抗生素临床合理应用的药学干预方法分析
临床合理用药的药学干预方式与应用分析
临床合理用药的药学干预方式与应用分析临床合理用药是指在科学理论指导下，医生在用药过程中根据病人的疾病情况、病人的身体状况、用药的禁忌症、用药的相互作用等等，对疾病进行科学地分析和用药处理，使患者获得最大的疾病治愈效果，同时减少药物副作用、经济负担和药物过度使用的现象。
临床合理用药是医生的一项重要职责，同时也是药师进行干预的重点工作。
药师在临床合理用药中发挥着重要作用。
药学干预是药师对处方用药进行评价和干预的过程，通过对处方进行评价和干预，提高临床用药的合理性和安全性，进而提高药物治疗效果，降低药物不良反应的发生率。
药学干预主要包括合理用药指导、药物疗效监测、用药方案优化等内容。
下面就药学干预的方式和应用进行分析。
一、药学干预的方式1.合理用药指导药师可以通过与医生和患者进行沟通，提供一些合理用药的指导，包括药物的正确用法、用药时间、用药剂量等。
通过这种方式可以帮助患者正确使用药物，提高治疗效果。
2.药物疗效监测药师可以对患者的用药情况进行监测，包括监测药物的血药浓度、生化指标、临床疗效等。
通过这些监测可以及时发现患者用药的问题，指导医生进行调整用药方案。
3.用药方案优化药师可以根据患者的病情和用药情况，提出用药方案的优化建议。
对于有多种疾病的患者，可以通过调整用药时间、避免药物相互作用等来优化用药方案。
二、药学干预的应用1.抗生素的合理使用抗生素是临床常用的一类药物，但是由于滥用和不合理使用，导致了许多问题，比如细菌耐药性的增加、药物不良反应的增加等。
药师可以通过对抗生素的临床使用进行监测和评价，提出合理使用的建议，包括选择合适的抗生素、使用药物联合疗法、控制用药时间等。
2.药物相互作用的监测很多药物在同时使用时会产生不良的相互作用，导致治疗效果降低甚至出现毒副作用。
药师可以通过对患者的用药情况进行分析和评价，及时提出避免药物相互作用的建议，以保证患者的用药安全。
4.药物剂量的调整对于一些需要根据患者的病情和生理状况进行剂量调整的药物，药师可以提供专业的建议，包括剂量的调整原则、调整的时间和方式等。
临床合理用药的药学干预方式及应用效果
临床合理用药的药学干预方式及应用效果随着药物治疗条件的不断改善和发展，临床合理用药的概念得到了越来越多的关注。
临床合理用药对于保障患者安全、提升医疗质量、降低医疗费用具有重要的作用。
为此，药学干预作为一种综合性的技术手段，得到了临床广泛认可和应用。
本文侧重于阐述临床合理用药的药物干预方式及其应用效果。
一、药学干预的定义及意义药学干预，是指药师在医师合法处方和经患者同意后，对患者所用药物的选择、剂量和用药方案等方面进行评估和干预，以达到临床合理用药的目的。
药学干预是药师与医师、护士等医疗专业人员进行协作的一种模式。
通过药师的专业知识、能力和专业态度，为患者提供安全、有效和经济的药物治疗方案，保障患者药物治疗的质量和安全。
药学干预意义重大，具体体现在以下几方面：1.提高医疗质量药学干预可以帮助医疗专业人员制定更合理、更适宜的药物治疗方案，避免药物误用和不当使用，防止药物不良反应和药物相互作用等问题的发生，提高了药物治疗的效果和安全性。
2.降低不良药物反应和经济负担药学干预可以避免药物不良反应的发生，提高患者的用药安全性。
同时，药学干预可以合理使用药品，降低了患者的药物经济负担，保证了患者用药的可持续性。
3.加强医疗团队合作药学干预需要药师与医师、护士等医疗专业人员紧密协作，通过多方面的交流和沟通，建立起互信和支持的良好环境，使医疗团队更好地为患者服务。
二、药学干预的方式药学干预的主要方式包括以下几种：1.药学评估药学评估是药师对患者所用药物进行全面系统的评估，包括药物的适应症、剂量、频率、用药方式等方面。
在评估过程中，药师需要考虑患者的生理、病理情况，以及患者的年龄、性别、体重等因素，综合分析患者的药物治疗方案，进而提出改善方案或建议。
2.药学监护药学监护是针对患者用药过程中可能出现的问题进行实时监控和干预。
药学监护可以实时掌握患者用药情况，及时发现和解决药物副作用、相互作用等问题，确保患者用药安全。
药学干预促进合理用药的效果分析
临床药学在 当前 已经 是作为 一项 促进 合理用 药 的政策 ２ 结 果 选择 ，成为 了医疗机 构 当中药学 的工 作方 向 以及 发展 的重 ２ ． １ 药师授课 前后不合理用药医 嘱的对 比 对 我院 的外科 点 ，本身主要 的意义 在于 药师通 过对 治疗 过程直 接参 与使 抗生素使用在 ２ ０ １ ２ 年１ — ４ 月 的医 嘱进行 审核 并对 其 中出 临床用药能够 变得 更加安 全有 效 、经 济快捷 ，从 而全 面 的 现的不合 理用药 医嘱进行 汇 总 ；在 ４ 个 月 时间 的药 学宣 教 提升药物 的治疗质 量还有 医 院的服 务质量 … 。在这个 过程 之后 ，对我院 ２ ０ １ ２年 ９—１ ２月医嘱进行 审核并 对其 中出现 当中，医师在所 有 的治疗 阶段 中都有 所介入 ，是其 中 的主 的不合理医嘱进行汇 总。将两者之 间的数量进行 对 比分析。 导力量 ，开写处 方是 医师 的权力 ，所 以医师对 于保 障合 理 经过药学干预之后 ，２ ０ １ ２年我院 的外 科 出现的 不合理 用药 用药有着最 为直 接 的影响作 用 。临床药 师需要 根据 当前 临 医嘱有显著 的下降 ，２ ０ １ ２年 １ — ４月存在 的不合理 医嘱总共 床治疗 的过程 中所 出现的用药问题 ，对 医师进行有 针对性 ， 统计有 １ ２ ０条 ，在经过 药师 干预 一段 时间之后 ，２ ０ １ ２年 ９ 有 目的性 的宣教 培训 ， Ｗ使医师对于合理用药 的意识 能够有 ｌ ２月不合理 医嘱下 降到 ３ ０条。 所增强 ，从 而极 大 的提高 临床合 理用 药 的水 平 。本 文对 我 ２ ． ２ 药师授课前后 医生对药 师用药建议接 受率 的比较 前 院Ｉ 临床药师在外科用 药当 中参与的药学 干预措施进 行介绍 ， 后接受率 的 比较有 显著 差异 ，详 情见 表一 。干 预后 医生对 并对所得数据进 行统 计 与分 析 ，为今后 临床 药学 工作进 一 药师 建 议 的接 受率 相 对 于 干 预 前 ，明 显 提 高很 多 （ Ｐ＜ 步 的展 开提供科 学的参考依据 。 ０ ． ０ ５ ） 。 证 明在 宣教之后 ，医生对于药 师 的建议都会 认真 的 １ 资料与方法 考虑 ，面对错误能 够及时纠正 。 表１ 药师授课前后医生对药师 用药建议接受率的 比较 １ ． １ 一般 资料 对于 ２ ０ １ ２年 １ —４月及 ９—１ ２月我 院外科 的住院患者用药医嘱 中存在 的不合理 医嘱分别进 行统计。 干预前建议接受率 （ ％） 干预后建议 接受率 （ ％） １ ． ２ 不合理用药医嘱判断依据 药 师对 于用 药医 嘱是 否合 １月 ２月 ３月 ４月 ９月 １ Ｏ月 １ １月 １ ２月 理的判断标准是根 据药 品的说 明 书 ，以及对 有关 药 品合理 ７】 ． ８ ８ ７ ３ ． ６ ８ ６ ８ ． 】 ７ ２ ． ３ ９ ５ ． ６ ４ ９ ６ ． ２】 ９ Ｏ ． Ｏ ９１ ． ２ 使用的资料进行参 考 ，再经 过本 院 医生进行 综合 考虑 及核 对 ，对医嘱进行相 关 的审核 。在 初步 总结 出不合 理 的用药 ３ 讨 论 ‘ 条 目之后 ，与相关 的资 深 医生进行 探讨 ，当 医生 也认 为该 在本次研究 当中 ，药师在 临床 工作 中对 于不合 理用 药 医嘱存在不合理 的地方 时 ，就会 被纳 入本 次研究 的统 计范 医嘱有针 对性的进行 干 预宣教 之后 ，我院 的医生 在药物 的 畴之 内；对相关 的文献 进行 参考 ，为了能 够更加 科学 合理 用 法用量 、选药不合 理还有 抗菌 药物 的应用 上面 有 了相对 的对不合理 的医 嘱分类 ，我 院对 医 嘱的分类 主要 有 以下几 明显的进步 ，而重 复用药 、配伍 禁忌 以及相 互作 用也 出现 方面 ：药物 的用 法还 有剂量 、选药 合理 程度 、是 否重 复用 了改进的趋势 。 药 、相互作用 、抗生素 的管理 以及 配伍禁 忌等。 以我院对 于男 性常 见疾 病 前列 腺 炎患 者 的 治疗 为 例 ， １ ． ３ 对不合理用药 医嘱 的干预 首先对 我 院 ２ ０ １ ２年 １— ４ 因为对 这一类患者使用抗生素是临 床 比较常见 的一种方 法 ， 月的医嘱进行审 核讨论 ，在整 理所有 出现有不合 理 用药 的 在一般情况下都会 选择 抗生 素来 对患者 进行 辅助 治疗 。但 医嘱之后和 医生 进行 沟通 和确认 ，并 根据 医 嘱表现 出来 的 是我院 的药师在查 阅相关 文献 资料之 后认 为对 于前列 腺炎 问题进行汇 总 ，就 医嘱 当中发现 的 问题 ，对 医生进 行药 学
药学干预对合理使用抗菌药物的影响分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年 第 7 卷第 14 期2020 Vol.7 No.1410药学干预对合理使用抗菌药物的影响分析朱志萍（广西壮族自治区桂林市阳朔县人民医院药剂科，广西 桂林 541900）【摘要】目的 分析药学干预对合理使用抗菌药物的影响。
方法 选择我院收治140例行抗菌药物治疗的患者作为研究对象(收治时间范围为2018年1月至2018年12月)，采用单双号法对其进行分组，分成对照组(70例)和研究组(70例)，对照组采用常规抗菌药物管理，研究组采用药学干预管理，对比两组患者抗菌药物不合理使用率、药物不良反应发生率。
结果 研究组患者抗菌药物不合理使用率、药物不良反应发生率均显著低于对照组，两组对比具有统计学意义(P ＜0.05)。
结论 药学干预不仅能提高临床抗菌药物的合理使用率，还能降低患者药物不良反应发生率。
【关键词】药学干预；抗菌药物；合理使用【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.14.10.01抗菌药物是目前临床治疗细菌感染类疾病最常用的手段之一，其虽具有确切的治疗效果，但是，随着抗菌药物在临床的滥用和不合理使用，也引发患者出现了耐药性和多种用药不良反应，不仅会影响其治疗效果，同时还会对其生命安全构成一定的威胁，因此，针对这种现象，临床需积极探寻有效的药学干预措施进行管理，以提高抗菌药物的合理使用率，才能确切患者抗菌药物使用的有效率和安全[1]。
本文主要分析了药学干预对合理使用抗菌药物的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治140例行抗菌药物治疗的患者作为研究对象(收治时间范围为2018年1月至2018年12月)，采用单双号法对患者进行分组，分成对照组(70例)和研究组(70例),研究组男女患者比例为45:25，年龄分布：14-75岁，平均年龄(49.70±2.26)岁，对照组男女患者比例为44:26，患者年龄分布：15-74岁，平均年龄(49.76±2.22)岁，上述资料对比，两组间均无显著差异(P ＞0.05)，具有可比性。
临床合理用药的药学干预方式及应用效果
临床合理用药的药学干预方式及应用效果摘要：目的：分析研究临床合理用药中药学干预方式和应用效果。
方法：随机选取2020年7月至2021年5月来我院进行治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。
对于对照组采用常规用药干预模式，对于实验组采用临床合理用药干预模式。
在实验结束后，对两组患者用药不良反应情况、用药依从性、用药合理性、用药认知评分及药物费用对比分析，得出相应的研究结果。
结果：实验组50例患者中，用药完全依从26例，用药依从24例，用药不依从0例，用药总依从率为50（100.00%），用药不良反应率为1（2.00%），用药合理性为50（100.00%），用药认知评分为90.13±4.43，药物费用为203.31±7.43。
实验组患者用药总依从率、用药合理性及用药认知评分明显优于对照组，实验组患者用药不良反应率、用药费用明显低于对照组。
结论：临床合理用药药学干预方法的合理应用，可以较为明显的降低患者的用药不良反应情况，提高患者的用药依从性和合理用药性，提高用药的认知评分，降低药物费用，应用效果较为良好，可以在临床上进行相应的推广和应用。
关键词：药学干预；临床合理用药；使用管理；成效分析1资料与方法1.1一般资料随机选取2020年7月至2021年5月来我院进行治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。
对照组50例患者中，男性28例，女性22例，年龄20岁至77岁，患者平均年龄45.43±8.42岁，其中内科患者18例，外科患者17例，妇科患者10例，其他科患者5例。
实验组50例患者中，男性27例，女性23例，年龄21岁至78岁，患者平均年龄45.65±8.32岁，其中内科患者17例，外科患者18例，妇科患者9例，其他科患者6例。
纳入标准：对所有参与本次试验的患者，年龄均大于十八岁，所有患者在实验前，均被准确诊断，后续仅需要进行药物治疗。
临床药师对美罗培南合理应用的干预效果探讨
临床药师对美罗培南合理应用的干预效果探讨1. 引言1.1 研究背景：美罗培南是一种广谱抗生素，常用于治疗各种严重感染，特别是对于耐药菌引起的感染具有很高的疗效。
近年来随着抗生素耐药性的增加，美罗培南的应用也面临着挑战。
在临床实践中，很多患者未能得到美罗培南的最大效益，这可能与药物的不合理使用有关。
开展临床药师对美罗培南合理应用的干预研究具有重要意义。
随着医疗水平的提高和患者对医疗质量的要求不断提高，临床药师的作用逐渐受到重视。
临床药师通过参与临床药物治疗方案的制定和执行，可以有效监测、评估和改善药物治疗效果。
通过临床药师对美罗培南合理应用的干预，有望提高药物治疗效果，减少药物不良反应，降低药物费用，并有效延长抗生素的使用寿命，从而维护公众健康和医疗资源的可持续利用。
开展本研究具有重要的理论和实践意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨临床药师对美罗培南合理应用的干预效果，通过分析美罗培南的药理特点和临床药师干预方法，评估干预效果并分析合理应用中存在的问题，最终制定有效的干预策略，为临床药师在美罗培南使用中提供参考和指导。
通过本研究，可以提高临床药师对美罗培南的认识和了解，促进美罗培南在临床上的合理应用，减少药物滥用和药物耐药性的发生，提高药物治疗效果和病患生活质量。
本研究还旨在为未来相关研究提供参考和启示，进一步完善临床药师对美罗培南合理应用的干预策略，推动临床药师在临床实践中的作用和价值得到更好的发挥。
2. 正文2.1 美罗培南的药理特点美罗培南是一种广谱抗生素药物，属于碳青霉烯类抗生素，具有强效的抗菌活性。
其主要作用机制是通过抑制革兰氏阴性细菌的细胞壁合成而导致细菌死亡。
美罗培南对大多数革兰氏阴性细菌具有较好的杀菌作用，特别是对产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的细菌有很好的覆盖率。
与其他碳青霉烯类抗生素相比，美罗培南具有更广泛的抗菌谱，能有效抑制耐药细菌的生长。
美罗培南在体内的半衰期较短，可减少肾脏毒性和其他不良反应的发生。
临床合理用药的药学干预方式与应用分析
临床合理用药的药学干预方式与应用分析临床合理用药是指在药学知识的指导下，依据医疗诊疗需要、患者病情特点、药物属性以及药物剂量、给药途径等因素，合理地选用药物，制定合适的用药方案，达到理想的治疗效果，同时减少药物不良反应和药物经济负担。
药学干预是在医生、患者和药师之间协同合作的过程中，以提高患者用药合理性为目的，通过药师对患者用药信息的收集、分析和解释，向医生发出建议或提供技术支持的一种行为。
本文将探讨临床合理用药的药学干预方式及其应用分析。
一、药学干预的方式1.药物治疗情况的评估：通过对患者的病历记录、药物剂量和给药途径等信息进行评估，以便药师可以了解患者的用药情况和治疗效果。
2.药物治疗相关问题的识别：药师可以根据患者用药现状和病情，识别出可能存在的药物相关问题，比如剂量不当、不良反应或药物相互作用等。
3.药物治疗方案的制定：在识别药物相关问题的基础之上，药师可以提出相应的治疗方案，建议医生对患者的用药进行相应调整，以期达到良好的疗效。
4.药物治疗方案的优化：药学干预的一个重要目标是通过对药物治疗方案的评估和建议，优化患者的用药方案，以期达到最佳的治疗效果。
5.提供健康教育和药品咨询：药师可以提供给患者健康教育和药品咨询，使患者充分了解药物治疗的过程和方法，增强对用药的认识和自我管理能力。
1.对慢性病患者的用药干预：慢性病患者需要长期用药，容易导致治疗不当和药物不良反应。
药学干预可以对患者的用药情况进行评估，提供治疗方案和药物咨询，使患者能够更好地理解、掌握和管理自己的用药情况。
2.对儿童和老年人的用药干预：儿童和老年人是用药风险较高的群体。
药物剂量和给药途径需要特别注意，否则可能导致诸如药物过量和不良反应等问题。
药师可以针对不同的个体差异性和用药特点，提供合理的药物建议和药学干预，以确保其用药的合理性和安全性。
3.对多种药物治疗的用药干预：患者多病叠加、多种药物并存时，往往存在着药物相互作用的风险，加大了患者用药的不确定性。
抗生素临床怎么合理用？
康委员会提出医院应对患者治疗期间用药进行药 注意事项，掌握用药后可能出现的不良反应，自
学指导与监督，力求最大程度的为患者提供用药 行处理临床常见不良反应，掌握药物的配伍性，
护理。近年来，抗生素的临床应用范围越发广泛， 减少不良反应的发生。（3）抗生素管理。临床医
伴随着的抗生素滥用情况时有发生，受到耐药性 生参与患者治疗和用药管理的全过程，及时监督
Upfront 前沿
·健康教育·
抗生素临床怎么合理用？
近年来，抗生素的临床应用范围越发广泛，伴随着的抗生素滥用情况时有发生，受到耐药性的影响，临床 治疗效果不但不理想，甚至会进一步加重病情，威胁到患者的生命健康。
文·赵凤（江苏省连云港市赣榆区城西中心卫生院） 图·图蜗创意
在现阶段，药物治疗是疾病治疗的最常用方法， 情况下开方。如出现药量较大的情况，医护人员
郑宗兵研究发现，药学干预能有效促进抗生素
当下抗生素临床合理用药的现状
的合理应用，降低抗生素的使用频率及不合理用
在治疗感染性疾病及预防术前感染中，抗生素 药率，一定程度上减少患者的抗生素费用 ；观察
类应用范围较广，特别是基层层医疗单位，抗生素 组不良反应发生率为 4.00，低于对照组，由此结
使用概率逐步提高，现阶段，我国抗生素使用范围 果可以看出，在使用抗生素时，实施合理的药学
但是在治疗期间，由于一些医护人员未能尽职尽 必须要及时上报医师，经批准后才可用药。（2）
责，导致医疗用药出现各种各样的问题，这不仅 培养用药经验丰富的医务人员。一方面临床药师
仅会对治疗效果造成极大影响，甚至有可能威胁 要有丰富的经验，另一方面要有能够为患者答疑
到患者的生命健康。所以，必须对合理用药进行 解惑，纠正患者对抗生素使用错误的认知。在对
抗菌药物临床合理应用的药学干预方式及效果分析
·59·抗菌药物不合理应用可导致细菌耐药性增强，也可导致医疗资源浪费，患者治疗费用增加，为此需采取有效的干预管理措施，降低此类事件发生率[1]。
本研究汇总分析本院相关处方信息，探讨药学干预的具体方案及应用价值。
1资料与方法1.1…一般资料2019年1月-2021年1月开展研究，纳入2019年1月-2020年1月158张处方为对照组，纳入2020年1月-2021年1月158张处方为研究组，组间资料如下表1.2…方法对照组未实施药学干预措施，医师依据患者病情及临床经验开具抗菌药物处方，指导患者日常用药。
研究组实施药学干预，专业药师依据抗菌药物用药基本原则制定具体干预措施，并确保各项措施有效落实。
（1）处方点评：药师随机抽查抗菌药物用药处方，分析处方中用药指征、用药剂量、联合用药等内容是否合理，如发现抗菌药物不合理用药处方需及时与医师沟通，了解其开具处方依据，确认不合理处方需及时调整，并构建抗菌药物不合理用药处方处罚机制，发现不合理用药处方及时通报处罚，以提高医师对此问题的重视程度。
同时，建立药师与医师协同工作机制，药师深度参与患者查体、每日查房等，了解患者病情变化情况及各项临床检查结果，依据患者病情及抗菌药物应用相关标准与医师共同制定抗菌药物用药处方，以确保各类抗菌药物合理应用。
（2）细菌耐药性监测评估：临床应用抗生素患者需进行药敏试验，并依据试验结果选择具体抗菌药物种类。
针对病情危重患者，医师可依据临床经验选用抗菌药物，待其病情稳定后及时完成药敏试验，以确定最佳抗菌药物用药方案。
（3）抗菌药物临床合理应用宣传教育：药师定期组织院内各科室医护人员学习抗菌药物合理应用相关知识，讲解抗菌药物用药指征、联合用药等方面的知识，重点介绍滥用抗菌药物的危害性，以提高医护人员的认知水平。
同时，对患者开展健康教育，告知其不同抗菌药物的用法用量、疗程及不良反应等内容，并解答患者提出的用药相关问题。
药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果
药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果发表时间：2017-07-18T16:21:46.083Z 来源：《航空军医》2017年第9期作者：刘冬果[导读] 在临床应用抗生素治疗中运用药学干预能够获得显著临床效果，可明显减少患者抗生素的不合理应用与治疗费用，值得临床推广。
（通道侗族自治县县溪镇中心卫生院湖南怀化 418501）摘要：目的探讨药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果。
方法把我院从2015年10月至2017年1月收治的204例应用抗生素治疗的患者作为此次研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组应用常规抗生素治疗与管理，观察组在此基础上应用药物干预，比较两组患者的临床效果。
结果观察组临床总有效率是90.2%，对照组临床总有效率是82.4%，两组对比有明显差异（P＜0.05）；观察组抗生素合理应用率与抗生素治疗费用均要明显优于对照组（P＜0.05）。
结论在临床应用抗生素治疗中运用药学干预能够获得显著临床效果，可明显减少患者抗生素的不合理应用与治疗费用，值得临床推广。
关键词：药学干预；抗生素；合理应用抗生素是临床应用较为广泛的抗感染药物之一，具有杀菌效果与抑菌效果强等特征。
近些年因为抗生素类型越来越多，临床不合理应用抗生素的现象也随之逐渐增加，出现明显抗生素滥用的情况，导致患者临床疗效降低，还提高了患者不良反应的发生率，引发医源性疾病，治疗费用明显增加[1]。
因此临床医师在为患者应用抗生素治疗时，要尽量避免用药不合理现象，注意在治疗某类感染性疾病以及手术期间应用抗菌药物上合理应用抗生素药学理论。
此外还需要药学部门重视对临床医师准确用药的指导，让患者享有更高质量的医疗服务。
本次研究的主要目的是为了探讨药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果，特选择我院应用抗生素治疗的204例患者的临床资料予以分析，现整理汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料把我院从2015年10月至2017年1月收治的204例应用抗生素治疗的患者作为此次研究对象，随机将患者分为2组，观察组和对照组各有患者102例。
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抗生素临床合理应用的药学干预方法分析
发表时间：2019-07-01T11:45:03.150Z 来源：《医师在线》2019年4月7期作者：郑珺珺
[导读] 抗生素临床合理应用的药学干预方法分析。
郑珺珺
（湖北省荆门市第二人民医院；湖北荆门448000）
摘要：目的抗生素临床合理应用的药学干预方法分析。
方法 60例住院采用抗生素治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。
对照组进行常规用药管理,观察组给予药学干预。
比较两组患者的临床治疗效果,治疗过程中抗生素药物的使用不合理情况,治疗中使用抗生素的费用情况,并计算抗生素药物在总医疗费用支出中的占比。
结果对照组患者痊愈13例,好转7例,无效10例,有效率为66.67%；观察组患者痊愈
16例,好转11例,无效3例,有效率为90.00%。
观察组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。
对照组使用抗生素合理21例,不合理9例,不合理率为30.00%；观察组使用抗生素合理28例,不合理2例,不合理率为6.67%。
观察组抗生素使用不合理率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。
观察组患者使用抗生素药物费用占总医疗费用的比例小于对照组。
结论适当的药学干预可有效减少抗生素药物的不合理应用,治疗效果较好且节省医疗费用,可帮助减轻患者及其家属经济负担,对抗生素的临床合理应用有积极意义。
关键词：抗生素;临床合理;应用;药学干预方法
作为医学研究的最新领域，临床药学有利于促进医疗行业水平的提高。
卫生部明确要求，治疗过程中，医院应加强患者的药学监督与指导，以合理用药为基础开展药学指导，从而为患者提供优质的用药服务。
临床上，抗生素广泛运用于临床，滥用现象屡见不鲜，由于多重耐药的影响，使得临床治疗效果越来越差，病情进一步恶化，严重影响患者的生命健康。
随着医学管理方式的改变，对患者用药合理性、安全性提出了更为严格的管理要求。
基于此，本研究主张采用药学干预方式，并选取特定对象验证其临床有效性，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
筛选本院2018年1月-2018年8月收治的60例住院采用抗生素治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。
对照组男17例,女13例；年龄18-78岁,平均年龄(43.13±11.72)岁。
对照组男18例,女12例；年龄19-80岁,平均年龄(44.25±12.12)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
告知所有患者及其家属研究的目的及内容,所有患者均自愿签署同意书
1.2 方法
2组患者住院期间均给予抗生素进行治疗。
对照组实施抗生素常规管理措施:(1)健全和规范抗生素用药制度。
通过组织讲座的方式，指导各科室医护人员参与学习，使国家抗生素管理制度得到有效落实。
结合患者病情具体情况，医院实际情况，为患者开具抗生素用药处方，保证抗生素合理应用。
当抗生素用药量超出权限时要及时上报上级医师，经批准后才可用药。
(2)积累丰富的用药经验。
临床药师要具备多种工作资历和丰富的经验，为患者耐心解答疑问，纠正对抗生素错误认知。
医院定期对各科室医务人员讲解抗生素知识，例如:使用规范，用药安全，不良反应等。
使各科室医务人员都熟练掌握用药要求和配置方法，了解特殊抗生素用药方法和注意事项，掌握用药后可能发生的不良反应，临床常见不良反应可以自行对症处理，并掌握用药配伍禁忌，以减少不良反应发生。
(3)抗生素管理。
临床医师全程参与到患者的治疗用药管理，对患者每日应用抗生素情况及时监督，与患者和家属沟通，了解患者用药后临床反应，对不合理用药情况和不良反应及时记录和分析，结合患者病情，通过血培养、药敏试验等方式，与患者责任医师共同为患者选择合理抗生素用药种类，对用药后不良情况进行观察，指导患者及时复查，忌长期应用抗生素产生耐药物。
观察组在对照组基础上实施抗生素药学干预管理:临床药师定期查房，及时了解患者的用药情况，与患者进行及时的沟通，结合患者的具体情况制定个性化的诊疗程度，同时自患者入院后深入了解患者病情、基础教育及护理检查等，严格按照临床药学指导使用抗生素，定期检查用药情况，及时做好记录，彻底根除遗留的相关问题。
1.3 观察指标及疗效判定标准
①比较两组患者的临床治疗效果,判定标准参考文献分为痊愈、好转、无效3个等级,有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。
②比较两组患者治疗过程中抗生素药物的使用不合理情况,计算使用不合理率。
③比较两组患者治疗中使用抗生素的费用情况,计算抗生素药物在总医疗费用支出中的占比。
1.4 统计方法
采用SPSS20.00软件处理实验数据，均数加减标准差(珋x±s)表示计量资料，T值检验，例(n)、百分率(%)表示计数资料，χ2值检验，P ＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
对照组患者痊愈13例,好转7例,无效10例,有效率为66.67%；观察组患者痊愈16例,好转11例,无效3例,有效率为90.00%。
观察组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。
2.2 两组患者抗生素使用不合理情况比较
对照组使用抗生素合理21例,不合理9例,不合理率为30.00%；观察组使用抗生素合理28例,不合理2例,不合理率为6.67%。
观察组抗生素使用不合理率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。
3 讨论
抗生素为细菌、真菌及放线菌属等微生物产生的抗病原体，干扰生活细胞发育功能的化学物质。
从1943年开始应用于临床，至今抗生素种类已达几千种。
近年来，随着医疗行业的飞速发展，医疗水平也不断提高，临床应用的新型抗生素种类也有更多应用于疾病治疗中。
受多种因素影响，抗生素不合理应用情况也越来越多，临床疗效受影响的同时，患者生存质量也受到不良影响，所以抗生素临床合理应用也越来越重要。
药学干预是规范医师处方的监测管理方式，需根据卫生部《处方管理办法》《临床诊疗指南》等相关文件规定，对患药长期用药治疗合理性进行干预，以此分析处方安全性和适用性。
及时发现抗生素用量、用法及不良反应等问题，及时告知临床医师为患者调整抗生素用药方案。
本研究结果显示，观察组无用药不合理情况发生，对照组用药不合理9例(8.00%，P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组满意度评分高于对照组(P＜0.01)。
与相关研究结果相一直。
可见通过药师药学干预指导和干预抗生素使用，可以提高临床监督水平，从而使抗生素更好的发挥药效，同时减少不良反应，保证患者的生命安全，促进患者及早康复出院。
综上所述，将药学干预运用于抗生素临床应用之中，能够有效提升抗生素的合理应用概率，提高治疗效果，值得临床推广应用。
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