青年脑出血例临床分析
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青年脑出血患者112例临床分析
Ｐ ｙ ｈ ａｒ ｅ ． ０ ２ ｌ ９ ２ ７ ２ Ｏ ｓ ｃ ｉｔ Ｒ ｓ ２ ０ ；０ ：Ｏ — ｌ ｙ
５
Ｏｔ ｔ Ｃ，Ｍ ａ ｍａＣＲ ， ｉｋ ｎ Ｓ ， ｔａ． ｐ ｅ ｓｏ ｎ ４ ｈ ｕ ｒ ａ ｏｔｓ ｌ ｅ ｍ ｒ Ｐｐ ｉ Ｓ ｅ １ Ｄｅ ｒ ｓｉ ｎ ａ ｇ ２ － ｏ ｒｕ ｉ ｒ ｃ ｒｉ ｎｙ ｏ
９６ ３￣９ ６５
血流的因素之一 ： 有研究发现抑郁焦虑病人血浆Ｎ 代谢及血 ０ 小板 内皮细胞Ｎ 合成下降 ， ０ 使血管舒张功能受限， 血管紧张 性增加这也可能是抑郁焦虑致冠脉慢血流的因素之一 ： 近年 来研究发现抑郁患者炎症因子ｃ 反应蛋 白及 自细胞介素一 水 ６
平 明显 增 高 也可 能 与 冠脉 慢 血 流相 关 。 目前 抑 郁 焦虑 是 冠 心病 的 高危 因素 ， 与冠 心病 的发 病有 着直 接 的相 关性 己得 到 充分 证 明和 公认， 是抑 郁焦 虑 与冠脉 慢 血流 之 间的 关系 以 但
１资 料 与 方 法 １ １病例选择 ．
图、头颅ｃ 或Ｍ Ｉ Ｔ Ｒ 检查， 部分病例按 需要行脑血管造影 （ 如
Ｃ Ａ Ｓ 、Ｍ Ａ 检 查 。 Ｔ 、Ｄ Ａ Ｒ ）
１２ｌ ． 床表现
我 院１ ９ 年１ ９ ８ 月至２ ０ 年 １ 月收治的 １２ 青年脑 出 ０９ ２ １例 全部病例均急性起病， 病程 ｌ￣５ｄ 平均２． ｄ ｈ ２， ０ １ 。有头 ２ 头晕２ 例 ， Ｏ 言语障碍２ 例 ， ９ 意识障碍 ｉ例 ， ２ 癫 血 患者， 所有病例均符合１ ９ 第四届全国脑血管病制定 的 ９５ 痛症状７ 例， 通过本组 血脂、Ｂ Ｉ Ｍ 指数及年龄无统计学差异 （ ＞００ ） Ｐ ．５ 。但两组研 及冠脉慢血流与冠心病之间的关系 尚在探求阶段， 究对象 ： 抑郁焦虑组及非抑郁焦虑组冠状动脉慢血流的发生 病例研究我们似乎可以看到抑郁焦虑与冠脉慢血流有直接 率有明显的差异 （５６ Ｓ９７ ， ＜００） 说明抑郁焦虑状 相关性， ２．％Ｖ ．％Ｐ ．５， 是高危因素之一 。但是本研究样本量偏小， 冠脉慢
５
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９６ ３￣９ ６５
血流的因素之一 ： 有研究发现抑郁焦虑病人血浆Ｎ 代谢及血 ０ 小板 内皮细胞Ｎ 合成下降 ， ０ 使血管舒张功能受限， 血管紧张 性增加这也可能是抑郁焦虑致冠脉慢血流的因素之一 ： 近年 来研究发现抑郁患者炎症因子ｃ 反应蛋 白及 自细胞介素一 水 ６
平 明显 增 高 也可 能 与 冠脉 慢 血 流相 关 。 目前 抑 郁 焦虑 是 冠 心病 的 高危 因素 ， 与冠 心病 的发 病有 着直 接 的相 关性 己得 到 充分 证 明和 公认， 是抑 郁焦 虑 与冠脉 慢 血流 之 间的 关系 以 但
１资 料 与 方 法 １ １病例选择 ．
图、头颅ｃ 或Ｍ Ｉ Ｔ Ｒ 检查， 部分病例按 需要行脑血管造影 （ 如
Ｃ Ａ Ｓ 、Ｍ Ａ 检 查 。 Ｔ 、Ｄ Ａ Ｒ ）
１２ｌ ． 床表现
我 院１ ９ 年１ ９ ８ 月至２ ０ 年 １ 月收治的 １２ 青年脑 出 ０９ ２ １例 全部病例均急性起病， 病程 ｌ￣５ｄ 平均２． ｄ ｈ ２， ０ １ 。有头 ２ 头晕２ 例 ， Ｏ 言语障碍２ 例 ， ９ 意识障碍 ｉ例 ， ２ 癫 血 患者， 所有病例均符合１ ９ 第四届全国脑血管病制定 的 ９５ 痛症状７ 例， 通过本组 血脂、Ｂ Ｉ Ｍ 指数及年龄无统计学差异 （ ＞００ ） Ｐ ．５ 。但两组研 及冠脉慢血流与冠心病之间的关系 尚在探求阶段， 究对象 ： 抑郁焦虑组及非抑郁焦虑组冠状动脉慢血流的发生 病例研究我们似乎可以看到抑郁焦虑与冠脉慢血流有直接 率有明显的差异 （５６ Ｓ９７ ， ＜００） 说明抑郁焦虑状 相关性， ２．％Ｖ ．％Ｐ ．５， 是高危因素之一 。但是本研究样本量偏小， 冠脉慢
青年人脑出血30例临床分析
例分析如下。
１ 临床 资 料
心电图、 、 Ｂ超 ｘ光胸 片等全套检查。有 ｌ ３例血脂异常升 高； １ ２例血糖异常升高 ； Ｂ超示有 １ 例轻度脂肪肝 ； ０ 心电图 示８ 例不同程度传导阻滞， ６例不完全性右束支传导阻滞， ２
例 左前分支传 导 阻滞 ； 功能示 谷丙 转氨 酶升 高 ７ ， 草 肝 例 谷 转 氨酶升 高 ６ ， 氨酰转肽 酶 升高 ４ ， 均在 ２倍正 常 例 谷 例 但 值 之 内。
［ ］ 内科 ，０ ９，（ ）５ ９—５ ０ Ｊ． ２ ０ ４ ４ ：８ ９．
（ 收稿 １ ：０９ ｌ．５ 修 回 日期 ：０００ — ） ３期 ２０ 一１１ ２ １ －１１ ５
青年 人 脑 出血３ ０例 临 床 分 析
许 冠 恩 （ 西南 宁市红 十字会 医院 内科 ， 宁市 广 南
【 关键词】 脑出血； 青年 【 中图分类号】 Ｒ７３３ ４．４ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７．７８ ２ ｌ） １ ３ ６３７６ （００ ０ Ｏ２ ２
３３ 注 意对 呼 吸 、 ． 中枢神 经系 统功 能的保 护和救 治 。呼吸
衰竭 是重 症有机 磷农 药 中毒 主要 死 亡原 因 ， 其原 因可 由呼 吸肌麻痹 引起 ， 也可 以由 中枢 性呼 吸衰 竭 引起 ， 大多 是 由 但
［ ］ 竺林佳． ４ 急性 重度有 饥磷农 药 中毒致呼 吸衰竭 ３ ５例抢救体 会 来自５０ １ ） ３０ ２
脑出血是 一种常见 的脑卒 中 ， 临床 病 情 凶险 ， 病死 率 及 致死 率极高 ， 严重威胁 患者生 命 ， 家庭 和社 会带来 沉 重 负 给 担 。青年人 脑出血 的 比例不 断 增加 ， 社会 的危 害尤 其 对
巨大 。现就近 ５年来 ， 院收治 的 ４ 本 ５岁 以下脑 出血患 者 ３ ０
青年脑出血病因、危险因素临床分析
【 关 键 词】青年 ； 脑 出血 ； 病 因； 危 险 因素 【 中图分 类号】Ｒ ７ ４ ２ 【 文 献标 识码】Ａ 【 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４【 ２ ０ １ ３ ） １ １ 【 ｂ ） 一 ０ ０ ６ １ — ０ ２
作 为基层 医院 ， 近 年 来 我 院 收 治 的脑 出 血 病 人 ， 患 病 年 龄 的 家 族 史 ６ 例、 糖尿病 家族 史３ 例、 脑 卒 中家 族 史 ５ 例、 共计 １ ４ 例， 占 ２ ． ６ ％。 ⑨ 饮食 结 构 、 起居模 式 ： 平 时 喜食 肉、 蛋、 高盐 类食品３ ２ 年 轻化越 来越 值得 关注。 脑 出血 是 一 种 高 发 病 率 、 高病死 率 、 高 ２ 致 残率 的疾病 ， 是 导 致 青 年人 死 亡 和 致 残 的原 因 之一 。 故 对 我 院 例 ， 占５ １ ． ６ ％， 经常或发病前 数天曾连续熬 夜者９ 例、 占１ ４ ． ５ ％。 自２ ０ ０ ７ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ ｌ５ ｆ 年间收治的６ ２ 例青年人脑出血， 做 了 ３讨 论 因素 调查 。 病史 包 括 高血 压 、 脑血 管 畸形 、 糖 尿 病、 血 脂异 常、 凝血 功能异 常等 、 家 族 史 是 指 直 系 亲属 尤 其 是 父 母 患有 高 血 压 病 或 有 过 卒 中 病 史 ， 不 良嗜 好 主 要 包 括 吸 烟 和 饮 酒， 饮食 结构 、 起 居模式 主要指是 否摄入 肉、 蛋、 盐过多 、 是 否 经
如 下 回顾 性 分 析 ， 报道如下。
１资 料 与 方 法
３ ． １性 别
本 组 资 料 中男 性 ４ ３ 例， 女性 １ ９ 例， 男 女 比例 为 ２ ． ２ ６ ： １ ， 男 性 患 病 率明显高于女 性； 分析原 因可能有： ① 青 年 男 性 高 血 压 病 患 病 ② 男性 超负荷工作和工作外 活动机会 多； ③ 吸 本 组 资 料 收 集 了２ ０ ０ ７ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 在 我 科 住 院 的 青 年 率 明显高于女性 。 脑 出血 患 者 （ ４ ５ 岁） 共６ ２ 例， 所 有 患 者 均 符 合 脑 血 管 病 学 术 会 烟 、 饮 酒 不 良嗜 好 主 要 是 男 性 人 群 。 议 制定 的 诊 断 标 准 ， 并 经 ＣＴ 、 ＭＲ／ 确 诊 为 脑 出血 。 其 中男 ４ ３ 例， ３ ． ２ 高血 压 占６ ９ ． ４ ％， 女１ ９ 例， 占３ Ｏ ． ６ ％均 为 急 性 起 病 ， 发 病 时 间为 １ ～ ４ ８ ｈ 不 本 组２ ６ 例 脑 出血 与 高 血 压 病 相 关 ， 占４ １ ． ９ ％， 显 示 高 血 压 仍 为 青 年 脑 出 血 的 主 要 原 因 。 尤 其 是 超 过 ３ ５ 岁 以 后 ， 青年 高血 压、 等， 年龄 为２ ０ — ４ ５ 岁之 间， 出血 量 ５ ～ ６ ０ ｍＬ 不等 。 其 中 脑 叶 出 血 １ ６ 例， 基 底 节 区 出血 ２ ９ 例， 脑 干 出 血４ 例， 丘 脑 出血 １ １ 例， 小脑 出 脑 出血 的 发 生 率 会 发 生 明显 的 提 高 ， 且年龄 上升而增 加。 由此 可 血２ 例。 知， 患者 年龄 与其 高血 压 发病 率之 间存 在 直接 关 系。 本次 临床 １ ． ２ 方法 研 究 过 程 中， ３ 例 患 者 的 脑 出 血 诱 发 原 因为 肾 性 高 血 压 。 这一 研
作 为基层 医院 ， 近 年 来 我 院 收 治 的脑 出 血 病 人 ， 患 病 年 龄 的 家 族 史 ６ 例、 糖尿病 家族 史３ 例、 脑 卒 中家 族 史 ５ 例、 共计 １ ４ 例， 占 ２ ． ６ ％。 ⑨ 饮食 结 构 、 起居模 式 ： 平 时 喜食 肉、 蛋、 高盐 类食品３ ２ 年 轻化越 来越 值得 关注。 脑 出血 是 一 种 高 发 病 率 、 高病死 率 、 高 ２ 致 残率 的疾病 ， 是 导 致 青 年人 死 亡 和 致 残 的原 因 之一 。 故 对 我 院 例 ， 占５ １ ． ６ ％， 经常或发病前 数天曾连续熬 夜者９ 例、 占１ ４ ． ５ ％。 自２ ０ ０ ７ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ ｌ５ ｆ 年间收治的６ ２ 例青年人脑出血， 做 了 ３讨 论 因素 调查 。 病史 包 括 高血 压 、 脑血 管 畸形 、 糖 尿 病、 血 脂异 常、 凝血 功能异 常等 、 家 族 史 是 指 直 系 亲属 尤 其 是 父 母 患有 高 血 压 病 或 有 过 卒 中 病 史 ， 不 良嗜 好 主 要 包 括 吸 烟 和 饮 酒， 饮食 结构 、 起 居模式 主要指是 否摄入 肉、 蛋、 盐过多 、 是 否 经
如 下 回顾 性 分 析 ， 报道如下。
１资 料 与 方 法
３ ． １性 别
本 组 资 料 中男 性 ４ ３ 例， 女性 １ ９ 例， 男 女 比例 为 ２ ． ２ ６ ： １ ， 男 性 患 病 率明显高于女 性； 分析原 因可能有： ① 青 年 男 性 高 血 压 病 患 病 ② 男性 超负荷工作和工作外 活动机会 多； ③ 吸 本 组 资 料 收 集 了２ ０ ０ ７ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 在 我 科 住 院 的 青 年 率 明显高于女性 。 脑 出血 患 者 （ ４ ５ 岁） 共６ ２ 例， 所 有 患 者 均 符 合 脑 血 管 病 学 术 会 烟 、 饮 酒 不 良嗜 好 主 要 是 男 性 人 群 。 议 制定 的 诊 断 标 准 ， 并 经 ＣＴ 、 ＭＲ／ 确 诊 为 脑 出血 。 其 中男 ４ ３ 例， ３ ． ２ 高血 压 占６ ９ ． ４ ％， 女１ ９ 例， 占３ Ｏ ． ６ ％均 为 急 性 起 病 ， 发 病 时 间为 １ ～ ４ ８ ｈ 不 本 组２ ６ 例 脑 出血 与 高 血 压 病 相 关 ， 占４ １ ． ９ ％， 显 示 高 血 压 仍 为 青 年 脑 出 血 的 主 要 原 因 。 尤 其 是 超 过 ３ ５ 岁 以 后 ， 青年 高血 压、 等， 年龄 为２ ０ — ４ ５ 岁之 间， 出血 量 ５ ～ ６ ０ ｍＬ 不等 。 其 中 脑 叶 出 血 １ ６ 例， 基 底 节 区 出血 ２ ９ 例， 脑 干 出 血４ 例， 丘 脑 出血 １ １ 例， 小脑 出 脑 出血 的 发 生 率 会 发 生 明显 的 提 高 ， 且年龄 上升而增 加。 由此 可 血２ 例。 知， 患者 年龄 与其 高血 压 发病 率之 间存 在 直接 关 系。 本次 临床 １ ． ２ 方法 研 究 过 程 中， ３ 例 患 者 的 脑 出 血 诱 发 原 因为 肾 性 高 血 压 。 这一 研
中青年脑出血60例临床分析
ｏ ｅｒｌ ｙ Ｌ ｚｏ ｅｐｅ ｏｐｔｌ ｕｈｕＳ ｈａ ４０ ０， ｈｎ ． ｆＮ ｕｏ ｇ ， ｕｈｕＰｏｌ＇ ｓｉ ，Ｌｚｏ ￣ ｕ ｎ６６ ０ Ｃ ｉ ｏ ｓ Ｈ ａ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｖｓｇｔ ｔ ｉｃｌｅｔ ｅｏ ｃｒ ｒ ｅ ｏ ｈｇ ｉ ｌ —ａ ｎ ｏｎ ａ ｅ ｓＭｅ ｏ ｓ ０ ｍｄ ｌ — Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏｉ ｅ ｉ ｅ ｈ ｃｎ ａ ｆ ｕ ｆ ｅ ｂ ｈ ｍ ｒ ａｅ ｎｍ ｄ ｅ ｇ ａｄｙｕｇｐｔ ｎ ． ｔ ｄ ６ ｉ ｅ ｅｉ ｎ ｔａ ｅ ｌ ｉ ａ ｒ ｅ ａ ｌ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉｔ ｈ ｄ
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临床和实验 医学杂志
２０ ０ ７年 ９月 第６卷 第９期
１ ３
中青 年脑 出血 ６ ０例 临床 分 析
汪代 杰 袁云 华 胡慧 匡佩 霞 （ 州市人 民 医院 内一科 泸 四川 泸州 ６ ６ ０ ） ４ ００
【 摘要 】 目的
分析 中青年脑脑 出血 患者危 险 因素 、 发 因素 、 诱 始发
症状 、 并发症 、 院期 间病 死率和 死亡原 因等 ， 住 并与 同期住院的 １６例老年脑 出血 患者 比较。结果 中青年脑 出血患者 ２ 男性明显 多于女 性； 吸烟 、 酗酒 比例 高于老年 脑 出血组 ； 发病前 多有明显 的诱 因； 头痛症状典 型 ； 并发 症 少但急性期 病死 率高于老年 患者 。结论 中青年脑 出血 患者发病 多有 明显 的诱 因， 头痛症状 典型 ， 出血部位 多为单发 ， 并有一定 的好 发
部 位 ， 发 症 少低 于 老 年 患 者 ， 并 急性 期 病 死 率 高 于老 年 患者 。
【 关键词 】 脑 出血
临床特点 中青年
青年脑干出血临床分析
【 关键词】 脑干出血 ； 青年 ； 危险因素 ； 预后
随 着 生 活方 式 的 改 变 ， 年 脑 血 管 病 的发 病 率 逐 渐 增 加 ． 青
病率就增 高 １ 倍。本组 １ ７个病例 中明确有 高血 压病史 者 ６ 例（ ５２ ％） 表 明高血压 是青 年脑 出血的 主要 原 因。因此 ３ ．９ ，
２ １ 性 别和年龄 ．
本 组资料 中男性发病 率高 于女性 ， 析 分
原因可能有 ： ①青年男性高血压病 的发病率明显 高于女性 ； ② 男性 超负荷运 动机会多 ； 吸烟、 酒等 主要分布 在男性人 ③ 饮 群 。本组病例有 吸烟饮酒病史者均为男性 。
２２ 病 因和危险因素 ①高血压与脑 出血 的发生 成正相关 ． 关 系， ｃ ａｏ ， 过 多 中心前 瞻性 研究 提示 ， ＭａＭ ｈｎ 通 当舒 张 压在
例， 中脑 、 桥脑两处出血者 ２例 ， 限于 中脑者 ２例 。其 中 ６例
行统计 。③发病多以头痛起病 。在本 组 中有 ９例头痛 起病 ，
占 ５ ．４ 。 ２９％
行血管造影检查 （ Ｔ ＭＲ Ｄ Ａ） １ Ｃ Ａ、 Ａ、 Ｓ ， 例示 血管 畸形 ， １例动
脉瘤 ， ４ 余 例未见明显异常。 １４ 治疗和预后 １ ． ４例脑干出血行 内科保守治疗 ， 以脱水 、
不服用 降压药物 ， 明提高患者健康意 识、 说 治疗 的依 从性 、 长
期有 效 控 制 高 血 压 对 降 低 中青 年 人 脑 出 血 发 病 率 有 重 要 意
１ １ 一般资料 ．
收集我 院 ２０ ２ ０ ０ ５～ ０ ８年经 Ｃ Ｔ证 实的脑干
出血患者 １ ７例（ 不包括外伤 ） 其 中男性 １ （４ ７ ％ ） 女 ， １例 ６ ． １ ， 性 ６例 （ ２ ２ ％ ） ３ ． ９ 。男 女 之 比 为 １ ： 。有 高 血 压 病 史 ６例 １６ （ ５ ２ ％） 其 中 １ 高血压伴有 肾上腺 瘤、 固酮增 多症。 ３ ．９ ， 例 醛
青年脑出血211例临床分析
血。本组既往未知 患有 高血压病 或血压 控制 不理 想者 占半 数 以上 ，因此普查血 压及 积极控 制高血 压对 预 防青 年脑 出 血有重要意义 。 研究认为血管畸形是青年人脑 出血最 常见 的危 险因素 。
例 ，女 ３ １例 。可能 的危 险 因素 有 ：吸 烟 ６ ９例 （２７ ， ３ ．％） 饮酒 ７ ２例 （４ １ ，家族史 １ ３ ．％） ０例 （ ．％） ４７ ；同时具 有 以
一
结
１ 一般 特征
１８ ．９： １ 。
果
ｌ —４ 岁青年人脑 出血患者 ２１例 ，占同期 ８ ５ １
脑出血 ２ ．％。其 中男 性 １８例 ，女性 ７ 例 ，男 女 比例为 ３８ ３ ３
２ 脑 出血 病 因
致 Ｌ 。究其原 因：可能与青 年人 竞 争压力 大 、生 活节 奏 ４ Ｊ
快 、应酬增多 以及 生 活无 规律 ，交 感神 经过 度 持 久兴 奋 ，
出血患者 ，其 中青年脑 出血 患者 （ ５岁 ）为 ２ １例 ，占 ≤４ １ ２ －％ ；其 中男 １８ （５ ４ ，女 ７ 例 （４ ６ ；年 龄 ３８ ３ 例 ６ ．％） ３ ３ ．％）
人院时血小板数 为 ３ １９Ｌ ２ ０／ 。 Ｘ ２ ６ 妊娠合并脑 出血 ． ２ ７ 原因不明 ． １ （ ．％） 例 ０５ 。 ４ ７例 （２ ３ ） ２ ．％ 。无任何 脑卒 中的危 险因
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浙 江预 防医学 ２０ ０８年第 ２ 卷第 ７ ０ 期
Ｚ ｅａｇＰｅ ｅ ，Ｊｌ ２ ｈｉｎ ｒｙＭ ｔ ｕ ｉ ］ ｙ
ｖｌ ！ ｏ
：
・
・
７ ・ பைடு நூலகம்
疾病 防治 ・
青 年 脑 出血 ２ 例 临床 分 析 １ １
例 ，女 ３ １例 。可能 的危 险 因素 有 ：吸 烟 ６ ９例 （２７ ， ３ ．％） 饮酒 ７ ２例 （４ １ ，家族史 １ ３ ．％） ０例 （ ．％） ４７ ；同时具 有 以
一
结
１ 一般 特征
１８ ．９： １ 。
果
ｌ —４ 岁青年人脑 出血患者 ２１例 ，占同期 ８ ５ １
脑出血 ２ ．％。其 中男 性 １８例 ，女性 ７ 例 ，男 女 比例为 ３８ ３ ３
２ 脑 出血 病 因
致 Ｌ 。究其原 因：可能与青 年人 竞 争压力 大 、生 活节 奏 ４ Ｊ
快 、应酬增多 以及 生 活无 规律 ，交 感神 经过 度 持 久兴 奋 ，
出血患者 ，其 中青年脑 出血 患者 （ ５岁 ）为 ２ １例 ，占 ≤４ １ ２ －％ ；其 中男 １８ （５ ４ ，女 ７ 例 （４ ６ ；年 龄 ３８ ３ 例 ６ ．％） ３ ３ ．％）
人院时血小板数 为 ３ １９Ｌ ２ ０／ 。 Ｘ ２ ６ 妊娠合并脑 出血 ． ２ ７ 原因不明 ． １ （ ．％） 例 ０５ 。 ４ ７例 （２ ３ ） ２ ．％ 。无任何 脑卒 中的危 险因
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浙 江预 防医学 ２０ ０８年第 ２ 卷第 ７ ０ 期
Ｚ ｅａｇＰｅ ｅ ，Ｊｌ ２ ｈｉｎ ｒｙＭ ｔ ｕ ｉ ］ ｙ
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：
・
・
７ ・ பைடு நூலகம்
疾病 防治 ・
青 年 脑 出血 ２ 例 临床 分 析 １ １
60例青年脑出血患者CT诊断分析
【】 赵尔 弘， 军 ， ８ 戴 陈德 义． 内侧 滑膜 皱 襞 综 合征 临 床 诊 断标 准 的 髌
探讨 『 ． Ｊ 中华 外科杂 志，９ ８ ６６ ： ５ ３ ７ １ １９ ， （） ５－５ ． ３ ３
６ 例青 年脑 出血患者ｃ 诊断分析 ０ Ｔ
周作 岩 【 摘要 】 目的 探讨 青 年脑 出血 的病 因与 Ｃ Ｔ诊断特 点 。方 法 选择 收 治的 ６ ０例青 年脑 出血 患者 ，分析其 临床 与 Ｃ Ｔ资料 。结 果 基底 节区脑
ｔｅｐｉａｓｎ ｒｍｅｏ ｅｋ ｅ ［］ ｎ ｏｎ ｕｇＡｍ，９ ０６ ｈ ｌ ｙ ｄｏ ｆｔ ｎ ｅＪ． Ｂｏ ｅＪ ｉｔＳ ｒ ｃ ｈ Ｊ １ ８ ，２
ｒ） ２ｌ２ ５ ２： －２ ． ２
性循环 ，使慢性 滑膜炎得 迅速消 除。因此 ，手术彻底 ，不易复 发 ， 在施行 关节镜 下滑膜皱襞切 除时应 力求完整彻 底 ，不Байду номын сангаас留残 余 。综 上所
范围 出现压 痛应 与髌 骨软化症 相鉴别 ，后者髌 骨抗阻 试验 阳性 。初步
述 ，关节镜下滑膜 皱襞综 合征切除术 具有疗效 好、创伤小 、恢复快 等 优点 。是治疗 滑膜皱襞综 合征 的好方法 。
参考 文献
诊 断后 ，通过 关节 空气造影或 关节 镜术确诊和鉴 别膝 关节其他病变 。
出血 ３ ５例 ， 占 ５ ＿ ； ８３ ％ 大脑 皮层 及 皮层 下 区出血 ｌ ， 占 ２ ％ ； 网膜 下腔 出血 及 脑 室 出血 各 ５例 ，占 １．％。结论 青年 脑 出血 的主 ５例 ５ 蛛 ６７ 要 病 因是 高血 压和 脑血 管畸形 ，其 出血 的 好 发部位 是 脑叶 、脑 室和 基 底 节 区，青年 人 尤其是 青 年 男性要 加 强 自我 保 健 ，积极 预 防脑 出血 。 【 关键 词】 脑 出血 ； 年 ； Ｔ诊 断 青 Ｃ
中青年人脑出血的临床特点分析
中青年人脑出血的临床特点分析【摘要】目的探讨中青年人脑出血的临床特点，以便及时快速的对患者进行救治，提高抢救水平。
方法通过设立对照组，对142例中青人脑出血的回顾性分析，探讨中青年脑出血的临床特点。
结果中青年人脑出血的患者比较，病情进展迅速，好转率低，再出血率及死亡率高。
结论中青年人脑出血与老年人脑出血患者比较，再出血率，好转率及死亡率存在显著差异，特点明显。
提示在临床工作中应充分注意。
【关键词】中青年人；脑出血；特点；分析脑出血是神经内科的常见的急症，中青年人脑出血发病进展迅速，再出血及死亡率高，若不及时救治，往往危及患者生命。
吉林省安图县医院2006至2011收治入院的脑出血296例。
所有患者均为非外伤性脑实内的自发性出血，即原发性或自发性脑出血(Cerebral hemorrhage)。
本文将其分成中青年组(年龄＜50岁)和对照组(年龄＞60岁)，进行对比分析，以探讨中青年人脑出血的临床特点，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料中青年组142例，其中男84例，女58例，最小年龄28岁，最大年龄50岁，平均45岁，对照组154例，其中男95例，女59例，最小年龄60岁，最大年龄84岁，平均年龄72.6岁。
两组男性均多于女性。
1.2 对比分析，见表1。
1.3 统计学方法中青年组和对照组的比较采用检验χ2，P＜0.05为差异有统计学意义。
可见，中青年人脑出血与老年人脑出血两组存在显著差异。
中青年脑出血的临床特点表现为病情进展迅速，再出血率及死亡率高，好转率低。
2 讨论资料分析表明，中青年脑出血发病的临床特点为：病情发展迅速，再出血率及死亡率高，好转率低。
作者认为与下列因素有关。
2.1 血管因素中青年人血管硬化程度较老年人高，相对而言血管收缩弹性较老年人好。
当脑血管破裂造成脑内出血时，由于血管弹性好，回缩力度强，血管收缩的同时，可挤压出更多的血，对脑内造成更大的占位效应，从而加重患者的病情。
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青年脑出血例临床分析
摘要目的:通过分析青年脑出血的临床特点、病因和危险因素为年轻人脑卒中的诊断和防治提供一些线索。
方法:回顾性分析787例脑出血中例青年脑出血的临床特点、危险因素及预后。
结果:其临床特点及危险因素与中老年脑出血无显著差别大部分预后较好。
结论:控制危险因素是降低卒中发生率、改善预后及提高生存质量的重要措施生活习惯应从青少年期抓起。
关键词脑出血危险因素
资料与方法
年1月～5年1月收治脑出血患者787例男18例女5例;年齡1～岁平均5.6岁;急性发病8例(88.%)亚急性发病5例;活动中发病例(51.1%)饮酒后发病例睡眠中发病例与外伤有关例原因不明8例;头痛例(7.%)呕吐8例(65.1%)抽搐例晕厥例吐词不清15例尿失禁9例意识障碍例(5.%)颈阻18例(1.8%)脑膜刺激征1例;偏身感觉障碍1例(7.9%)轻偏瘫1例(.%)重偏瘫17例(9.5%);血压高者6例(6.%)血压正常者15例(.8%)中枢性高热5例有中线症状7例。
治愈例好转11例(5.58%)死亡7例。
CT结果:壳核出血16例(7.%)丘脑出血6例额叶出血例颞叶出血1例枕叶出血1例尾状核头出血例小脑蚓部出血1例胼胝体出血例。
大血肿5例其中壳核例、额叶1例伴有脑室积血例(6.5%)中线移位19例室管膜下出血例。
合并症:1例伴特发性血小板减少性紫癜1例伴多囊肾、轻度肾功能不全及高血压。
有高血压史15例高血脂例冠心病史1例头晕史1例脑血管畸型8例(18.6%)嗜烟酒5例病因不明18例;无高血压史而血压升高者15例。
复发脑卒中者7例反复次1例、5次1例。
讨论
年轻人脑出血发病率为1.9/1万[1]。