米索前列醇在妇产科的应用
米索前列醇在妇产科的临床应用及研究进展
多的 了 解 ． 将 其 优 越 性 更 好 的 应 用 于 临床 。 关键词 ： 米 索前 列 醇 ； 妇 产科 ； 应用 ； 进 展
米索前列醇（ ｓ ０ ｐ ｍｓ 【 ０ ｌ ， 米索 ） 最早 由美国的 Ｓ Ｅ Ａ Ｃ Ｌ Ｅ药厂所 研制生产 ，
属于人工合成 的一种前列腺 素类衍 生物『 １ ］ 。最初此 药的研 制是在胃肠 科作为 消化性溃疡的治疗药物 ， 特别对 由非 箔体抗炎药物导致 的十二 指肠溃 疡疗效 显著 ， 并且还有 一定预防应激性溃疡 的作用 。因有学者 发现此药 在应用中能 够引起腹泻 ， 所 以临床还将此药用于严重便秘 的治疗目 。在后期研究应用 中学 者发现米索前列 醇对肝 肾有明显的保护作用 ， 同时还能抗炎 、 抗过敏 ， 与米非 司酮等抗早孕药物联合 口服 ， 可 以提高完全流产率 ， 减少药物流产中流产不全 的发生率 。并且 在人 流术前提前应用米索还能使宫颈得到扩张软化 ， 在术 中 减轻患者扩宫时的疼痛 ， 保证使手术能够顺利实施， 所 以后来在妇产科 广为应 用 。且 多数临床资料表明米索的毒副作用 主要为消化 系统 的一些 轻微 反应 ， 应用 中高效低毒 ， 能够在 临床广泛推广使用ｐ ｌ 。 多数经验表 明， 米索起效块 ， 吸收好 ， 口服后 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ可达到最 高血药浓度 ， 清除半衰期 １ ． ５ ｈ ， 能显著增强子宫 收缩 的幅度及频率 ， 在妇产科中多用于早孕 期 的流产 ， 中孕期 的引产， 同时还能促进宫 颈的成熟 ， 有预防治疗产后 出血等 作用。
米索前列醇在人工流产术前应用
米索前列醇在人工流产术前应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】米索前列醇人工流产人工流产是终止非意愿妊娠的方法之一，但是对宫颈较紧，扩张困难的妇女，手术有一定的困难和风险。
本文对150例人工流产术前舌下含服米索前列醇400 μg临床观察宫颈的软化和松弛效果。
对象与方法1.对象:2005年6月～2007年12月在本站门诊就诊，自愿要求行人工流产的早孕妇女300例，年龄18～45岁，产次均为1次，孕6～10周。
2组均经健康体检、B超、实验室检查，无人工流产禁忌症。
将300例分成2组，各组150例。
2组孕次、人工流产次数及孕周比较，差异均无统计学意义(P0.05)，见表1。
表1 一般情况比较(±s)2.人工流产方法：人工流产术前1 h观察组150例予舌下含服米索前列醇400 μg，，对照组150例，直接行手术人工流产术，手术均由有经验医师操作。
3.术中观察指标：记录术前、术中、术后的血压、脉搏和呼吸;宫颈松弛情况，给药后从5号宫颈扩张器开始逐号依次扩张宫颈，以无阻通过6.5号宫颈扩张器为满意，6号为较满意，5.5号为一般，5号以下为不满意[1];手术时间，从扩张宫颈开始至手术完毕的时间;子宫收缩幅度为术前与术后宫腔深度之差[1];术中出血量，以测量负压瓶内血液为手术出血量。
4.人工流产综合征诊断标准[1]：术中心率每分钟降至60次以下或心率每分钟下降超过20次，并伴有恶心呕吐、心慌胸闷、头晕、面色苍白、出冷汗5项中3项以上者;或术中血压降至10.7/8.0 kPa 以下或收缩压下降2.67 kPa以上,且有3项上述全身反应者。
5.统计学处理：计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
结果米索前列醇组宫颈松弛度满意和较满意高于对照组，差异有统计学意义(P0.01)，见表2。
米索前列醇组手术时间比对照组短，子宫收缩幅度比对照组大，术中出血量比对照组少，差异均有统计学意义(P0.05)，见表3。
米索前列醇在妇产科临床的应用朱金凤
米索前列醇在妇产科临床的应用朱金凤发布时间：2023-07-06T08:26:47.023Z 来源：《中国医学人文》2023年8期作者：朱金凤[导读] 目的：对米索前列醇在妇产科产妇产后出血治疗中的应用方式与效果进行探究。
方法：选择2022年1月至2023年1月40例产妇作为研究对象，根据治疗方案差异，将所有产妇分为参照组20例和实验组20例。
对于参照组产妇，采用宫缩素进行治疗，对于实验组产妇，采用米索前列醇进行治疗。
对两组产妇产后出血量、凝血功能以及氧化应激指标进行对比。
结果：实验组产妇产后2h、24h出血量均少于参照组患者；实验组产妇TT、APTT水平均低于参照组患者；实验组产妇血清LPO水平低于参照组产妇，而血清GSH-Px、SOD水平均高于参照组产妇，组间差异显著，P＜0.05。
结论：在妇产科临床应用中，米索前列醇具有半衰期长、起效快、作用时间长等优势，能够有效增强子宫收缩能力，减少阴道出血量。
在产后出血治疗中，可推广应用米索前列醇，达到良好的止血治疗效果。
山东省淄博市博山区计划生育服务中心区妇幼保健院 255200摘要：目的：对米索前列醇在妇产科产妇产后出血治疗中的应用方式与效果进行探究。
方法：选择2022年1月至2023年1月40例产妇作为研究对象，根据治疗方案差异，将所有产妇分为参照组20例和实验组20例。
对于参照组产妇，采用宫缩素进行治疗，对于实验组产妇，采用米索前列醇进行治疗。
对两组产妇产后出血量、凝血功能以及氧化应激指标进行对比。
结果：实验组产妇产后2h、24h出血量均少于参照组患者；实验组产妇TT、APTT水平均低于参照组患者；实验组产妇血清LPO水平低于参照组产妇，而血清GSH-Px、SOD水平均高于参照组产妇，组间差异显著，P＜0.05。
结论：在妇产科临床应用中，米索前列醇具有半衰期长、起效快、作用时间长等优势，能够有效增强子宫收缩能力，减少阴道出血量。
在产后出血治疗中，可推广应用米索前列醇，达到良好的止血治疗效果。
米索前列醇在剖宫产术前的应用
李 雪平 ４ ２０ １ １０湖 南省 株 洲 县 妇 幼 保健 院
２ １４ ０． ０
多、 妊娠 期高血压综合征 、 子痫前期 、 多胎 妊娠 、 重度 贫血 、 汁淤 积综 合 征 、 胆 巨大 儿、 病毒性肝 炎 ， 以及术前子宫 收缩乏力 ，
产程延长孕妇进行观察 ， 孕周 ３ ６—４ ２周 ， 平均３ ９周 ， 哮喘 ， 无 糖尿病 、 青光 眼及 严
周、 产次上无 明显差异 ， 具有可 比性 。 方法： 院后 常规 查体 ， 人 行必 要 的辅
胎膜胎盘残 留： 观察组胎膜胎盘残 留 ５例 ， 照组 ２ ， 对 ４例 清宫后检查 观察组为
少量胎膜残 留， 照组清官后检查为部分 对 胎盘及胎膜残 留。
讨 论
助检查 。血 尿常 规、 肾功能 及 Ｂ超 确 肝 定最佳穿刺点及排除胎盘前置状态等 ， 无
宫缩同步进 行 ， 而加 强了其引 产效果 ， 从
克 服 了不 足 。
１９ ９ ４—２０ ０ ０年在 我院住 院要 求终止 妊娠的健康妇女 ２０例 ， ０ 年龄 ２ ４ ０— ５岁 ， 妊娠 １ ２ ， １ ４次。随机 分为观 ２— ８周 孕 — 察组和对照组 ， １０例 ， 各 ０ 两组在年龄 、 孕
对 照 组 ８例 ， 组 比较 有 非 常 显 著 性 （ 两 Ｐ
＜０ ０ ） ．１ 。
制” 状态 ， 颈成 熟 度差 ， 常存 在 引产 宫 常 时间长 ， 诱发宫缩不协 调可使胎儿易从薄
弱环节中娩 出， 易发 生宫颈撕 裂等不 足 ，
资 料 与 方 法
且胎膜、 胎盘残 留率高 清官时 间长 ， 中 术 出血多 ， 增加患者痛苦。 米非司酮为孕激素受体拮抗剂 ， 可取 代体内的孕 酮与孕酮受体结合 ， 使机体孕 激素不能发挥作用 ， 除孕激素对子宫抑 解 制作用 ， 同时增加子宫对前列腺素的敏感 性， 它还可使宫颈组织胶原降解至宫颈成 熟、 扩张 。米非司 酮通过 上述药理 作用 ， 使 利凡诺尔易诱发宫缩 ， 宫颈成熟 、 扩张 、
米索前列醇在妇产科临床的应用
ｕ ｅ ｎ ｆ ｌ —ｔｒ ｅ ｉｅｙ，ｉ ｃ ｎ ｓｉ ｌｔ ｔ ｒ ｅ Ｓ ａ ｍ ，ｓ ｏ ｔｎ ｄ ｌ ｅ ｙ ｐ ｏ ｅ ｓ ｎ ｒｖ ｎ ｅ ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ａｔｒｃ ｓ ｒ ａ ｓ ｄ ｉ ｕｌ ｅ ｍ ｄ ｌ ｒ ｔ ａ ｔ ｖ ｍｕａ ｅ Ｕ ｅ ｎ ｐ ｓ ｉ ｈ ｒ ｅｉ ｒ ｒ ｃ ｓ ，ａ ｄ ｐ ｅ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒｈ ｇ ｆ ｅ ａ ｅ ｎ ｅ ｖ ｔ ｅ
程 ， 防剖 宫产 术后 出血 ； 预 治疗产后 大 出血有 明显的效果。米 索前列醇的主要作 用是促 进宫颈成 熟 ， 导分娩 ， 少产后 诱 减 出血 ， 给药途径 不同， 产生的效果也 不相 同， 口服吸收迅速 ，０ ｉ ３ ｍ ｎ达到血 药浓度 高峰 ， 浆清除半衰期 为 １５ ， 血 ． ｈ 局部 用药
ｔｏ ｆｍｉｏ ｒ ｓｏ ｏ ｌ ｍ ｐ ｏ ｅｔ ｅ ｅ ｃ ｃ ｆｔｒ ｎ ｔｏ ｉｎ ｏ ｓ ｐ ｏ ｔ ｌｃ ｕ ｄ ｉ ｒ ｖ ｈ ｆ ａ ｙ ｏ ｅ ｍｉ ａｉ ｎ，ａ ｎ ｕ ｅ ｔ ０ ｉ ｎｄ ｅ ｓ ｒ ｈｅ １ ０％ ｔ ｒ ｉ ｔ ｎ Ｓ ｃ ｅ ｓ ｒｔ Ｗ ｈ ｎ ｍｉｏ ｒ ｓｏ ｓ ｅｍ ｎａｉ ｕ ｃ ｓ ａｅ． ｏ ｅ ｓ ｐ ｏ ｔ ｌｉ
ｎ ｎ ｙ ａ ｄ ａ ｏ ｉｎ ｉ ｈ ａｅ １ ８ ｓ ｎ ｒ ｃ ｎ ｅ ｒ ，ｍｉｏ ｒ ｓｏ ｓｗ ｄ ｌ ｓ ｄ ｉ ｙ ａ ｅ ｌｇ ｎ ｂ ｔｔｉｓ ｕ ｈ ａ ｒ ｆ ｉｌ ａ ｃ ｎ ｂ ｒ ｏ ｎ ｔ ｅ ｌｔ ９ ０ ．Ｉ ｅ ｅ ｔ ａ ｓ ｔ ｙ ｓ ｐ ｏ ｔ ｌ ｉ ｅｙ ｕ ｅ ｎ ｇ ｎ ｅ ｏｏ ｙ ａ ｄ ｏ ｓｅｒ ，ｓ ｃ ｓａ ｔ ｃ ａ ｉ ｃ ｉ ｉ
ａ ｏ ｉｎ，ｐ ｔｎ — ｉ ｎｄ ｔｋｉｇ — ｏ ｆｉ ｒ ｕ ｅ ｎ ｖｃ ｂ ｒｏ ｔ ｕｔ ｇ ｉ ｎ ａ ａ ｎ ｕｔｏ ｎｔａ ｔ ｒ ｅ ｄｅ ｉ ｅ，ｄｉｇ ｏ ｔ ｌ ｔｔｏ ｎｄ ｃ ｅｔｇ ｉ ａ ｎ ｓｉ ｄｉａａｉ ｎ ａ ｕｒｔａ ｅ， ｐ ｅ —ｏ ｅ ａ ｉｎ ａ ｉ ａ ｄ — ｃ ｒ ｐ ｒ ｔｏ ａ ｖ ｇｎ ｌｍｅ ｉ ｌ ｃ ｔｏ ｏ ｈ ｕ ｐｏ ｅｏ ｅ ｖｘ ｄ ｌｔｔｏ ｎ ｉ ｅｉｖ ｎ ａ ｉｎ ｆ ｒｔ ｅ ｐ ｒ ｓ ｆｃ ｒ ｉ ｉａａ ｉｎ ａ ｄ ｐａｎ ｒ ｌｅ ｉ ｇ．Ｉ ｈ ａ ｅｏ ｄｄ ｅ— ｔｒ ｐｒｇ ｎｃ ｅ ｉａ ｉｎ，ｌｃａ ｄｍｉ ｓｒ — ｎ ｔｅ ｃ ｆｍｉ ｌ ｓ ｅ ｍ ｅ ｎａ ｙｔ ｒ ｎ ｔｏ ｍ ｏ ｌａ ｎｉｔａ
米索前列醇与催产素在晚期妊娠引产中的应用分析
米索前列醇与催产素在晚期妊娠引产中的应用分析胡珊;胡燕【摘要】目的探讨米索前列醇与催产素在晚期妊娠引产中的应用.方法选择300例初产妇为观察病例,随机分为两组,分别给予舌下含服米索前列醇与静滴催产素引产,通过对比宫颈成熟度、引产效果、分娩结局、新生儿情况等方面数据进行统计分析.结果米索前列醇组宫颈评分增加、引产有效率高、临产时间短、总产程短、剖宫产率低,但发生急产3例,新生儿情况两组无差异.结论妊娠晚期孕妇舌下含服小剂量米索前列醇促进宫颈成熟及引产,在规范用药指征、合理掌握禁忌证及方法,并加强母婴监护的前提下,其效果显著优于催产素,并且安全可靠.%Objective To analyze the application of misoprostol and oxytocin in induced labor of late pregnancy. Methods 300 cases of primipara were randomly divided into two groups. One group was given misoprostol by sublingual administrating and the another group was given oxytocin by intravenous drip. The data in aspects of the cervical maturity, effect of induced labor, delivery outcome and newborn status were compared for statistical analysis. Results In the misoprostol group, the cervical maturity scores were increased with high effective rate of induced labor, short parturient time, short total stage of labor and low cesarean section rate , but precipitate labor occurred in 3 cases. The newborn status had no difference between the two groups. Conclusion Sublingual small dose of misoprostol in late pregnancy promotes the cervical mutarity and induced labor. In the premise of standardized medication indication, contraindication and method, at the same time strengthening the maternaland newborn monitoring, its effect is superior to oxytoin with safety and reliability.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)017【总页数】3页(P1687-1688,1692)【关键词】米索前列醇;催产素;晚期妊娠;引产【作者】胡珊;胡燕【作者单位】武警重庆总队医院妇产科,重庆,400061;武警重庆总队医院妇产科,重庆,400061【正文语种】中文由于经济的原因，中国目前在常规引产手段中催产素的运用仍是首选，但若宫颈成熟度不好，则引产失败率较高，不可避免地部分增加了剖宫产手术的机会。
米索前列醇临床应用及其制剂研究进展
米索前列醇临床应用及其制剂研究进展1米索前列醇的药理作用1.1抑制胃酸分泌。
在犬、猫等多种动物及人体上均已证实米索前列醇有强大的抑制胃酸分泌的作用。
用药后不论是基础胃酸或组胺、胃泌素及食物刺激引起的胃液分泌量和酸排出量均显著降低，胃蛋白酶排出量也减少。
本品抑制胃酸分泌的作用机理尚未阐明，目前认为与影响腺苷酸环化酶的活性从而降低壁细胞cAMP水平有关。
1.2保护细胞作用。
米索前列醇的细胞保护作用，主要是增加重碳酸盐分泌，促进重碳酸屏障形成，增加胃粘膜对胃酸的抵抗，并能加速胃粘膜细胞的更新，提高胃黏膜屏障的完整性。
此外，另一个细胞保护作用是保护胃粘膜的钠泵，促使细胞内钠主动转移。
1.3对平滑肌收缩作用。
米索前列醇对各期妊娠子宫均有收缩作用,且随剂量增加宫腔压力不断增加,除了收缩子宫作用外,米索前列醇还能使胃肠道平滑肌收缩,导致恶心、呕吐、腹泻等;扩张血道平滑肌,有轻微短暂的降压作用;松弛气道平滑肌,减轻哮喘症状;使肾血管扩张,降低肾血管阻力,增加肾血流量,增加冠状动脉血流量及心排血量等。
1.4软化宫颈作用。
米索前列醇对妊娠的宫颈有促成熟和软化宫颈、扩张宫口的作用。
前列腺素(PG)作用于宫颈的纤维细胞,影响它所合成的胶原及葡聚多糖。
胶原溶解酶受到激活使胶原纤维降解,发生断裂、溶解,胶原含量降低而基质增加,葡聚多糖组成发生改变,可能使构成基质的葡聚胺糖成分从硫酸软骨素转变为更具亲水性的透明质酸,从而软化宫颈。
2米索前列醇的临床应用2.1米索前列醇在消化内科的应用。
米索前列醇可促使消化性溃疡的愈合，用于治疗十二指肠溃疡及胃溃疡。
治疗剂量为每天800μg，分2～4次于饭前和睡前服用，一般四周为一疗程。
胃粘膜损害是非甾体抗炎药的常见不良反应，而米索前列醇能促进胃和十二指肠局部粘膜的血液循环，增加粘膜的DNA、RNA 和大分子物质合成，促进胃粘膜屏障修复完整，防止氢离子侵蚀。
2.2米索前列醇在妇产科的应用2.2.1需要进入宫腔的妇科操作前的宫颈成熟。
米索前列醇片的作用
米索前列醇片的作用
米索前列醇片是一种妇科药物，主要用于治疗和预防子宫内膜异位症以及其他与子宫活动相关的疾病。
下面将介绍米索前列醇片的主要作用。
1. 治疗子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜的组织生长到子宫以外的其他器官，如卵巢、输卵管和盆腔。
米索前列醇片可以刺激子宫收缩，促进月经的正常排出，从而减轻疼痛和症状。
2. 预防子宫刮宫后的出血：子宫刮宫是一种常见的妇科手术，用于治疗和预防子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病。
但是手术后可能会出现子宫出血的风险，而米索前列醇片可以有效地减少出血量，预防术后出血的发生。
3. 产后出血的处理：产后出血是指分娩后子宫脱落的胎盘组织过多或子宫收缩功能不足导致的出血现象。
米索前列醇片可以促使子宫收缩，减少子宫内膜的血流，从而控制产后出血的发生。
4. 诱发宫缩：在妇科手术或流产手术中，为了减少手术并发症和出血的风险，医生可能会使用米索前列醇片来诱导子宫收缩，使子宫内膜脱落，从而使手术进行更加顺利。
5. 诊断性试验：在某些情况下，医生需要进行诊断性试验以确定某些妇科疾病的类型和性质。
在这种情况下，医生可能会使用米索前列醇片来诱导月经，以便对患者进行进一步的检查和
诊断。
需要注意的是，米索前列醇片是一种处方药物，使用前应该咨询医生，并按照医生的指导进行用药。
在使用该药物过程中，可能会出现一些副作用，如头痛、恶心、呕吐、腹痛等，如果出现严重的不良反应，应该立即停药并咨询医生。
此外，孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，因为它可能对胎儿和婴儿产生不利影响。
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五、综述
（说明:不少于1500字）
米索前列醇在妇产科的应用
【摘要】：米索前列醇是一种具有E型前列腺素药理活性的非标示外用药，广泛用于各类妇产科临床适应症，包括先于外科程序的药物流产、药物引流干预、引产、宫颈成熟，以及产后出血治疗等。
鉴于在生殖医学方面的应用非常广泛，米索前列醇被世界卫生组织列为基本药物之一。
本文将着重介绍米索前列醇在妇产医学领域的诸多应用成果。
【关键词】米索前列醇，人工流产，产后出血
【Key words】Misoprostol , Induced abortion , Postpartum hemorrhage
米索前列醇是一种合成前列腺素E1类似物，具有广泛生理活性的不饱和脂肪酸，广泛分布于身体各组织和体液，能兴奋妊娠子宫，胃肠道和心脏平滑肌，但对血管和支气管平滑肌则有抑制作用[1]。
口服可用于预防和治疗由非甾体抗炎药（NSAIDs）引发的消化道溃疡，但由于其对妊娠子宫有明显收缩作用，所以其在妇产科领域也被广泛应用于人工流产及产后出血[2]。
一．米索前列醇用于人工流产
人工流产是避孕失败导致意外妊娠的常用补救措施之一，但手术对妊娠妇女造成的痛苦是显而易见的，其手术难度大，吸宫不全、损伤子宫、子宫穿孔等并发症时有发生。
米索前列醇作为常用的终止早孕药物也可用于药物性流产，具有宫颈软化，增强子宫张力及宫压作用。
与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度[3]。
1．用药方法[4]
①停经≤49天的妊娠妇女。
先服用米非司酮两天，12小时一次，共四次。
剂量为50mg，25mg，25mg，50mg。
总量为150mg。
第三天早上8时加用米索前列醇3片（600μg）。
②妊娠10-16周的妇女。
先用米非司酮100mg。
每日上午9时一次，连续服
用两天。
总量200mg。
在用药后36小时或48小时之间给米索前列醇400μg 阴道用。
2．药物不良反应[3]
①部分早孕妇女服药后有轻度恶心，呕吐，眩晕，乏力和下腹痛。
②个别妇女可出现潮红，发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休克。
3．用药注意事项
①妊娠妇女应在医务人员的看护情况下结束妊娠
②医务人员要注意观察妇女的出血量，以免妇女出现大量出血或其他异常情
况
③此药物需与其他药物合用，不能单独使用
二．米索前列醇用于产后出血
产后出血的定义为胎儿娩出后24内，阴道出血量超过500 ml。
最常见的产后出血原因为宫缩乏力，胎盘滞留及阴道、宫颈裂伤，其中宫缩乏力占产后出血的90%[5]。
产后出血的预后随失血量、失血速度及孕产妇体质不同而异，若短时间
内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉综合征(脑垂体功能减退) [6]。
目前，孕产妇死亡原因中产后出血仍占首位，常见于子宫收缩乏力或对缩宫素不敏感等情况，寻求一种安全、简便、有效的预防方法在农村及一些没有输血条件的基层医疗单位显得尤为重要[7]。
产后出血防治的关键时间段是产后2 h，因产后2 h的出血量约占产后24 h内累计出血量的76%，而宫缩乏力性出血是产后出血的主要原因[8]。
经大量临床观察，米索前列醇在预防和治疗产后出血效果良好。
1．用药方法[9]
米索前列醇(商品名为喜可馈，每片200 μg)于胎儿前肩娩出后立即将米索前列醇400 μg塞入直肠深处。
2．选药原则
米索前列醇应用于临床并与静脉注射缩宫素常规疗法对照，发现米索前列醇比缩宫素具有更强的子宫收缩作用，应用小剂量米索前列醇可以缩短第三产程和减少产后2 h和24 h内出血量，可用来预防产后出血，增大剂量可以治疗产后出血，预防和治疗产后出血的有效率均显著高于缩宫素组，且用药方法简便[10-11]。
3．用药注意事项
①用药前要了解妇女病史，过敏，哮喘，心血管疾病，青光眼，严重肝肾
疾病者禁用
②可与缩宫素同时使用[12]
三．米索前列醇用于绝经妇女取环术。