入治疗脑动静脉畸形栓塞术的护理体会作者：徐宏来源：《中国现代医生》2010年第06期[摘要] 目的总结15例脑血管畸形患者进行介入治疗血管内栓塞术的护理配合。
方法回顾分析已成功栓塞的病例,通过术前认真的评估病情,做好充分的术前心理护理,完善各项检查;手术中做好各种用物、药物的准备工作及病情的监护工作;术后针对患者不同的并发症采取相应的护理措施等方法。
结果 15位患者术后恢复均良好,术中有2位患者血压升高,1位患者动脉痉挛经相应处理后均预后良好。
结论笔者认为采取相应有效的护理措施防止并发症的发生是脑动脉畸形栓塞术成功的关键。
[关键词] 脑动静脉畸形;栓塞术;护理[中图分类号] R734.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-63-02脑动静脉畸形(AVM)是胎儿期脑血管形成异常的先天性疾患。
在动、静脉之间存在异常的瘘道,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管,形成短路,故血流阻力减少,流量增大,逐渐形成管径不等的曲张的动脉和静脉错综集簇的血管团[1]。
可发生蛛网膜下腔出血、脑内或脑室内出血,甚至形成脑内血肿。
在蛛网膜下腔出血中占30%,是青少年患者中最容易致残的一种先天性疾病[2]。
由于其微创、安全、有效,介入栓塞术已成为脑动静脉畸形的主要治疗手段之一。
我科自2008年1月～2009年9月已成功为15例患者实施了脑动静畸形栓塞术,并取得了良好效果,现将护理体会总结如下。
1资料与方法1.1临床资料本组资料共15例,其中男性10例,女性5例,年龄最大75岁,最小15岁。
首发症状头痛头晕6例,头痛伴肢体麻木无力3例,伴癫痫发作2例,蛛网膜下腔出血3例,脑内或脑室内出血意识障碍昏迷者1例。
1.2手术方法常规消毒右侧腹股沟,均使用Seldinger技术,在DSA引导下经股动脉穿刺插入6F鞘管,然后再从鞘管插入6F指引导管,先行全脑血管造影,了解和判断AVM部位、大小、形态、供血情况和引流静脉情况。
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［ 关键词 １ 脑动 静脉 畸 形 ； 介入 治 疗 ； 护理
【 中图分 类 号】 ４ ３７ Ｒ７． ４
【 文献标 识码 】Ｃ
ｆ 编号１ ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ 卜１ ６ ０ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ）１ｃ Ｏ — ２
１５手 术 方 法 ．
根据 影 像 学资 料 ， 了解 畸形 血 管 团 的大 小 、 供血 动 脉 来 源 、 置 、 向等制 定 治疗 方案 。常 规消 毒右 侧 腹股 沟 ， 行 位 走 进
局 麻 ， 用 Ｓ ｌｉｇｒ 术 ， Ｄ Ａ 引 导 下 经 右 股 动 脉 穿 刺 留 采 ｅｄｎ ｅ 技 由 Ｓ
用 ２ ％～ ０ 将 病灶填 塞 。 塞后 在 透视下 多角 度造 影显 示 ０ ５ ％） 栓
瘤 腔 栓 塞 情 况 ， 后 撤 出 导 丝 、 管 及 鞘 管 。 形 血 管 团 明 显 然 导 畸 减小 后再 进 行手术 或 其他 治疗 。
１６ 护 理 方 法 ．
介 绍如 下 ：
护理研究
２０ １ 第７第３ ０年１ １ ３ １ 月 卷 期
介入治疗脑动静脉畸形 的护理体会
周 健 苗
（ 州 市红 十字 会 医院 ， 东 广州 广 广
５０ １） １３０
［ 要】 摘 目的 ：探 讨 脑动 静脉 畸形 介入 治疗 的 围术期 护 理方 法 。 方法 ：应用 血 管 内栓 塞 治疗 脑 动静脉 畸 形（Ｖ ） Ａ Ｍ３ ５ 例 ， 过对 ３ 通 ５例患 者 的护理 总结 出 ， 善各 种术 前检 查 ， 完 有利 于 手术 的顺 利进 行 ； 后 的护理 要点 是加 强症 状 护理 ． 术
及时 发现 和预 防并发 症 的发生 ， 避免 出现 不可逆 的神 经功 能障碍 ， 患 者及早顺 利恢 复 。 果 ： 塞成 功率 为９ ．９ 使 结 栓 ４２ ％。
完全 成功 率 为 ７ ． ％， 塞 ９ ％以上 成功 率为 １ ．２ ７１ ４ 栓 ０ １ ％。１例发 生过 度灌 注 综合 征 ， 脑 出血 。 后 ３ ４ １例 术 ５例 患者 的 阳 性体 征 消失或 逐 渐减 轻 ， 昏迷患 者 在术后 １ｄ内清醒 。结 论 ：采取相 应 有效 的护 理措 施保 证介 入 治疗栓 塞 的成 １例
置６ Ｆ动 脉鞘 管， 后再 从鞘 管 插入 ６ 然 Ｆ引导 管 至颈 内动 脉 于 椎动 脉 ２椎 体 以下 ，进 行 全脑 血 管 造 影 。以便 了解 和 判 断 ＡＶ 部位 、 Ｍ 大小 、 态 、 血情 况 和引流 静脉 情况 。再送 入微 形 供 导管 、 导丝 ， 浮 至 畸形 血管 团 内 ， 微 漂 进行 选 择 造影 检 查 ， 然
３讨 论
剧烈头痛 、 昏 １ 头 ８例 ， 经 功 能 障 碍 ７例 ， 痫 发 作 ５ 神 癫
例 ， 网膜下 腔 出血 ２例 ， 出血 ３例 。 蛛 脑
１ ． ３辅 助 功 能 检 查
全 部患 者 进行 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 、 Ａ检查 后 ，进 行 了全 脑血 ＩＭＥ 管 数字 减 影 （ Ｓ 确诊 检查 ｆ Ｖ 位 于颞 顶 叶 １ Ｄ Ａ） ３ １ 。Ａ Ｍ ６例 ， 枕 顶
１２临床 资料 ．
３ ３例 患者 栓 塞成 功 ， 成功 率 为 ９ ． ％。 全栓 塞 ２ ４２ ９ 完 ７例 ， 完全 成 功率 为 ７ ． ％； ７１ ４例栓 塞 ９ ％以上 ， ４ ０ 成功 率为 ｌ ．２ １ ％。 ４ １例 发生 过 度 灌 注综 合 征 ， ２８ ％； 占 ．６ １例 脑 出血 ， ２８ ％。 占 ． ６ 术后 ３ ５例 患 者 的 阳 性 体 征 消 失 或 逐 渐 减 轻 ， １例 昏 迷 患 者 在术 后 １ｄ内清 醒 。
叶 ８例 ． 叶 ６例 ． 叶 和 额 叶 ２例 ， 脑 ３例 。 顶 枕 小
１４ Ｓ Ｖ ． ＆Ｉｉ分 级
经过 多 年的 临床应 用 ， 创介 入 手段 经血 管 内栓 塞术 治 微
疗 Ａ Ｍ 已 经 发 展 成 为 目前 最 安 全 、 效 的 治 疗 方 法 。 管 内 Ｖ 有 血
１资 料 与 方 法 １ ． 般 资料 １一
通过 术 前 、 中和 术后 护 理 ， 高 了介 入 治疗 脑 动 静 脉 术 提
畸形 的成 功率 和预 防 了手术 后 的并 发症 。
２结 果
２０ ０ ８年 １ ２月－ ０ ０年 ４月 ， 院共收治 ＡＶ 患者 ３ 例 ， ２１ 本 Ｍ ５ 其 中， 男性 ２ ０例 ， 性 １ 女 ５例 ， 年龄 １～ ５岁 ， ５４ 平均 ３ ． ２１ ２岁 。
脑 动 静 脉 畸 形（ ＶＭ） 胎 儿 时期 脑 血 管形 成 异 常导 致 Ａ 是 的先 天性 疾 患 ， 动静 脉 之 间存 在异 常 的瘘 道 ， 致 动 脉 直接 导 与 静脉 交连 ， 其间无 毛 细血 管 ， 形成 血 管短 路 ， 致血 流 阻力 导 减 少 ， 量增 加 ， 渐形成 管径 不 等 的 、 流 逐 曲张 的动 静 脉错 综集 簇 的血 管 团Ⅲ 脑 动静 脉 畸形 常可 导致 脑 出血 、 。 脑缺 血等 一 系 列 脑功 能障 碍 。 一般 发 生在 蛛 网膜下 腔 、 内或脑 室 内 ， 脑 甚至 形 成脑 内血肿 。 见 于 中青 年 ， 较 高 的致 残率 和死 亡率 。 多 有 微 创 介入 手段 经血 管 内栓塞 术对 脑 动静 脉畸 形是 安 全 、 效 的 有
治 疗方 法 ， 痛苦小 ， 其 操作 简单 ， 治愈 率较 高翻， 目前 多被 应用
于 Ａ ＶＭ 治 疗 ， 时配 合 高 效 正确 的护 理 ， 同 更能 够 提 高 Ａ Ｍ Ｖ
的治愈 率 。 将本 院 收治 的 ３ 现 ５例 Ａ ＶＭ 患 者 治 疗 和 护 理 经 过
后使 用 适 宜浓 度 的 ～ 基 丙烯 正 丁 酯（ Ｂ Ａ 胶Ｈ 一 般 采 氰 Ｎ Ｃ ） （