肾病科血透室品管圈


纳
人
人
编
号
严格执行参数
脱水大于干
查对
35
29
61
★ 尚永霞
4
体重<5%
指导患者控水
30
37
72
汪丽 张琴
3
制作患者宣传
高 龄
透析前使 册告知患者透 用降压药 析前服药的副
37
31
64
★
汪丽 王桂云
3
状
作用
态
制作宣教手册
指到患者自行
36
35
67
★
张琴 赵焕林
3
透析后压迫 松解止血带
过久
患者松止血带 后再离开
护肾圈
肾病科血透室品管圈
襄阳市第一人民医院肾病内科透析室
寓意
• 圈名:护肾圈 • 关爱肾脏,呵护健康
圈徽
寓意: 两边绿色柳树枝代表健康与平安中 间的双手代表肾病科全体医护人员 的双手托举着两个红色的肾脏。
圈组伙伴
辅导员:尚永霞 圈长:张琴 圈员:汪 丽、赵焕林、王桂云、
史丽娟、 李赵娜 宁
我们的团队
药
制作健康
教育宣传
限制饮水
册指导患 者有效刺
32
35
67
★
赵焕林
3
激唾液缓
解口渴
对策实施(一)
对策实施(二)
患者内瘘疼痛发生次数
25
20
22件/周
15
10
5
0
改善前
10件/周
改善中
4件/周
改善后
对策实施(三)
对策实施(四)
效果确认
1、有形成果
项目 调查时间 资料来源 内瘘疼痛次数次/周
改善前 1月17日-2月3日
15
10
22 件/周
5
0 现状值
降 幅 58 %
9.2 件/周
目标值
设定理由:
目标值=现状值-改善值 =现状值-(现状
值*改善重点*圈能力) =22-(
22*72.7%*80%) =9.2件/周
穿刺过深 原因解析
解析
发生内漏疼痛 原因解析
高凝状态 原因解析
透析中上 厕所原因
穿刺过深真因解析
框内表示 投票选出 的真因
现状把握
患者测量体重及生命体征
医生开透析医嘱
执行医嘱设置透析参数
基
准备物品
本
判断内瘘成熟度找穿刺部位
流
用碘伏消毒穿刺部位进行穿刺及上机操作
程
定时观察透析指征记录并发症
图
透析后进行消毒拔针
进行内瘘护理宣教 结束本次透析
框内为本次活动 的重点步骤
原因
缺失项目
穿刺过深 患者高凝状态引起
透析中上厕所 透析中患者吃饭 穿刺有点血痂 物品准备不充分引起针头不固定
高凝状态真因解析
框内表示 投票选出 的真因
透析中上厕所真因解析
框内表示 投票选出 的真因
对策拟定(一)
问 题 原因分析 点
对策方案
业务不熟
定期进行业务知识演 讲
制作护理培训小册
定期对护士进行考核
穿 刺
制作患者宣传小册
过
血管不佳 采用有效的穿刺方法
深
保护血管
胶带遇碘 伏失去粘
性
使用棉签擦干后粘贴 制作护理培训手册 多粘贴一些胶带
25
37
62
李宁
对策拟定(三)
评价
问 题 点
原因分 对策方
析
案
可 行
圈 能
性
力
总 分
对
采 纳
提案人 负责人
策 编
号
制作健康
教育宣传
册对患者
32
29
61
★
张琴
尚永霞
3
饮食不规 律
进行饮食 教育
指导患者
透 析
进清淡易
28
37
72
消化饮食
汪丽
中
与医生一
上 厕
腹泻
起指导患 者合理用
32
31
64
★
王桂云
4
所
评价表
内容 评分主题
提案人 上级 政策
降低患者内瘘疼痛发 张琴 5 生率
提高肝素使用技术 尚永霞 4.3
可行性 4.7 3.3
迫切性 3.3 4
圈能力 4 3.3
总分 17 14.9
排序 选定
1
☆
4
降低护理差错发生率 王桂云 4.7
3.3
3.7
3.7 15.4 2
降低双腔导管栓塞率 李宁 4.7
3.3
改善中 2月4日-2月17日
对内瘘疼痛患者统计
22
10
改善后 2月18日-3月12日
4
患者内瘘疼痛发生次数
25 20
15
10
22件/周
5 0
改善前
10件/周
改善中
4件/周
改善后
改善后数据
缺失项目 穿刺过深 透析中上厕所 穿刺点有血痂 透析中患者进食 患者高凝状态
其他 合计
效果确认
数量 2.5 1 0.5 0 0 0 0 4
评价
可
圈
行
能
性
力
32
29
35
37
32
36
33
31
29
30
24
33
32
35
25
37
总 分
采 纳
提案 人
负责人
61
尚永霞
72
★ 汪丽
张琴
68
★ 赵焕林 尚永霞
64
★ 汪丽 王桂云
29
李宁
57
王桂云
67
★ 张琴 赵焕林
62
李宁
对策拟定(二)
评价
问
题 原因分析 对策方案
可
点
行
性
圈 能 力
总 分
对
采 提案 负责 策
4.7
2.3
15
3
提高物品管理制度 赵焕林 2.7
3.3
2.7
3.3
12
8
提高患者生活满意度 史丽娟 3.7
3.3
3
3.7 13.7 6
提高患者对床单位清 汪丽 4
3.3
洁满意度
降低患者穿刺疼痛感 史丽娟 3.3
4
3.3
3
13.6 7
3.7
3.3 14.3 5
选择理由
ABCDE
计划表
l 注释 虚线:预定进度 实线:实际进度
名称
时间 2014年11月
2014年12月
1周 2周 3周 4周 1周 2周
主题选定
计划拟定
现状把握
目标设定 解析
对策拟定
对策实施与检 讨 效果确认
标准化
检讨改进 成果发表
2015年1月
负责人
3周 4周 1周 2周 3周 4周
尚永霞 张琴 汪丽 史丽娟 王桂云 汪丽 赵焕林
李宁 尚永霞 史丽娟 李宁
上厕所
内
漏
高龄状态
发
内漏栓塞
生
下机压迫过久
疼
局部感染
痛
疾病因素
活动前原因柏拉图
缺失项目数量 累计百分比
护肾圈活动前缺失项目原因柏拉图
100.00%
20
90.00%
80.00%
15
70.00%
60.00%
10
50.00%
40.00%
30.00%
5
20.00%
10.00%
0
0.00%
目标设定
25
20
累计百分比 62.5% 87.5% 100% 100% 100% 100% 100%
缺失数量
穿刺过深 透析中上厕所 穿刺点有血痂 透析中患者进食 物品准备不充分患引者起高管凝路状拖态拽
其他
效果确认
改善后数据柏拉图
4 3.5
3 2.5
2 1.5
主题选择
01
02
08
需要解决 03
的护Байду номын сангаас质
量问题
07
04
06
05
评分选定
项目 分数
1 3 5
上级政策
没听说过 偶尔提起 常常提醒
可行性
不可行 一般
高度可行
迫切性
圈能力
半年后再说 明天再说 争分夺秒
需多人配合 需一人配合 可自行完成
l本圈采用头脑风暴法,充分发挥各成员主观能动性,采用5、3、1分制打分标 准主题评价法,对以上8个主题进行评分选定
其他 合计
数量
9 4 3 3 2 1 0 22
百分比
40.9% 18.2% 13.6% 13.6% 9.1% 4.5% 0.0%
累计百分比
40.9% 59.1% 72.7% 86.4% 95.5% 100.0% 100.0%
要因分析
操作不当
穿刺技术欠
人为因素
吃饭
透 析
穿刺点有血痂
缺穿刺过深
患者
患
者
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血透室品管圈讲义

血透室品管圈讲义

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Contents
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Description of the contents
目标设定柱状图
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×改善重点×圈能力
) =44%-(44%× 84.8%×75%) =16%
改善幅度= 63% (44-16)/44=63%
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Text in here
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Description of the products
Describe a vision of company or strategic contents.
Describe a vision of company or strategic contents.
2008
• Description of the contents
2007
• Description of the contents
2006
• Description of the contents
2005 2004 2003
• Description of the contents • Description of the contents • Description of the contents
延长透使析用患寿降者命内低瘘透析中延导长 管间深 使提静 用高脉 时动静减 瘘脉轻 穿感患 刺者 疼提内 痛高护理降留人低置感深导染静管率脉的

血透室品管圈幻灯片课件

血透室品管圈幻灯片课件

透析中上厕所
穿刺点有血痂 透析中患者进食 患者高凝状态 物品准备不充分引起管路拖拽 其他 合计
1
0.5 0 0 0 0 4
87.5%
100% 100% 100% 100% 100%
效果确认
改善后数据柏拉图 4 3.5 3
缺失数量
2.5 2 1.5 1 0.5 0
食 拽 深 所 痂 进 态 拖 过 厕 血 者 状 路 其 他
06 05
04
评分选定
项目
分数 1 3 上级政策 没听说过 偶尔提起 可行性 不可行 一般 迫切性 半年后再说 明天再说 圈能力 需多人配合 需一人配合
5
常常提醒
高度可行
争分夺秒
可自行完成
本圈采用头脑风暴法,充分发挥各成员主观能动性,采用5、3、1分制打分标 准主题评价法,对以上8个主题进行评分选定

注释
虚线:预定进度 实线:实际进度
状把握
患者测量体重及生命体征 医生开透析医嘱
执行医嘱设置透析参数
基本 流程 图
准备物品
判断内瘘成熟度找穿刺部位 用碘伏消毒穿刺部位进行穿刺及上机操作 定时观察透析指征记录并发症 透析后进行消毒拔针 进行内瘘护理宣教 结束本次透析
框内为本次活动 的重点步骤
原因
鱼骨分析图
三大原因
1
人 为 因 素
2
心 理 因 素
3 穿 刺 因 素
活动前原因柏拉图
曙光圈活动前缺失项目原因柏拉图 100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
20
缺失项目数量
10 5 0

血透室降低透析器凝血率 肾内科品管圈护理课件

血透室降低透析器凝血率 肾内科品管圈护理课件
血透室降低透析器凝血率 肾内科品 管圈护理课件
目 录
• 血透室透析器凝血率现状及影响 • 透析器凝血的主要原因分析 • 降低透析器凝血率的品管圈活动 • 降低透析器凝血率的护理措施 • 案例分享与经验总结
contents
01
血透室透析器凝血率现状及影响
当前血透室透析器凝血率情况
当前血透室透析器凝 血率较高,达到20% 以上。
秘书
负责记录品管圈活动的进 展、讨论内容和会议记录。
圈员
积极参与品管圈活动,提 出改进意见和建议,协助 完成各项任务。
品管圈活动计划与实施步骤
目标设定
根据现状调查结果,设定降低 透析器凝血率的目标值。
实施与检查
按照计划实施改进措施,定期 检查实施情况,评估效果。
问题定义与选定
明确降低透析器凝血率的问题, 通过文献回顾、现状调查等方 法,确定主要原因。
THANKS
感谢观看
制定对策
针对主要原因,制定具体的改 进措施和实施计划。
效果确认与标准化
确认改进措施的有效性,将成 功经验标准化,形成操作规程。
品管圈活动效果评价与改进
效果评价
通过对比活动前后的数据,评 估降低透析器凝血率的效果。
标准化
将有效的改进措施纳入标准化 操作规程,确保效果可持续。
总结与分享
总结本次品管圈活动的经验教 训,分享给其他科室或团队, 促进共同进步。
改进建议
根据活动过程中发现的问题和 不足,提出进一步改进的建议,
为下一次品管圈活动提供参考。
04
降低透析器凝血率的护理措施
患者护理
评估患者情况
在透析前对患者进行全面评估, 了解患者的凝血状态、血压、血 红蛋白等指标,为制定个性化护

《肾内科品管圈》ppt课件

《肾内科品管圈》ppt课件

05 总结与展望
总结
品管圈在肾内科的应用效果
01
通过实施品管圈活动,肾内科在医疗质量、护理服务、患者满
意度等方面取得了显著提升。
品管圈对肾内科的贡献
02
品管圈的实施有效解决了肾内科面临的问题,提高了工作效率,
为患者提供了更好的医疗体验。
品管圈实施过程中的经验教训
03
在品管圈实施过程中,我们总结了宝贵的经验教训,为今后的
案例三:优化肾内科护理流程
总结词
通过品管圈活动,肾内科护理流程得到优化,提高了护理效率。
详细描述
针对肾内科护理工作中存在的问题,如操作不规范、交接不清晰等,开展品管圈活动。通过分析现有 流程的不足之处,制定改进方案,如加强培训、完善交接制度等。经过一段时间的实践,肾内科护理 流程得到明显优化,护理质量得到提高,患者的安全得到了更好的保障。
降低医疗成本
优化医疗资源配置,降低医疗成本。
提升病患满意度
通过解决患者就医过程中的问题,提升病患 满意度。
促进医护人员参与管理
激发医护人员的积极性和创造性,让他们参 与定圈名与圈徽
制定章程
根据肾内科的特点和团队文化,为品 管圈选定合适的名称和徽标,增强团 队的凝聚力。
02 品管圈基础知识
品管圈定义
品管圈(Quality Control Circle, QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地进行 品质管理活动所组成的小组,这些小组作为全面质量管理中的一种重要工作形式, 可以充分发挥基层员工的力量,改善企业运营,提高工作效率和效益。
品管圈的特点是自主性、自发性、灵活性和持续改进性,它注重团队合作和员工 参与,通过集体智慧和力量来解决存在的问题,提升工作质量。

血透室降低透析器凝血率品管圈活动汇报

血透室降低透析器凝血率品管圈活动汇报
背景
血透室是治疗肾功能衰竭等病症的重要场所,透析器凝血可能导致治疗中断, 影响患者治疗效果。为解决这一问题,品管圈活动应运而生,旨在通过团队协 作,寻找降低透析器凝血率的方法。
汇报范围
• 本汇报将详细介绍品管圈活动的 过程、方法、成果及总结,涵盖 活动背景、主题选定、目标设定、 解析、对策拟定、实施与检讨、 效果确认、标准化、检讨与改进 等环节。
04 品管圈活动实施过程
CHAPTER
确定主题与目标
主题
降低透析器凝血率
目标
通过品管圈活动,将透析器凝血率从目前的10%降低至5%以下
原因分析
透析器凝血率高,可能导致患者血液丢失、透析不充分、增加感 染风险等问题,影响患者治疗质量和安全。
制定计划与方案
计划
01
制定品管圈活动计划表,明确各阶段任务、时间节点
降低凝血率有助于保证透析过程的顺利进行,提高了整体的治疗质量。
提高患者满意度
01
02
03
提升患者舒适度
通过降低透析器凝血率, 减轻了患者的痛苦和不适 感,从而提高了患者的舒 适度。
增强患者信任度
品管圈活动的成果让患者 对医护人员的专业能力更 加信任,提高了患者的满 意度。
促进医患沟通
此次活动加强了医患之间 的沟通与交流,增进了相 互理解与信任。
血透室降低透析器凝血率品管 圈活动汇报
目录
CONTENTS
• 引言 • 品管圈活动概述 • 降低透析器凝血率措施 • 品管圈活动实施过程 • 活动成果与效益分析 • 品管圈活动总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
目的
通过品管圈活动,降低血透室透析器的凝血率,提高透析效果,保障患者治疗 安全。

品管圈医疗QC-肾病科血液净化

品管圈医疗QC-肾病科血液净化

四、现状把握
名称
数量(个)
占比(%)
累积占比(%)
注射部位的轮换检查及消毒不规范
25
20
20
预混胰岛素摇匀手法不正确
25
20
40
捏皮手法或进针角度的不正确
22
17
57
注射完毕针头的处理不规范
21
17
74
胰岛素注射笔用针头的安装不正确及针头重复利用
10
8
82
注射完毕未停留至少10秒
8
6
88
注射前未洗手
关键词添加在这里
单击添加添加合适的文字内容,注意间距1.2,文字不超过30个,注意提炼文字单击添加添加合适的文字内容
关键词添加在这里
单击添加添加合适的文字内容,注意间距1.2,文字不超过30个,注意提炼文字单击添加添加合适的文字内容
关键词添加在这里
单击添加添加合适的文字内容,注意间距1.2,文字不超过30个,注意提炼文字单击添加添加合适的文字内容
2016-04
2016-05
2016-06
负责人
工 具
地 点
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
P
主题选定
头脑风暴、评价法
血液净化二区
计划拟定
小组讨论、甘特图
血液净化二区
现状把握
流程图、查检表柏拉图
血液净化二区
目标设定
小组讨论、柱状图
血液净化二区
解 析

血透室品管圈课件

培养和发掘人才
参与品管圈活动能够培养员工的解决问题能力、创新思维和团队合作 精神,为企业培养和发掘优秀人才。
品管圈活动流程
主题选定
小组成员根据工作现场的实际情况,选定一 个与质量相关的主题。
目标设定
根据选定主题,设定具体的、可衡量的目标。
计划制定
制定详细的实施计划,包括活动时间表、任务分 工等。
活动实施
活动计划
总结词
时间安排、任务分工、活动进度、预 期成果
详细描述
制定详细的活动计划,包括时间安排 、任务分工、活动进度和预期成果, 确保品管圈活动的顺利进行。
现状把握
总结词
数据收集、问题分析、原因探究
详细描述
通过数据收集、问题分析和原因探究,全面了解血透室现状,为后续的目标设 定和解析提供依据。
目标设定
对品管圈活动的目标达成情况进行确认,进行效益评估和无形效果评估,全面评估品管 圈活动的成果。
标准化
总结词
操作标准化、流程标准化、管理标准化
VS
详细描述
将品管圈活动中行之有效的对策和经验进 行标准化,包括操作标准化、流程标准化 和管理标准化,确保血透室品管圈活动的 持续改进。
03
血透室品管圈应用案例
总结词
可衡量性、可达成性、挑战性、时间限制
详细描述
根据现状把握的结果,设定具体、可衡量、可达成、具有挑战性的目标,并明确 实现目标的时间限制。
解析
总结词
要因分析、关联分析、关键因素确定
详细描述
对血透室存在的问题进行要因分析和 关联分析,确定影响目标实现的关键 因素。
对策拟定
总结词
创新性、实用性、圈能力、经济性
血透室品管圈课件

肾内科品管圈

1.自理能力完好的患者,让其自行服用药品,护士确认患者服药后方可离开;2. 对于危重患者及不能自行服药的患者,护士应喂药;鼻饲的患者将药品碾碎,从 胃管注入;3.告知患者药品的服用方法;(1)健胃药宜饭前服用,助消化药及 对胃黏膜有刺激性的药品宜在饭后服用,催眠药在饭前服用,驱虫药宜在空腹或 半空腹时服用(2)缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服,不宜嚼碎服用(3)对 牙齿有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后簌口以保护牙齿(4) 对呼吸道粘膜起安抚作用的药物,服用后不宜立即饮水(5)服用磺胺类药物的 患者,告知患者服药后多饮水(6)服用强心甙类药品,需要监测患者的心率、 节律,脉率低于每分钟60次或节律不齐时,应暂停服用,并告知医生 5.患者 服药后,护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
1.护士洗手、戴口罩,携带发药盘(车)、药品、服药单、温开水等至患者床 边; 2.使用两种以上的身份识别方式,双人核对患者信息,并邀请患者或家属 参与核对;3.告知患者服药的目的及注意事项; 4.解答患者或家属有关服药的 疑问;5.对于因手术、检查等暂时不服药者,待患者返回病房或可以服药时才 发药给患者,并做好交接班
每周1-3次;
2.对外出未归人员严格交接班,返回病房后及时
提醒服药;
3.应用交接班备忘表,将未完成的工作记录在提 示本上,交给下一班完成,双方签字确认;
4.给药后及时签字,每日下班前检查服药单,对 未签字的治疗马上询问,确保病人及时服药。
对策处置:
1.经由效果确认,该对策有效。 2.交接班备忘表执行情况良好。
明天再说 分秒必争
圈能力 需多个单位配合
需一个单位 能自行解决
注:以评价法进行选题活动,共8人参与选题过程,所有圈员依评价项目进行打分:5分最高, 3分普通,1分最低,然后将备选主题的分数求和,总分最高者为本次活动主题。

肾病科血透室品管圈培训课件


需多人配合 需一人配合 可自行完成
l本圈采用头脑风暴法,充分发挥各成员主观能动性,采用5、3、1分制打分标 准主题评价法,对以上8个主题进行评分选定
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评价表
内容 评分主题
提案人 上级 政策
降低患者内瘘疼痛发 张琴 5 生率
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圈组伙伴
辅导员:尚永霞
圈长:张琴
圈员:汪 丽、赵焕林、王桂云、 史丽娟、 李 宁 赵娜
我们的团队
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透析中上厕所 透析中患者吃饭 穿刺有点血痂 物品准备不充分引起针头不固定
其他 合计
数量
9 4 3 3 2 1 0 22
百分比
40.9% 18.2% 13.6% 13.6% 9.1% 4.5% 0.0%
累计百分比
40.9% 59.1% 72.7% 86.4% 95.5% 100.0% 100.0%
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提高肝素使用技术 尚永霞 4.3
可行性 4.7 3.3
迫切性 3.3 4
圈能力 4 3.3
总分 17 14.9
排序 选定
1
☆
4
降低护理差错发生率 王桂云 4.7
3.3
3.7
3.7 15.4 2
降低双腔导管栓塞率 李宁 4.7

《血透室品管圈》


上级政策
没听说过 偶尔提起 常常提醒
可行性
迫切性
圈能力
不可行 一般
高度可行
半年后再说 明天再说 争分夺秒
需多人配合 需一人配合 可自行完成
l本圈采用头脑风暴法,充分发挥各成员主观能动性,采用5、3、1分制打分标准 主题评价法,对以上6个主题进行评分选定
精选版ppt
5
主题选择
• 降低患者内瘘疼痛发生率 • 提高肝素使用技术 • 降低护理差错发生率 • 降低双腔导管栓塞率 • 提高物品管理制度 • 提高患者对床单位舒适度满意度
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6
主题选定
内容 评分主题
提案人 上级 可行性 迫切性 圈能力 总分 排序 选定 政策
降低患者内瘘疼痛发 储润 22
30
生率
28
30
110 1
☆
提高肝素使用技术 高倩倩 20
18
16
12
66
6
降低护理差错发生率 孙如兰 20
16
16
28
80
4
降低双腔导管感染率 姚秀华 24
24
22
28
98
朝阳圈
血透室品管圈
血液净化中心
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1
寓意
圈名:朝阳圈 朝阳它代表着希望与光明的前景,取朝阳为 名,盼望通过我们的努力能够带给患者希望 ,也预示着我们的团队能有更加美好的发展
前景。
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2
圈徽
寓意: 身后的光芒代表着希望 的曙光,翅膀代表着护 士们的双手,心代表着 患者的生命,我们的口 号是用我们的双手给患 者从心中带来希望
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3
圈组伙伴
圈名:曙光圈 成员人数:6人
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