米索前列醇
2023年米索前列醇片行业市场环境分析
2023年米索前列醇片行业市场环境分析米索前列醇片是一种常用的药物，用于治疗前列腺增生症（BPH）和良性前列腺增生症（LUTS）。
随着人们健康意识的提高和老龄化人口增加，米索前列醇片市场需求也在逐步增加。
下面就米索前列醇片行业市场环境进行分析。
一、政策环境关于药品的研发、生产和销售，都需要遵循相关的法律法规和政策。
目前，中国药品管理法规实施比较严格，对药品的质量、安全、疗效等方面都有规定。
同时，中国政府也在加强对药品的监管，保障消费者的权益和利益。
米索前列醇片作为处方药，需要经过医生的诊断和处方后购买，药品销售渠道也需要遵守相关法规和政策。
二、市场需求随着人口老龄化的加剧，前列腺增生症的发病率也在逐步上升。
据统计，中国男性的前列腺增生症患病率已经超过50%，为了缓解相关症状，需要定期进行治疗。
同时，也有越来越多的年轻人开始注重健康，在意前列腺的保健和预防，这些都给米索前列醇片市场需求带来了增长动力。
三、市场竞争在米索前列醇片市场，存在着多家制药企业在进行研发、生产和销售。
其中，较为知名的品牌有中美双方的杰士邦、拜耳、医生精选、拜新等，它们在品牌实力、市场份额、零售价格等方面都存在差异。
同时，米索前列醇片市场还存在着一些盗版药品，这些药品质量难以保证，存在一定的隐患。
四、市场价格米索前列醇片市场价格在不同品牌和渠道之间存在差异，一般零售价格在20-50元之间。
同时，米索前列醇片还存在着医保和私人保险报销的情况，这也会对药品价格产生影响。
不同的销售渠道也会对价格产生影响，一般医院价格较高，药店和电商平台价格相对较低。
综上所述，米索前列醇片市场需求正在增长，市场竞争比较激烈，价格存在一定差异，同时政策环境也在不断加强监管力度。
未来，随着人口老龄化和健康意识的提高，米索前列醇片市场还有望继续增长。
地诺前列酮栓与米索前列醇对子痫前期患者引产效果的比较
地诺前列酮栓与米索前列醇对子痫前期患者引产效果的比较子痫前期是一种严重的妊娠并发症，对母婴健康均有较大威胁。
在子痫前期患者需要引产时，使用地诺前列酮栓和米索前列醇是两种常见的药物选择。
本文将从地诺前列酮栓和米索前列醇对子痫前期患者引产效果的比较进行讨论。
我们来了解一下地诺前列酮栓和米索前列醇这两种药物的作用机制和特点。
地诺前列酮栓是一种孕激素类药物，其主要作用是通过抑制宫颈口的扩张和宫缩的发生，从而延缓或阻止早产的发生。
而米索前列醇则是一种引产药物，主要通过促使宫颈通畅、增加宫缩力度和频率，以达到引产的效果。
在子痫前期患者引产时，选择合适的药物是非常重要的。
一方面，药物需要对孕妇和胎儿的安全性有保障；药物的引产效果也需要得到充分的考虑。
我们将从安全性和引产效果两个方面对地诺前列酮栓和米索前列醇进行比较。
首先从安全性方面来看，地诺前列酮栓在临床应用中表现出了较高的安全性。
由于其作用机制的特点，地诺前列酮栓在使用过程中不会引起明显的宫缩和胎心率改变，且对孕妇和胎儿的不良影响较小。
而对于米索前列醇来说，在一些研究中有报道其在引产过程中可能会引起宫缩过于频繁或过度，从而导致胎儿窘迫的情况。
从安全性角度来看，地诺前列酮栓在子痫前期患者引产中具有一定的优势。
接下来我们来看引产效果。
地诺前列酮栓在子痫前期患者引产中的效果也得到了较多的认可。
临床研究表明，地诺前列酮栓能够有效地延缓宫颈口的扩张和宫缩的发生，从而延迟早产的发生。
在一些研究中甚至显示，地诺前列酮栓在引产中的成功率和产程的平稳程度都较为理想。
而对于米索前列醇来说，其引产效果也是得到了认可的，但一些研究也表明其有可能会引起和宫缩相关的并发症，从而影响引产的顺利进行。
地诺前列酮栓和米索前列醇在子痫前期患者引产中都有各自的优势和劣势。
从安全性和引产效果来看，地诺前列酮栓在一定程度上具有一定的优势。
但需要指出的是，临床医生在选择药物时需综合考虑患者的具体情况和药物的适应症，以确保引产的安全和有效进行。
米索前列醇
米索前列醇〔基〕misoprostol（cytotec）【药理及应用】为pge类似物，具有抑制胃酸分泌作用和胃粘膜保护作用，临床用于治疗胃和十二1指肠溃疡。
由于其对妊娠子宫有明显收缩作用，且口服有效，近年发现与米非司酮合用，抗早孕有良好效果，副作用较硫前列酮、卡前列甲酯小，且使用方便。
口服半小时可达最大效应，t1.5小时。
1/2【用法】口服：孕妇在服用米非司酮（600mg）36～48小时后，1次口服400μg。
【注意】主要有腹泻，还有恶心、呕吐、头痛、眩晕、腹痛等。
过敏者忌用。
【制剂】片剂：每片200μg。
【药理毒理】终止早孕药。
本品具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。
与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。
本品具有E型前列腺素的药理活性，对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制胃酸分泌。
【药代动力学】本品口服吸收迅速，可于1.5小时吸收完全。
其血浆活性代谢产物米索前列醇酸达峰值时间为15分钟，口服200mg，平均峰浓度为0.309mg/L，消除半衰期为36～40分钟。
主要经尿排出。
【适应症】本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
【用法用量】在服用米非司酮36～48小时后，单次空腹口服米索前列醇0.6mg。
【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。
及个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休克。
【禁忌】1．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
2．有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者。
3．带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
【注意事项】1．本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。
2．本品配伍米非司酮终止早孕时，必须医生处方，并在医生监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用。
本品不得在药房自行出售。
3．服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。
治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。
米索前列醇促宫颈成熟应用常规
米索前列醇促宫颈成熟应用的 适应症
1.延期妊娠（妊娠已达41周仍未临产者）或 过2.期母妊体娠疾。病，如严重的糖尿病及一般内科疾 病等。
3.符合1、2但无可疑胎儿窘迫、胎盘功能不 良，羊水指数6～20cm之间。
4.死胎及胎儿严重畸形（不适合利凡诺引产 或利凡诺引产失败）。
8.生殖道感染性疾病如B型链球菌阳性 （GBS）尖锐湿疣、疱疹感染期、获得性 免疫缺陷病毒或梅毒感染者。
B
引产后的阴道分娩率要低于自然临产的,尤其是在宫颈不 成熟的初产妇。
C
除非终止分娩对产妇或胎儿受益明确,不然应该禁止宫颈 不成熟孕妇的引产。
D
目前可以接受的适应症,并应当包含确切的宫颈成熟定义、 宫颈未成熟情况下促宫颈成熟的选择方案、催产素滴注方案以 及引产失败的诊断标准。
促子宫颈成熟的目的
☆美国食品与药品管理局（FDA）2002年批 准米索前列醇用于妊娠中期促宫颈成熟和引 产，而用于妊娠晚期促宫颈成熟虽未经FDA 和中国国家食品药品监督管理总局认证，但 美国妇产科医师学会（ACOG）2009年又重 申了米索前列醇在产科领域使用的规范。
8.引产期间需配备有阴道分娩及剖宫产的人员 和设备。
米索引产总例数 35例
顺产21例（60%） 胎儿窘迫7例（50%） 宫内感染4例（29%）
手（7%）
The End
Thank you!
9.对前列腺素制剂药物过敏者。
10.胎膜早破者。
11.孕妇患有心血管疾病、急性肝肾疾病、 严重贫血、青光眼、哮喘、颠痫者。
米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟的 应用常规
1.适应症:用于妊娠晚期未破膜而宫颈不成熟的孕妇, 是一种安全有效的引产方法 2.用药方法:每次取米索前列醇25ug放置于阴道后穹 隆，所放药物必须是一粒（25ug）,不能将药物压碎 或呈粉状，放药后嘱孕妇卧位30分钟（左侧卧位为 宜）。 3.如第一次放药后6h后仍无宫缩，可重复使用米索 前列醇一次。使用前应作阴道检查，重新评估宫颈 成熟度，了解原放置的药物是否溶化、吸收。如 Bishop小于6分，可重复放置25ug,每日总量不得超 过50ug。注意再次放药前必须把阴道内上一次放置 药物清洗干净。
米索前列醇片的功能主治
米索前列醇片的功能主治1. 功能米索前列醇片是一种广泛使用的非甾体类抗炎药，具有以下功能：•抗炎：米索前列醇片可以通过抑制炎症相关的介质的合成，减轻炎症反应和疼痛感。
•解痉：米索前列醇片可以通过阻断平滑肌收缩引起的血管痉挛，从而减轻痉挛相关的疼痛和不适。
2. 主治米索前列醇片在医学上常用于以下情况：•痛经：米索前列醇片是治疗痛经的常用药物之一。
它可以减轻子宫平滑肌痉挛引起的疼痛，并且具有良好的疗效和耐受性。
•月经不规则：米索前列醇片可以通过调整月经周期和改善卵巢功能，帮助调节月经周期和治疗月经不规则问题。
•子宫内膜异位症：米索前列醇片可减轻子宫内膜异位症引起的疼痛和炎症反应，并有助于改善患者的生活质量。
•子宫肌瘤：米索前列醇片可用于缓解子宫肌瘤引起的疼痛和不适，对于需要手术前预处理的患者也具有一定的作用。
•支气管哮喘：米索前列醇片可通过抑制气道炎症反应和平滑肌痉挛，缓解支气管哮喘引起的气喘和呼吸困难。
3. 注意事项在使用米索前列醇片的过程中，需要注意以下事项：•请遵循医生的指导和剂量，不要自行增大或减小用药剂量。
•如果出现过敏反应或严重不良反应，请立即停止使用并就医。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用米索前列醇片。
在这些人群中使用药物前请咨询医生的意见。
•肝功能不全或严重肾功能损害的患者应谨慎使用，必要时请咨询医生的建议。
4. 效果与副作用米索前列醇片在治疗相关疾病方面具有显著的疗效，包括减轻疼痛、解除痉挛、改善炎症反应等。
相对而言，其副作用较低，一般不会引起严重的不良反应。
但个别患者可能会出现胃肠道不适、头痛、乏力等轻度不适症状，如果出现不适，建议及时告知医生。
5. 结论米索前列醇片是一种常用的非甾体类抗炎药，具有抗炎和解痉的功能。
它主要用于治疗痛经、月经不规则、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和支气管哮喘等疾病。
在使用过程中，需要注意遵循医生的指导和注意事项，以确保药物的安全和有效性。
米非司酮配用米索前列醇终止早孕临床观察护理规范
米非司酮配用米索前列醇终止早孕临床观察
米非司酮具有甾体结构，是一种抗孕激素，从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用，使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性，内源性前列腺素释放，使黄体素下降，黄体萎缩，从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产，是一种安全、可靠、有效的非手术终止早孕的方法。
1、对象选择
选择平素体健、无禁忌症、年龄18～40岁以下，经妇科检查尿妊娠试验阳性者。
2、用药方法
米非司酮每次25mg，每日服米非司酮2次(上午9时服50mg，晚9时服25mg)，连服2天，第三天晨空腹服米索前列醇0.6mg(每片0.2mg)，服药前后均禁食2小时，服用米索前列醇后留院门诊观察6小时。
3、临床观察
用药中观察腹痛，记录阴道流血量及有无组织物排出，以及排出物与妊娠天数是否相符。
完全流产：服用米索前列醇后完全排出胎囊，出血自然停止，子宫渐恢复正常，2周后尿妊娠试验转阴者。
不完全流产：服药后胎囊排出部分，阴道出血超过月经量或出血时间较长而施行清宫术者。
失败：用药1周内未见胎囊排出，出血量少，子宫较前增大，尿妊娠试验阳性，改用其它方法终止妊娠者。
4、结果
胎囊排出时间：4小时以内胎囊排出81%；6小时以内排出胎囊18.9%。
胎囊排出时间与妊娠天数无明显关系。
出血量：阴道出血量少，出血特点为中→少→点滴不净→干净。
大多数为7～12天，一般不超过15天。
不良反应：中，服米索前列醇出现下腹部疼痛34.8%，恶心呕吐36.1%，腹泻2.2%。
《米索前列醇促宫颈成熟应用常规》PPT
目
CONTENCT
录
• 引言 • 米索前列醇的药理作用 • 米索前列醇在宫颈成熟中的应用 • 米索前列醇促宫颈成熟的疗效观察 • 米索前列醇促宫颈成熟的应用前景
与展望
01
引言
研究背景
宫颈成熟是引产成功的关键因素之一，而米索前列 醇在宫颈成熟方面具有显著效果。
国内外已有大量研究证明米索前列醇在促宫颈成熟 方面的有效性，但仍存在一些争议和不足之处。
与抗凝药的相互作用
抗凝药可能会增加米索前列醇引起的出血风险，应谨 慎合用。
03
米索前列ห้องสมุดไป่ตู้在宫颈成熟中的应用
适用人群与禁忌人群
适用人群
适用于妊娠晚期、足月、宫颈Bishop 评分≤6分的产妇。
禁忌人群
对米索前列醇过敏者、胎膜早破、前 置胎盘、胎盘早剥、急性盆腔炎症等 孕妇禁用。
给药方式与剂量
给药方式
02
03
04
宫颈成熟度
使用米索前列醇后，大部分孕 妇的宫颈成熟度得到明显改善 ，软化程度较好。
分娩方式
相较于未接受米索前列醇治疗 的孕妇，接受治疗的孕妇更有 可能通过自然分娩方式进行分 娩。
产程时间
使用米索前列醇的孕妇产程时 间相对较短，可以减少分娩过 程中的痛苦和风险。
新生儿状况
通过观察新生儿的健康状况， 未发现与米索前列醇治疗相关 的明显副作用或并发症。
100%
稳定性
米索前列醇在胃肠道中稳定，不 易被降解，能够保持较高的生物 活性。
80%
吸收与分布
口服后，米索前列醇能够迅速吸 收，并广泛分布于体内各组织， 尤其是子宫和宫颈。
米索前列醇的促宫颈成熟机制
米索前列醇注意事项
米索前列醇注意事项
使用米索前列醇前应注意以下事项：
1. 需要医生开具处方才能购买和使用米索前列醇。
不要自行增减剂量或更改用药时间。
2. 如果你对米索前列醇或其他前列腺素类药物过敏，应避免使用米索前列醇。
3. 米索前列醇主要用于诱导和加速分娩，因此只在医生的指导下使用。
4. 需详细告知医生你的病史，特别是过去是否有子宫手术或产后出血等情况。
5. 妇女在使用过程中可能会出现剧烈的子宫收缩和疼痛，需要医生进行监测。
6. 米索前列醇可能会导致产程加速，因此在使用过程中需要医生全程监护。
7. 使用米索前列醇可能引发一些副作用，如头痛、恶心、呕吐、低血压等。
如果出现严重副作用或过敏反应，应立即就医。
8. 至少在停止使用后，需等待一段时间才能评估药物的效果，不建议自行停药。
总之，米索前列醇是一种有刺激性的药物，必须在专业医生的建议和指导下使用。
请遵循医生的嘱咐并密切注意任何不适反应。
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在本期中●背景●引产和分娩中的应用 ●流产的引发和处理 ●安全性●研究和实际应用的意义第21卷 第4期 中文出版日期 2005年8月米索前列醇 在妇产科的应用降低孕产妇死亡率是许多发展中国家的一项基本健康目标。
联合国的第五项千年发展目标重点是到2015年将孕产妇死亡比例减少3/4。
然而，在许多资源匮乏的地区，推荐减少这些比例的干预措施要么无法得到，要么太贵付不起。
在这些地区，增加对米索前列醇的获取可以起到主要的作用，米索前列醇是一种合成的前列腺素Ｅ1的类似物，在妇产科有多种使用指征。
1988年，美国食品与药物管理局批准了以Cytotec ®为商标的米索前列醇用于预防长期使用非甾体抗炎药物的胃溃疡。
由于米索前列醇既可影响子宫也可影响胃肠道，美国的制造商警告不要给孕妇使用该药物。
1自从了解该药的效果后，全世界的研究者对探索米索前列醇应用于妇产科的潜在价值已经显示出强烈的兴趣。
2米索前列醇已被用于使用米非司酮进行药物流产的一个有效辅助药，并且正在进行有关单独使用米索前列醇进行药物流产的有效性和局限性研究。
同样重要的是，研究者们正在评价将米索前列醇用于妇产科的其他方面，如宫颈的成熟、引产、预防和治疗产后出血和流产后保健。
虽然在大多数国家，米索前列醇的这些使用指征未被批准，但却常常用于妇产科。
3,4本期《展望》的目的在于提供正在逐渐增多的、有关在妇产科应用米索前列醇的精确的、循证医学信息。
不应将此解释为推荐或支持米索前列醇用于说明中没有标明的用途。
背景从上世纪80年代后期开始，有数百项研究支持在妇产科应用米索前列醇的不同治疗指征(见表1)。
3-5其中许多集中在米索前列醇在缺乏肯定治疗方法领域的潜在价值。
对资源匮乏地区的优点 许多传统用来引产、预防或治疗产后出血的子宫收缩药物，如催产素或其他前列腺素，在室温仅能储存几个月或需要冷藏。
并且通常需要注射。
相反，在高质量生产条件下生产的米索前列醇片剂可以在室温和铝泡包装(可以防止与空气接触)中保存数年。
这一特点有利于在资源匮乏地区的使用。
200微克米索前列醇片剂的平均批发价格在美国为1.20~1.46美元，6在一些发展中国家为0.33～0.55美元，7,8这使得它在某些应包括至少一篇已发表的随机对照研究. 来源：择自Shannon and Winikoff 20044用方面要比其他子宫收缩药物更便宜。
在乌干达的一项胎死宫内妇女引产的研究中发现，使用阴道米索前列醇的平均花费是0.65美元，而静脉注射催产素的花费是7.86美元。
9然而，在预防产后出血方面，10 IU 的催产素加上一次使用的注射器的价格通常少于0.20美元，要比相对应的米索前列醇治疗方案花费便宜。
管理问题Cytotec 是注册最广泛的米索前列醇商标。
Cytotec 从1988年到2000年由GD Searle ＆ Company 进行市场销售，目前则由辉瑞(Pfizer Inc.)药厂负责。
其他的商标名字包括Cityl(哥伦比亚)、Cyprostol (澳大利亚)、Cytolog(印度)、Gastotec (韩国)、Gastrul (印度尼西亚)、Gymiso (法国)、Misel(韩国)、Misoprost (印度)、Prostokos (巴西)、U-Miso (台湾)、Vagiprost （埃及）和Zitotec (印度)。
在美国，Cytotec 仅被批准一个指征：减少长期使用非甾体抗炎药引起的胃溃疡危险。
在大多数国家，米索前列醇未被批准用于妇产科的指征。
值得注意的例外是巴西、埃及和法国。
在巴西，Prostokos ®被批准用于活胎的引产、死胎的清宫和合法的妊娠终止。
售与医院的、可获得的Prostokos 是25微克的配方；在2004年也批准了100微克和200微克的配方，不久也将可能在医院获得。
10,11在埃及，批准Vagiprost ®使用25微克的配方用于引产。
12在法国，批准使用Gymiso ®200微克的配方，配合米非司酮用于药物终止早期妊娠(停经49天之内）。
在米索前列醇仅被批准用于预防胃溃疡的国家中，如果用于妇产科的目的则是“使用说明书以外的”（见第４页表１）。
可获得性虽然药品的可获得是随后勤供应、处方实践和管理问题而有所不同，米索前列醇还是在80多个国家注册了(见图１，第５页）。
在美洲和亚洲的大多数国家可获得此药，但在非洲的许多国家还不能。
对米索前列醇的获取可能受限于对其用途的认识。
例如在巴西，卫生部加强了将米索前列醇作为堕胎药的限制。
许多州颁布了更多的限制；在Ceara 州政府官员发布了完全的禁止令。
13在泰国，2000年政府官员限制获取米索前列醇，担心它在青少年中被作为堕胎药使用。
14用药途径Cytotec 片剂被做成口服剂。
用于妇产科的米索前列醇曾做过口服、经阴道、舌下、口腔粘膜和直肠途径摄入的研究。
最有效的摄入途径可能取决于米索前列醇片剂使用的指征。
经阴道和口服摄入途径似乎对治疗不安全流产都是有效的。
15哪种途径都可能需要多次给药。
与口服给药相比，经阴道给药通常在每次给药之间可以有更长的时间，16在宫颈成熟和引产方面似乎更为有效。
17,18在评价阴道给药时，研究者们比较了放置药物之前，先将药片用自来水或生理盐水打湿后的效果。
研究发现，与相同剂量同一摄入方式未经水处理的药片相比，将药片打湿可达到较高的血浆水平，19但打湿后对临床结局没有显示有显著性的效果。
20表１. 米索前列醇的研究现状有非常肯定证据的指征有良好证据的指征＊有个案证据的指征●与米非司酮或氨甲碟呤合用终止早期和中期妊娠●早孕终止妊娠手术前宫颈成熟 ●活胎的引产●单用米索前列醇终止早期和中期妊娠● 自发和不安全流产的处理 ● 胎死宫内的引产● 产后出血的预防和治疗 ●宫腔镜检查和其它需要进入宫腔的妇科操作前的宫颈成熟 ● 中期和晚期妊娠扩宫和清宫术前的宫颈成熟● 放置IUD 、内膜活检或宫腔内人工授精时的宫颈软化展望第21卷 第4期舌下含服是将药片放在舌下，主要用于宫颈成熟和早孕药物流产等指征。
19,21,22口腔粘膜摄取是将药片放在颊窝，显示对宫颈成熟和作为米非司酮流产治疗的一部分同样有效，但对口腔粘膜用药以达到宫颈成熟的研究显示比阴道用药有更高的副反应发生率(例如心动过速，指异常快速的心率）。
23在米索前列醇治疗产后出血的研究中显示直肠用药亦是有效的。
24,25剂量随着妊娠的进展，子宫对子宫收缩剂的敏感性增强。
因此米索前列醇的剂量随妊娠时间及指征而发生变化。
根据用途，剂量可由多片米索前列醇片剂组成，并可能需要重复使用。
引产和分娩中的应用米索前列醇可以有效地引产，并在工业化国家广泛地用于此目的。
其预防或治疗产后出血的效果尚不清楚。
引产一些研究显示阴道用低剂量（例如25微克）的米索前列醇要比催产素或地诺前列酮在引产方面更为有效。
26-292002年的一项后期重分析发现，与25微克剂量相比，50微克阴道用米索前列醇有较短的阴道分娩过程，在24小时之内分娩的比例较高，较少需要催产素加强，较高剂量常合并有更高频率的心动过速和过度刺激综合征。
30在使用米索前列醇引产后有出现剖腹产疤痕裂开和子宫破裂的报道。
(见第５页“安全性”）预防和治疗产后出血产后出血在世界的某些地方占孕产妇死亡的25%以上。
31许多研究已经显示了口服或直肠用米索前列醇预防32和治疗24产后出血的有效性。
与其它产品不同，如Syntometrine ®(一种催产素和麦角新碱的复合物)，它在工业化国家常规用来预防产后出血，米索前列醇对高血压妇女不是禁忌征。
32在目前最大的一项米索前列醇预防产后出血的研究中，研究者们发现，在超过18,000例随机接受两种治疗的妇女中，有４％产后即刻接受600微克米索前列醇的妇女失血达1000ｍl 或更多，相比之下，使用10 IU 催产素的仅有3%。
33这些结果显示，在预防产后出血方面，使用催产素要比米索前列醇更好，并可挽救相当数量的妇女生命。
当然，一些研究者已经注意到，米索前列醇在无法获得催产素或不能保证有足够的储存条件和安全注射条件的地方是一重要的后备。
34,35在印度尼西亚，研究者们评价了以社区为基础的米索前列醇的分配和使用。
经过一对一的咨询，指导孕妇在产后口服600微克米索前列醇，999例妇女服用了此药来预防产后出血。
医生和助产士仅护理了40%的分娩，因此许多妇女是在没有助产的情况下分娩并自己服用米索前列醇的。
与一个对照的无法获得米索前列醇地区的妇女相比，在接受米索前列醇干预的地区妇女产后过多出血，或因产后出血需要急诊转院的比例较小，但此差异无统计学意义。
8有关米索前列醇治疗产后出血的数据有限。
在一项14例妇女产后出血对催产素或麦角新碱无反应的研究中，研究者们发现由直肠吸收的1000微克米索前列醇可控制出血，在３分钟内产生持续性子宫收缩。
24需要更多的有关米索前列醇在此指征的效果的研究。
流产的引发和处理保健服务提供者使用米索前列醇来处理不全流产，在手术流产前扩张宫颈，以及进行早孕人流和中孕引产。
除此之外，一些妇女还使用米什么是子宫收缩药物？子宫收缩药物是引起子宫收缩的物质。
它们对于诱导或加强临产，减少产后出血和刺激子宫收缩以诱导早期和中期流产尤其有帮助。
最常用的子宫收缩药物是一种天然形成的激素催产素的合成形式。
催产素可见于Pitocin ®和Syntocinon ®的产品中。
催产素药物可引起子宫平滑肌的收缩、加速产程或减少产后的失血。
以麦角碱为基础的化合物，是另一类的子宫收缩药物，仅用于控制产后出血和协助产后子宫恢复至其正常的大小。
Methergine ®是目前应用的麦角碱制剂。
前列腺素也有子宫收缩的活性，是在子宫，月经和羊水中天然出现的脂肪酸。
前列腺素有局部作用并可快速代谢。
应用于妇女健康的前列腺素包括E 1类似物如米索前列醇和gemeprost ，E 2类似物如地诺前列酮（dinoprostone ）以及F 2-a 类似物如dinoprost 和卡孕栓（carboprost ）。
前列腺素可用于米非司酮药物流产治疗的一部分和软化宫颈。
36展望第21卷 第4期说明书以外用药获得管理局批准的新药涉及巨额的经费投入，多年的临床研究，并尽力使产品所承担的责任减少。
因此，厂家通常将产品限于其研究和致力开发的一种潜在的用途。
一旦一种药品被证实安全、有效，并注册用于一个指证，知情的临床医生可以将其用于其他指证。
将已批准的药品用于其他指证，即为“说明书以外用药”。
“说明书以外用药”是常见的情况，正如美国食品和药品管理委员会（FDA ）所解释的，“好的医疗实践和对患者的最大利益，需要医生根据其最可靠的知识和判断使用可合法获得的药品、生物制品和器具。