复方思密达糊治疗溃疡性口腔炎临床观察
思密达治疗口腔溃疡疗效观察
１ 资 料 与方 法
治疗 组 显 效 ２ Ｏ例， 效 ８例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 有 无 总
９．３ ； ３３ 对照组显效 １ ５例 ， 有效 ７例 ， 效 ８例， 无 总有效 率 ７ ． ３ 。两组治疗效果经统计 学处 理 － ４ ３ ， ＜０ ０ ， ３３ ． ２ Ｐ ． ５ 有效率之 间差异有显著性 。
天津市宝坻 区妇幼医院儿科
３ １ ０ ０８ ０
中图 分 类号 ： ８ ． ２ 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １７ ８ （０ ０ ０ —６ ４０ Ｒ７ １５ Ｂ １ ０—５ ５２ １） ６０ ５—１
口腔溃疡是一种 常见病 ， 以黏膜充血 、 表皮破 溃为特点 ，
２ 结 果
其病因尚不 明确 ， 主要与微生物感染、 免疫 功能紊乱等有关 。
３ 讨 论
１ Ｉ 一般 资料 ．
患者 为 ２ ０ —２ ０ 门诊 就诊 的 口腔溃 ０ ６ ０ ７年
疡患儿 ６ Ｏ例， 年龄 １ ２ ， ～１ 岁 病程 ３ ｄ其 中男 ３ 例 ， ２ ～７ ， ２ 女 ８ 例， 随机分为两组， 治疗组和对照组各 ３ 人 。 Ｏ
１２ 治疗 方 法 ． 治 疗 组应 用 博 福 一 益 普 生 （ 津 ） 药 有 限 天 制
收 稿 日期 ２ １ 作者●
为适应我 国信息化建设 ， 扩大本刊及作者知识信息交流渠道 ， 本刊已被 Ｃ ＫＩ Ｎ 中国期 刊全文数据库收录。如作者不 同意 自己的文章被收录 ， 请在来稿时 向本 刊声 明， 本刊将做适 当处理 ； 作此声 明者本 刊视为作者 已同意文 章被收录在该数据库 未
思密达治疗小儿口腔溃疡疗效观察
作者单位：上海市闸北区市北医院儿科（,’’-!.）短篇报道思密达治疗小儿口腔溃疡疗效观察董美玲我科自*++-年&月至*++&年*月收治诊断为口腔溃疡患儿.’例，采用思密达治疗获得满意疗效，现报道如下。
临床资料：本文病例为住院和门急诊因各种疾病所致口腔溃疡患儿共.’例。
男!&例，女*-例，其中!,岁!!例，!!岁*’例，"!岁(例。
病程,!&天。
.’例患儿除基础疾病的表现外，均表现为齿龈和口腔粘膜充血、水肿，口唇、舌面、颊、腭部见单个或数个大小不等、散在的溃疡，溃疡表面可见灰白色或黄色物覆盖。
方法：将.’例患儿随机分为治疗组,/例，对照组,,例。
治疗组用思密达（法国博福)益普生制药公司）加少量温开水调成糊状，对照组用锡类散（上海中药制药一厂），两药都是每日!次，涂于溃疡面上。
两组基础疾病治疗相同。
两组均为治疗!天判定疗效。
疗效判断标准：显效：涂药,-!-/小时溃疡周围组织粘膜充血消退，能进食，溃疡面缩小,／!以上。
有效：涂药(,小时溃疡周围组织粘膜充血消退，能进食，溃疡面缩小*／,。
无效：涂药(,小时以上无变化。
结果：思密达组显效,’例，显效率(*0-!1，有效(例，有效率,.1，无效*例，无效率!0.(1，总有效率+&0-!1。
对照组显效-例，显效率*/0*/1，有效*!例，有效率.+0’+1，无效.例，无效率,,0(!1，总有效率((0,(1。
两组经统计学处理，有显著性差异。
讨论：思密达是从天然蒙脱石提取的一种药物，具有覆盖消化道粘膜，促进上皮细胞恢复、再生，加速溃疡面愈合，对口腔粘膜表面的各种致病因子有很强的固定和抑制作用。
同时思密达的口味香甜，患儿易接受，吸入后不进入血液循环，不影响肝、胃、中枢神经和心血管功能。
本组用思密达治疗,/例口腔溃疡，取得满意疗效，与文献报道一致，为无副作用的药物，值得临床应用。
（*+++)’()!’收稿*+++)’+)*.修回）（本文编辑：吴广恩）万方数据。
思密达治疗小儿口腔溃疡65例疗效观察
着发烧、 疼痛、 水、 流口 哭闹、 拒食、 烦躁不安等等表现， 通过观察，
可 以看到患儿的齿龈 以及患儿的口腔黏膜处充血、水肿，并呈现
病的。然而如果儿童机体受到感 染、或者营养的摄入不平衡 、 儿
童机体缺 乏维生素 Ｂ 、维生素 Ｅ及腹泻等情况，那么 由于机体内 部环 境与外部 环境 出现了变化 ，那 么这 就有 利于细菌 的大量繁
１ 疗效 判症，可 以将病 毒以及细 菌固定 于黏膜的表面 ， 然后随着唾液的排 出币 出体外 ，从而有效地避 免了病毒 继续地 Ｆ
ｆ） 效 ： １显 经过 ３ｄ的治疗＇小儿口腔 溃疡 的临床表现完全地 损伤儿童 口腔 黏膜 细胞 。／ ￣腔溃疡 的发病原 因与 Ｅ腔 内部 不 Ｊ ｇＬ ｌ 消失，患儿的体温也恢复到正常的水平，患儿的中性粒 细胞和白 细胞恢复 至正常的水平 ，原先的疼痛症 状消失 ，患儿 不再 拒食、
推广
【 关键词 】 思密达 ； 小儿口 腔溃疡 ； 锡类 散
中图分类号 Ｒ７ ９８ ３ ． 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）７ ０ ７ — ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２ １－ １４ ０
口腔溃疡又被称 为口疮 ，这是４ 口腔黏膜病 中最经常见到 ９ ． ｇＬ ２ ％。对 照组 显效 ｌ 例 ，有 效 ３ 例，无效 １ ３ ３ ６ ６例，总有 效率 的一种疾病，其发病率高并且又难 以查明具体 的病 因。并且发病
照组 ６ 例患儿则采用锡类散治疗，观察两组的疗效。 ５ 结果 ： 治疗组 显效 ４ 例 ，有效 １ 例，总有效率为 ９． ７ ３ ２ ％，对照组显效 １ 例 ，有效 ３ 例 ，总有 ３ ３ ６
效率是 ７ ． ５ ％。由此可知 ，治疗组的患儿症状改善 明显地 好于对 照组 。 ４ 结论 ： 思密达用于小儿口腔溃疡的治疗， 其效 果 比 锡类散 的临床效 果更好，值得
思密达治疗口腔溃疡的疗效观察
04
思密达治疗口腔溃疡的临床试验
试验设计
随机分组
将患者随机分为实验组和对照 组，确保两组患者在年龄、性 别、病情等方面具有可比性。
试验药物
实验组给予思密达口腔喷雾剂 ，对照组给予安慰剂喷雾剂。
试验周期
为期一周，每天观察并记录患 者的病情变化。
试验过程
患者招募
通过广告、医院招募等方式，筛选 符合条件的受试者。
思密达是一种常用的消化道黏膜保护剂，具有吸附和固定病 原菌、减轻炎症反应、促进黏膜修复的作用。近年来，一些 研究表明思密达对治疗口腔溃疡具有一定的疗效，但其疗效 和安全性仍需进一步观察和研究。
研究目的
• 本研究旨在观察思密达治疗口腔溃疡的疗效和安全性，为临 床治疗提供参考依据。
研究意义
• 对思密达治疗口腔溃疡的疗效和安全性进行深入研究，有助于提高口腔溃疡的治疗效果，减轻患者痛苦，具有重要的临 床意义和社会价值。
知情同意
向受试者详细介绍试验目的、方法 及可能的风险，确保受试者充分了 解并自愿签署知情同意书。
用药指导
向实验组患者说明如何正确使用思 密达口腔喷雾剂，并告知注意事项 。
病情记录
每天记录患者的病情变化，包括疼 痛程度、溃疡面积、体温等指标。
试验结果
有效性
实验组患者在用药后短时间内疼痛程度减轻，溃 疡面积缩小，病情恢复较快。
安全性
思密达口腔喷雾剂在试验过程中未出现明显的不 良反应，安全性较高。
耐受性
实验组患者普遍反映药物口感好，使用方便，耐 受性好。
05
思密达治疗口腔溃疡的疗效评估
评估指标
01
02
03
疼痛缓解时间
观察患者在使用思密达后 ，口腔溃疡引起的疼痛缓 解所需时间。
局部应用思密达治疗口腔溃疡35例疗效观察
局部应用思密达治疗口腔溃疡35例疗效观察发表时间：2013-08-19T15:30:51.780Z 来源：《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者：吕莉[导读] 另外它还能平衡正常菌群, 提高免疫力, 食入后不被吸收进入血液循环, 无副作用, 值得临床推广应用。
吕莉(咸宁195医院湖北咸宁 437100) 【中图分类号】R632.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）27-0155-02 口腔溃疡是口腔科常见疾病, 以黏膜充血、表层破损为特点。
其病因尚不明确, 主要与微生物感染、免疫功能紊乱等有关。
此病可反复发作, 在门诊病人中有较高的发病率。
笔者局部应用思密达治疗口腔溃疡35例, 取得较好疗效, 现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者均为门诊病人, 其中男士20例, 女士15例。
1.2 治疗方法采用博福-益普生(天津)制药有限公司生产的思密达1袋( 3. 76g), 用温开水调成糊状。
用棉签蘸取本品涂于患处, 早、中、晚各1次, 连用3天, 涂药后禁水30min。
1.3 疗效判定痊愈: 溃疡面消失或消退>85%。
显效:溃疡周围黏膜充血消退, 溃疡面积消退60%～85%。
有效:溃疡部分改善, 面积消退30%～60%。
无效: 治疗前后无明显变化, 溃疡面积缩小<30%。
2 结果35例患者中, 痊愈11例, 占31.4%; 显效15例, 占42.9%; 有效6例, 占17.1%; 无效3例, 占8.6%。
3 讨论思密达的有效成份是双八面体蒙脱石,是一种高效消化道黏膜保护剂,对口腔黏膜及溃疡面也有很强的覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合, 提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。
局部涂敷能迅速覆盖创面, 明显减轻疼痛。
而且它还具有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对溃疡表面的细菌病毒及毒素有极强的固定和抑制作用, 终止炎症的继续发展。
另外它还能平衡正常菌群, 提高免疫力, 食入后不被吸收进入血液循环, 无副作用, 值得临床推广应用。
思密达联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡的临床护理分析
复发性口腔溃疡是一种临床常见的口腔黏膜疾病，主要临床表现为：反复发作的灼烧样疼痛感。
复发性口腔溃疡给患者的正常生活带来较大阻碍，最终降低其生活水平。
因此，临床需加强针对性治疗和护理。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院(在2019年1月至2019年6月)收治88例复发性口腔溃疡患者(均接受思密达联合西咪替丁治疗方法)。
纳入标准：①均确诊为复发性口腔溃疡患者；②均在知情下参与。
排除标准：①对思密达、西咪替丁等药物过敏者；②合并严重心肝肾功能障碍者。
实验组有30例男、14例女，平均年龄为(33.3±5.5)岁，平均患病时间为(3.6±1.1)年。
对照组有31例男、13例女，平均年龄为(32.7±4.6)岁，平均患病时间为(3.9±0.6)年。
1.2 方法 两组复发性口腔溃疡患者均接受思密达[批准文号：国药准字H20000690; 生产企业：博福-益普生(天津)制药有限公司；将30mg 本品与凉开水混合调成糊状，再使用棉签将药物涂抹在溃疡表面上，轻按15～20s ，每天3次，连续治疗7d]联合西咪替丁(批准文号：国药准字H44020624；生产厂家：广东恒健制药有限公司；每次1片，每日2次)治疗方法。
对照组应用常规护理措施，主要护理内容有：①健康教育；②病房环境护理等。
实验组应用综合护理措施，主要护理内容有：其一，心理护理。
由于复发性口腔溃疡疾病具有一定特殊性，所以患者极易出现负面心理情绪，护理工作人员需及时和复发性口腔溃疡患者沟通，评估其心理状态，制定针对性的心理疏导计划，不断消除其负面心理情绪。
其二，疼痛护理。
由于疾病影响，患者进食时会伴有疼痛感，因此不想吃药或不想进食。
护理工作人员需根据复发性口腔溃疡患者的具体病情加以具体调节，为患者输入营养液或者使用利多卡因漱口止痛等。
其三，用药指导。
治疗前向复发性口腔溃疡患者详细介绍用药目的和用药效果，消除复发性口腔溃疡患者因为对治疗方法不了解而产生的负面情绪。
浅析思密达—利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效.
浅析思密达—利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效[ 08-09-18 15:04:00 ] 作者：未知编辑：Studa_hasgo122摘要：观察思密达—利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效。
方法：152例小儿口腔炎及口腔溃疡患者随机分入治疗组和对照组。
对照组以口腔炎喷雾剂喷至患处；治疗组以思密达—利多卡因混悬液涂于患处。
结果：治疗组儿口腔炎及口腔溃疡愈合及进食改善至正常的时间比对照组明显缩短。
结论：思密达—利多卡因混悬液在治疗小儿口腔炎及口腔溃疡对疾病的愈合及改进进食情况有一定疗效。
关键词：口腔炎口腔溃疡思密达利多卡因Abstract: The observation thinks of the meter - Lidocaine suspension to treat the young child stomatitis and the oral cavity ulcercurative effect. Method: 152 example young child stomatitis and the oral cavity ulcer patient enter the treatment group and the control group along with the fuselage. The control group spurts by stomatitis spray solution to the trouble place; The treatment group thinks of meter - Lidocaine suspension Tu Yuhuan place. Finally: Are more obvious than the reduction treatment group stomatitis and the oral cavity ulcer cicatrization and the feed improvement to the normal time the control group. Conclusion: Thinks of the meter - Lidocaine suspension to treat the young child stomatitis and oral cavity ulcer the cicatrization which and the improvement feed situation gets sick to illness has certain curative effect.Key word: Stomatitis oral cavity ulcer thinks of meter Lidocaine前言小儿口腔炎及口腔溃疡是儿科门诊及口腔门诊最常见疾病之一,它是由多种病原及因素引起。
思密达加利多卡因治疗小儿溃疡性口腔炎的临床护理
思密达加利多卡因治疗小儿溃疡性口腔炎的临床护理摘要】溃疡性口腔炎是小儿时期常见病，多见于1－3岁幼儿，无明显季节性，常因机体局部和全身抵抗力下降引起，严重者易引起水电解质紊乱。
【关键词】溃疡性口腔炎思密达护理我科于2009年2月至2010年3月共收治溃疡性口炎54例，年龄最小的10个月，最大的12岁，部分加思密达2%利多卡因和鱼肝油治疗，现总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组病例均为1～3岁小儿，其中男34例，女20例，随机分成两组，对照组27例，进行常规控制感染，生理盐水口腔护理，补充液体及对症治疗。
实验组27例，在常规治疗的基础上，使用思密达加2%利多卡因和鱼肝油口腔外用。
1.2方法于患儿进食前1小时用无菌干棉签吸净口腔内病变表面分泌物，再用生理盐水或者漱口水清洁口腔，最后将思密达1包、2%利多卡因1支和鱼肝油1粒，混匀后涂于口腔和口唇病变部位，嘱家长不要立刻给小儿进食或者漱口，每日3～4次。
2 结果实验组平均病程为6天，对照组平均病程为10天，经统计学检验两组有显著差异（P<0.05)。
3 讨论小儿溃疡性口腔炎多由细菌或者病毒感染引起，常因口腔卫生不良、上呼吸道感染、常期消化功能紊乱或其他传染病时因机体抵抗力降低易患本病，患儿多有口腔黏膜充血、水肿、唾液增多，口腔内及口唇可见广泛大小不等的溃疡，疼痛明显，患儿多有发热、烦躁、食欲减退或因局部疼痛不能进食，进食少者可出现脱水及酸中毒。
思密达对口腔黏膜内的病毒、致病菌及其产生的毒素有吸附、清除作用，并有很强的覆盖能力，通过与黏液糖蛋白的相互结合，促进黏膜屏障上皮细胞的再生与修复。
2%利多卡因及鱼肝油保护溃疡面和缓解疼痛，促进舒适，有利于小儿进食。
我们选用博福－益普生集团生产的思密达为草莓味，口感好，患儿易接受。
思密达在消化道内不易吸收，不进入血液循环，其连同所固定的攻击因子随消化道蠕动排出体外，不改变大便颜色，不改变正常的肠蠕动，除少数出现便秘外，无全身不良反应。
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复方思密达糊治疗溃疡性口腔炎临床观察[摘要] 观察复方思密达糊治疗溃疡性口腔炎的疗效。
方法:溃疡性口腔炎患者234例随机分为对照组和治疗组。
对照组:用西瓜霜喷剂局部喷涂患处;治疗组:用复方思密达糊涂患处。
结果;治疗组儿口腔炎及口腔溃疡愈合及进食改善至正常的时间比对照组明显缩短,结论复方思密达糊在治疗小儿口腔炎及口腔溃疡对疾病的愈合及改进进食情况有一定疗效。
[关键词] 溃疡性口腔炎思密达;利多卡因;维生素b2;甘油
[abstract] observationofsmectacompoundpastetheefficacyofthetreatment ofulcerativestomatitis.methods:234casesofulcerativestomat itispatientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontr olgroup.controlgroup:watermelonfrostlocalsprayingthelesio nsprays;treatmentgroups:compoundofsmectaconfusedthelesion .theresults;childreninthetreatmentgroupstomatitisandoralu lcerhealingandtoimprovetheconsumptionofnormaltimewassigni ficantlyshorterthanthecontrolgroup,theconclusionsofthecom poundofsmectapasteinthetreatmentofchildrenwithstomatitisa ndmouthdiseaseontheulcerhealingandimprovethesituationofea tingacertaineffect.
[key words] ulcerative stomatitis think secret reach; lidocaine; vitamin b2; glycerin
复发性口腔溃疡,常伴剧痛经久不愈,严重影响着患者的饮食与语言功能,其病因尚不明确,治疗效果不理想。
我科自2000年3月—2007年11月,采用复方思密达糊（思密达,维生素b2,利多卡因,甘油糊）治疗溃疡性口腔炎234例,疗效满意,现报道如下:
1 临床资料
1.1.对象和方法
1.1.1.对象:自2000年以来就诊患者234例,男122例,女112例。
年龄为6月—5岁。
其中1岁60例,—2岁88例,—5岁86例。
随机分为治疗组:132例,男69例,女63例;对照组:102例,男53例,女49例。
1.1.2临床表现:全部患儿均为我院门诊和住院病人,均有口腔
充血水肿,口腔黏膜、舌、咽峡部散在溃疡。
其中疱疹性咽峡炎66例,疱疹性口炎74例,手足口病32例,其他62例。
1.2方法
1.2.1治疗:治疗组:用复方思密达糊（思密达3克、50%甘油10毫升、维生素b2片25毫克、强的松片10毫克、2%利多卡因5毫升调成糊状）,每日涂口腔4—5次,涂后半小时禁饮禁食。
对照组:用西瓜霜喷剂局部喷涂4—5次/天。
全部病例均服复合维生素。
对发热及摄入不足的行对症及补液治疗,有感染的使用抗生素。
1.2.2疗效判定:显效:治疗3天内症状消失,进食正常,流涎疼痛消失,溃疡愈合。
有效:6天内,上述症状消失。
无效:超过6天,溃疡未痊愈。
2 结果
治疗组:显效67例,有效52例,无效13例。
有效率（显效+有效）91.88%。
对照组:显效38例,有效42例,无效22例,有效率78.43%。
两者差异有统计学意义（x2=10.39,p<0.01）提示治疗组优于对照组。
3 讨论
小儿口腔溃疡以6月—5岁儿童多见,患儿出现流涎、拒食、疼痛、哭闹,往往因摄入不足而出现体重下降,抵抗力下降[1],家长非常着急。
复方思密达糊可迅速缓解疼痛,改善进食,可以加快黏膜愈合。
3.1思密达的成分是双八面蒙脱石,有层纹状结构及非均匀电荷分布。
对消化道内病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。
对黏膜有覆盖作用,并通过和黏液糖蛋白结合,从质和量两方面修复,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能[2]、同时因覆盖溃疡面,可以减少食物的刺激作用,减轻进食疼痛。
3.2.维生素b2片主要成分为核黄素5’—（二氢磷酸醋）单钠盐二水合物,可转化为黄素单核苷酸和黄素腺、嘌呤二核酸重要的辅酶组成成分,参与糖、蛋白质及脂肪的代谢,促进黏膜上皮细胞的生长,用于防治口角炎、唇干裂、舌炎等。
在本组治疗中,维生素b2能促进溃疡面黏膜上皮细胞的生长,使溃疡面迅速缩小[3]。
3.3利多卡因是酰胺类局部麻醉药,具有穿透力强,发挥作用快,维持时间长,对血管无影响,可以作为表面麻醉剂[4]。
很少有过敏
反应,无需皮试。
多年临床证明,用0.25%—1%利多卡因溶液漱口能明显减轻疼痛,且无明显副作用。
治疗组用利多卡因可以迅速止疼,改善患儿的进食情况。
3.4口腔溃疡的复发与炎症时毛细血管的通透性增强有关,通透性增强时,免疫活性物质得以通过血管壁进入结缔组织,与口腔黏
膜结合发生自身免疫反应导致溃疡形成。
因此,使用强的松是因为它具有抗炎、降低毛细血管的通透性、减少炎症渗出、改善微循环作用,从而减轻自身免疫反应的病理损伤。
3.5甘油,味甜,对黏膜无刺激,无副作用,能增加小儿用药的顺
应性。
3.6思密达、维生素b2、利多卡因、强的松、甘油无配伍禁忌,用后未见不良反应。
本治疗组患儿应用复方制剂,利多卡因减轻疼痛,改善患儿进食。
思密达覆盖黏膜溃疡表面,减轻了理化因素对溃疡面的继续损伤,为溃疡面修复创造了条件。
维生素b2,能促进上皮细胞生长,促进溃疡面愈合。
使用强的松抗炎、降低毛细血管的通透性、减少炎症渗出、改善微循环作用,从而减轻自身免疫反应的病理损伤。
四者协同作用,加快口腔溃疡的愈合,迅速缓解疼痛,改善进食情况,从而改善患儿的营养状况,提高机体的抗病能力。
由于复方思密达糊临床疗效显著,无明显副作用,而且价格便宜,制作简单,口感好,患儿用药的顺应性好,为治疗小儿口腔溃疡安全可靠的配方,适合各级医院使用。
参考文献:
[1]胡亚美江载芳诸福棠实用儿科学第7版2002北京:人民卫生出版社,2409—2412.
[2]姜秀芳杨丽:思密达—利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡观察[j].中国现代药物应用2008.2.（1）:77.
[3]马新娟,崔振珠,张艳华.白血病口腔并发症的护理[j].中华护理杂志,2001,36（8）:622—923.
[4]杨场.赵娟.张文芳.表面麻醉下小梁切除术的临床观察[j].临床眼科杂志2003.1.（3）.258.
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