上海医学卫生中级职称主治医师考试题

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上海医学卫生中级职称主治医师考试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗

A.脱水降颅压

B.亚低温治疗

C.外科治疗

D.防治并发症

E.降血压

2、有关肝功能衰竭分类,哪项错误

A.急性肝衰竭

B.亚急性肝衰竭

C.慢加急性(亚急性)肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.终末期肝衰竭

3、患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是

A.子宫收缩乏力B.软产道损伤

C.胎盘残留D.凝血功能障碍

E.尿潴留

4、肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括

A.氨中毒

B.假性神经递质学说

C.支链氨基酸增加,芳香族氨基酸减少

D.GABA/Bz受体学说

E.甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用

5、患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次/分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是

A.洋地黄+异丙肾上腺素

B.洋地黄+阿托品

C.洋地黄+心脏起搏器

D.洋地黄+多巴胺

E.洋地黄+利尿剂+硝普钠

6、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列哪种情况可考虑俯卧位通气A.FiO2>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时

B.Pplat>30cmH2O

C.PEEP<15cmH2O

D.A+B E.A+C

7、关于无创血压监测,下列不正确的是

A.无创伤性,重复性好

B.自动测压,省时省力,易掌握

C.能间接判断是否有心律失常

D.测量平均动脉压准确

E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

8、下列关于心包积液的量抽取正确的是

A.一般第一次抽液不超过100ml,以后每次抽液不超过500ml

B.一般第一次抽液不超过200ml,以后每次抽液不超过1000ml

C.一般第一次抽液不超过500ml,以后每次抽液不超过800ml

D.一般第一次抽液不超过600ml,以后每次抽液不超过800ml

E.一般第一次抽液不超过600ml,以后每次抽液不超过1000ml

9、患者男性,33岁,因颅脑外伤3小时入院。查体:语言刺激后能睁眼,能发声,但声音不能理解,刺痛能定位,该患者Glasgow昏迷评分该是

A.8分B.9分C.10分

D.11分E.12分

10、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件

A.心房颤动病史超过1年,既往窦性心律不低于60/min

B.房颤伴心室率较快,且药物控制不佳者

C.房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者

D.原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制

E.预激综合征伴发的心室率快的房颤

11、机械通气肺损伤不包括

A.肺不张B.弥漫性肺损伤

C.皮下气肿D.氧中毒

E.气压伤

12、患者女性,21岁,高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变,所谓的“二慢一高”是指

A.血压增高,呼吸加快,脉搏变快

B.血压下降,呼吸变慢,脉搏变快

C.血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢

D.血压下降,呼吸变快,脉搏变慢

E.血压增高,呼吸变慢,脉搏变快

13、患者男性,78岁,重复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B.充血性心力衰竭

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺栓塞E.胸腔积液

14、某患者血氧指标为:血氧容量20ml/dl,动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa),动脉血氧含量19ml/dl,静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa),混合静脉血氧饱和度90%可见于

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.失血性休克

D.慢性贫血

E.氰化钠中毒

15、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1

E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

16、男性,58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压80/40mmHg,心率140/分钟,诊断为急性腹膜炎、感染性休克,容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg(kg·分钟),血压仍难达标,现需选用以下哪种血管活性药物

A.多巴酚丁胺

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.血管加压素

E.硝酸甘油

17、关于心搏骤停,描述不正确的是

A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类

B.心源性心搏骤停占绝大多数

C.根据心电图改变,心搏骤停可分三种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)

D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%

E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停

18、成年人腺垂体功能减退最常见原因是

A.垂体出血坏死

B.垂体瘤

C.长期使用糖皮质激素

D.颅内感染

E.下丘脑病变

19、肾替代治疗中溶质清除的原理,正确的是

A.对流对小分子溶质清除效果好

B.弥散对小分子溶质清除效果好

C.吸附效率与溶质浓度关系密切

D.以上都正确

E.以上都不正确

20、射频消融的适应证

A.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率

B.房室折返心动过速、房室结折返性心动过速

C.发作频繁、心室率不易控制的典型房扑

D.发作频繁,症状明显的房颤

E.以上都是

21、患者女性,35岁,考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

A.流速-时间曲线和流速-容积环

B.压力-容积曲线和压力-容积环

C.容积-时间曲线和流速-容积环

D.流速-时间曲线和压力-容积环

E.容积-时间曲线和压力-容积环

22、关于血管活性药物以下哪项说法不正确

A.多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体

B.小剂量多巴胺有肾保护作用

C.去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改进感染性休克的组织灌注与氧输注D.肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物

E.血管加压素可使用于心搏骤停抢救

23、患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP 110/70mmHg,P 70次/分,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,减慢为40次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒,应采取的治疗为

A.安置临时心脏起搏器

B.安置永久心脏起搏器

C.阿托品D.多巴胺

E.异丙肾上腺素

24、患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8. 4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者当前肾脏替代治疗最适宜的措施是

A.呋塞米利尿B.血液滤过

C.血液透析D.腹膜透析

E.连续肾替代治疗(CRRT)

25、患者长期用药,需要增加剂量才能发挥疗效的现象,称之为

A.耐药性

B.耐受性

C.成瘾性

D.快速耐受性

E.特异性

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、消化道出血的病理生理改变,正确的是

重症医学主治医师考试真题精选(二)【圣才出品】

重症医学主治医师考试真题精选(二) 试卷大题名称:A1/A2型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是()。 A.体温>38℃或<36℃ B.心率>90次/分 C.呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg D.氧饱和度<60% E.外周白细胞计数>12×109/L或<4×109/L或未成熟细胞>10% 【答案】D 【解析】SIRS诊断指标,是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应。患者有两项或者两项以上下述指标:①体温>38℃或小于36℃;②心率>90次/分;③呼吸频率>20次/分,或PCO2<32mmHg;④外周学白细胞计数>12×109或<4×109或未成熟细胞>10%。 2.关于常用氧代谢的监测指标,描述不正确的是()。 A.DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 B.VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表

组织的实际需氧量 C.O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 D.SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 E.ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化【答案】B 3.毛细血管渗漏综合征,下列描述错误的是()。 A.表现为突然出现的进行性全身水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压降低、体重增加 B.是一种突发的、不可逆的毛细血管高渗透性综合征 C.疾病发生时,血浆蛋白质通过损伤的毛细血管内皮渗漏到组织间隙 D.TNF-α、IL-1、IL-6等炎症因子在疾病发病过程中发挥了重要作用 E.治疗原则为在保证循环的条件下限制入水量 【答案】B 【解析】毛细血管渗漏综合症,是一种可逆性疾病,可以通过合理的补液和抗炎症措施纠正。 4.关于感染性休克下列说法错误的是()。 A.常伴有低血压、低灌注 B.足量的液体复苏不能升高血压

主治医师考试-中医妇科总结

主治医师考试——中医妇科学总结 月经病 一、月经先期 1. 气虚证 1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎 2. 血热型 1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤 2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散 3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散 二、月经后期 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎 2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤 3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎 4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤 6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎 2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤 3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 四、月经过多 1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤 2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎 3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤 五、月经过少 1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮 2)血虚型:补血益气调经-滋血汤 3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎 六、经期延长 1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎 2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤 3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散 七、经间期出血 1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎 2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤 3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤 4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤

八、痛经 1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤 2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤 3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤 4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤 5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤 九、闭经 1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸 2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤 3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎 4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤 5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散 十、崩漏 1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎 2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤 3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸 4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸 5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤 6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散 2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤 十三、绝经前后诸症 1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸 2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸 带下病 1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤 2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸 3)湿热下注:清利湿热-止带方 4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮 5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸 妊娠病 一、妊娠恶阻 1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤 2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤 3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤

重症医学中级资格考试(专业知识)-试卷8

重症医学中级资格考试【专业知识】-试卷8 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:21,score:42分) 1.以下不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见的是 【score:2分】 【A】胸外按压频率至少100次/分 【B】复苏顺序建议C—A—B 【C】公众救护员可只做胸外按压的CPR 【D】公众救护员在评估心跳时,需检查颈动脉搏动【此项为本题正确答案】 【E】单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为30:2 本题思路: 2.下列与二氧化碳潴留无明显关系的是【score:2分】 【A】搏动性头痛 【B】白天嗜睡 【C】贫血貌【此项为本题正确答案】 【D】心率加快

【E】球结膜充血水肿 本题思路: 3.缺氧患者最典型的症状是 【score:2分】 【A】心率加快 【B】发绀【此项为本题正确答案】 【C】头痛 【D】兴奋 【E】呼吸困难 本题思路: 4.急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是【score:2分】 【A】心率减慢【此项为本题正确答案】 【B】神志模糊 【C】呼吸性酸中毒 【D】颅内压增高 【E】扑翼样震颤 本题思路:缺氧和二氧化碳潴留时心率增快,严重缺氧可致心肌受损,发生心脏骤停。扑翼样震颤是二氧化碳潴留的特征性体征。

5.缺氧对机体心脏和血管的影响下列错误的是【score:2分】 【A】心率加快,心排血量增加 【B】可引起脑血管扩张 【C】可引起肺血管收缩 【D】可导致肾血管收缩 【E】可导致外周动脉血管收缩【此项为本题正确答案】 本题思路:缺氧的心血管系统表现为外周动脉血管舒张,肺血管收缩,肺循环阻力增加;肾血管收缩,肾血流量减少。 6.ARDS时氧合指数为 【score:2分】 【A】≤200【此项为本题正确答案】 【B】≥1200 【C】≤300 【D】≥300 【E】200—300

广东省重症医学主治医师考试试题

广东省重症医学主治医师考试试题

广东省重症医学主治医师考试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是 A.H+-Ca2+交换加强 B.Na+-Ca2+交换加强 C.K+-Ca2+交换加强 D.Mg2+-Ca2+交换加强 E.P3+-Ca2+交换加强 2、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A.Ca2+和组织因子 B.因子Ⅻ和组织因子 C.因子Ⅻ和Ca2+ D.因子X和组织因子 E.Ca2+和组织因子 3、以下对蛋白质的认识正确的是 A.1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质 B.机体不能合成氨基酸 C.蛋白质的基本组成单位是氨基酸 D.氨基酸包括8种非必须氨基酸和必须氨基酸 E.分解代谢的高峰期,大量补充氨基酸能够纠正负氮平衡 4、出血性脑卒中最常见的原因是 A.脑血管瘤 B.血液病 C.高血压合并细、小动脉硬化 D.脑肿瘤 E.脑动脉炎 5、男性,73岁,原有高血压、冠心病,活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月,加重2天。拟行血液滤过治疗,其主要的根据是 A.糖尿病肾衰竭患者 B.儿童尿毒症 C.尿毒症并严重心力衰竭 D.严重高钾血症 E.严重酸中毒 6、患者女性,30岁,因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选 A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧 C.放置口咽管D.环甲膜穿刺给氧 E.气管内插管

7、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是 A.心律绝对规则 B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉按摩能使心率突然减慢 D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原 E.心率常>160/分钟以上 8、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件 A.心房颤动病史超过1年,既往窦性心律不低于60/min B.房颤伴心室率较快,且药物控制不佳者 C.房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者 D.原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制 E.预激综合征伴发的心室率快的房颤 9、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A.肺血栓栓塞症 B.毛细血管瘤 C.肺静脉闭塞症 D.胶原血管病 E.肺血管炎 10、患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院,查血红蛋白73g/L,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是A.快速补液B.使用质子泵抑制剂 C.插三腔二囊管D.输注浓缩红细胞 E.使用止血药物 11、患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次/分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是 A.洋地黄+异丙肾上腺素 B.洋地黄+阿托品 C.洋地黄+心脏起搏器 D.洋地黄+多巴胺 E.洋地黄+利尿剂+硝普钠 12、男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是 A.患者处于休克代偿期 B.肌性小静脉收缩 C.微动脉收缩明显 D.毛细血管后阻力大于前阻力 E.毛细皿管前阻力大于后阻力 13、关于无创血压监测,下列不正确的是 A.无创伤性,重复性好 B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常

重症医学中级资格考试(专业知识)-试卷5

重症医学中级资格考试【专业知识】-试卷5 (总分:66分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:21,score:42分) 1.医院获得性肺炎的临床诊断 【score:2分】 【A】白细胞升高 【B】脓性气管分泌物 【C】发热 【D】影像学异常表现 【E】以上都是【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.支持导管相关性感染的实验学检查是 【score:2分】 【A】有一次半定量导管培养阳性(每导管节段 ≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段 ≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物 【B】从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1

【C】从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时 【D】外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物 【E】以上均是【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.血源性感染的治疗原则为下述各项,除了【score:2分】 【A】积极通畅引流,处理感染源 【B】合理的抗生素应用,早期、足量、足疗程;覆盖可能的微生物;尽早从经验性治疗转为目标性治疗 【C】尽可能恢复机体正常的防御系统 【D】注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用【E】轮换应用抗生素,联合应用抗生素【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.下列对尿路感染的定位诊断无帮助的是【score:2分】

【A】膀胱冲洗后尿培养 【B】尿NAG、尿β 1 -MG升高 【C】尿沉渣有白细胞管型 【D】尿渗透压 【E】尿白细胞计数【此项为本题正确答案】 本题思路:膀胱冲洗后尿培养阳性、尿NAG与尿β 1 -MG升高、尿沉渣有白细胞管型、尿渗透压降低均提示上尿路感染。尿白细胞计数升高只表示有尿路感染的可能,不能作为尿路感染的确诊标准,更无定位意义。 5.第三类型腹膜炎正确的处理不包括 【score:2分】 【A】选用敏感抗生素 【B】营养支持 【C】病灶充分引流 【D】维持水、电解质平衡 【E】非手术保守治疗【此项为本题正确答案】本题思路:第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗,48小时后症状无明显缓解,腹腔感染依然持续或复发。其治

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、支气管扩张引起大咯血的原因为 A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊性扩张 E.支气管黏膜溃疡 2、患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关 A.血白细胞计数B.PCT C.CRP D.血沉E.BNP 3、临床死亡的概念应除外 A.呼吸停止B.瞳孔散大 C.脑电图静止D.面色发绀 E.脉搏消失 4、关于失血性休克的治疗正确的是 A.原则上输注全血补充失血量 B.快速大量补液,常规使用血管活性药维持血压 C.血红蛋白<90g/L时予以补充浓缩红细胞

D.常规给予NaHCO3纠正酸中毒 E.扩容不宜选择5%葡萄糖溶液 5、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 A.<80 B.>80 C.>10 D.>105 E.>110 6、患者男性,40岁,因患伤寒服用氯霉素,1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,这种现象发生的原因是 A.氯霉素破坏了红细胞 B.氯霉素缩短了红细胞的寿命 C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性 D.氯霉素抑制了高尔基复合体的功能 E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能 7、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其原因包括 A.肠道内毒素产生和吸收增加 B.门体分流致内毒索进入体循环 C.内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环 D.肝枯否细胞吞噬功能抑制 E.以上都是 8、应激状态下,机体的物质代谢发生很大的改变,以下说法正确的是 A.蛋白质消耗增加 B.葡萄糖利用增加 C.脂肪分解受抑制

2017主治医师考试中医内科复习资料

第一章肺系疾病 一、感冒 1. 风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散表湿—羌活胜湿汤 2. 风热犯表:辛凉解表-银翘散风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤 3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮阳虚外感—再造散 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 外感咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤凉燥证—杏苏散 内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤平稳后—六君子丸 5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

三、哮病 1. 发作期 1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤 5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期 1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 1.实喘 1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤 2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤

5) 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子 2.虚喘 1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤中气虚弱—补中益气汤 2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散 3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉 五、肺痈 1. 初期:清肺解表-银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸 七、肺胀 1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤

重症医学主治医师考试精选习题与解析

重症医学主治医师考试精选习题与解析 ① 重症医学主治医师考试模拟试题单选题㈠ 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.下列说 法不正确的是( ) A.口咽通气道可诱发喉痉挛 B.浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛 C.伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因 D.病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应 E.任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐 正确答案:C 2.呼吸支持的主要指征是( ) A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息 正确答案:D 3.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( ) A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确答案:C 4.患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面 色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是() A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克 正确答案:B 5.患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( ) A.60?80次/分 B.60?100次/分

C.50?80次/分 D.60?120次/分 E.80?100次/分 正确答案:E 6 ?关于酒精中毒的实验室检查不正确的是() A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖 正确答案:E 7?患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( ) A.清洗伤口 B.结扎咬伤部位 C.射抗蛇毒血清 D.服中药蛇药片 E.跑到就近诊疗所 正确答案:E 8.患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min 后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可 见 I双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是() A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端 正确答案:A 9.下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( ) A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素 正确答案:A 10.每日使用胺碘酮的最大剂量为( )

2015年中医儿科学主治医师考试大纲——专业知识

2015年中医儿科学主治医师考试大纲——专业知识 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:5959道。 考试学科单元细目要点 考试 科目 中医诊断学一、问诊 ( 一 ) 问诊的内容 1. 一般情况 2 2. 主诉 2 3. 现病史 2 4. 既往史 2 5. 个人生活史 2 6. 家族史 2 ( 二 ) 问寒热 1. 问寒热的含义 2 2. 寒热症状的常见类型、临床表 现及意义 2 ( 三 ) 问汗 异常汗出的常见类型、临床表现 及意义 2 ( 四 ) 问疼痛 1. 疼痛的性质及其临床意义 2 2. 疼痛的部位及其临床意义 2 ( 五 ) 问头身胸腹 头晕、胸闷、心悸的临床表现及 意义 2 ( 六 ) 问耳目 1. 耳部病变的临床表现及意义 2 2. 目部病变的临床表现及意义 2 ( 七 ) 问睡眠失眠、嗜睡的临床表现及意义 2 ( 八 ) 问饮食口味 1. 口渴与饮水异常的临床表现 及意义 2 2. 食欲与食量异常的临床表现 及意义 2 3. 口味异常的临床表现及意义 2 ( 九 ) 问二便 1. 大便异常的临床表现及意义 2 2. 小便异常的临床表现及意义 2 ( 十 ) 问经带 1. 月经异常的临床表现及意义 2 2. 带下异常的临床表现及意义 2 二、望诊 ( 一 ) 望神 1. 得神、少神、失神、假神的临 床表现、相关鉴别及临床意义 2 2. 神乱的临床表现及意义 2 ( 二 ) 望面色 1. 常色的分类、临床表现及意义 2 2. 病色的分类、临床表现及意义 2 3. 五色主病的具体临床表现及 意义 2 4. 望色十法的含义及具体内容 2

天津主治医师(重症医学)考试题

天津主治医师(重症医学)考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、体外起搏的并发症不包括 A.局部肌肉收缩,压缩性骨折 B.呃逆C.局部皮肤烧灼感 D.血气胸 E.输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难 2、以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是 A.长链脂肪酸 B.中链脂肪酸 C.短链脂肪酸 D.葡萄糖 E.氨基酸 3、高血压危象临床表现不正确的是 A.头痛和意识改变是高血压脑病的表现 B.神经系统的局部体征提示有脑血管意外 C.严重肾损害会导致血尿或少尿 D.眼科检查发现视网膜血管改变 E.血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。 4、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A.产生氨基糖苷钝化酶 B.产生DNA螺旋酶C.孔蛋白缺如 D.具有外膜药物泵出蛋白 E.产生β-内酰胺酶 5、男性,40岁,经化验及CT检查证实为重症胰腺炎,入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L,下列措施中正确的是 A.立即口服拜糖平50mg B.立即皮下注射长效胰岛素20U C.胰岛素起始量0.1U/(kg·小时)连续静脉泵入 D.需在2~3小时将血糖控制到目标水平 E.即使血糖控制到理想水平,也不能静脉输入葡萄糖 6、患者原有肺结核病史,未经正规治疗,此次发热并呼吸困难,查体示颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,予以抽胸水,但呼吸困难仍不能缓解,并逐渐出现低血压,要考虑 A.低容量性休克B.心包填塞 C.感染性休克D.心功能衰竭 E.缩窄性心包炎可能 7、以下哪项是误吸一定要采用的治疗 A.禁食 B.平卧位

中医针灸主治医师职称考试复习资料

躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。 腹部:肾经0、5寸,胃经,2寸。 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。 3上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。 4下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧 循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸)。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。

主治医师 (中医全科学)-补虚药(精选试题)

主治医师 (中医全科学)-补虚药 1、杜仲具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 2、续断具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 3、巴戟天具有的功效是 A.补肝肾,暖腰膝 B.壮肾阳,温脾阳 C.补肾阳,祛风湿 D.补肝肾,强筋骨 E.补肝肾,行血脉

4、补骨脂具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 5、莲子具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 6、白术的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证

7、龟板的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证 8、具有养肺胃之阴,除烦安神功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 9、具有养胃肾之阴,生津除热功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 10、与生姜配伍,能调和营卫的药物是

A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 11、与桂枝配伍,能调和营卫的药物是 A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 12、沙参具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津 B.既能补脾益气,又能益胃生津 C.既能滋阴除烦,又能益胃生津 D.既能清肺养阴,又能益胃生津 E.既能清火生津,又能滋阴润燥 13、天冬具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津

重症医学中级考试记忆总结

重症医学中级考试帮助记忆总结 一、重症医学基本理论和概念 *全身炎症反应综合征SIRS:2项或2项以上,1)体温>38℃或<36℃;2)心率>90次/分;3)呼吸频率>20次/分或者PaCO2<32mmHg;4)WBC>12×109/L或<4×109/L或者未成熟细胞>10%。 *脓毒性休克(septic shock):1)明确感染;2)有SIRS;3)收缩压低于90mmHg或较原基础下降幅度超过40mmHg,至少1小时,或血压依赖输液或药物维持;4)组织灌注不良表现,尿量(<30ml/h)超过1小时,或有急性神志障碍。 *炎症介质:1)肿瘤坏死因子TNF-α由活化的单核-巨噬细胞产生,临床表现为对多个靶器官损害;2)白介素-1 IL-1为白细胞培养的上清中含有的一种可溶性物质,通过多种途径,产生多种效价来介导机体炎症反应,促使疾病进一步向脓毒血症休克、MODS方向发展;3)白介素-6 IL-6由T cell、B cell、单核cell,成纤维cell,皮cell产生,作为反映脓毒血症预后的一个指标;4)血小板活化因子PAF与花生四烯酸代密切相关,具有广泛的生物活性,引起体循环血压下降和肺动脉高压;5)白介素-4 IL-4 由Th cell产生,可以抑制皮细胞及单核细胞合成分泌IL-1、IL-6、TNF-α等炎症细胞因子,减轻炎症介质对细胞皮的损害,抑制炎性反应;6)白介素-10 IL-10 由Th2 cell,活化的单核cell和上皮cell产生,具有明显抑制促炎细胞因子基因表达和合成的作用,调节整体抗炎调节作用。 *氧输送DO2:为每分钟心脏向周围组织输送的氧量,血红蛋白、Sa02或CO中任意指标的改变,都可导致SO2的改变,DO2=CO×CaO2×10=CO×(1.34×Hb×SaO2+0.0031×PaO2)×10。 *氧消耗VO2:每分钟机体实际行动耗氧量。在正常的情况下,VO2反映机体对氧的需求量,但并不代表组织的实际需氧量,决定因素是DO2、血红蛋白解离曲线的P50,组织需氧量及细胞摄氧能力。 *氧摄取率O2ER:每分钟氧的摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞线粒体功能,O2ER=VO2/DO2,正常0.25~0.33 *混合静脉血氧饱和度SvO2:为来自全身血管床的混合静脉血的血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可判断危重患者整体氧输送和组织的摄氧能力,通过肺动脉导管连续监测,正常60%~80%;1)降低表明氧需要量超过了氧供应量,<60%需要鉴别心脏功能不全还是呼吸功能不全导致的;2)增加表明养输送增加,组织需氧量下降或者组织不能利用氧,常见代率降低,感染休克期。 *中心静脉血氧饱和度ScvO2:是通过中心静脉导管测得的血氧饱和度,高于SvO2约5%~15%,变化呈平行关系。1)慢性心衰合并高乳酸血症或者低ScvO2,提示预后不好,Scv02<60%提示患者心源性休克;2)CPR,心律失常时ScvO2<20%,胸外按压会使ScvO2增加至40%以上,ScvO2>72%往往预示着自主循环恢复;3)创伤和出血性休克,ScvO2<60%时,仍然需要进一步复或手术。 *动脉血乳酸测定:血乳酸浓度与急性心肌梗死患者存活率有关,在AMI患者每4小时测定一次乳酸,如>4mmol

中医主治医师考试模拟考试题 相关专业知识-1.doc

一、A1/A2型题 1.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容 A.发病情况 B.病变过程 C.诊治经过 D.接种疫苗情况 E.现在症状 正确答案:D 2.患者素体阳虚,肌表不温,故见 A.但热不寒 B.但寒不热 C.恶寒发热 D.寒热往来 E.并无寒热 正确答案:B 解题思路:此题考查寒热问诊的内容。患者素体阳虚,形体失于温煦,故见但寒不热。 3.下列可以导致心悸的有 A.心气不足 B.心火亢盛 C.心血不足 D.心阴不足 E.以上都是 正确答案:E 4.妇女带下黄稠,多因 A.脾虚湿注 B.湿热下注 C.肝经郁热 D.寒湿困遏 E.肾阳亏虚 正确答案:B 5.察神,突出地表现于 A.面色 B.目光 C.言语. D.表情 E.脉象 正确答案:B 6.面色有胃气,主要是指 A.一生不变 B.含蓄不露 C.光明润泽 D.微黄 E.满面通红

7.望色十法中,清浊可以分辨 A.表里 B.阴阳 C.虚实 D.成败 E.轻重 正确答案:E 8.黄疸患者易出现 A.眼胞赤烂 B.目眦红赤 C.全目赤肿 D.白睛发黄 E.目窠微肿 正确答案:D 9.咯痰量少难咯,属 A.寒痰 B.燥痰 C.风痰 D.湿痰 E.热痰 正确答案:B 10.患者呕吐清水痰涎,伴胸闷苔腻者,多属A.寒呕 B.热呕 C.痰饮 D.食积 E.气滞 正确答案:C 11.望小儿食指指纹,指纹淡滞的意义是A.分表里 B.定虚实 C.辨寒热 D.测轻重 E.估预后 正确答案:B 12.下列舌象中,哪项健康人可见 A.淡白舌 B.暗红舌 C.绛舌 D.紫舌 E.裂纹舌 正确答案:E 13.望舌辨虚实,主要观察

重症医学科考试试题

临床检验危急试题章 一 第1题钾的危急值范围是(P:0) A、<1.5mmol/L;>5.5mmol/L B、<2.0mmol/L;>6.5mmol/L C、<2.5mmol/L;>5.5mmol/L D、<2.5mmol/L;>6.5mmol/L 标准答案: D 您的答案: 第2题钠的正常范围是(P:0) A、115-125mmol/L B、125-135mmol/L C、135-145mmol/L D、145-155mmol/L 标准答案: C 您的答案: 第3题钙的危急值范围是(P:0) A、<1.0mmol/L;>3.0mmol/L B、<1.5mmol/L;>3.5mmol/L C、<2.5mmol/L;>3.5mmol/L D、<1.5mmol/L;>2.5mmol/L 标准答案: B 您的答案: 第4题血糖的危急值是(P:0) A、<2.2mmol/L;>25mmol/L B、<3.2mmol/L;>22mmol/L C、<3.6mmol/L;>25mmol/L D、<2.2mmol/L;>22mmol/L 标准答案: A 您的答案: 第5题 PH值得危急值范围是(P:0) A、<7.2;>7.6 B、<7.3;>7.45 C、<7.1;>7.5 D、<7.35;>7.45 标准答案: A 您的答案: 第6题肌钙蛋白T的危急值范围是(P:0) A、>0.1ug/ml B、>1.0ug/ml C、>1.1ug/ml D、>1.15ug/ml 标准答案: B 您的答案: 第7题 PO2动脉血正常范围值是(P:0) A、70~100mmHg B、75~100mmHg C、80~100mmHg D、85~100mmHg 标准答案: C 您的答案: 二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选 答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备 选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选、少 选、错选均不得分。 第1题用以界定试验结果临床意义的常用名词有 (P:0) A、正常值 B、参考值 C、危急值 D、医学决定水平 标准答案: ABCD 您的答案: 第2题危急值可受下述因素影响(P:0) A、患者属性:年龄、性别等 B、种族 C、部门:如门诊、急诊室、手术室、重病监护室、病 房等 D、检测方法 标准答案: ABCD 您的答案: 第3题下列说法正确的是(P:0) A、危急值不是一组一成不变的临床提示数据,它可以 根据各医院的具体情况而拟定出不同的危急值。 B、危急值逐步趋于制度化,任何一家具有收治能力的 医院都应该有自己的危急值报告制度。 C、危急值可根据临床具体情况进行定期维护。 D、危急值制度的合理运用可降低临床风险。 标准答案: ABCD 您的答案: 重症护理进修护士理论考试 一、 第1题以下镇静镇痛药物中,()代谢时间最短(P:0) A、咪达唑仑 B、芬太尼 C、丙泊酚 D、地西泮 标准答案: C 您的答案:第2题 RA、MSA、Y评分 可分为()级(P:0) A、5级 B、6级 C、7级 D、8级 标准答案: B 您的答案:第3题 IS(脑电双频谱指 数)对于镇静的最佳状态分值为()(P:0) A、100 B、65~85 C、40~65 D、<40 标准答案: B 您的答案:第4题以镇痛为主的药物 为()(P:0)

医师中级职称考试真题及答案解析

2015年医师中级职称考试真题及答案解析 【天宇考王】主治医师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。 适用省份 北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北 湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 本文档包含科目 内科系列 内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310 职业病代码:314 外科系列 普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324 妇产科系列 妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364 五官科系列

口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336 口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355 预防系列 预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代码:365职业卫生代码:363 其他 放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346 A型题(31-49) 31.肝硬化患者突然腹痛,有血便,继之腹水迅速增多,脾脏增大,可能产生的并发症 A.食道静脉曲张破裂出血 B.原发性肝癌破裂 C.腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.肝肾综合症 32.既能止血又能降低门静脉的药物是 A.止血敏 B.安络血

中医针灸主治医师职称考试复习资料整理一doc资料

经络:是经脉和络脉的总称,是指人体运行气血,联络脏腑,沟通内外,贯穿上下的径路。经,路径,为直行的主干。络,网络,为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。《灵枢海论》记载“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。 腹部:肾经0、5 寸,胃经,2寸。 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。 3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。 4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧 循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸)。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹

一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。 任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。 十四经:奇经八脉中的任脉和督脉,各有其所属腧穴,故与十二经相提并论合称。 十五络脉:是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称——(加强表里两经的联系) 《十五络穴歌》 手三阴经列内通,手三阳经偏外支;足三阴经公蠡大,足三阳经丰光飞。任督二脉鸠尾长,脾之大络在大包。 十二经别作用:加强十二经脉内外联系。 六合:手足三阴三阳十二经别会合成六组,阳经经别合于本经经脉,阴经经别合于其相表里阳经经脉。 标本:主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。 根结:指经气的所起与所归。 气街:是经气聚集通行的共同通路。 四海:即髓海、血海、气海、水谷之海的总称(脑、冲脉、膻中、胃)。髓海、脑;气海、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉;

上海重症医学科中级职称第三部分相互学习知识考试试题

上海重症医学科中级职称第三部分相关知识考试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者男性,25岁,突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷,此时最主要的脑复苏措施如下,除外 A.维持有效的循环,保证MAP达标 B.确保呼吸道通畅,维持氧分压 C.激素冲击治疗 D.亚低温和脱水疗法 E.治疗原发疾病 2、患者女性,35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列哪项不是骨盆骨折的并发症 A.后腹膜血肿 B.腹腔脏器、神经损伤 C.出血性休克D.尿潴留 E.尿道损伤 3、对于DIC,下述哪项不正确 A.血浆纤维蛋白原降低 B.凝血酶原时间延长 C.血清纤维蛋白原裂解产物减少 D.血小板减少 E.血片中破碎细胞增加 4、患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是 A.切开引流,为彻底引流,负压越大越好 B.高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C.大量灌洗时应适当补充白蛋白 D.引流液做细菌培养,调整抗生素使用 E.使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症 5、微循环中具有调节体温作用的主要是 A.直捷通路 B.动-静脉短路 C.真毛细血管 D.迂回通路 E.微静脉 6、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是 A.H+-Ca2+交换加强 B.Na+-Ca2+交换加强

重症医学主治医师考试模拟试题单选题一

重症医学主治医师考试模拟试题单选题㈠ 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.下列说法不正确的是() A.口咽通气道可诱发喉痉挛 B.浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛 C.伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因 D.病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应 E.任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐 正确答案:C 2.呼吸支持的主要指征是() A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息 正确答案:D 3.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效() A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确答案:C 4.患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是() A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克 正确答案:B 5.患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是() A.60~80次/分 B.60~100次/分

C.50~80次/分 D.60~120次/分 E.80~100次/分 正确答案:E 6.关于酒精中毒的实验室检查不正确的是() A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖 正确答案:E 7.患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为() A.清洗伤口 B.结扎咬伤部位 C.射抗蛇毒血清 D.服中药蛇药片 E.跑到就近诊疗所 正确答案:E 8.患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见I双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是() A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端 正确答案:A 9.下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍() A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素 正确答案:A 10.每日使用胺碘酮的最大剂量为()

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