汽车服务中心调查问卷

宁都技工学校汽车服务中心调查问卷

1、关于汽车，您比较感兴趣的知识是（）

A.汽车保养

B.车辆保险

C.汽车文化

D.其他___________

2、您一般多久做一次保养（）

A.3000-5000公里

B.5000-7500公里

C.7500-10000公里

D.其他____________

3、如果买车，您比较关注哪一点（）

A.外形

B.油耗

C.性能

D.品牌

E.其他________

4、您一般从哪里获取汽车相关知识（）

A.影视杂志

B.车展

C.朋友介绍

D.网络

5、您对车险了解吗？（）

A、不了解（刚买车，保险基本交给4S店/亲朋办理）

B、了解（买车2-3年，会自己选购险种）

C、非常了解（多年老司机，或从事过相关工作会自由搭配不同险种）

6、如果有机会参加汽车相关知识培训你愿意话时间去吗?

A.愿意□

B.不愿意□

需求分析之需求调查问卷

清扬信息化管理系统开发需求调查问卷 1.贵公司的组织架构图。 2.贵公司的职员数、性别构成、文化程度构成。 3.贵公司每年的大概营业额（集团、各分公司）。 4.贵公司所有的分支机构（国内及国外）。 5.贵公司的业务结构。 6.贵公司采购的原材料及服务的类别有哪些？采购方式有哪些？如何结算？请分别提供一些比较有代表性的供应商。 7.贵公司销售的成品及服务的类别有那些？销售方式有哪些？如何结算？请分别提供一些比较有代表性的客户。 8.分公司与分公司之间有什么关联关系？分公司与分公司之间如何提供产品或服务？如何核算。 9.各分公司与市场的关系如何？每个分公司是直接面向市场还是部分面向市场还是只对别的分公司提供产品或服务？ 10.一般跟代理商的业务往来过程是什么？ 11.跟代理商如何结算？有信用额度的考虑吗？如何运作的？ 12.货物是如何装运到代理商手上的？货物一般会在代理商手上停留多久？停

留的原因是什么？ 13.当前时间点，在代理商手上没有销售到最终客户的货物大概有多少？ 14.各分公司目前有哪些仓库？请介绍这些仓库的货物构成，资金占用估算，物流情况（如何进，如何出）。 15.每个仓库的库存周转率大概是多少？ 16.公司的货物运输给客户一般会采用哪些方式（公路、铁路、航空）？分别的比例大概多少？请针对不同分公司的不同种类的货物分别说明。 17.有哪些与公司合作的物流运输公司？他们一般运输什么货物？运输时间如何？ 18.货物从生产现场完成，到最终客户手上，一般要经过哪些中转点？分别停留的时间大概多久？为什么会停留？ 19.货物一般采用什么包装方式？包装方式与运输方式有什么关系吗？ 20.客户对公司的货物或服务不满意，有哪些反馈渠道？请介绍这些渠道的处理过程。 21.客户一般对货物或服务的不满有哪些方面？分别的比例大概多少。 22.业务员的业绩与销售结果有什么关联？一般是如何计算业务员的业绩的？ 23.公司有哪些与采购、库存、生产、运输、分销相关的岗位。这些岗位的职责是什么？ 24.每个岗位与其它哪些岗位有业务关系？分别进行什么信息传输？

关于空巢老人生活现状的问卷调查

关于大学生网银使用情况的调查亲爱的同学：您好！网上银行作为21世纪一种新兴的金融业，已越来越得到人们的重视。随着网上银行的普及，从个体消费者网上支付、转账汇款、信用卡支付等方式到企业的用户查询、转账结算等，网银正凸显纵向发展的态势。随着智能手机和网络购物的快速普及，大学生已经成为网银使用的主力军。现在，我们就针对大学生对于“网银”使用的情况做一个调查。本问卷采用匿名进行，请您根据自身的情况如实填答，谢谢您的合作！ 1、您的性别 [单选题] [必答题] A、男 B、女 2、您所在年级 [单选题] [必答题] A、大一 B、大二 C、大三 D、大四 E、研究生 3、您的月消费水平是多少钱？ [单选题] [必答题] A、500元以下 B、500—799元 C、800—999元 D、1000—1499元 E、1500元以上 4、您对网银了解吗? [单选题] [必答题] A、很了解 B、一般 C、听过但不了解 D、没听过 5、您了解网银的渠道是？ [多选题] [必答题] A、电视 B、网络 C、社团活动宣传 D、老师同学 E、广播报纸 F、其他 6、您周围使用网银的人的数量是？ [单选题] [必答题] A、很多 B、多 C、一般 D、少 E、几乎没有 7、您是否有网银？ [单选题] [必答题]

A、有 B、暂时没有，有办的打算 C、没有，不打算办(请跳至第16题) 8、您会使用哪家银行的网上业务？ [单选题] [必答题] A、工商银行 B、建设银行 C、中国银行 D、农业银行 E、交通银行 F、其他 9、您觉得办理网银的过程复杂情况是？ [单选题] [必答题] A、很复杂 B、比较复杂 C、一般 D、不太复杂 E、根本不复杂 10、您在网银中一次性最多充多少钱？ [单选题] [必答题] A、100元以下 B、100—300元 C、300—500元 D、500元以上 11、您使用网上银行的频率大概是怎样？( ) [单选题] [必答题] A、每月4次以上 B、每月3-4次 C、每月1-2次 D、半年1-2次

老年人社区服务业调查问卷

对老年人社会服务的问卷调查您好！为了提高社区老年人的生活质量和幸福指数，我们为社区中60岁以上的老人建立健康档案，使社区的“为老服务”做到更好，使您能得到更优质得服务。由居委会自行制作“社区老年人服务需求调查表”，请将您的家庭信息和健康情况提供给我们。此次以问卷形式调查，我们为您的回答保密。再次，谢谢您的合作。填写问卷的注意事项： 1、请填写您的真实姓名、住址以及联系方式。 2、在没有注明的提问中，只选一个答案，在真确答案序号前打钩。承诺：我们保证您的个人信息不外露，只被政府所使用。一、基本情况 1.姓名：性别： 2.住址：联系方式： 3.您的居住情况： A 独居 B 夫妻相伴 C与子女居住 D 由保姆照顾 4.您的业余爱好：A 文艺 B体育 C旅游 D读书 5.您的身体状况：1、健康 2、一般 3、不好 6.您的年龄（实岁）是 ___ ___ A.60-70 B.70—80 C.80以上 7.您的收入来源主要是什么？

A 子女提供资金 B退休金 C养老保险 E.政府补贴二、助餐点调查 1.如果你所在的社区建立老年助餐点，你愿意去就餐么（饭菜以成本价收取）？ A.愿意 B.不愿意 C.如果提供上门送餐，我愿意 D.视情况而定 2．你希望助餐点为你提供哪类用餐？（可多选） A.早餐 B.中餐 C.晚餐 3.如果你去助餐点吃饭，你最注重的是什么？ A.价格 B.质量（口味、份量等） C.方便 4.你认为社区助餐点有必要提供上门送餐服务么？ A．有必要 B.没必要三、紧急呼叫器调查 1. 6.您所了解的针对老年人的社区服务中有哪些？（可多选） A.社区服务中心 B.社区卫生服务站（提供免费血压监测或疾病咨询等） C.老人院 D.公共健身场所 E 卫生服务站 F.老人活动中心 G其他 7、.您所在社区有提供哪些社区服务？（可多选） A.社区服务中心 B.社区卫生服务站（提供免费血压监测或疾病咨询等） C.老人院 D.公共健身场所 E

空巢老人需求调查表

西门社区空巢老人需求调查卷尊敬的老年朋友：您好！我们是西门社区的社工，我们正在进行辖区空巢老人需求调查，主要是为了了解空巢老人的生活现状和需求，以便更好地开展服务。对于问卷内容，我们会严格保密。一、调查对象基本情况 1、您的性别？ □男□女 2、您的年龄？ ___岁 3、您的子女数：男___个女___个 4、您过去的职业：______ 5、受教育程度 □小学□中学□大学□其他 6、婚姻及居住状况 □与配偶同住□独居，子女偶尔回来探望□独居，子女常年在外地□孤寡□其他 7、您主要的经济来源（收入多少？） □养老金□退休金□儿女提供生活费□房屋出租□其他8、您每个月的收入开支情况评价如何？ □富余□比较富余□收支平衡□比较拮据□拮据8、您的身体状况

□良好□一般□较差，但能自理□很差，基本不能自理□非常差，完全不能自理 9、您与邻居的关系 □很好□较好□一般□较差□很差 10、您通常会进行什么社交活动 □到广场活动□和别人聊天□在家看电视□打麻将□探亲戚□其他 11、您需要下列哪些社会服务？ □上门探访□医疗义诊□生活照料□个案工作□小组工作□其他 12、您的医疗费用主要由谁支付 □公费医疗□社会医疗保险□商业医疗保险□自己□子女□亲戚□其他 13、您对您现在的生活满意吗？ □非常满意□比较满意□不太满意□非常不满意14、您希望社区提供哪些服务？ □唱歌跳舞下棋打牌等兴趣小组 □上门探访 □定期健康咨询讲座 □社区义诊 □居家清洁 □法律援助

□代购代办 □居家养老 □其他 15、您希望活动的开展时间为 □周一到周日即可□节假日□工作日□上午□下午□晚上□其他

企业服务需求调查问卷

企业服务需求调查问卷尊敬的女士/先生：您好！非常感谢您的信任和支持，为了更好的服务于企业发展，我们希望您能就企业需求提供宝贵的意见和看法。感谢您的大力支持和合作！一、贵公司基本情况（请在适合的选项前面打，未特别备注，请单选） 1.企业的所有制类型：民营企业集体企业国有企业港、澳、台资企业合资企业外资企业混合所有制企业其它（请注明：___________）2.公司所属行业：装备制造汽车及零部件制造机器人及其零部件制造仪器仪表电子设备制造航空航天设备制造软件与信息服务新材料新能源生物制药化学化工金融服务其它（请注明:_____）3.公司已创办的时间： 3年以下 4-10年 11-20年 20年以上 4.公司员工数量： 10人以下 10-50人 51-100人 101-500人 500人以上5.公司2014年的营业额（元）： 100万以下 100-500万 501-1000万 1001-5000万 5000万以上 6.您在贵公司担任的职务：（可多选）董事长总经理（总裁）其他高层管理人员中层管理人员其他（请注明:____________）

二、贵企业资源和服务需求（请在适合的选项前面打，可多选） 1.您经常浏览的网站类别有：政府门户新闻门户综合服务交易平台大型购物网站行业机构相关企业官网社交互动平台其他（请注明______）2.您经常使用的手机程序App有：商务办公类（如邮箱大师、WPSoffice）社交类（如微信、QQ）新闻资讯类（如腾讯新闻、今日头条）音乐类（如酷我音乐、唱吧）生活服务类（如高德地图、大众点评）游戏类（如斗地主、消消乐）杂志图书类（如第一财经、商业评论）其他（请注明______） 3.您或者您的企业已经加入的协会或者圈层有：行业协会社团组织企业（家）联盟不涉及其他（请注明______）4.在物业服务的基础上，贵公司需要哪些园区基础配套服务：员工用餐员工住宿搬家服务装修服务印刷服务设备维修物流服务会议服务员工体检文体娱乐其他（请注明_____）5.贵公司通常需要的法律服务：法律讲座法律咨询诉讼代理调解服务公证服务法律文书代理其它（请注明: ______） 6.贵公司通常需要了解的政策：园区优惠政策地方优惠政策行业优惠政策专项资金申报政策其它（请注明: __________）

2018空巢老人调查报告

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 2018空巢老人调查报告随着社会老龄化程度的加深，空巢老人越来越多，已经成为一个不容忽视的社会问题。本文将为你提供2018空巢老人调查报告，欢迎阅读参考。篇一：据全国老龄办数据统计，我国现在已有老龄人口1.69亿，占总人口数的12%。专家预计，到2030年我国老龄人口将近3亿，而空巢老人家庭比例或将达到90%，这意味着届时将有超过两亿的空巢老人。而就整个武汉市而言，据其老龄委相关负责人介绍，截止2018年5月，武汉市有老年人130余万人，空巢老人约占30%，约39万人。并且随着独身子女的父母步入老年，可以预见，武汉市老年人家庭的空巢化也将成为一种不可避免的趋势。近年来，以汉口百步亭社区为代表，武汉的一些社区正在大力倡导空巢老人关爱服务，开展了针对空巢问题的结对子等志愿服务活动，引起了社会的积极反响和政府的关注，但是目前关于武汉市空巢老人的研究却鲜见报道。因此，对武汉市空巢老人目前的生活状况和心理健康方面问题的调查与研究，对今后关爱空巢老人这一方面，具有可参考的现实意义。调查方法及过程调查目的调查地点及调查对象 1 / 23

我们走访了武昌的珞桂、方桂圆、广八路、仪表厂、四眼井等社区及其周边的大街小巷;汉口的荣东、荣西、荣华、玉带、集贤等社区及其周边的大街小巷;汉阳的自立、青石桥等社区及其周边的大街小巷，共获得有效问卷284份。其中A卷58份，B卷142份，C卷84份。在A部分针对空巢老人的调查中，男性占46.6%，女性占51.7%，其中60-70岁的占39.7%，70-80岁的占44.8%，80-90岁的占22.4%，其整体文化程度较低，高中及以上的只占12.1%。信息缺失1.7%;在B部分针对18岁以上不同群体的调查中，男性占54.2%，女性占45.1%，初中及以下的占49.3%，高中的占26.8%，大学及以上的占23.2%，信息缺失0.7%，而在年龄分布上，18-25岁的占22.5%，25-35岁的占18.3%，35-45岁的占14.1%，45-60岁的占36.6%，60岁以上的非空巢老人占8.5%。调查方式调查限制首先，由于客观条件限制，我们此次调查虽然遍及了武汉三镇，但都是局部调查，主要以武昌的洪山区、江夏区，汉口的硚口区，汉阳的汉阳区腰路堤为调查范围，因此调查出来的结果只具有代表性意义的参考，并不能详尽地代表整个武汉市的情况;其次，为了避免空巢老人对我们的突然来访存在着心理上的惊恐和不信任，我们小组成员决定采取户外调查的形式，在社区及其周围寻找调查对象，这种调查方式的局限是难于调查到那些高龄行动不便的或卧病在床的空巢老人，只能通过在调查其他空巢老人的过程中间接获得他们的信息。最

调查问卷(老年人调查)

石河子市老年人生活现状研究问卷问卷说明 :石河子老年人生活现状研究问卷旨在通过问卷调查和个案访谈的形式分层论述石河子市老年人生活现状，解析其原因，提出解缓石河子市人口老龄压力的有效对策。您的填写对我们非常重要。我们保证不会披露您的个人隐私。感谢您的合作！一、您的年龄： ①60一70岁②70一80岁③80岁以上二、您的民族： ①汉族②少数民族三、您的性别：： ①男性②女性四、您的宗教信仰： ①基督教②佛教③无④其他信仰五、您的文化程度： ①小学以下②小学毕业③中学毕业④大专毕业⑤本科毕业 ⑥本科以上六、您目前主要的经济来源： ①自己劳动②子女供养③退休金养老金④无⑤其他七、您平均每月经济收入为： ①500元以下②500—1000元③1000—1500元④1500—2000 ⑤2000—3000 ⑥3000元以上八、您平均每月经济支出为： ①500元以下②500—1000元③1000—1500元④1500—2000 ⑤2000—3000 ⑥3000元以上九、您经济支出主要用于： ①食物和衣物②医疗③娱乐④汽车和住房⑤给子女⑥其它十、您的原职业背景： ①工人②农民③教师④公务员⑤个体工商户⑥企业管理人员 ⑦企业主⑧其他十一、您对现在的生活状态满意吗？ ①非常不满意②稍微不满意③一般④稍微满意⑤非常满意十二、您对现在的生活满意或不满意的主要方面为： ①经济收入②居住条件③健康状况④社会老年人服务制度 ⑤养老方式⑥精神生活⑦其他十三、您的婚姻状况： ①已婚②丧偶③离异④未婚十四、您的婚姻是否幸福？ ①幸福②一般③不幸福十五、您目前的家庭状况： ①与子女一起过大家庭生活③与老伴一起独自生活③在养老院生活 ④目前一个人独居⑤与其他亲属一起生活十六、您的健康状况如何？ ①良好②一般③较差

公众气象服务效益调查表

公众气象服务效益调查表天气与我们日常的工作生活和社会经济发展联系紧密。为了更好地使公众及时获得更准确且符合工作与生活需要的气象信息，进一步改进气象服务工作，增进政府及社会各界对气象事业发展的支持，提高气象服务水平和效益，使气象事业更好地服务于经济社会发展和广大人民群众，需要准确把握受众对气象服务产品的应用和需求情况，以便定量评估气象服务的效益。为此，国家公益性行业专项“气象服务效益评估方法与技术研究”课题组特编制本调查表，在全国范围内开展气象服务效益调查。您的宝贵意见和看法，对我们客观评估气象服务效益、提出相关政策建议具有极其重要的贡献。谢您注意三个细节：（1）本次调查是无记名调查，因此填写调查表格时可以没有顾虑地按照自己的意愿填写；（学生问卷此处改为填写学号）（2）问卷填写时，除有特殊说明的以外，均为单选，请在相应备选项目前的框中打√。（3）问卷每项都需要填写，填写过程中如有疑问，请及时与联系人联系。谢谢您的支持！调查人基本信息表

一、基本信息 1.您的性别: □A男□B女 2.您的年龄: □A 13-17岁□B 18-23岁□C 24-29岁□D 30-39岁□E 40-49岁□F 50-59岁 3.您的最高学历: □A 初中及以下□B高中□C中专□D 大专□E本科□F 硕士研究生□G 博士研究生 4.您现在居住地： □A城市□B乡村 5.您在本地居住的时间： □A一年以内□B一年以上但三年以内□C三年以上 6.您的职业是： □A工人□B农民□事业单位行政人员□D学生□E教师□F干部□G 军警□H医务人员□I商业人员□J个体人员□K国家公务人员□L离退休人员□M 其他人员 7.您每天平均在室外的时间为： □A 1小时以内□B 1-2小时□C 2-3小时□D 3-4小时□E 4-5小时□F 5-6

问卷调查报告格式优秀范文

问卷调查报告格式优秀范文一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。问卷的标题概括地说明调研主题，使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要，但又必须点明调研对象或调研主题。如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用 “热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！（多用于访问时，并不是很正式）我是XXX暑期社会实践团队的采访员，我们正在实行一项关于XXX 的暑期实践调查，旨在了解XXX的基本情况，以分析XX发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般能够写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如：问卷答案没有对错之分，只需根据自己的实际情况填写即可。

问卷的所有内容需您个人独立填写，如有疑问，敬请垂询您身边的工作人员。您的答案对于我们改进工作非常重要，希望您能真实填写。调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于实行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计（的）被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也能够考虑放在“问卷说明”后面。在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、调研的起止日期等，以利于对问卷质量实行监察控制。如果被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也能够考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。一般采用三种表达方式： A、周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和改正（差）有错的答案。例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”

空巢老人调查问卷

您好!非常感谢您在百忙之中填写这份问卷，我们调查的目的是为了了解空巢老人的生活情况和与子女的关系，更好的帮助他们，提高他们的生活水平。我们的调查是以无记名方式进行的，敬请如实填写，不要有任何顾虑，希望能得到你们的支持与配合。注：空巢老人，即不与子女居住在一起的老人，其中包括无子女的老人，有包括与子女分开居住的老人。关于空巢老人的问卷调查（青少年版）问1：你知道身边有空巢老人吗？ A.知道 B.不清楚问2：你曾经给予空巢老人帮助吗？ A.是的 B.没有 C.不清楚问3：你的爷爷奶奶是否单独居住呢？ A.是的 B.不是问4：如果你不和爷爷奶奶一起居住，你多久会去看望他们一次？ A.三四天左右 B. —个星期左右 C. 一个月左右 D.几年问5：当你每次去看望你的爷爷奶奶时，你会做什么？ A.带水果和礼物 B.陪他们聊聊天 C.做些家务 D.向他们要零花钱问6：如果你年迈了，你希望自己的儿女和自己一起居住吗？ A.希望｛与儿女亲近可以安享晚年｝ B.不希望｛不愿拖累儿女｝问7：如果将来你的子女来看望你，你最希望他们做什么？ A.带礼物 B.做些家务 C.陪自己聊聊天问8：你认为空巢老人会是什么样的呢？问9：你认为是否有义务帮助空巢老人，为什么？问10：你认为应该怎么解决空巢老人日益增多的问题。有什么建议吗？基本情况：（成人版）你的年龄____ 性别____ 职业 ___ 学历____ 婚姻状况____ 是否为独生子女父亲___ 年龄___ 退休前职业_____ 受教育程度 ___ 母亲___ 年龄___ 退休前职业_____ 受教育程度 ___ （若只剩父/母一方单独生活，则只填一人） 1、你认为父/母现在是否过的幸福？ A 幸福 B 一般 C 不幸福 2、你是否会因为和朋友出去玩儿没能去探望父母而感到内疚？ A 不会 B 偶尔 C 经常 3、你将来是否有可能和自己的子女住在一起？ A 可能 B 不可能 C 不知道 4、你认为自己是否孝顺？ A 孝顺 B 还可以 C 不太孝顺 5、你是否曾经因为要去探望父母而放弃和朋友出去玩？ A 有过 B 没有过 C 记不清

知农时、懂农事、察农需、接地气农业气象服务调查问卷

农业气象服务调查问卷表为了使气象为农服务更具针对性、实用性，需要准确掌握您或贵单位对气象为农服务的满意度和需求情况。您的宝贵意见和看法，对我们进一步改进气象工作，提高气象服务水平具有极其重要的影响。您的答案仅供统计分析用，请放心回答。 1.请根据题目要求和说明填写。 2.问卷填写时，除有特殊说明以外，均为单选，请在相应的方框中打√。 3.问卷填写内容务必客观、真实和准确；每项必填，填写过程中如有疑问，请及时与调查人联系。谢谢您的支持！一、基本信息 1. 您的联系电话 2. 您的性别：□A 男□B 女 3. 您的工作单位性质： □A 农技人员□B乡镇政府□C 村委会□D 农户 4.本地主要种植(选一种) □A水稻□B玉米□C花生□D大豆□E红薯□F甘蔗 □G其它□H不知道 5.种植面积 □A1000公顷以下□B1000-5000公顷□C5000-10000公顷□D10000公顷以上□E不知道 6.本地主要养殖(选一种) □A鱼□B虾□C蟹□D牛□E羊□F马□G鸡□H鸭□I猪□J其它 7.养殖面积(公顷)或数量(头、只) □A1000以下□B1000-5000 □C5000-10000 □D10000以上二、农业生产对气象服务的需求 1.您日常关注天气预报的主要目的是（可多选） □A出行需要□B安排农业生产□C为着衣提供参考 □D提前做好突发天气的防御□E其它

2.天气预报能否满足日常农业生产的需要？ □A 能满足□B 基本能够满足□C 不能满足 3.在您对如下哪种预报服务信息比较关心 □A每日天气预报□B未来三天天气预报□C每周天气预报□D每月天气预报 4. 近年来，您或您单位收到气象为农服务材料有哪些？（可多选） □A 农气旬（月）报□B 不定期服务材料□C 作物产量预报 □D 常见的天气服务信息□E 没有收到相关的服务材料 5. 近年来，您或您单位获取气象为农服务材料渠道有哪些？（可多选） □A 邮寄□B 电子信箱□C 网站□D 其他媒体 □E 没有收到相关材料 6.您对现有的农业气象服务是否满意？ □A.非常满意□ B.比较满意□C.一般□D.不太满意□E.很不满意 7. 您认为目前提供的农业气象服务信息是否准确? □A.很准确□B.比较准确□C.一般 □D.偶尔准确，大多情况下不准确□E.都不准确 8. 在气象为农服务材料中，哪一部分内容对你的工作有参考作用？（可多选） □A 天气实况□B 未来天气预报□C 气象条件对生产影响评价 □D 生产建议□E 其它 9. 在气象为农服务材料中，您认为哪一部分内容需要补充完善的？ □A 天气实况□B 未来天气预报□C 气象条件对生产影响评价□D 生产建议□E其它 10. 您认为农业田间管理最需要什么农业气象服务信息？ □A 农业气象预报(适宜播种期、发育期) □B农业气象灾害预报 □C 一周以上的农业气象预报□D农业气候年景预报二、农村防灾减灾对气象服务的需求 1. 您平时主要通过那种方式获取气象灾害预警信号？（可多选） □A电视□B手机短信□C广播□D电话□E报纸□F村委会 □G高音喇叭□H互联网络□I电子显示屏□J纸质气象服务材料 □K其它□L没收到过 2. 您了解气象灾害预警信号吗？ □A 了解一些□B 没了解□C 不好说

空巢老人调查问卷

“空巢”老人的调查问卷亲爱的爷爷奶奶：您好！我们是泉州市新家园社会工作服务中心的社工，我们正在对有关空巢老人即指无子女或子女不在身边，独自生活的老年人的身心健康进行一项调查研究，本调查问卷采用不记名的方式，请您独立、如实填写下列问卷，并在您认为合适的答案上打“√”。如无说明，每道题目限选一个选项。我们将对您的个人信息予以保密，请您放心填写，衷心感谢您的参与！一、基本信息 1.您的性别是：[1]男 [2]女 2.您现在的住址是： 3.您的年龄：周岁 4.您的婚姻状况： [1]在婚 [2]未婚 [3]丧偶 [4]离异或分居 5.您的学历： [1]小学及以下 [2]初中 [3]高中 [4]大学 6.您之前了解什么是“空巢”老人吗 [1]了解 [2]不了解 [3]一点点了解 7.您现在是否和儿女生活在一起 [1]是 [2]否

二、生活保障与医疗问题 8.目前就业情况： [1]全职 [2]兼职 [3]完全离退休 [4]无岗 9.您家主要的经济收入来源是 [1]再就业劳动所得 [2]退休金 [3]银行储蓄 [4]子女赡养 [5]房屋租金 [6]城市最低生活保障金 [7]其他 10.现在您的生活是否有保障 [1]有 [2]没有 [3]基本保障 11.您现在的健康状况如何 [1] 非常健康 [2]比较健康 [3]一般 [4]较差 [5]非常差12.平时喜欢体育喜欢运动吗 [1]喜欢 [2]不喜欢 [3]一般 13.生病后会采取什么治疗方式？ [1]简单治疗 [2]间歇性治疗 [3]正规治疗[4] 放弃治疗 14.生病了，是否方便就医？ [1]方便 [2]比较方便 [3]一般 [4]不太方便 15.看病有无医疗保障或优惠政策 [1]有 [2]没有 [3]很少 16.您拥有的保险类型 [1]社会养老保险 [2]社会医疗保险 [3]财产保险 [4]人身保险 [5]其他三、平时休闲（可多选）

调查问卷(中老年人)

调查问卷（中老年人） 1.您的性别是 A.男 B.女 2.您的年龄是 A.45—59 B.60—74 C.75以上 2. 您现今的工作状况： A.工作 B.即将退休 C.已退休 4.您曾经（或现在）的职业是？ A.厨师 B.教师 C.医生 D.公司高管 E.普通工人 F.其他 5.如果您退休了，您会选择（可多选） A.在家休养 B.参加各种社区活动 C.接受老人教育 D.找二次就业工作 E.其他 6.您的居住地附近有没有老年人活动中心场所（提供社区活动，教育，二次就业） A.有，很多 B.有，不多 C.没有 7.如果现在有一个网站，为老人提供参加各种社区活动，老人教育，二次就业的机会，您是否愿意使用？ A.愿意 a.可以让我再一次实现自我价值 b.可以丰富我的退休生活 c.让我有事做而不至于那么无聊 d..其他 B..不愿意 a.不懂得怎么使用网站 b.不信任这种网站 c.更愿意留在家里享福 d..其他 8.您希望这些网站能为您提供什么样的服务？（可多选） A.生活用品 B.养生知识 C.健康知识 D.社区活动 E.教育 F.二次就业 G.交友H.其他 9.您有使用过这些网站吗？ A.黄昏老年网 B.老人网 C.晚霞网 D.其他 E.都没使用过 10.如果您没有使用这些网站原因是什么？ A.宣传力度不够，根本不知道它们的存在 B.提供的服务不全面，不想使用 C.对这些网站不感兴趣 D.其他 11.怎么样才能吸引您关注这些网站？（可多选） A.加大宣传力度（电视广告、报纸报刊杂志上面的广告市中心大楼外的广告牌、派发传单、别人使用的购物袋、文具等随身物品） B.举办一些竞赛活动（吸引大家的注意力），让我们有更多的了解 C.时常更新信息，提供有保障的服务 D.其他

决策气象服务需求调研报告

决策气象服务需求调研报告为充分发挥决策气象服务信息的辅助决策功能，促进地方政府科学、高效地指挥生产、组织防灾减灾、合理开发利用气候资源和加强环境保护，使气象事业更好服务于地方经济社会发展，按照市局安排，2016年8月8日至14日，我局采取问卷调查的方式，在全县范围内开展了决策气象服务需求调查，定量评估气象服务效益，促进气象服务功能的完善和提升。现将调研情况报告如下：一、调查对象基本信息本次调查对象有县领导、相关部门领导、乡镇领导及一般行政、技术人员等，共发放问卷40份，回收40份，回收率100%。本次调查对象，从年龄结构看， 31-45岁决策者占%，如图一（a）。本科学历比例占%，如图一（b）。从职务级别看，处级及以上占%，科级行政人员占30%，其余为一般行政技术人员占%，如图一（c）。图一、调查对象基本信息二、调查分析 (一)、气象服务需求度调查分析气象服务需求度调查结果如下图。对本地影响较大

的三种气象灾害调查如图二，干旱与暴雨（雪）分别占%。认为对决策工作有帮助的预报产品调查结果如图三，其中，24-72小时预报占%；预警信号占55%。在进一步提高气象服务质量的建议中，受调查决策者中有%对预报准确度要求较高。我县以农业为主，干旱、暴雨（雪）和雷雨大风对农业生产影响较大，决策者准确掌握这些天气信息，才能正确决策。对对预警信号和三天预报要求较高。图二、影响本县最重要的三种气象灾害图三、有助于决策的预报产品 (二)、气象服务满意度调查分析在气象服务满意度调查中，对目前气象服务总体满意度100%（图四）。在预报准确率调查中，对降水预报，有10%表示很准确，40%表示准确，50%表示基本准确（图五）。预警信息准确度调查中， %表示不准确（图六），预警及时性调查中， %认为基本及时，不及时率为0。受调查对象中，对气象服务满意度总体满意，对降水预报50%表示基本满意；%调查对象对预警信息表示不准确， %认为基本及时。在气象服务工作应改进方面， %的调查对象认为应优先提高预报准确率被调查对象中，%对气象

调查问卷的一般格式

调查问卷的一般格式、版式与设计程序 □吴雁平 1 调查问卷的一般格式、版式一个完整的调查问卷通常由标题、导语（说明、答题指南）、问题、答案、统计编码和落款六个部分构成。调查问卷的版式分为竖排与横排。竖排的幅面通常为A4、B5或16K；横排的幅面通常为A3或8K。竖排版通常不分栏；横排版通常有分栏，分栏的多少根据问题及答案字数的多寡而定。调查问卷的版面应该清晰、整齐、美观。版面内容的行与行之间距离至少是1倍行距，以1.25至1.5倍行距为佳，问题后面要多留一些空白供被调查者填写答案之用，不要为了节省版面把内容排的过于紧凑。内容排的太紧，行距过小，会影响被调查者的阅读，容易看错或漏看。字体大小要适当。一般为小4号或5号字。如调查对象中包括老年人，则字体不应小于3号。 2 调查问卷的设计程序调查问卷设计的基本程序是：拟定标题→撰写导语→确定统计编码→设计问题→设定答案→落款。 21 标题标题是调查内容的概括表述。通常应包括时间、区域、范围、内容等要素。如本文后面“调查问卷范例”的标题：《2005年河南省机关档案室与文件中心有关情况调查问卷》，时间——2005年；区域——河南省；范围——机关；内容——档案室与文件中心有关情况。拟定标题时要力求简练、精确、醒目。不能繁琐绕口，让读者不知所云；也不能过于简单，随便使用缩略语，避免让读者引起误解；更不能题不对文，标题与调查内容不相称。 22 撰写导语（说明、答题指南）导语也称说明、答题指南。是调查者就调查本身向被调查者所做的说明。目的是让被调查者了解调查的目的、要求、答题方法、反馈方式等。本文后面“调查问卷范例”的导语就是一个较为典型的问卷导语。答题方法可以写在导语中，也可以写在问题的后面，如“：请在括号中划"”“、在横线处打"”或“请在答案的序号上划○”等等。对于可能让被调查者感到有几种答案都可选择的问题，一定要说明是否允许选择多个答案。如：请选择一项最合适的答案”或“可以选多项”。如果调查问卷是通过邮局或电子邮件发放或回收的，导语中还应该像本文后面“调查问卷范例”中一样注明反馈方式。如时间、地址（邮箱）、收件人姓名、联系电话等等，以方便被调查者向调查者反馈问卷。导语的最后还应有致谢的表述。这既是对被调查者的尊重，也是缩短调查者与被调查者之间距离，获得被调查者的好感，让被调查者接受调查的需要。 23 确定统计编码为了方便对调查结果的统计，特别是运用计算机进行统计，在调查问卷中要给所有问题和答案确定一个代码。这个代码通常就是问题和答案的顺序代码。代码可以是数字或字母，也可以是数字和字母的组合。必须注意的是：同一层次的问题或答案的代码应当一致，否则统计时就会出现混乱；同一类型答案中不同选择的顺序应当一致，否则容易造成调查人员在评价标准上的混乱。如本文后面“调查问卷范例”中的1、2……或①、②……等。

关于空巢老人调查报告-调查空巢老人

关于空巢老人调查报告一、调查长安区空巢老人的目的 (1)随着社会的发展, 我国的老龄化问题越来越严重，尤其是"空巢"老人的问题更是值得人们关注。他们有的没有儿女，孤苦无依;有的想念自己的子女，却可能远隔天涯或因工作忙碌没有在身旁;他们渴望沟通交流，却找不到能够诉说的对象;他们希望能够融入社会，然而他们能做的越来越少。空巢老人孤独、寂寞，生活中有许多困难与不便，需要获得精神上的慰藉，需要得到社会的关注关爱。 (2)通过此次对长安区周边社区空巢老人的走访调查，能使我们提高自身的尊老爱老的意识，更好的为我们身边的空巢老人献出爱心。二、关于调查长安区空巢老人的背景及意义 (一)调查长安区空巢老人的背景随着我国人口生育水平持续下降和老年人口平均期望寿命不断延长，我国人口年龄结构老化也日趋明显，我国老年空巢家庭数量也呈上升之势。所谓空巢家庭，是指子女长大成人后从父母家庭中相继分离出去、只剩下老人独自生活的家庭。可以预料，空巢家庭将逐步在我国城市地区成为主要的家庭形式之一。因此，我们需要了解长安区空巢老人的生活基本状况，分析影响长安区空巢老人生活质量提高的因素，进而实现长安区的进一步和谐构建。 (二)关爱长安区空巢老人的意义关爱空巢老人，是科学发展、以人为本的具体体现;是建设和谐社会的必然要求;是国家、社会、家庭和每个公民的应尽责任;是科学发展、以人为本的具体体现;是建设和谐社会的必然要求，是国家、社会、家庭和每个公民的应尽责任。孝敬老人是中华民族的传统美德，空巢老人的问题需要社会各界的关注，作为新一代大学生，我们更要起到带头作用，为社会奉献自己的一份爱心，一份力量。三、当前空巢老人生活现状及存在的问题 (一)经济条件相对较差城镇空巢老人生活条件相对好些，大部分的老人家庭靠退休金，10%左右靠社会救济，9%左右为其它来源。而农村空巢老人收入来源少，经济非常拮据，生

老年人健康状况调查问卷

一基本资料 1、 2、您的婚姻状况 1未婚 2已婚 3丧偶 4离婚 5分居 6其他（请注明） 3、老年人收入状况 3、子女及其家庭情况（请调查员逐项出示“指标卡片”并填写相应的代码）

二、居住状况 1、您住的是什么类型的房子 1单元楼 2平杂房 3筒子楼 4其他房子（请注明） 2、您住的房子使用面积大约多大：平米不算厨房和厕所共：间 3、您觉得你们家的住房状况如何 1很宽敞 2比较宽敞 3一般 4比较拥挤 5很拥挤 4、您家是否存在以下困难 1十二岁以上的子女和父母同住一室 2老少三代同住一室 3十二岁以上的异性子女同住一室 4有的床晚上架起白天拆掉 5客厅里也架了睡觉的床 6已婚子女与父母同住一室 7其他困难情况（请说明） 8没有困难 5、您家的厨房是下列哪种情况 1自家单独厨房 2几家公用厨房 3无厨房 4其他情况6、您家厕所是下列哪种情况

1自家单独厕所 2楼内公用厕所 3户外厕所 7、总的来说您对您的住房条件 1很满意 2比较满意 3一般 4不太满意 5很不满意 8、目前您希望的养老方式是： 1自己住 2和配偶居住 3与子女同住 4养老院 9.您愿意和子女住在一起吗？（1）愿意；（2）较愿意；（3）无所谓；（4）不太愿意；（5）不愿意调查员注意：请与子女居住在一起的老人家庭回答以下问题 10、您和子女居住在一起出于何种考虑：（可多选，请排序） 1）我们买不起房 2）孩子买不起房子 3）孩子经济不富裕，一起过可以省点钱 4）帮忙照看下一代 5）帮孩子做饭收拾房间 6）子女在身边可以照顾我们的生活7）享受儿孙绕膝的幸福感 8）子女家附近有很多老同事、朋友9）孩子还没成家 10）其他原因，请注明调查员注意：请单独居住的老人家庭回答以下问题 11、您不和子女不住在一起，出于什么考虑（可多选，请排序） 1）自己住方便自由 2）孩子有自己的生活不想打扰 3）某些方面存在矛盾冲突（如对孙辈教育，生活方式） 4）附近有很多老同事、朋友 5）没房子，如果有房子就住在一起了6）孩子不在本地 7）其他，请注明 12．您与子女之间的关系如何？（1）很好；（2）较好；（3）一般；（4）较差；（5）很差。 13、您目前所居住社区的邻里关系如何? 1）基本不认识 2）仅仅是认识而已 3）个别邻居关系还可以 4）大部分经常交流

调查问卷的基本格式及例文

调查问卷的基本格式及例文（仅供参考）一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。 1、问卷的标题问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。 2、问卷说明在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。同学，你好！我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！ (多用于访问时,并不是很正式) 你好：我是XXX暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于XXX的暑期实践调查，旨在了解XXX的基本情况，以分析XX发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）

3、填表指导对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如: 填写说明: 问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可. 问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员. 您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写. 4、调研主题问题调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。 5、编码编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。 6、被访者基本情况这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。

空巢老人调查问卷

当代“空巢”老人的身心健康调查问卷亲爱的爷爷奶奶：您好！我们是江苏教育学院的学生，我们正在对有关空巢老人即指无子女或子女不在身边，独自生活的老年人的身心健康进行一项调查研究，本调查问卷采用不记名的方式，请您独立、如实填写下列问卷，并在您认为合适的答案上打“√”。如无说明，每道题目限选一个选项。我们将对您的个人信息予以保密，请您放心填写，衷心感谢您的参与！ 1.您的年龄：周岁 2.您的性别是： [1]男 [2]女 3. 您的文化程度： [1]小学及以下[2]初中[3]高中或中专[4]大专及以上[5]其他 4.您是否有子女： [1]有 [2]无 5.您现在和谁生活在一起: [1]独居 [2]老伴 [3]子女 [4]其他亲人 [5]其他 6.您主要的经济来源是: [1]退休金或养老金 [2]子女供养 [3]亲友资助 [4]抚恤金 [5]工资收入 [6]社会救助 [7]其他 7.您现在的住房状况： [1]<50㎡ [2]50~80㎡ [3]80~100㎡ [4]>100㎡ 8.平时喜欢体育喜欢运动吗： [1]喜欢 [2]不喜欢 [3]一般 9.您现在的健康状况如何： [1]非常健康 [2]较好 [3]一般 [4]不太好 [5]很差 10.生病了，就医是否方便： [1]方便 [2]比较方便 [3]一般 [4]不太方便 11.看病有无医疗保障或优惠政策： [1]有 [2]没有 [3]很少 12.您平常的生活中最主要的娱乐方式是： [1]看电视 [2]散步 [3]打一下小牌 [4]出去旅游 [5]无娱乐方式 [6]其他 13.家附近是否有老年人活动中心： [1]有 [2]没有 14.您的信仰是： [1]信佛 [2]信教 [3]没有 15.您喜欢饲养动物： [1]喜欢 [2]不喜欢 [3]还好 [4]无所谓